2023年盱眙縣第三人民醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試題庫及答案解析

PAGEPAGE302023年盱眙縣第三人民醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試題庫及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．關于腎上腺皮質(zhì)激素泌的描述，下列說法正確的是()。A.束狀帶主要泌糖皮質(zhì)激素B.束狀帶主要泌鹽皮質(zhì)激素C.球狀帶主要泌糖皮質(zhì)激素D.網(wǎng)狀帶主要泌鹽皮質(zhì)激素答案：A解析：腎上腺皮質(zhì)由外向內(nèi)依次為球狀帶、束狀帶和網(wǎng)狀帶。球狀帶泌以醛固酮為代表的鹽皮質(zhì)激素;束狀帶和網(wǎng)狀帶主要泌以皮質(zhì)醇為代表的糖皮質(zhì)激素和極少量的雄激素。這些激素都屬于類固醇激素。2．脾動脈的供應范圍包括()A.胃、肝、脾B.胃、脾、胰C.胰、脾D.胃、十二指腸、脾答案：B解析：脾動脈沿胰的上緣蜿蜒左行至脾門，入脾前發(fā)出5條支，包括胰支、胃后動脈、胃短動脈、胃網(wǎng)膜左動脈及脾支，別供應胰、胃和脾。3．與初次免疫應答不同，再次免疫應答主要產(chǎn)生高親和力的抗體是()。A.IgAB.IgMC.IgDD.IgG答案：D4．腸道埃希菌、沙門菌等病原菌主要經(jīng)()途徑感染和傳播。A.呼吸道B.胃腸道C.皮膚黏膜損傷D.血液答案：B5．決定長骨生長的結構是()。A.骺B.骨膜C.骨干D.骺軟骨答案：D6．下列與下肢骨骼肌隨意運動有關的結構是()。A.薄束B.內(nèi)側丘系C.皮質(zhì)核束D.皮質(zhì)脊髓束答案：D7．蛋白質(zhì)子經(jīng)過下列哪種途徑進入細胞?()A.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運B.易化擴散C.單純擴散D.吞飲答案：D8．磷酸戊糖途徑的生理意義是()。A.合成膽汁酸B.參與蛋白代謝C.提供NADPH和磷酸核糖D.參與酮體代謝答案：C9．闌尾連于:A.盲腸壁B.回腸末端C.升結腸起始部前面D.升結腸起始部后面E.降結腸起始部答案：A解析：闌尾是細長彎曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲腸與回腸之間，它的根部連于盲腸的后內(nèi)側壁，遠端游離并閉鎖。考點人體解剖學10．下列不屬于化膿性炎癥的是()A.急性細菌性痢疾B.急性蜂窩織炎性闌尾炎C.癤、癰D.輸卵管積膿答案：A解析：化膿性炎為膿腫、蜂窩織炎、表面化膿及積膿，常見于癤、癰、丹毒、急性乳腺炎、急性闌尾炎、輸卵管積膿等疾病。急性細菌性痢疾簡稱菌痢，是由痢疾桿菌引起的一種急性腸道傳染性疾病，屬于纖維素性炎。11．腫瘤的細胞異型性可有多種表現(xiàn)，其中不包括()。A.細胞核與細胞質(zhì)的比例減小B.細胞體積異常C.腫瘤細胞的大小和形態(tài)很不一致D.核裂象增多答案：A12．機體細胞內(nèi)液與細胞外液通常具有相同的()。A.Na+濃度B.K+濃度C.Cl-濃度D.總滲透壓答案：D解析：由于鈉泵的作用，細胞內(nèi)呈高K+、低Na+的狀態(tài)，細胞外呈高Na+、低K+的狀態(tài)。Cl-主要布在細胞外液。正常情況下，細胞內(nèi)液與細胞外液的總滲透壓相等。13．