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文檔簡介

公共衛(wèi)生科管理制度匯編樣本傳染病診療制度正確診療傳染病是立即隔離和采取有效診療基礎(chǔ),從而預(yù)防其擴散。為了做到“早發(fā)覺、早診療、早隔離、早診療”,現(xiàn)特定傳染病診療制度以下:1、掌握傳染病臨床特點包含詳詢病史及體格檢驗發(fā)覺加以綜合分析。依其潛伏期長短,起病緩急,發(fā)燒特點、皮疹特點、中毒癥狀、特殊癥狀及體征可作出初步診療。2、具體問詢流行病學資料包含發(fā)病地域、發(fā)病季節(jié)、既往傳染病情況、接觸史、預(yù)防接種史;還包含年紀、籍貫、職業(yè)、流行地域旅居史等,結(jié)合臨床資料歸納分析,有利于臨床診療。3、傳染病診療實施首診負責制,醫(yī)師發(fā)覺新發(fā)傳染病時,按要求上報疫情卡。4、傳染病診療管理落實三級醫(yī)師負責制,一線醫(yī)師在診療困難時,應(yīng)立即向二、三線醫(yī)師匯報,立即確立診療并上報疫情卡。5、對甲類傳染?。ɑ魜y、鼠疫)及按甲類管理傳染?。▊魅拘苑墙?jīng)典肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、4、疫情管理人員應(yīng)立即審核傳染病匯報卡,進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢驗,如發(fā)覺上述問題,立即向匯報人進行核實、補充或訂正,將審核后傳染病匯報卡立即交和網(wǎng)絡(luò)直報人員。5、網(wǎng)絡(luò)直報人員收到傳染病匯報卡后,應(yīng)該根據(jù)要求時限和程序經(jīng)過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)進行實時匯報,方便疾病預(yù)防控制部門對信息進行審核、監(jiān)測、統(tǒng)計分析和估計、預(yù)警。6、已匯報病比假如診療發(fā)生變更、死亡時,責任匯報人應(yīng)立即進行訂正匯報,并重新填寫傳染病匯報卡,卡片類別選擇訂正項,并注明原匯報病名。7、責任匯報人和疫情管理、網(wǎng)絡(luò)直報人員應(yīng)嚴格保護傳染病病人、病原攜帶者、疑似病人、親密接觸者包含個人隱私相關(guān)信息、資料。8、《傳染病匯報卡》及傳染病匯報統(tǒng)計應(yīng)按相關(guān)要求保留,保留期限三年。9、傳染病責任匯報人、疫情管理員、網(wǎng)絡(luò)直報員瞞報、緩報、謊報傳染病疫情,直接責任人及其主管領(lǐng)導(dǎo)按相關(guān)要求處罰。10、網(wǎng)絡(luò)直報人員應(yīng)保障網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)相關(guān)設(shè)備和運行環(huán)境安全,保障計算機功效正常發(fā)揮。常常檢驗直報系統(tǒng)安全情況,發(fā)覺問題立即處理。11、網(wǎng)絡(luò)直報人員應(yīng)對網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)賬號、密碼等資料妥善保管,密碼每個月最少更改一次,并嚴格保密。傳染病疫情信息監(jiān)測匯報制度為了深入加強我院傳染病疫情匯報管理,提升匯報效率和質(zhì)量,為疾病預(yù)防控制提供立即、正確監(jiān)測信息,依據(jù)《中國傳染病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章,給合我院實際情況制訂本制度。1、本院為法定傳染病責任匯報單位,本院實施職務(wù)醫(yī)務(wù)人員均為責任匯報人。2、在診療過程中發(fā)覺法定傳染病,由首診醫(yī)生或其它實施職務(wù)人員,按要求規(guī)范填寫傳染病匯報卡上報。3、匯報病種:甲類傳染?。菏笠?、霍亂乙類傳染?。簜魅拘苑墙?jīng)典肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、

白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染H7N9禽流感。丙類傳染?。毫餍行愿忻?、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、手足口病,除霍亂、細菌性痢疾和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒以外感染性腹瀉病。衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理其它傳染病。4、由公衛(wèi)科、疫情網(wǎng)絡(luò)直報人員負責全院傳染病報卡搜集、審核、上報、訂正和查重工作,并定時進行疫情資料分析。5、責任匯報人發(fā)覺甲類傳染病和乙類傳染病中肺炭疽、傳染性非經(jīng)典肺炎、高致病性禽流感病人、疑似病人或病原攜帶者時,應(yīng)立即匯報醫(yī)教部、防保辦,醫(yī)院疫情管理部門應(yīng)于2小時內(nèi)以最快方法向縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)匯報。發(fā)覺其它傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時,也應(yīng)立即匯報。對其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者在診療后,應(yīng)于二十四小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)匯報。其它符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件匯報標準傳染病暴發(fā)疫情,按要求要求匯報。染病暴發(fā)疫情,按要求要求匯報。6、醫(yī)院各門診分別建立門診日志,備齊傳染病匯報登記本,對各類傳染病給予具體登記,并填報傳染病匯報卡。日志中復(fù)診病人注明“復(fù)診住院部各科室要建立出入院登記薄,對本科全部入院傳染病病人進行具體登記,根據(jù)要求立即上報。檢驗科、放射科依據(jù)檢驗結(jié)果,對全部傳染病或疑似傳染病患者信息進行登記并將異常信息反饋首診醫(yī)生,同時進行疫情匯報。