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王某某,女,43歲,月經過多3月,頭暈嘔吐3天,貧血貌查體:肝(-)脾(-)淋巴結(-)血象:WBC13.6分類:N78%,L14%,M7%,E1%Hb49g/L,RBC2.18,Rct0.15,MCV69.8fl,MCH22.3,MCHC320RDW18.9,PLT373,Ret2.3%BM:外鐵(-)內鐵:鐵粒幼細胞1%,NAP陽性率100%,積分217分,骨髓象如圖鐵蛋白<12μg/L病例診斷缺鐵性貧血伴感染汪某某,男,56歲,反復胸悶乏力1月余,貧血貌查體:肝(-)脾(-)淋巴結(-)血象:Hb46g/L,RBC1.17,Rct0.12,MCV106,MCH39.3,MCHC371RDW22.0,PLT60,Ret1.0%WBC2.2分類:N52%,L43%,M3%,E2%,可見核分葉過多BM:外鐵(3+)內鐵:鐵粒幼細胞89%,粒紅二系均可見巨幼樣變骨髓象如圖葉酸9.1VitB12<150Fer>500病例診斷巨幼細胞性貧血病史杜XX，男性，55歲，發(fā)熱頭暈乏力，黑便5天，貧血貌，肝腫大，脾臟略增厚，頸部淋巴結可及0.9cm。實驗室檢查(一)血象：WBC4.0,Hb57,RBC1.86,PLT31,分類有核紅6/100WC,異常細胞6%.ESR:89mm/h,CRP95mg/L,RET0.5%血凝:PT:20s,INR1.72;TT34.1s秒,FIB4.20g/L;D-二聚體0.53mg/L實驗室檢查(二)生化：DB10.6umol/L,TP:52g/L,ALB:32.3g/L,AST:88U/L,GGT:102U/L,LDH:10792U/L,PA:0.06g/L,CK:248U/L,CKMB:64U/L,BUN19.9mmol/L,GLU33.25mmol/L,TG3.0mmol/L,CRP61.2mg/L實驗室檢查(三)腫瘤指標：NSE:>100ng/ml(0-15);糖蛋白抗原242:33.5U/ml(0-20);Fer:879.12ng/ml肝纖:HA>800ng/ml;III型前膠原氨基端肽>640ug/L,IV型膠原:224.65ug/L;層粘蛋白:183.79ng/L肝炎系列:陰性血涂片(一)血涂片(二)血涂片(三)血涂片(四)骨髓片骨髓

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