缺血性視神經(jīng)病變教學(xué)材料課件

缺血性視神經(jīng)病變教學(xué)材料幽默來自智慧，惡語來自無能缺血性視神經(jīng)病變教學(xué)材料缺血性視神經(jīng)病變教學(xué)材料幽默來自智慧，惡語來自無能缺血性視神經(jīng)病變疾病概述缺血性視神經(jīng)病變(ischemicopticoneuropathy)系指視神經(jīng)的營養(yǎng)血管發(fā)生循環(huán)障礙的急性營養(yǎng)不良性疾病。目前，全省所有的中小學(xué)幾乎都開設(shè)了信息技術(shù)課程。中小學(xué)信息技術(shù)課程主要是讓學(xué)生初步學(xué)會(huì)使用計(jì)算機(jī)，并和其他學(xué)科結(jié)合起來，應(yīng)用計(jì)算機(jī)進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，拓展知識(shí)，開闊視野，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)造能力。如何上好初中信息技術(shù)課，特別是農(nóng)村初中的信息技術(shù)課，是信息技術(shù)教師關(guān)注的問題，作為長期戰(zhàn)斗在農(nóng)村初級中學(xué)教學(xué)第一線的教師，下面就如何上好農(nóng)村初中信息技術(shù)課，談?wù)勎业囊稽c(diǎn)看法：一、提高學(xué)生的學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)，端正學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度當(dāng)前，信息技術(shù)的應(yīng)用日益普及，信息技術(shù)的迅猛發(fā)展把人類社會(huì)帶入到了一個(gè)嶄新的信息時(shí)代，它已對我們的生產(chǎn)方式、生活方式、學(xué)習(xí)方式及思維方式產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。作為21世紀(jì)的中學(xué)生，學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)不再是一種奢侈與時(shí)尚，而是一種必然，是一種與時(shí)俱進(jìn)的時(shí)代要求。但是，中學(xué)的信息技術(shù)課程并不是畢業(yè)會(huì)考的科目，很多學(xué)生對本課程沒有什么學(xué)習(xí)壓力和動(dòng)力。加上計(jì)算機(jī)設(shè)備的更新?lián)Q代來得相當(dāng)快，絕大部分農(nóng)村初中由于資金及觀念等問題，電腦設(shè)備缺少且陳舊，這使得信息技術(shù)課的上課效率大打折扣。而且，大部分農(nóng)村學(xué)生接觸電腦的機(jī)會(huì)沒有城市學(xué)生多，基礎(chǔ)沒有城市學(xué)生的好，學(xué)生對電腦的了解及興趣只局限在上網(wǎng)、聊天、游戲中。因此，在農(nóng)村中學(xué)的信息技術(shù)教學(xué)中，必須先提高學(xué)生對本課程的學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)，端正學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度。使學(xué)生明確學(xué)習(xí)初中信息技術(shù)課程的真正意義在于提高自身適應(yīng)信息社會(huì)的能力，成為新世紀(jì)的有用之才，發(fā)展和提高我國的計(jì)算機(jī)技術(shù)和水平。二、適當(dāng)改變教學(xué)內(nèi)容的先后次序，給予學(xué)生足夠的時(shí)間自由操作初中信息技術(shù)教材安排的內(nèi)容順序，從總體上體現(xiàn)了由基礎(chǔ)到應(yīng)用、由易到難的思路。但初中信息技術(shù)教材的內(nèi)容并不像數(shù)學(xué)、物理等其他學(xué)科一樣，其知識(shí)點(diǎn)的銜接相當(dāng)緊密，知識(shí)結(jié)構(gòu)相當(dāng)嚴(yán)謹(jǐn)，層次十分分明，沒有前面的基礎(chǔ)作鋪墊，后面的內(nèi)容就無法學(xué)習(xí)。信息技術(shù)教材的內(nèi)容一般呈模塊化、條塊化分布，很多內(nèi)容尤其是其中介紹具體應(yīng)用軟件的內(nèi)容，其位置的前后順序可調(diào)整的靈活性較大。這就需要我們在實(shí)際的教學(xué)過程視情況而定，以使內(nèi)容的安排、講解操作順序更有利教學(xué)實(shí)際。信息技術(shù)課是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的課，上機(jī)課的課時(shí)應(yīng)占信息技術(shù)總課時(shí)的70%以上，有關(guān)操作的內(nèi)容應(yīng)安排在計(jì)算機(jī)教室進(jìn)行。