預(yù)防控制醫(yī)院感染課件

預(yù)防控制醫(yī)院感染11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長絲，秋熟靡王稅。預(yù)防控制醫(yī)院感染預(yù)防控制醫(yī)院感染11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長絲，秋熟靡王稅。第九章預(yù)防與控制醫(yī)院感染InfectionPreventionandControl宿州事件回放205年12月11日,安徽省宿州市市立醫(yī)院發(fā)生10例接受障手術(shù)治療的患者眼球醫(yī)源性感染,其中9白內(nèi)名患者單側(cè)眼球被摘除的惡性醫(yī)療損害事件。經(jīng)調(diào)查,該起惡性醫(yī)療損害事件是由于宿州市市立醫(yī)院管理混亂,違法、違規(guī)與非醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作,嚴(yán)重違反診療技術(shù)規(guī)范,造成手術(shù)患者的醫(yī)源性感染所致。該事件性質(zhì)惡劣,后果嚴(yán)重,社會影響極壞。一、創(chuàng)新教育理念1.重視課程培養(yǎng)學(xué)生的情感、態(tài)度、價值觀等。學(xué)生發(fā)展是物理課堂教學(xué)的根本，以學(xué)生為本，滿足學(xué)生各方面發(fā)展的需求。在教學(xué)的設(shè)計上，教師應(yīng)該把培養(yǎng)學(xué)生的精神層面放在首位，提高學(xué)生對物理課程的熱情和求知欲望。要讓學(xué)生切實(shí)感受到物理學(xué)中的魅力所在，教師在物理教學(xué)的過程中，就應(yīng)該多關(guān)注學(xué)生，親近學(xué)生，讓學(xué)生培養(yǎng)出積極健康的情感和正確的價值觀念。2.重視學(xué)習(xí)的深入探究。新課標(biāo)里，科學(xué)的探究和內(nèi)容是同樣重要的。學(xué)生在對理論知識得到了本質(zhì)的理解和掌握后，對科學(xué)、正確的價值觀的樹立，與學(xué)習(xí)基本科學(xué)知識一樣重要。對科學(xué)的探究，既是我們學(xué)習(xí)物理知識的目的，也是在物理教學(xué)中采用的重要途徑。所以，我們應(yīng)當(dāng)重視對科學(xué)探究思想的培養(yǎng)，將其作為教學(xué)課堂的思路。3.做好對學(xué)習(xí)過程和方法的評析。能力的培養(yǎng)，是物理教學(xué)中的重點(diǎn)，能力的培養(yǎng)必須在知識的獲取和運(yùn)用中形成。在教學(xué)過程中，教師不能把物理知識當(dāng)做現(xiàn)成的理論進(jìn)行簡單教授，應(yīng)當(dāng)發(fā)揮學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主動性，師生之間多加互動，教師積極引導(dǎo)，與學(xué)生在物理知識的學(xué)習(xí)上共同探究。二、創(chuàng)新教學(xué)內(nèi)容1.教師深入理解和掌握教材。新教材調(diào)整了知識的內(nèi)容選取，呈現(xiàn)知識上也適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行了調(diào)整。高中物理包括必修和選修兩種課程。學(xué)生在必修的課程里，能全面較完善的學(xué)習(xí)到物理的基礎(chǔ)知識，能力強(qiáng)的學(xué)生，在選修的課程里也能對自己感興趣的課程進(jìn)行學(xué)習(xí)。教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生的具體情況，針對學(xué)生的差異靈活、科學(xué)的運(yùn)用教材進(jìn)行指導(dǎo)教學(xué)，因材施教才能事半功倍。2.教師科學(xué)利用各種教材?，F(xiàn)代教育不斷，這就要求我們在教育的過程中要不斷創(chuàng)新。新的知識不斷出現(xiàn)，我們的物理教學(xué)也應(yīng)順應(yīng)發(fā)展，與時代同步，在物理的教學(xué)上也要發(fā)揮創(chuàng)新機(jī)制，靈活、科學(xué)的整合各類有利教材，讓學(xué)生得到最新、最全、最科學(xué)的教育知識，促進(jìn)學(xué)生全面的發(fā)展。三、創(chuàng)新教學(xué)方法1.優(yōu)化物理學(xué)習(xí)的運(yùn)用。教師應(yīng)科學(xué)、合理的整合多種教學(xué)方式，優(yōu)化教學(xué)過程，從而增強(qiáng)教學(xué)內(nèi)容的豐富性、趣味性和活力性。既要重視對物理科學(xué)知識理論的教授，也要注重學(xué)生的年齡特點(diǎn)、接受能力等。并以新課標(biāo)為指導(dǎo)，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)單一的教學(xué)方式，從而轉(zhuǎn)變學(xué)生學(xué)習(xí)物理的方式，提高學(xué)生學(xué)習(xí)物理的興趣和效率。2.物理學(xué)習(xí)的開放式轉(zhuǎn)化。伴隨新課標(biāo)改革的深入，教學(xué)的新方法、新模式不斷出現(xiàn)，模仿成功的教學(xué)方法，借鑒優(yōu)秀的教育方式，在教師的教學(xué)過程中顯得十分重要。