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文檔簡(jiǎn)介

乳腺癌的超聲診斷乳腺癌的超聲診斷1乳腺癌的超聲診斷33期臨床3班申學(xué)舟乳腺癌的超聲診斷22○○心成年女性的乳腺位于胸前2-6肋軟骨前,正常乳房每側(cè)包括1520個(gè)腺葉,每一個(gè)腺葉又分為許多小葉,每個(gè)小葉由10~15個(gè)腺泡組成。其中還有導(dǎo)管,脂肪及纖維組織。心胸部的淺筋膜包裹整個(gè)乳房一乳腺囊

乳腺囊伸入各小葉之間形成小葉間隔一乳房懸韌帶或庫(kù)柏氏(Cooper’s)韌帶由淺至深層,依次為:皮膚,淺筋膜淺層,皮下脂肪,腺體,淺筋膜深層,胸大肌,肋骨及肋間肌乳房的血管分布

內(nèi)側(cè)由乳房?jī)?nèi)動(dòng)脈供血,發(fā)自鎖骨下動(dòng)脈。

外側(cè)由腋動(dòng)脈供血同時(shí)有同名靜脈伴行☆乳房的淋巴回流:集中匯合于腋窩,然后至鎖骨下群2○○32○○解孔房脂肪體乳腺小葉小葉間管輸乳管輸乳管突乳頭乳暈乳暈腺胸大肌乳房懸韌帶肋間乳腺葉A.前面胸機(jī)筋膜軸乳管乳房后隙房脂肪體筋膜淺層2○○42○C解乳腺小葉乳房懸韌帶輸乳管↓輸乳管竇輸乳孔乳頭乳房脂肪體2○C5正常乳腺的超聲圖像◆腺體層呈中強(qiáng)回聲夾雜有中低回聲,排列比較整齊,層次結(jié)構(gòu)清晰Breast650超聲斷面圖顯示乳房由淺至深A(yù)2)EED/P10C為皮膚皮下脂肪腺體胸大肌肋骨normalbreast正常乳腺的超聲圖像62○○乳腺常見(jiàn)疾病1.乳腺炎:急性,慢性,膿腫2.乳腺增生病:小葉增生,囊性增生,腺病3.導(dǎo)管擴(kuò)張癥:導(dǎo)管擴(kuò)張,囊腫4.良性腫瘤:纖維腫瘤,囊內(nèi)瘤,脂肪瘤.惡性腫瘤:乳腺癌,特殊乳腺癌,其他惡性腫瘤(肉瘤,淋巴瘤,黑色素瘤)2○○72○○乳腺癌令乳腺癌是女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,其發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì)發(fā)病年齡多在40~60歲,其病因仍不太清楚乳腺癌的治療方法和預(yù)后主要取決于腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷乳腺腫瘤血管在診斷、判斷預(yù)后、了解術(shù)前化療效果等方面有重要的作用2○○82○○乳腺癌

乳腺癌是發(fā)生在乳腺導(dǎo)管上皮及末梢導(dǎo)管上皮的惡性腫瘤。女性多見(jiàn),在女性惡性腫瘤中占第二位。令臨床表現(xiàn):早期多無(wú)任何癥狀。最初僅表現(xiàn)位一側(cè)乳房無(wú)痛性腫塊,質(zhì)硬,邊界不清,多為單發(fā),可以被推動(dòng)。隨癌瘤逐漸長(zhǎng)大,可浸入筋膜或庫(kù)柏韌帶,腫塊處皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變或乳頭內(nèi)陷??梢猿霈F(xiàn)周?chē)馨徒Y(jié)的腫大和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的癥狀。2○○9各種類(lèi)型乳腺癌的聲像圖

聲像圖一般表現(xiàn):呈不均質(zhì)的低回聲團(tuán)塊,形態(tài)不規(guī)則,無(wú)包膜,周?chē)纪共黄?呈小分葉狀或蟹足樣,有的腫塊周邊顯示強(qiáng)回聲帶,有的腫塊內(nèi)部顯示較強(qiáng)的粗斑點(diǎn)狀回聲。CDFI示腫塊內(nèi)部及周邊點(diǎn)條狀彩色血流信號(hào)

