【管理資料】膝關(guān)節(jié)退變匯編課件

【管理資料】膝關(guān)節(jié)退變匯編16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵?！竟芾碣Y料】膝關(guān)節(jié)退變匯編【管理資料】膝關(guān)節(jié)退變匯編16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。膝關(guān)節(jié)退變中國骨關(guān)節(jié)炎的現(xiàn)狀2015年1月18日,中國醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師分會骨關(guān)節(jié)炎工作組的指導(dǎo)、浙江海正藥業(yè)的支持下搜狐健康頻道發(fā)起了針對骨科高發(fā)疾病——一骨關(guān)節(jié)炎防治的公眾認(rèn)知調(diào)硏,為期34天,共吸引15000余名網(wǎng)友參與,并根據(jù)調(diào)硏結(jié)果編撰發(fā)布了首部基于網(wǎng)絡(luò)調(diào)研的《2015年中國骨關(guān)節(jié)炎防治認(rèn)知白皮書》。調(diào)查表明:目前我國60歲以上老人中,就有半以上的人患有該病。而由于年輕人運動不當(dāng)外傷導(dǎo)致的骨關(guān)節(jié)炎也越來越常見,骨關(guān)節(jié)炎已經(jīng)出現(xiàn)了低齡化的趨勢”。實驗是化學(xué)教學(xué)的基礎(chǔ)，它以生動的魅力和豐富的內(nèi)涵在化學(xué)教學(xué)中發(fā)揮著獨特的作用?！八呐涮坠こ獭笔刮沂∞r(nóng)村初中的實驗條件大為改觀，學(xué)校大都建有標(biāo)準(zhǔn)的實驗室，化學(xué)實驗基本能正常開設(shè)，加之多媒體信息技術(shù)的引入，使得有些難以完成的實驗也可以通過播放視頻讓學(xué)生觀察與感受。但目前不少農(nóng)村初中實驗條件雖好，可使用頻率卻不高，實驗教學(xué)不能令人樂觀。具體表現(xiàn)在以下幾個方面：一、影響農(nóng)村初中化學(xué)實驗有效教學(xué)的制約因素1、教師講實驗，學(xué)生記實驗多年來,由于應(yīng)試教育的影響，老師們往往采用“便捷”的“黑板實驗”，“多媒體實驗”，即在一定的理論指導(dǎo)下，教師們講實驗，對實驗?zāi)康摹⒃?，實驗裝置，實驗步驟，數(shù)據(jù)記錄，會出現(xiàn)的問題，誤差分析一一講個透。老師要求學(xué)生理解并記住這些實驗。然而學(xué)生卻失去了實踐的機(jī)會，形成了死記硬背實驗現(xiàn)象和結(jié)論的不良學(xué)習(xí)習(xí)慣，增加了學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，失去了學(xué)習(xí)興趣。2、學(xué)生參與教師演示實驗的深度和廣度不夠?qū)τ诮處熝菔緦嶒灒胁糠謱W(xué)生參與教師的演示實驗，而都是為了教學(xué)流程和教學(xué)進(jìn)度，大多數(shù)是成績好，動手能力強(qiáng)的學(xué)生參與，可見學(xué)生參與教師演示實驗的廣度不夠。另外學(xué)生感覺參與進(jìn)教師演示實驗也無非是扮演對演示實驗現(xiàn)象的一個證明者的角色，比如在課堂上叫一個學(xué)生上來觀察實驗中是否放熱，氣體的顏色、氣味等，而實際上學(xué)生并沒有真正地參與到教師的演示實驗中，可見學(xué)生參與教師演示實驗的深度不夠。3、演示實驗代替學(xué)生分組實驗新課程的教材與以往的教材存在著巨大差異，新教材不再硬性劃分演示實驗和學(xué)生實驗，而是把實驗分散在“活動與探究”和“觀察與思考”欄目中。部分教師在教學(xué)中對怎樣處理這些欄目中的實驗感到無所適從，加上探究性實驗教學(xué)方式是一種很費時的教學(xué)方式，如課前需對各種課程資源進(jìn)行收集和整合，教學(xué)過程中許多問題的不可預(yù)見性，教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)時間的矛盾等，加上新教材知識容量加大、課本內(nèi)容的編排也不便于安排實驗，缺少足夠的課時。還有的教師擔(dān)心學(xué)生分組實驗要付出更多的時間，從而會影響教學(xué)進(jìn)度，導(dǎo)致老師包辦了新課程教材中所有的實驗，學(xué)生失去了親手實驗的機(jī)會。二、提高初中化學(xué)實驗教學(xué)有效性的一些思考如何提高初中化學(xué)實驗教學(xué)有效性呢？本人根據(jù)自己多年來的教學(xué)經(jīng)歷，針對提高初中化學(xué)實驗教學(xué)的有效性做了一些實質(zhì)性的思考，認(rèn)為應(yīng)從以下幾個方面去努力：1、充分利用實驗，誘發(fā)學(xué)生的探究意識初中學(xué)生第一次接觸到化學(xué)實驗，好奇心大，而好奇是創(chuàng)造行為的開始，是學(xué)生探索心理的推動力，在創(chuàng)造性思維中具有觸發(fā)催化的作用，從而成為學(xué)生行為的內(nèi)在動力之一。學(xué)生對事物感到好奇的時候，往往是創(chuàng)造性思維迸發(fā)的時候?；瘜W(xué)教師要善于利用實驗，精心創(chuàng)設(shè)化學(xué)情景，激發(fā)學(xué)生強(qiáng)烈的探究興趣，那么探究意識的培養(yǎng)也就水到渠成了。