然而，在模仿借鑒的過程中，不可機(jī)械復(fù)制，要結(jié)合學(xué)生具體情況去粗取精，不斷創(chuàng)新，找到真正適合學(xué)生的方法方式。四、創(chuàng)新教學(xué)手段1.利用多媒體教學(xué)，創(chuàng)造生動教學(xué)環(huán)境。多媒體能具體、淺顯的表現(xiàn)原本抽象、復(fù)雜的理論，使物理課堂上物理知識的表現(xiàn)更有趣味性，讓學(xué)生真實(shí)感受到物理的魅力。結(jié)合多媒體表現(xiàn)物理科學(xué)的原理，運(yùn)用各種工具描述物理現(xiàn)象，從而提高學(xué)生對物理學(xué)習(xí)的興趣和主動性。2.使用先進(jìn)設(shè)備，采用新型教學(xué)。物理教學(xué)必須是以物理實(shí)驗為基礎(chǔ)，重視物理實(shí)驗的教學(xué)是促進(jìn)學(xué)生對物理知識掌握的基礎(chǔ)條件?？茖W(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，科學(xué)實(shí)驗儀器也在日益改進(jìn)和更新，教師和學(xué)生可以自主的設(shè)計實(shí)驗方案，以適應(yīng)高中物理教學(xué)的發(fā)展需求。五、創(chuàng)新師生關(guān)系1.教師轉(zhuǎn)換為引導(dǎo)者。隨著新課標(biāo)深入改革，教師和學(xué)生在教學(xué)的關(guān)系上，已經(jīng)不是傳統(tǒng)的知識灌輸和知識接收的關(guān)系，而是轉(zhuǎn)變?yōu)橐龑?dǎo)與自主創(chuàng)新學(xué)習(xí)的關(guān)系。在新的教學(xué)方式和環(huán)境下，教師要培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力和思維創(chuàng)新的意識，注重知識獲取的過程，著重培養(yǎng)學(xué)生的健康情感和價值取向。2.教師轉(zhuǎn)換為交流者。信息化不斷深入，媒體飛速發(fā)展，人們可以通過多種渠道學(xué)習(xí)知識，教師不再是知識的唯一傳授者，而是從講臺上走下來，和學(xué)生構(gòu)建和諧、平等的關(guān)系，在教學(xué)的過程中不再是居高臨下的統(tǒng)治者，而是和學(xué)生處于交流、合作的關(guān)系。3.教師著重培養(yǎng)學(xué)生的提問意識。在傳統(tǒng)的教學(xué)方法里面，學(xué)生的學(xué)習(xí)方式是被動的，是通過教師提問，學(xué)生思考的模式進(jìn)行知識教授，一講、一聽、一問、一答的呆板模式，使學(xué)生缺乏自主思考的能力。新課標(biāo)要求創(chuàng)建新型的教學(xué)模式，教師應(yīng)著重培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、獨(dú)立提問的能力，讓學(xué)生了解要學(xué)習(xí)什么，引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成良好的自我發(fā)問意識，激發(fā)學(xué)生對物理學(xué)習(xí)的興趣和積極性，教師幫助學(xué)生解決問題。新課標(biāo)的深入改革，要求在教育模式上要創(chuàng)新化、人性化，廣開思路，大膽創(chuàng)新，在高中物理的學(xué)習(xí)中更應(yīng)發(fā)揮主觀能動性，創(chuàng)建新型的教學(xué)模式，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教育觀念，構(gòu)造良好教學(xué)環(huán)境，發(fā)揮五個基點(diǎn)在物理教學(xué)創(chuàng)新中的作用，讓高中物理教學(xué)走上新的臺階。在初中階段進(jìn)行體育教學(xué)是提高學(xué)生身體素質(zhì)以及體育能力的主要途徑，因此對體育教學(xué)課堂進(jìn)行合理設(shè)計是教師完成教學(xué)任務(wù)的主要教學(xué)任務(wù)之一。在教學(xué)的過程中提高體育課堂教學(xué)的效率，教師不僅要對學(xué)生身體素質(zhì)進(jìn)行了解，同時還要將教學(xué)方式進(jìn)行一定程度的改革。因此文章中筆者針對初中體育教學(xué)，對實(shí)現(xiàn)體育課堂教學(xué)有效性進(jìn)行了研究。一、提升初中階段體育課堂教學(xué)有效性的必要性現(xiàn)階段初中教學(xué)在教育改革的基礎(chǔ)下，其課程教學(xué)方式也逐漸進(jìn)行改變，不僅教材的內(nèi)容更加豐富，學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)的積極性也逐漸提高。然而在教學(xué)中仍然存在因為傳統(tǒng)教學(xué)模式遺留的教學(xué)問題。教師在進(jìn)行教學(xué)時仍然采用傳統(tǒng)的教學(xué)方式，在教學(xué)不重視對知識的實(shí)踐運(yùn)用，導(dǎo)致學(xué)生對于學(xué)習(xí)的興趣不高[1]。