住院醫(yī)師外科Ⅰ階段：骨科題庫真題

住院醫(yī)師外科Ⅰ階段：骨科題庫真題1、單選（江南博哥）正常成年人股骨頸頸干角平均為（）A.120°B.125°C.127°D.130°E.140°答案：C本題解析：股骨頸干角為110°～140°，平均為127°。2、單選

肱骨髁上骨折并發(fā)正中神經(jīng)損傷，會發(fā)生下列哪種畸形（）A.杵狀指B.垂腕C.猿手畸形D.銀叉畸形E.槍刺刀畸形答案：C3、單選

Maffucci綜合征屬于（）A.骨組織腫瘤B.軟骨組織腫瘤C.纖維組織腫瘤D.骨髓組織腫瘤E.滑膜組織腫瘤答案：B本題解析：Maffucci綜合征屬于內(nèi)生軟骨瘤的特殊類型，因而它和Oilier病都屬于軟骨組織腫瘤。4、單選

圖示骨折（兒童青枝骨折）最主要體征是（）A.成角畸形B.局部壓痛與間接壓痛C.骨擦音D.反常活動E.發(fā)熱答案：E5、單選

較常見的肱骨髁上骨折為（）A.屈曲型B.內(nèi)收型C.外展型D.伸直型E.分離型答案：D6、單選

頸椎間盤突出手術(shù)治療下列不正確的是（）A.非手術(shù)治療無效反復(fù)發(fā)作者需手術(shù)治療B.脊髓型頸椎病常需手術(shù)治療C.伴椎管狹窄者一般行前路手術(shù)D.后路手術(shù)以減壓為主，一般不行髓核摘除E.前路手術(shù)多同時行植骨融合穩(wěn)定脊柱答案：C7、單選

某羽毛球運動員，20歲，近半年來右肘部外側(cè)疼痛，運動后加劇，檢查時右肘外側(cè)壓痛，但肘關(guān)節(jié)功能正常。最可能的診斷為（）A.橈神經(jīng)損傷B.肱骨髁上陳舊性骨折C.肘關(guān)節(jié)陳舊性脫位D.肱骨慢性化膿性骨髓炎E.肱骨外上髁炎答案：E8、單選

男性，13歲。初始右膝內(nèi)上方疼痛，后右髖關(guān)節(jié)疼痛伴跛行2年。X線檢查：右股骨頭密度增高，骨骺碎裂變扁。診斷為股骨頭骨軟骨病。下列治療目的中，錯誤的是（）A.恢復(fù)股骨頭的外形B.使股骨頭完全包容在髖臼內(nèi)C.避免髖臼外上緣對股骨頭的局限性壓力D.減輕對股骨頭的壓力E.維持髖關(guān)節(jié)有良好的活動范圍答案：A9、單選

有關(guān)急性骨髓炎哪項正確（）A.最常見的致病菌是乙型鏈球菌B.多發(fā)生在骨干（）C.主要的感染途徑是經(jīng)血液循環(huán)D.老年人抵抗力弱，最易發(fā)病E.主要的感染途徑是淋巴系統(tǒng)答案：C10、單選

在骨腫瘤的實驗室檢查中，下列哪項是錯誤的（）A.廣泛溶骨性的轉(zhuǎn)移或骨破壞，血清鈣常升高B.成骨性骨腫瘤，血清堿性磷酸酶升高C.前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高D.漿細(xì)胞骨髓瘤，總蛋白濃度升高E.血清堿性磷酸酶正常，可排除惡性腫瘤答案：E本題解析：在骨腫瘤的實驗室檢查中，血清堿性磷酸酶正常是衡量骨腫瘤的重要指標(biāo)，可是前列腺癌骨轉(zhuǎn)移血清堿性磷酸酶正常，血清酸性磷酸酶異常，因而E答案是錯誤的。11、單選

目前直徑0.3mm的小血管吻合即時通暢率超過（）A.65%B.75%C.85%D.90%E.95%答案：E12、單選

圖中紫色箭頭所示為肩關(guān)節(jié)（）

A.外展B.內(nèi)收C.前曲D.后伸E.外旋答案：A13、單選

在下列關(guān)節(jié)脫位類型中，復(fù)位及保持較為困難的是（）A.肩關(guān)節(jié)脫位B.肘關(guān)節(jié)脫位C.腕關(guān)節(jié)脫位D.掌指關(guān)節(jié)脫位E.指間關(guān)節(jié)脫位答案：D本題解析：手指扭傷、手背強力背屈等可引起掌指關(guān)節(jié)脫位，多見于拇指和示指。拇指脫位時，掌骨頭突破掌側(cè)關(guān)節(jié)囊，頸部被卡在縱行撕裂的關(guān)節(jié)囊間，有時籽骨或拇長屈肌腱也嵌在兩關(guān)節(jié)面間，使復(fù)位困難；示指脫位時掌骨頭從掌板近端穿破關(guān)節(jié)囊，掌板嵌于兩關(guān)節(jié)面之間，掌骨頸兩側(cè)夾在屈指肌腱和蚓狀肌之間，造成復(fù)位困難。14、單選

男性，28歲。外傷致肱骨中下1/3骨折，伴有橈神經(jīng)損傷，臨床上除骨折體征外，還可出現(xiàn)的體征是（）A.手指不能靠攏B.伸指、伸腕功能喪失C.屈指、屈腕功能喪失D.屈指、伸指功能喪失E.伸腕功能存在，伸指功能喪失答案：B本題解析：肱骨干骨折并有橈神經(jīng)損傷患者伸指伸腕功能均會出現(xiàn)障礙。15、單選

慢性骨髓炎遷延不愈、反復(fù)發(fā)作的最主要原因是（）A.竇道的形成B.死骨的殘留C.瘢痕組織增生D.機體抵抗力低E.細(xì)菌毒力太強答案：B16、單選

患者，男性，30歲。患左髖關(guān)節(jié)結(jié)核半年，未曾治療。X線檢查發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)破壞明顯，全身中毒癥狀嚴(yán)重。治療宜（）A.絕對臥床休息B.局部制動C.病灶清除加給予抗結(jié)核藥物D.功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)強直加給予抗結(jié)核藥物E.給予抗結(jié)核藥物加局部制動答案：E17、單選

下列關(guān)于踝部骨折的治療，錯誤的是（）A.堅強內(nèi)固定B.踝穴不宜過大或過小C.骨折解剖對位D.反復(fù)整復(fù)，爭取閉合復(fù)位，以免手術(shù)E.早期功能鍛煉答案：D本題解析：踝部骨質(zhì)較松，反復(fù)整復(fù)，容易造成骨折斷面不整齊，為手術(shù)治療也造成困難，如果手法整復(fù)不容易成功，則不要勉強，要爭取盡早手術(shù)。18、單選

確診為腰椎間盤突出的患者，手術(shù)前除實驗室化驗檢查外，首先最應(yīng)做的檢查是哪項（）A.肌電圖B.CTC.MRID.腰椎管造影E.腰椎正側(cè)位X線平片答案：E本題解析：X線片雖然不能作為確診依據(jù)，但可排除一些脊椎骨性疾患，如結(jié)核、腫瘤和脊椎滑脫。脊柱腰段外形改變可以判定髓核突出位置和神經(jīng)根的關(guān)系，另外，椎間盤突出時有椎間隙的改變。19、單選

30歲男性患者，車禍致左前臂開放性骨折（如圖），試判斷為開放性骨折幾度（）A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ-A度D.Ⅲ-B度E.Ⅲ-C度答案：C20、單選

下列骨折最容易發(fā)生骨筋膜室綜合征的是（）A.鎖骨骨折B.肱骨干骨折C.橈骨遠(yuǎn)端骨折D.肱骨髁上伸直型骨折E.尺骨上1/3骨折答案：D21、單選

一患者摔倒后左手支撐地，手腕部腫痛，活動障礙。X線示手舟骨骨折，最容易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.關(guān)節(jié)僵硬B.關(guān)節(jié)強直C.骨折延遲愈合或不愈合D.損傷性骨化E.前臂旋轉(zhuǎn)功能障礙答案：C本題解析：管狀骨的血液供應(yīng)差，主要由周圍的關(guān)節(jié)囊和韌帶的小血管分支供應(yīng)，骨折后骨折端易發(fā)生缺血壞死，導(dǎo)致骨折延遲愈合或骨不連。22、單選

椎動脈型頸椎病最突出的癥狀是（）A.惡心B.猝倒C.心慌D.視物不清E.耳鳴耳聾答案：B23、單選

在原始骨痂形成期中，發(fā)展較快的是（）A.腔內(nèi)化骨B.軟骨內(nèi)化骨C.環(huán)狀骨痂D.膜內(nèi)化骨E.周圍軟組織骨化答案：D24、單選

男性，35歲。車禍傷致右髖關(guān)節(jié)疼痛、活動不能3天就診，經(jīng)檢查診斷為右髖關(guān)節(jié)后脫位。在硬膜外麻醉下行手法復(fù)位。傷后1年開始出現(xiàn)右髖關(guān)節(jié)疼痛，行走跛行。最可能的診斷是（）A.右髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B.右股骨頭缺血壞死C.右坐骨神經(jīng)炎D.右髖關(guān)節(jié)僵硬E.右髖關(guān)節(jié)感染答案：B本題解析：股骨頭缺血壞死是髖關(guān)節(jié)脫位后期并發(fā)癥，特別是在24小時內(nèi)沒有復(fù)位的髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生率更高。25、單選

女性，36歲。右股骨上端疼痛20天。查體：右股骨上端腫脹壓痛，右髖活動受限。X線檢查示右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性破壞。3年前曾行乳腺癌根治術(shù)。最可能的診斷是（）A.骨肉瘤B.軟骨肉瘤C.纖維肉瘤D.骨巨細(xì)胞瘤E.乳癌骨轉(zhuǎn)移答案：E26、單選

運動系統(tǒng)物理學(xué)檢查的次序是（）A.觸、望、動、量，特殊檢查B.動、量、觸、望，特殊檢查C.望、觸、動、量，特殊檢查D.量、動、望、觸，特殊檢查E.特殊檢查，望、觸、動、量答案：C27、單選

嵌插骨折的主要診斷依據(jù)是（）A.骨折部的壓痛和軸向叩擊痛B.骨折部的反?；顒雍凸遣粮蠧.骨折部軟組織腫脹D.骨折部畸形E.骨折部軟組織淤斑答案：A28、單選

對青少年或年輕成人（大于10歲）的先天性髖脫位的手術(shù)治療，下列陳述哪項是正確的（）A.該組患者只能做姑息性挽救手術(shù)B.成年病人行Chiari截骨術(shù)，手術(shù)效果較好C.若髖腰疼痛較重，可做股骨轉(zhuǎn)子下截骨術(shù)以減輕癥狀D.年齡較大癥狀明顯者，可考慮人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)E.以上都正確答案：E本題解析：該年齡組患者，股骨頭不可能拉至髖臼水平以下，只能做姑息性挽救手術(shù)；成年病人可考慮做Chiari截骨術(shù)，手術(shù)效果較好；若髖腰疼痛較重，可做股骨轉(zhuǎn)子下截骨術(shù)，改善負(fù)重力線以減輕癥狀；年齡較大癥狀明顯者，可考慮人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。29、單選

股骨干閉合性骨折行脛骨結(jié)節(jié)骨牽引，其牽引重量一般為（）A.體重的l/2～1/3B.體重的1/3～1/4C.體重的1/4～1/5D.體重的1/5～1/6E.體重的1/7～1/8答案：E30、單選

20歲男性患者，因用力打蒼蠅時致右肱骨上端骨折，首先要考慮是（）A.病理骨折B.疲勞骨折C.肱骨解剖頸骨折D.肱骨外科頸骨折E.肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折答案：A31、單選

在運動系統(tǒng)檢查方法中，下列哪項最重要（）A.理學(xué)檢查B.圖像診斷學(xué)檢查C.關(guān)節(jié)鏡D.實驗室E.病理學(xué)檢查答案：A32、單選

