骨科患者中人性化臨床護理的論文（共2篇）

骨科患者中人性化臨床護理的論文〔共2篇〕第1篇：骨科患者中的臨床護理路徑臨床護理路徑〔Clinicalnursingpath，CNP)為一種先進護理形式，重要指護理人員針對某些疾病進行檢測，并針對這些疾病制訂具體、有序及適當?shù)淖o理計劃，并嚴格根據(jù)計劃履行相關(guān)護理。臨床護理路徑最早在80年代由美國提出，為一種綜合的跨學科的整體護理形式。通過運用臨床護理路徑可幫助患者加深對疾病的了解，促進疾病的康復及有助于護理工作獲得滿意效果。當前臨床護理路徑已在多個科室進行理論，并獲得較好應用效果。本文對本院骨科收治的患者采取臨床護理路徑進行護理，目的是研究臨床護理路徑在骨科護理中的應用效果。1資料與方法1.1一般資料選取2010年6月-2012年8月本院骨科收治的患者160例，均有不同水平的骨傷，排除合并其他嚴重心、肺、肝及腎等疾病患者，糖尿病，冠心病患者及妊娠，晡乳期患者。將所有患者隨機分為觀察組及對照組，各80例。其中觀察組男48例，女32例，年齡19~73歲，平均〔46.4±3.2)歲，上肢骨折患者24例，下肢骨折患者20例，肋骨骨折患者18例，脊柱骨折患者9例，骨盆骨折患者5例，其他4例；對照組男49例，女31例，年齡19~73歲，平均〔45.9±3.1)歲，上肢骨折患者25例，下肢骨折患者19例，肋骨骨折患者18例，脊柱骨折患者10例，骨盆骨折患者5例，其他3例。兩組患者在年齡、病情及體質(zhì)等方面比較差別均無統(tǒng)計學意義〔P＞0.05)，具有可比性。1.2方法兩組患者均行慣例骨科護理，而觀察組再施行臨床護理路徑。1.2.1制訂合理有效的臨床護理路徑患者入院時護理人員需做好患者入院時指點工作，向患者具體介紹醫(yī)院環(huán)境、病房環(huán)境及骨科病房各項規(guī)章制度，同時也向患者介紹病房各項設(shè)備151，作息時間，主治醫(yī)師及責任護士等，以便使患者盡早了解病房患者，消除生疏感?；颊咦≡汉笞o理人員需與患者進行具體溝通，了解并把握患者各項信息，身體狀態(tài)及疾病狀態(tài)，并將傳統(tǒng)健康教育作為基礎(chǔ)有針對性地對患者身體及疾病狀態(tài)制訂具體合理的臨床護理路徑，同時保證護理路徑具有科學性和安全性。1.2.2手術(shù)前的臨床護理路徑根據(jù)先前制訂的臨床護理路徑，在手術(shù)前需給予適當?shù)募坝嗅槍π缘淖o理，如檢查患者術(shù)前各項生命體征及指標；向患者具體介紹手術(shù)治療方法及進行需要的健康及科普宣教；對患者介紹手術(shù)功能訓練方法，使患者手術(shù)可及時進行康復訓練；與患者進行溝通，了解其心理變化，介紹成功案例，加強患者治療自信心以促進手術(shù)的順利完成。1.2.3手術(shù)后臨床護理路徑護理人員陪同患者返回病房，監(jiān)測患者各項生命體征，并同時觀察患者傷口能否有開裂、感染及滲血情況，若有則及時向醫(yī)生報告。護理人員隨時留意患者體位，并適當幫助患者調(diào)整體位。若患者手術(shù)出現(xiàn)焦慮、消極及恐懼心理，護理人員需及時與患者進行溝通，調(diào)節(jié)其情緒，使其配合治療；護理人員也需幫助患者進行手術(shù)康復訓練以防止意外情況發(fā)生。1.2.4出院臨床護理路徑患者病情穩(wěn)定或康復后即可出院，此時護理人員需向患者及其家屬介紹疾病情況及后續(xù)治療及康復內(nèi)容，加強患者生活適應練習，并提升患者生活能力和自我保衛(wèi)能力。1.3效果評價對兩組患者疾病知識把握情況、并發(fā)癥及住院時間等指標進行評價與比較。同時比較兩組患者對護理質(zhì)量滿意情況，滿意：護理人員各項操作標準，態(tài)度親切，文書清楚；一般，護理人員各項操作較標準，態(tài)度較親切，文書較清楚；不滿意：護理人員未達以上標準?？