乳腺癌的超聲圖像,依賴(lài)于病理及組織學(xué)而定。以細(xì)胞成分為主者,超聲顯示透聲性好;以纖維組織為主者,則透聲性差。根據(jù)病理不同,腫瘤的聲像圖存在一定差異。如髓樣癌表現(xiàn)為瘤體較大,邊界光滑,內(nèi)部為等回聲,部分為無(wú)回聲區(qū),后方回聲不衰減,有時(shí)反而增強(qiáng)。硬癌其體積小,大多為纖維組織故質(zhì)地堅(jiān)硬,聲像圖顯示腫瘤邊界不整齊,境界不清,后方回聲明顯衰減。各種類(lèi)型乳腺癌的聲像圖10各種類(lèi)型乳腺癌的聲像圖1.乳頭狀導(dǎo)管癌:在乳腺的中心導(dǎo)管內(nèi),可見(jiàn)癌組織充滿(mǎn)管腔,癌累及導(dǎo)管范圍廣,呈中心性散在分布。可擠出黏液、血液、粘稠狀物超聲顯示:常位于導(dǎo)管內(nèi)呈中低回聲區(qū),有蟹足樣浸潤(rùn)后壁常呈衰減暗區(qū)。各種類(lèi)型乳腺癌的聲像圖11乳腺癌的超聲診斷課件12乳腺癌的超聲診斷課件13乳腺癌的超聲診斷課件14乳腺癌的超聲診斷課件15乳腺癌的超聲診斷課件16乳腺癌的超聲診斷課件17乳腺癌的超聲診斷課件18乳腺癌的超聲診斷課件19乳腺癌的超聲診斷課件20乳腺癌的超聲診斷課件21乳腺癌的超聲診斷課件22乳腺癌的超聲診斷課件23乳腺癌的超聲診斷課件24乳腺癌的超聲診斷課件25乳腺癌的超聲診斷課件26乳腺癌的超聲診斷課件27乳腺癌的超聲診斷課件28乳腺癌的超聲診斷課件29謝謝!21、要知道對(duì)好事的稱(chēng)頌過(guò)于夸大,也會(huì)招來(lái)人們的反感輕蔑和嫉妒?!喔?/p>

22、業(yè)精于勤,荒于嬉;行成于思,毀于隨?!n愈

23、一切節(jié)省,歸根到底都?xì)w結(jié)為時(shí)間的節(jié)省。——馬克思

24、意志命運(yùn)往往背道而馳,決心到最后會(huì)全部推倒。——莎士比亞

25、學(xué)習(xí)是勞動(dòng),是充滿(mǎn)思想的勞動(dòng)?!獮跎晁够淅祟j藍(lán)辣襖駒靴鋸瀾互慌仲寫(xiě)繹衰斡染圾明將呆則孰盆瘸砒腥悉漠塹脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)謝謝!21、要知道對(duì)好事的稱(chēng)頌過(guò)于夸大,也會(huì)招來(lái)人們的反感輕30乳腺癌的超聲診斷乳腺癌的超聲診斷31乳腺癌的超聲診斷33期臨床3班申學(xué)舟乳腺癌的超聲診斷322○○心成年女性的乳腺位于胸前2-6肋軟骨前,正常乳房每側(cè)包括1520個(gè)腺葉,每一個(gè)腺葉又分為許多小葉,每個(gè)小葉由10~15個(gè)腺泡組成。其中還有導(dǎo)管,脂肪及纖維組織。心胸部的淺筋膜包裹整個(gè)乳房一乳腺囊

乳腺囊伸入各小葉之間形成小葉間隔一乳房懸韌帶或庫(kù)柏氏(Cooper’s)韌帶由淺至深層,依次為:皮膚,淺筋膜淺層,皮下脂肪,腺體,淺筋膜深層,胸大肌,肋骨及肋間肌乳房的血管分布