有了探究意識才能真正激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)在動機(jī)，讓學(xué)生改變學(xué)習(xí)方式，自主積極獲取知識，使“要我學(xué)”變成“我要學(xué)’，增強(qiáng)了實驗教學(xué)的有效性。2、學(xué)生真正參與實驗，形成科學(xué)探究能力（1）讓學(xué)生真正實驗，全面體驗科學(xué)探究的全部過程，即設(shè)計實驗，動手實驗，體驗實驗，分析結(jié)果。實驗前預(yù)習(xí)實驗內(nèi)容，實驗過程中要仔細(xì)觀察發(fā)生的現(xiàn)象，聯(lián)想學(xué)生的知識進(jìn)行分析判斷，認(rèn)真做好記錄，實驗后如實寫出實驗報告。（2）重過程、重體驗。在實驗中應(yīng)注重學(xué)生實驗的過程，注重學(xué)生的操作，讓學(xué)生自己動手去尋找結(jié)論，又引導(dǎo)學(xué)生感受實驗，體驗過程，發(fā)揮獨特視角與個性化理解。有效地實施化學(xué)實驗教學(xué)必須發(fā)揮學(xué)生的主體作用。只有全體學(xué)生全面參與實驗，從實驗中獲得發(fā)展，積極參與實驗，真正動手操作，動眼觀察，動腦思考，才能使實驗探究發(fā)揮出傳授知識與技能和培養(yǎng)科學(xué)素養(yǎng)的固有功能。3、充分發(fā)揮教師在實驗探究中的組織引導(dǎo)作用，增加師生互動。教師要充當(dāng)教學(xué)中扮演組織設(shè)計者的角色，必須使學(xué)生從“背實驗”的怪圈中走出來，將動手、動腦、體驗實驗還給學(xué)生。教學(xué)中教師先設(shè)置問題予學(xué)生思考，鼓勵學(xué)生參與實驗操作，在操作中觀察，觀察中思考，組織學(xué)生分析、討論，進(jìn)而得出合理的結(jié)論。讓學(xué)生在動手中有所思，在思考中有所獲，幫助學(xué)生形成概念，獲得知識和技能，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和科學(xué)的學(xué)習(xí)方法。在分組實驗中教師組織好學(xué)生實驗，防止意外事故的發(fā)生；實驗結(jié)束后還要組織好實驗報告與實驗反思。養(yǎng)成科學(xué)探究的一般過程與習(xí)慣。4、重視家庭小實驗，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)以致用的能力。家庭小實驗是課外實驗的組成部分，是化學(xué)課堂實驗教學(xué)的延伸、鞏固和發(fā)展。家庭小實驗就是學(xué)生在家庭中自己設(shè)計、自己尋找藥品、自己動手、自己總結(jié)的簡單實驗。它具有靈活性、自主性、應(yīng)用性、實踐性、創(chuàng)造性等特點，是學(xué)生實驗和演示實驗所不可替代的。家庭小實驗可以讓學(xué)生真正成為實驗的主人，找到學(xué)習(xí)化學(xué)的樂趣和體驗到實驗成功的愉悅，例如，學(xué)生可設(shè)計如下家庭小實驗：熱水壺內(nèi)水垢的清除、硬水軟水的鑒別、鉛筆芯粉末打開生銹鐵鎖、鐵銹的處理等。這些小實驗對實際生活有很強(qiáng)的指導(dǎo)意義。同時還能讓學(xué)生在動手操作的各種情況下合理運用所學(xué)的知識，這不僅能起到鞏固所學(xué)知識的目的，還有助于學(xué)生智力與創(chuàng)新能力的發(fā)展。在農(nóng)村初中的化學(xué)教學(xué)中有效進(jìn)行實驗教學(xué)，具有重大的現(xiàn)實意義。既滿足新課程改革的需要，也符合素質(zhì)教育的要求。以上是我在工作中的一些認(rèn)識和思考，希望能對農(nóng)村初中化學(xué)實驗教學(xué)工作提供參考。研究性學(xué)習(xí)方式因重視知識的獲取過程，重視知識的綜合應(yīng)用，重視學(xué)生的情感體驗，重視全員參與，重視科學(xué)方法的培養(yǎng)，重視合作精神的培養(yǎng)等特征，與實施創(chuàng)新精神和實踐能力為重點的素質(zhì)教育相適應(yīng)，因而受到社會各界極大的關(guān)注。把研究性學(xué)習(xí)方式引進(jìn)高中化學(xué)課堂有利于學(xué)生養(yǎng)成習(xí)慣，內(nèi)化以人為本、科學(xué)發(fā)展的學(xué)習(xí)思想，逐步增強(qiáng)實踐能力。一、研究性學(xué)習(xí)的涵義所謂研究性學(xué)習(xí)，就是摒棄傳統(tǒng)的封閉式、填鴨式教學(xué)方式，倡導(dǎo)使教學(xué)內(nèi)容與生活、社會相聯(lián)系，增加師生之間交流和互動的學(xué)習(xí)方式。研究性學(xué)習(xí)是以建構(gòu)主義為基礎(chǔ)的。建構(gòu)主義作為一種新的學(xué)習(xí)理論，對學(xué)習(xí)和教學(xué)提出一系列解釋。在知識觀上強(qiáng)調(diào)知識的動態(tài)性，在學(xué)生觀上強(qiáng)調(diào)經(jīng)驗世界的豐富性和差異性，在學(xué)習(xí)觀上強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)的建構(gòu)性。建構(gòu)主義最突出的一點就是通過高水平的思維學(xué)習(xí)。在真實的生活情境中，學(xué)習(xí)個體如何運用知識結(jié)構(gòu)進(jìn)行思維，是衡量學(xué)習(xí)成功與否的關(guān)鍵。研究性學(xué)習(xí)重視聯(lián)系生活實際尋找學(xué)習(xí)課題，強(qiáng)調(diào)學(xué)生通過主體性學(xué)習(xí)活動獲得體驗，注重思維的開發(fā)，注重學(xué)生認(rèn)知的過程而不是行為產(chǎn)品或結(jié)果。