因此教師要在課堂教學(xué)中不斷突出學(xué)生的主導(dǎo)地位，使學(xué)生在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識的基礎(chǔ)上，同樣掌握實(shí)踐技能，提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，在教學(xué)中對學(xué)生的德育素質(zhì)進(jìn)行提高。初中階段的體育課堂教學(xué)是提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的課程之一，教師在進(jìn)行體育教學(xué)時不僅要提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，同時還要將教學(xué)方式進(jìn)行優(yōu)化。初中階段的學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中缺少一定的定性，因此體育課堂教學(xué)十分必要。在教學(xué)中提高體育課堂教學(xué)的有效性不僅是對學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的提高，同時也在一定程度上將學(xué)生緊張的學(xué)習(xí)生活進(jìn)行調(diào)劑。二、提升體育課堂教學(xué)有效性的措施（一）學(xué)校重視體育教學(xué)，將體育教學(xué)觀念進(jìn)行糾正現(xiàn)階段在初中的教學(xué)中，多數(shù)體育課程是不被重視的，經(jīng)常出現(xiàn)的情況是體育課程會被其他主課所替代，這樣一來對于學(xué)生的發(fā)展來說難免造成一定的影響。學(xué)校不重視體育教學(xué)，學(xué)生自身的身體健康素質(zhì)也會隨之受到影響[2]。因此在初中階段必然要將體育課堂教學(xué)進(jìn)行重視，將傳統(tǒng)的體育教學(xué)觀念進(jìn)行糾正。在課堂中教師要提高學(xué)生的主導(dǎo)地位，全面發(fā)展學(xué)生學(xué)習(xí)體育的積極性。以羽毛球教學(xué)為例，教師指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行羽毛球發(fā)球技巧練習(xí)時，要將傳統(tǒng)的教學(xué)觀念改變，讓學(xué)生做課堂的主導(dǎo)者，提高學(xué)生對于羽毛球?qū)W習(xí)的積極性，將體育教學(xué)效率進(jìn)行提升，從而進(jìn)一步引起學(xué)校對體育教學(xué)的重視，將傳統(tǒng)的體育教學(xué)觀念進(jìn)行糾正。（二）對學(xué)生學(xué)習(xí)體育的基礎(chǔ)動作進(jìn)行教學(xué)教學(xué)在進(jìn)行體育教學(xué)時，對學(xué)生在體育教學(xué)中的基礎(chǔ)動作進(jìn)行教學(xué)是提高體育教學(xué)質(zhì)量的有效前提，因此教師在進(jìn)行設(shè)計時要在提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的基礎(chǔ)上對教學(xué)進(jìn)行合理優(yōu)化。以羽毛球技巧教學(xué)為例，教師要對學(xué)生進(jìn)行羽毛球發(fā)球技巧教學(xué)，之前必然要對課堂教學(xué)進(jìn)行合理設(shè)計，傳統(tǒng)的課堂教學(xué)無非是教師將發(fā)球技巧進(jìn)行示范，學(xué)生在進(jìn)行模仿[3]。長此以往學(xué)生難免會覺得枯燥。因此教師要在教學(xué)時不斷激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，可以將多媒體技術(shù)與教學(xué)進(jìn)行結(jié)合，例如教師在教學(xué)之前與學(xué)生一起觀看林丹在比賽時的精彩片段，讓學(xué)生在觀看的過程中觀察林丹發(fā)球時的動作，其手腕轉(zhuǎn)動以及手臂角度等等，對學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性進(jìn)行提高，從而進(jìn)一步提高學(xué)生學(xué)習(xí)羽毛球的興趣。（三）教師要對學(xué)生進(jìn)行及時合理的積極性評價學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中最渴望的是得到教師的肯定，尤其是初中階段的學(xué)生，在體育學(xué)習(xí)的過程中教師如果對其進(jìn)行及時合理的評價，更加有助于提升學(xué)生學(xué)習(xí)體育的積極性。因此教師在進(jìn)行體育教學(xué)時，要對學(xué)生在課堂上的表現(xiàn)進(jìn)行觀察，不僅要及時對學(xué)生體育動作進(jìn)行規(guī)范，更為重要的是要對學(xué)生進(jìn)行積極的評價。以羽毛球教學(xué)為例，教師在進(jìn)行羽毛球發(fā)球技巧教學(xué)時，必然會讓學(xué)生進(jìn)行分組練習(xí)，在學(xué)生自由練習(xí)期間，教師要對學(xué)生的揮拍動作進(jìn)行觀察，如果發(fā)現(xiàn)學(xué)生在動作方面存在瑕疵，那么教師就要及時將其進(jìn)行糾正，如果發(fā)現(xiàn)學(xué)生的動作比較規(guī)范，教師則要對學(xué)生進(jìn)行肯定，例如“你的手臂動作比較規(guī)范，繼續(xù)保持！”等等，采用合理的語言對學(xué)生進(jìn)行表揚(yáng)。