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文檔簡介
時間反復無常,鼓著翅膀飛逝再生障礙性貧血時間反復無常,鼓著翅膀飛逝再生障礙性貧血1再生障礙性貧血董玲1學時再生障礙性貧血2目的要求掌握:掌握再障臨床分類;臨床表現(xiàn);實驗室檢查;治療原則熟悉:熟悉再障發(fā)病機制;診斷及鑒別診斷目的要求3講授內容義2病因和發(fā)病機制臨床表現(xiàn)4實驗室檢查診斷標準鑒別診斷治療…講授內容4概述定義再生障礙性貧血(aplastlcanemla,AA,簡稱再障)是一種可能由不同原因和機制引起的骨髓造血功能衰竭綜合征。主要表現(xiàn)為:骨髓造血功能低下、全血細胞減少和貧血、出血、感染,免疫抑制治療有效。概述5概述口臨床表現(xiàn)■貧血、出血、感染口分型日重型(5A)、#重型(5A概述6分型根據患者的病情、血象、骨髓象及預后:重型(SAA)非重型(NSAA)曾有學者將非重型進一步分為中間型和輕型,從重型中分出極重(VSAA)病因:先天性(遺傳性)后天性(獲得性)獲得性AA根據是否有明確誘因分為繼發(fā)性和原發(fā)性(無明確誘因)。國內:急性型(AAA):重型再障-I型(SAA-I)慢性型(CAA):重型再障-∏型(SAA-II)分型7流行病學口歐美:4.7-13.7/10萬人口口日本:14.7-24.0/10萬人口口中國:7.4/10萬人口口老年人較高,男、女無明顯差異流行病學8再生障礙性貧血義2病因和發(fā)病機制√臨床表現(xiàn)4實驗室檢查診斷標準鑒別診斷治療…再生障礙性貧血9病因口病毒感染:肝炎病毒、微小病毒B19口化學因素:■藥物:抗生素、抗腫瘤■苯■殺蟲劑口放射因素病因10發(fā)病機芾造血干/祖細胞缺陷造血微環(huán)境損傷T細胞介導的骨髓免疫損傷發(fā)病機芾11再生障礙性貧血課件講義12再生障礙性貧血課件講義13再生障礙性貧血課件講義14再生障礙性貧血課件講義15再生障礙性貧血課件講義16再生障礙性貧血課件講義17再生障礙性貧血課件講義18再生障礙性貧血課件講義19再生障礙性貧血課件講義20再生障礙性貧血課件講義21再生障礙性貧血課件講義22再生障礙性貧血課件講義23再生障礙性貧血課件講義24再生障礙性貧血課件講義25再生障礙性貧血課件講義26再生障礙性貧血課件講義27再生障礙性貧血課件講義28再生障礙性貧血課件講義29再生障礙性貧血課件講義30再生障礙性貧血課件講義31再生障礙性貧血課件講義32再生障礙性貧血課件講義33再生障礙性貧血課件講義34再生障礙性貧血課件講義35再生障礙性貧血課件講義36再生障礙性貧血課件講義37再生障礙性貧血課件講義38再生障礙性貧血課件講義39再生障礙性貧血課件講義40再生障礙性貧血課件講義41再生障礙性貧血課件講義42再生障礙性貧血課件講義43再生障礙性貧血課件講義44再生障礙性貧血課件講義45再生障礙性貧血課件講義46再生障礙性貧血課件講義47再生障礙性貧血課件講義48再生障礙性貧血課件講義49再生障礙性貧血課件講義50再生障礙性貧血課件講義51再生障礙性貧血課件講義52再生障礙性貧血課件講義53再生障礙性貧血課件講義54再生障礙性貧血課件講義55再生障礙性貧血課件講義56再生障礙性貧血課件講義5731、只有永遠躺在泥坑里的人,才不會再掉進坑里。——黑格爾
32、希望的燈一旦熄滅,生活剎那間變成了一片黑暗?!樟心凡?/p>
33、希望是人生的乳母?!撇卟?/p>
34、形成天才的決定因素應該是勤奮?!?/p>
