外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件_第1頁
外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件_第2頁
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外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療1外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療安徽省立醫(yī)院血管外科胡何節(jié)外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的2北大醫(yī)院是香井法行醫(yī)嘗事雙方昨日法庭激辯m11月用m刺:《北中年北六墨學(xué)為何死大高由北大人民醫(yī)院心血管病研究所研究員熊卓為教授之死想到的。。。。王變囯憮拖莞子遺您·與大院笄二薄公堂■鷖本記北大醫(yī)院是香井法行醫(yī)嘗事雙方昨日法庭激辯3*“中國人民的醫(yī)院”讓中國人民心寒!廣佛都市網(wǎng)2009-110611:1437菜法的到書傷有醫(yī)院排法涂躺房法荇為,令*北大醫(yī)院是否非法行醫(yī)當(dāng)事雙方昨日法庭激韓人民網(wǎng)健康頻道2009-110608:08:00人民網(wǎng).人民網(wǎng)健康頻道王建國懷抱妻子遺像,與北大醫(yī)院第二次對(duì)簿公堂■攝影/本報(bào)記者也許是沒有預(yù)料到這場(chǎng)官司的旁聽機(jī)會(huì)如此搶手,法院在當(dāng)事人雙方和媒體*北大醫(yī)院“非法行醫(yī)”案今日二審家屬指鐵證如山人民網(wǎng)健康頻道2009-110508:080人民網(wǎng).人民網(wǎng)健康頻道北京市衛(wèi)生監(jiān)督所的復(fù)函,熊卓為.據(jù)王建國回憶,2005年12月,熊卓為因長(zhǎng)期伏案工作,有些腰疼,到北大第一醫(yī)院自己這幾滄死教授,北大圖院不該拿患煮生命開玩笑人民網(wǎng)20091105111300蹤里不明原圖被治死亡,這本身聽起來就很不可思議,何況當(dāng)死者親屬調(diào)北柰滓制肴教揉灌金縣物羈長(zhǎng)軍告讓若,他里的字中及北大第醫(yī)院8個(gè)醫(yī)生無證行醫(yī),另外個(gè)案子,涉及北大*北京日?qǐng)?bào):北大教授醫(yī)院死亡案二審“非法行醫(yī)”難以界定中國廣播網(wǎng)200911-0617:02:00近日,一則《公益醫(yī)院非法行醫(yī)醫(yī)學(xué)教授慘死北大醫(yī)院》的報(bào)道浮出水酚逛者賣各算四墊業(yè)證書》學(xué)生在北大醫(yī)院“非*“中國人民的醫(yī)院”讓中國人民心寒!廣佛都市網(wǎng)2009-114安立院都是誰惹得禍???月亮惹得禍VTE/安立院5深靜脈血栓形成一肺栓塞一個(gè)需要整體理解的概念靜脈血栓栓塞癥(Venousthromboembolism,VTE)深靜脈血栓形成(Deepvenousthrombosis,DVT肺血栓栓塞癥(Pulmonarythromboembolism,PTE)VTE=DVTPtEDT與PTE同一疾病在不同階段不同部位的表現(xiàn)深靜脈血栓形成一肺栓塞6外科患者近6成存在TE危險(xiǎn)ENDORSE外科患者(n=30827)644%存在TE危險(xiǎn)外科患者近6成存在TE危險(xiǎn)7外科患者VTE危險(xiǎn)分層小手術(shù),伴血栓危險(xiǎn)小手術(shù),年齡<40歲,因素?zé)o血栓危險(xiǎn)因素大手術(shù)、年齡>40歲危中危不伴危險(xiǎn)因素極高非大手術(shù)、年齡>60歲;危危大手術(shù)、年齡>40歲大手術(shù)伴其他高危因伴癌癥,既往ⅥTE史素或年齡>40歲或存在血栓形成傾向外科患者VTE危險(xiǎn)分層8外科息者存在高VTE發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)每10例高危腹部手術(shù)患者中,即可能有4-8例發(fā)生DⅥT,有1例發(fā)生V發(fā)生率:40%80%PE發(fā)生率:4%10%極高危DW發(fā)生率:20%-40%PE發(fā)生率:2%-4%DWT發(fā)生率:10-20%高危PE發(fā)生率:1%2%中危DVT發(fā)生率:2%危/發(fā)生2%外科息者存在高VTE發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)9外科手術(shù)或創(chuàng)傷相關(guān)危險(xiǎn)因素*麻醉時(shí)間>30分鐘術(shù)對(duì)組織、血管壁的損傷導(dǎo)致*髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)凝血系統(tǒng)激活,麻醉、體外循環(huán)*泌尿系統(tǒng)手術(shù)造成血流緩慢、輸血引起血液粘凋度增加神經(jīng)外科手術(shù)婦產(chǎn)科手術(shù)*嚴(yán)重創(chuàng)傷*骨折、脊髓損傷、頭顱損傷外科手術(shù)或創(chuàng)傷相關(guān)危險(xiǎn)因素10住院患者發(fā)生DVT的風(fēng)險(xiǎn)PatientGroupDVTPrevalenceMedicalpatients:10-20Generalsurgery:15-40Majorgynecologicsurgery:15-40Majorurologicsurgery:15-40Neurosurgery:15-40wStroke:20-50Hiporkneearthroplasty:40-60Majortrauma:40-80Criticalcarepatients:10-80住院患者發(fā)生DVT的風(fēng)險(xiǎn)11外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件12外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件13外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件14外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件15外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件16外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件17外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件18外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件19外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件20外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件21外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件22外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件23外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件24外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件25外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件26外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件27外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件28外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件29外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件30外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件31外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件32外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件33外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件34外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件35外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件36外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件37外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件38外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件39外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件40外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件41外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件42外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件43外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件44外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件45外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件46外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件47外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件48外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件49外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件50外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件51外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件52外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件53外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件54外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件55外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件56外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件57外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件58外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件59外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件60外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件61外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件62外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件63外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件64外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件65外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件66外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件67外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件68外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件69外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件70外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件71外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件72外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件73外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件74外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件75外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件76外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件77外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件78外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件79外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件80外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件8156、書不僅是生活,而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉。——庫法耶夫

