ICU病人心理護(hù)理課件講義

ICU病人心理護(hù)理怎樣思想，就有怎樣的生活I(lǐng)CU病人心理護(hù)理ICU病人心理護(hù)理怎樣思想，就有怎樣的生活I(lǐng)CU病人心理護(hù)理1、初期的恐懼心理2、心理否認(rèn)反應(yīng)3、中期憂郁4、撤離ICU的焦慮ICU病人心理變化階段住進(jìn)ICU的病人，因病情危重，所以發(fā)生心理問題的比例很高，估計50—60%，他們的心理變化常見4個階段：信息技術(shù)課程是一門特殊的、綜合性的學(xué)科，它包羅萬象，內(nèi)涵了許多數(shù)學(xué)、物理、語文、英語、美術(shù)、生物、地理等等學(xué)科的知識，學(xué)生通過學(xué)習(xí)信息技術(shù)的相關(guān)原理、操作、上機(jī)實踐等，可以綜合應(yīng)用自己所學(xué)到的各學(xué)科的知識和方法，利用計算機(jī)，完成各項任務(wù)。同時，通過實踐，此課程還可以培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力、想象能力、審美能力、邏輯思維能力、分析和解決問題的能力。因此，這是一門可以培養(yǎng)學(xué)生全面發(fā)展的綜合性的學(xué)科?？墒牵趯嶋H初中信息技術(shù)教學(xué)過程中，雖然學(xué)生對于信息技術(shù)學(xué)科本身有興趣，但在課堂上的表現(xiàn)卻是不愛聽課、興趣不高，更有甚者，趁老師講課投入時自己操作玩游戲。出現(xiàn)這種情況的原因是由于我們的教學(xué)方法過于常規(guī)，忽視了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，遏制了學(xué)習(xí)期待，導(dǎo)致學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情降低，最終就會出現(xiàn)學(xué)習(xí)效果不好。一、初中信息技術(shù)課堂上學(xué)生現(xiàn)狀特點（1）學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差異大。初中生的生源普遍來自于特定學(xué)區(qū)內(nèi)的各個小學(xué)，但是由于不同小學(xué)開展信息技術(shù)課的效果參差不齊，好一點的小學(xué)在低年級時就已經(jīng)開設(shè)信息技術(shù)課，并且隨著學(xué)生年級的增長逐漸由淺入深、由簡入難地教會學(xué)生應(yīng)用word、excel等軟件，而有的小學(xué)不僅等到高年級才開設(shè)信息技術(shù)課，而且也沒有完善的授課內(nèi)容體系，信息技術(shù)課變?yōu)榱藢W(xué)生上網(wǎng)、玩游戲的娛樂課，更有甚者小學(xué)并未開設(shè)信息技術(shù)課，從而導(dǎo)致初中生掌握信息技術(shù)的水平也良莠不齊，學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識水平差異較大。（2）學(xué)習(xí)動機(jī)區(qū)別大。學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)影響著學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度，決定了學(xué)生是否愿意并不斷激勵自己學(xué)習(xí)信息技術(shù)知識的思想意識和行動傾向。通常以“掌握更多技能，提升自身應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)水平，提高自身素質(zhì)”作為學(xué)習(xí)信息技術(shù)課出發(fā)點的學(xué)生，往往能夠積極主動地學(xué)習(xí)各種現(xiàn)代化軟件和信息技術(shù)知識，而部分學(xué)生則是在教師被動的督促下才學(xué)習(xí)，要么認(rèn)為“信息技術(shù)就是會上網(wǎng)，會用計算機(jī)”即可，要么認(rèn)為“學(xué)習(xí)各類應(yīng)用軟件與自己現(xiàn)在學(xué)習(xí)無關(guān)，以后需要使用的時候再學(xué)也來得及”，更有甚者直接認(rèn)為學(xué)習(xí)信息技術(shù)就是上網(wǎng)玩游戲。這種學(xué)習(xí)動機(jī)的不同必然會造成頗具差異初中生信息技術(shù)課學(xué)習(xí)效果。（3）學(xué)習(xí)興趣高低不同。從整體來看，無論是否出于正確的學(xué)習(xí)動機(jī)，初中生普遍都對信息技術(shù)課的學(xué)習(xí)比較有興趣和熱情，但是對于具體到某種信息技術(shù)知識或者某個應(yīng)用軟件的學(xué)習(xí)熱情卻有高有底，那些學(xué)習(xí)動機(jī)不正確的學(xué)生往往也僅是對上網(wǎng)和玩游戲熱情高漲，而對于真正有用的信息技術(shù)技術(shù)知識卻熱情不高，因而無論是課堂練習(xí)還是課后作業(yè)都是被動消極地去完成甚至不愿完成作業(yè)的情況也時有發(fā)生，可見學(xué)習(xí)興趣的差異也致使初中信息技術(shù)教學(xué)質(zhì)量呈現(xiàn)較大的差異性。二、信息技術(shù)教學(xué)方法（1）注重學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)。教育家蘇霍姆林斯基曾說過：“學(xué)習(xí)興趣是學(xué)習(xí)活動的重要動力。”學(xué)習(xí)興趣是學(xué)生基于自己的學(xué)習(xí)需要而表現(xiàn)出來的一種認(rèn)識傾向，它在學(xué)生的學(xué)習(xí)中具有重要的作用。開始學(xué)習(xí)信息技術(shù)課時學(xué)生往往懷著好奇、興奮的心理，但隨著學(xué)習(xí)內(nèi)容的深入，有的內(nèi)容需要機(jī)械重復(fù)地訓(xùn)練，有的內(nèi)容枯燥無味難度大，這樣學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情就會慢慢降下來。根據(jù)建構(gòu)意義新的學(xué)習(xí)理論，教師應(yīng)由知識的傳授者、灌輸者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生主動建構(gòu)意義的幫助者、促進(jìn)者，要充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，幫助他們形成正確的學(xué)習(xí)動機(jī)。因此，教師要采取靈活多樣的教學(xué)方式，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和主動探索的愿望。利用中學(xué)生喜愛游戲這一特點，在鼠標(biāo)練習(xí)中，可以讓學(xué)生玩電腦自帶的掃雷和接龍游戲，在探索游戲中掌握操作技能。讓學(xué)生自始至終愉快地學(xué)習(xí)，盡力滿足學(xué)生的求知欲，不斷提高教學(xué)效率。（2）拓展學(xué)生知識面。教師要做學(xué)生學(xué)習(xí)的引路人，鼓勵學(xué)生創(chuàng)新思維，引導(dǎo)學(xué)生自己去探索、去鉆研，讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的真正主人，充分發(fā)揮他們在學(xué)習(xí)過程的主動性、積極性和創(chuàng)造性。教師在原有的基礎(chǔ)上，充分利用現(xiàn)有的工具軟件，進(jìn)行拓展知識面的教學(xué)，信息技術(shù)課本中的知識畢竟是有限的，而實際應(yīng)用卻是無限發(fā)展的。軟件的開發(fā)應(yīng)用日新月異，能否利用工具軟件進(jìn)行加工處理信息，是培養(yǎng)學(xué)生素質(zhì)的重要體現(xiàn)，如圖形圖象的制作、聲音文件的處理、簡單的動畫制作、網(wǎng)頁制作、防毒殺毒等等。拓寬這些知識面對學(xué)生的發(fā)展能起到促進(jìn)作用。因此，教學(xué)中要有意的穿插工具軟件的學(xué)習(xí)，不求在教學(xué)中做到面面俱到，只要能讓學(xué)生對各種對象處理有一個了解就足夠了，這些工具軟件的學(xué)習(xí)不僅不會給教學(xué)效果帶來不利，而且能鞏固所學(xué)知識，促進(jìn)各種基本操作及應(yīng)用能力的發(fā)展。（3）利于學(xué)生的個性發(fā)展。新課程實驗中把突出學(xué)生的個性發(fā)展擺在了一個非常重要的位置。畢竟隨著社會的不斷發(fā)展，學(xué)校不僅僅擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)綜合性人才的責(zé)任，同時也承擔(dān)著培養(yǎng)特色人才的重?fù)?dān)。信息技術(shù)課程發(fā)展日新月益，知識轉(zhuǎn)換的節(jié)奏加快，使得同學(xué)們的基礎(chǔ)往往不在同一水平線，這就需要我們信息技術(shù)教師認(rèn)清同學(xué)們的知識差距，因地制宜，因勢利導(dǎo)，選擇合適的教學(xué)方法，以利于學(xué)生的個性發(fā)展。