7、對匯報病人診療變更、病人死亡或填卡錯誤時,應(yīng)立即進行訂正匯報,卡片類別選擇訂正項,并注明原匯報病名。發(fā)覺漏報傳染病,應(yīng)立即補報。8、傳染病匯報卡應(yīng)使用鋼筆或簽字筆填寫,內(nèi)容完整、正確、規(guī)范,字跡清楚。9、本院任何人員不得瞞報、漏報、謊報或授意她人隱瞞、謊報疫情。檢驗科疫情匯報管理制度1、檢驗科全部工作人員均為法定傳染病責任匯報人,發(fā)覺甲、乙、丙類傳染病病例,全部有責任和義務(wù)進行匯報。2、檢驗標本檢測結(jié)果為陽性或超出國家標準或超出正常值范圍,能夠確定為傳染病者,由檢驗科指派專員將檢測結(jié)果送達開具化驗單醫(yī)生,或立即電話反饋開單醫(yī)生。3、責任匯報人發(fā)覺甲類傳染病和乙類傳染病中肺炭疽、傳染性非經(jīng)典肺炎、高致病性禽流感病原攜帶者時,應(yīng)立即電話通知開具化驗單醫(yī)生和公衛(wèi)科。4、對傳染病陽性檢測結(jié)果要用登記本登記,可疑HIV陽性、涂陽、霍亂篩查陽性在反饋臨床醫(yī)生同時報防保辦。6、任何個人對傳染病病例陽性檢驗結(jié)果及其病人相關(guān)資料有保密義務(wù)。7、檢驗發(fā)覺漏報按相關(guān)要求進行處理。放射科疫情匯報管理制度1、放射科全部工作人員均為法定傳染病責任匯報人,發(fā)覺甲、乙、丙類傳染病病例,全部有責任和義務(wù)進行匯報。2、發(fā)覺傳染病病例要填寫傳染病匯報卡(如肺結(jié)核)上報,并作好登記,立即將異常信息反饋開單醫(yī)生,立即轉(zhuǎn)診疑似結(jié)核患者。3、傳染病匯報卡按要求逐項填寫,不得有漏項、缺項和邏輯錯誤??ㄆ詈煤笸斗乓咔橄?。4、責任匯報人發(fā)覺肺炭疽、傳染性非經(jīng)典肺炎、不明原因肺炎等傳染病病人或疑似傳染病病人時,應(yīng)立即電話通知開具放射申請單醫(yī)生和防保辦,乙丙類傳染病匯報時限二十四小時內(nèi)。5、任何個人對傳染病病例陽性檢測結(jié)果及其病人相關(guān)資料有保密義務(wù)。6、檢驗發(fā)覺漏報按相關(guān)要求進行處理。傳染病疫情匯報自查制度1、傳染病疫情匯報工作督查由“傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組”負責。2、疫情網(wǎng)絡(luò)直報人員天天下午到科室收取傳染病匯報卡,并做好統(tǒng)計。3、疫情管理人員須將傳染病匯報卡和網(wǎng)絡(luò)直報中存在問題進行登記,匯總定時報院領(lǐng)導(dǎo),立即反饋科室。4、門急診、腸道門診、住院部等包含傳染病登記匯報各科每個月應(yīng)自查門診日志、住院病人登記本和傳染病匯報登記本,檢驗傳染病匯報情況,如有漏報立即補報。5、醫(yī)院傳染病疫情匯報自查小組組織傳染病漏報自查,配合縣疾病預(yù)防控制中心進行漏報抽查。并將檢驗結(jié)果報分管院長,必需時通報全院。6、疫情管理人員應(yīng)定時開展傳染病漏報、遲報檢驗。7、將傳染病匯報質(zhì)量納入醫(yī)療質(zhì)量考評內(nèi)容,按傳染病疫情管理獎懲制度和責任追究制度進行處理。傳染病疫情匯報獎懲制度為有效預(yù)防、控制和消除傳染病發(fā)生和流行,保障人民健康,促進傳染病疫情匯報管理,特制訂本制度。1、根據(jù)醫(yī)院、科室、責任人三級管理制度落實獎懲制度。2、責任匯報人根據(jù)《傳染病防治法》要求,立即、正確、完整填報疫情卡,填卡后未立即登記者,每漏登一例責任人扣50元,科室考評分扣1分;可疑或確診肺結(jié)核應(yīng)填寫肺結(jié)核轉(zhuǎn)診單一式三聯(lián)(醫(yī)院、病人、縣疾控中心各存一聯(lián)),立即轉(zhuǎn)診,并做好標識。3、凡漏報、遲報,未造成傳染病疫情播散、暴發(fā)、流行3、凡漏報、遲報,未造成傳染病疫情播散、暴發(fā)、流行(1)遲報者:扣責任人每例100元,扣科主任當月考評分2分。(2)漏報者:扣責任人每例元,扣科主任當月考評分5分。(3)年度內(nèi)累計遲報、漏報5例以上者,進行全院通報。4、凡違反《傳染病防治法》要求,未能立即上報傳染病疫情,造成傳染病暴發(fā)、流行且后果嚴重者,依據(jù)《傳染病防治法》要求處理。5、疫情信息匯報人員天天下午收卡查對、訂正、查重后立即網(wǎng)絡(luò)直報,對遲報、漏報、瞞報、謊報者依據(jù)情節(jié)分別處理。重大傳染病誤報責任追究制度1、重大傳染病包含三類17種法定傳染?。?1)甲類及按甲類管理乙類傳染?。菏笠?、霍亂;SARS、肺炭疽、人感染高致病性禽流感;(2)已經(jīng)基礎(chǔ)消亡疾?。喊缀怼⒔z蟲病、脊髓灰質(zhì)炎;(3)多年未發(fā)生或罕見疾?。嚎袢?、登革熱、炭疽(除肺炭疽)、新生兒破傷風、鉤端螺旋體病、麻風病、血吸蟲病、黑熱病、瘧疾、包蟲病。2、責任匯報人接診重大傳染病疑似病人后,要立即電話匯報公衛(wèi)科疫情管理人員;公衛(wèi)科接到匯報后,應(yīng)立即匯報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),同時上報疾病預(yù)防控制機構(gòu);待上級組織教授組判定后,責任匯報人方可填寫傳染病匯報卡片,然后由網(wǎng)絡(luò)直報員按要求時限進行網(wǎng)絡(luò)直報。3、責任匯報人未按要求程序直接填寫重大傳染病病例匯報卡者,扣除當月獎金,在全院進行通報批評。4、疫情管理人員沒有根據(jù)程序接收重大傳染病病例匯報卡者,扣除當月獎金,在全院進行通報批評。5、網(wǎng)絡(luò)直報人員沒有根據(jù)程序,直接在網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)匯報重大傳染病病例者,扣除當月獎金,全院通報批評,情節(jié)嚴重,造成嚴重后果,違反法規(guī)者依法處理。傳染病登記制度1、傳染病匯報后應(yīng)在登記本上進行登記,門診病人由首診醫(yī)生負責登記,住院病人由報卡醫(yī)生負責登記。2、門診日志、出入院登記本、傳染病登記本和傳染病匯報卡必需填寫正確、信息一致,登記立即,傳染病登記匯報病例在日志中不得遺漏。。3、網(wǎng)絡(luò)直報人員每日收取報卡后,應(yīng)立即查對登記。4、如一個病人同時患兩樣傳染病,應(yīng)分別填卡(2張)、登記。5、如有未(不規(guī)范)登記、報卡現(xiàn)象按相關(guān)要求處罰。