小兒發(fā)熱的處理課件

小兒發(fā)熱的處理及注意事項

咸豐縣中醫(yī)院兒科洪田90%以上是上呼吸道感染引起的，也就是醫(yī)生所說的“上感”，具體包括急性咽炎、急性鼻炎、急性扁桃體炎等?！吧细小彼追Q“感冒”。是小兒最為常見的疾病之一，據(jù)醫(yī)學觀察，一個孩子在一年內(nèi)往往反復發(fā)生感冒，尤其是嬰幼兒和學齡前兒童最容易感冒。小兒感冒輕重程度相差很大，輕者，只是流清水鼻涕，鼻塞，噴嚏，一般3～4天能自愈。可伴有發(fā)熱，咽痛，扁桃體發(fā)炎以及淋巴結(jié)腫大，發(fā)熱可持續(xù)2～3天至1周左右。小兒感冒時還常常伴有嘔吐，腹瀉。重者體溫高達39～40℃或更高，伴有畏寒，頭痛，全身無力，食欲銳減，睡眠不安等全身癥狀?？偟膩碚f發(fā)熱是小兒感冒的主要癥狀。

小兒發(fā)熱的原因1.物理降溫發(fā)熱38.5℃以下最好選擇物理降溫，物理降溫方法很多。1.溫水擦浴。全身溫水拭浴或泡澡：將寶寶衣物解開，用溫水(37℃左右)毛巾擦孩子的四肢和前胸后背3～5分鐘。使皮膚的高溫(約39℃)逐漸降低，讓寶寶覺得比較舒服。這時還可以再用稍涼的毛巾(約25℃)擦拭額頭臉部。2.多通風，注意散熱，衣著寬大，忌用棉被包裹。夏天家里有空調(diào)，維持房間溫度于25℃左右，使孩子體溫慢慢地下降，怕孩子受風關掉空調(diào)對正在發(fā)燒的孩子來說是錯誤的。注意定時開窗通風，使房間空氣對流。降溫的方法3.如果孩子四肢冰涼又猛打寒戰(zhàn)，則表示需要溫熱，這時要給孩子外加毛毯覆蓋。4.即使是在秋冬季節(jié)，對發(fā)熱的嬰幼兒也不能包裹太嚴，如果寶寶四肢及手腳溫熱且全身出汗，表示需要散熱，可以少穿點衣物，甚至可以將寶寶身上衣物解開，用溫水(37℃)毛巾全身上下搓揉，如此可使寶寶皮膚的血管擴張將熱量散出。5.多飲水，給寶寶喂流質(zhì)飲食，以保證機體足夠的能量及水分。多喝水以助發(fā)汗，并防虛脫。水有調(diào)節(jié)體溫的功能，可使體溫下降并補充寶寶體內(nèi)的失水。2.藥物降溫若孩子發(fā)燒38.5℃以上,或者物理降溫無效果時就要用一些退熱藥，常用的有對乙氨基酚，布洛芬，雙氯芬酸，尼美舒利等。體溫達到39℃以上時，要在醫(yī)生指導下退熱。有4%~12%的孩子在高熱時會發(fā)生驚厥，驚厥反復發(fā)作可能造成腦損傷，還可能導致其他危險。因此凡有高熱驚厥史或家族史的病兒，在38℃經(jīng)物理降溫無效時就可以給孩子適當吃退燒藥，立即就醫(yī)查明發(fā)熱原因。高熱驚厥是怎么引起的？指除顱內(nèi)感染及其他原有的神經(jīng)系統(tǒng)疾病以外，有其他原因引起的發(fā)熱超過38.0℃時的突發(fā)性的驚厥。多發(fā)于6月—5歲的孩子，男孩多發(fā)與女孩。我們應該怎么處理

第一步：患兒側(cè)臥位頭偏向一側(cè)。我們應該怎么處理

第二步：保持呼吸道通暢。解開衣領，用軟布或紗布包裹壓舌板或筷子放在上、下磨牙之間，防止咬傷舌頭。同時用紗布及時清理鼻子、口腔中的分泌物。我們應該怎么處理

第四步：降溫1、冷敷：在孩子前額、腋窩、腹股溝放置冷毛巾或貼降溫貼；我們應該怎么處理2、溫水擦?。河脺厮矸磸筒猎〈箪o脈行走處頸部、腋窩、腹股溝、肘窩等處，使之皮膚發(fā)紅，以利散熱；我們應該怎么處理

3、溫水?。核疁匾?2-36°為宜，水量至軀干為宜，拖起患兒頭肩部，身體臥于盆中，時間以5-10分鐘為宜，多擦洗皮膚，幫助汗腺分泌。我們應該怎么處理

4、藥物降溫：口服退燒藥，或?qū)⑼藷崴ㄈ诟亻T。（家庭用）我們應該怎么處理

第五步：及時就醫(yī)

4、送醫(yī)途中，把孩子暴露在外，伸直頸部保持氣道通暢，切勿包裹太緊，以免堵塞口鼻，甚至窒息死亡。急救及護理

1、給予止驚藥；2、給予解痙藥物；3、迅速給氧緩解組織缺氧；4、保持呼吸道通暢；5、保持安靜；6、給予降溫高熱驚厥如何預防

1、由于高熱驚厥多發(fā)于體質(zhì)較差的孩子，所以要加強孩子的體質(zhì)鍛煉，增強孩子免疫力；2、注意及時增減衣物，預防上感；3、常備退燒藥，一旦體溫到38°，就要用藥；（家庭用）4、密切觀察病情，防止復發(fā)。家長疑問2：孩子發(fā)燒后家長常常困惑；小于3個月的嬰兒能用退燒藥嗎？那這些孩子出現(xiàn)發(fā)燒怎么處理？護士答疑：小于3個月的嬰兒一般不用退燒藥，主要是物理降溫。每隔30分鐘測一次體溫一直到體溫正常。家