在講授《信息加工》圖片信息處理時，好多同學(xué)由于缺乏基礎(chǔ)，對圖片處理軟件photoshop不了解。但同時也有另外一部分同學(xué)比較熟悉這個軟件，這就需要我們進(jìn)行分層次的教學(xué)。這時可以采用多種教學(xué)方法并用的辦法。通過操作實踐法讓同學(xué)跟著老師進(jìn)行軟件的熟悉了解，接著學(xué)生自行操作練習(xí)。通過任務(wù)驅(qū)動的方法讓學(xué)有余力的同學(xué)完成圖片的合成處理，再進(jìn)行個別教學(xué)輔導(dǎo)。運(yùn)用多種教學(xué)方法的共同使用，真正實現(xiàn)分層教學(xué)的目的，也突出了學(xué)生的個性發(fā)展。三、結(jié)語總之，信息技術(shù)課教師要具備良好的多方面素質(zhì)，才可能實施良好的課堂教學(xué)，要不斷的學(xué)習(xí)、研究、改進(jìn)教學(xué)方法。教無定法，教必有法。新的問題不斷出現(xiàn)，教學(xué)方法也要不斷的改進(jìn)。以生為本，特別要重?教育對象的變化。教育的根本目的是為了每一位學(xué)生的發(fā)展，信息技術(shù)課也不例外。只有努力實踐“以學(xué)論教、教是為了促進(jìn)學(xué)”，信息技術(shù)課教學(xué)才可能有效，為祖國培養(yǎng)出信息時代高質(zhì)量的人才。一、激勵教學(xué)法的含義所謂激勵教學(xué)法，就是教師通過有意識的使用具有積極色彩與鼓勵色彩的語言或動作，給學(xué)生在學(xué)習(xí)上給予肯定與認(rèn)同的一種教學(xué)方法。在教學(xué)過程中使用鼓勵教學(xué)法，能夠在最大程度上提升學(xué)生的自信心使學(xué)生在今后的學(xué)習(xí)生活中更加具有自信。[1]二、在初中體育教學(xué)中應(yīng)用激勵教學(xué)法的意義隨著新課程改革的不斷深入，對體育課程的標(biāo)準(zhǔn)和要求也在相應(yīng)的提高，不僅要求體育教師教會學(xué)生相關(guān)的體育知識與體育技能，還需要讓學(xué)生真正的理解與掌握這些體育技能，更重要的是讓學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)的方法，以便在今后的學(xué)習(xí)生活中更加自如。在初中體育教學(xué)中應(yīng)用激勵教學(xué)法具有十分重要的意義，主要表現(xiàn)在：第一，通過在體育教學(xué)過程當(dāng)中的不斷激勵，能夠讓學(xué)生都樹立起終身運(yùn)動的觀念，雖然在人生不同的階段或者不同的環(huán)境之下，所選擇體育運(yùn)動的方式都不相同，但是通過教師的激勵與傳授，就能夠讓學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)，自己根據(jù)自己的個人情況，選擇合適的鍛煉方式，或者學(xué)習(xí)新的鍛煉方式。第二，要想真正的享受健康快樂的生活，就一定要有良好的身體素質(zhì)，而良好的身體素質(zhì)便需要我們經(jīng)常的進(jìn)行體育鍛煉，特別是在逆境之中進(jìn)行鍛煉，更加能夠磨練人的意志，學(xué)生在體育鍛煉的過程中難免會遇到各種各樣的困難和問題，但是通過教師的適時激勵，就能夠讓學(xué)生得到更好的鍛煉。第三，通過體育學(xué)習(xí)，能夠讓學(xué)生學(xué)會如何做人，因為大部分體育項目的形式都是集體活動，學(xué)生在集體活動的過程中，就能夠?qū)W會如何人與人交往，如何提高團(tuán)隊的合作意識與戰(zhàn)斗力。[2]通過在初中體育教學(xué)之中運(yùn)用激勵教學(xué)法，能夠非常有效的激發(fā)學(xué)生對體育學(xué)習(xí)的興趣，并且能夠提高學(xué)生對自身體育素質(zhì)的信心。因為每個班級學(xué)生在興趣、特長、技術(shù)、體能等方面都存在著一定的差異性，所以學(xué)生在體育學(xué)習(xí)的過程中也會收獲不同的效果，體育基礎(chǔ)較好與身體素質(zhì)較好的學(xué)生往往能夠非常輕易的就完成教師布置的任務(wù)，但是身體素質(zhì)較差的學(xué)生卻會由于不能完成任務(wù)而產(chǎn)生自卑的心理。這時，教師就需要不斷的發(fā)掘?qū)W生的優(yōu)勢，并及時的給出肯定和贊美，提高學(xué)生的自信心，由于面對差異和挫折，更加努力的完成教師所布置的課堂任務(wù)。與此同時，教師使用激勵教學(xué)法還能夠拉近與學(xué)生之間的距離，讓學(xué)生真正的意識到地位的平等，從而幫助學(xué)生建立更好的人機(jī)關(guān)系，使學(xué)生在學(xué)習(xí)與生活中都能夠做到互幫互助。[3]三、如何在初中體育課堂充分利用激勵教學(xué)法1.從情感上激勵，加強(qiáng)學(xué)生們的運(yùn)動自信心在傳統(tǒng)的初中體育教學(xué)中，學(xué)生們并沒有感受到情感上的教學(xué)。教師只是從體育專業(yè)的角度向?qū)W生們傳授相關(guān)的運(yùn)動知識和技巧。很多同學(xué)從心底里并沒有接受體育課程的鍛煉，教師再多的講解和示范，他們也提不起興趣來。而激勵教學(xué)首先要求的就是讓學(xué)生們從情感上將自己對于體育運(yùn)動的熱情釋放出來，從心底里接受并且主動想要學(xué)習(xí)體育知識和技巧。這樣就要求體育教師要更多地在課堂上做情感宣泄。例如，教師可以向?qū)W生們介紹我國的體育大國位置，全民正在參與到各式各樣的體育運(yùn)動中來，羽毛球、乒乓球、足球、籃球等等都是我國人民喜愛的運(yùn)動項目。我國的很多體育項目在世界上處于領(lǐng)先位置，羽毛球和乒乓球處于絕對統(tǒng)治地位。我們中學(xué)生要積極參與到這些體育運(yùn)動項目中來，為祖國的運(yùn)動事業(yè)添一份力。這樣一來，有了祖國榮譽(yù)的光環(huán)，學(xué)生們對于體育運(yùn)動的情感高度從個人角度上升到祖國層面，運(yùn)動自信心更強(qiáng)，這種運(yùn)動自信心能夠幫助學(xué)生更好當(dāng)?shù)卣莆阵w育知識技能。2.從積極性上激勵，增強(qiáng)學(xué)生們的運(yùn)動動力在經(jīng)歷了情感上的激勵之后，一部分學(xué)生雖然也對體育運(yùn)動的情感煥然一新，但由于身體肥胖、身體素質(zhì)過差等原因還是不能很好地參與到體育課程的鍛煉中來。這時候，體育教師需要進(jìn)一步從學(xué)生積極性和主動性上對學(xué)生進(jìn)行激勵。在調(diào)動學(xué)生積極性之前，教師要與學(xué)生之間和諧的關(guān)系，既要在學(xué)生面前保持自身的威嚴(yán)，又要與學(xué)生們笑臉相對。只有師生之間的關(guān)系和諧了，學(xué)生才能感受到教師的話是對的，要按照教師的話來做，教師施展激勵學(xué)生積極性的方法才能更加有效。例如，在練習(xí)長跑的時候，很多學(xué)生在聽到要練習(xí)1000米和1500米長跑的時候就顯得十分后怕，甚至不敢嘗試。教師此時應(yīng)該給予相應(yīng)的積極性激烈，給予前三名的同學(xué)每人一瓶飲料的獎勵，成績合格的同學(xué)一瓶礦泉水的獎勵。這樣的獎勵雖然不算大獎，但從學(xué)生們心理上能夠抵消一部分長跑距離帶來的恐懼，起碼學(xué)生們愿意去嘗試長跑。3.從成績上激勵，讓學(xué)生增強(qiáng)緊迫感傳統(tǒng)的初中體育成績并不被學(xué)生和學(xué)校給予充分的重視，所以即使學(xué)生的成績不合格，學(xué)生本人和家長來說也并不會十分重視。而隨著新課程改革的深入，體育課程的重要性被提升到了新的層次，很多地方的中考成績也相應(yīng)地將體育成績納入了考核標(biāo)準(zhǔn)。教師要在日常的教學(xué)中向?qū)W生們宣講這種體育日趨重要的轉(zhuǎn)變，要讓他們知道即使文化課成績再好，如果體育成績不過關(guān)的話仍然會給自己的考學(xué)帶來大麻煩，這種硬性激勵方法相對于上述兩種軟性激勵方法更像一種學(xué)生身后的鞭策，讓學(xué)生們增強(qiáng)對于體育成績的緊迫感，從而不得不努力學(xué)習(xí)體育知識，認(rèn)真堅持鍛煉。[4]結(jié)束語：初中體育課堂上應(yīng)用激勵教學(xué)法有助于將學(xué)生對于體育運(yùn)動的感情上升到全新高度，更能夠?qū)W(xué)生的體育運(yùn)動運(yùn)動潛力充分挖掘出來，增加學(xué)生的身體素質(zhì)，為學(xué)生未來的學(xué)習(xí)和生活打下堅實的基礎(chǔ)。ICU病人心理護(hù)理怎樣思想，就有怎樣的生活I(lǐng)CU病人心理護(hù)理1ICU病人心理護(hù)理課件講義2ICU病人心理護(hù)理課件講義3ICU病人心理護(hù)理課件講義4ICU病人心理護(hù)理課件講義5憂郁癥狀一般在第5天以后出現(xiàn)，可見于30%的病人，這是一種心理損失感的反應(yīng)。病人感到失去工作能力和自理生活能力，憂慮家庭，對一切事物不感興趣，自我評價過低，消極意念增強(qiáng)，這時醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向病人說明進(jìn)入監(jiān)護(hù)室的必要性和安全性，有利于憂郁的消除。中期憂郁

