2022年主治醫(yī)師資格考試《外科》第二次綜合測(cè)試（附答案）

2022年主治醫(yī)師資格考試《外科》第二次綜合測(cè)試

（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、下列哪項(xiàng)不是單純性甲狀腺腫手術(shù)指征的依據(jù)A、有明顯壓迫癥狀B、胸骨后甲狀腺C、繼發(fā)甲亢D、病史較長(zhǎng)者E、疑有惡變者【參考答案】：D2、甲狀腺素中起主要作用的成分是TOC\o"1-5"\h\zA、T4B、T1C、T2D、碘E、T3【參考答案】：E3、關(guān)于淺II度燒傷的描述哪一項(xiàng)是對(duì)的A、僅損傷表皮層，靠表皮生發(fā)層上皮細(xì)胞增殖愈合B、表皮、真皮乳頭層損傷，靠殘存生發(fā)層和皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合C、表皮、真皮深層損傷，靠殘存皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合D、表皮、真皮全層及附件全部損毀，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖愈合B、脛骨中下1/3骨折C、月骨骨折D、尺骨骨折E、股骨轉(zhuǎn)子間骨折【參考答案】：E30、成年女性，因苯酚燒傷，傷后1小時(shí)入院。面積8%,位于雙下肢。應(yīng)采取A、清創(chuàng)后外用中藥B、清創(chuàng)后外用SD-AgC、清創(chuàng)后外用膠原酶D、清創(chuàng)后敷料包扎E、急診手術(shù)切痂【參考答案】：E31、兩側(cè)多根多處骨折伴大面積胸壁軟化，致反常呼吸緊急處理應(yīng)該A、包扎固定B、氣管切開輔助呼吸C、肋間神經(jīng)阻滯D、牽引固定E、內(nèi)固定【參考答案】：B32、下述哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、胃癌可種植到盆腔B、惡性腫瘤淋巴轉(zhuǎn)移都是由近到遠(yuǎn)C、惡性腫瘤可以直接侵犯鄰近的臟器D、結(jié)腸癌可轉(zhuǎn)移到肝臟E、乳腺癌可血行轉(zhuǎn)移至骨骼【參考答案】：B33、男性，30歲，從事駕駛員工作5年，近2年反復(fù)發(fā)作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示腰5齦1椎間盤突出，突向右后方，壓迫神經(jīng)根。以下體征中哪一條與該診斷不相符合A、右姆背伸肌力下降B、右下肢直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性C、腰5甑1棘突間壓痛，向右下肢放射D、右足外側(cè)外踝部皮膚感覺(jué)減遲E、右膝反射明顯減弱【參考答案】：E34、下列何種情況Z成形術(shù)宜慎用A、松解條索狀的直線瘢痕攣縮B、用于矯正瑛狀攣縮C、用于松解環(huán)形狹窄D、用于錯(cuò)位組織的恢復(fù)E、用于有瘢痕，組織較薄的璞狀攣縮【參考答案】：E35、男性，30歲，腹部擠壓傷后6小時(shí)。查體：體溫37.2笆，脈率88次/分，血壓110/80mmHg,腹部有壓痛，無(wú)反跳痛，腸鳴音可聞及，以下處理措施中最不合理的一項(xiàng)是A、禁食及輸液治療

B、密切觀察腹部體征及生命體征變化C、腹部B超檢查D、盡快剖腹探查，以防延誤治療E、腹部穿刺檢查【參考答案】：D36、成人擇期手術(shù)麻醉前腸道準(zhǔn)備，叨頤正確A、術(shù)前禁食12小時(shí)，禁飲4小時(shí)B、術(shù)前禁食4小時(shí)C、術(shù)前禁食12小時(shí)D、術(shù)前禁飲4小時(shí)E、以上均不對(duì)【參考答案】：A37、女性，6337、女性，63考慮患者此時(shí)歲，間斷腹痛，惡心、嘔吐胃內(nèi)容物3天，有宿食,A、高鉀血癥,B、低鉀血癥,C、高鉀血癥,D、低鉀血癥,E、高鉀血癥,A、高鉀血癥,BA、高鉀血癥,B、低鉀血癥,C、高鉀血癥,D、低鉀血癥,E、高鉀血癥,代謝性酸中毒代謝性堿中毒呼吸性酸中毒代謝性酸中毒代謝性堿中毒38、嬰兒腸套疊一般有三大典型表現(xiàn)，即A、腹痛、腫物、哭鬧B、腹痛、面色蒼白、哭鬧C、腹痛、嘔吐、腫物D、腹痛、嘔吐、血便E、腹痛、血便、腫物【參考答案】：E39、男性，38歲，門脈高壓癥嘔血1000ml后入院。血壓80/55mmHg,脈搏130次/分，經(jīng)抗休克后，病人中心靜脈壓升高，血壓下降，考慮A、心功能不全B、腎功能衰竭C、升壓藥無(wú)效D、補(bǔ)液不足E、補(bǔ)液過(guò)量【參考答案】：A40、女，48歲。晨起左中指發(fā)僵、疼痛，緩慢活動(dòng)后可消失，屈伸中指時(shí)有彈響。