保潔員醫(yī)院感染知識培訓課件

保潔員醫(yī)院感染知識培訓保潔員醫(yī)院感染知識培訓1一、醫(yī)院保潔工作的意義及重要性醫(yī)院保潔，顧名思義，就是確保醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生。隨著社會的發(fā)展，文明不斷提高，人們對環(huán)境質量、衛(wèi)生的求越來越高，因此維護好醫(yī)院（室）清潔衛(wèi)生，就象一個人每天要洗臉，保持衣著整潔一樣重要。一、醫(yī)院保潔工作的意義及重要性醫(yī)院保潔，顧名思義，就2我們醫(yī)院保潔工作存在的問題不知道保潔人員不了解清潔區(qū)(值班室)、潛在污染區(qū)(治療室、換藥室）、污染區(qū)（病房、廁所）的劃分及意義，拖布沒有分區(qū)，為了完成工作任務，保潔工具混放混用，抹桌毛巾未做到一桌一用一消毒，而是一桌多用。醫(yī)療廢棄物與生活垃圾混裝手套的錯誤使用不了解消毒的目的，意義和要求消毒液的使用方法我們醫(yī)院保潔工作存在的問題不知道保潔人員不了解清潔區(qū)(值班室384消毒液消毒成分：有效氯濃度5%，即50000mg/L10000mg/L=1%常用2種濃度500mg/L/10分鐘（即1：100）2000mg/L/30分鐘（即4：100）84消毒液消毒成分：有效氯484消毒劑使用注意事項粉劑應于陰涼處避光、防潮；水劑應于陰涼處避光、密閉保存。消毒紡織品、金屬制品，濃度不宜過高，作用時間不宜過長。消毒后應盡快清洗去除殘余藥物，防止腐蝕與漂白。稀釋應用冷的自來水，防其受熱分解?，F配現用，一般不超過24小時。盛裝消毒劑的容器應加蓋保存。配制時，應注意防護。大量配制時，應戴口罩、橡膠手套、穿防護服或長靴或圍裙。84消毒劑使用注意事項粉劑應于陰涼處避光、防潮；水劑應于陰涼5清潔具體要求：堅持每日定時清掃制度，經常保持醫(yī)院外環(huán)境整潔（建議清潔工作在上午7：30以前完成，下午2：30以前完成）濕式清潔（干式清掃很容易引起灰塵的播散，造成微生物的污染）。清潔用具分區(qū)使用，標記明確：一桌一椅一抹布、一房間一拖布，杜絕“一把墩布四處拖，幾塊抹布到處抹”，“細菌大搬家”的清潔方式。每個拖布清潔面積最好不超過20m2。清潔有條不紊：有秩序、不遺漏、“8”字形進行，一次擦完，不宜反復擦拭無序進行。使用后清洗→消毒→清洗→備用。清潔具體要求：堅持每日定時清掃制度，經常保持醫(yī)院外環(huán)境整潔6地面的清潔與消毒醫(yī)院地面經常受到病人排泄物、嘔吐物、分泌物的污染，由于人員的流動量大，如果不能及時清除地面污染，極易造成病原菌的擴散。

