應(yīng)用心理學(xué)課件

應(yīng)用心理學(xué)

臨床心理學(xué)的研究方法

1.觀察法

2.問卷調(diào)查法

3.測(cè)驗(yàn)法

4.個(gè)案法

5.相關(guān)法

6.實(shí)驗(yàn)法

（二）基本策略

1.描述性研究策略

（1）直接（自然）觀察法；（2）個(gè)案研究法；（3）調(diào)查法；（4）問卷法；（5）晤談法；（6）測(cè)驗(yàn)法。

2.相關(guān)研究策略

3.操縱研究策略二臨床心理學(xué)研究方法一——觀察法

（一）觀察法的類型

1.自然觀察法

2.實(shí)驗(yàn)觀察法

3.參與觀察法

4.非參與性觀察（二）觀察的目的與記錄

1.觀察者對(duì)行為的可接近性。

2.有關(guān)行為發(fā)生的頻度。

3.有關(guān)關(guān)鍵行為的反應(yīng)屬性。

4.搜集資料的目的。

5.所需資料的廣度。

6.研究者可以利用的人力、資金和物力。

（三）觀察法的優(yōu)、缺點(diǎn)

1.優(yōu)點(diǎn)：用途廣，使用方便，可以得到許多基本的、較真實(shí)的資料。

2.缺點(diǎn)：不適用于評(píng)估人的內(nèi)隱性認(rèn)識(shí)評(píng)價(jià)、態(tài)度、思考和情感活動(dòng)。四臨床心理學(xué)研究方法三——測(cè)驗(yàn)法

測(cè)驗(yàn)法是利用標(biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)驗(yàn)評(píng)估個(gè)體的能力、態(tài)度、成就、性格和心理狀態(tài)等心理特征的一種研究與診斷方法。

七臨床心理學(xué)研究方法六——實(shí)驗(yàn)法

（一）實(shí)驗(yàn)法的特征

其主要特點(diǎn)是在控制條件下，實(shí)驗(yàn)者系統(tǒng)地操作或改變一個(gè)或幾個(gè)變量（稱作“自變量”或“實(shí)驗(yàn)變量”），以觀察、測(cè)量和記錄對(duì)其他變量（稱作“因變量”）的影響。自殺及其預(yù)防

一自殺的概念

自殺是造成死亡的蓄意行為或危及生命的自殘行為。

二自殺的類型

1.失范性自殺

2.利他性自殺

3.利己性自殺

4.宿命性自殺三自殺的原因

（一）心理因素

1.自殺行為的心理動(dòng)力學(xué)理論

弗洛伊德認(rèn)為，自殺的主要原因是個(gè)體原發(fā)性內(nèi)部沖突。

2.自殺的習(xí)得學(xué)說

3.自殺者的人格特征

個(gè)性抑郁，常常感到孤獨(dú)；缺乏主見和判斷力，對(duì)事物容易猶豫不決，自尊心低；偏激，認(rèn)識(shí)問題范圍狹窄；行為有沖動(dòng)性；神經(jīng)質(zhì)。4.自殺的動(dòng)機(jī)

（1）人際動(dòng)機(jī)

（2）個(gè)人內(nèi)心動(dòng)機(jī)

（二）社會(huì)因素

文化信仰差異、職業(yè)發(fā)展不順、婚姻不和、家庭暴力、社會(huì)動(dòng)蕩等因素。

（三）醫(yī)學(xué)因素

遺傳、疾病及身體殘疾等。四自殺的心理表現(xiàn)

（一）自殺意念的產(chǎn)生

從自殺念頭出現(xiàn)，到最后采取自殺行動(dòng)的時(shí)間，可以長(zhǎng)達(dá)數(shù)年或短至幾天、甚至幾小時(shí)。

（二）自殺未遂

自殺未遂者大約每年有100~300∕10萬(wàn)人，遠(yuǎn)高于自殺死亡者。五自殺的預(yù)測(cè)與預(yù)防

（一）自殺的預(yù)測(cè)

