兒科護(hù)理學(xué)的特點(diǎn)

主講人:XXX兒科護(hù)理學(xué)的特點(diǎn)主講人:XXX

（一）兒童解剖生理特點(diǎn)1.解剖特點(diǎn)（1）兒童的身高、體重、頭圍、胸圍、骨骼、牙齒的發(fā)育及內(nèi)臟器官的大小和位置均有其年齡特點(diǎn)（2）新生兒和小嬰兒的頭相對較大，頸部肌肉和頸椎發(fā)育相對滯后（3）兒童髖關(guān)節(jié)附近的韌帶松弛、臼窩較淺，容易發(fā)生脫臼和損傷

（一）兒童解剖生理特點(diǎn)2.生理特點(diǎn)（1）嬰幼兒生長發(fā)育快，對營養(yǎng)物質(zhì)的需要相對較成人多，但消化系統(tǒng)功能發(fā)育尚未成熟。（2）不同年齡兒童生理生化正常參考值不同，如呼吸、心率、周圍血象等。

（一）兒童解剖生理特點(diǎn)3.免疫特點(diǎn)（1）胎兒只能通過胎盤從母體獲得的抗體是IgG。（2）新生兒體內(nèi)缺乏IgM，故新生兒易患革蘭陰性細(xì)菌感染。（3）嬰幼兒體內(nèi)IgG和SIgA水平低，故易患呼吸道和消化道感染。

（二）兒童心理-社會(huì)特點(diǎn)1.兒童身心發(fā)育未成熟，缺乏適應(yīng)和滿足需要的能力，依賴性強(qiáng)，合作性較差。2.兒童心理行為發(fā)育易受家庭、學(xué)校和社會(huì)的影響。3.根據(jù)不同年齡兒童的心理特點(diǎn)，提供合適的環(huán)境和條件，給予耐心的引導(dǎo)和正確的教養(yǎng)，培養(yǎng)兒童良好的個(gè)性和習(xí)慣。

（三）兒童疾病特點(diǎn)1.病理特點(diǎn)（1）肺炎鏈球菌感染肺部：嬰幼兒表現(xiàn)為支氣管肺炎，而年長兒和成人表現(xiàn)為大葉性肺炎。（2）維生素D缺乏：嬰幼兒患佝僂病，成人患骨軟化癥、骨質(zhì)疏松癥。

（三）兒童疾病特點(diǎn)2.疾病特點(diǎn)（1）兒童疾病種類于成人差別較大：如心血管疾病，兒童以先天性心臟病多見，成人冠心病多見。（2）不同年齡兒童的疾病種類：如新生兒疾病常與先天遺傳和圍生期因素有關(guān)；嬰幼兒疾病中以感染性疾病較多見。

（三）兒童疾病特點(diǎn)3.診治特點(diǎn)（1）應(yīng)詳細(xì)向家長詢問病史，嚴(yán)密觀察病情，結(jié)合體格檢查和必要輔助檢查進(jìn)行研判。（2）不同年齡階段兒童患病有其獨(dú)特的臨床表現(xiàn)，故在診斷時(shí)應(yīng)重視年齡因素。

（三）兒童疾病特點(diǎn)4.預(yù)后特點(diǎn)（1）兒童患病時(shí)起病急，來勢兇猛，但如能及時(shí)處理，恢復(fù)快。（2）年幼、體弱、病情危重患兒病情變化迅速，甚至突然死亡，因此病情觀察任務(wù)重。

（三）兒童疾病特點(diǎn)5.預(yù)防特點(diǎn)（1）計(jì)劃免疫。（2）生長發(fā)育監(jiān)測。（3）先天性和遺傳性疾病的篩查。（4）許多成人疾病兒童期的預(yù)防。（四）兒科護(hù)理的特點(diǎn)護(hù)理評估難度大健康史采集困難護(hù)理體檢難度大標(biāo)本采集難度大（四）兒科護(hù)理的特點(diǎn)病情觀察任務(wù)重：由于小兒病情變化快，如不及時(shí)處理易惡化甚至危及生命，而小兒又不能及時(shí)、準(zhǔn)確地表達(dá)自己的痛苦。因此護(hù)士觀察任務(wù)很重。（四）兒科護(hù)理的特點(diǎn)技術(shù)要求高：小兒體格纖小，認(rèn)知水平有限，懼怕護(hù)理操作，多不能配合護(hù)理，致使護(hù)理操作難度大，如頭皮靜脈穿刺、口服給藥時(shí)。正常小兒：生