《妊娠期糖尿病患者個案護理體會（論文）3500字》

妊娠期糖尿病患者個案護理體會目錄TOC\o"1-2"\h\u20570妊娠期糖尿病患者個案護理體會 129834【關鍵詞】糖尿病；妊娠期；護理 1233651臨床資料 1278701.1一般社會學人口資料 2265301.2重要生化檢查資料 296942護理方法分析 2266282.1心理護理 2209142.2飲食護理 2205302.3身體保健 2323272.4產后護理 388922.5運動護理 3263542.6血糖監(jiān)測 332012.7合理使用胰島素 3287843體會 313413.1護理見解 324883.2今后發(fā)展方向 4【摘要】糖尿病目前已成為妊娠期婦女中一種常見的疾病，妊娠期糖尿病對于孕婦本人十分地不利，對于胎兒的健康具有很大的負面影響，他可能會造成早產以及流產等不好的情況。因此，妊娠期糖尿病患者的護理工作就顯得尤為重要?；诖?，本文通過對一例妊娠期糖尿病患者個案的護理進行回顧性分析，探討護理的主要問題以及分析主要護理干預方法。得出主要的護理體會，良好的護理方法能夠提高妊娠期糖尿病患者的治療效果，還可以促進患者的病情恢復?！娟P鍵詞】糖尿病；妊娠期；護理前言：妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期（通常為中晚期）糖代謝紊亂，嚴重影響胎兒健康，引起高血壓、羊水過多、感染等并發(fā)癥[]。它還可能導致早產、流產和出生缺陷。對糖尿病孕婦進行有效的護理干預，可以提高分娩效果，具有重要的臨床意義。妊娠并發(fā)癥（GDM）是現(xiàn)代臨床常用的術語。它們是特殊類型的糖尿病。約占所有孕婦的1-14%。患者的血糖水平隨著時間的推移而增加，這可能導致脂肪酸的加速降解，增加胎兒胰島素分泌，母體酮酸中毒或宮內缺氧，這可能導致早產和死胎，帶來不良的影響。臨床資料1.1一般社會學人口資料患者，女，28歲，身高160cm，孕前體檢質量56kg，目前孕26周，體質量68kg。1.2重要生化檢查資料該患者因發(fā)現(xiàn)血糖升高癥狀入院，0GTT結果顯示，F(xiàn)BG及餐后1、2h的血糖分別為11、15.5、16.6mmol/L，無明顯多飲多尿乏力等癥狀，飲食偏多，后復查空腹血糖8.0~8.4mmol/L。體格檢查：T36C，P90次/分R19次/分，BP90/60mmHg測隨機血糖：12.0mmol/L神志清楚，精神尚可，足背動脈搏動可，雙下肢無浮腫。既往史：既往體健，無流產史。月經婚育史：平時月經規(guī)則，已婚。人院診斷：①妊娠糖尿??；②G3P0孕26*周。治療：人院后給予完善相關檢查，胰島素控制血糖，監(jiān)測血糖情況，避免發(fā)生低血糖反應，監(jiān)測胎動情況?，F(xiàn)胎兒情況可，空腹血糖6.5mmol/L，餐后血糖8.9~9.8mmol/L。于兩周后出院。護理方法分析2.1心理護理妊娠期糖尿病，對胎兒疾病的影響，妊娠期糖尿病患者在第一次懷孕時尤其容易擔心。容易產生焦慮、緊張等。通過心理咨詢和情緒慰藉、健康知識和教學方法，護士消除盲人的焦慮和焦慮，使患者對疾病一無所知。盡量將放松訓練與語言提示相結合，滿足妊娠期糖尿病患者的身體需求，保證40分鐘左右的有效日常交流，減少患者的負面情緒[]。同時，通過心理安慰、溝通和引導，消除患者的心理障礙，使患者對治療持樂觀態(tài)度，使他們對戰(zhàn)勝疾病有信心。2.2飲食護理在飲食方面，低糖飲食可以保證母親有足夠的營養(yǎng)，根據需要減少飲食，平衡飲食，多吃水果和蔬菜，使用其他易消化的食物，為母親提供支持。根據患者的身體特點，設計合理的飲食結構。陰虛患者可給予適當的食物，如百合、木瓜等，滋補清涼，增強情緒穩(wěn)定。陽虛患者可適當給予食物，如辣椒、雞肉、蘑菇等。為了保持食物的新鮮和清潔，我們應該遵循少量飲食和規(guī)律飲食的原則。2.3身體保健在運動中，堅持運動對血糖控制有積極作用。因此，孕期可以指導孕婦進行瑜伽、慢跑等有氧運動，并根據個人情況調整運動量。適度的體育鍛煉可以增加胰島素敏感性，防止病人病情加重?；颊呖蛇x擇適合孕婦運動較為緩慢的，如散步、運動等，避免劇烈運動。家庭成員和醫(yī)務人員遵循運動理性原則，逐步提高護理水平。2.4產后護理低血糖或脫水最有可能發(fā)生在產后，因為更多的糖原被消耗。護士應密切關注血糖水平和酮體含量。為穩(wěn)定新生兒胰島素水平，產后給予葡萄糖水。保持室內溫濕度適中，注意消毒通風，保護產科隱私，室內添加綠色盆栽，播放抒情音樂，使母親的心靈盡可能放松舒適。為避免產后尿路感染，應及時對患者的手術部位和陰部位置進行清潔消毒，并注意個人衛(wèi)生。然后教患者購買和使用血糖儀，動態(tài)了解血糖變化，定期檢查胎兒、肝腎功能。