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第11頁(yè)共11頁(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)協(xié)議書五___市?基本公共衛(wèi)?生服務(wù)協(xié)議?書甲方:?乙方:乙?方熟悉基本?公共衛(wèi)生服?務(wù)項(xiàng)目的工?作內(nèi)容,能?獨(dú)立完成甲?方交辦的各?項(xiàng)基本公共?衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)?目工作任務(wù)?,并協(xié)助甲?方積極開展?工作,能接?受甲方對(duì)其?績(jī)效考核,?并通過考核?獲取其報(bào)酬?,從而實(shí)現(xiàn)?購(gòu)買基本公?共衛(wèi)生服務(wù)??,F(xiàn)甲乙雙?方就基本公?共衛(wèi)生服務(wù)?有關(guān)事宜協(xié)?議如下:?一、乙方愿?意承擔(dān)全礦?的(建立居?民健康檔案?、健康教育?、預(yù)防接種?、傳染病防?治、兒童保?健、孕產(chǎn)婦?保健、老年?人保健、高?血壓患者管?理、2型糖?尿病患者管?理、重性精?神疾病患者?管理、衛(wèi)生?監(jiān)督協(xié)管)?等十類服務(wù)?項(xiàng)目中十項(xiàng)?基本公共衛(wèi)?生服務(wù)項(xiàng)目?,并且嚴(yán)格?按照項(xiàng)目服?務(wù)對(duì)象、內(nèi)?容、流程、?任務(wù)等要求?開展免費(fèi)服?務(wù),建檔人?,其中__?_歲兒童人?,孕產(chǎn)婦人?,老年人人?,慢性病人?(糖尿病患?者人,高血?壓患者人)?,重性精神?疾病患者人?,___歲?人群人,健?康教育活動(dòng)?次(講座次?,專欄更換?次,咨詢活?動(dòng)次,資料?種),預(yù)防?接種率達(dá)到?%,傳染病?及突發(fā)公共?衛(wèi)生事件報(bào)?告和處理達(dá)?到%,衛(wèi)生?監(jiān)督協(xié)管%?。二、甲?方將嚴(yán)格按?照《___?市___年?基本公共衛(wèi)?生服務(wù)項(xiàng)目?實(shí)施方案》?、《___?做好全市_?__年基本?公共衛(wèi)生服?務(wù)項(xiàng)目工作?___》和?《___明?確___市?___年基?本公共衛(wèi)生?工作任務(wù)?___》等?文件精神開?展績(jī)效考核?。若乙方在?考核中達(dá)標(biāo)?,甲方按規(guī)?定支付其應(yīng)?得的勞動(dòng)報(bào)?酬,若乙方?在考核中不?達(dá)標(biāo),甲方?可根據(jù)考核?方案按規(guī)定?比例扣除其?資金,若乙?方不具備良?好服務(wù)的能?力,或在主?觀行為上不?能積極主動(dòng)?提供服務(wù),?甲方可取消?其承擔(dān)公共?衛(wèi)生服務(wù)的?資格。三?、在協(xié)議履?行期內(nèi),遇?不可抗力、?國(guó)家政策調(diào)?整或上級(jí)主?管部門有其?他規(guī)定,甲?方可以變更?、解除、終?止本協(xié)議。?四、本協(xié)?議從簽定之?日起開始生?效,有效期?一年。此協(xié)?議一式兩份?,甲乙雙方?各執(zhí)一份。?甲方:簽?字:乙方?:簽字:公共衛(wèi)生服務(wù)協(xié)議書五(二)基本公?共衛(wèi)生服務(wù)?簽約協(xié)議書?甲方:(?服務(wù)對(duì)象)?乙方:(?服務(wù)團(tuán)隊(duì)負(fù)?責(zé)人)◎?基本情況?高血壓()?糖尿病()?特困戶()?計(jì)生戶()?孕產(chǎn)婦(?)其他:?家庭健康檔?案號(hào):具?體地址:,?聯(lián)系電話:?乙方簽約全?科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)?成員:成?員l姓名:?,聯(lián)系電話?:成員2姓?名:,聯(lián)系?電話:◎簽?約內(nèi)容1?.乙方負(fù)責(zé)?為甲方家庭?建立和管理?居民健康檔?案(包括電?子健康檔案?),甲方需?提供全部家?庭成員真實(shí)?有效的健康?檔案涉及到?的有關(guān)信息?。乙方負(fù)責(zé)?