機(jī)械振動(dòng)排痰操作標(biāo)準(zhǔn)

機(jī)械振動(dòng)排痰操作標(biāo)準(zhǔn)機(jī)械振動(dòng)排痰操作標(biāo)準(zhǔn)機(jī)械振動(dòng)排痰操作標(biāo)準(zhǔn)資料僅供參考文件編號(hào)：2022年4月機(jī)械振動(dòng)排痰操作標(biāo)準(zhǔn)版本號(hào)：A修改號(hào)：1頁(yè)次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：項(xiàng)目?jī)?nèi)容存在問題應(yīng)得分實(shí)得分評(píng)估病人10分1、結(jié)合胸片、肺部聽診、血?dú)庵笜?biāo)、氣道力學(xué)指標(biāo)、血氧飽和度等評(píng)估患者肺功能狀況10操作準(zhǔn)備10分護(hù)士準(zhǔn)備衣帽整齊、洗手、戴口罩用物準(zhǔn)備選擇合適叩擊頭，裝上一次性紙質(zhì)叩擊罩，連接好備用55操作要點(diǎn)50分檢查機(jī)器性能；核對(duì)醫(yī)囑，推機(jī)器至患者床旁，核對(duì)患者，取得配合，協(xié)助取側(cè)臥位或俯臥位；接通電源，根據(jù)病人病情、體格、耐受程度選擇頻率15Ｈｚ～３０Ｈｚ，每次１０ｍｉｎ～２０ｍｉｎ，一手輕輕捏住叩擊頭的手柄，另一手引導(dǎo)叩擊頭，輕加壓力，由外向內(nèi)、由下向上循環(huán)進(jìn)行叩擊振動(dòng)排痰；操作中注意觀察患者情況；操作后指導(dǎo)患者深呼吸及有效咳痰，必要時(shí)吸痰；整理床單位，整理用物，洗手51020105注意事項(xiàng)30分1、適應(yīng)癥：哮喘、支氣管擴(kuò)張、支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、急性肺炎、氣管切開術(shù)需排痰及理療者。禁忌癥：皮膚及皮下感染，胸肺部腫瘤及創(chuàng)傷，肺結(jié)核、肺膿腫、氣胸、肺部血栓、肺出血及咯血，凝血機(jī)制異常，不能耐受振動(dòng)的患者：心肌梗死、心律失常、極度衰弱等。2、操作時(shí)間安排在餐前1-2小時(shí)，或餐后2小時(shí)進(jìn)行，振動(dòng)機(jī)的叩擊頭應(yīng)避開胃腸、心臟；3、治療后1:100的84消毒液擦拭叩擊頭、機(jī)箱、導(dǎo)線等，定期專人進(jìn)行機(jī)器維護(hù)和保養(yǎng)；4、痰液粘稠的先進(jìn)行霧化，適當(dāng)濕化氣道，在操作過(guò)程中如聽到痰音，可先行吸痰，穩(wěn)定后再繼續(xù)操作。5、病人病情重、管道多、監(jiān)測(cè)導(dǎo)聯(lián)線多，應(yīng)注意管道的固定、吸機(jī)送氣情況及生命體征的監(jiān)測(cè)。6、3天后再次評(píng)估患者，比較滿意的療效標(biāo)準(zhǔn)為：液減少；病變部位呼吸音改善，無(wú)啰音；胸片改