倽M意率=(滿意+—般〕/總例數(shù)X100%。1.4統(tǒng)計學處理應用SPSS13.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計與分析，計量資料用〔X土s)表示，采取t檢驗，計數(shù)資料采取宇檢驗，P0.05表示差別具有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果兩組患者各項指標比較見表1。觀察組住院時間、住院費用、疾病知識把握率、并發(fā)癥發(fā)生率分別為(16.5±3.2)d、〔10453.4±143.2)元、91.2%、3.8%；對照組分別為〔21.2±3.0)d、〔14325.9±141.1)元、76.2%、8.8%。觀察組患者疾病知識把握率高于對照組，住院時間、住院費用及并發(fā)癥發(fā)生率均低于對照組，差別具有統(tǒng)計學意義〔P0.05)。兩組患者對護理質(zhì)量滿意情況比較。觀察組總滿意率為96.2%，高于對照組的88.8%，差別具有統(tǒng)計學意義。3討論隨著社會的發(fā)展，人們生活水平的提升，患者對護理質(zhì)量的要求也逐步提升。而且當前醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)競爭劇烈，醫(yī)院想在競爭中堅持競爭力，就必需提升醫(yī)療和護理質(zhì)量，這不僅能夠提升患者滿意度，可以提升醫(yī)院著名度。骨科為醫(yī)院較大科室，患者較多，病情相對較嚴重，因而需提供優(yōu)質(zhì)護理以促進患者康復。臨床路徑〔Clinicalpathway)為一種先進護理和管理形式，可針對某疾病的診斷、治療、護理及康復制訂一套標準形式，它是一種關(guān)于疾病治療的綜合形式，重要根據(jù)為循證醫(yī)學，重要目的為降低患者治療成本，提升護理質(zhì)量，控制變異及規(guī)范醫(yī)護人員的醫(yī)療行為。臨床路徑護理最夙興源于美國，當時的重要目的是控制人均治療成本。后來在范圍內(nèi)各大醫(yī)療機構(gòu)紛紛效法，同時臨床路徑內(nèi)涵不斷延伸，不斷發(fā)展。一般來說臨床路徑有如下幾點履行流程：〔1)履行各項檢查，途徑及目的；(2)患者疾病治療進度表；⑶對治療護理的監(jiān)控；〔4)相關(guān)治療計劃及預后目的。經(jīng)太多年的臨床理論，臨床路徑有較多優(yōu)點，重要有：(1)臨床護理路徑可協(xié)調(diào)護理，在臨床護理路徑中需要制訂各種表格，制訂這種表格可協(xié)調(diào)各類醫(yī)護人員，減少了因不同學科背景帶來的障礙，而且在進行臨床護理路徑時可加強醫(yī)護人員和患者的溝通，也減少了中間的不需要環(huán)節(jié)，同時也降低了護理成本。(2)臨床護理路徑可對患者進行有效的護理，臨床護理路徑有護理路線圖，指明了護理人員每曰護理計劃、護理重點及各病情階段的護理關(guān)鍵，這樣既減少了護理的盲目性，也提升護理效率。〔3)護理人員存在感增長，臨床護理路徑明確規(guī)定了各類護理人員的工作職責，也增長了護理人員接觸患者的時間，增長了患者對護理人員的認同度，同時也使護理人員知足上升。在本文中兩組患者均給予骨科慣例護理，而觀察組再給予臨床護理路徑，重要包含制訂合理有效的臨床護理路徑、手術(shù)前路徑、手術(shù)后路徑及出院指點。結(jié)果表示清楚觀察組患者疾病知識把握及患者滿意度均高于對照組，而且觀察組并發(fā)癥發(fā)生率、住院時間等指標均低于對照組，這說明臨床護理路徑具有滿意效果?？傊?，床護理路徑在骨科護理中的應用效果滿意，建議在臨床護理中推廣應用。