(1)、當地面無明顯污染的情況下，通常采用濕式清掃，用清水或清潔劑拖地每日1-2次，清除地面的污穢和部分病原微生物。

(2)、當地面受到病原菌污染時，通常采用84消毒液拖地或噴灑消毒地面。

(3)、對結核病人污染的地面，可用84消毒液擦洗;對烈性傳染病病原體污染的地面，可用4：100的84消毒液作用30分鐘。地面的清潔與消毒醫(yī)院地面經常受到病人排泄物、嘔吐物、分泌物的7墻面的清潔與消毒醫(yī)院墻面在一般情況下污染狀況輕于地面，通常不需要每天進行常規(guī)消毒，每周進行清潔就可以了。當受到病原菌污染時，可采用化學消毒劑噴霧或擦洗，墻面消毒一般為2.0米--2.5米高即可。受患者的分泌物、排泄物的污染時，可用84消毒液噴霧和擦洗處理，有較好的殺滅效果。噴霧量根據墻面結構不同，以濕潤不向下流為度，一般50ml/㎡-200ml/㎡.墻面的清潔與消毒醫(yī)院墻面在一般情況下污染狀況輕于地面，通常不8病房各類用品表面的清潔與消毒病房各類用品表面的消毒：病房內用品有桌子、凳子、床頭柜、床頭呼叫裝置等，一般情況下室內用品只進行日常清潔衛(wèi)生工作，用清潔的濕抹布每日2次擦拭各種用品的表面，可去除大部分微生物。當室內各種用品的表面受到病原菌的污染時必須采取嚴格的消毒處理。注意抹布必須做到一床一巾。病房各類用品表面的清潔與消毒病房各類用品表面的消毒：病房內用9終末消毒病人出院以后對病房及物品進行的徹底消毒。普通病房:關門窗,將床墊、褥、枕芯、棉胎用紫外線照射1小時，床單元用1：100的84擦試，病室開門窗通風，鋪好備用。傳染病房：門窗緊閉，打開床旁桌，棉被抖開，床墊豎起，用0.5%的過氧乙酸進行噴霧消毒。用4：100的84擦病床單元、拖地面，開窗換氣，鋪好備用。終末消毒病人出院以后對病房及物品進行的徹底消毒。10其它表面的清潔與消毒其它表面的消毒：包括門把手、水龍頭、洗手池、衛(wèi)生間、便池等物表，這些地方容易受到污染。通常情況下，每天用1：100的84消毒水擦抹刷洗處理，保持清潔。其它表面的清潔與消毒其它表面的消毒：包括門把手、水龍頭、洗手11不懂的地方多問護士長和護士，在專業(yè)人員的指導下進行安全的操作。不懂的地方多問護士長和護士，在專業(yè)人員的指導下進行安全的操作12醫(yī)療廢棄物的定義指衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接、間接感染、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢棄物的定義指衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動13醫(yī)療廢棄物的分類感染性廢物病理性廢物損傷性廢物藥物性廢物化學性廢物醫(yī)療廢棄物的分類感染性廢物14感染性廢物攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；一次性使用醫(yī)療；廢棄的被服；廢棄醫(yī)學標本；廢棄的血液、血清；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾；病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液。廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。感染性廢物攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物15病理性廢物診療過程中產生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體等。手術及其他診療過程中產生的廢棄的診療過程中產生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體等。手術及其他診療過程中產生的廢棄的人體組織、器官等。醫(yī)學實驗動物的組織、尸體。病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等體組織、器官等。醫(yī)學實驗動物的組織、尸體。病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。

病理性廢物診療過程中產生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體等。16損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。醫(yī)用針頭、縫合針。各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術刀、備皮刀、手術鋸等。載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。

損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。17藥物性廢物過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品。廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等。廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性藥物，如：順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制劑。廢棄的疫苗、血液制品等。藥物性廢物過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品。18化學性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品。醫(yī)學影像室、實驗室廢棄的化學試劑。廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑。廢棄的汞血壓計、汞溫度計。

化學性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品。19醫(yī)療廢棄物的收集分類收集：黑色污染物袋裝生活垃圾，黃色污物袋裝醫(yī)用垃圾。盛裝的醫(yī)療廢物不得超過包裝物或者容器的3/4。保潔人員在運送前，應當使用有效的封口方式，使包裝物或容器的封口緊實、嚴密，運送時，應當防止包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。醫(yī)療廢棄物的收集分類收集：黑色污染物袋裝生活垃圾，黃色污物袋20醫(yī)療廢物的登記保潔員應當對醫(yī)療廢物進行登記，登記內容應當包括醫(yī)療廢物的來源(科室人員簽字)、種類、重量或者數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目。醫(yī)療廢物的登記21運送醫(yī)療廢棄物的個人防護運送人員工作時，應穿工作服，戴工作帽和手套，必要時戴口罩，做好個人防護，謹防針刺傷，經常洗手，必要時手消毒黃色塑料袋裝放的廢物為醫(yī)療廢物，運送人員應每天從醫(yī)療廢物產生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線運送至醫(yī)院指定的暫時貯存地點。運送醫(yī)療廢棄物的個人防護運送人員工作時，應穿工作服，戴工作帽22我們暫時沒有專門的運送工具

怎么辦？在所有的醫(yī)療廢物袋外再加裝一層清潔的包裝！我們暫時沒有專門的運送工具

怎么辦？在所有的醫(yī)療廢物袋外再加23禁止醫(yī)療衛(wèi)生機構及其工作人員轉讓、買賣醫(yī)療廢物；禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物；禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。醫(yī)療廢物有流失、泄露時應及時向感控科匯報，對轉讓、買賣醫(yī)療廢物行為，按國家《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》第十六條，可以處5000元以上2萬元以下的罰款。禁止醫(yī)療衛(wèi)生機構及其工作人員轉讓、買賣醫(yī)療廢物；禁止在非收集24被醫(yī)療銳器如注射器針頭、玻璃造成損傷后的傷口緊急處理

1、皮膚若意外接觸到血液或體液，應立即以肥皂和清水沖洗;若是患者的血液或體液意外進入眼睛、口腔，立即用大量清水或生理鹽水沖洗干凈。

2、如有傷口，應當在傷口近端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗;禁止進行傷口的局部擠壓。

