德意志聯(lián)邦共和國老年政策及服務(wù)課件

德意志聯(lián)邦共和國的老年福利一、德國概況

人口8180.2萬，較上年減少0.2%，是歐盟人口最多的國家，每平方公里人口密度為230人，是歐洲人口最稠密的國家之一。在人口方面，德國是歐洲僅次于俄羅斯的第二人口大國。主要是德意志人，有少數(shù)丹麥人和索布族人。有713.1萬外籍人，占人口總數(shù)的8.7％，其中最多的是土耳其人，共169萬。通用德語。居民中30%（2451.5萬人）信奉新教，31%（2517.7萬人）信奉羅馬天主教。1933年希特勒上臺實行獨裁統(tǒng)治。德國于1939年發(fā)動第二次世界大戰(zhàn)，1945年5月8日德國戰(zhàn)敗投降。國家政體為議會共和制。聯(lián)邦總統(tǒng)為國家元首。德國福利以現(xiàn)收現(xiàn)付制為主，以養(yǎng)老保險為例，是指以同一個時期正在工作的一代人的繳費來支付已經(jīng)退休的一代人的養(yǎng)老金的保險財務(wù)模式。它根據(jù)每年養(yǎng)老金的實際需要，從工資中提取相應(yīng)比例的養(yǎng)老金，本期征收，本期使用，不為以后使用提供儲備。德國政府從2007年開始實行“生育獎勵金”制度，即，如果生孩子，在14個月內(nèi)支援月薪的80%（月最高限額1800歐元），但統(tǒng)計顯示沒有什么效果。三、人口老齡化1930年其65歲及以上人口已占總?cè)丝跀?shù)的7%，這標(biāo)志著德國已率先邁入了老年型社會。在1930年至1975年長達45年的歷程中，德國65歲及以上人口比重已從7%躍升至14%。聯(lián)合國人口預(yù)測，到2025年，德國65歲及以上人口將達總?cè)丝跀?shù)的22.1%，到2050年，將達29.16%。

出生率下降和人口壽命延長是人口老齡化形成與發(fā)展的兩個直接因素。到2030年男性的平均預(yù)期壽命還將增加2.6年，女性增加3.1年。隨著壽命的延長，80歲以上高齡老人規(guī)模不斷擴大，占總?cè)丝诘谋戎丶罢?5歲以上老年人口的比重都在不斷上升。據(jù)估計，到2040年每4個65歲以上老年人中就有一個80歲以上的高齡老人。聯(lián)邦德國兒童補助法規(guī)定：夫婦生第一個孩子以后，勞動局每月向他們提供50馬克的補助金，生第二個孩子每月補助100馬克，生第三孩每月的補助金將提高到220馬克，第四孩以后每月可獲得的補助金則一律為240馬克。這樣，一個有四個孩子的家庭，每月共計可從勞動局那里得到610馬克的兒童補助金，直至孩子滿18周歲為止。四、老年福利立法1957年頒布了《農(nóng)民老年救濟法》，該法將農(nóng)民納入了社會保障范疇，并將養(yǎng)老金的籌資方式由資金積累方式改為現(xiàn)收現(xiàn)付方式。1964年頒布了《農(nóng)民老年救濟法》。1973年頒布了《老年、傷殘、死亡保險法》。1975年頒布了《農(nóng)民老年年金保險法》。20世紀60年代以來，德國出生率持續(xù)下降，人口壽命不斷延長，造成人口老齡化程度日趨嚴重。而且德國近年來失業(yè)率日益上升，承擔(dān)社會保險義務(wù)的人口減少，造成原有的以工資收入及保險費繳納為主的養(yǎng)老保險模式不堪重負。（1）養(yǎng)老金的調(diào)整根據(jù)可供支配的（凈）工作收入的增幅，而不再根據(jù)毛工作收入的增幅；（2）從2001年起，把提前退休年齡從現(xiàn)在的60歲和63歲，提高到65歲；（3）比以往更嚴格地根據(jù)個人的保險年份，來考慮免除繳納保險的時間（如患病、培訓(xùn)、服兵役或逃亡期）。五、護理保險1994年頒布了《長期護理法》，對需要護理的老年人和殘疾人員等被護理人員權(quán)利作了規(guī)定。根據(jù)此法，規(guī)定了“護理保險跟從醫(yī)療保險的原則”，1995年1月，德國的醫(yī)療保障體制中新增了長期護理保險。法定醫(yī)療保險的覆蓋人群自動獲得長期護理保險。