憂郁癥狀一般在第5天以后出現(xiàn)，可見于30%的病人，這是一種心6許多病人由于對離開監(jiān)護(hù)室缺乏足夠的心理準(zhǔn)備或已對監(jiān)護(hù)病人室產(chǎn)生，在離開監(jiān)護(hù)室時怕不安全產(chǎn)生焦慮反應(yīng)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)作好說明，對一些治療項目不要停用，以解除后顧之憂，減輕病人的焦慮。撤離ICU的焦慮

許多病人由于對離開監(jiān)護(hù)室缺乏足夠的心理準(zhǔn)備或已7護(hù)士與患者之間的溝通交流，是心理護(hù)理工作中不可忽視的重要內(nèi)容。護(hù)士只有通過與患者及其家屬之間的交流，深入了解患者的心理癥結(jié)所在，才能有的放矢地做好對患者的心理護(hù)理。

急重癥患者是指那些發(fā)病急、病情重因而需要緊急搶救的患者。過去有種錯誤的觀點，認(rèn)為急重癥患者病勢危急，護(hù)士的任務(wù)就是以最佳的技術(shù)和最快的速度搶救患者，無需實施心理護(hù)理。近十年來，隨著搶救護(hù)理科學(xué)的形成和發(fā)展，人們越來越認(rèn)識到對急重癥患者也同樣需要進(jìn)行心理護(hù)理。因為急重癥患者不是面臨生命威脅就是遭受軀體傷殘，心理正處于高度應(yīng)激狀態(tài)。此時，如果進(jìn)行良好的心理護(hù)理，就會緩和其緊張情緒，有助于轉(zhuǎn)危為安。否則，如果在患者心理上高度緊張之時，再加上搶救時的種種劣性刺激，就會加重病情，甚至造成嚴(yán)重后果。心理護(hù)理護(hù)士與患者之間的溝通交流，是心理護(hù)理工作中不8由于急重癥患者的主導(dǎo)心理活動是恐懼，因此，心理護(hù)理的中心任務(wù)是增強(qiáng)患者的安全感。

1、使患者有親切感

2、使患者有信任感3、使患者有安全感臨床護(hù)理

由于急重癥患者的主導(dǎo)心理活動是恐懼，因此9急重癥患者大都求醫(yī)心切，一旦進(jìn)入醫(yī)院，頓有絕路逢生之感。這時，護(hù)士應(yīng)當(dāng)做到緊張而又熱情地接診，親切而又耐心地詢問，悉心體貼關(guān)懷周到，使患者感到在危難之時遇到了救命的親人。這種護(hù)患關(guān)系，對搶救過程能否順利進(jìn)行有極大的影響，直接影響搶救和治療效果。使患者有親切感

急重癥患者大都求醫(yī)心切，一旦進(jìn)入醫(yī)院，頓10護(hù)士嫻熟的醫(yī)療操作技術(shù)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，不僅是贏得時間使患者轉(zhuǎn)危為安的保證，同時對患者來說又是心照不宣的支持、鼓舞和依靠力量，使患者感到可信、可敬，從而獲得安全感。使患者有信任感

護(hù)士嫻熟的醫(yī)療操作技術(shù)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)11護(hù)士的醫(yī)德和技術(shù)是患者獲得安全感的基礎(chǔ)。為了幫助患者緩解心理沖突，減輕精神痛苦，調(diào)動患者的積極情緒，護(hù)士對患者要高度同情，發(fā)揚(yáng)人道主義精神，周到、熱情、謹(jǐn)慎地服務(wù)于患者。運(yùn)用護(hù)理心理學(xué)知識，了解患者、家屬的不同心態(tài)。通過安慰、鼓勵、解釋、疏導(dǎo)，使患者減輕精神壓力，消除疑慮，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病恢復(fù)健康的信心。消除思想顧慮與緊張狀態(tài)，還應(yīng)針對每個患者的具體情況做好心理疏導(dǎo)工作，減輕他們心理上的壓力。對急重癥患者，無論預(yù)后如何，原則上都應(yīng)給予肯定性的保證、支持和鼓勵，盡量避免消極的暗示，尤其是來自家屬、病友方面地消極暗示，使患者能夠身心放松，感到安全。使患者有安全感