小腸上皮細胞吸收葡萄糖是繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運，驅(qū)動這種轉(zhuǎn)運方式的蛋白質(zhì)主要是()。A.Na+-H+交換體B.Na+-K+泵C.轉(zhuǎn)運Na+的電壓閘門離子通道D.轉(zhuǎn)運Na+的配體閘門離子通道答案：B14．人體細胞的生活環(huán)境稱為內(nèi)環(huán)境，內(nèi)環(huán)境實際上是指()。A.細胞內(nèi)液B.細胞外液C.組織液D.血漿答案：B解析：內(nèi)環(huán)境是指細胞在體內(nèi)直接所處的環(huán)境，也稱細胞外液。15．主動脈弓上緣從右向左發(fā)出的第一個支是()。A.頭臂干B.右鎖骨下動脈C.右頸總動脈D.左頸總動脈答案：A解析：主動脈弓上緣發(fā)出三大支，從右向左別為頭臂干、左頸總動脈和左鎖骨下動脈，其中頭臂干將進一步出右頸總動脈和右鎖骨下動脈。16．下列白細胞中，免疫細胞主要是指()A.淋巴細胞B.嗜堿性粒細胞C.嗜酸性粒細胞D.中性粒細胞答案：A解析：淋巴細胞是白細胞的一種，在免疫應答反應過程中起核心作用。淋巴細胞為T淋巴細胞、B淋巴細胞和自然殺傷細胞(NK)，別在細胞免疫、體液免疫和機體的固有免疫中發(fā)揮重要作用。17．消化性潰瘍底部鏡下最下層可見()。A.滲出層B.壞死層C.肉芽組織層D.瘢痕組織層答案：D解析：潰瘍底部可為四層，其最表層為少量炎性滲出物層(白細胞、纖維素等)，下一層為壞死組織層，再下一層為肉芽組織層，最下層為陳舊的瘢痕組織層。18．最大的喉軟骨是()。A.會厭軟骨B.環(huán)狀軟骨C.杓狀軟骨D.甲狀軟骨答案：D19．早期胃癌是指癌組織()。A.僅侵犯黏膜或黏膜下層B.浸潤到漿膜層C.未侵犯到漿膜層D.浸潤到黏膜肌層答案：A解析：早期胃癌是指癌組織僅浸潤黏膜層或黏膜下層，無論有無淋巴結的轉(zhuǎn)移。20．細胞水腫發(fā)生的機理是()。A.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)受損B.線粒體受損C.高爾基氏器受損D.核糖體受損答案：B解析：缺氧、中毒等刺激時，細胞線粒體受損，ATP合成減少，鈉泵活動減弱，導致細胞水腫?？键c病理學21．脂肪酸氧化發(fā)生的部位是()。A.胞液B.線粒體C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.胞液和線粒體E.胞液和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)答案：B解析：脂肪酸在線粒體中進行β-氧化生成乙酰輔酶A，并進入檸檬酸循環(huán)徹底氧化4階段，釋放大量ATP?？键c生物化學22．下列關于細胞壞死的說法正確的是:A.胞體變小B.胞膜腫脹、破裂C.組織結構未破壞D.胞核：染色質(zhì)固縮形成塊狀小體E.無炎癥反應答案：B解析：細胞壞死胞體變大，胞膜腫脹、破裂，胞質(zhì)腫脹，胞核：染色質(zhì)裂解成散粒狀，細胞崩解。考點細胞生物學23．關于淋病說法錯誤的是:A.淋病是由淋球菌感染引起的急性化膿性炎，是最常見的性病B.成人的淋病幾乎全部通過性交而傳染C.主要侵犯泌尿生殖系統(tǒng)D.男性的病變開始于后尿道E.間接傳染是通過患者用過的衣物等而傳染答案：B解析：男性的病變開始于前尿道，可逆行蔓延至后尿道，波及前列腺、精囊和附睪;女性的病變累及外陰和陰道的腺體、子宮頸黏膜輸卵管及尿道。淋球菌侵入黏膜下層生長繁殖，部病菌死亡后釋出內(nèi)毒素，引起臨床癥狀。考點病理學24．