鎖骨中段骨折后，骨折遠(yuǎn)折端移位是由于（）A.胸鎖乳突肌的牽拉B.三角肌的牽拉C.上肢的重力作用及胸大肌的牽拉D.斜方肌的牽拉E.上肢的重力作用及三角肌的牽拉答案：C33、單選

男性，20歲。從馬上摔下，頭后枕部著地，頸部活動受限，下頸椎壓痛明顯，四肢弛緩性癱瘓，胸骨柄平面以下痛、溫覺消失，不能自主排尿。診斷首先考慮（）A.頸椎間盤突出B.頸椎骨折脫位并頸髓損傷C.頸部軟組織損傷D.頸椎骨折脫位并臂叢神經(jīng)及腰骶叢神經(jīng)損傷E.胸椎骨折并脊髓損傷答案：B本題解析：根據(jù)外傷史及四肢癱的體征易于診斷。34、單選

男性患者，52歲，一個月前出現(xiàn)左肩外側(cè)活動時疼痛，半個月來疼痛逐漸加重，范圍擴大，放射至上臂外側(cè)，肩關(guān)節(jié)不能外展及前屈，后伸。體查發(fā)現(xiàn)三角肌輕度萎縮，肩部有明顯的壓痛點，肩關(guān)節(jié)活動明顯受限。最可能的診斷是（）A.胸廓上口綜合征B.肩周炎C.頸肌筋膜炎D.神經(jīng)根型頸椎間盤后突癥E.肌萎縮型側(cè)索硬化癥答案：B35、單選

男性，20歲。診斷為前臂尺、橈骨雙骨折，經(jīng)手法復(fù)位失敗，此時應(yīng)采取的合理治療是（）A.小夾板固定，3周后再手術(shù)治療B.石膏管型固定，3周后再手術(shù)治療C.持續(xù)骨牽引治療D.手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定E.待骨折愈合后，再行矯形手術(shù)答案：D本題解析：尺橈骨雙骨折經(jīng)過手法復(fù)位失敗，考慮骨折斷端會有軟組織嵌入，就應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療。36、單選

一男孩，從單杠上跌下右肘著地，不敢活動，體檢中發(fā)現(xiàn)下述哪一體征即肯定肘關(guān)節(jié)脫位（）A.疼痛B.腫脹C.肘后三角改變D.壓痛E.淤斑答案：C37、單選

Colles骨折最有診斷意義的體征是（）A.局部腫脹并有骨擦感B.典型畸形C.局部壓痛D.反?；顒覧.手功能受限答案：B38、單選

有關(guān)骨關(guān)節(jié)結(jié)核，下列哪種情況不適于手術(shù)治療（）A.有明顯死骨，較大膿腫B.經(jīng)久不愈的竇道C.脊柱結(jié)核合并截癱D.全身中毒癥狀嚴(yán)重，衰弱，重度貧血E.早期全關(guān)節(jié)結(jié)核，為了搶救關(guān)節(jié)功能答案：D本題解析：骨關(guān)節(jié)結(jié)核手術(shù)治療的目的是為了清除病灶，縮短療程，提高治愈率，但由于結(jié)核手術(shù)較大，必須提高病人的手術(shù)耐受力，對于主要臟器功能不好或體質(zhì)差的患者應(yīng)該先行內(nèi)科治療以提高手術(shù)的成功率。39、單選

6歲女孩，外傷致伸直型肱骨髁上骨折，手法復(fù)位石膏外固定后5小時后出現(xiàn)手麻，主動活動障礙，手發(fā)涼，此時的治療，應(yīng)采?。ǎ〢.觀察1天，視情況采用相應(yīng)措施B.立即拆除石膏，改用骨牽引治療C.應(yīng)用血管擴張劑D.手術(shù)探查，手術(shù)治療E.臂叢麻醉答案：B40、單選

高處墜落致脊髓損傷后，以下檢查最能準(zhǔn)確地確定脊髓損傷的部位與程度的是（）A.檢查有無病理反射B.檢查感覺與運動C.檢查肢體的溫度D.MRI檢查E.X線平片答案：B本題解析：細(xì)致的神經(jīng)系統(tǒng)查體可以確定損傷部位及程度。41、單選

髖關(guān)節(jié)結(jié)核的晚期X線表現(xiàn)是（）A.股骨頭消失B.病理性前脫位C.進(jìn)行性關(guān)節(jié)間隙變窄D.邊緣型骨破壞E.顯示腫脹的關(guān)節(jié)囊答案：A42、單選

26歲男性患者，半小時前不慎被雷管炸傷右腕部急診入院。查體見右腕側(cè)皮膚缺損8cm×8cm大小，屈肌腱外露，手指末梢循環(huán)好。最適宜的療法為（）A.清創(chuàng)包扎B.肌皮瓣移植C.皮瓣移植D.點狀刃厚皮片移植E.全厚皮膚移植答案：C43、單選

男，10歲，有外傷，根據(jù)所提供圖像，選擇最佳選項（）A.未見異常B.骺移骨折C.青枝骨折D.腕關(guān)節(jié)脫位E.踝關(guān)節(jié)脫位答案：C44、單選

圖示脫位的治療（）A.均應(yīng)手術(shù)B.手法復(fù)位，肘部繃帶包扎，隨意活動C.手法復(fù)位，石膏托90°固定3周D.手法復(fù)位，石膏托90°固定6周E.手法復(fù)位次日即開始局部按摩治療答案：C45、單選

30歲男性，摔傷后即感左肘疼痛、腫脹，不能活動，查體左肘關(guān)節(jié)固定于半伸直位，尺骨鷹嘴突出于肘后，肘部三點關(guān)系改變，最可能的診斷是（）A.肱骨髁上骨折B.尺骨鷹嘴骨折C.肘關(guān)節(jié)后脫位D.肱骨髁間骨折E.肱骨內(nèi)上髁骨折答案：C46、單選

肱骨中段骨折后產(chǎn)生的移位常是（）A.近折段向后，向外移位，遠(yuǎn)折段向前移位B.近折段向后，向外移位，遠(yuǎn)折段向上移位C.近折段向后，向內(nèi)移位，遠(yuǎn)折段向上移位D.近折段向前，向外移位，遠(yuǎn)折段向上移位E.近折段向前，向外移位，遠(yuǎn)折段向下移位答案：D47、單選

隨著顯微外科技術(shù)的提高，復(fù)合組織移植和組合組織移植的使用越來越廣泛，以下哪種描述是復(fù)合組織移植（）A.有多個血管的一種組織移植B.帶有一條供養(yǎng)動脈的多種組織移植C.帶有一個血管蒂的一種組織移植D.帶有一個血管蒂的多種組織移植E.帶有兩個血管蒂，先吻合成一個血管蒂，再與受區(qū)血管吻合的多種組織移植答案：D48、單選

有關(guān)骨腫瘤，下列哪項是錯誤的（）A.脊索瘤起源于脊索組織，好發(fā)于上頸椎及骶椎，好發(fā)病于40歲以上，發(fā)展緩慢，屬良性腫瘤B.骨網(wǎng)狀細(xì)胞瘤起源于髓網(wǎng)狀細(xì)胞，多見于青壯年，好發(fā)于長管狀骨C.骨纖維肉瘤，成年、老年均可發(fā)病，疼痛輕，轉(zhuǎn)移較晚，預(yù)后較好D.滑膜肉瘤起源于關(guān)節(jié)滑膜、腱鞘及滑囊，多見于20～40歲E.骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于膝關(guān)節(jié)兩端的骨端及橈骨遠(yuǎn)端答案：A本題解析：脊索瘤為惡性腫瘤。49、單選

高位腰椎間盤突出癥的特點是（）A.下肢肌肉無力少見B.腰腿痛癥狀重，范圍大C.直腿抬高試驗多陰性D.應(yīng)盡量保守治療E.括約肌功能障礙多見答案：B50、單選

成人股骨頭的血液不來源于（）A.股骨頭圓韌帶內(nèi)的小凹動脈B.股骨干滋養(yǎng)動脈升支C.旋股內(nèi)側(cè)動脈分支D.旋股外側(cè)動脈分支E.臀上動脈分支答案：E51、單選

骨關(guān)節(jié)結(jié)核最常發(fā)生的部位是（）A.膝關(guān)節(jié)B.髖關(guān)節(jié)C.踝關(guān)節(jié)D.腕關(guān)節(jié)E.脊椎答案：E52、單選

女性，40歲。訴頭痛頭暈，頸側(cè)彎后伸后頭暈加重并出現(xiàn)猝倒。肱二頭肌腱反射亢進(jìn)，頸椎斜位片顯示鉤椎關(guān)節(jié)增生。最大的可能是（）A.梅尼埃征B.體位性眩暈C.脊髓腫瘤D.椎動脈型頸椎病E.粘連性蜘蛛膜炎答案：D53、單選

慢性骨髓炎手術(shù)治療的目的，下列錯誤的是（）A.消滅竇道B.取出大片狀死骨C.消滅死腔D.關(guān)閉傷口E.查明致病菌答案：D54、單選

關(guān)節(jié)結(jié)核的早期X線主要表現(xiàn)是（）A.以骨質(zhì)增生為主B.骨質(zhì)增生與破壞并存C.以骨質(zhì)破壞為主D.局限性脫鈣E.關(guān)節(jié)間隙消失答案：C本題解析：關(guān)節(jié)結(jié)核早期X線表現(xiàn)軟骨下骨質(zhì)破壞，關(guān)節(jié)間隙變窄，破壞的骨質(zhì)中有空殼或小的死骨陰影。55、單選

女性，29歲。左前臂骨折，經(jīng)手法復(fù)位，小夾板固定5小時，感覺劇痛，手指麻木，腫脹，活動不靈。其主要原因是（）A.神經(jīng)損傷B.神經(jīng)受壓和靜脈受壓C.動脈受壓和靜脈受壓D.靜脈受壓E.動脈損傷答案：B56、單選

骨折愈合的第三期是（）A.血腫機化演進(jìn)期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.膜內(nèi)化骨吸收期E.軟骨化骨吸收期答案：C本題解析：骨折的愈合可分為三個階段：血腫機化演進(jìn)期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。骨痂塑形改造期：原始骨痂為排列不規(guī)則的骨小梁所組成，隨著肢體活動和負(fù)重，在受力軸線上的骨痂不斷得到增強及改造；受力軸線以外的骨痂，則逐漸被清除，使原始骨痂最終塑形為具有正常骨結(jié)構(gòu)的永久骨痂，同時骨髓腔再通，從而恢復(fù)骨的原形。該過程約需2年。57、單選

下列哪項不是導(dǎo)致骨折斷端移位的因素（）A.暴力的大小和作用方向B.肌牽拉力C.傷者的年齡D.搬運及治療不當(dāng)E.肢體遠(yuǎn)側(cè)段的重量答案：C58、單選

男性，28歲。1周前搬重物后感腰痛，伴左下肢放射痛，咳嗽、噴嚏時癥狀加重，不能下床活動。既往無類似發(fā)作史。查體：腰椎生理弧度消失，活動明顯受限，直腿抬高僅達(dá)30°，加強陽性，左足外側(cè)皮膚感覺減退，左跟腱反射減弱。X線平片除腰椎生理弧度消失外，未見其他異常。尿常規(guī)正常。其診斷首先考慮為（）A.急性腰椎小關(guān)節(jié)功能紊亂B.急性腰扭傷C.腰4-5椎間盤突出D.腰5骶1椎間盤突出E.腰椎弓根峽部不連答案：D59、單選

診斷成人脊柱結(jié)核最可靠的依據(jù)是（）A.有低熱、盜汗史B.全身虛弱，貧血C.血沉快D.結(jié)核菌素試驗（+）E.X線片示相鄰椎體邊緣模糊、椎間隙變窄答案：E本題解析：脊柱結(jié)核病理改變有兩種，一是中心型結(jié)核，多見于10歲以下兒童，好發(fā)于胸椎、整個椎體壓縮楔變，病變進(jìn)展快，一般只累及一個椎體。二是邊緣型椎體結(jié)核，多見于成人，腰椎好發(fā)，病變局限于椎體上下緣，很快侵犯至椎間盤及相鄰椎體，椎間盤破壞是本病的特征，因而椎間隙很窄。60、單選

