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文檔簡介

肺部羅音第九組劉敬迪種類形成原因特點分類視頻種類

羅音(rales)是呼吸音以外的附加音(adventitioussound),正常人一般并無羅音存在,故非呼吸音的改變。按性質(zhì)的不同可分為干羅音和濕羅音。形成原因是一種持續(xù)時間較長的呼吸附加音,是由于氣管、支氣管或細支氣管狹窄或不完全阻塞,氣流吸入或呼出時發(fā)生湍流所產(chǎn)生的音響。其病理基礎(chǔ)有炎癥致粘膜充血水腫、分泌物增多,支氣管平滑肌痙攣;腔內(nèi)異物、腫瘤阻塞及腫大淋巴或縱隔物壓迫氣道。特點調(diào)較高、帶樂性、持續(xù)時間長,吸氣、呼氣均可聽到,但以呼氣明顯,羅音強調(diào)、性質(zhì)、部位易變,瞬間內(nèi)數(shù)量可明顯增減。發(fā)生于大氣道之干羅音,有時不用聽診器亦可聽到,謂之喘鳴。分類(1)高調(diào)干羅音:又稱哨笛音,調(diào)高,基音頻率>500Hz,短促"Zhi-Zhi"聲或帶樂性,用力呼氣時音質(zhì)呈上升性,發(fā)生于較小支氣管或細支氣管。哨笛音是高調(diào)的干羅音常被描述為哮鳴音,飛箭音,鳥鳴音等病變多發(fā)生于支氣管或細支氣管。(2)低調(diào)干羅音:又稱鼾音,調(diào)低、基因頻率<200Hz,呈呻吟聲或鼾聲,多發(fā)生于氣管或主支氣管。若肺部干羅音,于呼氣期以干為主,且伴明顯呼氣延長,一般稱之為哮鳴音。形成原因

由于吸氣時,氣體通過呼吸道內(nèi)的分泌物如滲出液,痰液,血液黏液和膿液等,形成的水泡,破裂所產(chǎn)生的聲音,或由于小支氣管壁因分泌物粘著而陷閉,當吸氣時,突然張開重新充氣所產(chǎn)生的爆裂音。

分類1、粗濕羅音:發(fā)生于氣管,主支氣管或空洞部位,多出現(xiàn)于吸氣早期。2、中濕羅音:發(fā)生于中等的支氣管,多出現(xiàn)于吸氣后期出現(xiàn)。3、細濕羅音:發(fā)生于小支氣管,多在吸氣后期出現(xiàn)

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