內(nèi)側(cè)由乳房?jī)?nèi)動(dòng)脈供血,發(fā)自鎖骨下動(dòng)脈。

外側(cè)由腋動(dòng)脈供血同時(shí)有同名靜脈伴行☆乳房的淋巴回流:集中匯合于腋窩,然后至鎖骨下群2○○332○○解孔房脂肪體乳腺小葉小葉間管輸乳管輸乳管突乳頭乳暈乳暈腺胸大肌乳房懸韌帶肋間乳腺葉A.前面胸機(jī)筋膜軸乳管乳房后隙房脂肪體筋膜淺層2○○342○C解乳腺小葉乳房懸韌帶輸乳管↓輸乳管竇輸乳孔乳頭乳房脂肪體2○C35正常乳腺的超聲圖像◆腺體層呈中強(qiáng)回聲夾雜有中低回聲,排列比較整齊,層次結(jié)構(gòu)清晰Breast650超聲斷面圖顯示乳房由淺至深A(yù)2)EED/P10C為皮膚皮下脂肪腺體胸大肌肋骨normalbreast正常乳腺的超聲圖像362○○乳腺常見(jiàn)疾病1.乳腺炎:急性,慢性,膿腫2.乳腺增生病:小葉增生,囊性增生,腺病3.導(dǎo)管擴(kuò)張癥:導(dǎo)管擴(kuò)張,囊腫4.良性腫瘤:纖維腫瘤,囊內(nèi)瘤,脂肪瘤.惡性腫瘤:乳腺癌,特殊乳腺癌,其他惡性腫瘤(肉瘤,淋巴瘤,黑色素瘤)2○○372○○乳腺癌令乳腺癌是女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,其發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì)發(fā)病年齡多在40~60歲,其病因仍不太清楚乳腺癌的治療方法和預(yù)后主要取決于腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷乳腺腫瘤血管在診斷、判斷預(yù)后、了解術(shù)前化療效果等方面有重要的作用2○○382○○乳腺癌

乳腺癌是發(fā)生在乳腺導(dǎo)管上皮及末梢導(dǎo)管上皮的惡性腫瘤。女性多見(jiàn),在女性惡性腫瘤中占第二位。令臨床表現(xiàn):早期多無(wú)任何癥狀。最初僅表現(xiàn)位一側(cè)乳房無(wú)痛性腫塊,質(zhì)硬,邊界不清,多為單發(fā),可以被推動(dòng)。隨癌瘤逐漸長(zhǎng)大,可浸入筋膜或庫(kù)柏韌帶,腫塊處皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變或乳頭內(nèi)陷。可以出現(xiàn)周?chē)馨徒Y(jié)的腫大和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的癥狀。2○○39各種類(lèi)型乳腺癌的聲像圖

聲像圖一般表現(xiàn):呈不均質(zhì)的低回聲團(tuán)塊,形態(tài)不規(guī)則,無(wú)包膜,周?chē)纪共黄?呈小分葉狀或蟹足樣,有的腫塊周邊顯示強(qiáng)回聲帶,有的腫塊內(nèi)部顯示較強(qiáng)的粗斑點(diǎn)狀回聲。CDFI示腫塊內(nèi)部及周邊點(diǎn)條狀彩色血流信號(hào)

乳腺癌的超聲圖像,依賴(lài)于病理及組織學(xué)而定。以細(xì)胞成分為主者,超聲顯示透聲性好;以纖維組織為主者,則透聲性差。根據(jù)病理不同,腫瘤的聲像圖存在一定差異。如髓樣癌表現(xiàn)為瘤體較大,邊界光滑,內(nèi)部為等回聲,部分為無(wú)回聲區(qū),后方回聲不衰減,有時(shí)反而增強(qiáng)。硬癌其體積小,大多為纖維組織故質(zhì)地堅(jiān)硬,聲像圖顯示腫瘤邊界不整齊,境界不清,后方回聲明顯衰減。各種類(lèi)型乳腺癌的聲像圖40各種類(lèi)型乳腺癌的聲像圖1.乳頭狀導(dǎo)管癌:在乳腺的中心導(dǎo)管內(nèi),可見(jiàn)癌組織充滿(mǎn)管腔,癌累及導(dǎo)管范圍廣,呈中心性散在分布??蓴D出黏液、血液、粘稠狀物超聲顯示:常位于導(dǎo)管內(nèi)呈中低回聲區(qū),有蟹足樣浸潤(rùn)后壁常呈衰減暗區(qū)。各種類(lèi)型乳腺癌的聲像圖41乳腺癌的超聲診斷課件42乳腺癌的超聲診斷課件43乳腺癌的超聲診斷課件44乳腺癌的超聲診斷課件45乳腺癌的超聲診斷課件46乳腺癌的超聲診斷課件47乳腺癌的超聲診斷課件48乳腺癌的超聲診斷課件49乳腺癌的超聲診斷課件50乳腺癌的超聲診斷課件51乳腺癌的超聲診斷課件52乳腺癌的超聲診斷課件53乳腺癌的超聲診斷課件54乳腺癌的超聲診斷課件55乳腺癌的超聲診斷課件56乳腺癌的超聲診斷課件57乳腺癌的超聲診斷課件58乳腺癌的超聲診斷課件59謝謝!21、要知道對(duì)好事的稱(chēng)頌過(guò)于夸大,也會(huì)招來(lái)人們的反感輕蔑和嫉妒。——培根

22、業(yè)精于勤,荒于嬉;行成于思,毀于隨。——韓愈

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