其他原核微生物

其他原核微生物支原體(Mycoplasma)支原體是一類沒(méi)有細(xì)胞壁的原核細(xì)胞型微生物，多形性且可通過(guò)0.45μm除菌濾器。是目前已知能在無(wú)生命培養(yǎng)基中生長(zhǎng)繁殖的最小微生物支原體科無(wú)膽甾原體科螺原體科支原體屬脲原體屬支原體目支原體目的類別支原體的生物學(xué)特性一、形態(tài)結(jié)構(gòu)二、培養(yǎng)特性三、抗原結(jié)構(gòu)四、抵抗力（一）形態(tài)與結(jié)構(gòu)：

1、大小：是原核細(xì)胞生物中最小的，一般0.2~0.3μm；

2、結(jié)構(gòu)：最外層為細(xì)胞膜，三層結(jié)構(gòu)，內(nèi)外層為蛋白質(zhì)，中間層為脂質(zhì)；少數(shù)有莢膜，有的有特殊的頂端結(jié)構(gòu)；4、基因組：為一分子量小的環(huán)狀雙股DNA；5、形態(tài)與染色：多形性，革蘭染色陰性但不易著染。3、增殖方式：以二分裂繁殖為主；支原體生殖器支原體溶脲脲原體（二）培養(yǎng)特性：1、營(yíng)養(yǎng)要求：較高,培養(yǎng)基中必須加10%-20%的人或動(dòng)物血清；2、PH：一般7.8-8.0，溶脲脲原體（PH6.0-6.5）；3、固體培養(yǎng)基：生長(zhǎng)慢，2-3天形成荷包蛋樣菌落；“荷包蛋””狀菌落（三）生化化反應(yīng)

支原體 葡萄糖精氨酸 尿素 肺炎支原體+——人型支原體—+—生殖器支原體+——穿透支原體++—溶脲脲原體——+抗原結(jié)構(gòu)1、蛋白質(zhì)質(zhì)抗原：血血清學(xué)分型型依據(jù)2、糖脂抗抗原1、弱，對(duì)對(duì)理化因素素較細(xì)菌敏敏感2、對(duì)醋酸酸鉈、結(jié)晶晶紫有抵抗抗3、化學(xué)消消毒劑敏感感4、對(duì)干擾擾細(xì)胞壁的的抗菌素耐耐藥5、對(duì)干擾擾蛋白質(zhì)合合成的抗菌菌素敏感（四）抵抗抗力支原體的致致病性一、所致疾疾病二、致病物物質(zhì)人類主要支支原體所致致疾病支原體吸吸附附細(xì)胞引引起疾病病肺炎支原體體RBC肺肺炎、支支氣管炎人型支原體體——泌泌尿尿生殖道感感染生殖器支原原體——泌泌尿生殖道道感染穿透支原體體RBC、、Tly、M繼繼發(fā)于于AIDS溶脲脲原體體—泌泌尿尿生殖道感感染致病物質(zhì)與與機(jī)制1、細(xì)胞膜膜損傷2、有毒代代謝產(chǎn)物神經(jīng)毒素、、H2O2、超氧離離子3、共同抗抗原2、致病機(jī)機(jī)制（1）定植：肺炎、生生殖器、穿穿透支原體體以其頂端端結(jié)構(gòu)與宿宿主細(xì)胞上上的受體結(jié)結(jié)合；（2）損傷細(xì)胞：A：從宿主主細(xì)胞膜獲獲得脂質(zhì)和和固醇；B：產(chǎn)生有有毒代謝產(chǎn)產(chǎn)物；C：其他：溶脲脲原體體可粘附精子子且與精子子有共同抗抗原而致免免疫損傷，，導(dǎo)致不孕孕；穿透支原體體則可侵犯CD4陽(yáng)性性T細(xì)胞而而致免疫損損傷。