下列選項不屬于心率失常機制的是:A.交感神經(jīng)活性降低B.折返C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應D.低血鉀E.后除極答案：A解析：(1)該題考查的是藥理學-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常藥物的機制知識點。(2)折返：是指一次沖動下傳后，又沿另一環(huán)形通路折回，再次興奮已興奮過的心肌，是引發(fā)快速型心律失常的重要機制之一(B對)。(3)自律性升高：交感神經(jīng)活性增高(A錯)、低血鉀(D對)、心肌細胞受到機械牽張均可使動作電位4相斜率增加,導致自律細胞自律性升高(C對)。(4)后除極：某些情況下,心肌細胞在一個動作電位后產(chǎn)生一個提前的去極化,稱為后除極,后除極的擴布可誘發(fā)心律失常(E對)?？键c藥理學25．純凈胃液的PH約為()。A.0.9～1.5B.2.5～3.5C.4.0～5.0D.6.7～7.0E.7.4～8.0答案：A解析：純凈胃液的PH約為0.9～1.5，無色，正常成人每天泌大約1.5～2.5L?？键c生理學26．以下關于腎單位說法不正確的是:A.包括腎小體和腎小管B.包括腎小球、腎小囊、腎小管C.是腎的基本結構和功能單位D.主要功能是生成尿液、泌腎素E.為皮質(zhì)腎單位和近髓腎單位答案：D解析：皮質(zhì)腎單位主要功能是生成尿液、泌腎素，而近髓腎單位主要參與尿液濃縮過程?？键c生理學27．臨床上進行脊髓蛛網(wǎng)膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時，常選擇()進針。A.第1.2腰椎棘突間B.第2.3腰椎棘突間C.第3.4腰椎棘突間D.第4.5腰椎棘突間答案：C解析：因第1腰椎以下已無脊髓，臨床上進行脊髓蛛網(wǎng)膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時，常選擇第3.4腰椎棘突間進針，以免損傷脊髄。28．關于蠶豆病的說法錯誤的是:A.與紅細胞內(nèi)缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶有關B.與谷胱甘肽難以保持原狀有關C.表現(xiàn)為紅細胞易于破裂，發(fā)生溶血性黃疸D.蠶豆是一種弱氧化劑E.還原性谷胱甘肽是體內(nèi)重要的抗氧化劑答案：D解析：還原型谷胱甘肽是體內(nèi)重要的抗氧化劑，可以保護含巰基的蛋白質(zhì)或酶免受氧化劑，尤其過氧化物的損害。對紅細胞而言，還原型谷胱甘肽的作用更為重要，可保護紅細胞膜的完整性。我國南方地區(qū)有些人群的紅細胞內(nèi)缺乏葡糖-6-磷酸脫氫酶，不能經(jīng)磷酸戊糖途徑得到充足的NADPH，難以使谷胱甘肽保持還原狀態(tài)，因而表現(xiàn)為紅細胞易于破裂，發(fā)生溶血性黃疸。這種溶血現(xiàn)象常在食用蠶豆(強氧化劑)后出現(xiàn)，故稱為蠶豆病?？键c生物化學29．比受體阻斷藥最適用于()。A.皮膚黏膜的變態(tài)反應B.過敏性休克C.神經(jīng)性皮炎D.支氣管哮喘答案：A30．三條補體激活途徑的共同點是()A.參與的補體成相同B.3轉(zhuǎn)化酶的組成相同C.激活物質(zhì)相同D.膜攻擊復合物的形成及其溶解細胞效應相同答案：D解析：三條補體激活物不同，轉(zhuǎn)化酶不同，莫攻擊復合物相同，都是C5-9?？键c醫(yī)學免疫學31．關于胃的描述錯誤的是:A.入口為賁門B.