3、刺傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液如75%酒精或0.5%的碘伏進行消毒，并包扎傷口;被暴露的黏膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈。

4、可疑暴露于HBV感染的血液、體液時，注射乙肝高價免役球蛋白和乙肝疫苗。發(fā)生愛滋病病毒職業(yè)暴露后盡早開始，最好在4-6小時內實施，最遲不得超過24小時;即使超過24小時，也應當實施預防性用藥。被醫(yī)療銳器如注射器針頭、玻璃造成損傷后的傷口緊急處理1、皮25要不要洗手一雙手套從上班到下班？！要不要洗手一雙手套從上班到下班？！26洗手方法洗手方法271.掌心對掌心搓揉2.手指交叉，掌心對手背搓揉3.手指交叉，掌心對掌心搓揉1.掌心對掌心搓揉2.手指交叉，掌心對手背搓揉284.雙手互握搓揉手指5.拇指在掌中搓揉6.指尖在掌心中搓揉4.雙手互握搓揉手指5.拇指在掌中搓揉29謝謝大家！謝謝大家！30保潔員醫(yī)院感染知識培訓保潔員醫(yī)院感染知識培訓31一、醫(yī)院保潔工作的意義及重要性醫(yī)院保潔，顧名思義，就是確保醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生。隨著社會的發(fā)展，文明不斷提高，人們對環(huán)境質量、衛(wèi)生的求越來越高，因此維護好醫(yī)院（室）清潔衛(wèi)生，就象一個人每天要洗臉，保持衣著整潔一樣重要。一、醫(yī)院保潔工作的意義及重要性醫(yī)院保潔，顧名思義，就32我們醫(yī)院保潔工作存在的問題不知道保潔人員不了解清潔區(qū)(值班室)、潛在污染區(qū)(治療室、換藥室）、污染區(qū)（病房、廁所）的劃分及意義，拖布沒有分區(qū)，為了完成工作任務，保潔工具混放混用，抹桌毛巾未做到一桌一用一消毒，而是一桌多用。醫(yī)療廢棄物與生活垃圾混裝手套的錯誤使用不了解消毒的目的，意義和要求消毒液的使用方法我們醫(yī)院保潔工作存在的問題不知道保潔人員不了解清潔區(qū)(值班室3384消毒液消毒成分：有效氯濃度5%，即50000mg/L10000mg/L=1%常用2種濃度500mg/L/10分鐘（即1：100）2000mg/L/30分鐘（即4：100）84消毒液消毒成分：有效氯3484消毒劑使用注意事項粉劑應于陰涼處避光、防潮；水劑應于陰涼處避光、密閉保存。消毒紡織品、金屬制品，濃度不宜過高，作用時間不宜過長。消毒后應盡快清洗去除殘余藥物，防止腐蝕與漂白。稀釋應用冷的自來水，防其受熱分解?，F配現用，一般不超過24小時。盛裝消毒劑的容器應加蓋保存。配制時，應注意防護。大量配制時，應戴口罩、橡膠手套、穿防護服或長靴或圍裙。84消毒劑使用注意事項粉劑應于陰涼處避光、防潮；水劑應于陰涼35清潔具體要求：堅持每日定時清掃制度，經常保持醫(yī)院外環(huán)境整潔（建議清潔工作在上午7：30以前完成，下午2：30以前完成）濕式清潔（干式清掃很容易引起灰塵的播散，造成微生物的污染）。清潔用具分區(qū)使用，標記明確：一桌一椅一抹布、一房間一拖布，杜絕“一把墩布四處拖，幾塊抹布到處抹”，“細菌大搬家”的清潔方式。每個拖布清潔面積最好不超過20m2。清潔有條不紊：有秩序、不遺漏、“8”字形進行，一次擦完，不宜反復擦拭無序進行。使用后清洗→消毒→清洗→備用。清潔具體要求：堅持每日定時清掃制度，經常保持醫(yī)院外環(huán)境整潔36地面的清潔與消毒醫(yī)院地面經常受到病人排泄物、嘔吐物、分泌物的污染，由于人員的流動量大，如果不能及時清除地面污染，極易造成病原菌的擴散。