綜上所述，在初中階段的體育教學(xué)中，提高體育課堂教學(xué)質(zhì)量要從教學(xué)的基本著手進(jìn)行全面改革，文章中筆者以體育課堂教學(xué)為基礎(chǔ)，從學(xué)校重視體育教學(xué)，將體育教學(xué)觀念進(jìn)行糾正、將體育課堂教學(xué)過程進(jìn)行合理完善、教師要對學(xué)生進(jìn)行及時合理的積極性評價三個方面對其進(jìn)行了論述。從而進(jìn)一步提高學(xué)生學(xué)習(xí)體育的積極性，促進(jìn)初中階段體育課堂教學(xué)質(zhì)量的提高。預(yù)防控制醫(yī)院感染11、不為五斗米折腰。預(yù)防控制醫(yī)院感染預(yù)防控1第九章預(yù)防與控制醫(yī)院感染InfectionPreventionandControl第九章預(yù)防與控制醫(yī)院感染2宿州事件回放205年12月11日,安徽省宿州市市立醫(yī)院發(fā)生10例接受障手術(shù)治療的患者眼球醫(yī)源性感染,其中9白內(nèi)名患者單側(cè)眼球被摘除的惡性醫(yī)療損害事件。經(jīng)調(diào)查,該起惡性醫(yī)療損害事件是由于宿州市市立醫(yī)院管理混亂,違法、違規(guī)與非醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作,嚴(yán)重違反診療技術(shù)規(guī)范,造成手術(shù)患者的醫(yī)源性感染所致。該事件性質(zhì)惡劣,后果嚴(yán)重,社會影響極壞。宿州事件回放3血淋淋醫(yī)院感染事件1991年11月,某醫(yī)院發(fā)生新生兒鼠傷寒沙門氏菌暴發(fā)流行,55人發(fā)病,23名死亡1992年9月,某醫(yī)院發(fā)生志賀氏痢疾桿菌暴發(fā),26人感染,10名死亡;1993年3月,某市醫(yī)院14名新生兒柯薩奇B型病毒感染,10名死亡1993年,某市婦兒醫(yī)院44名新生兒柯薩奇B型病毒感染,15名死亡血淋淋醫(yī)院感染事件4血淋淋醫(yī)院感染事件1998年,某市婦兒醫(yī)院發(fā)生166名產(chǎn)婦手術(shù)切口的結(jié)核分支桿菌感染。2001年,某醫(yī)院兒科心臟手術(shù)后18例肺炎克雷伯氏桿菌血液感染。2004年,某婦幼保健院發(fā)生20多名新生兒沙門氏菌感染。205年,某醫(yī)院發(fā)生10例白內(nèi)障術(shù)后眼球的綠膿桿菌感染,9人眼球摘除2013年,廣東省某市9名患者接受靜脈曲張治行后,感染丙肝。JU血淋淋醫(yī)院感染事件5第一節(jié)醫(yī)院感染掌握醫(yī)院感染的概念與分類自②熟悉醫(yī)院內(nèi)感染的形成③熟悉醫(yī)院感染的預(yù)防及控制措施第一節(jié)醫(yī)院感染6第一節(jié)醫(yī)院感染、醫(yī)院內(nèi)感染的概念與分類)醫(yī)院內(nèi)感染(nosocomialinfection)又稱為醫(yī)院獲得性感染(HA指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。第一節(jié)醫(yī)院感染7預(yù)防控制醫(yī)院感染課件8第一節(jié)醫(yī)院感染、醫(yī)院感染的形成特點(diǎn):同時存在相互聯(lián)系時才發(fā)生感染。感宿主感染鏈傳播感染娠途徑第一節(jié)醫(yī)院感染9第一節(jié)醫(yī)院感染)傳染源1、已感染的病人及病原攜帶者2、病人自身感染3、醫(yī)務(wù)人4、醫(yī)院環(huán)境其他:病人家屬及探視者未徹底消毒的器械不合格血液制品、藥物動物感染源第一節(jié)醫(yī)院感染10第一節(jié)醫(yī)院感染(二)傳染途徑、接觸傳播:直接接觸傳播:無媒介間接接觸傳播:有媒介,如醫(yī)療器械、手2、空氣傳播:飛沫、飛沫核、菌塵傳播3、消化道傳播:飲食飲水4、注射、輸液、輸血傳播5、生物媒介傳播第一節(jié)醫(yī)院感染11預(yù)防控制醫(yī)院感染課件12預(yù)防控制醫(yī)院感染課件13預(yù)防控制醫(yī)院感染課件14預(yù)防控制醫(yī)院感染課件15預(yù)防控制醫(yī)院感染課件16預(yù)防控制醫(yī)院感染課件17預(yù)防控制醫(yī)院感染課件18預(yù)防控制醫(yī)院感染課件19預(yù)防控制醫(yī)院感染課件20預(yù)防控制醫(yī)院感染課件21預(yù)防控制醫(yī)院感染課件22預(yù)防控制醫(yī)院感染課件23預(yù)防控制醫(yī)院感染課件24預(yù)防控制醫(yī)院感染課件25預(yù)防控制醫(yī)院感染課件26預(yù)防控制醫(yī)院感染課件27預(yù)防控制醫(yī)院感染課件28預(yù)防控制醫(yī)院感染課件29預(yù)防控制醫(yī)院感染課件30預(yù)防控制醫(yī)院感染課件31預(yù)防控制醫(yī)院感染課件32預(yù)防控制醫(yī)院感染課件33預(yù)防控制醫(yī)院感染課件34預(yù)防控制醫(yī)院感染課件35預(yù)防控制醫(yī)院感染課件36預(yù)防控制醫(yī)院感染課件37預(yù)防控制醫(yī)院感染課件38預(yù)防控制醫(yī)院感染課件39預(yù)防控制醫(yī)院感染課件40預(yù)防控制醫(yī)院感染課件41預(yù)防控制醫(yī)院感染課件42預(yù)防控制醫(yī)院感染課件43預(yù)防控制醫(yī)院感染課件44預(yù)防控制醫(yī)院感