最可能的診斷是A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、狹窄性腱鞘炎C、腱鞘囊腫D、滑囊炎E、刨傷性關(guān)節(jié)炎【參考答案】：B41、患者，女性，25歲，因車禍致小腿脛前皮膚缺損，7cmX9cm大小，脛骨皮質(zhì)外露，哪項(xiàng)描述不正確A、選用局部皮瓣修復(fù)B、選用局部筋膜瓣和游離植皮修復(fù)C、選用小腿島狀動(dòng)脈皮瓣修復(fù)D、選用游離皮瓣移植修復(fù)E、選用游離皮膚移植術(shù)修復(fù)【參考答案】：E42、大面積深度燒傷的病人合并ARDS時(shí)，應(yīng)采用下列哪些措施A、大量輸血B、禁止實(shí)施切痂植皮術(shù)C、加快輸液速度D、積極清除深度燒傷壞死組織E、創(chuàng)面涂碘酊或碘優(yōu)【參考答案】：D43、復(fù)雜性鞍鼻整復(fù)最好使用下列哪種方法A、固體硅橡膠B、自體組織C、膨化聚四氟乙烯D、多孔聚乙烯E、經(jīng)過(guò)處理的小牛軟骨【參考答案】：B44、男，35歲，稍長(zhǎng)距離步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行,稍休息后癥狀消失，平時(shí)感右足發(fā)涼，怕冷，有麻木感。右足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。應(yīng)考慮A、血栓閉塞性脈管炎（營(yíng)養(yǎng)障礙期）B、深靜脈血栓形成C、血栓性靜脈炎D、血栓閉塞性脈管炎（局部缺血期）E、動(dòng)脈粥樣硬化癥【參考答案】：D45、頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇痿最重要的檢查手段是A、MRIB、CTC、腦電圖D、腦血管造影E、經(jīng)顱多普勒【參考答案】：D46、男孩，春節(jié)生于內(nèi)蒙古呼盟牧區(qū)，現(xiàn)為生后第6天，不明原因出現(xiàn)高熱。查體：臀部軟組織廣泛紅腫，稍硬，中央?yún)^(qū)皮膚暗紅，有浮飄感。最可能的診斷是A、硬腫癥B、尿布疹C、皮下壞疽D、丹毒E、濕疹【參考答案】：C47、超短段型巨結(jié)腸是指病變?cè)贏、直腸壺腹部B、乙狀結(jié)腸遠(yuǎn)端C、直腸瓣以遠(yuǎn)D、齒狀線E、肛門緣外括約肌口【參考答案】：D48、頸部中線隨伸舌移動(dòng)的小腫塊可能是下列哪一種病A、甲狀舌管囊腫B、鰥裂囊腫C、舌下囊腫D、皮脂腺囊腫E、錯(cuò)構(gòu)瘤【參考答案】：A49、下列關(guān)于周圍神經(jīng)解剖的敘述，不恰當(dāng)?shù)氖茿、神經(jīng)內(nèi)的血管系統(tǒng)由外膜、束膜及內(nèi)膜血管叢及其相互交通支組成B、神經(jīng)的血液供應(yīng)豐富，對(duì)缺血的耐受性不如肌肉C、周圍神經(jīng)的支持組織，由內(nèi)到外依次為神經(jīng)鞘膜、神經(jīng)內(nèi)膜、神經(jīng)束膜、神經(jīng)外膜D、神經(jīng)的抗?fàn)坷饔?，主要是由束間結(jié)締組織決定的，脊神經(jīng)的束間結(jié)締組織少，對(duì)抗?fàn)坷哪芰σ膊睿绫蹍彩軤坷瓡r(shí)，損傷部位一般在神經(jīng)根E、神經(jīng)的外在血供系統(tǒng)來(lái)源于鄰近的動(dòng)脈干、肌肉等，呈節(jié)段性分布【參考答案】：B50、任意皮瓣長(zhǎng)寬比一般不宜超過(guò)A、1：1B、2.5：1

C、2：1D、1.5：1E、3：1【參考答案】:A51、男，32歲，頑固性膀胱刺激征，用抗生素后癥狀無(wú)明顯減輕。尿中有紅白細(xì)胞，3次尿培養(yǎng)陰性，考慮診斷為A、A、A、泌尿系結(jié)石B、腎盂腎炎C、膀胱炎DA、泌尿系結(jié)石B、腎盂腎炎C、膀胱炎D、泌尿系結(jié)核E、膀胱異物【參考答案】：D52、成年患者，體重60kg,被火焰燒傷。其中I度燒傷10%,II度燒傷20%,III度燒傷50%,按公式計(jì)算，第1天補(bǔ)液量為A、A、A、晶體3150ml,膠體3150ml,水2000mlB、晶體4350ml,膠體4350ml,水2000mlC、晶體4150ml,膠體A、晶體3150ml,膠體3150ml,水2000mlB、晶體4350ml,膠體4350ml,水2000mlC、晶體4150ml,膠體4150ml,水2000mlD、晶體3600ml,膠體3600ml,水2000mlE、晶體4300ml,膠體4300ml,水2000ml53、下述有關(guān)肺癌直接擴(kuò)散的描述恰當(dāng)?shù)氖茿、腫瘤直接侵犯鄰近肺組織及相鄰肺葉B、腫瘤沿支氣管壁向支氣管腔內(nèi)生長(zhǎng)C、腫瘤生長(zhǎng)擴(kuò)大侵犯胸內(nèi)其他組織和器官D、腫瘤中心壞死液化形成空洞E、腫瘤直接經(jīng)淋巴管擴(kuò)散到相應(yīng)淋巴結(jié)【參考答案】：E54、顱腦外傷后，在意識(shí)方面，常出現(xiàn)昏迷一清醒一昏迷，即所謂中間清醒期，下列關(guān)于中間清醒期敘述不恰當(dāng)?shù)氖茿、顱腦外傷后，由硬膜外血腫導(dǎo)致的昏迷，均存在中間清醒期B、第一次昏迷為原發(fā)性顱腦損傷所致，第二次昏迷為繼發(fā)性顱腦損傷所致C、急性硬膜下血腫患者可不出現(xiàn)中間清醒期D、急性硬膜下血腫患者可出現(xiàn)中間清醒期E、急性硬膜外血腫的中間清醒期比急性硬膜下血腫的表現(xiàn)更為典型【參考答案】：A55、先天性膽總管囊腫發(fā)病機(jī)制中最新學(xué)說(shuō)是A、胚胎期膽道上皮增生B、先天性神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺乏C、宮內(nèi)膽管性肝炎D、胰膽管解剖畸形，使胰液向膽道反流所致E、宮內(nèi)缺氧【參考答案】：D56、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