護理質量管理工作現(xiàn)狀及對策課件

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構護理質量管理工作現(xiàn)狀及對策福建省立醫(yī)院王小芳護理質量管理工作現(xiàn)狀及對策課件主要內(nèi)容一、護理質量管理現(xiàn)狀二、2013—2014護理質量管理評價標準及考核辦法三、護理質量管理對策主要內(nèi)容一、護理質量管理現(xiàn)狀一、護理質量管理現(xiàn)狀一、護理質量管理現(xiàn)狀鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題護理工作制度、崗位職責、護理常規(guī)、資料不健全，分類、標識不清，制度與實際不符規(guī)章制度鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題規(guī)章制度鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題護理文書

護理文書記錄不全（如缺首程、缺項、無動態(tài)）、與病情不相符、未能體現(xiàn)病情動態(tài)變化醫(yī)囑執(zhí)行、查對不落實，記錄不規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題護理文書鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題護理人力資源護理管理者（護士長）任命無下發(fā)紅頭文件護理人員配備不足、承擔非護理工作鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題護理安全護理不良事件上報制度不健全，記錄不規(guī)范安全防范措施不到位（如：無防跌倒措施、無飲食管理、病員回家），存在安全隱患鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題護理安全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題急救物品

搶救室設備不齊全、未處于備用狀態(tài)搶救車物品、藥品不齊全，藥物及急救用品標識不規(guī)范、混放，高危藥品無標識鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題急救物品鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題護理質量

基礎護理較薄弱質量評價標準不完善或與實際不符，檢查記錄無分析、無改進措施或不具體，無持續(xù)質量改進項目、無效果評價鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題護理質量鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題培訓與考核：培訓計劃、考試資料記錄不全（如：試卷無日期、無評分）提問護士，崗位職責、?？谱o理知識不熟悉抽考技能操作，無菌技術、CPR不熟練鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題培訓與考核：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題資料護理工作制度、質量評價標準、培訓計劃不切實際，未落實到科室資料分類歸檔不規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題資料社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題護理文書：護理文件書寫不規(guī)范（無體現(xiàn)病情變化），醫(yī)囑查對落實不規(guī)范護理人力資源：護理人員配備不足、兼職多社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題護理文書：社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題護理安全：護理不良事件無上報制度、安全措施不落實（如：無防跌措施、病員回家）社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題護理安全：社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題急救物品搶救室、治療室藥品標識不規(guī)范，搶救車用物、藥品標識不清晰，高危藥品無標識搶救設備、用物、藥品不齊全，未處于備用狀態(tài)社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題急救物品社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題護理質量：質量檢查標準和評價制度不全，評價簡單、無分析、無持續(xù)改進措施社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題護理質量：社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題培訓與考核：培訓計劃制度、記錄不完善，培訓不到位考核制度、崗位職責、技能操作不熟悉社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題培訓與考核：社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題

二、2013—2014護理質量管理評價標準

考核辦法護理質量管理工作現(xiàn)狀及對策課件評價標準及考核辦法一、規(guī)章制度評價標準及考核辦法一、規(guī)章制度評價標準及考核辦法一、規(guī)章制度評價標準及考核辦法一、規(guī)章制度評價標準及考核辦法二、基礎護理評價標準及考核辦法二、基礎護理評價標準及考核辦法二、基礎護理評價標準及考核辦法二、基礎護理評價標準及考核辦法二、基礎護理評價標準及考核辦法二、基礎護理評價標準及考核辦法二、基礎護理評價標準及考核辦法二、基礎護理評價標準及考核辦法三、崗位培訓評價標準及考核辦法三、崗位培訓

三、護

理

質

量

管

理

對

策護理質量管理工作現(xiàn)狀及對策課件對

策

領導重視、全員參與、按衛(wèi)生廳下達的管理年評價標準做好工作資料準備

資料歸類放置，按評價標準條目不能漏項資料健全、客觀、符合實際，如規(guī)章制度、崗位職責、

護理常規(guī)等應根據(jù)衛(wèi)生院實際情況制定對策領導重視、全員對

策科室的各類資料收集記錄應規(guī)范，要定期檢查及時補充a.護理文書（體溫單、護理記錄單）應客觀、真實、動態(tài)，與醫(yī)囑病情相符b.醫(yī)囑執(zhí)行后應簽字，設立醫(yī)囑查對本，班班核對有記錄對

策對策科室的各類資料收集記錄應規(guī)范，要定期檢查c.建立護理不良事件上報制度，高危病人應啟動安全防范措施，如預防跌倒、墜床、壓瘡等，定時巡視d.搶救儀器設備、藥品管理規(guī)范，專人負責，標識清晰，定位定點放置，設基數(shù)、藥品原盒包裝，定時檢查有記錄，高危藥品、特殊用藥有標識，急救物品處于備用狀態(tài)對