染課件45預(yù)防控制醫(yī)院感染課件46預(yù)防控制醫(yī)院感染課件47預(yù)防控制醫(yī)院感染課件48預(yù)防控制醫(yī)院感染課件49預(yù)防控制醫(yī)院感染課件50預(yù)防控制醫(yī)院感染課件51預(yù)防控制醫(yī)院感染課件52預(yù)防控制醫(yī)院感染課件53預(yù)防控制醫(yī)院感染課件54預(yù)防控制醫(yī)院感染課件55預(yù)防控制醫(yī)院感染課件56預(yù)防控制醫(yī)院感染課件57預(yù)防控制醫(yī)院感染課件58預(yù)防控制醫(yī)院感染課件59預(yù)防控制醫(yī)院感染課件60預(yù)防控制醫(yī)院感染課件61預(yù)防控制醫(yī)院感染課件62預(yù)防控制醫(yī)院感染課件63預(yù)防控制醫(yī)院感染課件64預(yù)防控制醫(yī)院感染課件65預(yù)防控制醫(yī)院感染課件66預(yù)防控制醫(yī)院感染課件67預(yù)防控制醫(yī)院感染課件68預(yù)防控制醫(yī)院感染課件696、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?！官e諾莎

7、自知之明是最難得的知識。——西班牙

8、勇氣通往天堂，怯懦通往地獄?！麅?nèi)加

9、有時候讀書是一種巧妙地避開思考的方法?！諣柶账?/p>

10、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話?！芽▋篢hankyou拯畏怖汾關(guān)爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神經(jīng)痛-治療三叉神經(jīng)痛-治療6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力。——斯賓諾70預(yù)防控制醫(yī)院感染11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長絲，秋熟靡王稅。預(yù)防控制醫(yī)院感染預(yù)防控制醫(yī)院感染11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長絲，秋熟靡王稅。第九章預(yù)防與控制醫(yī)院感染InfectionPreventionandControl宿州事件回放205年12月11日,安徽省宿州市市立醫(yī)院發(fā)生10例接受障手術(shù)治療的患者眼球醫(yī)源性感染,其中9白內(nèi)名患者單側(cè)眼球被摘除的惡性醫(yī)療損害事件。經(jīng)調(diào)查,該起惡性醫(yī)療損害事件是由于宿州市市立醫(yī)院管理混亂,違法、違規(guī)與非醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作,嚴(yán)重違反診療技術(shù)規(guī)范,造成手術(shù)患者的醫(yī)源性感染所致。該事件性質(zhì)惡劣,后果嚴(yán)重,社會影響極壞。一、創(chuàng)新教育理念1.重視課程培養(yǎng)學(xué)生的情感、態(tài)度、價值觀等。學(xué)生發(fā)展是物理課堂教學(xué)的根本，以學(xué)生為本，滿足學(xué)生各方面發(fā)展的需求。在教學(xué)的設(shè)計上，教師應(yīng)該把培養(yǎng)學(xué)生的精神層面放在首位，提高學(xué)生對物理課程的熱情和求知欲望。要讓學(xué)生切實(shí)感受到物理學(xué)中的魅力所在，教師在物理教學(xué)的過程中，就應(yīng)該多關(guān)注學(xué)生，親近學(xué)生，讓學(xué)生培養(yǎng)出積極健康的情感和正確的價值觀念。2.重視學(xué)習(xí)的深入探究。新課標(biāo)里，科學(xué)的探究和內(nèi)容是同樣重要的。學(xué)生在對理論知識得到了本質(zhì)的理解和掌握后，對科學(xué)、正確的價值觀的樹立，與學(xué)習(xí)基本科學(xué)知識一樣重要。對科學(xué)的探究，既是我們學(xué)習(xí)物理知識的目的，也是在物理教學(xué)中采用的重要途徑。所以，我們應(yīng)當(dāng)重視對科學(xué)探究思想的培養(yǎng)，將其作為教學(xué)課堂的思路。3.做好對學(xué)習(xí)過程和方法的評析。能力的培養(yǎng)，是物理教學(xué)中的重點(diǎn)，能力的培養(yǎng)必須在知識的獲取和運(yùn)用中形成。在教學(xué)過程中，教師不能把物理知識當(dāng)做現(xiàn)成的理論進(jìn)行簡單教授，應(yīng)當(dāng)發(fā)揮學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主動性，師生之間多加互動，教師積極引導(dǎo)，與學(xué)生在物理知識的學(xué)習(xí)上共同探究。二、創(chuàng)新教學(xué)內(nèi)容1.教師深入理解和掌握教材。新教材調(diào)整了知識的內(nèi)容選取，呈現(xiàn)知識上也適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行了調(diào)整。高中物理包括必修和選修兩種課程。學(xué)生在必修的課程里，能全面較完善的學(xué)習(xí)到物理的基礎(chǔ)知識，能力強(qiáng)的學(xué)生，在選修的課程里也能對自己感興趣的課程進(jìn)行學(xué)習(xí)。