出口為幽門C.幽門處有幽門瓣D.胃壁平滑肌為內(nèi)環(huán)，外縱兩層E.幽門與十二指腸相連答案：D解析：幽門處的黏膜形成環(huán)狀的皺襞稱為幽門瓣，胃壁平滑肌應該外層縱形，中層環(huán)形，內(nèi)層斜形三層?？键c人體解剖學32．惡性貧血宜選用A.鐵劑B.維生索B12C.維生素B6D.維生素B12+葉酸E.葉酸答案：B解析：葉酸在體內(nèi)生成四氫葉酸，其為一碳單位的傳遞體，參與DNA的合成及某些氨基酸的互變，葉酸缺乏造成巨幼細胞性貧血。葉酸可用于治療各種原因造成的巨幼細胞性貧血。在用于惡性貧血時葉酸只能改善血象，不能改善神經(jīng)癥狀，因此可作為惡性貧血的輔助治療，不能替代B12.維生素B12參與葉酸的循環(huán)利用，維持有鞘神經(jīng)纖維功能。用于治療惡性貧血及輔助治療巨幼細胞性貧血，另外還可輔助治療其他原因引起的神經(jīng)炎、神經(jīng)萎縮?？键c藥理學33．傷寒病變最突出的部位在:A.空腸B.直腸C.回腸末端D.乙狀結腸E.升結腸答案：C解析：傷寒是由傷寒桿菌引起的急性傳染病，病變特征是全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生，以回腸末端淋巴組織的病變最為突出。傷寒腸道病變以回腸下段集合和孤立的淋巴小結的病變最為常見和明顯?？键c病理學34．下列關于心臟聽診順次，正確的是()A.三尖瓣區(qū)，二尖瓣區(qū)，肺動脈瓣區(qū)，主動脈瓣區(qū)，主動脈瓣第二聽診區(qū)B.二尖瓣區(qū)，肺動脈瓣區(qū)，主動脈瓣區(qū)，主動脈瓣第二聽診區(qū)，三尖瓣區(qū)C.二尖瓣區(qū)，主動脈瓣區(qū)，肺動脈瓣區(qū)，主動脈瓣第二聽診區(qū)，三尖瓣區(qū)D.三尖瓣區(qū)，二尖瓣區(qū)，主動脈瓣區(qū)，主動脈瓣第二聽診區(qū)，肺動脈瓣區(qū)答案：B解析：通常按下列逆時針方向依次聽診：從心尖部(二尖瓣區(qū))開始一肺動脈瓣區(qū)一主動脈瓣區(qū)一主動脈瓣第二聽診區(qū)一三尖瓣區(qū)?？键c診斷學35．下列哪種出血用維生素K治療無效A.長期使用四環(huán)素B.華法林引起的出血C.早產(chǎn)兒、新生兒D.肝素過量E.大劑量阿司匹林答案：D解析：維生素K在肝內(nèi)作為輔酶參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，缺乏時造成凝血障礙。臨床用于治療維生素K缺乏引起的出血，包括維生素K吸收障礙：梗阻性黃疸、膽瘺及慢性腹瀉等疾病;維生素合成障礙：早產(chǎn)兒、新生兒、長期大量應用廣譜抗生素等。也可用于治療長期應用香豆素類、水楊酸類藥物引起的出血。由于肝素能強化或激活抗凝血酶Ⅲ作用，抑制凝血因子Ⅱα、Ⅸα、Ⅹα、Ⅺα、Ⅻα生成，故維生素K對肝素過量引起的出血無效，肝素過量引起自發(fā)性出血的對抗藥物為魚精蛋白?？键c藥理學36．肺借葉間裂葉，其中右肺被葉間裂為()。A.2葉B.3葉C.4葉D.5葉答案：B37．急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)是()A.麥氏(McBumey)點壓痛B.查科三聯(lián)征C.下腹部壓痛D.臍周壓痛答案：A38．關于膽總管的描述，下列錯誤的是:A.由肝總管與膽囊管匯合而成B.位于肝胃韌帶內(nèi)C.行于十二指腸上部后方D.與胰管合并成肝胰壺腹E.位于肝固有動脈右側答案：B解析：膽總管由肝總管與膽囊管匯合而成，向下與胰管相匯合形成肝胰壺腹。