策c.建立護理不良事件上報制度，高危病人應啟動安全防范措施，

e.應加強基礎護理，有護理質量評價標準，定期檢查，存在問題有原因分析和改進措施，有持續(xù)質量改進項目，有效果評價

f.培訓考核有計劃，有具體實施安排，考試記錄應規(guī)范，如試卷要有日期、評分，考試結果有記錄，考核人員應達90%以上對

策e.應加強基礎護理，有護理質量評價標準，定期檢

護理人員準備全員動員、積極參與，每個人必須熟悉相關護理制度、崗位職責、護理常規(guī)、急救技術及搶救儀器使用，熟練掌握常用護理技術操作流程對

策護理人員準備對策病室、病人準備病室環(huán)境應安靜、整潔、舒適、安全、美觀床單位整潔、規(guī)范基礎護理落實，安全防范措施到位病人健康宣教到位對

策病室、病人準備對策謝謝聆聽！謝謝聆聽！基層醫(yī)療衛(wèi)生機構護理質量管理工作現(xiàn)狀及對策福建省立醫(yī)院王小芳護理質量管理工作現(xiàn)狀及對策課件主要內(nèi)容一、護理質量管理現(xiàn)狀二、2013—2014護理質量管理評價標準及考核辦法三、護理質量管理對策主要內(nèi)容一、護理質量管理現(xiàn)狀一、護理質量管理現(xiàn)狀一、護理質量管理現(xiàn)狀鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題護理工作制度、崗位職責、護理常規(guī)、資料不健全，分類、標識不清，制度與實際不符規(guī)章制度鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題規(guī)章制度鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題護理文書

護理文書記錄不全（如缺首程、缺項、無動態(tài)）、與病情不相符、未能體現(xiàn)病情動態(tài)變化醫(yī)囑執(zhí)行、查對不落實，記錄不規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題護理文書鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題護理人力資源護理管理者（護士長）任命無下發(fā)紅頭文件護理人員配備不足、承擔非護理工作鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題護理安全護理不良事件上報制度不健全，記錄不規(guī)范安全防范措施不到位（如：無防跌倒措施、無飲食管理、病員回家），存在安全隱患鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題護理安全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題急救物品

搶救室設備不齊全、未處于備用狀態(tài)搶救車物品、藥品不齊全，藥物及急救用品標識不規(guī)范、混放，高危藥品無標識鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題急救物品鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題護理質量

基礎護理較薄弱質量評價標準不完善或與實際不符，檢查記錄無分析、無改進措施或不具體，無持續(xù)質量改進項目、無效果評價鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題護理質量鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題培訓與考核：培訓計劃、考試資料記錄不全（如：試卷無日期、無評分）提問護士，崗位職責、?？谱o理知識不熟悉抽考技能操作，無菌技術、CPR不熟練鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題培訓與考核：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題資料護理工作制度、質量評價標準、培訓計劃不切實際，未落實到科室資料分類歸檔不規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題資料社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題護理文書：護理文件書寫不規(guī)范（無體現(xiàn)病情變化），醫(yī)囑查對落實不規(guī)范護理人力資源：護理人員配備不足、兼職多社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題護理文書：社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題護理安全：護理不良事件無上報制度、安全措施不落實（如：無防跌措施、病員回家）社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題護理安全：社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題急救物品搶救室、治療室藥品標識不規(guī)范，搶救車用物、藥品標識不清晰，高危藥品無標識搶救設備、用物、藥品不齊全，未處于備用狀態(tài)社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題急救物品社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題護理質量：質量檢查標準和評價制度不全，評價簡單、無分析、無持續(xù)改進措施社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題護理質量：社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題培訓與考核：培訓計劃制度、記錄不完善，培訓不到位考核制度、崗位職責、技能操作不熟悉社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題培訓與考核：社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在問題

二、2013—2014護理質量管理評價標準

考核辦法護理質量管理工作現(xiàn)狀及對策課件評價標準及考核辦法一、規(guī)章制度評價標準及考核辦法一、規(guī)章制度評價標準及考核辦法一、規(guī)章制度評價標準及考核辦法一、規(guī)章制度評價標準及考核辦法二、基礎護理評價標準及考核辦法二、基礎護理評價標準及考核辦法二、基礎護理評價標準及考核辦法二、基礎護理評價標準及考核辦法二、基礎護理評價標準及考核辦法二、基礎護理評價標準及考核辦法二、基礎護理評價標準及考核辦法二、基礎護理評價標準及考核辦法三、崗位培訓評價標準及考核辦法三、崗位培訓

三、護

理

質

量

管

理

對

策護理質量管理工作現(xiàn)狀及對策課件對

策

領導重視、全員參與、按衛(wèi)生廳下達的管理年評價標準做好工作資料準備

資料歸類放置，按評價標準條目不能漏項資料健全、客觀、符合實際，如規(guī)章制度、崗位職責、

護理常規(guī)等應根據(jù)衛(wèi)生院實際情況制定對策領導重視、全員對

策科室的各類資料收集記錄應規(guī)范，要定期檢查及時補充a.護理文書（體溫單、護理記錄單）應客觀、真實、動態(tài)，與醫(yī)囑病情相符b.醫(yī)囑執(zhí)行后應簽字，設立醫(yī)囑查對本，班班核對有記錄對

策對策科室的各類資料收集記錄應規(guī)范，要定期檢查c.建立護理不良事件上報制度，高危病人應啟動安全防范措施，如預防跌倒、墜床、壓瘡等，定時巡視d.搶救儀器設備、藥品管理規(guī)范，專人負責，標識清晰，定位定點放置，設基數(shù)、藥品原盒包裝，定時檢查有記錄，高危藥品、特殊用藥有標識，急救物品處于備用狀態(tài)對

策c.建立護理不良事件上報制度，高危病人應啟動安全防范措施，

e.應加強基礎護理，有護理質量評價標準，定期檢查，存在問題有原因分析和改進措施，有持續(xù)質量改進項目，有效果評價

f.培訓考核有計劃，有具體實施安排，考試記錄應規(guī)范，如試卷要有日期、評分，考試結果有