6、妥善保管各類登記本備查。死亡病例登記匯報制度1、在醫(yī)療過程中患者死亡后,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即完整填報《死亡醫(yī)學證實書》。2、疫情管理人員在收取《死亡醫(yī)學證實書》時須認真審核基礎(chǔ)信息:姓名、性別、年紀、職業(yè)、發(fā)病日期、診療日期、匯報日期、匯報單位;死亡信息:死亡日期、死亡原因(直接死因、根本死因、和傳染病相關(guān)死因及不明死因)。3、網(wǎng)絡(luò)直報人員收到《死亡醫(yī)學證實書》后立即完成網(wǎng)絡(luò)直報工作。4、做好原始《死亡醫(yī)學證實書》歸檔保留和管理,幫助縣疾病預(yù)防控制機構(gòu)和婦幼保健機構(gòu)開展相關(guān)調(diào)查工作。5、公衛(wèi)科要定時檢驗各科室死亡匯報情況,督導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)直報工作,發(fā)覺問題立即處理。6、遲報、漏報《死亡醫(yī)學證實書》按相關(guān)要求處理。突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理制度為加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理工作,提供立即、科學防治決議信息,有效預(yù)防、立即控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件危害,保障公眾身體健康和生命安全,現(xiàn)依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)要求,制訂本制度。1、突發(fā)事件應(yīng)急處理各部門要遵照預(yù)防為主、常備不懈方針。落實分級負責、反應(yīng)立即、方法果斷應(yīng)急工作標準,建立應(yīng)急管理網(wǎng)絡(luò),并行使對應(yīng)權(quán)力和職責,相關(guān)科室和相關(guān)人員應(yīng)通力合作,確保各項應(yīng)急工作順利實施。加強法制觀念,依法應(yīng)對突發(fā)公衛(wèi)事件。一旦突發(fā)事件發(fā)生,立即開啟應(yīng)急預(yù)案。肺炭疽)和不明原因肺炎等疾病診療,實施教授組會診制,在診療或疑似診療成立后,由主管醫(yī)師上報疫情卡。6、對部分特殊管理傳染病,如HIV、麻疹等,我院沒有或缺乏對應(yīng)確診檢測手段或僅有初篩手段時,發(fā)覺疑似病例立即電話通知公衛(wèi)科及開單醫(yī)師,配合采集相關(guān)醫(yī)學檢測標本并妥善保管。開單醫(yī)師和病人做好溝通解釋,配合疾控機構(gòu)做好相關(guān)調(diào)查工作,等候上級部門檢測結(jié)果,確診后立即修正診療。7、醫(yī)院醫(yī)技部門在發(fā)覺對應(yīng)疑似傳染病人時應(yīng)立即向臨床醫(yī)師反饋相關(guān)信息,做好登記。傳染病相關(guān)法律法規(guī)規(guī)章和技術(shù)操作規(guī)程培訓制度1、疫情管理人員、網(wǎng)絡(luò)直報人員和相關(guān)院科領(lǐng)導(dǎo)要主動參與多種相關(guān)傳染病知識培訓,全方面了解相關(guān)法律法規(guī)及其規(guī)章制度。2、醫(yī)務(wù)科每十二個月年初制訂本年度傳染病培訓計劃并組織實施。3、醫(yī)務(wù)科對全院醫(yī)務(wù)人員每十二個月進行兩次傳染病相關(guān)知識培訓。4、新進人員必需進行傳染病相關(guān)知識培訓,經(jīng)考試合格后方可上崗。2、各相關(guān)科室應(yīng)首先確保突發(fā)事件應(yīng)急處理所需、合格通訊設(shè)備、醫(yī)療救護設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械、防護物品等物資調(diào)配和貯備,做好后勤保障工作。服從衛(wèi)生主管部門突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部統(tǒng)一指揮。3、在縣疾控中心指導(dǎo)下要組織相關(guān)科室,幫助疾控中心人員開展現(xiàn)場流行病學調(diào)查和處理,搜索親密接觸者、追蹤傳染源,必需時進行隔離觀察、疫點消毒等。4、根據(jù)法律要求實施首診醫(yī)生負責制,發(fā)覺疑似突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情時,應(yīng)立即用電話通知應(yīng)急辦,應(yīng)急辦要立即匯報院長,同時向疾病預(yù)防控制機構(gòu)進行匯報。任何科室和個人不得隱瞞、緩報、謊報或授意她人隱瞞、緩報、謊報。5、醫(yī)院對因突發(fā)公衛(wèi)事件致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援,對就診病人進行接診診療,并書寫具體、完整病歷統(tǒng)計;對需要轉(zhuǎn)送病人,應(yīng)該根據(jù)要求將病人及其病歷統(tǒng)計復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診或指定醫(yī)療機構(gòu)。有權(quán)要求在突發(fā)公衛(wèi)事件中需要接收隔離診療、醫(yī)學觀察病人、疑似病人和傳染病病人親密接觸者在采取醫(yī)學方法時給予配合。拒絕配合,報公安機關(guān)依法幫助強制實施,并配合衛(wèi)生行政主管部門進入突發(fā)事件現(xiàn)場進行調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗,不得以任何理由給予拒絕。6、對傳染病要按《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律要求,做到早發(fā)覺、早匯報、早隔離、早診療,切斷傳輸路徑,預(yù)防擴散。嚴格實施各項消毒隔離、醫(yī)院感染控制等各項制度和方法,做好人員防護,預(yù)防交叉感染和院內(nèi)感染發(fā)生,做好污物、污水無害化處理。