1.個(gè)人因素

（1）性別。我國(guó)農(nóng)村婦女自殺死亡率高（西方自殺死亡率則以城市男性為高）。

（2）年齡。20~24歲的青年及老年人自殺死亡率高。

（3）教育水平。教育水平與自殺呈負(fù)相關(guān)。（4）職業(yè)。醫(yī)生、作家自殺率高。

（5）婚姻。離婚、守寡、鰥夫、獨(dú)身者較已婚者自殺率高。

（6）遺傳。有自殺家族史者，其自殺率高于一般人群。

2.社會(huì)動(dòng)蕩

社會(huì)動(dòng)蕩、戰(zhàn)爭(zhēng)、感情受挫、家庭矛盾、夫妻不和、人際關(guān)系緊張、考試失敗、失業(yè)、孤獨(dú)、經(jīng)濟(jì)困難、退休、下崗、缺乏社會(huì)支持等人群自殺率較高。（二）自殺的預(yù)防

1.一級(jí)預(yù)防

（1）迅速確定自殺原因。

（2）請(qǐng)求當(dāng)事人的親人、朋友參與并在短期內(nèi)構(gòu)建強(qiáng)有力的社會(huì)支持系統(tǒng)，減輕其心理應(yīng)激，解決心理問題。

（3）鼓勵(lì)自信，干預(yù)時(shí)應(yīng)以鼓勵(lì)和解決問題為主。

（4）培養(yǎng)對(duì)抗應(yīng)激的心理能力，糾正不良的心理防御方式，這是最根本而有效的預(yù)防方法。

2.二級(jí)預(yù)防

對(duì)處于自殺邊緣的人迅速進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。

3.三級(jí)預(yù)防

這是針對(duì)自殺未遂者采取的防范措施。變態(tài)心理學(xué)形成原因

一生物因素

（一）遺傳

（二）機(jī)體創(chuàng)傷

（三）生化改變

二心理因素

（一）個(gè)體嬰幼兒時(shí)期的心理剝奪。

1.口部剝奪

2.父母剝奪

3.父母對(duì)子女不適當(dāng)?shù)那楦斜磉_(dá)

（二）個(gè)體缺乏生活經(jīng)驗(yàn)或曾經(jīng)有過恐怖的經(jīng)歷。

（三）青少年期敏感與失調(diào)對(duì)個(gè)體心身發(fā)育的影響。

（四）成年期的挫折和失敗導(dǎo)致心理失衡和生存危機(jī)。

三社會(huì)因素

（一）社會(huì)文化系統(tǒng)

（二）社會(huì)動(dòng)亂變態(tài)心理各論

一神經(jīng)癥性障礙

二人格障礙

三性心理障礙

四兒童與青少年特殊癥狀與適應(yīng)不良

五癮癖

六精神病

七智力發(fā)育遲緩一恐怖癥

（一）恐怖癥的分類

1.廣場(chǎng)恐怖癥

2.社交恐怖癥

3.特殊恐怖癥

（二）恐怖癥的治療

1.行為治療

2.抗抑郁劑二焦慮癥

（一）焦慮癥的分類

1.驚恐障礙

2.廣泛性焦慮障礙

（二）焦慮癥的治療

1.精神分析法

2.放松治療法

3.行為治療法

4.必要時(shí)給予藥物治療

三強(qiáng)迫癥

（一）強(qiáng)迫癥的分類

1.強(qiáng)迫觀念

包括：1.強(qiáng)迫懷疑

2.強(qiáng)迫回憶

3.強(qiáng)迫窮思積慮

4.強(qiáng)迫聯(lián)想

5.強(qiáng)迫對(duì)立思維

6.強(qiáng)迫意象

7.魔術(shù)性思維

2.強(qiáng)迫行為

包括:1.強(qiáng)迫潔癖

2.強(qiáng)迫檢查

3.強(qiáng)迫計(jì)數(shù)

