更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件

主要內(nèi)容“更”的特點(diǎn)“骨”的特點(diǎn)“全”的要求Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL主要內(nèi)容1更年期切,我現(xiàn)在是更年期,前些天老師說我們這年齡不要挑戰(zhàn)我的脾氣正處于青春期,脾氣會很不好,不要惹我哦!7IIIITTIValadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL更年期2絕經(jīng)后婦女因雌激素缺乏而發(fā)生大量骨質(zhì)喪失(每年1%-2%)。50以上婦女半數(shù)以上會發(fā)生絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松,最常發(fā)生在椎體45歲時前臂骨折男女之比為1:160歲時為1:10;70歲時:50%婦女出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,30%男性有骨質(zhì)疏松。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL絕經(jīng)后婦女因雌激素缺乏而發(fā)生大3更年期的主要癥狀有哪些?(1)月經(jīng)紊亂:是更年期婦女最普遍、最突出的表現(xiàn);(2)陣熱潮紅;(3)神經(jīng)、精神障礙;(4)心血管及脂代謝障礙;(5)運(yùn)動系統(tǒng)退化Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL更年期的主要癥狀有哪些?4灬男Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL灬男5男性更年期男性也有更年期。男性更年期的發(fā)生雖然也源于激素下降,但與女性有所不同。男性雄激素的分泌始終沒有完全停止,只是隨著增齡,分泌下降而口。因而,確切的說,男性更年期應(yīng)稱為“部分雄激素缺乏綜合征Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL男性更年期6●男性“更年期”:血管舒縮功能失調(diào),神經(jīng)心理障礙,體能下降和性功能減退等癥狀。睪酮缺乏除引起一系列紊亂之外還引起骨代謝紊亂,使骨吸收過度,骨形成不足,發(fā)生骨質(zhì)疏松癥Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL●男性“更年期”:血管舒縮功能7通常認(rèn)為,雄激素在男性峰值骨量形成和骨量維持方面起主導(dǎo)作用。但近幾年的研究發(fā)現(xiàn):雌激素在男性骨代謝中的作用也許更重要。男性骨量丟失和骨密度變化與雌激素的關(guān)系比與睪酮的關(guān)系更密切。陰陽互根,陽消陰長Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL通常認(rèn)為,雄激素在男性峰值骨量8雄激素影響骨代謝有三種途徑:①直接與成骨細(xì)胞上的雄激素受體結(jié)合;②在5a還原酶作用下轉(zhuǎn)變?yōu)殡p氫睪酮與雄激素受體結(jié)合;:③在芳香化酶作用下轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に?然后再與雌激素的a受體結(jié)合。雄激素芳香化成雌激素對男性骨量的維持起重要作用。陽中有陰陰中求陽Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL雄激素影響骨代謝有三種途徑:①直接與成骨細(xì)胞9●雄激素水平明顯低下的患者經(jīng)芳香化形成的雌激素也減少,骨質(zhì)疏松發(fā)生率升高?！耋w內(nèi)芳香化酶缺陷的男性,雖然T水平正常,但E2水平低下,并往往伴有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松癥●女性絕經(jīng)期后循環(huán)中的雌激素主要由外周組織中的芳香酶將腎上腺和卵巢中的雄激素轉(zhuǎn)化而來所以除雄激素外,雌激素對男性的骨轉(zhuǎn)換及骨量丟失和引發(fā)骨質(zhì)疏松的重要影響不容忽視。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL●雄激素水平明顯低下的患者經(jīng)芳香化形成的雌激素也減少,10更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件11更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件12更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件13更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件14更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件15更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件16更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件17更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件18更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件19更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件20更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件21更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件22更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件23更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件24更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件25更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件26更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件27更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件28更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件29更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件30更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件31更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件32更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件33更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件34更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件35更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件36更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件37更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件38更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件39更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件40更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件41更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件42更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件43更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件44更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件45更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件46更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件47主要內(nèi)容“更”的特點(diǎn)“骨”的特點(diǎn)“全”的要求Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL主要內(nèi)容48更年期切,我現(xiàn)在是更年期,前些天老師說我們這年齡不要挑戰(zhàn)我的脾氣正處于青春期,脾氣會很不好,不要惹我哦!7IIIITTIValadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL更年期49絕經(jīng)后婦女因雌激素缺乏而發(fā)生大量骨質(zhì)喪失(每年1%-2%)。50以上婦女半數(shù)以上會發(fā)生絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松,最常發(fā)生在椎體45歲時前臂骨折男女之比為1:160歲時為1:10;70歲時:50%婦女出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,30%男性有骨質(zhì)疏松。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL絕經(jīng)后婦女因雌激素缺乏而發(fā)生大50更年期的主要癥狀有哪些?(1)月經(jīng)紊亂:是更年期婦女最普遍、最突出的表現(xiàn);(2)陣熱潮紅;(3)神經(jīng)、精神障礙;(4)心血管及脂代謝障礙;(5)運(yùn)動系統(tǒng)退化Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL更年期的主要癥狀有哪些?51灬男Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL灬男52男性更年期男性也有更年期。男性更年期的發(fā)生雖然也源于激素下降,但與女性有所不同。男性雄激素的分泌始終沒有完全停止,只是隨著增齡,分泌下降而口。因而,確切的說,男性更年期應(yīng)稱為“部分雄激素缺乏綜合征Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL男性更年期53●男性“更年期”:血管舒縮功能失調(diào),神經(jīng)心理障礙,體能下降和性功能減退等癥狀。睪酮缺乏除引起一系列紊亂之外還引起骨代謝紊亂,使骨吸收過度,骨形成不足,發(fā)生骨質(zhì)疏松癥Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL●男性“更年期”:血管舒縮功能54通常認(rèn)為,雄激素在男性峰值骨量形成和骨量維持方面起主導(dǎo)作用。但近幾年的研究發(fā)現(xiàn):雌激素在男性骨代謝中的作用也許更重要。男性骨量丟失和骨密度變化與雌激素的關(guān)系比與睪酮的關(guān)系更密切。陰陽互根,陽消陰長Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL通常認(rèn)為,雄激素在男性峰值骨量55雄激素影響骨代謝有三種途徑:①直接與成骨細(xì)胞上的雄激素受體結(jié)合;②在5a還原酶作用下轉(zhuǎn)變?yōu)殡p氫睪酮與雄激素受體結(jié)合;:③在芳香化酶作用下轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に?然后再與雌激素的a受體結(jié)合。雄激素芳香化成雌激素對男性骨量的維持起重要作用。陽中有陰陰中求陽Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL雄激素影響骨代謝有三種途徑:①直接與成骨細(xì)胞56●雄激素水平明顯低下的患者經(jīng)芳香化形成的雌激素也減少,骨質(zhì)疏松發(fā)生率升高?！耋w內(nèi)芳香化酶缺陷的男性,雖然T水平正常,但E2水平低下,并往往伴有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松癥●女性絕經(jīng)期后循環(huán)中的雌激素主要由外周組織中的芳香酶將腎上腺和卵巢中的雄激素轉(zhuǎn)化而來所以除雄激素外,雌激素對男性的骨轉(zhuǎn)換及骨量丟失和引發(fā)骨質(zhì)疏松的重要影響不容忽視。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL●雄激素水平明顯低下的患者經(jīng)芳香化形成的雌激素也減少,57更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件58更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件59更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理課件60更年期骨質(zhì)疏松癥全科醫(yī)學(xué)管理