病因及病理哪項(xiàng)是不正確的A、股骨干血運(yùn)差，易發(fā)生皮質(zhì)骨結(jié)核B、抵抗力、免疫力差者易發(fā)生C、95%以上繼發(fā)于肺結(jié)核D、是一種血行引起的慢性感染性疾病E、松質(zhì)骨結(jié)核可分中央型和邊緣型【參考答案】：A57、10個(gè)月小兒，陣發(fā)性哭鬧，伴嘔吐，黏液血便，右下腹可觸及臘腸樣包塊，最可能的診斷A、先天性巨結(jié)腸B、急性腸套疊C、急性壞死性小腸結(jié)腸炎D、細(xì)菌性痢疾E、先天性腸扭轉(zhuǎn)不良【參考答案】：B58、有關(guān)髓臼的構(gòu)成，以下正確的是A、由骼骨，坐骨及恥骨共同構(gòu)成B、由骼骨及恥骨共同構(gòu)成C、由坐骨及恥骨共同構(gòu)成D、由骼骨與坐骨共同構(gòu)成E、僅有骼骨參與構(gòu)成【參考答案】：A59、手術(shù)鑒別腹股溝斜、直疝最確實(shí)的依據(jù)是A、疝塊外形B、有無(wú)嵌頓史C、有否沖擊感D、疝塊是否進(jìn)入陰囊E、表皮、真皮乳頭層損傷，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖向中心愈合【參考答案】：B4、需要急診手術(shù)處理的腸梗阻是A、粘連性腸梗阻B、麻痹性腸梗阻C、腸扭轉(zhuǎn)D、糞石梗阻E、腫瘤引起的腸梗阻【參考答案】：C5、選擇性動(dòng)脈栓塞術(shù)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是以下哪項(xiàng)A、穿刺口血腫B、頭痛C、腹痛、惡心嘔吐D、異位栓塞E、高熱【參考答案】:D6、急性腎功能衰竭少尿是指成人24小時(shí)尿量A、〈400mlB、<450mlC、<500mlD、<550mlE、<660ml【參考答案】：AE、疝塊在腹壁下動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)或外側(cè)【參考答案】：E60、脛骨中下1/3骨折常發(fā)生骨折不愈合或延遲愈合，主要原因A、神經(jīng)損傷后營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)喪失B、骨膜位置淺，易造成嚴(yán)重?fù)p傷C、脛骨位置淺，軟組織/條件不良D、兩骨折段血液供應(yīng)均減弱E、骨折遠(yuǎn)端血液供應(yīng)減弱【參考答案】:E61、吸入性損傷早期最常見(jiàn)且具有診斷意義的癥狀是A、聲嘶和喘鳴B、惡心嘔吐C、咳嗽D、咳粉紅色泡沫痰E、呼吸急促【參考答案】：A62、關(guān)于胸12壓縮骨折的保守治療，最正確的臥床體位是A、側(cè)臥位B、仰臥屈曲位C、俯臥過(guò)伸位D、仰臥過(guò)伸位E、半坐臥位【參考答案】：D63、燒傷急救原則中，正確的是A、立即消除致傷原因B、熱力燒傷不能用冷水浸泡C、燒傷患者一律應(yīng)用度冷丁D、凡是吸入性損傷一律做氣管切開E、就地實(shí)施清創(chuàng)【參考答案】：A64、外傷骨折臨床常見(jiàn)的移位形式是A、短縮移位B、側(cè)方移位C、分離移位D、成交移位E、混合型移位【參考答案】：E65、燒傷休克期補(bǔ)液，成人尿量每小時(shí)少于多少毫升應(yīng)考慮血液灌流不足TOC\o"1-5"\h\zA、20mlB、30mlC、40mlD、50mlE、60ml【參考答案】：B66、有關(guān)滑動(dòng)疝的概念，正確的是A、滑動(dòng)疝是指腸管滑入了疝囊內(nèi)B、通常是難復(fù)性疝C、滑動(dòng)疝是指大網(wǎng)膜與疝囊粘連并成為疝囊壁的一部分D、滑動(dòng)疝是指膀胱滑入了疝囊內(nèi)E、滑動(dòng)疝是指乙狀結(jié)腸滑入了疝囊內(nèi)【參考答案】：B67、關(guān)于眶距增寬癥，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、鼻裂可造成眶距增寬B、最佳手術(shù)時(shí)機(jī)是5?6歲C、手術(shù)不當(dāng)可造成顱內(nèi)高壓D、術(shù)后要重視眼、鼻、口腔的護(hù)理E、重度眶距增寬癥者其內(nèi)眶距(IOD)必須大于40nm【參考答案】：E68、樓骨莖突部狹窄性腱鞘炎松解術(shù)后患者仍訴持續(xù)性疼痛，并不斷加重，伴有切口遠(yuǎn)側(cè)感覺(jué)遲鈍，原來(lái)的疼痛與現(xiàn)在感覺(jué)到的不同，叩診瘢痕很痛，最可能的問(wèn)題是A、梯神經(jīng)感覺(jué)支神經(jīng)瘤B、拇長(zhǎng)伸肌的一個(gè)副支仍未松解C、頑固性腱鞘炎，需進(jìn)一步固定解決D、反射性交感神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙，或上肢營(yíng)養(yǎng)障礙綜合征E、局部感染【參考答案】：A69、有關(guān)皮膚松弛癥的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、皮膚老化通常從30歲就開始B、面部皺紋最容易出現(xiàn)于前額C、口周呈現(xiàn)縱形和內(nèi)側(cè)口角放射型，細(xì)密皺紋為皮膚老化的嚴(yán)重表現(xiàn)D、輪狀皺紋可在皮下注射"活體膠原素"E、皮膚拉緊術(shù)對(duì)下頜骨寬大者效果較好【參考答案】：E70、與特發(fā)性脊柱側(cè)凸的發(fā)生有關(guān)的病因是A、椎體發(fā)育畸形，阻滯椎或半椎體B、尚不清，可能與營(yíng)養(yǎng)缺乏、生長(zhǎng)失調(diào)、肌力不平衡有關(guān)C、間盤退變及膨出D、脊柱骨折及脫位畸形愈合E、神經(jīng)纖維瘤病【參考答案】：B71、眼瞼成形術(shù)后出現(xiàn)復(fù)視、向上外活動(dòng)受限。