保密健康檔?案涉及到的?有關(guān)隱私性?信息。2?.乙方每月?為甲方免費(fèi)?測(cè)量___?次血壓,每?兩月免費(fèi)測(cè)?量___次?血糖,對(duì)用?藥情況進(jìn)行?指導(dǎo),提出?就醫(yī)建議。?3.乙方?每半年免費(fèi)?對(duì)家庭成員?進(jìn)行一次健?康危險(xiǎn)因素?評(píng)估,對(duì)生?活方式、飲?食方式、鍛?煉方式等開?具健康教育?處方,提供?個(gè)性化保健?方案。4?.甲方因非?急診需要到?大醫(yī)院門診?就診和住院?治療時(shí),可?委托乙方代?為預(yù)約;出?院時(shí),可聯(lián)?系乙方與主?治醫(yī)生對(duì)接?,提供后續(xù)?康復(fù)方案。?本協(xié)議一?式兩份,自?簽字之日起?生效。甲?方(簽章)?:乙方(簽?章):簽?訂日期:年?月日公共衛(wèi)生服務(wù)協(xié)議書五(三)_?__衛(wèi)生院?鄉(xiāng)村醫(yī)生?承擔(dān)基本公?共衛(wèi)生?服務(wù)協(xié)議?甲方:__?_衛(wèi)生院?乙方:村衛(wèi)?生室為貫?徹落實(shí)中央?、省、市、?縣文件精神?,確保__?_年基本建?立覆蓋城鄉(xiāng)?居民的基本?醫(yī)療衛(wèi)生制?度,實(shí)現(xiàn)人?人享有基本?醫(yī)療衛(wèi)生服?務(wù)的目標(biāo),?按照衛(wèi)生_?_文件精神?,甲方將乙?方納入公共?衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)?隊(duì),共同承?擔(dān)國(guó)家規(guī)定?的十一項(xiàng)基?本公共衛(wèi)生?服務(wù)項(xiàng)目。?甲、乙雙方?為承擔(dān)公共?衛(wèi)生服務(wù)事?項(xiàng)達(dá)成如下?協(xié)議:第?一條乙方向?所分配任務(wù)?村居民提供?基本公共衛(wèi)?生服務(wù)。?1、建立健?全健康檔案?,乙方任務(wù)?村內(nèi)的居民?建檔率不得?低于___?%,乙方負(fù)?責(zé)村民的信?息采集,并?填好健康檔?案,化驗(yàn)部?分由甲方負(fù)?責(zé);乙方負(fù)?責(zé)轄區(qū)內(nèi)已?建立檔案人?員信息核對(duì)?,確保不出?現(xiàn)空檔、偽?檔。2、?乙方協(xié)助甲?方做好健康?宣傳工作,?乙方健康宣?傳不得少于?___次。?3、乙方?確保發(fā)現(xiàn)傳?染病病例及?時(shí)上報(bào)甲方?。4、乙?方協(xié)助甲方?做好預(yù)防接?種工作。?5、乙方協(xié)?助甲方做好?衛(wèi)生監(jiān)督工?作。第二?條乙方配合?或協(xié)助甲方?對(duì)所分配任?務(wù)村高血壓?、糖尿病等?慢性高危人?群進(jìn)行隨訪?管理等。乙?方提供的基?本公共衛(wèi)生?服務(wù)應(yīng)符合?下列標(biāo)準(zhǔn):?1、對(duì)甲?方提供已確?診的高血壓?、糖尿病等?慢性病人群?進(jìn)行登記、?報(bào)告和管理?,并完善電?話、___?等基本信息?。2、按?照留史轄區(qū)?每年常住人?口增長(zhǎng)比例?對(duì)新篩查出?來的高血壓?病人和糖尿?病人信息及?時(shí)登記、上?報(bào)甲方并規(guī)?范化管理。?3、規(guī)范?化管理高血?壓、糖尿病?患者,對(duì)血?壓血糖控制?正常者,每?季度至少面?對(duì)面隨訪一?次,對(duì)血壓?、血糖高于?正常,控制?不滿意者,?___周后?隨訪一次,?對(duì)其他可用?電話等方式?隨訪。4?、高血壓、?糖尿病患者?的規(guī)范化管?理率≥__?_%;血壓?、血糖控制?滿意率達(dá)_?__%。?5、按時(shí)參?加甲方__?_的業(yè)務(wù)培?訓(xùn)和相關(guān)會(huì)?議。第三?條乙方配合?甲方對(duì)所分?配任務(wù)村兒?童、孕產(chǎn)婦?等重點(diǎn)人群?的管理,具?體工作如下?:1、乙?方每月統(tǒng)計(jì)?新生兒并上?報(bào)甲方,做?好兒童的隨?訪工作,_?__歲的兒?童隨訪次數(shù)?不少于__?_次。2?、乙方掌握?本村孕產(chǎn)婦?數(shù)量,并要?有登記。通?知、督促早?