急診醫(yī)學(xué)科室護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)責(zé)任書

人民醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科2022年度護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書為加強(qiáng)我院護(hù)理管理工作，全面落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，按照《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2020年版）》、《貴州省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》《貴州省健康促進(jìn)醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)》等的相關(guān)要求，對(duì)科室護(hù)實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制管理，做到目標(biāo)清楚，責(zé)任明確，特簽定此責(zé)任書。一、護(hù)理管理1、有年計(jì)劃、月計(jì)劃、周安排及年工作總結(jié)，年度計(jì)劃完成率達(dá)90%以上。2、嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律，按時(shí)參加醫(yī)院及護(hù)理部組織的各種會(huì)議，及時(shí)傳達(dá)、落實(shí)；3、科室各質(zhì)控、教學(xué)、績(jī)效管理等小組認(rèn)真按照計(jì)劃落實(shí)工作。4、召開(kāi)全科護(hù)理人員會(huì)議，認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)相關(guān)會(huì)議精神，針對(duì)科室存在的問(wèn)題，進(jìn)行反饋，提出整改措施，并進(jìn)行下一步重點(diǎn)工作安排。5、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)病房、急診、專科手術(shù)室、急診重癥的護(hù)理工作進(jìn)行督查并有記錄。6、每月召開(kāi)工休座談會(huì)，同時(shí)開(kāi)展血壓、血糖、血脂和體重、相關(guān)疾病知識(shí)等專題教育活動(dòng)等。7、護(hù)士?jī)x表規(guī)范，著裝整潔，禮貌待人，熱情主動(dòng)，耐心解答患者提出的問(wèn)題。8、護(hù)理人員依法執(zhí)業(yè)，不超范圍執(zhí)業(yè)。9、各種護(hù)理資料按要求完成，護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)記錄規(guī)范、完整。10、做好新型冠狀病毒肺炎疫情預(yù)防、治療與控制相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)并落實(shí)。二、優(yōu)質(zhì)護(hù)理1、科室開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)思路清晰，措施落實(shí)到位，具有個(gè)性化護(hù)理服務(wù)。2、落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，按責(zé)任制護(hù)理要求合理排班，并有緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配方案。3、及時(shí)更新健康宣教知識(shí)庫(kù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通、心理護(hù)理、切實(shí)了解患者需求，開(kāi)展健康教育。4、督查指導(dǎo)各護(hù)理小組按計(jì)劃開(kāi)展電話回訪、延伸護(hù)理服務(wù)、入人文關(guān)懷等服務(wù)。5、促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。從患者和臨床工作需要出發(fā)，開(kāi)展護(hù)理質(zhì)量成果改善項(xiàng)目，并持續(xù)推進(jìn)。三、教學(xué)管理1、按護(hù)理部及本科室在職繼續(xù)教育培訓(xùn)計(jì)劃，完成各層級(jí)護(hù)士培訓(xùn)及考核，并達(dá)標(biāo)。2、按照科教科《新入職護(hù)士培訓(xùn)方案》對(duì)新入職護(hù)士各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控管理。3、有計(jì)劃選派護(hù)理骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)或參加學(xué)術(shù)會(huì)議。4、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生按管理要求進(jìn)行管理，杜絕“放手又放眼”的帶教。四、安全管理1、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件管理相關(guān)制度，提出有效可行的防范措施并進(jìn)行追蹤落實(shí)。2、科室藥品、物品、儀器按要求管理。3、按照計(jì)劃，完成相關(guān)應(yīng)急預(yù)案演練。4、定期組織護(hù)士進(jìn)行護(hù)理安全警示教育。五、護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)1、N1以上護(hù)士每年完成繼續(xù)教育學(xué)分≥25學(xué)分。2、護(hù)理教學(xué)質(zhì)量檢查合格率≥90%（合格分90分）3、護(hù)理理論考試合格率≥90%（合格分80分）4、護(hù)理技能考試合格率≥90%（合格分85分）5、護(hù)理人員年度繼續(xù)教育達(dá)標(biāo)率≥90%6、特殊?？谱o(hù)士?？萍寄芸荚嚭细衤蔬_(dá)到100%7、分級(jí)護(hù)理質(zhì)量合格率95%（合格分≥90分）8、護(hù)理單元管理質(zhì)量合格率達(dá)到100%（合格分≥90分）9、護(hù)理文件書寫合格率≥95%（合格分≥90分）10、急救物品及器材質(zhì)量合格率達(dá)到100%（合格分≥90分）11、護(hù)理安全質(zhì)量合格率≥95%（合格分≥90分）12、靜脈治療質(zhì)量合格率達(dá)到100%（合格分≥92分）13、特殊科室質(zhì)量合格率≥95%（合格分≥90分）14、搶救藥品、物品完好率100%15、器械消毒滅菌合格率100%16、住院患者滿意率＞96%17、住院患者健康宣教覆蓋率100%，患者知曉率≥80%18、住院患者跌倒發(fā)生率0.03‰19、住院患者2期及以上壓力性損傷發(fā)生率0.03‰20、氣管導(dǎo)管非計(jì)劃拔管率021、CVC非計(jì)劃拔管率022、PICC非計(jì)劃拔管率023、導(dǎo)尿管非計(jì)劃拔管率024、住院患者身體約束率2%26、血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā)生率≤2.5‰27、導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)生率≤2.5‰28、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎發(fā)生率≤8‰29、患者身體約束率：