4.強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作

（二）強(qiáng)迫癥的治療

1.解釋性心理治療

2.行為治療

3.森田療法

4.必要時(shí)也可采用藥物治療

四抑郁癥

（一）發(fā)病原因

1.個(gè)人特征

2.心理因素

（二）治療

1.認(rèn)知治療

2.藥物治療

3.預(yù)防自殺五神經(jīng)衰弱

（一）發(fā)病原因

1.心理因素

2.人格因素

（二）治療

1.病因治療。

2.精神分析療法、理性認(rèn)知療法、行為療法（放松療法、生物反饋療法）并用。

3.必要時(shí)給予藥物治療。六癔病

（一）發(fā)病原因

1.心理因素

2.人格因素

（1）高度的情感性

（2）高度的暗示性

（3）高度的自我顯示性

（4）高度的表演性

（5）高度的幻想性

（二）治方法

1.暗示治療

2.解釋性心理治療

3.家庭等人際關(guān)系治療變態(tài)心理各論二—人格障礙

（一）人格障礙形成的原因

1.生物因素

2.社會(huì)因素

3.心理因素（二）人格障礙的分類

1.偏執(zhí)性人格障礙

2.分裂樣人格障礙

3.反社會(huì)性人格障礙

4.情緒不穩(wěn)定人格障礙

分為：沖動(dòng)性人格障礙和邊緣性人格障礙

5.表演性人格障礙

6.強(qiáng)迫性人格障礙

7.回避性人格障礙

8.依賴性人格障礙

9.自戀性人格障礙

10.被動(dòng)——攻擊性人格障礙

（三）人格障礙的矯正方法

1.心理治療

2.藥物治療

3.教育訓(xùn)練變態(tài)心理各論三——性心理障礙

（一）性心理障礙的分類

1.性指向障礙。如同性戀、戀童癖、戀獸癖、異裝癖等。

2.性偏好障礙。如露陰癖、窺陰癖、色情狂、施虐狂、受虐狂等。

3.性身份障礙。如易性別癖。

（二）強(qiáng)迫癥的治療

1.解釋性心理治療

2.行為治療

3.森田療法

4.必要時(shí)也可采用藥物治療

變態(tài)心理各論四——兒童與青少年特殊癥狀與適應(yīng)不良

一兒童行為障礙

（一）一般行為問題

1.咬指甲

2.吸允拇指或衣物

3.兒童恐懼

4.發(fā)脾氣

5.手淫

(二)言語(yǔ)障礙

1.口吃

2.言語(yǔ)發(fā)育遲滯

（三）飲食障礙

1.神經(jīng)性嘔吐

2.神經(jīng)性厭食

（四）排泄障礙

（五）睡眠障礙

1.入睡困難

2.夜驚

3.夢(mèng)魘

4.睡行癥二兒童心理障礙

（一）兒童焦慮癥狀

治療：1.行為治療

2.可酌情使用抗焦慮藥

（二）兒童恐怖癥狀（三）兒童抑郁癥狀

分類：

1.急性抑郁反應(yīng)

2.慢性抑郁反應(yīng)

3.隱匿性抑郁反應(yīng)

治療：

1.盡量減少應(yīng)激因素，鼓勵(lì)兒童表達(dá)憂傷。

2.采用松弛治療和生物反饋治療。

3.運(yùn)動(dòng)興趣愛好訓(xùn)練。

4.支持療法。

三兒童注意缺陷障礙綜合征——多動(dòng)癥

（一）發(fā)病因素

1.遺傳因素

2.生化因素

（1）多動(dòng)癥的發(fā)生與中樞神經(jīng)的多巴胺功能不足有關(guān)，多巴胺與軀體運(yùn)動(dòng)機(jī)能有密切關(guān)系。

