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上腔靜脈綜合征

患者的護(hù)理上腔靜脈解剖上腔靜脈綜合征上腔靜脈綜合征(superiorvenacavasyndrome，SVCS)又稱(chēng)上腔靜脈壓迫綜合征，是由于上腔靜脈回流到右心房的血液部分或完全受阻、相互影響所致的一組癥侯群是腫瘤常見(jiàn)的并發(fā)癥及腫瘤急癥臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難、頭痛、顏面及上肢水腫、淺表皮下側(cè)支循環(huán)形成及頸靜脈怒張吞咽困難、聲音嘶啞、腦水腫顱內(nèi)高壓引起頭痛、眩暈、驚厥及視覺(jué)與意識(shí)障礙周?chē)o脈壓升高，兩上肢靜脈壓高于下肢診斷出現(xiàn)典型的體征和癥狀時(shí)，很易診斷表現(xiàn)不典型時(shí)，可借助于靜脈造影、CT

增強(qiáng)掃描、MRI、X線檢查治療治療目標(biāo)為縮小腫塊、緩解阻塞、恢復(fù)正常的靜脈引流治療的第一步是緩解癥狀第二步才是根治腫瘤個(gè)體化處理護(hù)理——體位宜采取半臥位，抬高床頭30°～45°或高枕臥位護(hù)理——皮膚、黏膜檢查皮膚完整性，每班交接保持床鋪平整清潔協(xié)助患者定時(shí)翻身、叩背注意保暖，用溫水擦浴，勤換內(nèi)衣，減輕局部皮膚壓迫，防止壓瘡發(fā)生一般護(hù)理測(cè)量血壓以左上肢為準(zhǔn)，必要時(shí)兩側(cè)對(duì)照測(cè)量動(dòng)態(tài)觀察頭面部、頸部、軀干上部水腫變化準(zhǔn)確記錄出入量預(yù)防感染，加強(qiáng)呼吸道的管理嚴(yán)格控制探視，

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