教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生的具體情況，針對學(xué)生的差異靈活、科學(xué)的運(yùn)用教材進(jìn)行指導(dǎo)教學(xué)，因材施教才能事半功倍。2.教師科學(xué)利用各種教材。現(xiàn)代教育不斷，這就要求我們在教育的過程中要不斷創(chuàng)新。新的知識不斷出現(xiàn)，我們的物理教學(xué)也應(yīng)順應(yīng)發(fā)展，與時代同步，在物理的教學(xué)上也要發(fā)揮創(chuàng)新機(jī)制，靈活、科學(xué)的整合各類有利教材，讓學(xué)生得到最新、最全、最科學(xué)的教育知識，促進(jìn)學(xué)生全面的發(fā)展。三、創(chuàng)新教學(xué)方法1.優(yōu)化物理學(xué)習(xí)的運(yùn)用。教師應(yīng)科學(xué)、合理的整合多種教學(xué)方式，優(yōu)化教學(xué)過程，從而增強(qiáng)教學(xué)內(nèi)容的豐富性、趣味性和活力性。既要重視對物理科學(xué)知識理論的教授，也要注重學(xué)生的年齡特點(diǎn)、接受能力等。并以新課標(biāo)為指導(dǎo)，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)單一的教學(xué)方式，從而轉(zhuǎn)變學(xué)生學(xué)習(xí)物理的方式，提高學(xué)生學(xué)習(xí)物理的興趣和效率。2.物理學(xué)習(xí)的開放式轉(zhuǎn)化。伴隨新課標(biāo)改革的深入，教學(xué)的新方法、新模式不斷出現(xiàn)，模仿成功的教學(xué)方法，借鑒優(yōu)秀的教育方式，在教師的教學(xué)過程中顯得十分重要。然而，在模仿借鑒的過程中，不可機(jī)械復(fù)制，要結(jié)合學(xué)生具體情況去粗取精，不斷創(chuàng)新，找到真正適合學(xué)生的方法方式。四、創(chuàng)新教學(xué)手段1.利用多媒體教學(xué)，創(chuàng)造生動教學(xué)環(huán)境。多媒體能具體、淺顯的表現(xiàn)原本抽象、復(fù)雜的理論，使物理課堂上物理知識的表現(xiàn)更有趣味性，讓學(xué)生真實(shí)感受到物理的魅力。結(jié)合多媒體表現(xiàn)物理科學(xué)的原理，運(yùn)用各種工具描述物理現(xiàn)象，從而提高學(xué)生對物理學(xué)習(xí)的興趣和主動性。2.使用先進(jìn)設(shè)備，采用新型教學(xué)。物理教學(xué)必須是以物理實(shí)驗為基礎(chǔ)，重視物理實(shí)驗的教學(xué)是促進(jìn)學(xué)生對物理知識掌握的基礎(chǔ)條件?？茖W(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，科學(xué)實(shí)驗儀器也在日益改進(jìn)和更新，教師和學(xué)生可以自主的設(shè)計實(shí)驗方案，以適應(yīng)高中物理教學(xué)的發(fā)展需求。五、創(chuàng)新師生關(guān)系1.教師轉(zhuǎn)換為引導(dǎo)者。隨著新課標(biāo)深入改革，教師和學(xué)生在教學(xué)的關(guān)系上，已經(jīng)不是傳統(tǒng)的知識灌輸和知識接收的關(guān)系，而是轉(zhuǎn)變?yōu)橐龑?dǎo)與自主創(chuàng)新學(xué)習(xí)的關(guān)系。在新的教學(xué)方式和環(huán)境下，教師要培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力和思維創(chuàng)新的意識，注重知識獲取的過程，著重培養(yǎng)學(xué)生的健康情感和價值取向。2.教師轉(zhuǎn)換為交流者。信息化不斷深入，媒體飛速發(fā)展，人們可以通過多種渠道學(xué)習(xí)知識，教師不再是知識的唯一傳授者，而是從講臺上走下來，和學(xué)生構(gòu)建和諧、平等的關(guān)系，在教學(xué)的過程中不再是居高臨下的統(tǒng)治者，而是和學(xué)生處于交流、合作的關(guān)系。3.教師著重培養(yǎng)學(xué)生的提問意識。在傳統(tǒng)的教學(xué)方法里面，學(xué)生的學(xué)習(xí)方式是被動的，是通過教師提問，學(xué)生思考的模式進(jìn)行知識教授，一講、一聽、一問、一答的呆板模式，使學(xué)生缺乏自主思考的能力。新課標(biāo)要求創(chuàng)建新型的教學(xué)模式，教師應(yīng)著重培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、獨(dú)立提問的能力，讓學(xué)生了解要學(xué)習(xí)什么，引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成良好的自我發(fā)問意識，激發(fā)學(xué)生對物理學(xué)習(xí)的興趣和積極性，教師幫助學(xué)生解決問題。