2.5運動護理適當的運動有助于減輕體重，增加胰島素敏感性，改善血糖和脂代謝紊亂，提高體內葡萄糖的利用率，降低血糖。但孕婦不宜做劇烈運動，平時要進行中低強度有氧運動，如散步、孕婦、瑜伽、孕婦體操等。一般在餐后30～60min運動，運動時間為20～30min，運動量應保持心率＜120次/min。2.6血糖監(jiān)測血糖監(jiān)測是制定治療方案和調整治療方案的依據。建議患者每月監(jiān)測血糖1次，并酌情增加血糖監(jiān)測的次數?？崭寡钱惓５某Ｒ?guī)檢查，還需要整天檢查空腹血糖監(jiān)測，包括餐前和餐后2h血糖。GDM葡萄糖可以反映夜間血糖水平，對血糖的動態(tài)進行觀察，可以為治療提供依據，同時還需注意微血管的病變，對血脂、肝腎功能等進行檢查，并定期復查處理。2.7合理使用胰島素妊娠糖尿病對母親和兒童的影響取決于糖尿病病情和血糖控制水平。因此，指導患者根據胰島素的正確使用情況，劑量應根據妊娠情況和病情進行調整，注意用藥反應，及時發(fā)現(xiàn)異常。體會3.1護理見解在護理過程中，對于妊娠期糖尿病患者要非常注意，幫助減輕患者的不安和恐懼，改善患者的舒適性，積極協(xié)助患者的治療。通過健康教育、飲食指導、血糖控制藥減少患者的并發(fā)癥。妊娠期糖尿病的女性，是特定種類的糖尿病，妊娠中的葡萄糖的高的發(fā)生率和人們的生活水平的提高導致妊娠中的過剩營養(yǎng)和妊娠糖尿病的增加，引起女性的患病率。妊娠期糖尿病的早期診斷，治療及介入護理，確立了對妊娠糖尿病的管理適當的護理，妊娠期糖尿病帶來的危險，控制了患者的血糖水平和懷孕結果，確保妊娠糖尿病患者的胎兒健康和出生前及出生后的護理，改善和減少母嬰并發(fā)癥。全面護理是新型的，使患者能夠通過優(yōu)質服務了解他們的病情并改善治療方式，依從醫(yī)護人員護理和治療。通過關注妊娠期糖尿病婦女的心理護理，降低孕婦的焦慮狀況，可以有效降低死產風險。這適用于孕婦的妊娠性糖尿病，通過有針對性的護理確保母嬰安全。通過飲食管理，可以有效控制血糖值，維持健康。主動從心理指導孕婦，改善其懷孕心態(tài)，并改善護理協(xié)調。根據醫(yī)生的建議，產前護理或懷孕檢查管理可以穩(wěn)定地控制血糖水平。監(jiān)測孕產婦生命體征，提供分娩指導，并積極預防和控制分娩過程中不良分娩事件的發(fā)生。及時觀察母親的實際情況，妊娠期糖尿病異常情況下，需要及時與醫(yī)生溝通，配合治療。在監(jiān)測新生兒的同時指導妊娠期糖尿病進行新生兒護理，有效降低新生兒并發(fā)癥的可能性。3.2今后發(fā)展方向目前，隨著生活水平的提高、飲食結構的多樣化、運動量的減少，二胎政策實施后老年婦女人數明顯增加，妊娠期糖尿病發(fā)病率穩(wěn)步上升。妊娠期糖尿病是孕婦常見的并發(fā)癥。主要臨床癥狀為餐后血糖有效升高和空腹血糖降低。如果孕婦患有糖尿病，患妊娠糖尿病的風險會增加，胎兒死亡率也會增加。它也可能影響新生兒的健康。孕婦需要定期檢查。如果女性患有糖尿病，她需要立即住院治療。近年來，隨著人們生活節(jié)奏和飲食習慣的改變，疾病的發(fā)病率逐年上升。妊娠期糖尿病孕婦更容易出現(xiàn)明顯的心理行為和問題。比如糖尿病需要控制飲食，但在傳統(tǒng)觀念的影響下，人們會多吃一些食物，以保證孩子的營養(yǎng)。然而，擔心影響胎兒營養(yǎng)和胰島素的使用也會讓母親擔心影響胎兒健康。有效的護理和改善糖尿病孕婦的心理狀態(tài)對患者和胎兒的健康非常重要。妊娠后期應提前到醫(yī)院觀察，通過各種檢查檢查檢查胎兒在子宮內的發(fā)育情況，及時制定分娩計劃，提高臨床護理效果。因此，對妊娠期糖尿病患者來說，護理是一項非常重要的工作，即控制孕婦血糖值。是保障孕期安全和孕婦、兒童健康的重要途徑。關注病人的病情、心理、生活等方面，采用綜合護理模式，是人文護理理念的具體體現(xiàn)。臨床診斷和治療告訴我們，妊娠期糖尿病是一種不明疾病，會引起胎兒對健康的恐懼。這些負面情緒會對胎兒的健康發(fā)育產生巨大影響，通常會形成惡性循環(huán)。有效的心理護理措施可以預防惡性循環(huán)，幫助患者恢復樂觀情緒，積極參與治療。飲食和運動有助于改善孕婦的健康狀況，增強身體對胰島素的敏感性，促進血糖控制?？茖W的產后護理可以幫助新生兒控制血糖和并發(fā)癥。選擇糖尿病治療中孕婦的臨床癥狀作為綜合護理，可以有效改善臨床癥狀，降低感染和剖宮產的發(fā)生率，提高糖尿病孕婦的生活質量。綜合護理模式能有效降低妊娠期糖尿病患者的不安情緒，提高血糖值，減少并發(fā)癥。值得臨床推廣應用?！緟⒖嘉墨I】[1]姜開蓮.妊娠期糖尿病護理的方法和效果探討[J].糖尿病新世界,2018，02