下列哪塊肌肉受傷的可能性大A、下斜肌B、上斜肌C、下直肌D、外直肌E、上直肌【參考答案】：A72、關(guān)于骨折愈合的標(biāo)準(zhǔn)中，下列哪一項(xiàng)不正確A、連續(xù)觀察2周，骨折不變形B、X線片顯示骨折線模糊，有連續(xù)骨痂通過(guò)骨折線C、局部無(wú)壓痛及縱向叩擊痛D、局部無(wú)反常活動(dòng)E、骨折后慌慌已滿3個(gè)月【參考答案】：E73、指蹉的修復(fù)方法不應(yīng)采取A、皮片移植法B、游離皮瓣移植法C、局部皮瓣轉(zhuǎn)移，加皮片移植法D、三角瓣加皮片移植法E、舌形瓣，加皮片移植法【參考答案】：B74、急性骨髓炎在骨膜下或骨髓內(nèi)抽得膿液后，最關(guān)鍵的治療措施是A、多次抽膿并注入抗生素B、進(jìn)行膿液細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥C、聯(lián)合使用大量抗生素D、局部引流E、局部固定防止病理性骨折【參考答案】：D75、男，30歲，左腎結(jié)核無(wú)功能，右輸尿管結(jié)石一枚，直徑1.5cm大小，右腎積水，全身無(wú)尿毒癥表現(xiàn)，宜先做何種處理A、抗結(jié)核治療，等待結(jié)石排出B、切除無(wú)功能左腎C、引流右腎積水D、立即輸尿管切開取石E、抗結(jié)核治療下右輸尿管切開取石【參考答案】：E76、對(duì)空腔臟器破裂有確診價(jià)值的為下列哪項(xiàng)A、嘔血B、有彌漫性腹膜炎體征C、腸鳴音消失D、為腹部開放傷E、以上都不是【參考答案】：E77、輸尿管損傷最少見(jiàn)的原因是A、根治性子宮切除術(shù)B、交通事故C、腹會(huì)陰聯(lián)合切口手術(shù)D、經(jīng)腹乙狀結(jié)腸切除術(shù)E、宮頸癌放射治療【參考答案】：B78、26歲，女性患者，平素有背痛，乏力，低熱，分娩后出現(xiàn)下肢癱瘓，檢查胸椎9和10之間壓痛，平臍以下痛覺(jué)減退，下肢痙攣性癱，血沉加快，首先應(yīng)考慮是A、脊髓腫瘤B、脊髓蛛網(wǎng)膜炎C、硬膜外腔膿腫D、胸椎結(jié)核E、橫斷性脊髓炎【參考答案】：D79、產(chǎn)生連枷胸的原因是A、多根多處肋骨骨折B、開放性氣胸C、胸骨骨折D、胸壁內(nèi)陷E、張力性氣胸【參考答案】：A80、男性，19歲，高空墜落傷。查體：BP70/50mmHg,HR100次/min,躁動(dòng)，雙瞳孔等大，對(duì)光反應(yīng)陽(yáng)性，腹腔穿刺抽出未凝血液，頭部CT檢查示左額硬腦膜下血腫，血腫量約25ml,中線無(wú)明顯移位。該病例最佳處理方案A、立即開顱清除血腫B、抗休克治療的同時(shí)行開顱血腫清除術(shù)C、抗休克治療的同時(shí)先行開腹探查D、抗休克治療至血壓正常后再行手術(shù)E、開顱及開腹探查同時(shí)進(jìn)行【參考答案】：C81、臍周靜脈曲張?zhí)崾居蠥、心功能不全B、肝門靜脈梗阻C、骼血管栓塞D、腎臟疾病E、下肢靜脈曲張【參考答案】：B82、男，70歲，大便秘結(jié)半年，后逐漸大便變細(xì)，近4個(gè)月來(lái)反復(fù)膿血樣便，3?4次/d,經(jīng)治療稍緩解。5天前開始未排便，伴嘔吐,不能進(jìn)食。查體：全腹脹，對(duì)稱，腸鳴音不亢進(jìn)，未捫及腫塊，肛查未捫及腫塊。結(jié)腸鏡檢：距肛門10cm可見(jiàn)環(huán)形狹窄，呈菜花樣外觀，腸鏡不能通過(guò)。最可能的診斷是A、直腸癌B、直腸多發(fā)性息肉C、血吸蟲病肉芽腫D、潰瘍性結(jié)腸炎E、直腸炎性瘢痕狹窄【參考答案】：A83、小兒腹股溝斜疝發(fā)病的相關(guān)因素為A、生后腹膜鞘狀突未閉B、腹股溝區(qū)解剖結(jié)構(gòu)薄弱C、劇烈哭鬧等腹壓增高因素D、小兒多仰臥，雙髓屈曲，使腹肌松弛E、以上都是【參考答案】：E84、早期胃癌的概念是指A、病變小于2cmB、病變僅侵及粘膜層C、病變僅侵及粘膜或粘膜下層D、病變局限在胃壁內(nèi)E、以上都正確【參考答案】：C85、有關(guān)皮膚磨擦術(shù)操作下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、磨擦術(shù)的深度可以超過(guò)乳頭層B、上、下唇區(qū)施術(shù)時(shí)，磨擦器移動(dòng)方向應(yīng)與中軸平行C、兩次磨擦術(shù)間隔應(yīng)3?6月或更長(zhǎng)時(shí)間D、創(chuàng)面如見(jiàn)有密集出血點(diǎn)或見(jiàn)沙樣顆粒時(shí)，切勿加深磨擦E、受術(shù)區(qū)溫度不要太高【參考答案】：A86、機(jī)械性腸梗阻病例，當(dāng)腹部平片中顯示下列何項(xiàng)變化時(shí)應(yīng)考慮絞窄性腸梗阻的可能A、孤立腸段擴(kuò)張且較固定B、上述各點(diǎn)都不是C、擴(