7、醫(yī)院負擔責任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情信息匯報任務(wù),建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情信息匯報制度并定時對醫(yī)生和實習生進行相關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情信息匯報工作培訓。8、發(fā)覺瞞報、緩報、謊報或授意她人不匯報突發(fā)性公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情,拒絕接診病人,拒不服從醫(yī)院突發(fā)公衛(wèi)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組指揮科主任、主管人員和直接責任人給行政處分,造成疫情播散或事態(tài)惡化等嚴重后果,由司法機關(guān)追究其刑事責任。發(fā)燒門診工作制度1、感染性疾病科負責“發(fā)燒門診”工作。2、醫(yī)務(wù)人員必需按時上崗。中途不得私自離崗,不得以任何理由延誤上班。3、醫(yī)務(wù)人員在崗時穿隔離服(必需時)、戴有效防護口罩、帽子、手套等防護用具。4、診室必需確保通風良好,保持清潔。5、醫(yī)務(wù)人員接觸傳染病病人、傳染病疑似病人后,要立即更換全套防護物品。6、發(fā)燒門診醫(yī)務(wù)人員防護、設(shè)備消毒、污染物品等,在醫(yī)院院感科指導(dǎo)下處理。7、嚴格實施首診負責制,具體問詢流行病史。如發(fā)覺傳染病病人、疑似傳染病病人,按要求時限填寫疫情卡上報,發(fā)覺甲類及按甲類管理傳染病應(yīng)立即報醫(yī)務(wù)科、公衛(wèi)科和縣疾控中心,并做好消毒隔離工作。8、做好病人轉(zhuǎn)運交接統(tǒng)計。9、認真填寫發(fā)燒門診日志登記。腸道門診工作制度1、腹瀉病門診開診時間:每十二個月自5月1日至10月310,要求二十四小時有些人值班。2、發(fā)覺霍亂病疑似或確診病例,必需立即電話匯報醫(yī)務(wù)科、公衛(wèi)科,并填寫傳染病匯報卡。疑似病例在確診或否定診療后,應(yīng)填更正報卡。嚴防遲報或漏報。腹瀉病門診發(fā)覺其它腸道傳染病,要在要求時限內(nèi)填寫傳染病報卡進行網(wǎng)絡(luò)直報。3、加強無菌觀念,嚴格無菌操作,嚴格實施消毒隔離制度。4、嚴格實施手衛(wèi)生規(guī)范,處理完病人,須進行手消毒。5、要依據(jù)條件合適劃分清潔區(qū)、污染區(qū)、半污染區(qū)。6、病人病歷、化驗單及收回藥瓶等,必需經(jīng)過消毒后再行保留和應(yīng)用。病人嘔吐物、排泄物必需消毒處理。7、發(fā)覺可疑或已確定菌株,應(yīng)立即對病人采取隔離方法留觀,并立即匯報縣疾控中心。8、工作人員要做好本身防護。急性弛緩性麻痹(AFP)病例主動監(jiān)測匯報制度脊髓灰質(zhì)炎(下稱脊灰)是嚴重危害兒童健康急性腸道傳染病。結(jié)合我院實際情況,制訂急性弛緩性麻痹(AFP)病例主動監(jiān)測匯報制度。1、監(jiān)測目標:立即發(fā)覺急性弛緩性麻痹(AFP)病例,避免遲報、漏報現(xiàn)象。2、監(jiān)測病例定義1、急性弛緩性麻痹(AFP)病例:全部15歲以下出現(xiàn)急性弛緩性麻痹(AFP)癥狀病例,和任何年紀臨床診療為脊髓灰質(zhì)炎病例均作為AFP病例。(1)AFP病例不是一個單一疾病種類,而是以急性起病、肌張力減弱、肌力下降和腱反射減弱或消失為關(guān)鍵特征一組癥候群。常見AFP病例包含以下疾?。孩偌顾杌屹|(zhì)炎;②格林巴利綜合征(感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎,GBS);③橫貫性脊髓炎、脊髓炎、腦脊髓炎、急性神經(jīng)根脊髓炎;④多神經(jīng)?。ㄋ幤沸远嗌窠?jīng)病,有毒物質(zhì)引發(fā)多神經(jīng)病、原因不明性多神經(jīng)?。?;⑤神經(jīng)根炎;⑥外傷性神經(jīng)炎(包含臀肌藥品注射后引發(fā)神經(jīng)炎);⑦單神經(jīng)炎;⑧神經(jīng)叢炎;⑨周期性麻痹(包含低鉀性麻痹、高鉀性麻痹、正常鉀性麻痹);⑩肌?。ò硇椭匕Y肌無力、中毒性、原因不明性肌?。?;11急性多發(fā)性肌炎;O12肉毒中毒;O13四肢癱、截癱和單癱(原因不明);O14短暫性肢體麻痹。O(2)高危AFP病例年紀小于5歲、接種口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗(OPV)次數(shù)少于3次或服苗史不詳、未采或未采集到合格糞便標本AFP病例;或臨床高度懷疑為脊灰病例(年紀小于5歲,發(fā)燒3天后出現(xiàn)弛緩性麻痹,麻痹時伴有發(fā)燒,退熱后,出現(xiàn)軀體或四肢肌張力減弱、深部腱反射減弱或消失,并出現(xiàn)不對稱性或雙側(cè)弛緩性麻痹,重癥伴有呼吸肌麻痹,無感覺障礙,后期肌肉萎縮,臨床上不能排除脊灰AFP病例)。(3)聚集性臨床符合病例同一縣(區(qū))或相鄰縣(區(qū))發(fā)覺2例或2例以上臨床符合病例,發(fā)病時間間隔2個月以內(nèi)。(4)脊灰疫苗衍生病毒(VDPV)循環(huán)病例(cVCPVs)如發(fā)生2例或2例以上相關(guān)VDPV病例,則視為VDPV循環(huán)(cVDPVs)o3、監(jiān)測要求:包含主動監(jiān)測和主動搜索。(1)主動監(jiān)測內(nèi)容:醫(yī)院指定專員負責,每旬開展1次。(2)主動監(jiān)測科室:全部易發(fā)覺AFP病例科室定為主動監(jiān)測科室,通常為:兒科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)科、傳染科、急診科、針灸科、骨科等。(3)疫情管理人員:監(jiān)測人員主動到監(jiān)測科室,查詢AFP病例,填寫“醫(yī)院AFP主動監(jiān)測統(tǒng)計表”,發(fā)覺漏報AFP病例,按要求開展調(diào)查和匯報。(4)主動搜索內(nèi)容:縣疾控中心定時到醫(yī)院主動搜索檢驗,搜索對象為衛(wèi)生部要求14種15歲以下AFP病例,包含醫(yī)院住院病例和門診就診病例。4、AFP病例匯報(疫情匯報)臨床科室發(fā)覺AFP病例后,立即匯報醫(yī)院防保辦,同時填寫傳染病匯報卡進行網(wǎng)絡(luò)直報(在報卡'其它傳染病和關(guān)鍵監(jiān)測傳染病,欄選擇,AFPD。