臟腑辨證之脾與肝課件

第三節(jié)脾病辨證脾統(tǒng)血,主運(yùn)化。維持生命的力量主要是營(yíng)養(yǎng),脾能消化水谷,把食物的精華運(yùn)輸?shù)饺?故被稱(chēng)為后天之本。倘若脾的運(yùn)化能力不足,則食后作脹,因而引起肌肉消瘦,精神疲乏。脾主中氣,體陰而用陽(yáng),陽(yáng)氣不運(yùn),最易濕阻,出現(xiàn)胸悶嘔惡,大便泄瀉,肌膚浮腫,并能影響其它臟腑的活動(dòng),多見(jiàn)脾胃不和、土不生金及土克水等證2019/528中醫(yī)診斷學(xué)第三節(jié)脾病辨證1脾之病變的常見(jiàn)證候。即:虛證——飲食、勞倦、思慮、久病,致脾氣虛證等實(shí)證——飲食不節(jié),外感濕熱或寒濕,致濕熱蘊(yùn)脾等。2019/528中醫(yī)診斷學(xué)脾之病變的常見(jiàn)證候。即:2脾脾虛證病二、脾血虛證常三、中氣虛弱證見(jiàn)四、清陽(yáng)不升證證五、中氣下陷證候六、脾不統(tǒng)血證七、氣虛發(fā)熱證八、脾陽(yáng)虛證九、中氣滯證十、脾濕證2019/528中醫(yī)診斷學(xué)脾3、脾虛證【臨床表現(xiàn)】特征:不知饑餓、食少、食后困倦思睡、食后有脹滯感即欲便、平時(shí)便溏、或稍進(jìn)油膩即大便不成形?；A(chǔ)證:食呆、脘腹脹滿(mǎn)、消化不良等胃氣不和。2019/528中醫(yī)診斷學(xué)、脾虛證4【證候分析】脾虛=特征+基礎(chǔ)證(胃氣不和)脾虛,多指脾胃虛弱而引起的消化功能減退現(xiàn)象。它的證狀是納食不思,食亦無(wú)味,食后困倦思睡,平時(shí)大便不成形,稍進(jìn)油膩即大便成糊狀。飲食不節(jié),先傷及胃,胃?jìng)笃⒉?故胃氣不和為其基礎(chǔ)證,多見(jiàn)食呆,脘腹脹滿(mǎn),消化不良等。2019/528中醫(yī)診斷學(xué)【證候分析】5健脾的藥物白術(shù),砂仁,白豆蔻,雞內(nèi)金,陳皮2019/528中醫(yī)診斷學(xué)健脾的藥物6脾血虛證【臨床表現(xiàn)】特征:面色萎黃、甚則膚色黃、黃色淡白不澤、目不發(fā)黃而小便利。冷共征:消瘦、舌質(zhì)淡、脈細(xì)等血虛?；A(chǔ)證:脾虛或過(guò)度勞倦兼證:肝血虛或心血虛。2019/528中醫(yī)診斷學(xué)脾血虛證7【證候分析】冷脾血虛=特征+共征+基礎(chǔ)證(脾虛)+加兼證(肝血虛或心血虛)血虛證狀,以心、肝、脾三經(jīng)為多見(jiàn)。脾虛初起,先見(jiàn)食少、便溏;從而營(yíng)養(yǎng)缺乏、面色萎黃;進(jìn)一步小便利而膚色黃,黃色淡白不澤,目不發(fā)黃,系營(yíng)養(yǎng)缺乏的脾虛血少證常伴有困倦,眩暈,心悸等證。2019/528中醫(yī)診斷學(xué)【證候分析】8◆脾血虛與心、肝血虛比較,由于它的特征不多,診斷起來(lái)有一定的難度,可以從以下幾方面入手:2019/528中醫(yī)診斷學(xué)◆脾血虛與心、肝血虛比較,由于它的特征不9①認(rèn)清脾血虛病史:多有食少、便溏等脾虛病史,或苦力勞倦病史。特別是食少便溏之脾虛,與面色萎黃有不可分割的關(guān)系,可以把它(脾虛)看作是脾血虛的組成部分?！