孕婦女到衛(wèi)?生院建冊(cè),?納入健康管?理。協(xié)助甲?方做好產(chǎn)前?和產(chǎn)后的家?庭訪視工作?。3、乙?方做好轄區(qū)?內(nèi)葉酸的發(fā)?放工作,并?做好登記。?第四條甲?方應(yīng)及時(shí)向?乙方通報(bào)有?關(guān)鄉(xiāng)村醫(yī)生?基本公共衛(wèi)?生服務(wù)工作?的政策規(guī)定?及管理制度?,操作規(guī)程?的變化情況?,并負(fù)責(zé)對(duì)?相關(guān)人員進(jìn)?行培訓(xùn)。?第五條雙方?的權(quán)利和義?務(wù)(一)?甲方對(duì)乙方?的服務(wù)有權(quán)?進(jìn)行監(jiān)督指?導(dǎo)并提出整?改意見。?(二)甲方?為乙方履約?提供適當(dāng)?shù)?宣傳、__?_、發(fā)動(dòng)等?相關(guān)協(xié)助。?(三)乙?方在履行協(xié)?議過程中,?遇到技術(shù)問?題或其它需?要甲方協(xié)助?解決的問題?時(shí),乙方有?權(quán)利要求甲?方提供必要?協(xié)助。(?四)乙方按?照協(xié)議約定?服務(wù)范圍、?服務(wù)內(nèi)容、?服務(wù)要求為?本村群眾提?供服務(wù)并自?行準(zhǔn)備開展?基本公共衛(wèi)?生服務(wù)工作?所需的工具?和耗材;按?《考核標(biāo)準(zhǔn)?》要求建立?和完善服務(wù)?工作記錄、?工作印證材?料等以備甲?方或其它第?三方權(quán)力機(jī)?構(gòu)進(jìn)行考核?。第六條?其他約定?(一)不可?預(yù)見性的其?他服務(wù)或因?縣以上部門?對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行?調(diào)整,乙方?中的村衛(wèi)生?室須按本協(xié)?議簽訂之時(shí)?確定的工作?內(nèi)容相關(guān)性?進(jìn)行調(diào)整。?(二)甲?方根據(jù)蠡縣?衛(wèi)生局下發(fā)?的鄉(xiāng)村醫(yī)生?基本公共衛(wèi)?生服務(wù)考核?項(xiàng)目進(jìn)行考?核。根據(jù)考?評(píng)成績(jī)優(yōu)劣?,公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)?中適當(dāng)上浮?或下浮撥付?服務(wù)經(jīng)費(fèi)的?比例,對(duì)考?評(píng)不合格的?,甲方有權(quán)?取消其公共?衛(wèi)生服務(wù)的?資格,終止?合同,并重?新聘任服務(wù)?人員。(?三)對(duì)乙方?不按時(shí)完成?規(guī)定任務(wù)的?,甲方在不?取消其公共?衛(wèi)生服務(wù)的?資格的前提?下,有權(quán)根?據(jù)公衛(wèi)任務(wù)?總體要求和?進(jìn)度安排,?隨時(shí)增加人?力輔助乙方?完成的任務(wù)?,同時(shí)削減?應(yīng)下沉給乙?方的公衛(wèi)經(jīng)?費(fèi)以補(bǔ)助甲?方增加的人?力經(jīng)費(fèi)。公共衛(wèi)生服務(wù)協(xié)議書五(四)第八條本?協(xié)議一式二?份,自甲、?乙雙方簽字?或蓋章后生?效,甲乙雙?方各執(zhí)一份?。甲方(?公章):_?__衛(wèi)生院?法定代表?人:年月?日乙方(?公章):?法定代表人?:年月日?公共衛(wèi)生服務(wù)協(xié)議書五(五)欒?川縣基本公?共衛(wèi)生服務(wù)?協(xié)議書?甲方:欒川?縣衛(wèi)生局?乙方:秋扒?鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)?生院為促?進(jìn)全縣基本?公共衛(wèi)生服?務(wù)均等化,?做好全縣的?基本公共衛(wèi)?生服務(wù)項(xiàng)目?,根據(jù)《欒?川縣基本公?共衛(wèi)生服務(wù)?項(xiàng)目實(shí)施方?案》的相關(guān)?要求,乙方?必須熟悉基?本公共衛(wèi)生?服務(wù)項(xiàng)目的?工作內(nèi)容,?獨(dú)立完成甲?方交辦的各?項(xiàng)基本公共?衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)?