膽總管起始端位于十二指腸上部的肝十二指腸韌帶內(nèi)?？键c人體解剖學39．下列疾病中不屬于由細菌感染引起的疾病是()。A.霍亂B.猩紅熱C.傷寒D.手足口病答案：D40．生物體結構和功能的基本單位是()。A.核糖體B.細胞器C.細胞D.染色體答案：C二、多選題1．大失血引起的尿量減少主要是由于()。A.腎小球濾過率減少B.腎素減少C.腎素增加D.尿激素泌降低E.血管緊張素泌增加答案：ACE解析：失血早期，機體為保證重要臟器(如心腦)血供，腎臟供血減少，腎血流減少，腎小球濾過減少，導致尿液生成減少。腎缺血可激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)從而使抗利尿激素泌增多，促進水鈉重吸收，使尿量進一步減少。2．大腦皮質(zhì)是高級神經(jīng)活動的物質(zhì)基礎，其功能定位包括()。A.第I視區(qū)B.第I聽區(qū)C.平衡覺區(qū)D.第I軀體感覺區(qū)答案：ABCD3．體內(nèi)細胞衰老過程中的結構變化包括()。A.細胞膜通透性增加B.高爾基復合體減少C.脂褐質(zhì)蓄積D.線粒體數(shù)量減少答案：ABCD解析：體內(nèi)細胞衰老的形態(tài)結構變化主要表現(xiàn)在細胞皺縮、膜通透性和脆性增加，核膜內(nèi)陷和細胞器數(shù)量減少，特別是線粒體數(shù)量的減少，胞內(nèi)出現(xiàn)脂褐素等異常物質(zhì)沉積，最終出現(xiàn)細胞凋亡或壞死。4．合成血紅蛋白的基本原料有()。A.蛋白質(zhì)B.鐵C.硒D.果糖答案：AB解析：紅細胞內(nèi)的蛋白質(zhì)主要是血紅蛋白，而蛋白質(zhì)和鐵是合成血紅蛋白的重要原料。5．關于消化道平滑肌的靜息電位的敘述，下列說法正確的有()。A.不是恒定地維持在一定水平上B.是恒定地維持在一定水平上C.能夠自動地周期性去極化D.不能夠自動地周期性去極化答案：AC解析：消化道平滑肌的靜息電位較小，且不穩(wěn)定，存在一定波動。消化道平滑肌在靜息電位的基礎上，自發(fā)地產(chǎn)生周期性的輕度去極化和復極化，由于其頻率較慢，故稱為慢波。6．卵巢泌的激素有()。A.胰島素B.甲狀腺素C.雌激素D.孕激素答案：CD解析：卵巢泌雌激素、孕激素和少量雄激素等。7．組成門靜脈系的解剖結構包括()A.脾靜脈B.腸系膜上、下靜脈C.骼內(nèi)靜脈D.胃左、右靜脈答案：ABD解析：肝門靜脈是由腸系膜上靜脈和脾靜脈在胰頭后方匯合而成.肝門靜脈由胰頭后方向右上方走行，經(jīng)過肝十二指腸韌帶向肝門方向走行，到肝門附近成左支和右支,經(jīng)肝門入肝,注入到肝血竇。肝門靜脈的屬支(流入到肝門靜脈的靜脈血管)除了腸系膜上靜脈和脾靜脈以外,還有胃左靜脈、腸系膜下靜脈、胃右靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈。8．蛋白質(zhì)的二級結構包括()。A.α-螺旋B.β-折疊C.β-轉(zhuǎn)角D.無規(guī)則卷曲答案：ABCD解析：蛋白質(zhì)二級結構是指蛋白質(zhì)主鏈局部的空間結構，不涉及氨基酸殘基側鏈構象。主要為α-螺旋、β-折疊、β-轉(zhuǎn)角、無規(guī)則卷曲。9．可以促進生長激素泌的是()。A.高蛋白飲食B.低血糖C.脂肪酸增多D.雌激素答案：ABD解析：慢波睡眠、低血糖、高蛋白飲食和注射某些氨基酸、雌激素等可以促進生長激素的泌。脂肪酸增多可以抑制生長激素的泌。10．心臟泵血功能的評價指標有()。A.每搏出量B.心輸出量C.心指