35、學到很多東西的訣竅,就是一下子不要學很多?!蹇?1、只有永遠躺在泥坑里的人,才不會再掉進坑里58時間反復無常,鼓著翅膀飛逝再生障礙性貧血時間反復無常,鼓著翅膀飛逝再生障礙性貧血59再生障礙性貧血董玲1學時再生障礙性貧血60目的要求掌握:掌握再障臨床分類;臨床表現(xiàn);實驗室檢查;治療原則熟悉:熟悉再障發(fā)病機制;診斷及鑒別診斷目的要求61講授內容義2病因和發(fā)病機制臨床表現(xiàn)4實驗室檢查診斷標準鑒別診斷治療…講授內容62概述定義再生障礙性貧血(aplastlcanemla,AA,簡稱再障)是一種可能由不同原因和機制引起的骨髓造血功能衰竭綜合征。主要表現(xiàn)為:骨髓造血功能低下、全血細胞減少和貧血、出血、感染,免疫抑制治療有效。概述63概述口臨床表現(xiàn)■貧血、出血、感染口分型日重型(5A)、#重型(5A概述64分型根據患者的病情、血象、骨髓象及預后:重型(SAA)非重型(NSAA)曾有學者將非重型進一步分為中間型和輕型,從重型中分出極重(VSAA)病因:先天性(遺傳性)后天性(獲得性)獲得性AA根據是否有明確誘因分為繼發(fā)性和原發(fā)性(無明確誘因)。國內:急性型(AAA):重型再障-I型(SAA-I)慢性型(CAA):重型再障-∏型(SAA-II)分型65流行病學口歐美:4.7-13.7/10萬人口口日本:14.7-24.0/10萬人口口中國:7.4/10萬人口口老年人較高,男、女無明顯差異流行病學66再生障礙性貧血義2病因和發(fā)病機制√臨床表現(xiàn)4實驗室檢查診斷標準鑒別診斷治療…再生障礙性貧血67病因口病毒感染:肝炎病毒、微小病毒B19口化學因素:■藥物:抗生素、抗腫瘤■苯■殺蟲劑口放射因素病因68發(fā)病機芾造血干/祖細胞缺陷造血微環(huán)境損傷T細胞介導的骨髓免疫損傷發(fā)病機芾69再生障礙性貧血課件講義70再生障礙性貧血課件講義71再生障礙性貧血課件講義72再生障礙性貧血課件講義73再生障礙性貧血課件講義74再生障礙性貧血課件講義75再生障礙性貧血課件講義76再生障礙性貧血課件講義77再生障礙性貧血課件講義78再生障礙性貧血課件講義79再生障礙性貧血課件講義80再生障礙性貧血課件講義81再生障礙性貧血課件講義82再生障礙性貧血課件講義83再生障礙性貧血課件講義84再生障礙性貧血課件講義85再生障礙性貧血課件講義86再生障礙性貧血課件講義87再生障礙性貧血課件講義88再生障礙性貧血課件講義89再生障礙性貧血課件講義90再生障礙性貧血課件講義91再生障礙性貧血課件講義92再生障礙性貧血課件講義93再生障礙性貧血課件講義94再生障礙性貧血課件講義95再生障礙性貧血課件講義96再生障礙性貧血課件講義97再生障礙性貧血課件講義98再生障礙性貧血課件講義99再生障礙性貧血課件講義100再生障礙性貧血課件講義101再生障礙性貧血課件講義102再生障礙性貧血課件講義103再生障礙性貧血課件講義104再生障礙性貧血課件講義105再生障礙性貧血課件講義106再生障礙性貧血課件講義107再生障礙性貧血課件講義108再生障礙性貧血課件講義109再生障礙性貧血課件講義110再生障礙性貧血課件講義111再生障礙性貧血課件講義112再生障礙性貧血課件講義113再生障礙性貧血課件講義114再生障礙性貧血課件講義11531、只有永遠躺在泥坑里的人,才不會再掉進坑里?!?/p>
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