教育改革過程中，越來越多的專家和學(xué)者認(rèn)識到，在高考指揮棒下，老師、學(xué)生及家長疲于奔命，教育完全變成了應(yīng)試，學(xué)生變成了機(jī)器，越來越?jīng)]有想象力和創(chuàng)造力，這一切完全有悖于二期課改的理念和精神。研究性學(xué)習(xí)就是培養(yǎng)學(xué)生在教師指導(dǎo)下，充分挖掘?qū)W習(xí)潛力，從身邊的學(xué)習(xí)生活和社會生活環(huán)境中發(fā)現(xiàn)問題、選取專題，以自主探究的方式主動獲取知識、應(yīng)用知識、解決問題。這對于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實踐能力、創(chuàng)造能力和終身學(xué)習(xí)能力都具有十分重要的意義。二、開展化學(xué)研究性學(xué)習(xí)的策略1.創(chuàng)設(shè)情境，激活課堂科學(xué)探究的基本形式是解決問題，問題是探究性學(xué)習(xí)的起點和主線，也是探究性學(xué)習(xí)的歸宿。以問題為中心，能否提出具有挑戰(zhàn)性和吸引力的問題并使學(xué)生產(chǎn)生問題意識是能否進(jìn)行科學(xué)探究的關(guān)鍵。創(chuàng)設(shè)問題情境的基本策略為：（1）創(chuàng)設(shè)“漸進(jìn)性”的問題情境，使研究逐步深入。創(chuàng)設(shè)“漸進(jìn)性”的問題情境，就是要善于按認(rèn)知結(jié)構(gòu)和思維過程，把復(fù)雜的、難度較大的問題分解成若干個較容易的小問題，即問題群，或把解決某個問題的過程分解成幾個小步驟，再整合出各個小問題間的整體聯(lián)系和解決問題完整的思維過程。問題的設(shè)計要由淺入深，由易到難，層層遞進(jìn)。如：“濃硫酸與碳在加熱的條件下，反應(yīng)的產(chǎn)物是什么？”這一問題可以分解如下：①用什么方法證明二氧化硫的存在？②用什么方法證明二氧化碳的存在？③能使澄清石灰水變渾濁，是否說明一定有二氧化碳？④當(dāng)氣體中同時含有二氧化碳和二氧化硫，怎樣證明是否含有二氧化碳？（2）創(chuàng)設(shè)“開放性”的問題情境，使研究多向拓展。開放性問題情境能賦予學(xué)生豐富的想象，可拓展學(xué)生思維，增強(qiáng)學(xué)生創(chuàng)新意識，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力。如：設(shè)計實驗，用多種方法鑒別二氧化氮氣體和溴蒸氣，并比較各方案的優(yōu)劣，找出最佳方案。又如：在開展氯氣的研究性學(xué)習(xí)中，以重慶天原化工廠氯氣泄漏事件引出關(guān)于氯氣的物性、化性、制備、前景等開放性問題。2.利用實驗誘導(dǎo)，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維創(chuàng)造性思維的培養(yǎng)要從直覺思維開始，通過各種直觀現(xiàn)象刺激學(xué)生的神經(jīng)。讓學(xué)生在實驗過程中不僅看“熱鬧”，更看“門道”。教學(xué)《鈉的性質(zhì)》時，可采用邊講邊實驗的方法，讓學(xué)生在做鈉與水的實驗時看到奇妙的現(xiàn)象，學(xué)生興奮點達(dá)到高潮。然后因勢利導(dǎo)：金屬鈉為什么浮在水面上熔成閃亮的小球？小球為什么會游動發(fā)出咝咝的聲音？水溶液為什么會變紅？通過這些學(xué)生急于弄懂的問題，在分析、討論的基礎(chǔ)上弄清問題。進(jìn)一步深化學(xué)生思維，引導(dǎo)學(xué)生思考：鈉在自然界以什么形式存在？工業(yè)上采用什么方法制備金屬鈉？這樣就達(dá)到了培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維的目的。3.切實加強(qiáng)學(xué)法指導(dǎo)在研究性學(xué)習(xí)中，教師除了在思想上及時給予積極鼓勵外，更重要的是要切實加強(qiáng)方法的指導(dǎo)。如在明確了某一學(xué)習(xí)內(nèi)容后，如何圍繞問題收集材料，如何識別資料的價值，對資料如何分析與綜合，對于學(xué)生來說都不同程度地存在困難。教師應(yīng)因題而異，因人而異，切實加強(qiáng)“入門”指導(dǎo)、“過程”指導(dǎo)，使學(xué)生能較快進(jìn)入角色和狀態(tài)，從而有效完成學(xué)習(xí)任務(wù)。4.注重對學(xué)生學(xué)習(xí)中表現(xiàn)的評價在研究性學(xué)習(xí)過程中，教師要以極大的熱情關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)過程，要努力探索一種重過程、兼顧結(jié)果的多元化、激勵性、民主、開放、動態(tài)的評價方式，重點評價學(xué)生的參與過程，既要敢放（讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)），又要會收（對學(xué)習(xí)過程的全面把握），充分利用激勵機(jī)制，善于運用表揚的工具對學(xué)生分析問題、思考問題、解決問題、表達(dá)能力、思想覺悟等多方面進(jìn)行及時評價。5.課外拓展調(diào)研，提高實際應(yīng)用能力研究性學(xué)習(xí)的主要目的在于實現(xiàn)知識的運用。