kuò)張腸段呈梯形排列D、近端腸段擴(kuò)張，遠(yuǎn)端腸段未見(jiàn)氣體E、擴(kuò)張腸段粘膜呈魚刺狀【參考答案】：A87、男，26歲，體重60公斤，燒傷雙上肢軀干及雙側(cè)臀部，均為II度，則根據(jù)國(guó)內(nèi)通用補(bǔ)液公式，第2個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量為A、3750mlB、4340mlC、4750mlD、5250mlE、5000ml【參考答案】：B88、胃粘膜癌主要在胃壁的哪一層內(nèi)擴(kuò)散A、粘膜層B、粘膜下層C、肌層D、漿膜層E、以上均不正確【參考答案】：B89、關(guān)于眉毛上提術(shù)描述不正確的是A、眉毛上緣行皮膚弧形切除B、應(yīng)用局麻C、皮膚縫合可行間斷縫合D、瘢痕不可消失E、局部包扎24小時(shí)【參考答案】：D90、急性胰腺炎患者出現(xiàn)休克則表示A、血容量不足B、繼發(fā)細(xì)菌感染C、胰腺出血壞死D、并發(fā)腹膜炎【參考答案】：C7、女性，34歲，因原發(fā)性甲亢行甲狀腺雙側(cè)次全切除術(shù)。有關(guān)術(shù)中操作，正確的是A、結(jié)扎切斷甲狀腺上動(dòng)脈要遠(yuǎn)離甲狀腺上極B、結(jié)扎切斷甲狀腺下動(dòng)脈要靠近甲狀腺背面C、切除腺體的70%?80%D、止血后不必放引流E、須保留腺體的背面部分【參考答案】：E8、男性，36歲，因下眶壁外爆性骨折經(jīng)下瞼睫毛下切口行修復(fù)術(shù)后1個(gè)月出現(xiàn)下瞼輕度外翻，鞏膜暴露2mm,受傷時(shí)皮膚軟組織無(wú)裂傷,顫骨無(wú)骨折。應(yīng)盡快采用哪種治療措施A、繼續(xù)觀察B、眼瞼短縮術(shù)C、外眥成形術(shù)D、皮片移植術(shù)E、額骨截骨術(shù)【參考答案】:A9、關(guān)于早期腎結(jié)核，下列敘述錯(cuò)誤的是A、早期腎結(jié)核病變局限在腎皮質(zhì)，并無(wú)臨床癥狀B、尿中可以發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌C、影像學(xué)檢查不能發(fā)現(xiàn)病變D、尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)大量蛋白E、病變發(fā)展到腎髓質(zhì)時(shí)成為臨床腎結(jié)核91、下列哪項(xiàng)與正常皮膚組織學(xué)結(jié)構(gòu)及生理特點(diǎn)不符A、表皮沒(méi)有血管B、靜脈回流自真皮網(wǎng)狀層開始C、真皮乳突層下有毛細(xì)淋巴管網(wǎng)D、皮膚沒(méi)有副交感神經(jīng)E、表皮具有合成維生素D的功能【參考答案】：B92、下列哪項(xiàng)韌帶的變化和腰腿痛關(guān)系最為密切A、黃韌帶和后縱韌帶B、黃韌帶和前縱韌帶C、黃韌帶和棘間韌帶D、棘上韌帶和棘間韌帶E、棘間韌帶【參考答案】：A93、延遲性休克需快速液體復(fù)蘇，尿量要達(dá)到多少最滿意A、100ml/小時(shí)以上B、80?100ml/小時(shí)C、50?70ml/小時(shí)D、30?50ml/小時(shí)E、20?30ml/小時(shí)【參考答案】：B94、深秋，某青年被火車碾傷，右踝部及左小腿下段碾搓傷完全離斷，當(dāng)時(shí)經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所止血處理，斷肢無(wú)菌敷料包扎，10小時(shí)后送大醫(yī)院。處理方法是A、雙側(cè)殘端清創(chuàng)縫合B、兩側(cè)小腿中段截肢C、兩側(cè)斷肢再植D、左側(cè)斷肢再植于右側(cè)E、右側(cè)小腿截肢，左側(cè)斷肢再植【參考答案】：D95、下列哪一項(xiàng)是完全性心內(nèi)膜墊缺損的影像學(xué)特有征象A、左右心室增大B、三尖瓣回流C、二尖瓣回流D、左右心房增大E、左室流出道鵝頸征【參考答案】：E96、原發(fā)性膽管結(jié)石形成的主要因素是A、膽鹽含量增加B、膽國(guó)醇含量增加C、磷脂增加D、膽鹽下降E、膽道有感染【參考答案】：E97、男，25歲，2層樓足部著地墜落傷后30分鐘，平片發(fā)現(xiàn)雙跟骨粉碎性骨折、L1壓縮骨折、顱底骨折、面部軟組織擦傷、膝部軟組織挫傷。治療上首先應(yīng)該處理的是A、面部軟組織擦傷B、L4壓縮性骨折C、顱底骨折D、雙足跟粉碎性骨折E、膝部軟組織挫傷【參考答案】：C98、有關(guān)急性化膿性梗阻性膽管炎的臨床特點(diǎn)，哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁、發(fā)熱，腹脹，腹痛B、發(fā)熱，黃疸，腹脹C、發(fā)熱，腹痛，腹瀉D、發(fā)熱，腹痛，嘔吐E、發(fā)熱，腹痛，黃疸【參考答案】：E99、高齡病人，病程隱匿，發(fā)展緩慢。長(zhǎng)期的下腰部疼痛。間歇性跛行，行走困難，但騎車自如。