骨折急救固定的目的是（）A.便于搬運B.防止局部血管神經(jīng)損傷C.防止骨折斷端再移位D.止痛E.以上都是答案：E61、單選

一男孩跌倒時腕關(guān)節(jié)屈曲，手背著地受傷，致橈骨下端關(guān)節(jié)面損傷，腕骨移位方向是（）A.向掌側(cè)B.向背側(cè)C.向尺側(cè)D.向橈側(cè)E.向背側(cè)、尺側(cè)答案：A本題解析：橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面骨折伴腕關(guān)節(jié)脫位者稱為Barton骨折。跌倒時腕關(guān)節(jié)屈曲、手背著地，骨折時腕骨向掌側(cè)移位；若跌倒時腕背伸，前臂旋前位，撞擊橈骨關(guān)節(jié)背側(cè)發(fā)生骨折，腕關(guān)節(jié)向背側(cè)移位。62、單選

骨巨細(xì)胞瘤的X線表現(xiàn)特征是（）A.外生性，可見明顯破壞B.偏心性，位于骨端，溶骨性破壞C.位于干骺端，可見有分格D.骨破壞，可見Codman三角E.骨性破壞，可見片狀鈣化答案：B63、單選

下列哪一項不是脊柱結(jié)核的表現(xiàn)（）A.椎體楔形變B.椎旁膿腫C.流注膿腫D.拾物實驗陽性E.直腿抬高實驗陽性答案：E64、單選

髖關(guān)節(jié)后脫位復(fù)位以下列哪種方法最常用、最簡便、最安全（）A.Bigelow法B.Stimson法C.Allis法D.骨牽引復(fù)位E.切開復(fù)位答案：C65、單選

膝關(guān)節(jié)處于半屈曲位，外力來自脛骨上段前方，可造成下述哪種損傷（）A.膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板損傷B.膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板損傷C.膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷D.膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷E.膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷答案：D本題解析：膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶是維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定防止脛骨向后移位的重要結(jié)構(gòu)，因此當(dāng)脛骨上段向后方過度移位時容易造成膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷。66、單選

有關(guān)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的病理改變，下列不正確的是（）A.最初是單純性滑膜結(jié)核或單純性骨結(jié)核，后者多見B.最初關(guān)節(jié)軟骨面完好C.結(jié)核病灶進(jìn)一步發(fā)展可破向關(guān)節(jié)腔D.關(guān)節(jié)結(jié)核可破潰形成竇道E.治愈后可不遺留任何后遺癥答案：E67、單選

下述哪種骨腫瘤肯定不是原發(fā)骨腫瘤（）A.癌B.血管瘤C.巨細(xì)胞瘤D.纖維瘤E.肉瘤答案：A本題解析：起源于上皮組織的惡性腫瘤稱為癌，而骨組織為結(jié)締組織。68、單選

對開放性關(guān)節(jié)損傷，下列錯誤的是（）A.治療的主要目的是防止關(guān)節(jié)感染和恢復(fù)關(guān)節(jié)功能B.根據(jù)損傷程度不同，一般可分為三度C.對一度開放性關(guān)節(jié)損傷，應(yīng)打開關(guān)節(jié)囊用大量生理鹽水反復(fù)沖洗D.對二度開放性關(guān)節(jié)損傷，關(guān)節(jié)囊和韌帶應(yīng)盡量保留、修復(fù)E.對三度開放性關(guān)節(jié)損傷，經(jīng)徹底清創(chuàng)后敞開傷口，無菌敷料濕敷，3～5天后可行延期縫合答案：C69、單選

青年女性，左小腿被車輪軋傷，患肢明顯腫脹，X線片示，左脛骨中段骨折，行石膏托外固定，在觀察早期骨筋膜室綜合征時，哪項體征更有意義（）A.足背動脈搏動是否消失B.小腿及足部的皮膚溫度和顏色C.患肢腫脹的程度D.有無感覺障礙E.患肢有無靜息痛，足趾被動伸直有無障礙，伸趾時是否加劇疼痛答案：E70、單選

女性，40歲。右腕關(guān)節(jié)橈側(cè)痛漸加重，持物無力，在橈骨莖突表面壓痛。要確定是否是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，應(yīng)做下列哪項試驗（）A.Thomas征B.MCMurray征C.Mills征D.Finkelstein征E.Hoffmann征答案：D71、單選

急性腰扭傷與腰椎間盤突出癥均可有坐骨神經(jīng)支配區(qū)疼痛，鑒別主要依靠（）A.外傷史B.X線攝片C.局部痛點普魯卡因封閉D.直腿抬高試驗E.股神經(jīng)牽拉試驗答案：C72、單選

男性，30歲。車禍10小時后來院。一般情況尚好，右小腿中段傷口長18cm，傷口內(nèi)有大量油污，可見骨折斷端和游離的骨塊。給予急診清創(chuàng)，術(shù)中見骨折呈粉碎性，周圍肌肉和皮下組織嚴(yán)重?fù)p傷，部分失活。此時急診徹底清創(chuàng)后應(yīng)采用（）A.髓內(nèi)針內(nèi)固定B.鋼板螺絲釘內(nèi)固定C.外固定架固定D.小夾板外固定E.皮膚牽引固定答案：C73、單選

骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病因及病理哪項是不正確的（）A.抵抗力、免疫力差者易發(fā)生B.95%以上繼發(fā)于肺結(jié)核C.是一種血行引起的慢性感染性疾病D.股骨干血運差，易發(fā)生皮質(zhì)骨結(jié)核E.松質(zhì)骨結(jié)核可分中央型和邊緣型答案：D74、單選

一男性年輕人右大腿下端腫痛2個月余。X線片見股骨下端有境界不清的骨質(zhì)破壞區(qū)，有放射狀陰影，兩端可見骨膜三角。最可能的診斷是（）A.骨髓炎B.骨結(jié)核C.骨肉瘤D.骨巨細(xì)胞瘤E.骨轉(zhuǎn)移癌答案：C本題解析：成骨肉瘤是高度惡性的骨腫瘤，多見于年輕人，多發(fā)生于骨骺生長最活躍的部位，如股骨下端、脛骨或腓骨上端和肱骨上端。成骨肉瘤生長迅速，臨床表現(xiàn)主要為疼痛，由間歇發(fā)作轉(zhuǎn)為持續(xù)疼痛；關(guān)節(jié)功能障礙；局部皮膚發(fā)熱，淺靜脈怒張。X線顯示干骺端骨破壞，有大量的腫瘤樣骨。當(dāng)腫瘤侵襲超過骨組織后，可掀起骨膜，形成骨膜下的三角狀新骨，稱為Codman三角，有"日光射線"征象。75、單選

頸椎病行頜枕吊帶牽引不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.適用于除交感神經(jīng)型外的各型頸椎病B.牽引重量為2～6kgC.牽引時頭前屈15°D.可解除肌痙攣E.可使小關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜皺襞復(fù)位答案：A76、單選

對骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的診斷和療效判斷，簡單而又具有重要價值的檢查是（）A.全身癥狀B.局部體征C.X線攝片D.實驗室檢查E.CT答案：C77、單選

骨關(guān)節(jié)炎疼痛最主要的特點是（）A.運動痛B.靜止痛C.不定時痛D.陰雨天痛E.寒冷痛答案：B本題解析：骨關(guān)節(jié)炎的患者由于軟骨下骨的充血，病人會感到在靜止時有疼痛，一般稱為"休息痛"，即關(guān)節(jié)處于一定的位置過久，或在清晨，病人感到關(guān)節(jié)疼痛。78、單選

關(guān)于尺動脈正確的描述是（）A.經(jīng)旋前圓肌淺面B.在前臂近側(cè)1/3位于指淺屈肌淺面C.在前臂遠(yuǎn)側(cè)2/3位于尺側(cè)腕屈肌、掌長肌之間D.經(jīng)屈肌支持帶深面、豌豆骨深面入手掌E.橈骨粗隆平面發(fā)出骨間總動脈答案：E79、單選

腰間盤突出癥與腰椎管狹窄癥臨床癥狀的主要不同之處在于（）A.腰痛及下肢放射痛的程度B.有無鞍區(qū)感覺障礙C.雙下肢無力的情況D.有無間歇性跛行E.二便是否障礙答案：D本題解析：腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄癥的臨床表現(xiàn)十分相近，但腰椎間盤突出癥除非突出間盤巨大，少有間歇性跛行，而腰椎管狹窄癥病人常以此主訴就診。80、單選

運動員百米賽跑途中突然聞及左膝撕裂聲，然后倒地。查體左膝不能主動伸屈，X線片示髕骨中段骨折，考慮造成骨折的原因是（）A.直接暴力B.間接暴力C.病理性骨折D.肌肉拉力E.積累性勞損答案：D本題解析：劇烈運動中髕骨中段骨折應(yīng)是股四頭肌劇烈收縮所致。81、單選

肱骨干骨折，骨折線位于三角肌止點以下，遠(yuǎn)近骨折端移位的方向應(yīng)是（）A.近折端向內(nèi)、向前移位B.近折端向前、外移位C.遠(yuǎn)折端向外移位D.遠(yuǎn)折端向下移位E.近折端向后、外移位答案：B82、單選

脊柱結(jié)核合并早期截癱的主要原因是（）A.早期多由膿液、肉芽組織、死骨壓迫脊髓B.脊髓前動脈栓塞C.腦脊膜炎D.脊柱畸形引起的壓迫E.病理性脫位引起的壓迫答案：A本題解析：脊柱結(jié)核合并截癱主要發(fā)生在胸椎，頸椎次之?？煞譃樵缙诎c瘓和遲發(fā)性癱瘓兩種。早期癱瘓出現(xiàn)于病灶活動期，隨著膿液結(jié)核性肉芽組織、干酪樣壞死物質(zhì)和死骨進(jìn)入椎管內(nèi)壓迫脊髓。遲發(fā)性癱瘓的原因為瘢痕組織形成對脊髓產(chǎn)生環(huán)形壓迫。愈合很多年后出現(xiàn)的癱瘓多有脊柱后凸畸形或陳舊性病理性脫位，椎管前方形成的骨嵴是主要的致壓因素。也可緣于脊髓血管的栓塞。83、單選

拾物試驗陽性提示下列哪個部位結(jié)核（）A.髖關(guān)節(jié)B.腰椎C.胸椎D.膝關(guān)節(jié)E.踝關(guān)節(jié)答案：B84、單選

女患，診斷為左膝關(guān)節(jié)單純滑膜結(jié)核，已行滑膜切除術(shù)后3周，病情恢復(fù)平穩(wěn)，此時對膝關(guān)節(jié)的處理原則是（）A.待病情穩(wěn)定后施關(guān)節(jié)融合術(shù)B.用石膏管型固定于功能位促其骨性強直C.繼續(xù)皮牽引3個月，避免關(guān)節(jié)活動D.逐漸開始練習(xí)不負(fù)重關(guān)節(jié)活動E.必須大運動量加強練習(xí)關(guān)節(jié)活動答案：D本題解析：關(guān)節(jié)結(jié)核病情得到控制后即可進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，最大限度地保存關(guān)節(jié)功能。85、單選

肱骨上1/3骨折，骨折線在三角肌止點以上，遠(yuǎn)折端移位是由于（）A.三角肌，喙肱肌.肱二頭肌，肱三頭肌牽拉B.背闊肌，胸大肌，大圓肌牽拉C.大圓肌，喙肱肌，三角肌牽拉D.胸大肌，三角肌，肱二頭肌牽拉E.肱橈肌，肱肌，三角肌，喙肱肌牽拉答案：A86、單選

26歲男性，外傷致右股骨干下1/3骨折，遠(yuǎn)折端明顯向后傾倒，造成此種移位的主要因素是（）A.暴力的性質(zhì)B.暴力的大小C.肌肉牽拉力D.肢體遠(yuǎn)側(cè)段的重量E.搬運不當(dāng)答案：C87、單選