57、生命不可能有兩次,但許多人連一次也不善于度過?!獏蝿P特

58、問渠哪得清如許,為有源頭活水來。——朱熹

59、我的努力求學(xué)沒有得到別的好處,只不過是愈來愈發(fā)覺自己的無知?!芽▋?/p>

60、生活的道路一旦選定,就要勇敢地走到底,決不回頭?!罄?6、書不僅是生活,而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉?!?2外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療83外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療安徽省立醫(yī)院血管外科胡何節(jié)外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的84北大醫(yī)院是香井法行醫(yī)嘗事雙方昨日法庭激辯m11月用m刺:《北中年北六墨學(xué)為何死大高由北大人民醫(yī)院心血管病研究所研究員熊卓為教授之死想到的。。。。王變囯憮拖莞子遺您·與大院笄二薄公堂■鷖本記北大醫(yī)院是香井法行醫(yī)嘗事雙方昨日法庭激辯85*“中國人民的醫(yī)院”讓中國人民心寒!廣佛都市網(wǎng)2009-110611:1437菜法的到書傷有醫(yī)院排法涂躺房法荇為,令*北大醫(yī)院是否非法行醫(yī)當(dāng)事雙方昨日法庭激韓人民網(wǎng)健康頻道2009-110608:08:00人民網(wǎng).人民網(wǎng)健康頻道王建國懷抱妻子遺像,與北大醫(yī)院第二次對(duì)簿公堂■攝影/本報(bào)記者也許是沒有預(yù)料到這場(chǎng)官司的旁聽機(jī)會(huì)如此搶手,法院在當(dāng)事人雙方和媒體*北大醫(yī)院“非法行醫(yī)”案今日二審家屬指鐵證如山人民網(wǎng)健康頻道2009-110508:080人民網(wǎng).人民網(wǎng)健康頻道北京市衛(wèi)生監(jiān)督所的復(fù)函,熊卓為.據(jù)王建國回憶,2005年12月,熊卓為因長(zhǎng)期伏案工作,有些腰疼,到北大第一醫(yī)院自己這幾滄死教授,北大圖院不該拿患煮生命開玩笑人民網(wǎng)20091105111300蹤里不明原圖被治死亡,這本身聽起來就很不可思議,何況當(dāng)死者親屬調(diào)北柰滓制肴教揉灌金縣物羈長(zhǎng)軍告讓若,他里的字中及北大第醫(yī)院8個(gè)醫(yī)生無證行醫(yī),另外個(gè)案子,涉及北大*北京日?qǐng)?bào):北大教授醫(yī)院死亡案二審“非法行醫(yī)”難以界定中國廣播網(wǎng)200911-0617:02:00近日,一則《公益醫(yī)院非法行醫(yī)醫(yī)學(xué)教授慘死北大醫(yī)院》的報(bào)道浮出水酚逛者賣各算四墊業(yè)證書》學(xué)生在北大醫(yī)院“非*“中國人民的醫(yī)院”讓中國人民心寒!廣佛都市網(wǎng)2009-1186安立院都是誰惹得禍???月亮惹得禍VTE/安立院87深靜脈血栓形成一肺栓塞一個(gè)需要整體理解的概念靜脈血栓栓塞癥(Venousthromboembolism,VTE)深靜脈血栓形成(Deepvenousthrombosis,DVT肺血栓栓塞癥(Pulmonarythromboembolism,PTE)VTE=DVTPtEDT與PTE同一疾病在不同階段不同部位的表現(xiàn)深靜脈血栓形成一肺栓塞88外科患者近6成存在TE危險(xiǎn)ENDORSE外科患者(n=30827)644%存在TE危險(xiǎn)外科患者近6成存在TE危險(xiǎn)89外科患者VTE危險(xiǎn)分層小手術(shù),伴血栓危險(xiǎn)小手術(shù),年齡<40歲,因素?zé)o血栓危險(xiǎn)因素大手術(shù)、年齡>40歲危中危不伴危險(xiǎn)因素極高非大手術(shù)、年齡>60歲;危危大手術(shù)、年齡>40歲大手術(shù)伴其他高危因伴癌癥,既往ⅥTE史素或年齡>40歲或存在血栓形成傾向外科患者VTE危險(xiǎn)分層90外科息者存在高VTE發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)每10例高危腹部手術(shù)患者中,即可能有4-8例發(fā)生DⅥT,有1例發(fā)生V發(fā)生率:40%80%PE發(fā)生率:4%10%極高危DW發(fā)生率:20%-40%PE發(fā)生率:2%-4%DWT發(fā)生率:10-20%高危PE發(fā)生率:1%2%中危DVT發(fā)生率:2%危/發(fā)生2%外科息者存在高VTE發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)91外科手術(shù)或創(chuàng)傷相關(guān)危險(xiǎn)因素*麻醉時(shí)間>30分鐘術(shù)對(duì)組織、血管壁的損傷導(dǎo)致*髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)凝血系統(tǒng)激活,麻醉、體外循環(huán)*泌尿系統(tǒng)手術(shù)造成血流緩慢、輸血引起血液粘凋度增加神經(jīng)外科手術(shù)婦產(chǎn)科手術(shù)*嚴(yán)重創(chuàng)傷*骨折、脊髓損傷、頭顱損傷外科手術(shù)或創(chuàng)傷相關(guān)危險(xiǎn)因素92住院患者發(fā)生DVT的風(fēng)險(xiǎn)PatientGroupDVTPrevalenceMedicalpatients:10-20Generalsurgery:15-40Majorgynecologicsurgery:15-40Majorurologicsurgery:15-40Neurosurgery:15-40wStroke:20-50Hiporkneearthroplasty:40-60Majortrauma:40-80Criticalcarepatients:10-80住院患者發(fā)生DVT的風(fēng)險(xiǎn)93外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件94外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件95外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件96外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件97外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件98外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件99外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件100外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件101外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件102外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件103外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件104外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件105外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件106外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件107外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件108外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件109外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件110外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件111外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件112外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件113外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件114外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件115外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件116外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件117外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件118外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件119外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件120外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件121外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件122外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件123外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件124外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件125外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件126外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件127外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件128外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件129外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件130外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件131外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件132外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件133外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件134外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件135外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件136外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件137外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件138外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件139外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件140外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件141外科手術(shù)后靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療課件142外

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