祝曉華〔江西省樂平市人民醫(yī)院江西樂平333300〕第2篇：骨科臨床護理中應用人性化護理的舉措隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展及人們生活水平的飛速提升，人們對健康的需求也隨之提升，加之現(xiàn)代前沿先進的醫(yī)療技術(shù)的連續(xù)問世，人們早已從傳統(tǒng)的已病求醫(yī)問藥的健康理念悄然改變成未病先防的健康理念，人們對健康有了新理解，也有了更多尋求。骨科病患者因疾病的本身特點導致預后的恢復時間較長，這不僅給患者的身體健康造成了晦氣影響，而且對患者的心理也造成了不同水平?jīng)_擊和壓力，此時愈加需要關(guān)心備至的護理效勞給患者帶去舒坦的住院環(huán)境以利于患者疾病的痊愈。為適應時代的發(fā)展及患者的需求，骨科的護理工作也在漸漸的提升著質(zhì)量及水平，護理工作中的詳細施行細節(jié)及每個環(huán)節(jié)都在不斷完善和改良，護理形式也隨著發(fā)生改變，針對這一現(xiàn)在狀況人性化護理應運而生。人性化護理的目標為“以人為本〞，其以尊敬患者的本身價值及個人隱私為重要理念，是一種具有創(chuàng)新性且高效性的護理形式。在對骨科護理質(zhì)量具有積極作用的同時人性化護理還未盡善盡美，存在著一定的不足，亟待進一步解決?，F(xiàn)對今年來骨科臨床護理中應用人性化護理的舉措及施行效果報告如下。1骨科護理中現(xiàn)存不足1.1護理人員不具備完善的護理知識及高超的護理水平現(xiàn)如今，院內(nèi)護士群體的重要成員均為平均年齡在二三十歲左右的年青護士，因而在一定水平上缺乏足夠的護理專業(yè)知識及純熟的臨床護理技能，沒有能全面把握完備的護理理論，缺少護理患者的臨床經(jīng)歷體驗。同時，護士群體在遭受緊急情況時不具備沉穩(wěn)而冷靜面對及解決問題的能力，導致處理臨床急危重患者時缺乏條理性，影響了患者的生命健康，進而降低了整體護理水平。1.2護理制度存在不足人性化護理在臨床中的應用逐步廣泛化，越來越遭到患者及其家屬的肯定，但不可否認的是，全國范圍內(nèi)的一部分醫(yī)院還未實行人性化護理形式，在護理制度的建立及履行方面還存在某些不足急需解決并提升。例如，院內(nèi)監(jiān)管部門對院內(nèi)護理工作未按時進行檢測，對護理工作中存在的問題未及時發(fā)現(xiàn)并處理，進而導致護士群體的個別人員未根據(jù)院內(nèi)的護理制度而是擅自根據(jù)自己的意愿進行日常護理工作，以至在由于自己工作上的失誤而造成緊急事件發(fā)生時未進行上報，導致了嚴重威脅患者生命健康的安全隱患的存在。1.3護理人員對患者缺乏足夠的關(guān)切及責任心由于某些護士在對患者進行護理時缺少足夠的責任心及愛心，在與患者及家屬的溝通溝通經(jīng)過中態(tài)度冷淡，在患者對于本身疾病方面的疑惑進行詢問時解答只言片語，不具備耐心。除此之外，護士的工作也需要閱讀患者病歷以了解患者病情，而某些護士并沒有具體認真查閱患者的病歷，對患者的病情只要片面、不系統(tǒng)把握，此時在護理經(jīng)過中極易發(fā)生錯誤過失及偏失進而導致護理工作效率的降低及護理整體質(zhì)量的下降。1.4護理人員缺少對患者的健康教育所謂健康教育就是醫(yī)護人員運用本身所學及多年工作所把握的臨床經(jīng)歷體驗對患者及家屬進行健康方面的知識的教育及普及，使患者對本身所患疾病具有一定水平上了解，同時使患者把握基本自我護理的常識。對患者進行健康教育是護理人員不可推卸的責任及義務(wù)，但由于一部分護理人員未對患者進行全面系統(tǒng)的健康教育，導致患者對本身所患疾病的知識一無所知，進而影響了整體的康復進程。