公衛(wèi)科在12小時內(nèi)電話報至縣疾控中心。5、AFP病例旬報由公衛(wèi)科專員負責AFP病例旬報,于次旬2日前查閱上一旬相關(guān)科室門診日志、出入院登記或病案,核實AFP病例情況,將結(jié)果匯報縣疾控中心。特定傳染病人群醫(yī)療救助保障制度1、我院為艾滋病等特定傳染病定點收治醫(yī)院,各科室不得因醫(yī)療費用等原因拒絕收治。2、嚴格實施首診醫(yī)生和首治科室負責制,若因特定傳染病病人同時患有其它??萍膊⌒枰M行??圃\療,任何科室和個人不得推諉或拒絕診治。3、對關(guān)鍵傳染病、新發(fā)傳染病等人群,采取綠色通道服務(wù)保障方法;如預(yù)檢分診、醫(yī)務(wù)人員引領(lǐng)、代辦各類手續(xù)、先隔離診療后付費等優(yōu)化程序。4、對尤其困難傳染病病人,除采取先診療后付費等方法外,主動爭取相關(guān)政策,努力為病人減無償用。5、對艾滋病患者采取主動醫(yī)療救助和人文關(guān)心,同時進行健康咨詢、無償抗病毒診療。6、對肺結(jié)核病人,激勵和說服患者全程規(guī)范化診療,大力宣傳國家相關(guān)減免政策,將出院病人或門診不須住院診療肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診到結(jié)防所進行無償診療。7、艾滋病、肺結(jié)核患者需到她科進行診治、檢驗時,主治醫(yī)師應(yīng)通知她科醫(yī)師患者特殊感染情況,其它科室在對患者進行處理時及處理后應(yīng)做好消毒隔離、個人防護方法,避免交叉感染。8、醫(yī)務(wù)人員不應(yīng)歧視艾滋病患者,同時做好保密工作。傳染病消毒隔離制度1、傳染病區(qū)分區(qū)明確,病人入院及出院分開,工作人員和病人分道出入,步驟清楚,標識醒目。2、傳染病人應(yīng)按不一樣病種、不一樣病期分室收治。病室門口掛隔離標志,設(shè)專用隔離衣,體溫計、聽診器、抹布等。3、傳染病人應(yīng)在指定范圍內(nèi)活動,不得互串病房或外出。門診病人應(yīng)在指定地點候診,檢驗和診療,不要在門診各處走動,以防交叉感染。4、傳染病人到她科診療時,應(yīng)做好消毒隔離工作。出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后應(yīng)進行終末消毒。病人排泄物和用過物品要進行消毒處理,未經(jīng)消毒物品,不得帶出病房。5、傳染病人或疑似患者、親密接觸者立即采取醫(yī)學方法,在指定地點隔離,做好個人防護。6、嚴格探視及陪護制度,陪護要遵守隔離要求。7、感染性疾病門診制度健全,遇有可疑病人處理程序明確。8、傳染病診室及病室空氣、物表、醫(yī)療器械等按要求消毒。9、按相關(guān)要求進行污物及醫(yī)療廢物處理。10、患者出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院后嚴格進行終末消毒。傳染病區(qū)消毒隔離制度1、醫(yī)護人員上班時要著裝整齊,依據(jù)清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū),分別穿戴防護用具,私人物品不得帶入病區(qū)。2、醫(yī)務(wù)人員診療處理前后應(yīng)認真洗手,手消毒。無菌操作時,嚴格遵守無菌操作標準和操作規(guī)程。3、發(fā)燒門診、腸道門診、隔離留觀室、傳染病區(qū)加強通風換氣,每日空氣消毒,消毒液擦拭辦公桌、診療桌、床旁桌、椅每日二次,拖地每日二次,各個區(qū)域拖布、抹布分開使用、清洗消毒。4、病員換下臟被服、口罩等布類,先浸泡消毒后清洗,一次性物品用后放污物袋內(nèi)密封運輸。醫(yī)療垃圾和病人生活垃圾均用雙層黃色垃圾袋盛裝密封集中處理。5、多種醫(yī)療、護理生活用具應(yīng)嚴格消毒處理后再使用。6、病人排泄物、分泌物置加蓋容器內(nèi),含氯消毒劑消毒處理后排放。7、通??梢珊粑纻魅静∪藭r應(yīng)立即給病人戴口罩,由專員送往病房。住院病人應(yīng)戴口罩,嚴格隔離,不一樣病員應(yīng)在指定范圍內(nèi)活動,不得互串病房和外出。到她科診療時,應(yīng)做好消毒隔離工作。5、培訓內(nèi)容關(guān)鍵包含:《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《傳染病信息匯報管理規(guī)范》、《傳染病診療標準》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息匯報管理工作規(guī)范》等。6、疫情管理人員和網(wǎng)絡(luò)直報人員必需接收疾控部門培訓。7、未按要求參與培訓者按相關(guān)制度處理。傳染病會診轉(zhuǎn)診制度1、在非傳染病區(qū)發(fā)覺傳染病人(含疑似),負責醫(yī)師應(yīng)落實三級醫(yī)師負責制立即確立診療,診療困難時請感染性疾病教授會診(危重病人、霍亂、鼠疫及甲類管理傳染病和各類傳染病暴發(fā)流行時請急會診),在診療或疑似診療成立后,由主管醫(yī)師上報疫情卡,并進行消毒隔離和轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院等工作。2、會診醫(yī)師應(yīng)在要求時間內(nèi)會診,同時指導(dǎo)消毒隔離和辦理轉(zhuǎn)科。3、如需就地隔離診療,會診醫(yī)師應(yīng)在會診單上書面指導(dǎo)診治和預(yù)防傳輸具體方法。4、留治傳染病人遇新情況,可再請感染性疾病教授會診指導(dǎo),傳染病確診后還應(yīng)訂正報卡。5、門診非傳染病科醫(yī)生發(fā)覺(疑似)傳染病人,應(yīng)引導(dǎo)其到感染性疾病科門診診治,如病人合并非傳染性疾病,診治8、嚴格探視制度,不設(shè)陪護,不得探視,如病人危重非探視不可時,探視者必需穿隔離衣、戴防護口罩等,嚴格做好個人防護后方可探視。9、工作人員進入污染區(qū)時,必需穿戴整齊隔離防護用具,離開污染區(qū)時,嚴格按脫防護用具程序操作,做好手消毒及呼吸道、粘膜防護。10、發(fā)燒、疑似、確診病人分類隔離診療。11、接診、轉(zhuǎn)運病人司機、醫(yī)務(wù)人員和消毒員、清潔員嚴格實施消毒隔離方法,做好消毒防護工作。