目工作任務(wù)?,并協(xié)助甲?方積極開展?工作,自覺?接受甲方對(duì)?其績(jī)效考核?,并通過考?核獲取其報(bào)?酬,從而實(shí)?現(xiàn)購(gòu)買基本?公共衛(wèi)生服?務(wù)。現(xiàn)甲乙?雙方就基本?公共衛(wèi)生服?務(wù)有關(guān)事宜?協(xié)議如下:?一、乙方?愿意承擔(dān)轄?區(qū)___個(gè)?村的基本公?共衛(wèi)生服?務(wù)項(xiàng)目,包?括(建立居?民健康檔案?、健康教育?、預(yù)防接種?、傳染病防?治、兒童保?健、孕產(chǎn)婦?保健、葉酸?發(fā)放、老年?人保健、高?血壓患者管?理、二型糖?尿病患者管?理、重性精?神疾病患者?管理、死因?監(jiān)測(cè)、衛(wèi)生?監(jiān)督協(xié)管)?等服務(wù)項(xiàng)目?。二、甲?方將嚴(yán)格按?照《欒川縣?基本公共衛(wèi)?生服務(wù)項(xiàng)目?實(shí)施方案?》、《欒川?縣基本公共?衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)?目績(jī)效考核?方案》等?文件精神開?展績(jī)效考核?。若乙方在?考核中達(dá)標(biāo)?,甲方按規(guī)?定標(biāo)準(zhǔn)支付?其應(yīng)得的勞?動(dòng)報(bào)酬,若?乙方在考核?中不達(dá)標(biāo),?甲方可根據(jù)?考核方案按?規(guī)定比例扣?除其資金,?若乙方不具?備提供良好?服務(wù)的能力?,或在主觀?行為上不能?積極主動(dòng)提?供服務(wù),甲?方可酌情扣?減公共衛(wèi)生?服務(wù)經(jīng)費(fèi)。?三、在協(xié)?議履行期內(nèi)?,遇不可抗?力、國(guó)家政?策調(diào)整或上?級(jí)主管部?門有其他規(guī)?定,甲方可?以變更、解?除、終止本?協(xié)議。四?、本協(xié)議從?簽定之日起?開始生效,?有效期一年?。五、此?協(xié)議書一式?兩份,衛(wèi)生?局、衛(wèi)生院?各執(zhí)一份。?甲方:(?簽章)(負(fù)?責(zé)人)簽字?:乙方:?(簽章)(?院長(zhǎng))簽字?:___?年元月一日?公共衛(wèi)生服務(wù)協(xié)議書五(六)?鄒平縣基層?醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)?構(gòu)家庭式服?務(wù)協(xié)議書?(合同版本?)甲方(?鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院?):乙方?(責(zé)任醫(yī)生?):,服務(wù)?村莊服務(wù)人?口為進(jìn)一?步深化我縣?醫(yī)藥衛(wèi)生體?制改革,推?進(jìn)基本公共?衛(wèi)生服務(wù)均?等化,逐步?實(shí)現(xiàn)廣大居?民人人擁有?“家庭醫(yī)生?”,為進(jìn)一?步明確雙方?的權(quán)利和義?務(wù),經(jīng)雙方?協(xié)商簽訂協(xié)?議如下:?一、甲方的?權(quán)利通過?對(duì)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)?村醫(yī)生進(jìn)行?考試、考核?和民主評(píng)議?,按每名責(zé)?任醫(yī)生負(fù)責(zé)?___戶左?右農(nóng)村居民?家庭,擇優(yōu)?選聘責(zé)任醫(yī)?生,并辦理?聘用手續(xù)。?安排專人負(fù)?責(zé)對(duì)乙方開?展公共衛(wèi)生?服務(wù)工作進(jìn)?行管理及監(jiān)?督檢查,對(duì)?及時(shí)全面完?成公共衛(wèi)生?工作任務(wù)的?,按時(shí)發(fā)放?政府購(gòu)買公?共衛(wèi)生服務(wù)?補(bǔ)助并辦理?續(xù)聘手續(xù);?對(duì)工作消極?被動(dòng),不能?按時(shí)全面完?成公共衛(wèi)生?工作任務(wù)的?進(jìn)行批評(píng)教?育,經(jīng)教育?不改的解除?聘用手續(xù)。?明確乙方向?居民提供公?共衛(wèi)生服務(wù)?的內(nèi)容、目?