睥谡莆掌⒀摰奶厥馍\:面色萎黃,甚則身膚色黃,黃色淡白不澤③脾血虛鑒別診斷:黃疸是一身俱黃,脾血虛是其小便利而目不發(fā)黃;2019/528中醫(yī)診斷學(xué)①認(rèn)清脾血虛病史:多有食少、便溏等脾虛病10臟腑辨證之脾與肝課件11臟腑辨證之脾與肝課件12臟腑辨證之脾與肝課件13臟腑辨證之脾與肝課件14臟腑辨證之脾與肝課件15臟腑辨證之脾與肝課件16臟腑辨證之脾與肝課件17臟腑辨證之脾與肝課件18臟腑辨證之脾與肝課件19臟腑辨證之脾與肝課件20臟腑辨證之脾與肝課件21臟腑辨證之脾與肝課件22臟腑辨證之脾與肝課件23臟腑辨證之脾與肝課件24臟腑辨證之脾與肝課件25臟腑辨證之脾與肝課件26臟腑辨證之脾與肝課件27臟腑辨證之脾與肝課件28臟腑辨證之脾與肝課件29臟腑辨證之脾與肝課件30臟腑辨證之脾與肝課件31臟腑辨證之脾與肝課件32臟腑辨證之脾與肝課件33臟腑辨證之脾與肝課件34臟腑辨證之脾與肝課件35臟腑辨證之脾與肝課件36臟腑辨證之脾與肝課件37臟腑辨證之脾與肝課件38臟腑辨證之脾與肝課件39臟腑辨證之脾與肝課件40臟腑辨證之脾與肝課件41臟腑辨證之脾與肝課件42臟腑辨證之脾與肝課件43臟腑辨證之脾與肝課件44臟腑辨證之脾與肝課件45臟腑辨證之脾與肝課件46臟腑辨證之脾與肝課件47臟腑辨證之脾與肝課件48臟腑辨證之脾與肝課件49臟腑辨證之脾與肝課件50臟腑辨證之脾與肝課件51臟腑辨證之脾與肝課件52臟腑辨證之脾與肝課件53臟腑辨證之脾與肝課件54臟腑辨證之脾與肝課件55臟腑辨證之脾與肝課件56臟腑辨證之脾與肝課件57臟腑辨證之脾與肝課件58臟腑辨證之脾與肝課件59臟腑辨證之脾與肝課件60臟腑辨證之脾與肝課件61臟腑辨證之脾與肝課件62臟腑辨證之脾與肝課件63臟腑辨證之脾與肝課件64臟腑辨證之脾與肝課件65臟腑辨證之脾與肝課件66臟腑辨證之脾與肝課件67臟腑辨證之脾與肝課件68臟腑辨證之脾與肝課件69臟腑辨證之脾與肝課件70臟腑辨證之脾與肝課件71臟腑辨證之脾與肝課件72臟腑辨證之脾與肝課件73臟腑辨證之脾與肝課件74臟腑辨證之脾與肝課件75臟腑辨證之脾與肝課件76臟腑辨證之脾與肝課件77臟腑辨證之脾與肝課件78臟腑辨證之脾與肝課件79臟腑辨證之脾與肝課件80臟腑辨證之脾與肝課件81臟腑辨證之脾與肝課件82臟腑辨證之脾與肝課件83臟腑辨證之脾與肝課件84臟腑辨證之脾與肝課件85臟腑辨證之脾與肝課件86臟腑辨證之脾與肝課件87臟腑辨證之脾與肝課件88臟腑辨證之脾與肝課件89臟腑辨證之脾與肝課件90第三節(jié)脾病辨證脾統(tǒng)血,主運(yùn)化。維持生命的力量主要是營(yíng)養(yǎng),脾能消化水谷,把食物的精華運(yùn)輸?shù)饺?故被稱(chēng)為后天之本。倘若脾的運(yùn)化能力不足,則食后作脹,因而引起肌肉消瘦,精神疲乏。脾主中氣,體陰而用陽(yáng),陽(yáng)氣不運(yùn),最易濕阻,出現(xiàn)胸悶嘔惡,大便泄瀉,肌膚浮腫,并能影響其它臟腑的活動(dòng),多見(jiàn)脾胃不和、土不生金及土克水等證2019/528中醫(yī)診斷學(xué)第三節(jié)脾病辨證91脾之病變的常見(jiàn)證候。即:虛證——飲食、勞倦、思慮、久病,致脾氣虛證等實(shí)證——飲食不節(jié),外感濕熱或寒濕,致濕熱蘊(yùn)脾等。2019/528中醫(yī)診斷學(xué)脾之病變的常見(jiàn)證候。即:92脾脾虛證病二、脾血虛證常三、中氣虛弱證見(jiàn)四、清陽(yáng)不升證證五、中氣下陷證候六、脾不統(tǒng)血證七、氣虛發(fā)熱證八、脾陽(yáng)虛證九、中氣滯證十、脾濕證2019/528中醫(yī)診斷學(xué)脾93、脾虛證【臨床表現(xiàn)】特征:不知饑餓、食少、食后困倦思睡、食后有脹滯感即欲便、平時(shí)便溏、或稍進(jìn)油膩即大便不成形?；A(chǔ)證:食呆、脘腹脹滿(mǎn)、消化不良等胃氣不和。2019/528中醫(yī)診斷學(xué)、脾虛證94【證候分析】脾虛=特征+基礎(chǔ)證(胃氣不和)脾虛,多指脾胃虛弱而引起的消化功能減退現(xiàn)象。它的證狀是納食不思,食亦無(wú)味,食后困倦思睡,平時(shí)大便不成形,稍進(jìn)油膩即大便成糊狀。