按照需要強度分，護理分為兩類：在宅護理和住院護理，先后于1995年4月1日和1996年7月1日引入。護理按需要強度分成3類：第一類護理患者的護理主要是指在個人飲食、衛(wèi)生、日常行動方面1周至少需要幾次服務(wù)，每天至少90分鐘，比基本醫(yī)護的時間多了45分鐘；第二類護理患者的護理主要是指1天至少需要3個不同的時間內(nèi)3次服務(wù)（每日至少3小時，比基礎(chǔ)醫(yī)護的時間多了2小時），并1周需幾次家務(wù)服務(wù)；第三類護理患者的護理需日夜服務(wù)并1周需幾次家務(wù)服務(wù)，每天至少5小時，比基礎(chǔ)醫(yī)護的時間多4小時。每一類護理的補貼標(biāo)準都不同。截止2005年初，參加法定及私人護理保險者已分別達到7137萬人和848萬人，享受護理者達181余萬人。六、養(yǎng)老方式養(yǎng)老方式包括機構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老及家庭養(yǎng)老三種。近半個世紀以來，德國的家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大變化，許多房子都是老年人獨居，15%的老年人是單身生活，依靠家庭贍養(yǎng)和護理的可能性越來越少。為了讓老年人過上幸福安逸的退休生活，德國政府一直在探索職工養(yǎng)老新模式，在不少方面已經(jīng)取得良好效果。（二）多代公寓從2006年開始，德國政府提出“多代公寓”計劃，以解決人口老齡化問題，促進代際間的相互幫助?！岸啻ⅰ奔窗迅鱾€年齡段的人吸引到一棟公寓里居住，老年人不離開原地就能實現(xiàn)結(jié)伴養(yǎng)老?！岸啻ⅰ崩镌O(shè)有提供早餐和午餐的咖啡廳或食堂，方便人們相聚，尤其是老年人可以時常見面，加強聯(lián)系，相互幫助。為了幫助公寓里的居民和諧相處，“多代公寓”會請專業(yè)人士提供咨詢及建議。（三）其它形式的互助養(yǎng)老德國一些政府民政部門和大學(xué)服務(wù)中心共同構(gòu)想的老年人與大學(xué)生“一幫一”的互助計劃，即老年人免費為大學(xué)生提供住宿，而住宿的大學(xué)生則為老年人的生活提供幫助。此外，德國還存在一種為旅游者解決住宿問題的“老年家庭旅館”。六、機構(gòu)運營養(yǎng)老院體系里的老年住宅是一種接近住宅形式的養(yǎng)老院。在規(guī)劃上，設(shè)計者把社會體系的老年住宅和養(yǎng)老院毗鄰建設(shè)，以便在設(shè)置服務(wù)網(wǎng)點和急救站時，兩者能共用。2003年德國通過了一部新的法律，明確規(guī)定各類型養(yǎng)老機構(gòu)都要實行公司化登記。原由教會等非營利組織舉辦的各類養(yǎng)老機構(gòu)，現(xiàn)均已全部轉(zhuǎn)為有限公司的注冊登記。養(yǎng)老機構(gòu)無論其舉辦者是何身份，一律要進行公司化運營。德國養(yǎng)老機構(gòu)（含老年病醫(yī)院、老年精神病院、長期照護老人院、老人院）實現(xiàn)公司化運營最顯著特點是其運作的獨立性，不依靠政府的直接資助，政府控制稅率及將資助直接提供給入住的老年人。其次，實現(xiàn)控股公司化運營有利于統(tǒng)一財務(wù)、便于融資及新項目開發(fā)和個人帳戶管理。七、為老服務(wù)（一）社區(qū)照護機構(gòu)——“鄰里之家”鄰里之家是自我經(jīng)營、自我管理、自負盈虧的獨立單位，同時其活動得到政府的一定資助與監(jiān)督。鄰里之家為社區(qū)居民舉辦的活動目的在于改善居民的生活條件，提高他們的生存能力，特別是幫助居民通過自己的努力去爭取自己的利益。為老年人提供的服務(wù)包括：托老所、老年人俱樂部、學(xué)習(xí)拍錄像、旅游、送護理上門、送飯上門等各類日常生活及文化娛樂服務(wù)。（三）老年人再就業(yè)中介組織——退休專家協(xié)會