只有加強(qiáng)課堂與社會生活的聯(lián)系，學(xué)生才能深刻體會到學(xué)習(xí)的重要性，喚起學(xué)生將知識運用實際生活中的意識，從而在知識運用中促進(jìn)能力的提高。因此，在高中化學(xué)實施研究性學(xué)習(xí)的過程中，教師應(yīng)注重課堂的社會性，努力尋找化學(xué)知識和社會生活的關(guān)聯(lián)性，從而提高學(xué)生實際應(yīng)用能力。教師應(yīng)組織學(xué)生構(gòu)建課題小組，進(jìn)行課外拓展調(diào)研，將所獲得的信息進(jìn)行分類及篩選，再在此基礎(chǔ)上對課題進(jìn)行充分討論與分析，最后得出解決問題的方法。如在對電池的基本原理進(jìn)行講解后，要求學(xué)生以“廢電池的污染與環(huán)?！睘檎n題，成立課題小組，組織各小組成員參觀周圍環(huán)境，讓學(xué)生通過實地的調(diào)查與網(wǎng)上的資料查詢，發(fā)現(xiàn)研究廢電池對周圍植物生長及水生物的影響。這樣學(xué)生通過不斷努力，將會掌握對信息進(jìn)行提取、篩選、加工的主要方法，從而提高分析實際問題的能力。在高中化學(xué)教學(xué)中實施研究性學(xué)習(xí)是一項長期而復(fù)雜的工程，是新課程改革標(biāo)準(zhǔn)下的一種有效學(xué)習(xí)途徑。研究性學(xué)習(xí)使學(xué)生能夠了解科學(xué)探究過程，獲得探究體驗，形成自主探究、自主創(chuàng)新的意識和習(xí)慣，發(fā)展創(chuàng)新能力、獨立獲取知識的能力、信息搜集加工和應(yīng)用等能力。研究性學(xué)習(xí)也使教師成為學(xué)生學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者、教育教學(xué)的研究者、課程的建設(shè)者和開發(fā)者。這種以課題為載體、重在體驗研究的整個過程的學(xué)習(xí)方式，體現(xiàn)了新課改中“以學(xué)生為本”的理念。因此，研究性學(xué)習(xí)是新時期化學(xué)教師所面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。【管理資料】膝關(guān)節(jié)退變匯編16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。1膝關(guān)節(jié)退變膝關(guān)節(jié)退變2中國骨關(guān)節(jié)炎的現(xiàn)狀2015年1月18日,中國醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師分會骨關(guān)節(jié)炎工作組的指導(dǎo)、浙江海正藥業(yè)的支持下搜狐健康頻道發(fā)起了針對骨科高發(fā)疾病——一骨關(guān)節(jié)炎防治的公眾認(rèn)知調(diào)硏,為期34天,共吸引15000余名網(wǎng)友參與,并根據(jù)調(diào)硏結(jié)果編撰發(fā)布了首部基于網(wǎng)絡(luò)調(diào)研的《2015年中國骨關(guān)節(jié)炎防治認(rèn)知白皮書》。調(diào)查表明:目前我國60歲以上老人中,就有半以上的人患有該病。而由于年輕人運動不當(dāng)外傷導(dǎo)致的骨關(guān)節(jié)炎也越來越常見,骨關(guān)節(jié)炎已經(jīng)出現(xiàn)了低齡化的趨勢”。中國骨關(guān)節(jié)炎的現(xiàn)狀3【管理資料】膝關(guān)節(jié)退變匯編課件4★定義骨關(guān)節(jié)炎(osteoarthritis,簡稱OA)是以軟骨破壞為特征的,由機(jī)械性、代謝、炎癥和免疫等因素作用而造成的關(guān)節(jié)疾病。退行性關(guān)節(jié)炎骨關(guān)節(jié)病增生性關(guān)節(jié)炎★定義5好發(fā)于人體負(fù)重部位膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、手等,尤其是膝關(guān)節(jié),占41%。髖關(guān)膝關(guān)節(jié)足好發(fā)于人體負(fù)重部位6為什么好發(fā)于膝關(guān)節(jié)?人體中最大的關(guān)節(jié),且結(jié)構(gòu)最復(fù)雜位置表淺,活動量大,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差是人體最大的負(fù)重關(guān)節(jié)它是我們身上少數(shù)只能往一個方向運動的關(guān)節(jié)為什么好發(fā)于膝關(guān)節(jié)?7DiRT病因和發(fā)病機(jī)制DiRT8從發(fā)病原因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種原發(fā)性O(shè)A走就癟!病因不明,多見于老年人。通常進(jìn)展緩慢。繼發(fā)性O(shè)A多見于青壯年,繼發(fā)于某些疾病從發(fā)病原因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種9原發(fā)性因素1、年齡:年齡增加是最危險的因素,其患病率隨年齡增加而增高。2、性別:♀>♂3、體重:肥胖4、氣候:常居潮濕、寒冷環(huán)境的人發(fā)病率髙5、膝關(guān)節(jié)使用過度:與職業(yè)有關(guān),長期反復(fù)使用關(guān)節(jié)者患病率高。6、骨密度降低:骨質(zhì)疏松者容易出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎。7、遺傳因素:西方人髖OA多,東方人膝OA多原發(fā)性因素10繼發(fā)因素挫傷拉傷扭傷骨折脫臼繼發(fā)因素11【管理資料】膝關(guān)節(jié)退變匯編課件12【管理資料】膝關(guān)節(jié)退變匯編課件13【管理資料】膝關(guān)節(jié)退變匯編課件14【管理資料】膝關(guān)節(jié)退變匯編課件15【管理資料】膝關(guān)節(jié)退變匯編課件16【管理資料】膝關(guān)節(jié)退變匯編課件17【管理資料】膝關(guān)節(jié)退變匯編課件18【管理資料】膝關(guān)節(jié)退變匯編課件19【管理資料】膝關(guān)節(jié)退變匯編課件20【管理資料】膝關(guān)節(jié)退變匯編課件21【管理資料】膝關(guān)節(jié)退變匯編課件22【管理資料】膝關(guān)節(jié)退變匯編課件23【管理資料】膝關(guān)節(jié)退變匯編課件24【管理資料】膝關(guān)節(jié)退變匯編課件25【管理資料】膝關(guān)節(jié)退變匯編課件26【管理資料】膝關(guān)節(jié)退變匯編課件27【管理資料】膝關(guān)節(jié)退變匯編課件28【管理資料】膝關(guān)節(jié)退變匯編課件29【管理資料】膝關(guān)節(jié)退變匯編課件30【管理資料】膝關(guān)節(jié)退變匯編課件31【管理資料】膝關(guān)節(jié)退變匯編課件32【管理資料】膝關(guān)節(jié)退變匯編課件33【管理資料】膝關(guān)節(jié)退變匯編課件34【管理資料】膝關(guān)節(jié)退變匯編課件35【管理資料】膝關(guān)節(jié)退變匯編課件36【管理資料】膝關(guān)節(jié)退變匯編課件37【管理資料】膝關(guān)節(jié)退變匯編課件38【管理資料】膝關(guān)節(jié)退變匯編課件39【管理資料】膝關(guān)節(jié)退變匯編課件4051、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、生命不等于是呼吸，生命是活動?！R梭

53、偉大的事業(yè)，需要決心，能力，組織和責(zé)任感?！撞飞?/p>

54、唯書籍不朽?！獑烫?/p>

55、為中華之崛起而讀書?！芏鱽碇x謝！51、天下之事常成于困約，而敗于奢靡。——陸游

52、41【管理資料】膝關(guān)節(jié)退變匯編16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。【管理資料】膝關(guān)節(jié)退變匯編【管理資料】膝關(guān)節(jié)退變匯編16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。膝關(guān)節(jié)退變中國骨關(guān)節(jié)炎的現(xiàn)狀2015年1月18日,中國醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師分會骨關(guān)節(jié)炎工作組的指導(dǎo)、浙江海正藥業(yè)的支持下搜狐健康頻道發(fā)起了針對骨科高發(fā)疾病——一骨關(guān)節(jié)炎防治的公眾認(rèn)知調(diào)硏,為期34天,共吸引15000余名網(wǎng)友參與,并根據(jù)調(diào)硏結(jié)果編撰發(fā)布了首部基于網(wǎng)絡(luò)調(diào)研的《2015年中國骨關(guān)節(jié)炎防治認(rèn)知白皮書》。調(diào)查表明:目前我國60歲以上老人中,就有半以上的人患有該病。而由于年輕人運動不當(dāng)外傷導(dǎo)致的骨關(guān)節(jié)炎也越來越常見,骨關(guān)節(jié)炎已經(jīng)出現(xiàn)了低齡化的趨勢”。實驗是化學(xué)教學(xué)的基礎(chǔ)，它以生動的魅力和豐富的內(nèi)涵在化學(xué)教學(xué)中發(fā)揮著獨特的作用?！八呐涮坠こ獭笔刮沂∞r(nóng)村初中的實驗條件大為改觀，學(xué)校大都建有標(biāo)準(zhǔn)的實驗室，化學(xué)實驗基本能正常開設(shè)，加之多媒體信息技術(shù)的引入，使得有些難以完成的實驗也可以通過播放視頻讓學(xué)生觀察與感受。但目前不少農(nóng)村初中實驗條件雖好，可使用頻率卻不高，實驗教學(xué)不能令人樂觀。具體表現(xiàn)在以下幾個方面：一、影響農(nóng)村初中化學(xué)實驗有效教學(xué)的制約因素1、教師講實驗，學(xué)生記實驗多年來,由于應(yīng)試教育的影響，老師們往往采用“便捷”的“黑板實驗”，“多媒體實驗”，即在一定的理論指導(dǎo)下，教師們講實驗，對實驗?zāi)康摹⒃?，實驗裝置，實驗步驟，數(shù)據(jù)記錄，會出現(xiàn)的問題，誤差分析一一講個透。老師要求學(xué)生理解并記住這些實驗。然而學(xué)生卻失去了實踐的機(jī)會，形成了死記硬背實驗現(xiàn)象和結(jié)論的不良學(xué)習(xí)習(xí)慣，增加了學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，失去了學(xué)習(xí)興趣。2、學(xué)生參與教師演示實驗的深度和廣度不夠?qū)τ诮處熝菔緦嶒?，有部分學(xué)生參與教師的演示實驗，而都是為了教學(xué)流程和教學(xué)進(jìn)度，大多數(shù)是成績好，動手能力強(qiáng)的學(xué)生參與，可見學(xué)生參與教師演示實驗的廣度不夠。