護(hù)士的醫(yī)德和技術(shù)是患者獲得安全感的基礎(chǔ)12總之，做好急重癥患者的心理護(hù)理，必須建立良好的護(hù)患關(guān)系，使患者產(chǎn)生安全感、信任感和舒適感。要全方面的觀察了解其心理，及早發(fā)現(xiàn)患者的心理異常，做好說服、解釋工作，使患者的心理恢復(fù)正?？傊?，做好急重癥患者的心理護(hù)理，必須建立良好的護(hù)患關(guān)系，使患13焦慮，恐懼感患者進(jìn)入ICU，清醒后首先看到病床四周陌生的機(jī)器，忙碌的護(hù)士，密集的監(jiān)護(hù)與治療設(shè)備、監(jiān)護(hù)光信號、晝夜不滅的燈光等，很容易產(chǎn)生焦慮，恐懼的心理。孤獨(dú)感由于ICU需要控制感染，因而謝絕探視，患者與家屬隔離，易產(chǎn)生分離性焦慮。加上環(huán)境陌生，語言溝通障礙，各種管道及約束限制了身體的活動，容易產(chǎn)生孤獨(dú)感。綜合ICU病人的心理護(hù)理焦慮，恐懼感患者進(jìn)入ICU，清醒后首先看到病床四周陌生14煩躁，抑郁感由于插管不能進(jìn)行語言交流，不能很好地表達(dá)心理感受和自己的需要，加上軀體的疾患，導(dǎo)管的刺激，活動受限，常常表現(xiàn)出煩躁，不能忍受。信心缺如監(jiān)護(hù)室患者缺少外界信息，病室氣氛嚴(yán)肅，醫(yī)護(hù)人員忙于各種救護(hù)處置，無暇與患者充分交流，使患者易產(chǎn)生孤獨(dú)，恐懼等消極情緒反應(yīng)。煩躁，抑郁感由于插管不能進(jìn)行語言交流，不能很好地表達(dá)心理15悲觀失望急危重癥患者由于起病急、病情重、病勢兇險，病人對疾病缺乏認(rèn)識，心理適應(yīng)能力不足表現(xiàn)緊張、悲觀失望等情緒?？怪委熜睦砭貌〔挥蜃詺⒒颊?，由于對生活，治療失去信心而拒絕各種醫(yī)療行為，對醫(yī)護(hù)人員冷漠，不配合，甚至私自拔除各種導(dǎo)管等。悲觀失望急危重癥患者由于起病急、病情重、病勢兇險，病人16疾病因素循環(huán)系統(tǒng)疾病與神經(jīng)系統(tǒng)疾病往往有腦供血不足，使患者發(fā)生不同程度的精神神志改變。電解質(zhì)紊亂以及有毒的中間代謝產(chǎn)物蓄積，也能引起情緒不穩(wěn)定、憂郁、疲倦、萎靡、乏力等癥狀。2．2個體因素個體對疾病信息的敏感性、患者對疾病所造成痛苦的耐受性及社會因素也會影響患者對疾病的心理反應(yīng)。2．3環(huán)境因素患者對ICU環(huán)境陌生，加上ICU氣氛嚴(yán)肅。各種醫(yī)療儀器發(fā)出的警報聲，醫(yī)務(wù)人員的頻繁走動，其他患者的呻吟聲，以及與家人隔離和缺乏心理交流，均增加了患者的不安全感和孤獨(dú)感。患者目睹其他患者的掙扎甚至死亡，更加重了恐懼心理。影響患者心理反應(yīng)的因素疾病因素循環(huán)系統(tǒng)疾病與神經(jīng)系統(tǒng)疾病往往有腦供血不足，使患17．4治療因素鎮(zhèn)靜藥物和肌松藥等影響肌力或腦功能，產(chǎn)生不良心理反應(yīng)。人工氣道的建立，使患者失去語言交流能力，產(chǎn)生恐懼感。各種引流管、有創(chuàng)導(dǎo)管的置入約束帶的應(yīng)用，強(qiáng)迫體位等都給患者帶來痛苦，造成患者不同程度的感覺阻斷，從而誘發(fā)不良心理反應(yīng)。幫助患者穩(wěn)定情緒ICU患者比一般患者更多地面對不良疾病預(yù)后，甚至受到死亡的威脅，因而容易心浮氣躁、情緒變化不定。護(hù)理人員應(yīng)盡可能保持患者心平氣和，穩(wěn)定患者的情緒。當(dāng)患者一時失去理智。情緒難以自控而言行不當(dāng)時，護(hù)理人員最好保持沉默。等患者情緒反應(yīng)基本穩(wěn)定后，再進(jìn)行耐心、細(xì)致的宣教。．4治療因素鎮(zhèn)靜藥物和肌松藥等影響肌力或腦功能，產(chǎn)生18

1ICU護(hù)士既要有高度的責(zé)任感，又要有高尚的同情心，做到儀表端莊，態(tài)度和藹，熱情認(rèn)真，技術(shù)熟練，動作輕柔，與醫(yī)生配合默契，工作忙而不亂，有條不紊。此外，向病人介紹解釋周圍的情況，疾病的狀況，并指出所設(shè)搶救器械齊全，便于搶救，使病人增加對疾病治療的信心，感到醫(yī)院是可信賴的、安全可靠的，從而緩解病人的恐懼，焦慮，減輕其心理負(fù)擔(dān)，促進(jìn)病人早日康復(fù)。同時在給予常規(guī)護(hù)理同時結(jié)合音樂療法可有效地減輕ICU患者的焦慮狀態(tài)，從而樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，并能積極配合治療和護(hù)理[3]。3﹒2護(hù)士應(yīng)親切稱呼患者大爺或大娘，這樣會使患者感到親人般的溫暖。除在生活中盡量滿足他們的合理要求，還應(yīng)多給予問候和關(guān)懷。在工作中給予患者細(xì)心的呵護(hù)與體貼，如快要下班了，可以到床前問候說：“大爺（大娘），我要下班了，還有什么事需要我做的么？您好好養(yǎng)病﹗”或說聲“明天再見”。患者異常心理進(jìn)行心理護(hù)理1ICU護(hù)士既要有高度的責(zé)任感，又要有高尚的同情心，做193做好病人家屬和親友的思想工作是心理護(hù)理成功的重要環(huán)節(jié)。病人家屬和親友由于對疾病的恐懼和缺乏了解，對親人病情的擔(dān)憂，往往會表現(xiàn)得驚慌失措，甚至易怒、沖動，會給患者情緒帶來很壞的影響，使之過分擔(dān)憂自己的病情，加重心理負(fù)擔(dān)，從而加重病情。在合適的情況下，應(yīng)向他們做好必要的病情介紹，講明配合治療的重要性，穩(wěn)定家屬情緒，使他們主動配合治療并影響、感染患者的情緒，使救治順利進(jìn)行。同時改善探視條件，在不影響治療護(hù)理的前提下，鼓勵家屬及親友多親近患者。3﹒4非語言交流在心理護(hù)理的應(yīng)用非語言交流是指以溝通目的的非語言行為（肢體語言），即通過人的眼神、表情、動作和空間距離等進(jìn)行的人與人之間的信息交流，有關(guān)研究表明，交往行動理論的核心概念是“溝通”，感情的全部表達(dá)=7%言詞+38%聲音+55%肢體語言。3﹒4﹒1觸摸觸摸能激發(fā)病人的主觀能動性，解除心理上的疲憊和痛苦，例如：握病人的額頭等。當(dāng)病人感到疼痛時，觸摸使病人感到護(hù)士對他（她）的痛苦既關(guān)心又理解，從中感到欣慰，從而樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。施行觸摸時應(yīng)讓病人在安靜的環(huán)境中，集中精力，護(hù)士舉止端莊，將同情的目光投向病人，動作輕柔，語言文明，態(tài)度和藹。3做好病人家屬和親友的思想工作是心理護(hù)理成功的重要環(huán)節(jié)。20自尊心的維護(hù)和護(hù)理人員自身的精神衛(wèi)生管理入ICU患者大都全身裸露，而且由于工作原因，護(hù)士可能注意的監(jiān)護(hù)和治療較多，忽視了患者本身的存在，易損傷患者的自尊。所以我們在做任何治療或護(hù)理操作時，盡量減少患者暴露部位，要尊重患者，必要時應(yīng)用屏風(fēng)遮擋或讓其穿上病服。同時，做好晨、晚間護(hù)理(如為患者清洗手腳、按摩經(jīng)常受壓部位)及各種基礎(chǔ)護(hù)理，這樣不僅可給予患者愛撫和安慰，還可以增進(jìn)護(hù)患感情。自尊心的維護(hù)和護(hù)理人員自身的精神衛(wèi)生管理入ICU患者大都21提高患者對疾病的認(rèn)知能力和心理健康教育隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的高速發(fā)展，很多過去認(rèn)為是“絕癥”的病，現(xiàn)在能治愈了，如主動脈夾層，過去幾乎是100%的死亡率，如今可通過手術(shù)，放支架治愈；急性腦出血患者，可通過微創(chuàng)手術(shù)治療；急性心肌梗死可通過溶栓療法等，提高患者的生存質(zhì)量，使其保持良好的心理狀態(tài)，可用通俗易懂的語言介紹病房的基本設(shè)施，使其懂得進(jìn)入ICU是為了更好地對其進(jìn)行治療和護(hù)理，身邊的儀器是為了幫助監(jiān)測血壓、心率、呼吸、體溫等變化，使患者在對ICU了解中，自然地減輕心理壓力。同時要消除患者的依賴心理。鼓勵患者勇于面對現(xiàn)實，面對未來，樹立新的生活目標(biāo)。提高患者的自信心，重新確認(rèn)自己的價值觀和信念。鼓勵患者在體能受限的情況下，成功的扮演好自己的角色。指導(dǎo)患者有效地使用心理防衛(wèi)性措施，降低悲哀反應(yīng)。提高患者對疾病的認(rèn)知能力和心理健康教育隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的高速22體貼、關(guān)懷患者護(hù)士應(yīng)態(tài)度和藹的盡可能多地與患者接觸、交談，對患者的病情做適當(dāng)?shù)慕榻B，以解除患者的孤獨(dú)感和壓抑感；主動了解患者的心理需求，盡量滿足他們的要求，建立良好的護(hù)患關(guān)系。使他們消除陌生感、緊張感，接受醫(yī)療護(hù)理，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。加強(qiáng)ICU的護(hù)患交流對神志清楚的病人可根據(jù)他們的病情、社會地位、文化背景等因素選擇合適的交流方式，準(zhǔn)確判斷患者所要表達(dá)的意圖，及時給予解答，減輕患者的精神負(fù)擔(dān)和疾病痛苦。尤其對氣管插管或氣管切開的病人可以用筆或手勢來交流、表達(dá)思想，盡量滿足病人的需求。體貼、關(guān)懷患者護(hù)士應(yīng)態(tài)度和藹的盡可能多地與患者接觸、交談23特殊病人的護(hù)理措施對自殺未遂的病人，護(hù)士要因人而異，分析病人的心理反應(yīng)，給予充分的理解、同情、關(guān)心、幫助，用真誠的心去溫暖病人受創(chuàng)的心靈，積極開導(dǎo)他們，讓他們面對現(xiàn)實和人生，熱愛生活，重新?lián)P起生活的風(fēng)帆。使其主動配合搶救避免出現(xiàn)拒絕治療現(xiàn)象而延誤寶貴的搶救時間。學(xué)會給患者一個“蘋果”護(hù)理人員也要學(xué)會不失時機(jī)地饋贈給患者一個滿懷信念的蘋果，比如疾病治療的新進(jìn)展，患者對親人的愛和牽掛，患者尚未完成的事業(yè)等，與患者的距離就會無形地縮小。親人的安慰也是很重要的，家屬還可以找一些關(guān)于他的病的一些書，探視時把里面說得讓他安心的部分講給他聽，多多鼓勵患者！另外，你還可以找一些和他同樣情況的病友的故事說給他聽，注重實效交流可以幫助他！特殊病人的護(hù)理措施對自殺未遂的病人，護(hù)士要因人而異，分24謝謝！謝謝！25謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會招來人們的反感輕蔑和嫉妒?！喔?/p>

