中藥霧化吸入技術(shù)

中藥霧化吸入技術(shù)中藥霧化吸入技術(shù)是采用中藥制劑,以霧化設(shè)備使藥液形成霧狀，隨吸氣進(jìn)入呼吸道，使局部藥物濃度增高,達(dá)到消除炎癥和水腫，減輕咳嗽，稀釋痰液，化吸入和中藥氧氣霧化吸入兩種方法。一、適用范圍適用于呼吸道炎癥如咽炎、支氣管炎、肺炎等，呼吸道分泌物黏稠，胸部手術(shù)前后預(yù)防呼吸道感染等。二、評估病室環(huán)境及溫度。評估患者：全身情況：目前病情、治療、用藥、意識(shí)狀態(tài)、呼吸形態(tài)和生命體征。局部情況：呼吸道及心、肺情況。心理狀態(tài)：有無焦慮、恐懼，對疾病的認(rèn)識(shí)，合作程度等。三、告知中藥霧化的作用、簡單的操作方法及氣味、感覺。中藥霧化吸入的時(shí)間。四、用物準(zhǔn)備中藥超聲霧化吸入用物：超聲霧化器一套、中藥藥液。注射器。五、基本操作方法核對醫(yī)囑，評估患者，做好解釋。洗手，物品準(zhǔn)備。1超聲霧化吸入：連接霧化器各部位，檢查性能，水槽內(nèi)加冷蒸餾水250毫升，液面高約3厘米、浸沒霧化罐底的透聲膜，罐內(nèi)放入中30～502氧氣霧化吸入：用5ml～10ml，3.備齊物品，攜至床旁并核對。4.超聲霧化吸入：幫助患者取舒適體位，接通電源，打開電源開關(guān)，預(yù)熱3分鐘，再開霧化器開關(guān)。氧氣霧化吸入：幫助患者取舒適體位，將霧化器與氧氣裝置連接，調(diào)節(jié)氧流量至6～8L/min。完為止。詢問有無不適，觀察面色、呼吸、咳嗽情況。開關(guān)。協(xié)助患者取舒適體位，整理床單位。六、注意事項(xiàng)霧化器內(nèi)的藥液必須浸沒彎管的底部，否則藥液不能噴出?；颊咴谖霑r(shí)應(yīng)做深吸氣，使藥液充分達(dá)到支氣管和肺內(nèi)?？崭辜帮柺澈蟛灰诉M(jìn)行霧化吸入治療。指導(dǎo)患者有效咳痰，必要時(shí)協(xié)助翻身拍背行胸部物理療法幫助排痰。此治療，面罩或口含嘴按醫(yī)療垃圾處理。2060℃8.5～109.使用氧氣霧化吸入時(shí)應(yīng)注意防火、防油、防震、防熱。二、臨床運(yùn)用（一）霧化藥物作用及適應(yīng)癥藥物藥物作用適應(yīng)癥風(fēng)溫肺熱、痰熱阻肺、肺炎早期、急性痰熱清注射液清熱、化痰、解毒支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作等溫陽補(bǔ)腎、平喘止咳、抗過敏、喘可治注射液痰飲、哮病、喘證、肺脹增強(qiáng)免疫（二）霧化藥物配制及儲(chǔ)存方法藥物藥物配制方法儲(chǔ)存要求痰熱清注射液2ml+NS5ml現(xiàn)配現(xiàn)用喘可治注射液2ml+NS5ml現(xiàn)配現(xiàn)用（三）霧化吸入藥物療效標(biāo)準(zhǔn)藥物藥物適應(yīng)癥療效標(biāo)準(zhǔn)顯效：用藥后痰鳴音消失，痰液稀釋，痰量減少，易于咳出。痰熱清注射液化痰有效：用藥后痰鳴音減少，痰液稀釋，易于咳出。喘可治注射液平喘有效：喘息及其它癥狀好轉(zhuǎn)，實(shí)驗(yàn)室檢查有改善。無效：主癥未改善或惡化者。三、技術(shù)流程及質(zhì)量控制病室環(huán)境清潔、安靜、舒適形態(tài)、心理狀況、健康知識(shí)

核對醫(yī)囑 核對醫(yī)囑、藥物、治療卡床號(hào)、姓名評估中藥超聲霧化吸入：裝超聲霧化器一套、中藥藥液中藥氧氣霧化吸入：氧氣霧化裝置一套、氧氣裝置一套、中藥藥液、注射器協(xié)助患者取舒適體位：坐位或者半臥位，必要時(shí)頜下墊治療巾，核對，解釋根據(jù)需要調(diào)節(jié)霧量，使用口含嘴的患者應(yīng)將含嘴放入口中緊閉嘴唇；使用面罩吸入患者應(yīng)完全扣住鼻面部，用口吸氣，用鼻呼氣，直到藥液吸盡