（2）多動(dòng)癥的發(fā)生與中樞神經(jīng)遞質(zhì)兒茶酚胺水平不足有關(guān)。

（3）多動(dòng)癥的發(fā)生與大腦皮層覺醒不足有關(guān)。

（4）多動(dòng)癥的發(fā)生與額葉功能不足有關(guān)。

（5）其他原因。如鉛中毒、家庭教育不良、社會(huì)環(huán)境不良，多動(dòng)癥患者也較多。（二）表現(xiàn)

1.活動(dòng)過度

2.注意障礙

3.學(xué)習(xí)困難

4.情緒不穩(wěn)定

5.綜合分析及空間定位障礙

（三）治療

1.行為矯正法

2.支持性心理治療

3.對(duì)父母提供心理咨詢

4.藥物治療

四兒童發(fā)育障礙——兒童孤獨(dú)癥

治療方法：

1.行為治療

2.放松療法

3.游戲療法

4.其他心理治療

5.藥物療法五兒童精神病性障礙——精神分裂癥

采用藥物治療及心理治療六兒童與青少年適應(yīng)不良性障礙

治療

1.給予人際關(guān)系交往訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，鼓勵(lì)其勇敢地適應(yīng)環(huán)境，不要退縮。

2.改善家庭教養(yǎng)方式。

3.必要時(shí)也可以使用少量抗焦慮藥物。變態(tài)心理各論五——癮癖

（一）癮癖形成原因

1.生物學(xué)因素

2.心理學(xué)因素

（1）情感沖突

（2）焦慮沖突

（3）個(gè)性缺陷

3.社會(huì)學(xué)因素（二）癮癖的類型

1.藥品癮癖

2.酒癮癖

（三）癮癖的矯正方法

1.行為治療

2.認(rèn)知治療

3.藥物治療變態(tài)心理各論六——精神病

一精神分裂癥

（一）臨床類型

1.青春型，以愚蠢歡樂、性本能釋放多見；

2.偏執(zhí)型，以妄想、幻覺為主；

3.緊張型，以精神運(yùn)動(dòng)性障礙為主；

4.單純型，緩慢進(jìn)展，后果極差。

二偏執(zhí)性精神病

三反應(yīng)性精神病

四器質(zhì)性精神病與癥狀性精神病

變態(tài)心理各論七——智力發(fā)育遲緩

（一）智力發(fā)育遲緩原因

1.遺傳原因

（1）染色體異常

（2）代謝異常

（3）近親結(jié)婚

2.母孕期有害因素影響

（1）感染因素

（2）放射性作用

（3）藥物影響

（4）毒物影響

3.出生時(shí)產(chǎn)程不利的影響

（1）窒息缺氧

（2）難產(chǎn)和產(chǎn)傷

4.出生后生長(zhǎng)發(fā)育的有害因素

（1）中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，如腦炎、腦膜炎等；

（2）嚴(yán)重的腦外傷、創(chuàng)傷愈合后導(dǎo)致智力障礙；

（3）溶血性黃疸（溶血原因是血型不合、藥物等）導(dǎo)致智力障礙；

（4）疾病，如甲狀腺功能低下癥所致的呆小癥。

5.高齡生育

6.心理傷害（二）智力發(fā)育遲緩的分級(jí)

1.世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)分級(jí)法

（1）輕度

智力水平在50~69之間

（2）中度

智力水平在35~49之間

（3）重度

智力水平在20~34之間

（4）極重度

智力水平小于20以下2.社會(huì)功能分級(jí)法

（1）愚魯（相當(dāng)于輕度）

（2）癡愚（相當(dāng)于中度）

（3）白癡（相當(dāng)于重度）

3.接受教育狀況分級(jí)法

（1）可教育者

（2）可訓(xùn)練者

（3）需監(jiān)護(hù)者

（三）智力發(fā)育遲緩的預(yù)防與治療措施

1.智力發(fā)育遲緩的預(yù)防

（1）立法宣傳

（2）醫(yī)療保健方面

（3）孕婦需要注意

（4）嬰幼兒期和兒童期需要注意

2.智力發(fā)育遲緩的治療

（1）心理功能及特殊教育訓(xùn)練

（2）藥物治療

臨床心理咨詢

一臨床心理咨詢的特點(diǎn)

