重醫(yī)大小兒感染消化科臨床實(shí)習(xí)大綱

小兒感染消化科臨床實(shí)習(xí)大綱第一單元小兒感染消化科基礎(chǔ)臨床實(shí)習(xí)[目的要求]通過(guò)小兒感染消化臨床實(shí)習(xí)，鞏固基礎(chǔ)理論知識(shí)，培養(yǎng)臨床思維和獨(dú)立工作能力，掌握常見(jiàn)感染消化疾病的診斷與處理原則。熟悉小兒感染消化疾病的診療技術(shù)。遵守傳染病的消毒隔離制度，正確填寫傳染病報(bào)卡。[教學(xué)內(nèi)容]1、正確采集病史，撰寫病歷。病史中要反映有關(guān)傳染病流行病學(xué)資料包括預(yù)防接種史、傳染病接觸史。掌握正確的體格檢查及學(xué)習(xí)分析方法，做出初步診斷及鑒別診斷，并提出診療計(jì)劃。2、掌握小兒常見(jiàn)感染性疾病有麻疹、腮腺炎、猩紅熱、水痘、結(jié)核性腦膜炎、原發(fā)性肺結(jié)核、急性菌痢、傳染性單核細(xì)胞增多癥、流腦、乙型腦炎、以及小兒常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病有胃炎、潰瘍、輪狀病毒性腸炎的臨床特征和診斷及處理。熟悉感染性休克的診斷和處理原則。了解發(fā)熱待查、黃疸待查的診斷方法及思路。3、熟悉腰穿、腹穿、胸穿的適應(yīng)癥及禁忌癥及操作步驟。了解肝臟穿刺、胃鏡等診療技術(shù)。4、掌握三大常規(guī)、血培養(yǎng)、大小便培養(yǎng)、肝功能、腦脊液、胸腹水檢查結(jié)果的臨床意義；熟悉電解質(zhì)、血?dú)饨Y(jié)果的分析。[操作項(xiàng)目及完成數(shù)]每位實(shí)習(xí)同學(xué)在感染消化科實(shí)習(xí)期間必須參與完成腰穿、腹穿、胸穿其中任何一項(xiàng)穿刺1次；插胃管1次；靜脈注射1次；肌肉注射1次；PPD皮試1次。[出科考核]1、出科時(shí)由感染消化教研室統(tǒng)一進(jìn)行出科考核。2、出科考核內(nèi)容應(yīng)包括各專業(yè)基礎(chǔ)與臨床技能兩部分，各占出科考核成績(jī)的50%。以書(shū)面試卷和考核記錄交教務(wù)處存入實(shí)習(xí)學(xué)生檔案。考試時(shí)間50分鐘。3、實(shí)習(xí)結(jié)束后學(xué)生均要進(jìn)行實(shí)習(xí)小結(jié)，包括實(shí)習(xí)收獲體會(huì)、臨床工作能力、組織紀(jì)律及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的自我鑒定。然后由所在科室實(shí)習(xí)考核小組集體給予實(shí)習(xí)成績(jī)?cè)u(píng)定和綜合評(píng)議。[實(shí)習(xí)時(shí)間]5周

第二單元小兒感染消化科臨床見(jiàn)習(xí)【目的要求】在小兒感染消化臨床實(shí)習(xí)基礎(chǔ)上，進(jìn)一步鞏固基礎(chǔ)理論知識(shí)，培養(yǎng)臨床思維和獨(dú)立工作能力，除掌握常見(jiàn)感染消化疾病的診斷與處理原則外，學(xué)會(huì)對(duì)部分少見(jiàn)疾病和疑難病進(jìn)行初步診治。熟悉小兒感染消化疾病的診療技術(shù)?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1、提高病史書(shū)寫質(zhì)量，掌握正確的體格檢查，能獨(dú)立的對(duì)常見(jiàn)感染消化系統(tǒng)疾病進(jìn)行正確診斷及鑒別診斷，并制定診療計(jì)劃。2、在掌握小兒常見(jiàn)感染消化系統(tǒng)疾病基礎(chǔ)上，熟悉感染性休克的診斷和處理原則。了解發(fā)熱待查、黃疸待查、肝脾腫大待查、腹水待查、胸水待查診斷方法及思路。3、熟悉腰穿、腹穿、胸穿的適應(yīng)癥及禁忌癥及操作步驟。了解肝臟穿刺、胃鏡等診療技術(shù)。【具體要求】

1、遵守科室的規(guī)章制度，按時(shí)上、下班，不得無(wú)故遲到、早退。有事必須向總住院醫(yī)生和學(xué)生辦公室請(qǐng)假。3天以上假必須由學(xué)院辦批準(zhǔn)。

2、管床5張，8周內(nèi)完成大病歷20份。參加病房夜間和節(jié)假日值班。

3、參加病房的疑難病例、死亡病例討論及科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

4、完成腰椎穿刺2次、腹腔或胸腔穿刺2次、插胃管2次、靜脈輸液2次、肌肉注射5次。

5、根據(jù)個(gè)人興趣，在主治醫(yī)生指導(dǎo)下完成讀書(shū)報(bào)告一份。

第三單元小兒感染消化科定向?qū)嵙?xí)【目的要求】在小兒感染病臨床實(shí)習(xí)基礎(chǔ)上，增加8周的定向?qū)嵙?xí)，為進(jìn)一步鞏固基礎(chǔ)理論知識(shí)，培養(yǎng)臨床思維和獨(dú)立工作能力，除掌握常見(jiàn)感染性疾病的診斷與處理原則外，學(xué)會(huì)對(duì)部分少見(jiàn)疾病和疑難病進(jìn)行初步診治。熟悉小兒感染性疾病的診療技術(shù)?！窘虒W(xué)內(nèi)容】

1．提高病史書(shū)寫質(zhì)量，掌握正確的體格檢查，能獨(dú)立的對(duì)常見(jiàn)感染性系統(tǒng)疾病進(jìn)行正確診斷及鑒別診斷，并制定診療計(jì)劃。

2．在掌握小兒常見(jiàn)感染性系統(tǒng)疾病基礎(chǔ)上，熟悉感染性休克的診斷和處理原則。了解發(fā)熱待查、黃疸待查、肝脾腫大待查、腹水待查、胸水待查診斷方法及思路。

3．熟悉腰穿、腹穿、胸穿的適應(yīng)癥及禁忌癥及操作步驟。了解肝臟穿刺、胃鏡等診療技術(shù)?！揪唧w要求】

1．遵守科室的規(guī)章制度，按時(shí)上、下班，不得無(wú)故遲到、早退。有事必須向總住院醫(yī)生和學(xué)生辦公室請(qǐng)假。3天以上假必須由學(xué)院辦批準(zhǔn)。

2．管床5張，8周內(nèi)完成大病歷20份。參加病房夜間和節(jié)假日值班。

3．參加病房的疑難病例、死亡病