傳染病人管理制度1、醫(yī)院負擔本轄區(qū)和責任地段內(nèi)傳染病人隔離診療,消毒管理工作。2、對傳染病人管理要實施五早一就,即早發(fā)覺、早診療、早匯報、早隔離、早診療、就地撲滅方法。3、按法定傳染病各病種潛伏期,傳染期,隔離期及檢疫期不一樣進行分類管理,在隔離診療管理期間,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)證實其不含有傳染性時方可恢復(fù)工作。4、醫(yī)院在診治中,發(fā)覺甲類傳染病疑似病人應(yīng)該在2日內(nèi)作出明確診療。5、甲類傳染病人和病原攜帶者和乙類傳染病中艾滋病、淋病、梅毒、病人親密接觸者必需根據(jù)相關(guān)要求接收檢疫,醫(yī)學檢驗和防治方法。6、對甲型病毒性肝炎病人,除隔離、消毒診療、對其患者家人、同事、鄰居和和患者日常生活工作接觸者和周圍高危人群立即實施甲肝疫苗接種。7、5-10月實施腹瀉病門診專科制,??崎T診應(yīng)有對應(yīng)排泄物處理及隔離消毒用具。8、醫(yī)院應(yīng)設(shè)傳染病病房或病室,病房按《消毒隔離制度》實施。傳染病消毒隔離方法1、通常傳染病消毒隔離方法(1)醫(yī)務(wù)人員嚴格實施《傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理措施》、《醫(yī)療廢物處理條例》要求,根據(jù)分級防護管理做好個人防護。(2)嚴格實施預(yù)檢分診制度,發(fā)覺傳染病或疑似傳染病病人,引導(dǎo)病人到專門就診區(qū)域候診、檢驗和診療,不要在門診各處走動,以防交叉感染,并做好登記。(3)醫(yī)生接診每位患者前后要認真洗手,做好手衛(wèi)生。(4)候診室及就診區(qū)域保持良好通風,每日紫外線照射消毒一次;地面、診查床及桌椅等物體表面每日用消毒液擦拭消毒,必需時隨時消毒。(5)通常病人使用器械必需一人一用一消毒,未經(jīng)消毒物品,不得給她人使用。(6)一次性醫(yī)療用具用完后應(yīng)放置到醫(yī)療廢物袋中集中處理,并做好交接登記。(7)對確診或疑似傳染病病人,應(yīng)具體填寫傳染病匯報卡,并立即上報。(8)病人離開后應(yīng)將其接觸物品和病人分泌物、血液、體液等排泄物及污染物品進行消毒處理;污染物品應(yīng)根本消毒后棄去,實施無害化處理。(9)腸道病人有專用廁所,并有專員進行消毒處理。(10)疑似傳染病病人,應(yīng)在觀察室隔離;傳染病病人,按病種分區(qū)隔離。(11)病房應(yīng)定時通風換氣,每日空氣消毒2次,地面,床頭桌、椅每日用消毒液擦拭,抹布要專用,清洗消毒后晾干備用。(12)換下污衣被服,放于指定處,不隨地亂丟,不在病房清點,應(yīng)消毒后再清洗;出院、轉(zhuǎn)院、死亡后應(yīng)進行終末消毒。(13)加強壯康教育,做好傳染病知識宣傳教育工作。(14)運載病人交通工具及用具用后需消毒處理。2、傳染病分類隔離方法在標準預(yù)防基礎(chǔ)上,采取不一樣病種對應(yīng)隔離方法。門急診預(yù)檢分診點隔離方法1、預(yù)檢分診點通常設(shè)置在醒目位置,標識清楚,相對獨立,通風良好,步驟合理,含有消毒隔離條件。2、預(yù)檢分診點應(yīng)備有發(fā)燒病人用口罩、體溫表、快速手消毒液、病人基礎(chǔ)情況登記本等物品。3、預(yù)檢分診工作人員按通常防護著裝,即穿工作服,戴工作帽和醫(yī)用口罩,每次接觸病人后立即進行手清洗或消毒。4、經(jīng)預(yù)檢驗出發(fā)燒病人,應(yīng)由預(yù)檢分診處工作人員引導(dǎo)至發(fā)燒門診,預(yù)檢分診人員發(fā)覺異?;蛞馔馇闆r應(yīng)立即匯報。5、對呼吸道等特殊傳染病或疑似病人,應(yīng)該采取隔離或控制傳輸方法(如發(fā)放口罩),并根據(jù)要求對病人陪同人員和其它親密接觸人員采取醫(yī)學觀察及其它必需預(yù)防方法。結(jié)核病防治管理及轉(zhuǎn)診制度1、對含有咳嗽、咳痰2周(或2周以上)及咯血等癥狀疑似肺結(jié)核病例應(yīng)進行X線檢驗。2、各門診、住院及放射科醫(yī)生發(fā)覺疑似或確診肺結(jié)核病例,應(yīng)在“傳染病匯報登記本”上做好登記,并填寫傳染病匯報卡和肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單(一式三聯(lián)),立即匯報疫情,將病人轉(zhuǎn)診至縣結(jié)防所(轉(zhuǎn)診單第三聯(lián)交病人),做好轉(zhuǎn)診統(tǒng)計,轉(zhuǎn)診單第一、二聯(lián)和匯報卡交預(yù)防保健辦(其中一聯(lián)備查,一聯(lián)交和縣結(jié)防所)。3、對收治肺結(jié)核病人,給予全程、足量、規(guī)范診療,預(yù)防耐藥病人出現(xiàn),病人出院時立即轉(zhuǎn)診到縣結(jié)防所按項目方案繼續(xù)診療。4、遇有嚴重合并癥或急重癥肺結(jié)核病人,應(yīng)立即轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院診療,同時轉(zhuǎn)診至縣結(jié)防所,并做好消毒隔離指導(dǎo)。5、公衛(wèi)科工作人員,每日查對本院肺結(jié)核病例登記、匯報、轉(zhuǎn)診工作,每七天上報登記匯報轉(zhuǎn)診病例數(shù),要求匯報率達100%、轉(zhuǎn)診率95%以上。6、加強結(jié)核病防治知識培訓,利用宣傳單、宣傳資料、宣傳畫等形式宣傳結(jié)核防治知識,提升人群防病意識,促進人群健康。艾滋病防治管理制度第一條為切實做好艾滋病防治專題工作,加強對艾滋病患者(包含HIV感染者、艾滋病患者、和初篩HIV感染陽性后經(jīng)確診試驗排除HIV感染患者)匯報、轉(zhuǎn)診、宣傳教育、行為干預(yù)等工作,保障艾滋病患者得到對應(yīng)醫(yī)療救助服務(wù)和救助方法,依據(jù)《中國傳染病防治法》、《艾滋病防治條例》等要求,結(jié)合本院實際情況,制訂本制度。第二條本院設(shè)置公衛(wèi)科為艾滋病防治專職部門,由專員負責。艾滋病防治工作采取預(yù)防為主、防治結(jié)合方針,采取宣傳教育、行為干預(yù)、關(guān)心救助等方法,實施綜合防治。第三條對艾滋病患者實施自愿咨詢、自愿檢測制度。第四條對艾滋病患者實施嚴格信息保密制度。