這位病人最可能的診斷是A、腦梗死B、骨質(zhì)疏松癥C、腰椎間盤突出癥D、腰椎管狹窄癥E、梨狀肌綜合征【參考答案】：D100、由于各種原因，病人未同意手術(shù)，哪項(xiàng)非手術(shù)治療是不恰當(dāng)?shù)腁、高壓氧療B、血管擴(kuò)張藥C、中藥治療D、足部熱療E、Buerger運(yùn)動(dòng)【參考答案】：D101、有關(guān)化膿性關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)結(jié)核的鑒別，哪項(xiàng)無(wú)價(jià)值A(chǔ)、局部是否有紅腫、疼痛、皮溫明顯增高B、是否有高熱等急性全身表現(xiàn)C、血和關(guān)節(jié)液的白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增多的程度D、浮骸試驗(yàn)陽(yáng)性E、關(guān)節(jié)液是否培養(yǎng)出革蘭陽(yáng)性球菌【參考答案】：D102、下述哪種不是脾切除適應(yīng)證A、Gaucher病B、淋巴瘤C、毛細(xì)胞白血病D、丙酮酸激酶缺乏癥E、急性粒細(xì)胞白血病【參考答案】：E103、有關(guān)先天性主動(dòng)脈狹窄不恰當(dāng)?shù)臄⑹鍪茿、多發(fā)生于升主動(dòng)脈B、嬰兒型常有下半身發(fā)絳，上半身無(wú)發(fā)劣C、遠(yuǎn)端降主動(dòng)脈常擴(kuò)張D、可能與動(dòng)脈導(dǎo)管纖維化閉鎖過(guò)程有關(guān)E、下肢血壓常低于上肢【參考答案】：A104、口服膽囊造影術(shù)可A、了解膽囊濃縮和收縮功能B、明確肝內(nèi)病變的范圍和性質(zhì)C、明確梗阻性黃疸的原因和部位D、了解膽囊切除術(shù)后膽道情況E、膽道顯影同時(shí)也可顯示胰管【參考答案】：A105、早期診斷吸入性損傷具有診斷意義的癥狀A(yù)、呼吸緩慢B、惡心嘔吐C、呼吸性堿中毒D、聲嘶和喘鳴E、煩躁【參考答案】：D106、肝門靜脈系統(tǒng)的屬支中，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、直腸上、下靜脈B、臍及臍旁靜脈C、食管、胃底靜脈D、腰靜脈E、胃冠狀靜脈107、關(guān)于食管癌淋巴轉(zhuǎn)移恰當(dāng)?shù)氖茿、上段食管癌只流向頭端B、食管的淋巴流向是階段性的C、中下段只流向尾端D、下段食管癌好轉(zhuǎn)移至肺門淋巴結(jié)E、各段食管癌均可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)【參考答案】：E108、下列哪種斷指易于修復(fù)A、車門擠傷B、鋼刀切傷C、沖床沖傷D、撕脫傷E、離心機(jī)絞傷【參考答案】:B109、腦膿腫可劃分為幾個(gè)階段TOC\o"1-5"\h\zA、4B、3C、2D、5E、6【參考答案】：B110、男性，30歲，從事駕駛員工作5年，近2年反復(fù)發(fā)作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示腰5甑1椎間盤突出，突向右后方，壓迫神經(jīng)根。以下體征中哪一條與該診斷不相符合A、右姆背伸肌力下降B、右下肢直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性C、腰5齦1棘突間壓痛，向右下肢放射D、右足外側(cè)外踝部皮膚感覺(jué)減遲E、右膝反射明顯減弱【參考答案】:E111、手外傷中皮膚缺損的處理原則是A、凡是皮膚軟組織損傷后均可用植皮處理B、凡是皮膚軟組織損傷后必須用皮瓣修復(fù)C、凡是有骨、神經(jīng)、血管、肌腱外露者均需皮瓣修復(fù)D、凡是晚期有深部組織修復(fù)任務(wù)者可用皮片移植覆蓋創(chuàng)面E、凡是表皮缺損者須用植皮術(shù)修復(fù)【參考答案】：C112、患兒，男，1歲，診斷為右側(cè)睪丸鞘膜積液，哪項(xiàng)是最佳處理方案A、觀察到2歲B、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)C、藥物治療D、立即引流E、穿刺抽吸【參考答案】：A113、在進(jìn)行肝癌普查中常用的方法為A、CT+AFPB、AFP+B超C、CEA+B超D、B超+CTE、ECT+CEA【參考答案】：B114、關(guān)于胸12壓縮骨折的保守治療，最正確的臥床體位是A、側(cè)臥位B、仰臥屈曲位C、俯臥過(guò)伸位D、仰臥過(guò)伸位E、半坐臥位【參考答案】：D115、男性，52歲，半年前因直腸癌作Miles手術(shù)，近2周左髓痛,X線片顯示：左股骨上端溶骨性改變，范圍廣，考慮為直腸癌骨轉(zhuǎn)移，適宜采取哪一種治療方案A、病灶整塊切除B、病灶刮除+植骨C、截肢+化學(xué)治療D、化療+免疫治療E、病段切除+人工假體移植【參考答案】：D116、下列哪項(xiàng)不是食管的生理狹窄A、食管的入口B、食管下端C、劍突平面D、氣管分叉平面E、以上都不是【參考答案】：C117、血精是下列哪種疾病的特征性表現(xiàn)A、前列腺炎B、精囊炎C、膀胱炎D、泌尿系結(jié)核E、前列腺結(jié)石【參考答案】：B118、關(guān)于非化膿性關(guān)節(jié)炎，下列哪項(xiàng)是正確的A、骨性關(guān)節(jié)炎病變起自關(guān)節(jié)軟骨B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病變起自滑膜C、強(qiáng)直性脊柱炎不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的同類型D、松毛蟲樣關(guān)節(jié)炎病變涉及關(guān)節(jié)滑膜及周圍軟組織E、以上都不對(duì)【參考答案】：E119、與外科縱隔鏡相比，胸部PET檢查被稱為代謝性縱隔鏡，這句話的含意是A、PET檢查與外科縱隔鏡檢查相同B、PET檢查其實(shí)就是個(gè)高清晰的縱隔鏡C、PET檢查從各方面都優(yōu)于外科縱隔鏡檢查D、外科縱隔鏡可以被淘汰了E、PET檢查與外科縱隔鏡共同應(yīng)用于臨床為患者提供了更多的診斷方法，并提高診斷精確性【參考答案】：E120、膀胱癌的惡性程度取決于A、浸潤(rùn)膀胱壁的深度B、腫瘤的大小和數(shù)目C、組織學(xué)等級(jí)D、血尿的程度E、患者的年齡【參考答案】：A121、男性，50歲，乙型肝炎病史15年，咽部異物感1個(gè)月，進(jìn)一步檢查，應(yīng)首先考慮A、食管鏡B、胸部CTC、食管超聲波D、食管X線鑰餐檢查E、帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查【參考答案】：D122、急性尿潴留的病史不包括A、骨盆骨折后不能排尿B、前列腺增大癥患者，上感后不能排尿C、前列腺增生癥患者哮喘發(fā)作應(yīng)用平喘藥后不能排尿D、痔瘡手術(shù)后不能排尿10、男，10歲，學(xué)生，面頸部II度燒傷，燒傷現(xiàn)場(chǎng)以及入院后應(yīng)特別注意觀察病人的A、脈搏B、呼吸C、神志D、尿量E、飲食情況【參考答案】：B11、有關(guān)囊狀淋巴管瘤，以下敘述哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、多見(jiàn)于嬰幼兒頸部，好發(fā)于頸部后三角區(qū)B、常與周圍正常淋巴管相連C、是一種先天性囊腫，來(lái)源于胚胎的迷走淋巴組織D、較大時(shí)可壓迫氣管、食管出現(xiàn)呼吸及吞咽困難E、由于體積大，壁薄，不易完整切除，容易復(fù)發(fā)【參考答案】：B12、關(guān)于前列腺增生，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、根據(jù)前列腺大小，即可判斷梗阻程度B、殘余尿量與梗阻程度成正比C、都需要手術(shù)治療D、凡前列腺增生者，直腸指診都可以觸及增大的前列腺E、男性老年患者如無(wú)排尿困難即可排除前列腺增生【參考答案】：B13、III度燒傷，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腅、雙側(cè)上尿路結(jié)石急性發(fā)作無(wú)尿排出【參考答案】：E123、男性，60歲，進(jìn)行性吞咽困難3個(gè)月，鑰餐發(fā)現(xiàn)食管胸中段長(zhǎng)約8cm充盈缺損，則最佳治療方案為A、根治性放療B、化療C、手術(shù)切除D、先化療后手術(shù)E、先放療后手術(shù)【參考答案】：E124、胸壁軟化范圍大或壓迫包扎固定無(wú)效者，應(yīng)采用A、切開內(nèi)固定B、大號(hào)傷藥膏固定C、局部壓迫包扎固定D、牽引固定E、膠布固定【參考答案】：D125、下列需要急行膽道減壓的疾病是A、急性膽囊炎B、膽囊結(jié)石C、肝內(nèi)膽管結(jié)石D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、膽囊結(jié)石嵌頓【參考答案】：D126、腦動(dòng)靜脈畸形最常見(jiàn)的癥狀是A、頭痛B、癲癇C、顱內(nèi)出血D、進(jìn)行性神經(jīng)功能障礙E、血管雜音【參考答案】：C127、肝癌血行轉(zhuǎn)移多轉(zhuǎn)移至TOC\o"1-5"\h\zA、胃B、胰C、肺D、腎E、腦【參考答案】：C128、下列說(shuō)法正確的是哪一項(xiàng)A、肌肉內(nèi)沒(méi)有淋巴管B、胭窩淋巴結(jié)主要接受小腿、足以及下肢深淋巴管C、陰部淋巴管淋巴注入腹股溝下淺淋巴結(jié)D、淺淋巴系統(tǒng)起始于皮下毛細(xì)淋巴管網(wǎng)E、淋巴結(jié)一般由包膜、皮質(zhì)和髓質(zhì)構(gòu)成【參考答案】：A129、門靜脈高壓癥的病理變化中，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、脾腫大、脾功能亢進(jìn)B、門靜脈交通支擴(kuò)張C、腹腔積液與低蛋白血癥、醛固酮增多和門脈壓高有關(guān)D、肝功能不良，白蛋白合成障礙E、肝掌和蜘蛛痣為雄激素滅活障礙【參考答案】:E130、面神經(jīng)下列五個(gè)支，哪個(gè)支主管眼瞼閉合A、顆支B、顫支C、頰支D、下頜緣支E、頸支【參考答案】：B二、多選題（共30題，每題2分）1、胸膜腔穿刺術(shù)的指征為A、包裹性胸腔積液B、胸膜腔內(nèi)有大量積液、積血C、氣胸D、急性膿胸E、胸膜腔內(nèi)疑有積液，性質(zhì)不明，需要確定診斷者【參考答案】ABCDE2、結(jié)腸、直腸手術(shù)的術(shù)后飲食A、禁食2?3天B、有饑餓感即可進(jìn)食C、體溫正常開始給與流質(zhì)飲食I）、肛門排氣后開始給與流質(zhì)飲食E、進(jìn)食開始即可普通飲食【參考答案】AD3、關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是對(duì)的A、局部刮除后容易復(fù)發(fā)B、病灶多在干鄙端C