另外學(xué)生感覺參與進(jìn)教師演示實驗也無非是扮演對演示實驗現(xiàn)象的一個證明者的角色，比如在課堂上叫一個學(xué)生上來觀察實驗中是否放熱，氣體的顏色、氣味等，而實際上學(xué)生并沒有真正地參與到教師的演示實驗中，可見學(xué)生參與教師演示實驗的深度不夠。3、演示實驗代替學(xué)生分組實驗新課程的教材與以往的教材存在著巨大差異，新教材不再硬性劃分演示實驗和學(xué)生實驗，而是把實驗分散在“活動與探究”和“觀察與思考”欄目中。部分教師在教學(xué)中對怎樣處理這些欄目中的實驗感到無所適從，加上探究性實驗教學(xué)方式是一種很費時的教學(xué)方式，如課前需對各種課程資源進(jìn)行收集和整合，教學(xué)過程中許多問題的不可預(yù)見性，教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)時間的矛盾等，加上新教材知識容量加大、課本內(nèi)容的編排也不便于安排實驗，缺少足夠的課時。還有的教師擔(dān)心學(xué)生分組實驗要付出更多的時間，從而會影響教學(xué)進(jìn)度，導(dǎo)致老師包辦了新課程教材中所有的實驗，學(xué)生失去了親手實驗的機(jī)會。二、提高初中化學(xué)實驗教學(xué)有效性的一些思考如何提高初中化學(xué)實驗教學(xué)有效性呢？本人根據(jù)自己多年來的教學(xué)經(jīng)歷，針對提高初中化學(xué)實驗教學(xué)的有效性做了一些實質(zhì)性的思考，認(rèn)為應(yīng)從以下幾個方面去努力：1、充分利用實驗，誘發(fā)學(xué)生的探究意識初中學(xué)生第一次接觸到化學(xué)實驗，好奇心大，而好奇是創(chuàng)造行為的開始，是學(xué)生探索心理的推動力，在創(chuàng)造性思維中具有觸發(fā)催化的作用，從而成為學(xué)生行為的內(nèi)在動力之一。學(xué)生對事物感到好奇的時候，往往是創(chuàng)造性思維迸發(fā)的時候?；瘜W(xué)教師要善于利用實驗，精心創(chuàng)設(shè)化學(xué)情景，激發(fā)學(xué)生強(qiáng)烈的探究興趣，那么探究意識的培養(yǎng)也就水到渠成了。有了探究意識才能真正激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)在動機(jī)，讓學(xué)生改變學(xué)習(xí)方式，自主積極獲取知識，使“要我學(xué)”變成“我要學(xué)’，增強(qiáng)了實驗教學(xué)的有效性。2、學(xué)生真正參與實驗，形成科學(xué)探究能力（1）讓學(xué)生真正實驗，全面體驗科學(xué)探究的全部過程，即設(shè)計實驗，動手實驗，體驗實驗，分析結(jié)果。實驗前預(yù)習(xí)實驗內(nèi)容，實驗過程中要仔細(xì)觀察發(fā)生的現(xiàn)象，聯(lián)想學(xué)生的知識進(jìn)行分析判斷，認(rèn)真做好記錄，實驗后如實寫出實驗報告。（2）重過程、重體驗。在實驗中應(yīng)注重學(xué)生實驗的過程，注重學(xué)生的操作，讓學(xué)生自己動手去尋找結(jié)論，又引導(dǎo)學(xué)生感受實驗，體驗過程，發(fā)揮獨特視角與個性化理解。有效地實施化學(xué)實驗教學(xué)必須發(fā)揮學(xué)生的主體作用。只有全體學(xué)生全面參與實驗，從實驗中獲得發(fā)展，積極參與實驗，真正動手操作，動眼觀察，動腦思考，才能使實驗探究發(fā)揮出傳授知識與技能和培養(yǎng)科學(xué)素養(yǎng)的固有功能。3、充分發(fā)揮教師在實驗探究中的組織引導(dǎo)作用，增加師生互動。教師要充當(dāng)教學(xué)中扮演組織設(shè)計者的角色，必須使學(xué)生從“背實驗”的怪圈中走出來，將動手、動腦、體驗實驗還給學(xué)生。教學(xué)中教師先設(shè)置問題予學(xué)生思考，鼓勵學(xué)生參與實驗操作，在操作中觀察，觀察中思考，組織學(xué)生分析、討論，進(jìn)而得出合理的結(jié)論。讓學(xué)生在動手中有所思，在思考中有所獲，幫助學(xué)生形成概念，獲得知識和技能，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和科學(xué)的學(xué)習(xí)方法。在分組實驗中教師組織好學(xué)生實驗，防止意外事故的發(fā)生；實驗結(jié)束后還要組織好實驗報告與實驗反思。養(yǎng)成科學(xué)探究的一般過程與習(xí)慣。4、重視家庭小實驗，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)以致用的能力。家庭小實驗是課外實驗的組成部分，是化學(xué)課堂實驗教學(xué)的延伸、鞏固和發(fā)展。家庭小實驗就是學(xué)生在家庭中自己設(shè)計、自己尋找藥品、自己動手、自己總結(jié)的簡單實驗。它具有靈活性、自主性、應(yīng)用性、實踐性、創(chuàng)造性等特點，是學(xué)生實驗和演示實驗所不可替代的。家庭小實驗可以讓學(xué)生真正成為實驗的主人，找到學(xué)習(xí)化學(xué)的樂趣和體驗到實驗成功的愉悅，例如，學(xué)生可設(shè)計如下家庭小實驗：熱水壺內(nèi)水垢的清除、硬水軟水的鑒別、鉛筆芯粉末打開生銹鐵鎖、鐵銹的處理等。這些小實驗對實際生活有很強(qiáng)的指導(dǎo)意義。同時還能讓學(xué)生在動手操作的各種情況下合理運用所學(xué)的知識，這不僅能起到鞏固所學(xué)知識的目的，還有助于學(xué)生智力與創(chuàng)新能力的發(fā)展。