2人性化護理在骨科護理中的詳細應用2.1提升護理人員的專業(yè)知識及臨床技能水平一部分護理人員未對人性化護理形式具備足夠的了解及熟知，因而并未構(gòu)成對患者進行人性化護理的理念，所以，將人性化護理形式應用到骨科護理工作中需要對護理人員進行人性化護理的相關(guān)專業(yè)知識的講解及培訓，使護理人員全方位把握人性化護理所需的護理觀念及技能。針對這一目的，院內(nèi)可定時對護理人員進行骨科專業(yè)知識及臨床技能的培訓工作，使護理人員對骨科常見疾病的知識具備一定水平把握，如此在護理人員碰到緊急情況時可快速精確應對及進行臨床慣例處理。在重視專業(yè)知識的同時，對護理人員的本身相貌也需要足夠看重。在履行護理工作時，護理人員需要具有整潔干凈的儀表，需要堅持端莊穩(wěn)重的相貌，在與患者及家屬溝通溝通時面部應堅持禮貌性的微笑，對患者付出細致體貼的護理效勞，始終堅持“以人為本〞的護理觀念，使患者在住院期間能夠感遭到家的暖和，讓患者在舒坦溫馨的環(huán)境下完成整個診治經(jīng)過，親身領(lǐng)會到人性化護理的優(yōu)勢，因而對護理人員進行親和力方面的培訓尤為主要。2.2建立護理人員與患者之間融洽的護患關(guān)系若想將人性化護理真正融入到骨科護理工作中的每一個環(huán)節(jié)，培養(yǎng)護理人員與患者之間和諧的護患關(guān)系具有主要的意義。人性化護理需要護理人員在對待患者時不僅付出的是自己的專業(yè)技術(shù)，還需要付出友善的態(tài)度，使患者從內(nèi)心承受護理人員的護理工作。建成良好的護患關(guān)系可先從稱謂開始，護理人員可根據(jù)不同年齡層段的患者選用恰當?shù)姆Q謂代替生硬的稱謂以拉近與患者之間的關(guān)系，給患者以親切感。在與患者進行溝通時，護理人員可根據(jù)患者的病情及診治進度選取合適的語言對患者交代其病情及護理經(jīng)過中需要留意的事項，讓患者感遭到被尊敬、被愛惜保護，使患者從內(nèi)心感遭到護理人員對他們無微不至的關(guān)心，這不僅可促進護患關(guān)系的和諧，對患者的病情也是大有禪益的。護理人員需要把握扎實的護理知識及技能，這樣在為患者進行身體檢查時能力做到有條不紊，不遺漏任何一個檢查項目，同時，在行檢查之時為患者講解檢查項目的方法及意義也是非常主要的。在檢查時假如發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不適的癥狀或其他緊急情況，需要護理人員堅持冷靜的頭腦，快速做出反應，對患者采用緊急救助以保障患者的生命安全，隨后及時告知主治醫(yī)師以進行下一步的診治步驟。2.3護理人員對患者進行充足的健康教育充足的健康教育可使患者把握本身疾病的相關(guān)知識及常識，加快患者的康復進程，因而對患者進行健康教育是不可忽略的。由于每位患者在生活習慣及文化背景上的差別，針對每一位患者選取最合適其生活習性及文化風俗的教育方式尤為主要，這樣可使患者愈加快速承受健康教育，學到更多更廣泛的健康知識。當患者把握了一定水平的健康知識后，則會以愈加理性愈加輕松的心態(tài)去面對本身疾病，在本身病情發(fā)生變化時可以更早發(fā)現(xiàn)以及時告知自己的主治醫(yī)師進而利于病情的痊愈及預后。除此之外，骨科疾病有其自己的特點，在疾病的恢復后期對骨骼的運動鍛煉是促進損傷骨骼恢復健康的主要環(huán)節(jié)，因而護理人員對患者進行如運動方式、運動量等方面的健康教育是必不可少的。2.4護理人員可適當采用患者的意見及建議只要虛心承受患者對護理工作的想法及意見，能力更好地完善護理工作，將人性化護理融會到護理工作中的每一個環(huán)節(jié)，因而，護理人員根據(jù)臨床醫(yī)師對患者進行護理時，在一定水平上聽取并采用患者的建議也是促進患者恢復健康及提升護理質(zhì)量的主要方面。詳細舉措可催促護理人員用本身行動深切進入到病房中，了解患者的曰常護理經(jīng)過，把握患者對人性化護理的滿意水平。