標(biāo)要求及政?府購(gòu)買公共?衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)?助標(biāo)準(zhǔn)。?二、甲方的?義務(wù)按照?基本公共衛(wèi)?生服務(wù)規(guī)范?要求,每季?度一次對(duì)乙?方進(jìn)行督導(dǎo)?,每半年一?次對(duì)乙方開?展公共衛(wèi)生?服務(wù)的數(shù)量?、質(zhì)量、效?率和群眾滿?意度進(jìn)行全?面考核,并?根據(jù)考核結(jié)?果向乙方及?時(shí)發(fā)放政府?購(gòu)買公共衛(wèi)?生服務(wù)補(bǔ)助?。三、乙?方的權(quán)利?在及時(shí)全面?完成基本公?共衛(wèi)生服務(wù)?工作任務(wù)的?基礎(chǔ)上,獲?取政府提供?的政府購(gòu)買?公共衛(wèi)生服?務(wù)補(bǔ)助;向?甲方反映工?作中存在的?問題,提出?改進(jìn)工作的?合理化建議?。四、乙?方的義務(wù)?全面掌握了?解公共衛(wèi)生?服務(wù)的內(nèi)容?、服務(wù)規(guī)范?、工作流程?。按照《_?__省基本?公共衛(wèi)生服?務(wù)規(guī)范》和?《鄒平縣農(nóng)?村基本公共?衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)?目任務(wù)分解?表》的要求?完成各項(xiàng)公?共衛(wèi)生服務(wù)?工作任務(wù)。?五、政府?購(gòu)買基本公?共衛(wèi)生服務(wù)?的內(nèi)容1?、居民健康?檔案規(guī)范管?理為服務(wù)?人口建立健?康檔案,規(guī)?范化建檔率?___%。?對(duì)重點(diǎn)人群?(___歲?以上老人、?慢性病患者?)每季度進(jìn)?行___次?隨訪,并將?隨訪結(jié)果及?時(shí)記入隨訪?表。協(xié)助鎮(zhèn)?(辦)衛(wèi)生?院每年一次?對(duì)重點(diǎn)人?群進(jìn)行健康?體檢。使用?電子健康檔?案信息采集?與查詢系統(tǒng)?,錄入紙質(zhì)?記錄的初始?健康檔案信?息,并根據(jù)?工作安排和?工作對(duì)象的?實(shí)際情況及?時(shí)補(bǔ)充、更?新檔案內(nèi)容?。2、健?康教育①?轄區(qū)居民健?康教育:宣?傳普及衛(wèi)生?局編印的《?公民健康素?養(yǎng)讀本》。?重點(diǎn)宣傳健?康的生活方?式和用藥、?醫(yī)療規(guī)范。?(范本)?②重點(diǎn)疾病?健康教育。?通過各種形?式開展手足?口、麻疹等?重點(diǎn)傳染病?防治知識(shí)的?宣傳教育及?慢性非傳染?性疾病的健?康咨詢,每?年不少于_?__次。健?康教育覆蓋?率達(dá)___?%以上。?3、預(yù)防接?種根據(jù)衛(wèi)?生院的安排?送達(dá)預(yù)防接?種通知單,?轄區(qū)內(nèi)適齡?兒童規(guī)范接?種覆蓋率達(dá)?___%以?上;做好接?種異常反應(yīng)?監(jiān)測(cè),及時(shí)?收集匯總有?關(guān)數(shù)據(jù)上報(bào)?鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院?。4、傳?染病防治?①發(fā)現(xiàn)傳染?病病例或突?發(fā)公共衛(wèi)生?事件按照相?關(guān)規(guī)定及時(shí)?上報(bào),報(bào)告?時(shí)限符合規(guī)?定;②協(xié)?助疾病預(yù)防?控制機(jī)構(gòu)開?展傳染病監(jiān)?測(cè)、疫情調(diào)?查和傳染病?漏報(bào)調(diào)查;?③協(xié)助公?共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?對(duì)突發(fā)公共?衛(wèi)生事件進(jìn)?行調(diào)查與監(jiān)?測(cè);④?協(xié)助上級(jí)專?業(yè)防治機(jī)構(gòu)?做好結(jié)核病?防治知識(shí)的?宣傳及非住?院結(jié)核病人?的治療管理?工作。規(guī)范
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