（一）臨床心理咨詢的特點(diǎn)

1.雙向性

2.多端性

3.社會(huì)性

4.漸進(jìn)性

5.系統(tǒng)性

6.動(dòng)態(tài)性

7.人際性

8.反復(fù)性

9.普遍應(yīng)用性（二）臨床心理咨詢的范圍

1.各種情緒障礙

2.各種心理疾病或癥狀

3.鑒別精神病和心理障礙

4.各種心身疾病

5.各類心理應(yīng)激

6.對(duì)各類神經(jīng)癥進(jìn)行診斷和心理咨詢幫助

7.兒童心理障礙

8.性心理障礙

9.軀體疾病伴發(fā)的心理癥狀

10.心理檢測(cè)

11.心理健康指導(dǎo)（三）臨床心理咨詢的意義

1.適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的要求

2.消除心理癥狀

3.預(yù)防作用二臨床心理咨詢的程序

（一）臨床心理咨詢的基本階段

1.掌握材料階段

（1）了解來訪者基本情況及相關(guān)社會(huì)背景

（2）收集來訪者的心理信息

2.咨詢分析階段

（1）發(fā)生期

（2）接受期

（3）康復(fù)期

3.勸導(dǎo)幫助階段

4.檢查鞏固階段

（1）咨詢?nèi)藛T檢查咨詢效果

（2）鞏固效果

（3）定期回訪

（二）臨床心理咨詢的步驟

1.掛號(hào)或填寫臨床心理咨詢記錄卡。

2.咨詢開始。

3.診斷明確后，咨詢?nèi)藛T設(shè)計(jì)心理咨詢方案。

4.布置家庭作業(yè)并預(yù)約下次咨詢時(shí)間。三咨詢對(duì)象的心理反應(yīng)特點(diǎn)

（一）焦慮心理

（二）抑郁心理

（三）恐懼心理

（四）疑慮心理

（五）偽裝心理

（六）依賴心理

（七）習(xí)慣心理

（八）適應(yīng)能力降低四臨床心理咨詢形式、原則及注意事項(xiàng)

（一）臨床心理咨詢形式

1.門診咨詢

2.個(gè)別咨詢

3.團(tuán)體咨詢

4.書信咨詢

5.電話咨詢

6.宣傳咨詢

7.現(xiàn)場(chǎng)咨詢（二）臨床心理咨詢?cè)瓌t

1.耐心傾聽，鼓勵(lì)疏泄

2.積極支持，建立信心

3.解釋得當(dāng)，應(yīng)對(duì)審慎

4.尊重來訪者，嚴(yán)守秘密

（三）臨床心理咨詢注意事項(xiàng)

1.按照生物-心理-社會(huì)模式

2.防止漏診器質(zhì)性疾病

3.激發(fā)來訪者的康復(fù)動(dòng)力

4.重視社會(huì)支持的作用

5.臨床心理咨詢中重視運(yùn)用心理治療

6.廣泛選擇性建議

7.精神藥物應(yīng)用

8.轉(zhuǎn)診問題五異常心理咨詢要點(diǎn)

（一）兒童學(xué)習(xí)困難的心理咨詢

1.心理宣泄

2.支持療法

3.放松訓(xùn)練

4.布置作業(yè)

（二）多動(dòng)癥兒童的心理咨詢

1.心理矯正

2.集體心理矯正

3.教育方法

4.行為矯正

（三）適應(yīng)不良的心理咨詢

1.減少或消除應(yīng)激源，改善不良環(huán)境。

2.增強(qiáng)適應(yīng)能力，重建適應(yīng)方式。

（四）人際關(guān)系障礙的心理咨詢

1.提高認(rèn)識(shí)，教育來訪者提高對(duì)人際交往的