新課標(biāo)的深入改革，要求在教育模式上要創(chuàng)新化、人性化，廣開思路，大膽創(chuàng)新，在高中物理的學(xué)習(xí)中更應(yīng)發(fā)揮主觀能動性，創(chuàng)建新型的教學(xué)模式，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教育觀念，構(gòu)造良好教學(xué)環(huán)境，發(fā)揮五個基點(diǎn)在物理教學(xué)創(chuàng)新中的作用，讓高中物理教學(xué)走上新的臺階。在初中階段進(jìn)行體育教學(xué)是提高學(xué)生身體素質(zhì)以及體育能力的主要途徑，因此對體育教學(xué)課堂進(jìn)行合理設(shè)計是教師完成教學(xué)任務(wù)的主要教學(xué)任務(wù)之一。在教學(xué)的過程中提高體育課堂教學(xué)的效率，教師不僅要對學(xué)生身體素質(zhì)進(jìn)行了解，同時還要將教學(xué)方式進(jìn)行一定程度的改革。因此文章中筆者針對初中體育教學(xué)，對實(shí)現(xiàn)體育課堂教學(xué)有效性進(jìn)行了研究。一、提升初中階段體育課堂教學(xué)有效性的必要性現(xiàn)階段初中教學(xué)在教育改革的基礎(chǔ)下，其課程教學(xué)方式也逐漸進(jìn)行改變，不僅教材的內(nèi)容更加豐富，學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)的積極性也逐漸提高。然而在教學(xué)中仍然存在因為傳統(tǒng)教學(xué)模式遺留的教學(xué)問題。教師在進(jìn)行教學(xué)時仍然采用傳統(tǒng)的教學(xué)方式，在教學(xué)不重視對知識的實(shí)踐運(yùn)用，導(dǎo)致學(xué)生對于學(xué)習(xí)的興趣不高[1]。因此教師要在課堂教學(xué)中不斷突出學(xué)生的主導(dǎo)地位，使學(xué)生在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識的基礎(chǔ)上，同樣掌握實(shí)踐技能，提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，在教學(xué)中對學(xué)生的德育素質(zhì)進(jìn)行提高。初中階段的體育課堂教學(xué)是提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的課程之一，教師在進(jìn)行體育教學(xué)時不僅要提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，同時還要將教學(xué)方式進(jìn)行優(yōu)化。初中階段的學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中缺少一定的定性，因此體育課堂教學(xué)十分必要。在教學(xué)中提高體育課堂教學(xué)的有效性不僅是對學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的提高，同時也在一定程度上將學(xué)生緊張的學(xué)習(xí)生活進(jìn)行調(diào)劑。二、提升體育課堂教學(xué)有效性的措施（一）學(xué)校重視體育教學(xué)，將體育教學(xué)觀念進(jìn)行糾正現(xiàn)階段在初中的教學(xué)中，多數(shù)體育課程是不被重視的，經(jīng)常出現(xiàn)的情況是體育課程會被其他主課所替代，這樣一來對于學(xué)生的發(fā)展來說難免造成一定的影響。學(xué)校不重視體育教學(xué)，學(xué)生自身的身體健康素質(zhì)也會隨之受到影響[2]。因此在初中階段必然要將體育課堂教學(xué)進(jìn)行重視，將傳統(tǒng)的體育教學(xué)觀念進(jìn)行糾正。在課堂中教師要提高學(xué)生的主導(dǎo)地位，全面發(fā)展學(xué)生學(xué)習(xí)體育的積極性。以羽毛球教學(xué)為例，教師指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行羽毛球發(fā)球技巧練習(xí)時，要將傳統(tǒng)的教學(xué)觀念改變，讓學(xué)生做課堂的主導(dǎo)者，提高學(xué)生對于羽毛球?qū)W習(xí)的積極性，將體育教學(xué)效率進(jìn)行提升，從而進(jìn)一步引起學(xué)校對體育教學(xué)的重視，將傳統(tǒng)的體育教學(xué)觀念進(jìn)行糾正。（二）對學(xué)生學(xué)習(xí)體育的基礎(chǔ)動作進(jìn)行教學(xué)教學(xué)在進(jìn)行體育教學(xué)時，對學(xué)生在體育教學(xué)中的基礎(chǔ)動作進(jìn)行教學(xué)是提高體育教學(xué)質(zhì)量的有效前提，因此教師在進(jìn)行設(shè)計時要在提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的基礎(chǔ)上對教學(xué)進(jìn)行合理優(yōu)化。以羽毛球技巧教學(xué)為例，教師要對學(xué)生進(jìn)行羽毛球發(fā)球技巧教學(xué)，之前必然要對課堂教學(xué)進(jìn)行合理設(shè)計，傳統(tǒng)的課堂教學(xué)無非是教師將發(fā)球技巧進(jìn)行示范，學(xué)生在進(jìn)行模仿[3]。長此以往學(xué)生難免會覺得枯燥。