男，55歲，右頸肩痛1年，伴右手麻3個月。查體頸椎生理弧度消失，頸5～6棘突間壓痛，右頸肩部肌肉緊張，右手掌橈側(cè)皮膚感覺減退，右肱二頭肌反射亢進(jìn)，霍夫曼征（+），診斷為頸椎病。在頸椎病的診斷中，以下哪一條是可靠的依據(jù)（）A.頸肩部疼痛B.X線片示有骨刺C.患側(cè)霍夫曼征（+）D.手指麻木E.頸部活動受限答案：C本題解析：頸肩部疼痛、手指麻木、頸部活動受限、X線攝片顯示有骨刺都是頸椎病的表現(xiàn)，但不具特異性，患側(cè)霍夫曼征（+）更有價值。88、單選

圖示骨折，最易損傷（）A.肱二頭肌B.肱三頭肌C.肌皮神經(jīng)D.肱動、靜脈E.橈神經(jīng)答案：D89、單選

男性，30歲。踢足球時被踢傷右小腿外側(cè)。X線提示右腓骨干骨折，有部分移位，較恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ〢.切開復(fù)位鋼板螺絲釘內(nèi)固定B.切開復(fù)位髓內(nèi)針內(nèi)固定C.石膏外固定D.皮牽引治療E.骨牽引治療答案：C90、單選

女性，9歲。右肘關(guān)節(jié)外傷，當(dāng)?shù)刈鯴線檢查診斷為肱骨髁上骨折，經(jīng)兩次手法復(fù)位未成功，來院時為傷后48小時。查體：右肘關(guān)節(jié)半屈位，腫脹較重，壓痛明顯，手指活動障礙，橈動脈搏動弱，手指涼，麻木。應(yīng)診斷為肱骨髁上骨折合并（）A.廣泛軟組織挫傷B.主要靜脈損傷C.肱動脈損傷D.肌肉斷裂傷E.正中、尺、橈神經(jīng)損傷答案：C本題解析：肱骨髁上骨折往往合并肱動脈損傷，嚴(yán)重時引起缺血性肌肉攣縮。91、單選

女性，40歲，連續(xù)行走時兩側(cè)臀腿痛，需間歇性下蹲休息，2年。開始能連續(xù)行走半小時，隨后間歇期逐漸縮短，現(xiàn)在行走200米就出現(xiàn)癥狀，平臥時無癥狀。查體腰椎4～5間隙壓痛，無放射，直腿抬高左、右均達(dá)70°，兩下肢感覺、肌力均正常。其診斷考慮為（）A.腰椎間盤突出B.腰背部軟組織勞損C.腰椎管狹窄癥D.腰椎滑脫癥E.腰椎管腫瘤答案：C本題解析：該患者有典型間歇性跛行的表現(xiàn)。92、單選

關(guān)于骨折功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)，下列錯誤的是（）A.骨折部位的旋轉(zhuǎn)移位必須完全糾正B.縮短移位在成人下肢骨折不超過1cmC.骨折部位的分離移位必須完全糾正D.長骨干橫形骨折，骨折端對位至少達(dá)3/4左右E.下肢向側(cè)方成角移位必須完全復(fù)位答案：D93、單選

男性，40歲。車工。近2個月來經(jīng)常加班勞動而引起腰背痛及活動障礙，5天前又扭傷腰部，疼痛加劇，且向右下肢后側(cè)放散，每于彎腰、咳嗽及用力排便時加重。脊髓造影顯示L4、5椎間盤水平偏右有一圓形壓跡，最可能的診斷是（）A.腰部肌筋膜炎B.慢性腰部損傷C.強直性脊柱炎D.勞累性腰痛E.腰椎間盤突出癥答案：E94、單選

骨軟骨瘤切除范圍是（）A.骨段切除B.纖維膜，軟骨帽C.切除腫瘤，搔刮鄰近髓腔D.纖維膜、軟骨帽、病骨E.纖維膜、軟骨帽、病骨，基底周圍部分正常骨和骨膜答案：E本題解析：骨軟骨瘤切除范圍應(yīng)是：纖維膜、軟骨帽、病骨，基底周圍部分正常骨和骨膜，切除基底周圍部分正常骨和骨膜是為了防止復(fù)發(fā)。95、單選

男，25歲右膝腫痛漸進(jìn)行性加重半年，關(guān)節(jié)功能稍受限，局部觸痛，皮溫增高。血清堿性磷酸酶正常，X線片示右脛骨上端5cm×7cm偏旁膨脹骨性破壞，似皂泡狀，皮質(zhì)薄，部分破壞，局部軟組織腫脹影，無骨膜反應(yīng)。最可能診斷是（）A.良性骨腫瘤B.原發(fā)性惡性骨腫瘤C.潛在惡性骨腫瘤D.骨的瘤樣病損E.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤答案：C96、單選

男性，54歲。車禍1小時入院。診斷：骨盆骨折，左脛骨開放性骨折。根據(jù)傷情，患者最容易發(fā)生的是（）A.休克B.泌尿系統(tǒng)感染C.下肢血栓形成D.壓瘡E.脂肪栓塞答案：A97、單選

一中學(xué)生不慎跌傷右肘，當(dāng)時右肘活動受限，肘關(guān)節(jié)有壓痛。檢查見右肘關(guān)節(jié)腫脹，右手指內(nèi)收、外展障礙。X線片顯示右側(cè)肱骨內(nèi)上髁骨折、移位。此病最容易產(chǎn)生下列哪項并發(fā)癥（）A.正中神經(jīng)損傷B.橈神經(jīng)損傷C.尺神經(jīng)損傷D.缺血性骨壞死E.骨筋膜室綜合征答案：C本題解析：肱骨內(nèi)上髁后側(cè)有尺神經(jīng)溝，有尺神經(jīng)經(jīng)過，肱骨內(nèi)上髁骨折最易損傷尺神經(jīng)。該病人的右手指內(nèi)收、外展障礙，正是尺神經(jīng)損傷的表現(xiàn)。98、單選

慢性骨髓炎死骨摘除術(shù)的指征是（）A.發(fā)熱，局部紅腫，有死骨及死腔B.開放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大塊死骨C.有死骨、死腔，包殼形成薄弱D.死骨分界不清，有死腔與竇道E.骨包殼充分形成，有死骨、死腔答案：E本題解析：手術(shù)治療指征：有死骨形成，有骨死腔及竇道流膿。手術(shù)禁忌證：急性發(fā)作期膿腫尚未形成；有大塊死骨但包殼形成不充分。99、單選

運動系統(tǒng)檢查法，最基本的是（）A.X線檢查B.物理學(xué)檢查C.實驗室檢查D.肌電圖E.關(guān)節(jié)鏡檢查答案：B本題解析：骨科基本檢查包括：視、觸、叩、聽、動、量診六項，其中視、觸、量診是每次檢查必須做的。100、單選

關(guān)于脊柱結(jié)核并發(fā)截癱，下列錯誤的是（）A.脊柱結(jié)核合并截癱發(fā)生率大約是10％B.胸椎結(jié)核合并截癱多見C.脊椎附件結(jié)核少見，一旦發(fā)生則易并發(fā)截癱D.頸椎結(jié)核并發(fā)截癱次于胸椎結(jié)核E.腰椎結(jié)核易合并馬尾神經(jīng)受壓答案：E101、單選

女，30歲，被確診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，藥物治療7個月，效果不明顯，雙膝關(guān)節(jié)腫脹明顯。查體雙膝關(guān)節(jié)腫脹，觸之肥厚感，皮溫稍高，關(guān)節(jié)活動度0～120°，X線片可見關(guān)節(jié)輕度骨質(zhì)破壞。正確的治療方法為（）A.關(guān)節(jié)穿刺抽液B.滑膜切除術(shù)C.人工膝關(guān)節(jié)置換D.繼續(xù)內(nèi)科治療E.理療答案：B102、單選

根據(jù)所提供圖像，選擇最佳選項（）A.Colles骨折B.Smith骨折C.未見異常D.舟骨骨折E.骺離骨折答案：D103、單選

脊柱骨折造成脊髓半橫切損傷，其損傷平面以下的改變是（）A.雙側(cè)肢體完全截癱B.同側(cè)肢體運動消失，雙側(cè)肢體深淺感覺消失C.同側(cè)肢體運動和深感覺消失，對側(cè)肢體痛溫覺消失D.同側(cè)肢體運動和痛溫覺消失，對側(cè)肢體深感覺消失E.同側(cè)肢體痛溫覺消失，對側(cè)肢體運動及深感覺消失答案：C104、單選

男性，78歲。長期下腰部疼痛，間歇性跛行，行走困難，但騎車自如。最可能的診斷是（）A.腰椎管狹窄癥B.骨質(zhì)疏松癥C.腰椎間盤突出癥D.腦梗死E.梨狀肌綜合征答案：A105、單選

關(guān)于骨軟骨瘤的敘述不正確的是（）A.又稱骨軟骨性外生疣B.多見于兒童C.好發(fā)于四肢長骨的干骺附近，特別是股骨下端、脛骨上端及肱骨上端D.生長緩慢，但癥狀多明顯E.X線攝片顯示有正常骨組織的疣狀腫物，界限清楚答案：D本題解析：骨軟骨瘤生長緩慢，多無癥狀，僅當(dāng)骨軟骨瘤壓迫附近的神經(jīng)、肌腱時，可引起疼痛和關(guān)節(jié)活動障礙。106、單選

男，38歲，右肘關(guān)節(jié)外傷，請結(jié)合所提供圖像，選擇最佳答案（）A.肱骨外側(cè)髁骨折B.鷹嘴骨折C.肱骨內(nèi)側(cè)髁骨折D.肘關(guān)節(jié)脫位E.未見異常答案：B107、單選

有關(guān)顱骨牽引是頸椎骨折及脫位常用的治療措施，下列說法正確的是（）A.屈曲性骨折脫位僅需維持于屈曲位牽引B.屈曲性骨折脫位需立即復(fù)位，維持于過伸位牽引C.屈曲性骨折脫位需立即復(fù)位，先維持于過伸位牽引，再逐漸過渡到中立位D.過伸性骨折脫位需維持于略屈曲位牽引E.屈曲性骨折脫位需維持于略過伸位牽引答案：D108、單選

男，40歲，肱骨干骨折行手法復(fù)位，夾板外固定治療8個月，X線片示骨折線存在，斷端有0.3cm的間隙，斷端骨髓腔已封閉硬化，此時應(yīng)選擇哪種治療（）A.繼續(xù)夾板固定B.改為牽引固定C.改為石膏外固定D.手術(shù)切除硬化骨，鋼板固定E.手術(shù)切除硬化骨，鋼板固定，植骨答案：E109、單選

正中神經(jīng)支配的肌肉是（）A.橈側(cè)腕長伸肌B.骨間掌側(cè)肌C.指淺屈肌D.橈側(cè)腕短伸肌E.尺側(cè)腕伸肌答案：C110、單選

為加速肘關(guān)節(jié)脫位后功能恢復(fù)，下列哪項措施是錯誤的（）A.及早自動鍛煉肘關(guān)節(jié)屈、伸和前臂旋轉(zhuǎn)活動B.可作被動鍛煉，必要時于麻醉下進(jìn)行C.體療D.理療E.中藥熏洗浸泡答案：B111、單選

骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人，混合感染，發(fā)熱，體質(zhì)虛弱，最好的處理方法是（）A.抗結(jié)核藥+抗化膿菌感染藥物B.穿刺抽膿，注入抗結(jié)核藥物C.小切口引流D.徹底的病灶清除術(shù)E.局部MgSO4濕敷，謹(jǐn)防破潰，禁忌切開答案：C本題解析：一般情況較差的病人，除全身用藥及支持治療外，最佳處理是行小切口引流，使膿液及壞死組織排出，緩解急性感染癥狀，待全身情況好轉(zhuǎn)后再行徹底的病灶清除術(shù)。112、單選