第二節(jié)主主要病原原性支原體體一、所致疾疾病二、診斷與與防治肺炎支原體體微生物學(xué)檢檢查：標(biāo)本本采集：痰痰、咽拭檢測(cè)方法：：分離培養(yǎng)養(yǎng)血清學(xué)測(cè)定定支原體DNA測(cè)定防防治：無(wú)無(wú)疫苗、抗抗菌素有效效所致疾病支原體肺炎炎診斷與防治治一、所致疾疾病二、診斷與與防治溶脲脲原體體微生物學(xué)檢檢查：標(biāo)本本類型：泌泌尿生殖道道分泌物檢測(cè)方法：：分離培養(yǎng)養(yǎng)血清學(xué)測(cè)定定免疫斑點(diǎn)試試驗(yàn)

防治治—無(wú)疫苗苗、抗菌素素（強(qiáng)力霉霉素）有效效所致疾病泌尿生殖道道感染診斷與防治治立克次體(Rickettsia)HowardTaylorRicketts概念立克次體（（rickettsia)是是一類嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)內(nèi)寄生的原核細(xì)胞胞型微生物物。斑疹傷寒群群立克次體目目立克次體屬屬東方體屬埃立克體屬屬巴通體屬柯克斯體屬屬恙蟲(chóng)病群斑點(diǎn)熱群犬埃立克體體群腺熱埃立克克體群嗜吞噬細(xì)胞胞埃立克體體群立克次體目目的類別共同特特點(diǎn)：1、專性細(xì)細(xì)胞內(nèi)寄生生，二分裂裂繁殖；2、有DNA和RNA兩種核核酸；3、多形態(tài)態(tài)性，主要要為球桿狀狀，G-，大小介于于細(xì)菌與病病毒之間；；4、與節(jié)肢肢動(dòng)物關(guān)系系密切（寄寄生宿主、、儲(chǔ)存宿、、傳播媒介介）；5、多為人人畜共患病病原體；6、對(duì)多種種抗生素敏敏感。立克次體目目的生物學(xué)學(xué)特性一、形態(tài)結(jié)結(jié)構(gòu)二、培養(yǎng)特特性三、抗原結(jié)結(jié)構(gòu)四、抵抗力力形態(tài)結(jié)構(gòu)1、形態(tài)：：G-，，多形性性，0.3-0.6x0.8-2.0m2、結(jié)構(gòu)：：細(xì)胞壁（（同G-菌）細(xì)胞膜（同同G-菌菌）微莢膜立克次體貝納柯克斯斯體在小鼠鼠脾細(xì)胞空空泡內(nèi)繁殖殖柯克斯體培養(yǎng)特性1、專性細(xì)細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)長(zhǎng)2、以動(dòng)物物體內(nèi)、雞雞胚、細(xì)胞胞接種為主要培養(yǎng)養(yǎng)方式抗原結(jié)構(gòu)1、脂多糖糖抗原：群群特異性（與變形桿桿菌有交叉叉）2、外膜蛋蛋白抗原：：種特異性性立克次體與與變形桿菌菌的抗原交交叉立克次體變變形桿菌菌菌株OX19OX2Oxk普氏立克次次體++++——斑疹傷寒立立克次體++++——恙蟲(chóng)病立克克次體————+++Q熱柯克絲絲體——————五日熱巴通通體——————抵抗力1、無(wú)體外外生活階段段2、對(duì)抗菌菌素敏感立克次體的的致病性一、所致疾疾病二、致病物物質(zhì)病原體所致疾病立克次體屬屬斑斑疹傷寒寒群（流行行性斑疹傷傷寒、地方方性斑疹傷傷寒、加拿大斑疹疹傷寒）斑點(diǎn)熱群（（洛磯山斑斑點(diǎn)熱、紐紐扣熱、昆昆士蘭熱、、立克次體痘痘、北亞蜱蜱傳斑疹傷傷寒）柯克斯體屬屬Q(mào)熱東方體屬屬恙恙蟲(chóng)病群群（恙蟲(chóng)蟲(chóng)?。