因此教師要在教學(xué)時不斷激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，可以將多媒體技術(shù)與教學(xué)進(jìn)行結(jié)合，例如教師在教學(xué)之前與學(xué)生一起觀看林丹在比賽時的精彩片段，讓學(xué)生在觀看的過程中觀察林丹發(fā)球時的動作，其手腕轉(zhuǎn)動以及手臂角度等等，對學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性進(jìn)行提高，從而進(jìn)一步提高學(xué)生學(xué)習(xí)羽毛球的興趣。（三）教師要對學(xué)生進(jìn)行及時合理的積極性評價學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中最渴望的是得到教師的肯定，尤其是初中階段的學(xué)生，在體育學(xué)習(xí)的過程中教師如果對其進(jìn)行及時合理的評價，更加有助于提升學(xué)生學(xué)習(xí)體育的積極性。因此教師在進(jìn)行體育教學(xué)時，要對學(xué)生在課堂上的表現(xiàn)進(jìn)行觀察，不僅要及時對學(xué)生體育動作進(jìn)行規(guī)范，更為重要的是要對學(xué)生進(jìn)行積極的評價。以羽毛球教學(xué)為例，教師在進(jìn)行羽毛球發(fā)球技巧教學(xué)時，必然會讓學(xué)生進(jìn)行分組練習(xí)，在學(xué)生自由練習(xí)期間，教師要對學(xué)生的揮拍動作進(jìn)行觀察，如果發(fā)現(xiàn)學(xué)生在動作方面存在瑕疵，那么教師就要及時將其進(jìn)行糾正，如果發(fā)現(xiàn)學(xué)生的動作比較規(guī)范，教師則要對學(xué)生進(jìn)行肯定，例如“你的手臂動作比較規(guī)范，繼續(xù)保持！”等等，采用合理的語言對學(xué)生進(jìn)行表揚(yáng)。綜上所述，在初中階段的體育教學(xué)中，提高體育課堂教學(xué)質(zhì)量要從教學(xué)的基本著手進(jìn)行全面改革，文章中筆者以體育課堂教學(xué)為基礎(chǔ)，從學(xué)校重視體育教學(xué)，將體育教學(xué)觀念進(jìn)行糾正、將體育課堂教學(xué)過程進(jìn)行合理完善、教師要對學(xué)生進(jìn)行及時合理的積極性評價三個方面對其進(jìn)行了論述。從而進(jìn)一步提高學(xué)生學(xué)習(xí)體育的積極性，促進(jìn)初中階段體育課堂教學(xué)質(zhì)量的提高。預(yù)防控制醫(yī)院感染11、不為五斗米折腰。預(yù)防控制醫(yī)院感染預(yù)防控71第九章預(yù)防與控制醫(yī)院感染InfectionPreventionandControl第九章預(yù)防與控制醫(yī)院感染72宿州事件回放205年12月11日,安徽省宿州市市立醫(yī)院發(fā)生10例接受障手術(shù)治療的患者眼球醫(yī)源性感染,其中9白內(nèi)名患者單側(cè)眼球被摘除的惡性醫(yī)療損害事件。經(jīng)調(diào)查,該起惡性醫(yī)療損害事件是由于宿州市市立醫(yī)院管理混亂,違法、違規(guī)與非醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作,嚴(yán)重違反診療技術(shù)規(guī)范,造成手術(shù)患者的醫(yī)源性感染所致。該事件性質(zhì)惡劣,后果嚴(yán)重,社會影響極壞。宿州事件回放73血淋淋醫(yī)院感染事件1991年11月,某醫(yī)院發(fā)生新生兒鼠傷寒沙門氏菌暴發(fā)流行,55人發(fā)病,23名死亡1992年9月,某醫(yī)院發(fā)生志賀氏痢疾桿菌暴發(fā),26人感染,10名死亡;1993年3月,某市醫(yī)院14名新生兒柯薩奇B型病毒感染,10名死亡1993年,某市婦兒醫(yī)院44名新生兒柯薩奇B型病毒感染,15名死亡血淋淋醫(yī)院感染事件74血淋淋醫(yī)院感染事件1998年,某市婦兒醫(yī)院發(fā)生166名產(chǎn)婦手術(shù)切口的結(jié)核分支桿菌感染。2001年,某醫(yī)院兒科心臟手術(shù)后18例肺炎克雷伯氏桿菌血液感染。2004年,某婦幼保健院發(fā)生20多名新生兒沙門氏菌感染。205年,某醫(yī)院發(fā)生10例白內(nèi)障術(shù)后眼球的綠膿桿菌感染,9人眼球摘除2013年,廣東省某市9名患者接受靜脈曲張治行后,感染丙肝。JU血淋淋醫(yī)院感染事件75第一節(jié)醫(yī)院感染掌握醫(yī)院感染的概念與分類自②熟悉醫(yī)院內(nèi)感染的形成③熟悉醫(yī)院感染的預(yù)防及控制措施第一節(jié)醫(yī)院感染76第一節(jié)醫(yī)院感染、醫(yī)院內(nèi)感染的概念與分類)醫(yī)院內(nèi)感染(nosocomialinfection)又稱為醫(yī)院獲得性感染(HA指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。第一節(jié)醫(yī)院感染77預(yù)防控制醫(yī)院感染課件78第一節(jié)醫(yī)院感染、醫(yī)院感染的形成特點(diǎn):同時存在相互聯(lián)系時才發(fā)生感染。感宿主感染鏈傳播感染娠途徑第一節(jié)醫(yī)院感染79第一節(jié)醫(yī)院感染)傳染源1、已感染的病人及病原攜帶者2、病人自身感染3、醫(yī)務(wù)人4、醫(yī)院環(huán)境其他:病人家屬及探視者未徹底消毒的器械