Smith骨折的典型移位是（）A.遠(yuǎn)側(cè)端向掌側(cè)、尺側(cè)移位B.遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位C.遠(yuǎn)側(cè)端向橈、背側(cè)移位D.近側(cè)端向背側(cè)移位E.近側(cè)端旋轉(zhuǎn)移位答案：D113、單選

男，25歲，被汽車壓傷后立即送來急診。查體：神志清楚，右下肢不能活動，明顯腫脹及壓痛。X線片示右股骨干骨折。下述各項哪項不是早期并發(fā)癥（）A.休克B.重要動脈損傷C.骨不連D.皮膚及軟組織損傷E.肢體神經(jīng)損傷答案：C114、單選

男性54歲，車禍，右脛腓骨中1/3粉碎骨折，復(fù)位后夾板固定，因右小腿腫脹足趾劇烈疼痛傷后36h轉(zhuǎn)診，檢查：右足趾明顯腫脹，青紫，感覺麻木，足趾活動差，毛細(xì)血管充盈尚存在，取除夾板見右小腿腫脹甚，皮溫較高且皮膚有水皰出現(xiàn)，考慮并發(fā)最可能為（）A.腓總神經(jīng)損傷B.脛前動脈損傷C.脛后動脈損傷D.脛動脈損傷E.骨筋膜室綜合征答案：E115、單選

在血腫機化演進(jìn)期階段，下列哪項是錯的（）A.骨折端骨膜的成骨細(xì)胞活躍增生形成與骨干平行的骨樣組織B.血腫形成血凝塊，它和損傷壞死的軟組織引起局部無菌性炎癥反應(yīng)C.血腫有利于骨折愈合，血腫越大，成骨細(xì)胞越增生活躍D.血腫機化為肉芽組織，再成為纖維組織E.斷裂后，髓腔內(nèi)、骨膜下和周圍軟組織內(nèi)出血，形成血腫答案：C116、單選

狹窄性腱鞘炎最常發(fā)生的部位是（）A.小指B.環(huán)指C.中指D.食指E.拇指答案：E117、單選

在腰肌勞損的治療方法中，不正確的是（）A.注意休息，防止再發(fā)病B.加強功能鍛煉，練習(xí)彎腰持物的力量C.疼痛部位進(jìn)行理療D.疼痛劇烈，痛點可注射腎上腺皮質(zhì)類固醇E.疼痛嚴(yán)重可口服止痛藥物答案：B118、單選

16歲男性患者，洗浴時無意中觸及右大腿下端內(nèi)側(cè)硬性突起，無疼痛，膝關(guān)節(jié)運動良。最可能的診斷是（）A.軟骨瘤B.骨軟骨瘤C.骨巨細(xì)胞瘤D.骨囊腫E.骨化性肌炎答案：B本題解析：骨軟骨病瘤臨床特點：青少年多見；無特殊癥狀；需進(jìn)一步做X線檢查：顯示有正常骨組織的疣狀腫物，界限清楚。119、單選

骨與關(guān)節(jié)結(jié)核與化膿性關(guān)節(jié)炎的鑒別是（）A.化膿性關(guān)節(jié)炎好發(fā)于小關(guān)節(jié)B.關(guān)節(jié)穿刺液細(xì)菌學(xué)檢查可鑒別C.化膿性關(guān)節(jié)炎多高熱而骨結(jié)核多低熱D.化膿性關(guān)節(jié)炎多為多發(fā)E.化膿性關(guān)節(jié)炎常為對稱性答案：B120、單選

下列哪項不是骨折的早期并發(fā)癥（）A.休克B.骨筋膜室綜合征C.神經(jīng)損傷D.損傷性骨化E.脂肪栓塞綜合征答案：D121、單選

Smith骨折橈骨遠(yuǎn)端向哪個方向移位（）A.向橈側(cè)及背側(cè)B.向尺側(cè)及掌側(cè)C.向尺側(cè)及背側(cè)D.向掌側(cè)E.向橈側(cè)及掌側(cè)答案：E122、單選

急性血源性骨髓炎的主要病原菌是（）A.甲型鏈球菌B.大腸桿菌C.銅綠假單胞菌D.乙型鏈球菌E.金葡菌答案：E123、單選

下列不適宜外展架固定的是（）A.臂叢神經(jīng)牽拉傷B.肩胛骨骨折C.肩關(guān)節(jié)結(jié)核D.橈骨遠(yuǎn)端骨折E.肱骨骨折合并橈神經(jīng)損傷答案：D124、單選

23歲女性患者，肩部外傷致鎖骨骨折，查體，肩部外展，伸肘、屈肘以及腕、手的功能完全喪失，并有感覺障礙，應(yīng)選擇哪種治療方案（）A.早期手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定，同時探查臂叢神經(jīng)B.手法復(fù)位，石膏外固定C.手法復(fù)位，夾板固定D.手法復(fù)位，“8”字繃帶固定E.牽引復(fù)位答案：A125、單選

圖示脫位最常見的類型是（）A.盂上脫位B.前脫位C.后脫位D.中心型脫位E.下脫位答案：B126、單選

53歲女性患者，因摔倒時手掌著地，感右肘關(guān)節(jié)腫痛、畸形，X線攝片如圖所示，下列正確的診斷是（）A.右肱骨外髁骨折B.右肱骨內(nèi)上髁骨折C.右肱骨外上髁骨折D.右肱骨小頭骨骺分離E.右肱骨內(nèi)髁骨折答案：C127、單選

關(guān)于腰椎間盤突出癥的敘述，下列哪項是錯誤的（）A.髓核突出刺激或壓迫了神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)的一種綜合征B.積累性傷力是椎間盤變性的主要原因C.椎間盤退行性變是發(fā)病的基本因素D.高處墜落的一次性暴力，也是造成本病的常見原因E.妊娠增加椎間盤損害的機會答案：D128、單選

脊柱損傷后，跟腱反射消失，膝腱反射正常，可能為脊髓哪一節(jié)段損傷（）A.S1以下B.S2以下C.L5以下D.L2以下E.T12以下答案：C129、單選

女性，35歲。跌倒時腕關(guān)節(jié)屈曲，手背著地受傷。傷后腕關(guān)節(jié)腫脹、疼痛1小時來院。該患者的診斷首先要考慮（）A.Colles骨折B.Smith骨折C.Barton骨折D.下尺橈關(guān)節(jié)脫位E.手舟狀骨骨折答案：B本題解析：腕關(guān)節(jié)屈曲、手背著地受傷是Smith骨折的典型受傷機制。130、單選

當(dāng)小腿骨筋膜室內(nèi)的壓力增高達(dá)到多少時，可使供應(yīng)肌肉的小動脈關(guān)閉（）A.25mmHgB.35mmHgC.45mmHgD.55mmHgE.65mmHg答案：D131、單選

骨與關(guān)節(jié)結(jié)核主要繼發(fā)于（）A.消化道結(jié)核B.泌尿系結(jié)核C.肺結(jié)核D.淋巴結(jié)核E.胸膜結(jié)核答案：C132、單選

疲勞性骨折常常發(fā)生在下述哪個部位（）A.髕骨上極B.尺骨鷹嘴C.第二、三跖骨D.第一趾骨E.尺骨下段答案：C133、單選

下肢牽涉痛是由哪一神經(jīng)受刺激所致（）A.脊神經(jīng)前根B.脊神經(jīng)后根C.交感神經(jīng)D.脊神經(jīng)前支E.脊神經(jīng)后支答案：B134、單選

肩前方疼痛，肩關(guān)節(jié)活動受限，X線檢查陰性．在下列治療中最重要的是（）A.針灸按摩B.理療、熱療C.肩關(guān)節(jié)主動功能鍛煉D.局部注射醋酸氫化可的松E.肩關(guān)節(jié)被動活動答案：C135、單選

在骨肉瘤下列的治療中，哪項較好（）A.腫瘤刮除加化學(xué)療法B.局部整塊切除C.化學(xué)療法D.放射治療E.化學(xué)療法加腫瘤骨滅活再植后再化療答案：E136、單選

Ollier病屬于（）A.骨組織腫瘤B.軟骨組織腫瘤C.纖維組織腫瘤D.骨髓組織腫瘤E.滑膜組織腫瘤答案：B本題解析：Ollier病又稱為中央型軟骨瘤，是良性的透明軟骨腫瘤，發(fā)生于髓腔內(nèi)，多發(fā)性或孤立性。137、單選

患者，男性，20歲，患狹窄性腱鞘炎，下面哪項體征不會出現(xiàn)（）A.彈響指B.彈響拇C.扳機指D.鼓槌指E.握拳尺偏試驗陽性答案：D138、單選

廣泛溶骨性轉(zhuǎn)移性骨腫瘤可以有（）A.血鈣升高B.血磷升高C.血堿性磷酸酶升高D.血酸性磷酸酶升高E.血總蛋白濃度升高答案：A本題解析：廣泛溶骨性轉(zhuǎn)移性骨腫瘤因骨破壞導(dǎo)致血液中血鈣濃度升高。139、單選

男性，53歲，左髖部疼痛1年，伴低熱、盜汗、食欲不振及體重減輕。體檢：右髖關(guān)節(jié)呈屈曲畸形，活動受限，Thomas征陽性，血沉加快。X線片示右髖關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面有骨質(zhì)破壞，右髖臼有2cm大小空洞，內(nèi)有壞死骨片。最可能的診斷是（）A.化膿性髖關(guān)節(jié)炎B.髖關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核C.髖關(guān)節(jié)骨型結(jié)核D.全髖關(guān)節(jié)結(jié)核E.類風(fēng)濕髖關(guān)節(jié)炎答案：D140、單選

膝關(guān)節(jié)結(jié)核的X線表現(xiàn)中，錯誤的是（）A.髕上囊腫脹B.關(guān)節(jié)間隙變窄C.脛骨前脫位D.合并混合性感染時可有骨硬化E.局限性骨質(zhì)疏松答案：C141、單選

橈骨小頭半脫位的臨床表現(xiàn)不包括（）A.X線檢查陰性B.肘關(guān)節(jié)略屈C.橈骨頭處有壓痛D.局部稍有腫脹，有畸形E.小兒訴肘部疼痛，拒絕外人觸摸答案：D142、單選

男性，33歲。長期從事文字工作，昨日彎腰取物時，突感腰部疼痛，放射到左臀部。查體：腰4-5左椎旁壓痛明顯，放射到臀部，腹部墊枕試驗（-），左直腿抬高試驗（+），加強（+）。首先應(yīng)考慮的診斷是（）A.腰椎管狹窄癥B.急性腰椎間盤突出C.腰椎管內(nèi)腫瘤D.腰椎滑脫E.急性腰扭傷答案：B143、單選

女性34歲，滑跌，右小腿出現(xiàn)疼痛，腫脹，稍有外旋畸形，足背感覺麻木，足趾不能背伸，但趾屈活動尚存在，X線片示右脛骨下1/3，腓骨頸骨折，出現(xiàn)的并發(fā)癥最可能出現(xiàn)的是（）A.坐骨神經(jīng)損傷B.神經(jīng)損傷C.脛后神經(jīng)損傷D.腓總神經(jīng)損傷E.腓淺神經(jīng)損傷答案：D144、單選

關(guān)于骨折的愈合，下列不正確的是（）A.多次手法復(fù)位，不利于骨折愈合B.手術(shù)比手法復(fù)位更能增加愈合機會C.骨牽引過度可造成延遲愈合或不愈合D.內(nèi)固定和外固定不充分不利于愈合E.適當(dāng)功能練習(xí)有利于愈合答案：B145、單選

下列哪項不是持續(xù)骨牽引的指征（）A.開放性骨折合并感染B.股骨開放性骨折C.股骨頸囊內(nèi)骨折D.頸椎骨折脫位E.股骨閉合性骨折答案：C146、單選