(1)、當地面無明顯污染的情況下，通常采用濕式清掃，用清水或清潔劑拖地每日1-2次，清除地面的污穢和部分病原微生物。

(2)、當地面受到病原菌污染時，通常采用84消毒液拖地或噴灑消毒地面。

(3)、對結核病人污染的地面，可用84消毒液擦洗;對烈性傳染病病原體污染的地面，可用4：100的84消毒液作用30分鐘。地面的清潔與消毒醫(yī)院地面經常受到病人排泄物、嘔吐物、分泌物的37墻面的清潔與消毒醫(yī)院墻面在一般情況下污染狀況輕于地面，通常不需要每天進行常規(guī)消毒，每周進行清潔就可以了。當受到病原菌污染時，可采用化學消毒劑噴霧或擦洗，墻面消毒一般為2.0米--2.5米高即可。受患者的分泌物、排泄物的污染時，可用84消毒液噴霧和擦洗處理，有較好的殺滅效果。噴霧量根據墻面結構不同，以濕潤不向下流為度，一般50ml/㎡-200ml/㎡.墻面的清潔與消毒醫(yī)院墻面在一般情況下污染狀況輕于地面，通常不38病房各類用品表面的清潔與消毒病房各類用品表面的消毒：病房內用品有桌子、凳子、床頭柜、床頭呼叫裝置等，一般情況下室內用品只進行日常清潔衛(wèi)生工作，用清潔的濕抹布每日2次擦拭各種用品的表面，可去除大部分微生物。當室內各種用品的表面受到病原菌的污染時必須采取嚴格的消毒處理。注意抹布必須做到一床一巾。病房各類用品表面的清潔與消毒病房各類用品表面的消毒：病房內用39終末消毒病人出院以后對病房及物品進行的徹底消毒。普通病房:關門窗,將床墊、褥、枕芯、棉胎用紫外線照射1小時，床單元用1：100的84擦試，病室開門窗通風，鋪好備用。傳染病房：門窗緊閉，打開床旁桌，棉被抖開，床墊豎起，用0.5%的過氧乙酸進行噴霧消毒。用4：100的84擦病床單元、拖地面，開窗換氣，鋪好備用。終末消毒病人出院以后對病房及物品進行的徹底消毒。40其它表面的清潔與消毒其它表面的消毒：包括門把手、水龍頭、洗手池、衛(wèi)生間、便池等物表，這些地方容易受到污染。通常情況下，每天用1：100的84消毒水擦抹刷洗處理，保持清潔。其它表面的清潔與消毒其它表面的消毒：包括門把手、水龍頭、洗手41不懂的地方多問護士長和護士，在專業(yè)人員的指導下進行安全的操作。不懂的地方多問護士長和護士，在專業(yè)人員的指導下進行安全的操作42醫(yī)療廢棄物的定義指衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接、間接感染、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢棄物的定義指衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動43醫(yī)療廢棄物的分類感染性廢物病理性廢物損傷性廢物藥物性廢物化學性廢物醫(yī)療廢棄物的分類感染性廢物44感染性廢物攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；一次性使用醫(yī)療；廢棄的被服；廢棄醫(yī)學標本；廢棄的血液、血清；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾；病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液。廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。感染性廢物攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物45病理性廢物診療過程中產生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體等。手術及其他診療過程中產生的廢棄的診療過程中產生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體等。手術及其他診療過程中產生的廢棄的人體組織、器官等。醫(yī)學實驗動物的組織、尸體。病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等體組織、器官等。醫(yī)學實驗動物的組織、尸體。病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。

病理性廢物診療過程中產生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體等。46損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。醫(yī)用針頭、縫合針。各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術刀、備皮刀、手術鋸等。載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。

損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。47藥物性廢物過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品。廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等。廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性藥物，如：順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制劑。廢棄的疫苗、血液制品等。藥物性廢物過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品。48化學性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品。醫(yī)學影像室、實驗室廢棄的化學試劑。廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑。廢棄的汞血壓計、汞溫度計。

化學性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品。49醫(yī)療廢棄物的收集分類收集：黑色污染物袋裝生活垃圾，黃色污物袋裝醫(yī)用垃圾。盛裝的醫(yī)療廢物不得超過包裝物或者容器的3/4。保潔人員在運送前，應當使用有效的封口方式，使包裝物或容器的封口緊實、嚴密，運送時，應當防止包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。醫(yī)療廢棄物的收集分類收集：黑色污染物袋裝生活垃圾，黃色污物袋50醫(yī)療廢物的登記保潔員應當對醫(yī)療廢物進行登記，登記內容應當包括醫(yī)療廢物的來源(科室人員簽字)、種類、重量或者數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目。醫(yī)療廢物的登記51運送醫(yī)療廢棄物的個人防護運送人員工作時，應穿工作服，戴工作帽和手套，必要時戴口罩，做好個人防護，謹防針刺傷，經常洗手，必要時手消毒黃色塑料袋裝放的廢物為醫(yī)療廢物，運送人員應每天從醫(yī)療廢物產生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線運送至醫(yī)院指定的暫時貯存地點。運送醫(yī)療廢棄物的個人防護運送人員工作時，應穿工