┌Ａ⒖梭w體屬犬犬埃立克克體群（（人單核核細(xì)胞埃埃立克體體?。┫贌岚Ａ⒘⒖梭w群群（腺熱熱埃立克克體）嗜吞噬細(xì)細(xì)胞埃立立克體群群（人粒粒細(xì)胞埃埃立克體體?。┌屯w屬屬戰(zhàn)戰(zhàn)壕熱、、貓抓病病、Oroya熱、秘秘魯疣、、桿菌性性血管瘤瘤、心內(nèi)膜炎炎致病物質(zhì)質(zhì)與機(jī)制制1、內(nèi)毒毒素2、磷脂脂酶A一、所致致疾病二、傳播播方式三、診斷斷與防治治普氏立克克次體流行性斑斑疹傷寒寒流行性斑斑疹傷寒寒（虱傳傳斑疹傷傷寒）所致疾病病人——人人虱———人傳播方式式1、微生生物學(xué)檢檢查標(biāo)本類型型：病人人血液檢測(cè)方法法：分離離培養(yǎng)（（豚鼠接接種）血清學(xué)測(cè)測(cè)定、外外-斐反反應(yīng)2、防治治疫苗：滅滅活全細(xì)細(xì)胞疫苗苗抗菌素（（氯霉素素、四環(huán)環(huán)素）診斷與防防治斑疹傷寒寒立克次次體一、所致致疾病二、傳播播方式三、診斷斷與防治治地方性斑斑疹傷寒寒（鼠型型斑疹傷傷寒）所致疾病病鼠——鼠鼠蚤———人傳播方式式診斷與防防治（同普氏氏立克次次體）漢賽巴通通體一、所致致疾病二、傳播播方式三、診斷斷與防治治貓抓?。ǎ–SD）所致疾病病貓、狗抓抓咬傷傳播方式式1、微生生物學(xué)檢檢查標(biāo)本類型型：病灶灶組織檢測(cè)方法法：病理理切片2、防治治無(wú)疫苗抗菌素（（環(huán)丙沙沙星、紅紅霉素、、利福平平）診斷與防防治衣原體體(Chlamydia)概念衣原體（（chlamydia)———是一類類嚴(yán)格細(xì)胞胞內(nèi)寄生生、有獨(dú)特發(fā)發(fā)育周期期、并能通過(guò)細(xì)菌菌濾器的原核細(xì)細(xì)胞型微微生物。。沙眼衣原原體衣原體屬屬肺炎衣原原體鸚鵡熱衣衣原體獸類衣原原體沙眼亞種種性病淋巴巴肉芽腫腫亞種鼠亞種衣原體屬屬的類別別衣原體屬屬的生物物學(xué)特性性1、發(fā)育育周期2、形態(tài)態(tài)結(jié)構(gòu)3、培養(yǎng)養(yǎng)特性4、抗原原結(jié)構(gòu)5、抵抗抗力發(fā)育周期期始體原體包涵體0h0h8h24h30h48h形態(tài)結(jié)構(gòu)構(gòu)形態(tài)：原原體，球球型或梨梨型，0.2-0.4mMacchiavello染染色—紅紅色始體，圓圓型，0.5-1mMacchiavello染染色—藍(lán)藍(lán)色原體與始始體的性性狀比較較性狀原原體始始體體大?。