告知物品準(zhǔn)備霧化準(zhǔn)備患者準(zhǔn)備接通電源吸入

霧化吸入時(shí)間、霧化后保持口腔清潔超聲霧化吸入：預(yù)熱3分鐘，再開霧化器開關(guān)氧氣霧化吸入：連接霧化器與氧氣裝置，調(diào)節(jié)氧流量至6-8L/min超聲霧化吸入：3cm、浸沒30-50ml，擰緊罐蓋放入水槽，并蓋緊水槽。氧氣霧化吸入：蒸餾水稀釋藥液至5-10ml，注入霧化器內(nèi)。觀察 觀察患者面色、呼吸、咳嗽，詢問患者有無不適治療畢，取下口含嘴或面罩，先關(guān)霧化開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān)記錄患者一般情況，霧化時(shí)間，患者反應(yīng)及病情變化，治療效果，簽名

撤電源整理記錄

協(xié)助患者漱口，擦干患者面部，整理床單位，取舒適體位，整理用物，洗手（二）操作用語【病例】李某，女，452氣管炎。醫(yī)囑：霧化吸入（5ml+2ml）Bid?！咀o(hù)理操作用語】1、操作前解釋李女士，您好！因?yàn)槟嫡巢灰卓瘸?，從今天開始，每天做兩次超聲霧化吸入。超聲霧化吸入能稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出，起到消炎的作用?，F(xiàn)在我先示范一下……您盡量用口做深呼吸，把霧氣吸進(jìn)去，再慢慢用鼻呼出……對，就是這樣。一般一次治療需要20分鐘。2、操作中指導(dǎo)覺怎么樣……如果感覺累了，您可以暫時(shí)停一下……3、操作后宣教李女士，這次治療結(jié)束了，有痰要盡量咳出。（示范一下咳嗽）像這樣咳嗽比較有效。這幾天飲食要清淡，并要注意保暖，避免著涼，按時(shí)服藥。謝謝您的配合，祝您早日康復(fù)?。ㄈ┎僮髟u分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目 要 求 應(yīng)得分扣分得分 說明素質(zhì)要求操 護(hù)作

儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和藹，服裝、5 5鞋帽整齊遵照醫(yī)囑要求，對患者評估正確，全面 5洗手，戴口罩，指甲符合要求 25前 物品 治療車：超聲霧化1套、藥液 5 準(zhǔn) 核對床號(hào)、姓名、診斷、解釋，患者理解5備 患者 與配合體位舒適合理 3儀器 正確連接裝配各部件，檢查性能，霧化罐10裝配內(nèi)藥液準(zhǔn)確，蓋緊操接電源開關(guān)順序正確 5作流 口含嘴放入口中，或面罩松緊適宜，指導(dǎo) 4515程 吸入 患者學(xué)會(huì)用口吸氣、鼻呼氣霧化吸入時(shí)間合理 5隨時(shí)觀察霧量大小、吸入是否有效，詢問觀察 5患者有無不適撤電源撤出裝置及開關(guān)順序正確 5合理安排體位，整理床單位 2整理操 清理用物，歸還原處，洗手 2作 操作熟練，動(dòng)作輕巧，儀器使用方法正確， 15后 評價(jià)患者感受及目標(biāo)達(dá)到程度。 4宣教患者感受及預(yù)期目標(biāo)達(dá)到的程度5記錄按要求記錄及簽名2理論提問回答全面、正確1010合計(jì)100待改進(jìn)流程記錄：（三）操作評分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目項(xiàng)目要求應(yīng)得分扣分得分說明素質(zhì)要求操 護(hù)作前 物準(zhǔn)備

儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和藹，服裝、5 5鞋帽整齊遵照醫(yī)囑要求，對患者評估正確，全面 5洗手，戴口罩，指甲符合要求 2治療車：氧氣裝置（氧氣表、濕化瓶、霧5化面罩、藥液。 20核對床號(hào)、姓名、診斷、解釋，患者理解5患者 與配合體位舒適合理 3儀器霧化器內(nèi)藥液準(zhǔn)確，連接裝配各部件正確。10裝配接氣源連接氧氣裝置正確，氧氣流量適宜、正確。10操固定作 面罩松緊適宜，病人感覺舒適 5面罩流 45程 吸入 吸入方法正確，吸入時(shí)間合理 10隨時(shí)觀察霧量大小，吸入是否有效，詢問觀察 5患者有無不適撤氣源撤出裝置及開關(guān)順序正確 5合理安排體位，整理床單位 2整理操 清理用物，歸還原處，洗手 2作 15評價(jià)患者