骨軟骨瘤外科分期屬于（）A.G0T1M1B.G0T0C.G1T0M1D.G2T1M0E.G2T2M1答案：B147、單選

何謂關(guān)節(jié)脫位（）A.關(guān)節(jié)分離B.關(guān)節(jié)囊扭傷并斷裂C.關(guān)節(jié)韌帶斷裂D.關(guān)節(jié)面失去正常對合關(guān)系E.關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形和彈性固定答案：D本題解析：關(guān)節(jié)脫位(脫臼)指組成關(guān)節(jié)的各骨面失去正常的對合關(guān)系。脫位主要見于青壯年。上肢關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)一般較下肢薄弱，關(guān)節(jié)脫位亦好發(fā)于上肢。關(guān)節(jié)脫位時，關(guān)節(jié)囊、骨膜、關(guān)節(jié)周圍韌帶及肌腱常被撕裂，有時尚可合并關(guān)節(jié)內(nèi)、外骨折。148、單選

內(nèi)生性軟骨瘤的治療方案應(yīng)選擇（）A.病灶刮除及自體骨植骨術(shù)B.腫瘤段切除C.必要時可行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)D.截肢術(shù)E.放療、化療、手術(shù)相結(jié)合答案：A149、單選

有關(guān)先天性髖脫位的治療原則，下列哪項是正確的（）A.治療越早，效果越好B.1歲以內(nèi)穿連衣襪套，使兩髖保持在外展位，保證股骨頭復(fù)位C.1-3歲者，以非手術(shù)療法為主，如閉合復(fù)位確已失敗，應(yīng)及早行切開復(fù)位手術(shù)治療D.4歲以上者，手術(shù)治療是主要方法E.以上都是正確的答案：E本題解析：先天性髖脫位治療與年齡及其特殊病理情況有關(guān)，治療越早，效果越好，年齡越大，病理變化越重，療效越差。1歲以內(nèi)穿連衣襪套，使兩髖保持在外展位，保證股骨頭復(fù)位；1～3歲者，以非手術(shù)療法為主，如閉合復(fù)位確已失敗，應(yīng)及早行切開復(fù)位手術(shù)治療；4歲以上者，手術(shù)治療是主要方法。150、單選

屬于橈骨的結(jié)構(gòu)是（）A.尺切跡B.橈切跡C.橈窩D.外科頸E.解剖頸答案：A151、單選

女性，31歲。膝關(guān)節(jié)外側(cè)撞傷。查體發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不能主動背伸，X線檢查提示左側(cè)腓骨小頭骨折，最有可能的損傷為（）A.左腓骨小頭骨折合并脛神經(jīng)損傷B.左腓骨小頭骨折合并坐骨神經(jīng)損傷C.左腓骨小頭骨折合并腓總神經(jīng)損傷D.左腓骨小頭骨折合并脛前肌損傷E.左腓骨小頭骨折合并腓骨長短肌撕裂傷答案：C本題解析：腓總神經(jīng)緊貼腓骨小頭下方，腓骨小頭骨折容易造成腓總神經(jīng)損傷，使踝關(guān)節(jié)不能主動背伸。152、單選

在下列骨折中，屬于運動系統(tǒng)慢性損傷的是（）A.頸椎爆裂骨折B.第二跖骨干疲勞骨折C.兒童脛骨髁上伸直型骨折D.掌骨骨折E.骨盆骨折答案：B153、單選

病理性骨折的主要診斷依據(jù)是（）A.具有骨折的專有體征之一B.X線或CT檢查C.疼痛與壓痛D.有明確的外傷史E.局部有明顯腫脹與瘀斑答案：B154、單選

急性血源性骨髓炎大塊死骨形成的原因主要是（）A.骨膜血管斷裂B.骨的滋養(yǎng)血管栓塞C.膿腫直接破壞骨組織D.病理骨折E.身體抵抗力差答案：B本題解析：皮質(zhì)骨的營養(yǎng)貼近骨膜的部分由骨膜下小血管網(wǎng)供給?？拷撬枨坏牟糠钟勺甜B(yǎng)血管供給。當(dāng)膿腫將骨膜掀起時，就使骨膜與皮質(zhì)骨分離，骨皮質(zhì)表層即因失去血液供應(yīng)而壞死。膿液進(jìn)入骨髓腔和骨小管系統(tǒng)后，滋養(yǎng)血管及其分支栓塞，骨髓內(nèi)的血液供應(yīng)也被阻斷，使骨皮質(zhì)的內(nèi)層也壞死。凡與周圍活組織尚未脫離的骨壞死，如炎癥被控制，建立側(cè)支循環(huán)后，有可能復(fù)活。若與周圍組織游離，則成死骨，大小不等，大的可包括整個骨干。155、單選

有關(guān)肘關(guān)節(jié)損傷后遺癥，下列不正確的是（）A.肘內(nèi)翻畸形的發(fā)生率為9％～57％，內(nèi)翻大于20°時即應(yīng)手術(shù)矯形B.肘關(guān)節(jié)骨化性肌炎的發(fā)生率兒童高于成年人C.肘關(guān)節(jié)損傷后可繼發(fā)尺神經(jīng)炎D.肘外翻達(dá)35°以上者應(yīng)考慮手術(shù)治療E.創(chuàng)傷性骨化性肌炎與進(jìn)行性骨化性肌炎不是一種疾病，發(fā)病部位與表現(xiàn)亦不相同答案：B本題解析：肘關(guān)節(jié)骨化性肌炎的發(fā)生率成年人高于兒童。156、單選

腰椎間盤突出常見的臨床癥狀是（）A.腰僵硬B.腰部活動受限C.雙下肢發(fā)紫D.腰痛伴坐骨神經(jīng)痛E.大小便失禁答案：D157、單選

關(guān)于半月板損傷，下列錯誤的是（）A.多見于運動員與體力勞動者B.男性多于女性C.慢性階段總感到關(guān)節(jié)疼痛，活動時有彈響D.有時在活動時出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖E.所有患者均有外傷史答案：E本題解析：半月板損傷患者，只有部分急性損傷病例有外傷病史，慢性損傷病例無明確外傷病史。158、單選

對超過16小時的開放性脛骨骨折的處理中，正確的是（）A.為預(yù)防感染，骨折內(nèi)固定后，傷口留待二期縫合B.采用V形針進(jìn)行內(nèi)固定C.清創(chuàng)后一期關(guān)閉傷口D.采用外固定支架固定E.采用鋼板內(nèi)固定，并一期關(guān)閉傷口答案：D159、單選

鏡組式放大鏡應(yīng)符合（）A.放大倍數(shù)為6～30倍B.工作距離為200～300mmC.視野直徑為10mmD.瞳孔距離調(diào)節(jié)范圍為100mmE.適用于縫合直徑0.2mm以上的神經(jīng)、血管答案：B160、單選

關(guān)于肩關(guān)節(jié)，下列描述正確的是（）A.關(guān)節(jié)囊厚且堅韌，保持肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性B.關(guān)節(jié)盂由透明軟骨構(gòu)成C.關(guān)節(jié)盂容納肱骨頭的2/3D.肱骨頭韌帶與關(guān)節(jié)盂連接E.典型的球窩關(guān)節(jié)答案：E161、單選

骨巨細(xì)胞瘤外科分級屬于（）A.G0T1-2M0-1B.G0-1T0M0C.G0-1T0-2M0-1D.G2T0M1E.G2T0M0答案：C162、單選

骨網(wǎng)織細(xì)胞肉瘤屬于（）A.骨組織腫瘤B.軟骨組織腫瘤C.纖維組織腫瘤D.骨髓組織腫瘤E.滑膜組織腫瘤答案：D本題解析：骨網(wǎng)織細(xì)胞肉瘤不屬于骨組織、滑膜組織、纖維組織、軟骨組織腫瘤，應(yīng)用排除法，選擇D答案。163、單選

男性，9歲。右脛骨上端疼痛，腫脹，壓痛，關(guān)節(jié)活動受限。X線檢查：右脛骨上端骨密度增高，邊界不清，有骨膜反應(yīng)。治療應(yīng)選擇（）A.大劑量抗生素B.非甾體類消炎藥C.病理檢查確診后行截肢術(shù)D.理療E.牽引制動答案：C本題解析：骨肉瘤X線檢查可見溶骨性破壞或成骨性硬化灶形成，骨膜反應(yīng)可見Codman三角或呈"日光照射"現(xiàn)象，此種腫瘤惡性程度高，肺轉(zhuǎn)移的發(fā)生率極高，治療可選擇截肢術(shù)。164、單選

對于開放性骨折，一般認(rèn)為在傷后幾小時內(nèi)清創(chuàng)創(chuàng)口，絕大多數(shù)能一期愈合（）A.3～4小時B.6～8小時C.8～10小時D.10～12小時E.24小時答案：B165、單選

30歲男性，外傷，查體：上臂較對側(cè)短4cm，有輕度成角畸形，聽診骨傳導(dǎo)音明顯減弱，X線片見圖，骨折的移位是（）A.短縮移位B.成角移位C.分離移位D.混合移位E.側(cè)方移位答案：D166、單選

手法復(fù)位肩關(guān)節(jié)脫位成功后應(yīng)將患肢固定于（）A.外展，外旋位，曲肘90°B.外展，外旋位，曲肘135°C.外展，內(nèi)旋位，曲肘90°D.內(nèi)收，內(nèi)旋位，曲肘135°E.內(nèi)收，內(nèi)旋位，曲肘90°答案：E167、單選

女20歲，8年前左膝腫物，經(jīng)X線片檢查診斷為骨軟骨瘤。一個月前較劇烈活動后，左膝部明顯疼痛，自感包塊增大，疼痛能用布洛芬緩解，但夜間仍影響睡眠。最適宜的處理是（）A.服止痛藥B.攝X線片復(fù)查C.按摩熱敷D.局部封閉E.氣功治療答案：B168、單選

化膿性骨髓炎是涉及什么組織的感染（）A.骨髓B.骨皮質(zhì)和骨髓C.骨膜和骨髓D.骨膜、骨皮質(zhì)和骨髓E.骨皮質(zhì)和骨膜答案：D本題解析：化膿性骨髓炎是一種常見病，病因為化膿性細(xì)菌感染，涉及骨膜、骨松質(zhì)，骨皮質(zhì)與骨髓組織。169、單選

腰椎間盤突出癥下肢放射痛最常見于（）A.坐骨神經(jīng)分布區(qū)B.閉孔神經(jīng)分布區(qū)C.陰部神經(jīng)分布區(qū)D.股神經(jīng)分布區(qū)E.股外側(cè)皮神經(jīng)分布區(qū)答案：A170、單選

腹股溝處外傷并股神經(jīng)及股血管暴露，受傷時間已達(dá)24小時。清創(chuàng)后宜行（）A.一期縫合B.不縫合C.延期縫合D.傷口內(nèi)放入磺胺藥或其他抗生素E.足量有效抗生素加理療答案：A本題解析：對神經(jīng)及血管外露的情況，經(jīng)清創(chuàng)后仍應(yīng)一期縫合，以免血管神經(jīng)外露時間過長影響功能。171、單選

化膿性膝關(guān)節(jié)炎的早期診斷中最有價值的方法（）A.關(guān)節(jié)腫脹及壓痛B.浮髕試驗（+）C.X線檢查D.關(guān)節(jié)穿刺液檢查E.血常規(guī)答案：D172、單選

側(cè)方應(yīng)力試驗主要是用于檢查（）A.前交叉韌帶損傷B.后交叉韌帶損傷C.側(cè)副韌帶損傷D.半月板損傷E.髕韌帶損傷答案：C173、單選

患者頸椎外傷截癱，查體：雙上肢屈肘位，屈肘屈腕功能存在，伸肘伸腕功能喪失，損傷部位可能在（）A.C3B.C4C.C5D.C6E.C7答案：D本題解析：伸腕為C7神經(jīng)根支配，肱三頭肌及前臂背側(cè)伸肌為第7頸髓支配，故損傷在第7頸髓處，下頸髓與上胸髓一般高于相應(yīng)椎體一個椎體水平，故D正確。174、單選