22、業(yè)精于勤，荒于嬉；行成于思，毀于隨?！n愈

23、一切節(jié)省，歸根到底都?xì)w結(jié)為時間的節(jié)省?！R克思

24、意志命運(yùn)往往背道而馳，決心到最后會全部推倒?！勘葋?/p>

25、學(xué)習(xí)是勞動，是充滿思想的勞動?！獮跎晁够淅祟j藍(lán)辣襖駒靴鋸瀾互慌仲寫繹衰斡染圾明將呆則孰盆瘸砒腥悉漠塹脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會招來人們的反感輕26ICU病人心理護(hù)理怎樣思想，就有怎樣的生活I(lǐng)CU病人心理護(hù)理ICU病人心理護(hù)理怎樣思想，就有怎樣的生活I(lǐng)CU病人心理護(hù)理1、初期的恐懼心理2、心理否認(rèn)反應(yīng)3、中期憂郁4、撤離ICU的焦慮ICU病人心理變化階段住進(jìn)ICU的病人，因病情危重，所以發(fā)生心理問題的比例很高，估計50—60%，他們的心理變化常見4個階段：信息技術(shù)課程是一門特殊的、綜合性的學(xué)科，它包羅萬象，內(nèi)涵了許多數(shù)學(xué)、物理、語文、英語、美術(shù)、生物、地理等等學(xué)科的知識，學(xué)生通過學(xué)習(xí)信息技術(shù)的相關(guān)原理、操作、上機(jī)實踐等，可以綜合應(yīng)用自己所學(xué)到的各學(xué)科的知識和方法，利用計算機(jī)，完成各項任務(wù)。同時，通過實踐，此課程還可以培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力、想象能力、審美能力、邏輯思維能力、分析和解決問題的能力。因此，這是一門可以培養(yǎng)學(xué)生全面發(fā)展的綜合性的學(xué)科?？墒?，在實際初中信息技術(shù)教學(xué)過程中，雖然學(xué)生對于信息技術(shù)學(xué)科本身有興趣，但在課堂上的表現(xiàn)卻是不愛聽課、興趣不高，更有甚者，趁老師講課投入時自己操作玩游戲。出現(xiàn)這種情況的原因是由于我們的教學(xué)方法過于常規(guī)，忽視了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，遏制了學(xué)習(xí)期待，導(dǎo)致學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情降低，最終就會出現(xiàn)學(xué)習(xí)效果不好。一、初中信息技術(shù)課堂上學(xué)生現(xiàn)狀特點（1）學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差異大。初中生的生源普遍來自于特定學(xué)區(qū)內(nèi)的各個小學(xué)，但是由于不同小學(xué)開展信息技術(shù)課的效果參差不齊，好一點的小學(xué)在低年級時就已經(jīng)開設(shè)信息技術(shù)課，并且隨著學(xué)生年級的增長逐漸由淺入深、由簡入難地教會學(xué)生應(yīng)用word、excel等軟件，而有的小學(xué)不僅等到高年級才開設(shè)信息技術(shù)課，而且也沒有完善的授課內(nèi)容體系，信息技術(shù)課變?yōu)榱藢W(xué)生上網(wǎng)、玩游戲的娛樂課，更有甚者小學(xué)并未開設(shè)信息技術(shù)課，從而導(dǎo)致初中生掌握信息技術(shù)的水平也良莠不齊，學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識水平差異較大。（2）學(xué)習(xí)動機(jī)區(qū)別大。學(xué)生的學(xué)習(xí)動機(jī)影響著學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度，決定了學(xué)生是否愿意并不斷激勵自己學(xué)習(xí)信息技術(shù)知識的思想意識和行動傾向。通常以“掌握更多技能，提升自身應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)水平，提高自身素質(zhì)”作為學(xué)習(xí)信息技術(shù)課出發(fā)點的學(xué)生，往往能夠積極主動地學(xué)習(xí)各種現(xiàn)代化軟件和信息技術(shù)知識，而部分學(xué)生則是在教師被動的督促下才學(xué)習(xí)，要么認(rèn)為“信息技術(shù)就是會上網(wǎng)，會用計算機(jī)”即可，要么認(rèn)為“學(xué)習(xí)各類應(yīng)用軟件與自己現(xiàn)在學(xué)習(xí)無關(guān)，以后需要使用的時候再學(xué)也來得及”，更有甚者直接認(rèn)為學(xué)習(xí)信息技術(shù)就是上網(wǎng)玩游戲。這種學(xué)習(xí)動機(jī)的不同必然會造成頗具差異初中生信息技術(shù)課學(xué)習(xí)效果。（3）學(xué)習(xí)興趣高低不同。從整體來看，無論是否出于正確的學(xué)習(xí)動機(jī)，初中生普遍都對信息技術(shù)課的學(xué)習(xí)比較有興趣和熱情，但是對于具體到某種信息技術(shù)知識或者某個應(yīng)用軟件的學(xué)習(xí)熱情卻有高有底，那些學(xué)習(xí)動機(jī)不正確的學(xué)生往往也僅是對上網(wǎng)和玩游戲熱情高漲，而對于真正有用的信息技術(shù)技術(shù)知識卻熱情不高，因而無論是課堂練習(xí)還是課后作業(yè)都是被動消極地去完成甚至不愿完成作業(yè)的情況也時有發(fā)生，可見學(xué)習(xí)興趣的差異也致使初中信息技術(shù)教學(xué)質(zhì)量呈現(xiàn)較大的差異性。二、信息技術(shù)教學(xué)方法（1）注重學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)。教育家蘇霍姆林斯基曾說過：“學(xué)習(xí)興趣是學(xué)習(xí)活動的重要動力?！睂W(xué)習(xí)興趣是學(xué)生基于自己的學(xué)習(xí)需要而表現(xiàn)出來的一種認(rèn)識傾向，它在學(xué)生的學(xué)習(xí)中具有重要的作用。開始學(xué)習(xí)信息技術(shù)課時學(xué)生往往懷著好奇、興奮的心理，但隨著學(xué)習(xí)內(nèi)容的深入，有的內(nèi)容需要機(jī)械重復(fù)地訓(xùn)練，有的內(nèi)容枯燥無味難度大，這樣學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情就會慢慢降下來。根據(jù)建構(gòu)意義新的學(xué)習(xí)理論，教師應(yīng)由知識的傳授者、灌輸者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生主動建構(gòu)意義的幫助者、促進(jìn)者，要充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，幫助他們形成正確的學(xué)習(xí)動機(jī)。因此，教師要采取靈活多樣的教學(xué)方式，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和主動探索的愿望。利用中學(xué)生喜愛游戲這一特點，在鼠標(biāo)練習(xí)中，可以讓學(xué)生玩電腦自帶的掃雷和接龍游戲，在探索游戲中掌握操作技能。讓學(xué)生自始至終愉快地學(xué)習(xí)，盡力滿足學(xué)生的求知欲，不斷提高教學(xué)效率。（2）拓展學(xué)生知識面。教師要做學(xué)生學(xué)習(xí)的引路人，鼓勵學(xué)生創(chuàng)新思維，引導(dǎo)學(xué)生自己去探索、去鉆研，讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的真正主人，充分發(fā)揮他們在學(xué)習(xí)過程的主動性、積極性和創(chuàng)造性。教師在原有的基礎(chǔ)上，充分利用現(xiàn)有的工具軟件，進(jìn)行拓展知識面的教學(xué)，信息技術(shù)課本中的知識畢竟是有限的，而實際應(yīng)用卻是無限發(fā)展的。軟件的開發(fā)應(yīng)用日新月異，能否利用工具軟件進(jìn)行加工處理信息，是培養(yǎng)學(xué)生素質(zhì)的重要體現(xiàn)，如圖形圖象的制作、聲音文件的處理、簡單的動畫制作、網(wǎng)頁制作、防毒殺毒等等。拓寬這些知識面對學(xué)生的發(fā)展能起到促進(jìn)作用。因此，教學(xué)中要有意的穿插工具軟件的學(xué)習(xí)，不求在教學(xué)中做到面面俱到，只要能讓學(xué)生對各種對象處理有一個了解就足夠了，這些工具軟件的學(xué)習(xí)不僅不會給教學(xué)效果帶來不利，而且能鞏固所學(xué)知識，促進(jìn)各種基本操作及應(yīng)用能力的發(fā)展。（3）利于學(xué)生的個性發(fā)展。新課程實驗中把突出學(xué)生的個性發(fā)展擺在了一個非常重要的位置。畢竟隨著社會的不斷發(fā)展，學(xué)校不僅僅擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)綜合性人才的責(zé)任，同時也承擔(dān)著培養(yǎng)特色人才的重?fù)?dān)。