╩）0.2-0.40.5-1.0細(xì)胞壁+——代謝活性性——++胞外穩(wěn)定定性+——感染性+——繁殖力——+毒性+——培養(yǎng)特性性1、專性性細(xì)胞內(nèi)內(nèi)生長(zhǎng)2、6-8天雞雞、鴨胚胚卵黃囊囊繁殖抗原結(jié)構(gòu)1、脂多糖抗抗原：屬特異異性2、外膜蛋白白抗原：種特特異性、型特特異性抵抗力1、熱敏感（（60℃5-10min）2、對(duì)抗菌素素敏感3、化學(xué)消毒毒劑敏感衣原體的致病病性一、所致疾病病二、致病物質(zhì)質(zhì)主要致病衣原原體所致疾病病衣原體沙沙眼衣原體體肺肺炎衣原體體鸚鵡鵡熱衣原體獸獸類類衣原體人類疾病沙沙眼眼肺肺炎肺肺炎炎呼呼吸道感染染性病呼呼吸道道感染呼呼吸道道感染幼兒肺炎對(duì)磺胺敏感+——————自然宿主人人、小鼠鼠人人鳥(niǎo)鳥(niǎo)類牛牛、羊低等哺乳動(dòng)物物血清型181不不明3致病物質(zhì)與機(jī)機(jī)制1、內(nèi)毒素2、磷脂酶A沙眼衣原體沙眼衣原體一、所致疾病病二、診斷與防防治沙眼亞種：（（沙眼、包涵涵體結(jié)膜炎、、泌尿生殖道感感染）性病淋巴肉芽芽腫亞種：（（性病淋巴肉肉芽腫）所致疾病1、微生物學(xué)學(xué)檢查標(biāo)本類型：結(jié)結(jié)膜、宮頸刮刮片，分泌物物涂片檢測(cè)方法：直直接鏡檢（包包涵體）分離培養(yǎng)：接接種、核酸測(cè)定2、防治：無(wú)疫苗抗菌素有效（（磺胺、紅霉霉素、諾氟沙沙星）診斷與防治肺炎衣原體肺炎衣原體一、所致疾病病二、診斷與防防治肺炎、呼吸道道感染、心肌肌炎、冠心病病所致疾病1、微生物學(xué)學(xué)檢查標(biāo)本類型：咽咽拭、支氣管管肺泡灌洗液液檢測(cè)方法：分分離培養(yǎng)：接接種細(xì)胞抗體測(cè)定、核核酸測(cè)定2、防治無(wú)疫苗抗菌素有效診斷與防治螺旋體(Spirochete)概念螺旋體（spirochete)———是一類細(xì)細(xì)長(zhǎng)、柔軟、、彎曲成螺旋旋狀、運(yùn)動(dòng)活活潑的原核細(xì)細(xì)胞型微生物物。螺旋體科螺旋體目伯氏疏螺旋體體回歸熱疏螺旋旋體杜通氏疏螺旋旋體赫姆斯疏螺旋旋體奮深疏螺旋體體鉤端螺旋體科科密螺旋體屬疏螺旋體屬蒼白密螺旋體體品他密螺旋體體鉤端螺旋體屬屬問(wèn)號(hào)狀鉤端螺螺旋體螺旋體目的類類別第一節(jié)密密螺旋體屬蒼白亞種：人人類梅毒地方亞種：地地方性梅毒極細(xì)亞種：雅雅司蒼白密螺旋體體種品他密螺旋體體種引起人類品他他病蒼白密螺旋體體蒼白亞種一、生物學(xué)特特性二、致病性三、診斷與防防治（一）生物學(xué)學(xué)性狀1、形態(tài)與染色：TP菌體細(xì)細(xì)長(zhǎng)，大小為為7-8μm×0.10-0.15μm，有8-14個(gè)致致密而規(guī)則螺螺旋，兩端尖尖直，運(yùn)動(dòng)活活潑。用普通通染料不易著著色，常用鍍鍍銀染色法染染色，染成棕棕褐色2、培養(yǎng)：在無(wú)活細(xì)胞的的培養(yǎng)基中不不能生長(zhǎng)；3、抵抗力：極弱，對(duì)青霉霉素、紅霉素、砷劑劑敏感（二）致病性性1、所致疾病?。韩@得性梅梅毒先天性梅毒2、致病物質(zhì)質(zhì)：透明質(zhì)酸酶外膜蛋白傳染源：梅毒病人為唯唯一傳染源，，成年男女普普遍易感傳播途徑：性接觸；胎兒兒可通過(guò)胎盤盤或產(chǎn)道感染染所致疾?。