橈骨頭半脫位多見于（）A.5歲以下的小兒B.12～14歲的兒童C.20～40歲的成年男性D.20～40歲的成年女性E.老年人答案：A175、單選

X線攝片發(fā)現(xiàn)骨干骺部出現(xiàn)一局限的類圓形，邊緣清楚，骨質(zhì)破壞，其內(nèi)見碎屑狀死骨，鄰近無明顯骨質(zhì)增生，也無骨膜反應(yīng)。最大的可能是（）A.骨膿腫B.骨囊腫C.骨肉瘤D.骨結(jié)核E.骨巨細(xì)胞瘤答案：D176、單選

急性血源性骨髓炎好發(fā)于（）A.嬰幼兒B.青壯年C.兒童D.老年E.中年答案：C177、單選

女性，24歲。車禍傷致右膝劇痛6小時。體格檢查：浮髕試驗（+）。側(cè)方應(yīng)力下X線檢查：膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙張開達(dá)3cm。對這種損傷的處理是（）A.屈膝20°長腿石膏固定B.吸出積血，加壓包扎C.內(nèi)側(cè)副韌帶修補D.用半腱肌重建內(nèi)側(cè)副韌帶E.抽出積血+物理治療答案：C本題解析：X線檢查示膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙張開達(dá)3cm，提示內(nèi)側(cè)副韌帶完全斷裂，急性期需行內(nèi)側(cè)副韌帶修補術(shù)。178、單選

滑膜骨軟骨瘤病屬于（）A.骨組織腫瘤B.軟骨組織腫瘤C.纖維組織腫瘤D.骨髓組織腫瘤E.滑膜組織腫瘤答案：E本題解析：滑膜骨軟骨瘤來源于滑膜組織腫瘤。179、單選

男性，16歲。車禍致右髖部疼痛，活動受限3小時來診。X線檢查：右股骨頸骨折，移位明顯。該患者最佳的治療方法為（）A.切開復(fù)位內(nèi)固定B.閉合復(fù)位內(nèi)固定C.牽引治療D.人工股骨頭置換E.全髖關(guān)節(jié)置換答案：B本題解析：對于青少年有移位的股骨頸骨折，應(yīng)盡量達(dá)到解剖復(fù)位，應(yīng)采用手術(shù)治療。閉合復(fù)位不切開關(guān)節(jié)囊，對股骨頭血運干擾較少。在X線監(jiān)視下復(fù)位及固定均可靠，術(shù)后骨折不愈合及股骨頭壞死的發(fā)生率均較低。180、單選

男性，30歲，從事駕駛員工作5年，近3年反復(fù)發(fā)作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示，腰骶椎間盤突向右后方，壓迫神經(jīng)根。以下體征中哪一條與該診斷不相符合（）A.腰5骶1棘突間壓痛，向右下肢放射B.右下肢直腿抬高試驗陽性，加強試驗陽性C.右踝反射明顯減弱D.右足外側(cè)外踝部皮膚感覺減退E.右拇背伸肌力下降答案：E本題解析：右拇背伸肌力下降是腰5神經(jīng)受累的表現(xiàn)，常見于腰4～5間盤突出。181、單選

拾物試驗陽性的骨與關(guān)節(jié)疾病是（）A.髖關(guān)節(jié)結(jié)核B.膝關(guān)節(jié)結(jié)核C.化膿性髖關(guān)節(jié)炎D.化膿性膝關(guān)節(jié)炎E.腰椎結(jié)核答案：E本題解析：脊柱結(jié)核主要累及椎體，以腰椎結(jié)核最多。椎體破壞后形成角狀后突畸形，在胸椎最為明顯。由于脊柱不穩(wěn)、肌肉痙攣，腰椎結(jié)核時不能彎腰，需下蹲拾物，稱拾物試驗陽性。182、單選

超過12小時的手部切割傷，最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢.清創(chuàng)、閉合傷口，吻合神經(jīng)及肌腱B.清創(chuàng)、閉合傷口，神經(jīng)、肌腱待二期修復(fù)C.徹底清創(chuàng)，即使傷口不能閉合，亦修復(fù)神經(jīng)、肌腱D.應(yīng)爭取閉合傷口，同時修復(fù)肌腱E.閉合傷口，同時修復(fù)神經(jīng)答案：B本題解析：超過12小時的手部創(chuàng)傷，可僅做清創(chuàng)、閉合傷口，不修復(fù)深部組織，神經(jīng)、肌腱待二期修復(fù)。183、單選

骨軟骨瘤的臨床特點是（）A.局部腫塊，無觸痛，多于外傷后才發(fā)現(xiàn)B.表面靜脈怒張C.多發(fā)生于扁平骨及不規(guī)則骨D.發(fā)病后迅速出現(xiàn)癱瘓E.病理性骨折后可自愈答案：A184、單選

男性，28歲。車禍傷致左小腿腫脹、壓痛，膝下8cm處成角畸形，小腿短縮，脛骨前側(cè)有10cm皮膚裂口，足背動脈搏動消失。正確的診斷是（）A.左脛骨上1/3開放性骨折，伴脛后神經(jīng)損傷B.左脛骨上1/3開放性骨折，伴動脈損傷C.左脛骨上1/3骨折伴脛前神經(jīng)損傷D.左脛骨上1/3骨折伴骨筋膜室綜合征E.左脛骨上1/3骨折伴靜脈血管損傷答案：B185、單選

Codman三角是下列哪種骨腫瘤的特點（）A.骨巨細(xì)胞瘤B.骨肉瘤C.骨軟骨瘤D.骨纖維肉瘤E.尤文肉瘤答案：B186、單選

頸椎管狹窄癥診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是指頸椎管矢狀徑小于（）A.10mmB.11mmC.12mmD.13mmE.14mm答案：D187、單選

關(guān)于骨肉瘤的敘述不正確的是（）A.高度惡性的骨腫瘤B.多發(fā)生在年輕人C.起源于原始分化不良的細(xì)胞，即原始間充質(zhì)細(xì)胞D.多見于骨骺生長最活躍的部位，如股骨遠(yuǎn)端，脛骨、腓骨和肱骨近端E.以上敘述都不對答案：E本題解析：骨肉瘤是高度惡性的骨腫瘤，多發(fā)生在年輕人，起源于原始分化不良的細(xì)胞，即原始間充質(zhì)細(xì)胞，多見于骨骺生長最活躍的部位，如股骨遠(yuǎn)端、脛骨、腓骨和肱骨近端。188、單選

影響骨折愈合最重要的因素是（）A.外傷所致的骨折類型B.骨折部位的血液供應(yīng)情況C.病人的年齡D.病人是否有代謝性疾病E.全身營養(yǎng)狀態(tài)答案：B本題解析：影響骨折愈合的因素主要有年齡、健康狀況、骨折部位的血液供應(yīng)、軟組織的損傷程度、骨折端有無軟組織嵌入或感染、治療是否正確及時等。其中最重要的因素是骨折部位的血供情況。189、單選

骨巨細(xì)胞瘤的性質(zhì)屬于（）A.良性B.潛在惡性C.惡性D.高度惡性E.性質(zhì)不明答案：B本題解析：骨巨細(xì)胞瘤很可能起源于骨髓結(jié)締組織間充質(zhì)干細(xì)胞，以基質(zhì)細(xì)胞和多核巨細(xì)胞為主要結(jié)構(gòu)，是一種潛在惡性或介于良惡性之間的溶骨性腫瘤。190、單選

32歲女性，摔傷右前臂3小時，查體見前臂腫脹，瘀斑，劇痛，并有短縮成角畸形，診斷首先應(yīng)考慮（）A.橈骨骨折B.尺橈骨雙骨折C.尺骨骨折D.前臂軟組織挫傷E.尺神經(jīng)損傷答案：B191、單選

股骨頸囊內(nèi)骨折常見的和最嚴(yán)重的后期并發(fā)癥為（）A.下肢短縮B.髖內(nèi)翻畸形C.股骨頭缺血壞死D.髖關(guān)節(jié)半脫位E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案：C本題解析：股骨頸囊內(nèi)骨折，早期容易發(fā)生骨折不愈合，晚期主要并發(fā)癥則是股骨頭缺血壞死。192、單選

8歲男孩，因外傷后感左肘關(guān)節(jié)腫痛，活動受限半小時入院，行左肘關(guān)節(jié)正側(cè)位攝片如圖示，最佳的診斷是（）A.左肱骨髁上骨折B.左肱骨小頭骨骺Ⅰ度分離C.左肱骨髁上細(xì)微骨折D.軟組織挫傷E.左肱骨小頭骨骺Ⅱ度分離答案：C193、單選

在轉(zhuǎn)移性骨腫瘤中，下列原發(fā)病灶哪種最多見（）A.乳腺癌B.前列腺癌C.腎癌D.甲狀腺癌E.膀胱癌答案：A本題解析：乳腺癌在轉(zhuǎn)移性骨腫瘤中排第一位。194、單選

屬于尺骨的結(jié)構(gòu)是（）A.尺神經(jīng)溝B.鷹嘴窩C.冠突窩D.三角肌粗隆E.橈切跡答案：E195、單選

關(guān)節(jié)新鮮脫位是指脫位未滿（）A.1周B.2周C.3周D.4周E.6周答案：C196、單選

下列不易發(fā)生骨折不愈合的骨折是（）A.月骨骨折B.尺骨骨折C.距骨骨折D.股骨轉(zhuǎn)子間骨折E.脛骨中下1/3骨折答案：D197、單選

急性血源性骨髓炎與急性化膿性關(guān)節(jié)炎鑒別時，下列意義不大的是（）A.疼痛主要在關(guān)節(jié)B.迅速出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液C.早期關(guān)節(jié)活動障礙，一活動即劇痛D.壓痛局限在關(guān)節(jié)周圍E.全身感染中毒癥狀答案：E198、單選

屬于骨折早期并發(fā)癥的是（）A.損傷性骨化B.急性骨萎縮C.脂肪栓塞D.關(guān)節(jié)僵直E.墜積性肺炎答案：C199、單選

下述哪種是良性腫瘤（）A.淋巴細(xì)胞瘤B.黑色素瘤C.尤文肉瘤D.骨髓瘤E.間皮細(xì)胞瘤答案：E本題解析：只有間皮細(xì)胞瘤是良性腫瘤，A、B、C、D都是惡性腫瘤。200、單選

女性，50歲。左手橈側(cè)3個手指感覺過敏，大魚際肌萎縮，拇指對掌無力，腕部正中神經(jīng)Tinel征陽性，屈腕試驗（Phalen征）陽性。其診斷應(yīng)是（）A.頸椎病，神經(jīng)根型B.腕部腱鞘炎C.腕骨結(jié)核D.腕管綜合征E.月骨無菌性壞死答案：D住院醫(yī)師外科Ⅰ階段：骨科試題預(yù)測1、單選

頸椎病行頜枕吊帶牽引不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.適用于除交感神經(jīng)型外的各型頸椎病B.牽引重量為2～6kgC.牽引時頭前屈15°D.可解除肌痙攣E.可使小關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜皺襞復(fù)位答案：A2、單選

股骨頸囊內(nèi)骨折常見的和最嚴(yán)重的后期并發(fā)癥為（）A.下肢短縮B.髖內(nèi)翻畸形C.股骨頭缺血壞死D.髖關(guān)節(jié)半脫位E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案：C本題解析：股骨頸囊內(nèi)骨折，早期容易發(fā)生骨折不愈合，晚期主要并發(fā)癥則是股骨頭缺血壞死。3、單選

男性，33歲。長期從事文字工作，昨日彎腰取物時，突感腰部疼痛，放射到左臀部。查體：腰4-5左椎旁壓痛明顯，放射到臀部，腹部墊枕試驗（-），左直腿抬高試驗（+），加強（+）。首先應(yīng)考慮的診斷是（）A.腰椎管狹窄癥B.急性腰椎間盤突出C.腰椎管內(nèi)腫瘤D.腰椎滑脫E.急性腰扭傷答案：B4、單選