信息技術(shù)課程發(fā)展日新月益，知識轉(zhuǎn)換的節(jié)奏加快，使得同學(xué)們的基礎(chǔ)往往不在同一水平線，這就需要我們信息技術(shù)教師認(rèn)清同學(xué)們的知識差距，因地制宜，因勢利導(dǎo)，選擇合適的教學(xué)方法，以利于學(xué)生的個性發(fā)展。在講授《信息加工》圖片信息處理時，好多同學(xué)由于缺乏基礎(chǔ)，對圖片處理軟件photoshop不了解。但同時也有另外一部分同學(xué)比較熟悉這個軟件，這就需要我們進(jìn)行分層次的教學(xué)。這時可以采用多種教學(xué)方法并用的辦法。通過操作實踐法讓同學(xué)跟著老師進(jìn)行軟件的熟悉了解，接著學(xué)生自行操作練習(xí)。通過任務(wù)驅(qū)動的方法讓學(xué)有余力的同學(xué)完成圖片的合成處理，再進(jìn)行個別教學(xué)輔導(dǎo)。運(yùn)用多種教學(xué)方法的共同使用，真正實現(xiàn)分層教學(xué)的目的，也突出了學(xué)生的個性發(fā)展。三、結(jié)語總之，信息技術(shù)課教師要具備良好的多方面素質(zhì)，才可能實施良好的課堂教學(xué)，要不斷的學(xué)習(xí)、研究、改進(jìn)教學(xué)方法。教無定法，教必有法。新的問題不斷出現(xiàn)，教學(xué)方法也要不斷的改進(jìn)。以生為本，特別要重?教育對象的變化。教育的根本目的是為了每一位學(xué)生的發(fā)展，信息技術(shù)課也不例外。只有努力實踐“以學(xué)論教、教是為了促進(jìn)學(xué)”，信息技術(shù)課教學(xué)才可能有效，為祖國培養(yǎng)出信息時代高質(zhì)量的人才。一、激勵教學(xué)法的含義所謂激勵教學(xué)法，就是教師通過有意識的使用具有積極色彩與鼓勵色彩的語言或動作，給學(xué)生在學(xué)習(xí)上給予肯定與認(rèn)同的一種教學(xué)方法。在教學(xué)過程中使用鼓勵教學(xué)法，能夠在最大程度上提升學(xué)生的自信心使學(xué)生在今后的學(xué)習(xí)生活中更加具有自信。[1]二、在初中體育教學(xué)中應(yīng)用激勵教學(xué)法的意義隨著新課程改革的不斷深入，對體育課程的標(biāo)準(zhǔn)和要求也在相應(yīng)的提高，不僅要求體育教師教會學(xué)生相關(guān)的體育知識與體育技能，還需要讓學(xué)生真正的理解與掌握這些體育技能，更重要的是讓學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)的方法，以便在今后的學(xué)習(xí)生活中更加自如。在初中體育教學(xué)中應(yīng)用激勵教學(xué)法具有十分重要的意義，主要表現(xiàn)在：第一，通過在體育教學(xué)過程當(dāng)中的不斷激勵，能夠讓學(xué)生都樹立起終身運(yùn)動的觀念，雖然在人生不同的階段或者不同的環(huán)境之下，所選擇體育運(yùn)動的方式都不相同，但是通過教師的激勵與傳授，就能夠讓學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)，自己根據(jù)自己的個人情況，選擇合適的鍛煉方式，或者學(xué)習(xí)新的鍛煉方式。第二，要想真正的享受健康快樂的生活，就一定要有良好的身體素質(zhì)，而良好的身體素質(zhì)便需要我們經(jīng)常的進(jìn)行體育鍛煉，特別是在逆境之中進(jìn)行鍛煉，更加能夠磨練人的意志，學(xué)生在體育鍛煉的過程中難免會遇到各種各樣的困難和問題，但是通過教師的適時激勵，就能夠讓學(xué)生得到更好的鍛煉。第三，通過體育學(xué)習(xí)，能夠讓學(xué)生學(xué)會如何做人，因為大部分體育項目的形式都是集體活動，學(xué)生在集體活動的過程中，就能夠?qū)W會如何人與人交往，如何提高團(tuán)隊的合作意識與戰(zhàn)斗力。[2]通過在初中體育教學(xué)之中運(yùn)用激勵教學(xué)法，能夠非常有效的激發(fā)學(xué)生對體育學(xué)習(xí)的興趣，并且能夠提高學(xué)生對自身體育素質(zhì)的信心。因為每個班級學(xué)生在興趣、特長、技術(shù)、體能等方面都存在著一定的差異性，所以學(xué)生在體育學(xué)習(xí)的過程中也會收獲不同的效果，體育基礎(chǔ)較好與身體素質(zhì)較好的學(xué)生往往能夠非常輕易的就完成教師布置的任務(wù)，但是身體素質(zhì)較差的學(xué)生卻會由于不能完成任務(wù)而產(chǎn)生自卑的心理。這時，教師就需要不斷的發(fā)掘?qū)W生的優(yōu)勢，并及時的給出肯定和贊美，提高學(xué)生的自信心，由于面對差異和挫折，更加努力的完成教師所布置的課堂任務(wù)。與此同時，教師使用激勵教學(xué)法還能夠拉近與學(xué)生之間的距離，讓學(xué)生真正的意識到地位的平等，從而幫助學(xué)生建立更好的人機(jī)關(guān)系，使學(xué)生在學(xué)習(xí)與生活中都能夠做到互幫互助。[3]三、如何在初中體育課堂充分利用激勵教學(xué)法1.從情感上激勵，加強(qiáng)學(xué)生們的運(yùn)動自信心在傳統(tǒng)的初中體育教學(xué)中，學(xué)生們并沒有感受到情感上的教學(xué)。教師只是從體育專業(yè)的角度向?qū)W生們傳授相關(guān)的運(yùn)動知識和技巧。很多同學(xué)從心底里并沒有接受體育課程的鍛煉，教師再多的講解和示范，他們也提不起興趣來。而激勵教學(xué)首先要求的就是讓學(xué)生們從情感上將自己對于體育運(yùn)動的熱情釋放出來，從心底里接受并且主動想要學(xué)習(xí)體育知識和技巧。這樣就要求體育教師要更多地在課堂上做情感宣泄。例如，教師可以向?qū)W生們介紹我國的體育大國位置，全民正在參與到各式各樣的體育運(yùn)動中來，羽毛球、乒乓球、足球、籃球等等都是我國人民喜愛的運(yùn)動項目。我國的很多體育項目在世界上處于領(lǐng)先位置，羽毛球和乒乓球處于絕對統(tǒng)治地位。我們中學(xué)生要積極參與到這些體育運(yùn)動項目中來，為祖國的運(yùn)動事業(yè)添一份力。這樣一來，有了祖國榮譽(yù)的光環(huán)，學(xué)生們對于體育運(yùn)動的情感高度從個人角度上升到祖國層面，運(yùn)動自信心更強(qiáng)，這種運(yùn)動自信心能夠幫助學(xué)生更好當(dāng)?shù)卣莆阵w育知識技能。2.從積極性上激勵，增強(qiáng)學(xué)生們的運(yùn)動動力在經(jīng)歷了情感上的激勵之后，一部分學(xué)生雖然也對體育運(yùn)動的情感煥然一新，但由于身體肥胖、身體素質(zhì)過差等原因還是不能很好地參與到體育課程的鍛煉中來。這時候，體育教師需要進(jìn)一步從學(xué)生積極性和主動性上對學(xué)生進(jìn)行激勵。在調(diào)動學(xué)生積極性之前，教師要與學(xué)生之間和諧的關(guān)系，既要在學(xué)生面前保持自身的威嚴(yán)，又要與學(xué)生們笑臉相對。只有師生之間的關(guān)系和諧了，學(xué)生才能感受到教師的話是對的，要按照教師的話來做，教師施展激勵學(xué)生積極性的方法才能更加有效。例如，在練習(xí)長跑的時候，很多學(xué)生在聽到要練習(xí)1000米和1500米長跑的時候就顯得十分后怕，甚至不敢嘗試。教師此時應(yīng)該給予相應(yīng)的積極性激烈，給予前三名的同學(xué)每人一瓶飲料的獎勵，成績合格的同學(xué)一瓶礦泉水的獎勵。這樣的獎勵雖然不算大獎，但從學(xué)生們心理上能夠抵消一部分長跑距離帶來的恐懼，起碼學(xué)生們愿意去嘗試長跑。3.從成績上激勵，讓學(xué)生增強(qiáng)緊迫感傳統(tǒng)的初中體育成績并不被學(xué)生和學(xué)校給予充分的重視，所以即使學(xué)生的成績不合格，學(xué)生本人和家長來說也并不會十分重視。而隨著新課程改革的深入，體育課程的重要性被提升到了新的層次，很多地方的中考成績也相應(yīng)地將體育成績納入了考核標(biāo)準(zhǔn)。教師要在日常的教學(xué)中向?qū)W生們宣講這種體育日趨重要的轉(zhuǎn)變，要讓他們知道即使文化課成績再好，如果體育成績不過關(guān)的話仍然會給自己的考學(xué)帶來大麻煩，這種硬性激勵方法相對于上述兩種軟性激勵方法更像一種學(xué)生身后的鞭策，讓學(xué)生們增強(qiáng)對于體育成績的緊迫感，從而不得不努力學(xué)習(xí)體育知識，認(rèn)真堅持鍛煉。[4]結(jié)束語：初中體育課堂上應(yīng)用激勵教學(xué)法有助于將學(xué)生對于體育運(yùn)動的感情上升到全新高度，更能夠?qū)W(xué)生的體育運(yùn)動運(yùn)動潛力充分挖掘出來，增加學(xué)生的身體素質(zhì)，為學(xué)生未來的學(xué)習(xí)和生活打下堅實的基礎(chǔ)。ICU病人心理護(hù)理怎樣思想，就有怎樣的生活I(lǐng)CU病人心理護(hù)理27ICU病人心理護(hù)理課件講義28ICU病人心理護(hù)理課件講義29ICU病人心理護(hù)理課件講義30ICU病人心理護(hù)理課件講義31憂郁癥狀一般在第5天以后出現(xiàn)，可見于30%的病人，這是一種心理損失感的反應(yīng)。病人感到失去工作能力和自理生活能力，憂慮家庭，對一切事物不感興趣，自我評價過低，消極意念增強(qiáng)，這時醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向病人說明進(jìn)入監(jiān)護(hù)室的必要性和安全性，有利于憂郁的消除。中期憂郁