好访范鞠忍烀范荆海耗阁w通過(guò)胎胎盤傳給胎兒兒后天梅毒：：通過(guò)性接觸觸傳染性接觸后后天性梅梅毒(Ⅰ)硬性性下（（II）全身身梅（（III）皮疳、大量梅毒毒疹疹、淋巴膚膚粘膜潰毒螺旋體。結(jié)結(jié)腫腫大。瘍瘍，壞死病人性性病變，內(nèi)臟器官肉芽腫樣病變。胎盤先先天性性梅毒全身感染胎盤先天性梅毒流產(chǎn)、早產(chǎn)或死產(chǎn)梅毒兒TP胎兒血擴(kuò)散至多器官繁殖馬鞍鼻、鋸齒齒牙間質(zhì)性角膜炎炎先天性耳聾梅毒疹（三）診斷與與防治1、微生物學(xué)學(xué)檢查標(biāo)本類型：硬硬下疳滲出液液、梅毒疹滲滲出液、淋巴巴結(jié)抽出液檢測(cè)方法：直直接鏡檢血清學(xué)診斷：：非密螺旋體體抗原試驗(yàn)密螺旋體抗原原試驗(yàn)2、防治加強(qiáng)性衛(wèi)生教教育治療：大劑量量青霉素第二節(jié)疏疏螺旋體屬有3-10個(gè)個(gè)稀疏而不規(guī)規(guī)則的螺旋，，呈波狀。對(duì)對(duì)人致病的有有伯氏疏螺旋旋體和回歸熱熱螺旋體等。。一、伯氏疏螺螺旋體——引引起萊姆病的的病原體（一）引起萊萊姆病的疏螺螺旋體種類：：1、伯氏疏螺螺旋體：美國(guó)國(guó)和歐洲；2、伽氏疏螺螺旋體：歐洲洲和日本；3、埃氏疏螺螺旋體：歐洲洲和日本。（二）致病性性：萊姆病是是一種自然疫疫源性疾病傳播媒介——硬蜱儲(chǔ)存宿主——野生或馴馴養(yǎng)的哺乳動(dòng)動(dòng)物；嚙齒類類的白足鼠；畜類類中的鹿等致病物質(zhì)：粘附素和內(nèi)內(nèi)毒素。所致疾?。郝菪w蜱叮咬3-30天慢性移動(dòng)性紅斑2-3周紅斑皮損自行消退早期：乏力、頭痛發(fā)熱、肌痛未治療者80%可發(fā)展為晚期期晚期：慢性關(guān)節(jié)炎、、慢性神經(jīng)系統(tǒng)統(tǒng)及皮膚異常免疫性：體液免疫為為主。二、回歸熱疏疏螺旋體———回歸熱的病病原體臨床特點(diǎn)：急起急退的高高熱，全身肌肌肉酸痛，一一次或多次復(fù)復(fù)發(fā)，肝脾腫腫大，重癥者者可出現(xiàn)黃疸疸和出血傾向向。分類：1、虱傳回歸歸熱：即流行行性回歸熱，，病原體為回回歸熱疏螺旋旋體；2、蜱傳回歸歸熱：即地方方性回歸熱，，病原體多至至15種。三、奮森疏螺螺旋體機(jī)體免疫力下下降時(shí)，大量量繁殖，協(xié)同同引起奮森咽咽峽炎、牙齦齦炎、口腔壞壞疽等。第三節(jié)鉤鉤端螺旋體螺旋較密螺旋旋體更細(xì)密而而規(guī)則，一端或兩端彎彎曲成鉤狀。。問(wèn)號(hào)狀鉤端螺螺旋體問(wèn)號(hào)狀鉤端螺螺旋體問(wèn)號(hào)狀鉤端螺螺旋體一、生物學(xué)特特性二、致病性三、診斷與防防治生物學(xué)特性1、培養(yǎng)特性性2、抗原結(jié)構(gòu)構(gòu)3、抵抗力培養(yǎng)特性微需氧，28-30℃℃，pH7.2-7.6Korthof培養(yǎng)基（（營(yíng)養(yǎng)要求復(fù)復(fù)雜）抗原結(jié)構(gòu)脂多糖（群特特異性抗原））糖-蛋白復(fù)合合物（型特異異性抗原）抵抗力弱，對(duì)熱、干干燥敏感濕土、水中存存活數(shù)月化學(xué)消毒劑敏敏感青霉素敏感致病性1、所致疾病?。