、屬于潛在惡性腫瘤D、多見(jiàn)于成人E、腫瘤可穿破骨皮質(zhì)侵入軟組織【參考答案】ACDE4、下述哪些是肥胖病人手術(shù)的不利因素A、傷口感染機(jī)會(huì)增多B、麻醉危險(xiǎn)性相對(duì)較大C、血容量相對(duì)不足D、手術(shù)顯露困難E、慢性肺功能不全【參考答案】ABDE5、小兒急性闌尾炎應(yīng)與下列疾病相鑒別A、美克爾憩室炎B、腸系膜淋巴腺炎C、急性胃腸炎D、過(guò)敏性紫瘢E、右肺肺炎【參考答案】ABCDE6、Beck三聯(lián)征的內(nèi)容為以下哪些A、靜脈壓升高B、心音遙遠(yuǎn)、微弱C、動(dòng)脈壓降低D、靜脈壓降低E、動(dòng)脈壓升高【參考答案】ABC7、腹外疝嵌頓時(shí)A、局部腫塊突出、變硬、明顯壓痛B、應(yīng)立即實(shí)施手術(shù)治療C、不一定會(huì)發(fā)生腸梗阻D、如不及時(shí)處理，將成為絞窄性疝E、透光試驗(yàn)陽(yáng)性【參考答案】ABCD8、腦性癱瘓的常見(jiàn)病因有A、新生兒窒息B、顱內(nèi)出血C、母親孕期感染D、早產(chǎn)E、先天畸形【參考答案】ABCDE9、全厚皮移植的適應(yīng)證是A、顏面部皮膚組織缺損的修復(fù)B、功能部位組織缺損的修復(fù)C、身體外露部位皮膚缺損的修復(fù)D、洞穴的襯里和器官再造E、嚴(yán)重感染創(chuàng)面的植皮【參考答案】ABCD10、吸入性損傷氣管插管可能的并發(fā)癥有A、氣管潰瘍B、氣管痿C、通氣不暢D、食管氣管痿E、氣管狹窄【參考答案】ABCDE11、骨盆骨折可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些A、尿道損傷B、膀胱損傷C、腹膜后血腫D、神經(jīng)損傷E、直腸損傷【參考答案】ABCDE12、原發(fā)性肝癌比較重要的癥狀是A、寒戰(zhàn)局熱B、肝區(qū)疼痛C、消瘦，貧血，黃疸，腹腔積液D、肝區(qū)腫塊E、消化道出血【參考答案】BCD13、細(xì)菌性肝膿腫的病原菌侵入肝臟的主要途徑是A、膽道系統(tǒng)B、門靜脈系統(tǒng)C、肝動(dòng)脈系統(tǒng)D、呼吸系統(tǒng)E、淋巴系統(tǒng)【參考答案】ABCE14、縱隔腫瘤的臨床表現(xiàn)有A、咳嗽，呼吸困難，發(fā)行B、吞咽困難C、肋間神經(jīng)痛D、Horner綜合征E、上肢疼痛麻木【參考答案】ABCD15、骨盆骨折的專有體征有A、局部腫痛B、局部壓痛及I可接擠壓痛C、反?；顒?dòng)D、畸形改變E、骨擦音及骨擦感【參考答案】CDE16、手外傷的急救處理正確的是A、局部加壓包扎B、腕部壓迫C、橡皮管捆扎止血D、創(chuàng)口包扎E、局部固定【參考答案】ADE17、下列哪些是大腦癱瘓常見(jiàn)的下肢畸形A、髓屈曲內(nèi)收B、馬蹄足C、膝屈曲攣縮D、髓內(nèi)收屈曲攣縮E、股直肌攣縮【參考答案】ABCDE18、下述哪些因素可導(dǎo)致眶距增寬癥A、鼻裂B、顱面骨原發(fā)性發(fā)育不全C、顱縫早閉D、額竇肥大E、頭外傷【參考答案】ABCDE19、眼袋整形術(shù)眶內(nèi)脂肪去除過(guò)多，可出現(xiàn)A、眼瞼瘢痕增生B、球后血腫C、瞼外翻D、眼球凹陷E、眼球突出【參考答案】CD20、腫瘤標(biāo)記物分為A、原位性腫瘤相關(guān)物質(zhì)B、異位性腫瘤相關(guān)物質(zhì)C、胎盤和胎兒性腫瘤相關(guān)物質(zhì)D、病毒性腫瘤相關(guān)物質(zhì)E、癌基因、抑癌基因及其相關(guān)產(chǎn)物【參考答案】ABCDE21、嚴(yán)重?zé)齻麜r(shí)，哪項(xiàng)措施有利于保護(hù)腎臟功能A、快速補(bǔ)充血容量B、應(yīng)用堿性藥物C、應(yīng)用利尿藥D、應(yīng)用酸性藥物E、補(bǔ)充鉀離子【參考答案】ABC22、所謂陰莖再造包括A、尿道重建B、陰莖體再造C、龜頭再造D、血管再造E、陰莖韌帶再造【參考答案】ABC23、下列哪項(xiàng)為外傷性血胸進(jìn)行性出血的征象A、呼吸淺快B、引流量每小時(shí)大于250ml,連續(xù)3小時(shí)C、經(jīng)輸血后，血壓仍繼續(xù)下降D、復(fù)查血常規(guī)紅細(xì)胞壓積及血紅蛋白進(jìn)行性下降E、穿刺吸出的血液不能凝固【參考答案】BCD24、男孩，4歲，其母給患兒洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)腹部形狀異常，來(lái)就診,經(jīng)檢查診斷為腎胚胎瘤，下列哪些表現(xiàn)是合理的A、貧血，發(fā)熱B、惡液質(zhì)狀態(tài)C、高血壓D、腹部包塊E、嚴(yán)重血尿【參考答案】ABCD25、常用檢查甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的方法A、焦痂約5周后分離B、無(wú)水皰C、有網(wǎng)狀栓塞血管D、痛覺(jué)喪失E、留有瘢痕【參考答案】：C14、男性，28歲，進(jìn)食后半小時(shí)嘔吐7年，加重半年，吐出物為酸臭食物，鑰餐示食管擴(kuò)大，食管下段光滑呈鳥嘴樣狹窄，最可能的診斷是A、先天性膈疝B、賁門失遲緩癥C、胃底賁門癌D、食管瘢痕性狹窄E、食管良性腫瘤【參考答案】：B15、可使盆腔腹膜外的血液滲至?xí)幉康膿p傷是A、腹壁淺筋