憂郁癥狀一般在第5天以后出現(xiàn)，可見于30%的病人，這是一種心32許多病人由于對離開監(jiān)護(hù)室缺乏足夠的心理準(zhǔn)備或已對監(jiān)護(hù)病人室產(chǎn)生，在離開監(jiān)護(hù)室時怕不安全產(chǎn)生焦慮反應(yīng)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)作好說明，對一些治療項目不要停用，以解除后顧之憂，減輕病人的焦慮。撤離ICU的焦慮

許多病人由于對離開監(jiān)護(hù)室缺乏足夠的心理準(zhǔn)備或已33護(hù)士與患者之間的溝通交流，是心理護(hù)理工作中不可忽視的重要內(nèi)容。護(hù)士只有通過與患者及其家屬之間的交流，深入了解患者的心理癥結(jié)所在，才能有的放矢地做好對患者的心理護(hù)理。

急重癥患者是指那些發(fā)病急、病情重因而需要緊急搶救的患者。過去有種錯誤的觀點，認(rèn)為急重癥患者病勢危急，護(hù)士的任務(wù)就是以最佳的技術(shù)和最快的速度搶救患者，無需實施心理護(hù)理。近十年來，隨著搶救護(hù)理科學(xué)的形成和發(fā)展，人們越來越認(rèn)識到對急重癥患者也同樣需要進(jìn)行心理護(hù)理。因為急重癥患者不是面臨生命威脅就是遭受軀體傷殘，心理正處于高度應(yīng)激狀態(tài)。此時，如果進(jìn)行良好的心理護(hù)理，就會緩和其緊張情緒，有助于轉(zhuǎn)危為安。否則，如果在患者心理上高度緊張之時，再加上搶救時的種種劣性刺激，就會加重病情，甚至造成嚴(yán)重后果。心理護(hù)理護(hù)士與患者之間的溝通交流，是心理護(hù)理工作中不34由于急重癥患者的主導(dǎo)心理活動是恐懼，因此，心理護(hù)理的中心任務(wù)是增強(qiáng)患者的安全感。

1、使患者有親切感

2、使患者有信任感3、使患者有安全感臨床護(hù)理

由于急重癥患者的主導(dǎo)心理活動是恐懼，因此35急重癥患者大都求醫(yī)心切，一旦進(jìn)入醫(yī)院，頓有絕路逢生之感。這時，護(hù)士應(yīng)當(dāng)做到緊張而又熱情地接診，親切而又耐心地詢問，悉心體貼關(guān)懷周到，使患者感到在危難之時遇到了救命的親人。這種護(hù)患關(guān)系，對搶救過程能否順利進(jìn)行有極大的影響，直接影響搶救和治療效果。使患者有親切感