恒^端螺旋旋體病2、、致致病病物物質(zhì)質(zhì)：：內(nèi)毒毒素素樣樣物物質(zhì)質(zhì)（（ELS））溶血血素素（（鞘鞘磷磷脂脂酶酶））細(xì)胞胞毒毒性性因因子子（（CTF））自然然疫疫源源性性疾疾病病傳染染源源——鼠鼠和和豬豬（（腎腎長(zhǎng)長(zhǎng)期期帶帶菌菌））、、疫疫水水傳播播途途徑徑：：被被宿宿主主動(dòng)動(dòng)物物菌菌尿尿污污染染的的疫疫水水和和泥泥土土，，經(jīng)經(jīng)皮皮膚膚、、黏黏膜膜感感染染所致致疾疾病?。海毫髁鞲懈袀麄托汀?、黃黃疸疸出出血血型型、、肺肺出出血血型型、、腦腦膜膜腦腦炎炎型型、、腎腎功功能能衰衰竭竭型型鉤端端螺螺旋旋體體的的傳傳播播方方式式（三三））免免疫疫性性：：感染染后后可可獲獲對(duì)對(duì)同同型型鉤鉤體體的的持持久久免免疫疫力力，，以體體液液免免疫疫為為主主。。診斷斷與與防防治治1、、微微生生物物學(xué)學(xué)檢檢查查標(biāo)本本類類型型：：血血液液（（10d））、、尿尿液液（（1w-3m））、、腦腦脊脊液液檢測(cè)測(cè)方方法法：：直直接接鏡鏡檢檢分離離培培養(yǎng)養(yǎng)：：Korthof培培養(yǎng)養(yǎng)基基、、動(dòng)動(dòng)物物接接種種血清清學(xué)學(xué)檢檢測(cè)測(cè)：：凝凝集集試試驗(yàn)驗(yàn)2、、防防治治疫苗苗：：外外膜膜疫疫苗苗治療療：：青青霉霉素素、、四四環(huán)環(huán)素素放線線菌菌目目含分分枝枝菌菌酸酸放放線線菌菌放線線菌菌目目不含含分分枝枝菌菌酸酸放放線線菌菌諾卡卡菌菌屬屬分枝枝桿桿菌菌屬屬放線線菌菌屬屬棒狀狀桿桿菌菌屬屬星型型諾諾卡卡菌菌巴西西諾諾卡卡菌菌豚鼠鼠諾諾卡卡菌菌衣氏氏放放線線菌菌牛放放線線菌菌內(nèi)氏氏放放線線菌菌粘液液放放線線菌菌齲齒齒放放線線菌菌放線線菌菌目目的的類類別別諾卡卡菌菌屬屬(革革蘭蘭染染色色））諾卡卡菌菌屬屬一、、生生物物學(xué)學(xué)特特性性二、、致致病病性性三、、診診斷斷與與防防治治生物物學(xué)學(xué)特特性性1、、培培養(yǎng)養(yǎng)：：嚴(yán)嚴(yán)格格需需氧氧腐生生菌菌，，普普通通培培養(yǎng)養(yǎng)基基菌落落：：黃黃白白色色，，干干燥燥，，蠟蠟樣樣2、、抗抗原原結(jié)結(jié)構(gòu)構(gòu)：：不不詳詳3、、抵抵抗抗力力：：抗抗菌菌素素敏敏感感致病病性性1、、所所致致疾疾病病化膿膿性性感感染染：：肺肺炎炎、、肺肺膿膿腫腫——吸吸入入腦膜膜炎炎、、腦腦膿膿腫腫——血血行行播播散散足菌菌腫腫——?jiǎng)?chuàng)創(chuàng)口口2、、致致病病物物質(zhì)質(zhì)不詳詳診斷斷與與防防治治1、、微微生生物物學(xué)學(xué)檢檢查查標(biāo)本本類類型型：：痰痰、、膿膿液液檢測(cè)測(cè)方方法法：：直直接接鏡鏡檢檢（（菌菌絲絲、、顆顆粒粒））分離離培培養(yǎng)養(yǎng)：：沙沙氏氏培培養(yǎng)養(yǎng)基基、、心、、腦腦浸浸液液瓊瓊脂脂平平板板生