退休專家協(xié)會(SES)，是一個由退休專家組織的專門為老年專業(yè)技術(shù)人員服務(wù)的中介機構(gòu)，主要在國際范圍開展工作。它既是協(xié)會，也是一個服務(wù)盈利機構(gòu)，成立的主要目的就是為愿意繼續(xù)工作的老年專業(yè)技術(shù)人員牽線搭橋，介紹他們?nèi)ブг渌麌遥ㄖ饕堑谌澜鐕遥┑慕ㄔO(shè)與發(fā)展，由此提升德國在國際上的形象。該組織成立于1973年，目前在德國設(shè)有13個辦公室，在國外建有100多個辦事處，在國際上有一定的影響。其數(shù)據(jù)庫存有50多個專業(yè)方向的7000多名專業(yè)技術(shù)人員信息資料。（四）促進老年人參與體育活動項目——“KeepFit”

德國紅十字會成立于1864年，經(jīng)過100余年的發(fā)展，其組織覆蓋全國。1970年，西德體育聯(lián)盟委托紅十字會促進老年人參加體育活動。全國各級紅十字會開展的“KeepFit”(保持健康)項目是為老年人提供的社會福利項目，主要目標(biāo)：盡可能讓老年人保持獨立生活能力，提高身心健康水平與社會適應(yīng)性。“KeepFit”項目包括一般身體鍛煉、水上鍛煉、老年集體舞和瑜伽等4項活動，老年人在老年體育指導(dǎo)員指導(dǎo)下參加體育鍛煉。（五）提供臨終關(guān)懷服務(wù)機構(gòu)——私立德國臨終關(guān)懷基金會私立德國臨終關(guān)懷基金會，于1995年成立，在柏林和慕尼黑都設(shè)有辦公室，基金會成員總計15人。基金會的收入主要依靠捐贈，少量來自政府資助?；饡峁┑姆?wù)包括：提供相關(guān)領(lǐng)域的咨詢服務(wù)、法律支持、為有需求的臨終病人聯(lián)系病床，以及解決付款等問題。2005年6月，德國第一部《臨終關(guān)懷法》出臺，主要闡述了臨終患者的支配權(quán)等內(nèi)容。九、文化參與

聯(lián)邦德國的“大學(xué)向老年人開放”運動使得德國老年人能夠上普通大學(xué)和年輕人在同一教室學(xué)習(xí)。目前，越來越多的老年人進人高等院校學(xué)習(xí)，在漢堡800名50歲以上的學(xué)生在校注冊，法蘭克福的歌德大學(xué)有1500名“銀發(fā)學(xué)者”自愿旁聽，學(xué)習(xí)生態(tài)學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、社會學(xué)等。[1]統(tǒng)計資料顯示，德國超過60歲的老年人中，參加成人教育的比例高達41.2%，其中不少人取得了正規(guī)高等學(xué)校的學(xué)位。[2]電腦和網(wǎng)絡(luò)也成為越來越多老年人獲取新鮮信息、保持年輕心態(tài)、加強溝通表達從而豐富生活的新工具。據(jù)一項研究報告，德國目前60歲以上的居民約有1/3熱衷于網(wǎng)上沖浪。60－70歲的群體中每3人就有1人上網(wǎng)。十、老年志愿者活動

許多老年人辦的公益事業(yè)，例如綠衣女士（男士）、家庭服務(wù)和