急重癥患者大都求醫(yī)心切，一旦進(jìn)入醫(yī)院，頓36護(hù)士嫻熟的醫(yī)療操作技術(shù)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，不僅是贏得時間使患者轉(zhuǎn)危為安的保證，同時對患者來說又是心照不宣的支持、鼓舞和依靠力量，使患者感到可信、可敬，從而獲得安全感。使患者有信任感

護(hù)士嫻熟的醫(yī)療操作技術(shù)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)37護(hù)士的醫(yī)德和技術(shù)是患者獲得安全感的基礎(chǔ)。為了幫助患者緩解心理沖突，減輕精神痛苦，調(diào)動患者的積極情緒，護(hù)士對患者要高度同情，發(fā)揚(yáng)人道主義精神，周到、熱情、謹(jǐn)慎地服務(wù)于患者。運(yùn)用護(hù)理心理學(xué)知識，了解患者、家屬的不同心態(tài)。通過安慰、鼓勵、解釋、疏導(dǎo)，使患者減輕精神壓力，消除疑慮，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病恢復(fù)健康的信心。消除思想顧慮與緊張狀態(tài)，還應(yīng)針對每個患者的具體情況做好心理疏導(dǎo)工作，減輕他們心理上的壓力。對急重癥患者，無論預(yù)后如何，原則上都應(yīng)給予肯定性的保證、支持和鼓勵，盡量避免消極的暗示，尤其是來自家屬、病友方面地消極暗示，使患者能夠身心放松，感到安全。使患者有安全感

護(hù)士的醫(yī)德和技術(shù)是患者獲得安全感的基礎(chǔ)38總之，做好急重癥患者的心理護(hù)理，必須建立良好的護(hù)患關(guān)系，使患者產(chǎn)生安全感、信任感和舒適感。要全方面的觀察了解其心理，及早發(fā)現(xiàn)患者的心理異常，做好說服、解釋工作，使患者的心理恢復(fù)正?？傊?，做好急重癥患者的心理護(hù)理，必須建立良好的護(hù)患關(guān)系，使患39焦慮，恐懼感患者進(jìn)入ICU，清醒后首先看到病床四周陌生的機(jī)器，忙碌的護(hù)士，密集的監(jiān)護(hù)與治療設(shè)備、監(jiān)護(hù)光信號、晝夜不滅的燈光等，很容易產(chǎn)生焦慮，恐懼的心理。孤獨(dú)感由于ICU需要控制感染，因而謝絕探視，患者與家屬隔離，易產(chǎn)生分離性焦慮。加上環(huán)境陌生，語言溝通障礙，各種管道及約束限制了身體的活動，容易產(chǎn)生孤獨(dú)感。綜合ICU病人的心理護(hù)理焦慮，恐懼感患者進(jìn)入ICU，清醒后首先看到病床四周陌生40煩躁，抑郁感由于插管不能進(jìn)行語言交流，不能很好地表達(dá)心理感受和自己的需要，加上軀體的疾患，導(dǎo)管的刺激，活動受限，常常表現(xiàn)出煩躁，不能忍受。信心缺如監(jiān)護(hù)室患者缺少外界信息，病室氣氛嚴(yán)肅，醫(yī)護(hù)人員忙于各種救護(hù)處置，無暇與患者充分交流，使患者易產(chǎn)生孤獨(dú)，恐懼等消極情緒反應(yīng)。煩躁，抑郁感由于插管不能進(jìn)行語言交流，不能很好地表達(dá)心理41悲觀失望急危重癥患者由于起病急、病情重、病勢兇險，病人對疾病缺乏認(rèn)識，心理適應(yīng)能力不足表現(xiàn)緊張、悲觀失望等情緒?？怪委熜睦砭貌〔挥蜃詺⒒颊?，由于對生活，治療失去信心而拒絕各種醫(yī)療行為，對醫(yī)護(hù)人員冷漠，不配合，甚至私自拔除各種導(dǎo)管等。悲觀失望急危重癥患者由于起病急、病情重、病勢兇險，病人42疾病因素循環(huán)系統(tǒng)疾病與神經(jīng)系統(tǒng)疾病往往有腦供血不足，使患者發(fā)生不同程度的精神神志改變。電解質(zhì)紊亂以及有毒的中間代謝產(chǎn)物蓄積，也能引起情緒不穩(wěn)定、憂郁、疲倦、萎靡、乏力等癥狀。2．2個體因素個體對疾病信息的敏感性、患者對疾病所造成痛苦的耐受性及社會因素也會影響患者對疾病的心理反應(yīng)。2．3環(huán)境因素患者對ICU環(huán)境陌生，加上ICU氣氛嚴(yán)肅。各種醫(yī)療儀器發(fā)出的警報聲，醫(yī)務(wù)人員的頻繁走動，其他患者的呻吟聲，以及與家人隔離和缺乏心理交流，均增加了患者的不安全感和孤獨(dú)感。患者目睹其他患者的掙扎甚至死亡，更加重了恐懼心理。影響患者心理反應(yīng)的因素疾病因素循環(huán)系統(tǒng)疾病與神經(jīng)系統(tǒng)疾病往往有腦供血不足，使患43．4治療因素鎮(zhèn)靜藥物和肌松藥等影響肌力或腦功能，產(chǎn)生不良心理反應(yīng)。人工氣道的建立，使患者失去語言交流能力，產(chǎn)生恐懼感。各種引流管、有創(chuàng)導(dǎo)管的置入約束帶的應(yīng)用，強(qiáng)迫體位等都給患者帶來痛苦，造成患者不同程度的感覺阻斷，從而誘發(fā)不良心理反應(yīng)。幫助患者穩(wěn)定情緒ICU患者比一般患者更多地面對不良疾病預(yù)后，甚至受到死亡的威脅，因而容易心浮氣躁、情緒變化不定。護(hù)理人員應(yīng)盡可能保持患者心平氣和，穩(wěn)定患者的情緒。當(dāng)患者一時失去理智。情緒難以自控而言行不當(dāng)時，護(hù)理人員最好保持沉默。等患者情緒反應(yīng)基本穩(wěn)定后，再進(jìn)行耐心、細(xì)致的宣教。．4治療因素鎮(zhèn)靜藥物和肌松藥等影響肌力或腦功能，產(chǎn)生44

1ICU護(hù)士既要有高度的責(zé)任感，又要有高尚的同情心，做到儀表端莊，態(tài)度和藹，熱情認(rèn)真，技術(shù)熟練，動作輕柔，與醫(yī)生配合默契，工作忙而不亂，有條不紊。此外，向病人介紹解釋周圍的情況，疾病的狀況，并指出所設(shè)搶救器械齊全，便于搶救，使病人增加對疾病治療的信心，感到醫(yī)院是可信賴的、安全可靠的，從而緩解病人的恐懼，焦慮，減輕其心理負(fù)擔(dān)，促進(jìn)病人早日康復(fù)。同時在給予常規(guī)護(hù)理同時結(jié)合音樂療法可有效地減輕ICU患者的焦慮狀態(tài)，從而樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，并能積極配合治療和護(hù)理[3]。3﹒2護(hù)士應(yīng)親切稱呼患者大爺或大娘，這樣會使患者感到親人般的溫暖。除在生活中盡量滿足他們的合理要求，還應(yīng)多給予問候和關(guān)懷。在工作中給予患者細(xì)心的呵護(hù)與體貼，如快要下班了，可以到床前問候說：“大爺（大娘），我要下班了，還有什么事需要我做的么？您好好養(yǎng)病﹗”或說聲“明天再見”?；颊弋惓Ｐ睦磉M(jìn)行心理護(hù)理1ICU護(hù)士既要有高度的責(zé)任感，又要有高尚的同情心，做453做好病人家屬和親友的思想工作是心理護(hù)理成功的重要環(huán)節(jié)。病人家屬和親友由于對疾病的恐懼和缺乏了解，對親人病情的擔(dān)憂，往往會表現(xiàn)得驚慌失措，甚至易怒、沖