未經(jīng)艾滋病患者本人同意,任何科室及個人不得將艾滋病患者個人信息、咨詢檢測信息、檢測結(jié)果、診療救助、轉(zhuǎn)介服務(wù)、檔案資料等信息向外界公布及播散。第五條臨床醫(yī)生掌握艾滋病防治相關(guān)基礎(chǔ)知識,嚴格實施首診負責制。首診醫(yī)生對自愿咨詢檢測或含有艾滋病疑似癥狀患者要進行HIV初篩試驗,檢驗醫(yī)學部發(fā)覺初篩陽性者要立即向公衛(wèi)科匯報。第六條公衛(wèi)科艾滋病防治專職人員負責對初篩HIV陽性患者進行跟蹤、隨訪及確診,為其提供宣傳教育、行為干預(yù)、關(guān)心救助等服務(wù)。第七條對于確診HIV陽性患者,根據(jù)要求進行疫情匯報,并轉(zhuǎn)診病人至區(qū)CDC。第八條醫(yī)務(wù)科針對全院醫(yī)護人員每十二個月組織開展傳染?。ò滩。┓揽叵嚓P(guān)知識培訓,依據(jù)需要到臨床科室進行業(yè)務(wù)指導(dǎo),規(guī)范HIV初篩陽性處理步驟,提升對艾滋病患者醫(yī)療救助和服務(wù)水平。第九條上級部門定時對我院艾滋病防治工作進行督導(dǎo)檢驗和業(yè)務(wù)指導(dǎo),發(fā)覺問題時公衛(wèi)科立即和相關(guān)科室協(xié)調(diào)處理。第十條要求全院確診HIV感染后病例匯報率達100%、轉(zhuǎn)診率100%?;魜y防治管理制度霍亂是由霍亂弧菌所致烈性腸道傳染病,已引發(fā)全球七次大流行,來勢兇猛,傳輸快,包含面廣,為了切實預(yù)防霍亂發(fā)生和流行,特制訂霍亂防治管理制度。1、組織學習《中國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和霍亂病防治知識,提升全院職員對霍亂等腸道傳染病認識,增強醫(yī)務(wù)人員對霍亂防治能力,做到早發(fā)覺、早隔離、早診療、早匯報,降低和避免霍亂發(fā)生和流行。2、加強應(yīng)搶救護隊伍消毒隔離、防護技能、應(yīng)急知識培訓,做到一旦發(fā)覺疫情能做到有條不紊主動開展救治工作。3、加強霍亂和腸道傳染病疫情匯報管理,一旦發(fā)覺疫情立即電話匯報醫(yī)教部或防保辦及縣疾控中心,并立即、具體正確填寫傳染病匯報卡,作好網(wǎng)上直報。堅持霍亂周匯報制,建立腸道門診登記,檢驗登記,不定時抽查,檢驗結(jié)果嚴格按獎懲制度實施,并作好統(tǒng)計。4、5-10月份開設(shè)腸道門診,有專(兼)職醫(yī)護人員,有設(shè)置合理診查室、觀察室,備齊所需搶救物品、消毒防護物品、器材、口服補液鹽(ORS)等。5、加強飲食飲水衛(wèi)生管理,預(yù)防病從口入,切斷霍亂傳染源及傳輸路徑。6、加強醫(yī)療廢物和污水管理,預(yù)防醫(yī)源性污染。7、加強愛國衛(wèi)生運動及健康教育宣傳活動,提倡健康、文明、衛(wèi)生生活方法、預(yù)防霍亂等腸道傳染病發(fā)生和流行。傳染病管理多部門協(xié)作機制為有效加強傳染病管理,職能部門應(yīng)加強溝通協(xié)調(diào),建設(shè)多部門協(xié)作機制。各職能部門協(xié)作機制以下:1、預(yù)防保健辦、院感辦、醫(yī)務(wù)科、護理部、藥械科、后勤保衛(wèi)科、檢驗科等部門應(yīng)加強協(xié)作,共同做好傳染病培訓教育、救治、匯報等工作,各部門責任人為協(xié)作機制第一責任人。2、公衛(wèi)科:負責搜集傳染病信息,立即上報,做好和疾控中心及職能部門溝通協(xié)調(diào)工作,加強工作人員傳染病知識培訓教育。3、院感辦:指導(dǎo)做好消毒隔離工作,。4、醫(yī)教部和護理部:督查傳染病管理診療、培訓護理方法落實、實施。5、后勤保衛(wèi)科:提供傳染病消毒、隔離方法所需物資、防護用具、污水管理等。6、藥械科:保障藥品、消毒產(chǎn)品、診療器械、設(shè)備供給。7、檢驗科:采樣及相關(guān)試驗室檢驗。傳染病和異常信息匯報機制1、適用范圍本機制適適用于我院各科室和部門。2、組織機構(gòu)及職責(1)組織機構(gòu)成立“傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組:領(lǐng)導(dǎo)小組組長由院長擔任;副組長由分管院長擔任。日常工作公衛(wèi)科辦負責。(2)職責領(lǐng)導(dǎo)小組負責全院傳染病及異常情況應(yīng)急處理工作統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一組織、統(tǒng)一協(xié)調(diào),并向縣衛(wèi)生局和疾控中心匯報,接收指導(dǎo)。協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò):由預(yù)防保健辦負責應(yīng)急處理協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò)工作,上傳下達。醫(yī)療救治:領(lǐng)導(dǎo)小組副組長負責醫(yī)療救治指揮、協(xié)調(diào)、調(diào)遣醫(yī)療隊及病員轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)運工作。3、監(jiān)督監(jiān)測和匯報(1)監(jiān)督監(jiān)測公衛(wèi)科負責對醫(yī)院傳染病工作進行日常監(jiān)管督查和督導(dǎo),抓好醫(yī)院日常監(jiān)測工作。定時深入各科室和部門對其作進行技術(shù)指導(dǎo)。針對存在問題和不足,提出整改意見,責令整改;定時對醫(yī)院傳染病管理現(xiàn)實狀況進行綜合分析,提出意見和提議,有效預(yù)防和控制罕見傳染病、傳染病聚集性疫情及其它異常情況。(2)匯報嚴格實施醫(yī)院傳染病匯報制度。一旦發(fā)覺甲類及按甲類管理傳染病、當?shù)囟嗄晡匆姾币妭魅静?、聚集性疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其它異常情況,需立即匯報主管院長,并通報相關(guān)方法可統(tǒng)計在病歷上,供感染科門診醫(yī)師參考,傳染病匯報工作由感染科醫(yī)生負責。6、在兒科病房或門診,發(fā)覺確診或疑似傳染病患兒,應(yīng)按要求匯報及處理,也可請感染科醫(yī)師會診指導(dǎo)。7、在傳染病會診和轉(zhuǎn)診中出現(xiàn)困難,可向預(yù)防保健辦咨詢和求援。8、預(yù)防保健辦定時核查傳染病報疫及處理情況,對違反《傳染病管理制度》者,依據(jù)相關(guān)要求追究責任。9、對確診或可疑肺結(jié)核病人,臨床醫(yī)生應(yīng)轉(zhuǎn)診病人到縣疾控中心肺結(jié)核防治所深入診治。傳染病預(yù)檢分診制度1、傳染病分診點,應(yīng)配置必需消毒、防護用具,嚴格根據(jù)規(guī)范進行消毒、處理醫(yī)療廢物和個人防護。2、從事預(yù)檢、分診醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該嚴格遵守《醫(yī)療機構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理措施》等法律、法規(guī)和相關(guān)要求,認真實施臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)和相關(guān)工作制度,做好標準預(yù)防。3、預(yù)檢分診點醫(yī)務(wù)人員在接診過程中,應(yīng)該按要求對病人進行傳染病預(yù)檢。預(yù)檢為傳染病病人或疑似傳染病病人,應(yīng)該將病人分診引導(dǎo)至感染性疾病科或?qū)?崎T診就診,同時對接診處采取必需消毒方法。部門。經(jīng)調(diào)查屬實時,必需在2小時內(nèi)匯報縣疾控中心。發(fā)覺乙類及丙類傳染病需在二十四小時內(nèi)填寫傳染病匯報卡進行網(wǎng)絡(luò)直報。4、應(yīng)急處理(1)處理標準統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級指揮,各司其職,親密協(xié)作;快速反應(yīng)、高效、有序地進行處理。最大程度降低對人民群眾健康和生命安全危害和影響。(2)工作程序出現(xiàn)需要進行調(diào)查傳染病及異常情況時,應(yīng)采取切實可行控制方法,有序開展應(yīng)急處理工作,預(yù)防事態(tài)深入擴散。在醫(yī)院傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下做好下列工作:①向縣疾控中心匯報,配合疾控中心對感染人群和周圍人群進行具體傳染病學調(diào)查,查找傳染源。②制訂和組織落實有效控制方法,包含對感染者醫(yī)療救治、進行正確消毒處理。③配合疾控中心對患者進行隔離。5、保障方法(1)必需嚴格實施《中國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息匯報管理措施》,建立健全傳染病管理制度,配置專(兼)人員科學有效地抓好傳染病管理工作。(2)抓好醫(yī)院傳染病管理知識培訓。培訓內(nèi)容包含醫(yī)院傳染病管理相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、制度及專業(yè)知識(如傳染病診療標準、消毒技術(shù)、防護技能等)。(3)做好院內(nèi)傳染病防控方法指導(dǎo)和監(jiān)督,預(yù)防交叉感染發(fā)生。6、實施醫(yī)療救治依據(jù)傳染病暴發(fā)、異常情況等調(diào)查分析匯報,制訂有效診療方案,對感染病人主動實施醫(yī)療救治,盡最大努力避免和降低人員死亡。對確診患者根據(jù)《傳染病防治法》相關(guān)要求進行管理。傳染病防治及醫(yī)院感染管理工作職能部門間協(xié)調(diào)步驟責任匯報人發(fā)覺傳染病疫情公衛(wèi)科醫(yī)務(wù)處感染管理科電話上報縣疾控中心組長領(lǐng)導(dǎo)小組組員公衛(wèi)科相關(guān)科室主任和責任人傳染病匯報步驟首診醫(yī)師接診傳染病患者時進行登記,填寫匯報卡規(guī)范處理或轉(zhuǎn)診傳染病管理人員一天兩次搜集各科室傳染病匯報卡,審核卡片錄入卡片,進行網(wǎng)絡(luò)直報卡片按病種分類歸檔保留發(fā)覺甲類傳染病和乙類產(chǎn)染病中按甲類傳染管理傳染病,立即電話匯報公衛(wèi)科,其它乙類傳染病12小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報,丙類傳染病感染科門診醫(yī)師職責1、認真推行醫(yī)師義務(wù),在診療工作中規(guī)范執(zhí)業(yè)。尊重患者知情權(quán)和選擇權(quán),注意保護患者隱私。2、遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,并能熟練掌握傳染病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和要求。3、立即篩查傳染病病人,正確診療和轉(zhuǎn)診傳染病病人。4、認真填寫傳染病匯報卡,并按要求時限和內(nèi)容立即、正確匯報傳染病。5、嚴格實施消毒隔離制度,在做好本身防護工作同時,配合護士做好消毒隔離工作。留觀室工作制度1、疑有傳染性疾病須留觀診療病人,自發(fā)覺時起至轉(zhuǎn)院前,須在留觀室留觀,留觀室病人需戴口罩。2、留觀病人必需服從醫(yī)師安排和診療,有事外出,必需得到醫(yī)師同意。3、未經(jīng)醫(yī)師同意,不得隨意在留觀室內(nèi)休息。4、對留觀室病人要給關(guān)心,穩(wěn)定其情緒。5、留觀室工作人員嚴格按消毒隔離制度工作,使用后體溫計按消-洗-消秩序處理。4、認真做好病史采集和問詢、統(tǒng)計,依據(jù)傳染病流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級部門要求,做好特定傳染病預(yù)檢、分診工作。需到她科進行相關(guān)檢驗時,由醫(yī)務(wù)人員送病員到相關(guān)科室檢驗,并做好消毒隔離防護,初步排除特定傳染病后,再到對應(yīng)一般科室就診。5、對呼吸道等特殊傳染病病人或疑似病人,應(yīng)該依法采取隔離或控制傳輸方法(如發(fā)放口罩),并根據(jù)要求對病人陪同人員和其它親密接觸人員采取醫(yī)學觀察及其它必需預(yù)防方法。6、加強壯康宣傳教育,做好溝通解釋和宣傳工作。不明原因肺炎病例發(fā)覺、會診、匯報和防

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