男性，30歲。愛騎馬，近來訴左腿內(nèi)側(cè)疼痛。查體：左側(cè)脛骨近端內(nèi)側(cè)局限壓痛，范圍約6．0cm×6．0cm，余無異常。最可能的診斷是（）A.鵝足滑囊炎B.半月板損傷C.交叉韌帶損傷D.內(nèi)側(cè)副韌帶損傷E.髕下滑囊炎答案：A本題解析：左側(cè)脛骨近端內(nèi)側(cè)局限壓痛是鵝足滑囊炎的體征。5、單選

鏡組式放大鏡應(yīng)符合（）A.放大倍數(shù)為6～30倍B.工作距離為200～300mmC.視野直徑為10mmD.瞳孔距離調(diào)節(jié)范圍為100mmE.適用于縫合直徑0.2mm以上的神經(jīng)、血管答案：B6、單選

有關(guān)圖示骨折，下列哪項說法是錯誤的（）A.多見于壯年及老年人B.可由直接暴力或間接暴力造成C.肱骨外科頸位于解剖頸以下1～2cmD.可分為三種類型E.骨折時有可能發(fā)生腋神經(jīng)、臂叢和腋動脈損傷答案：C7、單選

骨網(wǎng)織細(xì)胞肉瘤屬于（）A.骨組織腫瘤B.軟骨組織腫瘤C.纖維組織腫瘤D.骨髓組織腫瘤E.滑膜組織腫瘤答案：D本題解析：骨網(wǎng)織細(xì)胞肉瘤不屬于骨組織、滑膜組織、纖維組織、軟骨組織腫瘤，應(yīng)用排除法，選擇D答案。8、單選

腓骨上端骨折后足不能背伸、外翻，提示有可能合并下列哪根神經(jīng)損傷（）A.腓淺神經(jīng)損傷B.腓深神經(jīng)損傷C.股神經(jīng)損傷缺損D.閉孔神經(jīng)損傷E.腓總神經(jīng)損傷答案：E本題解析：腓總神經(jīng)繞過腓骨頭下方，最易損傷。9、單選

骨肉瘤X線檢查的影像學(xué)特征是（）A.發(fā)生于骨端B.短管狀骨多見C.可見"日光照射"現(xiàn)象D.可為膨脹性生長E.與正常組織界限清楚答案：C本題解析：X線檢查可有不同形態(tài)，主要表現(xiàn)有成骨性的骨硬化灶或溶骨性的破壞，骨膜反應(yīng)可見（Codman三角或呈"日光照射"現(xiàn)象。10、單選

下列哪項不屬于穩(wěn)定骨折（）A.裂縫骨折B.青枝骨折C.橫骨折D.嵌插骨折E.螺旋骨折答案：E11、單選

骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的常見并發(fā)癥除外（）A.竇道形成B.關(guān)節(jié)病理性脫位或半脫位C.關(guān)節(jié)融合D.關(guān)節(jié)畸形或強直E.肢體短縮答案：C本題解析：與一般的化膿性炎癥不同，結(jié)核膿液中溶軟骨酶較少，故關(guān)節(jié)一般不易發(fā)生骨性強直而融合。12、單選

肱骨干骨折，骨折線位于三角肌止點以下，遠(yuǎn)近骨折端移位的方向應(yīng)是（）A.近折端向內(nèi)、向前移位B.近折端向前、外移位C.遠(yuǎn)折端向外移位D.遠(yuǎn)折端向下移位E.近折端向后、外移位答案：B13、單選

骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的術(shù)前準(zhǔn)備，不正確的是（）A.至少術(shù)前抗結(jié)核兩周B.糾正貧血及低蛋白血癥C.先控制混合感染再行病灶清除術(shù)D.提供充分的熱量、蛋白質(zhì)和維生素E.先治愈肺結(jié)核再行病灶清除術(shù)答案：E14、單選

胸椎片發(fā)現(xiàn)椎體均勻性壓扁成片狀，應(yīng)懷疑（）A.脊柱結(jié)核B.強直性脊柱炎C.椎間盤突出D.椎管狹窄癥E.嗜酸性肉芽腫答案：E15、單選

腰腿痛與下述哪一韌帶的變化之間關(guān)系最為密切（）A.棘間韌帶B.黃韌帶和后縱韌帶C.棘上韌帶和棘間韌帶D.黃韌帶和棘間韌帶E.黃韌帶和前縱韌帶答案：B16、單選

影響骨折愈合的因素不正確的是（）A.骨折斷端有軟組織嵌入B.骨折附近軟組織輕度淤血C.牽引過度及固定不確實D.骨折有骨缺損E.骨折周圍軟組織廣泛損傷答案：B17、單選

女患，診斷為左膝關(guān)節(jié)單純滑膜結(jié)核，已行滑膜切除術(shù)后3周，病情恢復(fù)平穩(wěn)，此時對膝關(guān)節(jié)的處理原則是（）A.待病情穩(wěn)定后施關(guān)節(jié)融合術(shù)B.用石膏管型固定于功能位促其骨性強直C.繼續(xù)皮牽引3個月，避免關(guān)節(jié)活動D.逐漸開始練習(xí)不負(fù)重關(guān)節(jié)活動E.必須大運動量加強練習(xí)關(guān)節(jié)活動答案：D本題解析：關(guān)節(jié)結(jié)核病情得到控制后即可進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，最大限度地保存關(guān)節(jié)功能。18、單選

男，25歲，被汽車壓傷后立即送來急診。查體：神志清楚，右下肢不能活動，明顯腫脹及壓痛。X線片示右股骨干骨折。下述各項哪項不是早期并發(fā)癥（）A.休克B.重要動脈損傷C.骨不連D.皮膚及軟組織損傷E.肢體神經(jīng)損傷答案：C19、單選

髕骨軟骨的營養(yǎng)主要來自（）A.關(guān)節(jié)液B.股四頭肌的血液供應(yīng)C.關(guān)節(jié)囊的血液供應(yīng)D.髕韌帶的血液供應(yīng)E.髕骨的滋養(yǎng)動脈答案：A20、單選

男，30歲，被槍彈擊傷上臂中段，體檢：垂腕，各手指不能伸直，拇指、示指、中指背側(cè)麻木，肘關(guān)節(jié)屈伸活動正常。X線示：肱骨中段見1個彈頭形狀的金屬異物，骨質(zhì)未見斷裂。最可能的神經(jīng)損傷是（）A.橈神經(jīng)B.正中神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.臂叢神經(jīng)E.以上均不是答案：A21、單選

關(guān)于腰椎間盤突出癥的敘述，下列哪項是錯誤的（）A.髓核突出刺激或壓迫了神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)的一種綜合征B.積累性傷力是椎間盤變性的主要原因C.椎間盤退行性變是發(fā)病的基本因素D.高處墜落的一次性暴力，也是造成本病的常見原因E.妊娠增加椎間盤損害的機會答案：D22、單選

骨關(guān)節(jié)結(jié)核竇道形成繼發(fā)化膿感染，與慢性化膿性脊椎炎在X線片上鑒別診斷的要點是（）A.一般只影響單個椎體，椎間隙正常B.椎體骨質(zhì)密度增高，硬化，椎間隙變窄C.椎體骨質(zhì)疏松，脊柱呈竹節(jié)樣融合D.椎體邊緣破壞，椎間隙變窄，椎旁軟組織陰影增寬E.一般影響多個椎體，椎體變形，椎間隙正常答案：D本題解析：脊柱結(jié)核主要為骨質(zhì)破壞、椎體變形、邊緣模糊、相鄰椎間隙變窄，常見椎旁膿腫陰影，骨質(zhì)硬化少見。23、單選

女性，35歲，前臂被鐵棒擊傷，X線片顯示尺、橈骨骨折，近端平行排列，而骨折遠(yuǎn)端則橈骨重疊于尺骨之上。該骨折的位置在（）A.肱二頭肌止點與旋后肌止點之間B.旋前圓肌止點與旋前方肌止點之間C.肱橈肌止點與旋前圓肌止點之間D.旋后肌止點與旋前圓肌止點之間E.旋前方肌與肱橈肌止點之間答案：D本題解析：前臂骨折，為直接暴力所致，骨折在同一水平，當(dāng)骨折在旋后肌止點與旋前圓肌止點時，旋后肌近端橈骨后旋，與近端尺骨平行排列，而旋前圓肌使遠(yuǎn)端橈骨旋前而重疊于遠(yuǎn)端尺骨之上。24、單選

影響骨折愈合最重要的因素是（）A.外傷所致的骨折類型B.骨折部位的血液供應(yīng)情況C.病人的年齡D.病人是否有代謝性疾病E.全身營養(yǎng)狀態(tài)答案：B本題解析：影響骨折愈合的因素主要有年齡、健康狀況、骨折部位的血液供應(yīng)、軟組織的損傷程度、骨折端有無軟組織嵌入或感染、治療是否正確及時等。其中最重要的因素是骨折部位的血供情況。25、單選

一般多采用非手術(shù)治療的骨關(guān)節(jié)結(jié)核是（）A.破壞較明顯，進(jìn)展快，又很靠近關(guān)節(jié)軟骨的單純骨型B.全關(guān)節(jié)型早期C.病灶內(nèi)有較大死骨D.單純滑膜型E.竇道長期不愈合答案：D本題解析：關(guān)節(jié)結(jié)核需要早期進(jìn)行病灶清除和抗結(jié)核藥物治療，以保存關(guān)節(jié)運動和負(fù)重功能。單純滑膜經(jīng)穿刺抽膿、注入抗結(jié)核藥一般效果良好，保守治療無效者可考慮行滑膜切除術(shù)。26、單選

一患者右側(cè)肱骨中段斜形骨折，并用手法復(fù)位及小夾板外固定。此種骨折和處理最易發(fā)生下列哪項并發(fā)癥（）A.橈神經(jīng)及肱動脈損傷B.前臂缺血性攣縮及橈神經(jīng)損傷C.骨質(zhì)疏松癥D.骨折延遲愈合E.肱骨遠(yuǎn)側(cè)端缺血性骨壞死答案：B本題解析：肱骨中、下1/3交界處有橈神經(jīng)緊貼肱骨，肱骨干骨折易損傷橈神經(jīng)，而治療時采用小夾板固定，若捆扎過緊，可引起橈神經(jīng)和血管受壓迫，使前臂缺血出現(xiàn)攣縮。骨折傷及橈神經(jīng)，小夾板也因捆扎過緊傷及橈神經(jīng)。27、單選

高位腰椎間盤突出癥的特點是（）A.下肢肌肉無力少見B.腰腿痛癥狀重，范圍大C.直腿抬高試驗多陰性D.應(yīng)盡量保守治療E.括約肌功能障礙多見答案：B28、單選

男性，40歲。車工。近2個月來經(jīng)常加班勞動而引起腰背痛及活動障礙，5天前又扭傷腰部，疼痛加劇，且向右下肢后側(cè)放散，每于彎腰、咳嗽及用力排便時加重。脊髓造影顯示L4、5椎間盤水平偏右有一圓形壓跡，最可能的診斷是（）A.腰部肌筋膜炎B.慢性腰部損傷C.強直性脊柱炎D.勞累性腰痛E.腰椎間盤突出癥答案：E29、單選

良性骨腫瘤的X線表現(xiàn)為（）A.邊緣清楚B.出現(xiàn)蔥皮現(xiàn)象C.骨膜反應(yīng)明顯D.空腔形成E.多處呈蟲蛀狀破壞答案：A30、單選

關(guān)于半月板損傷，下列錯誤的是（）A.多見于運動員與體力勞動者B.男性多于女性C.慢性階段總感到關(guān)節(jié)疼痛，活動時有彈響D.有時在活動時出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖E.所有患者均有外傷史答案：E本題解析：半月板損傷患者，只有部分急性損傷病例有外傷病史，慢性損傷病例無明確外傷病史。31、單選

圖示骨折，最易損傷（）A.肱二頭肌B.肱三頭肌C.肌皮神經(jīng)D.肱動、靜脈E.橈神經(jīng)答案：D32、單選

16歲男性患者，洗浴時無意中觸及