在農(nóng)村初中的化學(xué)教學(xué)中有效進(jìn)行實驗教學(xué)，具有重大的現(xiàn)實意義。既滿足新課程改革的需要，也符合素質(zhì)教育的要求。以上是我在工作中的一些認(rèn)識和思考，希望能對農(nóng)村初中化學(xué)實驗教學(xué)工作提供參考。研究性學(xué)習(xí)方式因重視知識的獲取過程，重視知識的綜合應(yīng)用，重視學(xué)生的情感體驗，重視全員參與，重視科學(xué)方法的培養(yǎng)，重視合作精神的培養(yǎng)等特征，與實施創(chuàng)新精神和實踐能力為重點的素質(zhì)教育相適應(yīng)，因而受到社會各界極大的關(guān)注。把研究性學(xué)習(xí)方式引進(jìn)高中化學(xué)課堂有利于學(xué)生養(yǎng)成習(xí)慣，內(nèi)化以人為本、科學(xué)發(fā)展的學(xué)習(xí)思想，逐步增強(qiáng)實踐能力。一、研究性學(xué)習(xí)的涵義所謂研究性學(xué)習(xí)，就是摒棄傳統(tǒng)的封閉式、填鴨式教學(xué)方式，倡導(dǎo)使教學(xué)內(nèi)容與生活、社會相聯(lián)系，增加師生之間交流和互動的學(xué)習(xí)方式。研究性學(xué)習(xí)是以建構(gòu)主義為基礎(chǔ)的。建構(gòu)主義作為一種新的學(xué)習(xí)理論，對學(xué)習(xí)和教學(xué)提出一系列解釋。在知識觀上強(qiáng)調(diào)知識的動態(tài)性，在學(xué)生觀上強(qiáng)調(diào)經(jīng)驗世界的豐富性和差異性，在學(xué)習(xí)觀上強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)的建構(gòu)性。建構(gòu)主義最突出的一點就是通過高水平的思維學(xué)習(xí)。在真實的生活情境中，學(xué)習(xí)個體如何運用知識結(jié)構(gòu)進(jìn)行思維，是衡量學(xué)習(xí)成功與否的關(guān)鍵。研究性學(xué)習(xí)重視聯(lián)系生活實際尋找學(xué)習(xí)課題，強(qiáng)調(diào)學(xué)生通過主體性學(xué)習(xí)活動獲得體驗，注重思維的開發(fā)，注重學(xué)生認(rèn)知的過程而不是行為產(chǎn)品或結(jié)果。教育改革過程中，越來越多的專家和學(xué)者認(rèn)識到，在高考指揮棒下，老師、學(xué)生及家長疲于奔命，教育完全變成了應(yīng)試，學(xué)生變成了機(jī)器，越來越?jīng)]有想象力和創(chuàng)造力，這一切完全有悖于二期課改的理念和精神。研究性學(xué)習(xí)就是培養(yǎng)學(xué)生在教師指導(dǎo)下，充分挖掘?qū)W習(xí)潛力，從身邊的學(xué)習(xí)生活和社會生活環(huán)境中發(fā)現(xiàn)問題、選取專題，以自主探究的方式主動獲取知識、應(yīng)用知識、解決問題。這對于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實踐能力、創(chuàng)造能力和終身學(xué)習(xí)能力都具有十分重要的意義。二、開展化學(xué)研究性學(xué)習(xí)的策略1.創(chuàng)設(shè)情境，激活課堂科學(xué)探究的基本形式是解決問題，問題是探究性學(xué)習(xí)的起點和主線，也是探究性學(xué)習(xí)的歸宿。以問題為中心，能否提出具有挑戰(zhàn)性和吸引力的問題并使學(xué)生產(chǎn)生問題意識是能否進(jìn)行科學(xué)探究的關(guān)鍵。創(chuàng)設(shè)問題情境的基本策略為：（1）創(chuàng)設(shè)“漸進(jìn)性”的問題情境，使研究逐步深入。創(chuàng)設(shè)“漸進(jìn)性”的問題情境，就是要善于按認(rèn)知結(jié)構(gòu)和思維過程，把復(fù)雜的、難度較大的問題分解成若干個較容易的小問題，即問題群，或把解決某個問題的過程分解成幾個小步驟，再整合出各個小問題間的整體聯(lián)系和解決問題完整的思維過程。問題的設(shè)計要由淺入深，由易到難，層層遞進(jìn)。如：“濃硫酸與碳在加熱的條件下，反應(yīng)的產(chǎn)物是什么？”這一問題可以分解如下：①用什么方法證明二氧化硫的存在？②用什么方法證明二氧化碳的存在？③能使澄清石灰水變渾濁，是否說明一定有二氧化碳？④當(dāng)氣體中同時含有二氧化碳和二氧化硫，怎樣證明是否含有二氧化碳？（2）創(chuàng)設(shè)“開放性”的問題情境，使研究多向拓展。開放性問題情境能賦予學(xué)生豐富的想象，可拓展學(xué)生思維，增強(qiáng)學(xué)生創(chuàng)新意識，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力。如：設(shè)計實驗，用多種方法鑒別二氧化氮氣體和溴蒸氣，并比較各方案的優(yōu)劣，找出最佳方案。又如：在開展氯氣的研究性學(xué)習(xí)中，以重慶天原化工廠氯氣泄漏事件引出關(guān)于氯氣的物性、化性、制備、前景等開放性問題。2.利用實驗誘導(dǎo)，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維創(chuàng)造性思維的培養(yǎng)要從直覺思維開始，通過各種直觀現(xiàn)象刺激學(xué)生的神經(jīng)。讓學(xué)生在實驗過程中不僅看“熱鬧”，更看“門道”。