飲食不節(jié),先傷及胃,胃?jìng)笃⒉?故胃氣不和為其基礎(chǔ)證,多見(jiàn)食呆,脘腹脹滿(mǎn),消化不良等。2019/528中醫(yī)診斷學(xué)【證候分析】95健脾的藥物白術(shù),砂仁,白豆蔻,雞內(nèi)金,陳皮2019/528中醫(yī)診斷學(xué)健脾的藥物96脾血虛證【臨床表現(xiàn)】特征:面色萎黃、甚則膚色黃、黃色淡白不澤、目不發(fā)黃而小便利。冷共征:消瘦、舌質(zhì)淡、脈細(xì)等血虛。基礎(chǔ)證:脾虛或過(guò)度勞倦兼證:肝血虛或心血虛。2019/528中醫(yī)診斷學(xué)脾血虛證97【證候分析】冷脾血虛=特征+共征+基礎(chǔ)證(脾虛)+加兼證(肝血虛或心血虛)血虛證狀,以心、肝、脾三經(jīng)為多見(jiàn)。脾虛初起,先見(jiàn)食少、便溏;從而營(yíng)養(yǎng)缺乏、面色萎黃;進(jìn)一步小便利而膚色黃,黃色淡白不澤,目不發(fā)黃,系營(yíng)養(yǎng)缺乏的脾虛血少證常伴有困倦,眩暈,心悸等證。2019/528中醫(yī)診斷學(xué)【證候分析】98◆脾血虛與心、肝血虛比較,由于它的特征不多,診斷起來(lái)有一定的難度,可以從以下幾方面入手:2019/528中醫(yī)診斷學(xué)◆脾血虛與心、肝血虛比較,由于它的特征不99①認(rèn)清脾血虛病史:多有食少、便溏等脾虛病史,或苦力勞倦病史。特別是食少便溏之脾虛,與面色萎黃有不可分割的關(guān)系,可以把它(脾虛)看作是脾血虛的組成部分?！睥谡莆掌⒀摰奶厥馍\:面色萎黃,甚則身膚色黃,黃色淡白不澤③脾血虛鑒別診斷:黃疸是一身俱黃,脾血虛是其小便利而目不發(fā)黃;2019/528中醫(yī)診斷學(xué)①認(rèn)清脾血虛病史:多有食少、便溏等脾虛病100臟腑辨證之脾與肝課件101臟腑辨證之脾與肝課件102臟腑辨證之脾與肝課件103臟腑辨證之脾與肝課件104臟腑辨證之脾與肝課件105臟腑辨證之脾與肝課件106臟腑辨證之脾與肝課件107臟腑辨證之脾與肝課件108臟腑辨證之脾與肝課件109臟腑辨證之脾與肝課件110臟腑辨證之脾與肝課件111臟腑辨證之脾與肝課件112臟腑辨證之脾與肝課件113臟腑辨證之脾與肝課件114臟腑辨證之脾與肝課件115臟腑辨證之脾與肝課件116臟腑辨證之脾與肝課件117臟腑辨證之脾與肝課件118臟腑辨證之脾與肝課件119臟腑辨證之脾與肝課件120臟腑辨證之脾與肝課件121臟腑辨證之脾與肝課件122臟腑辨證之脾與肝課件123臟腑辨證之脾與肝課件124臟腑辨證之脾與肝課件125臟腑辨證之脾與肝課件126臟腑辨證之脾與肝課件127臟腑辨證之脾與肝課件128臟腑辨證之脾與肝課件129臟腑辨證之脾與肝課件130臟腑辨證之脾與肝課件131臟腑辨證之脾與肝課件132臟腑辨證之脾與肝課件133臟腑辨證之脾與肝課件134臟腑辨證之脾與肝課件135臟腑辨證之脾與肝課件136臟腑辨證之脾與肝課件137臟腑辨證之脾與肝課件138臟腑辨證之脾與肝課件139臟腑辨證之脾與肝課件140臟腑辨證之脾與肝課件141臟腑辨證之脾與肝課件142臟腑辨證之脾與肝課件143臟腑辨證之脾與肝課件144臟腑辨證之脾與肝課件145臟腑辨證之脾與肝課件146臟腑辨證之脾與肝課件147臟腑辨證之脾與肝課件148臟腑辨證之脾與肝課件149臟腑辨證之脾與肝課件150臟腑辨證之脾與肝課件151臟腑辨證之脾與肝課件152臟腑辨證之脾與肝課件153臟腑辨證之脾與肝課件154臟腑辨證之脾與肝課件155臟腑辨證之脾與肝課件156臟腑辨證之脾與肝課件157臟腑辨證之脾與肝課件158臟腑辨證之脾與肝課件159臟腑辨證之脾與肝課件160臟腑辨證之脾與肝課件161臟腑辨證之脾與肝課件162臟腑辨證之脾與肝課件163臟腑辨證之脾與肝課件164臟