教學(xué)《鈉的性質(zhì)》時，可采用邊講邊實驗的方法，讓學(xué)生在做鈉與水的實驗時看到奇妙的現(xiàn)象，學(xué)生興奮點達(dá)到高潮。然后因勢利導(dǎo)：金屬鈉為什么浮在水面上熔成閃亮的小球？小球為什么會游動發(fā)出咝咝的聲音？水溶液為什么會變紅？通過這些學(xué)生急于弄懂的問題，在分析、討論的基礎(chǔ)上弄清問題。進(jìn)一步深化學(xué)生思維，引導(dǎo)學(xué)生思考：鈉在自然界以什么形式存在？工業(yè)上采用什么方法制備金屬鈉？這樣就達(dá)到了培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維的目的。3.切實加強(qiáng)學(xué)法指導(dǎo)在研究性學(xué)習(xí)中，教師除了在思想上及時給予積極鼓勵外，更重要的是要切實加強(qiáng)方法的指導(dǎo)。如在明確了某一學(xué)習(xí)內(nèi)容后，如何圍繞問題收集材料，如何識別資料的價值，對資料如何分析與綜合，對于學(xué)生來說都不同程度地存在困難。教師應(yīng)因題而異，因人而異，切實加強(qiáng)“入門”指導(dǎo)、“過程”指導(dǎo)，使學(xué)生能較快進(jìn)入角色和狀態(tài)，從而有效完成學(xué)習(xí)任務(wù)。4.注重對學(xué)生學(xué)習(xí)中表現(xiàn)的評價在研究性學(xué)習(xí)過程中，教師要以極大的熱情關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)過程，要努力探索一種重過程、兼顧結(jié)果的多元化、激勵性、民主、開放、動態(tài)的評價方式，重點評價學(xué)生的參與過程，既要敢放（讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)），又要會收（對學(xué)習(xí)過程的全面把握），充分利用激勵機(jī)制，善于運用表揚的工具對學(xué)生分析問題、思考問題、解決問題、表達(dá)能力、思想覺悟等多方面進(jìn)行及時評價。5.課外拓展調(diào)研，提高實際應(yīng)用能力研究性學(xué)習(xí)的主要目的在于實現(xiàn)知識的運用。只有加強(qiáng)課堂與社會生活的聯(lián)系，學(xué)生才能深刻體會到學(xué)習(xí)的重要性，喚起學(xué)生將知識運用實際生活中的意識，從而在知識運用中促進(jìn)能力的提高。因此，在高中化學(xué)實施研究性學(xué)習(xí)的過程中，教師應(yīng)注重課堂的社會性，努力尋找化學(xué)知識和社會生活的關(guān)聯(lián)性，從而提高學(xué)生實際應(yīng)用能力。教師應(yīng)組織學(xué)生構(gòu)建課題小組，進(jìn)行課外拓展調(diào)研，將所獲得的信息進(jìn)行分類及篩選，再在此基礎(chǔ)上對課題進(jìn)行充分討論與分析，最后得出解決問題的方法。如在對電池的基本原理進(jìn)行講解后，要求學(xué)生以“廢電池的污染與環(huán)?！睘檎n題，成立課題小組，組織各小組成員參觀周圍環(huán)境，讓學(xué)生通過實地的調(diào)查與網(wǎng)上的資料查詢，發(fā)現(xiàn)研究廢電池對周圍植物生長及水生物的影響。這樣學(xué)生通過不斷努力，將會掌握對信息進(jìn)行提取、篩選、加工的主要方法，從而提高分析實際問題的能力。在高中化學(xué)教學(xué)中實施研究性學(xué)習(xí)是一項長期而復(fù)雜的工程，是新課程改革標(biāo)準(zhǔn)下的一種有效學(xué)習(xí)途徑。研究性學(xué)習(xí)使學(xué)生能夠了解科學(xué)探究過程，獲得探究體驗，形成自主探究、自主創(chuàng)新的意識和習(xí)慣，發(fā)展創(chuàng)新能力、獨立獲取知識的能力、信息搜集加工和應(yīng)用等能力。研究性學(xué)習(xí)也使教師成為學(xué)生學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者、教育教學(xué)的研究者、課程的建設(shè)者和開發(fā)者。這種以課題為載體、重在體驗研究的整個過程的學(xué)習(xí)方式，體現(xiàn)了新課改中“以學(xué)生為本”的理念。因此，研究性學(xué)習(xí)是新時期化學(xué)教師所面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。【管理資料】膝關(guān)節(jié)退變匯編16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。42膝關(guān)節(jié)退變膝關(guān)節(jié)退變43中國骨關(guān)節(jié)炎的現(xiàn)狀2015年1月18日,中國醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師分會骨關(guān)節(jié)炎工作組的指導(dǎo)、浙江海正藥業(yè)的支持下搜狐健康頻道發(fā)起了針對骨科高發(fā)疾病——一骨關(guān)節(jié)炎防治的公眾認(rèn)知調(diào)硏,為期34天,共吸引15000余名網(wǎng)友參與,并根據(jù)調(diào)硏結(jié)果編撰發(fā)布了首部基于網(wǎng)絡(luò)調(diào)研的《2015年中國骨關(guān)節(jié)炎防治認(rèn)知白皮書》。調(diào)查表明:目前我國60歲以上老人中,就有半以上的人患有該病。