在上課的時(shí)候應(yīng)給予學(xué)生充足的練習(xí)時(shí)間，適當(dāng)強(qiáng)調(diào)，適當(dāng)引導(dǎo)，及時(shí)觀察學(xué)生使用情況，及時(shí)解決突發(fā)狀況。這樣既能調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，又能提高他們的動(dòng)手實(shí)踐能力。如果我們忽視了信息技術(shù)課的最大特點(diǎn)是讓學(xué)生上機(jī)動(dòng)手操作、參與操作，而只是照本宣科“講解”教材，這和在岸上學(xué)游泳一樣永遠(yuǎn)學(xué)不會(huì)。三、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)造能力信息技術(shù)課程的內(nèi)容，其實(shí)并不會(huì)花費(fèi)太多的時(shí)間就可以完成，因此在完成教學(xué)內(nèi)容的同時(shí)，還要達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生信息技術(shù)素養(yǎng)的目的。如果只是照本宣科完成教學(xué)內(nèi)容，很多初中學(xué)生就覺得上信息技術(shù)課沒意思、很枯燥，久而久之便失去學(xué)信息技術(shù)的積極性了。保持學(xué)生學(xué)習(xí)信息技術(shù)的熱情并不容易，教師應(yīng)該多應(yīng)用新鮮、有趣的知識(shí)吸引學(xué)生的注意力，貼近學(xué)生生活、貼近學(xué)生實(shí)際來進(jìn)行教學(xué)，以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和內(nèi)部學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。初中學(xué)生最主要的特點(diǎn)是好奇、好動(dòng)、愛玩游戲，因此，可以把計(jì)算機(jī)新課的引入容于游戲中，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)的興趣，讓學(xué)生在濃厚的興趣中快樂地學(xué)習(xí)，自覺地學(xué)習(xí)。中學(xué)學(xué)生活潑好動(dòng)，求知欲強(qiáng)，但注意力不能長久，自制力相對成人而言比較差，因此他們對游戲和娛樂很容易“著迷”、“上癮”。而對于打字、繪畫、賀卡設(shè)計(jì)等方面的學(xué)習(xí)任務(wù)興趣卻不濃，如果教師長時(shí)間要求他們打字、繪畫、搞設(shè)計(jì)，他們就會(huì)感到枯燥乏味。要提高學(xué)生興趣，教師可以從學(xué)生心理特點(diǎn)出發(fā)，適當(dāng)安裝一些益智游戲，讓學(xué)生把玩游戲與學(xué)習(xí)電腦知識(shí)結(jié)合起來，寓教于樂、開發(fā)智力，讓學(xué)生在游戲中學(xué)到知識(shí)，學(xué)會(huì)計(jì)算機(jī)的操作。當(dāng)然，教師應(yīng)該給學(xué)生一個(gè)尺度，提出要求，讓學(xué)生必須完成教學(xué)任務(wù)后再玩，這樣既調(diào)動(dòng)學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容的認(rèn)真快速的學(xué)習(xí)，又讓學(xué)生有機(jī)會(huì)娛樂，讓學(xué)生即會(huì)玩又會(huì)學(xué)。這樣，學(xué)生就會(huì)感到信息技術(shù)課是一門充滿情趣和誘惑力的課程。信息技術(shù)課程是靈活性、實(shí)踐性、綜合設(shè)計(jì)性較強(qiáng)的課程，教學(xué)中應(yīng)結(jié)合教材，大膽進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)，注重激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力。在教學(xué)過程中，教師可以讓學(xué)生親自嘗試制作作品，鼓勵(lì)他們，充分發(fā)揮他們的創(chuàng)造思維和創(chuàng)造能力；可以從網(wǎng)絡(luò)中下載一些優(yōu)秀作品，讓學(xué)生鑒賞美、體驗(yàn)美，從而激發(fā)、提高他們的創(chuàng)作熱情和創(chuàng)作能力。讓學(xué)生在創(chuàng)作計(jì)算機(jī)作品的同時(shí)獲得喜悅感和成就感，讓學(xué)生把信息技術(shù)課看成一門必修課，為學(xué)習(xí)、生活服務(wù)，為自己的終身發(fā)展奠基?？傊?，想上好初中信息技術(shù)課，教師要運(yùn)用能使學(xué)生容易接受的教學(xué)語言和教學(xué)方法，注意處理好學(xué)習(xí)任務(wù)和學(xué)生興趣的關(guān)系，重視可操作性和實(shí)踐性，放手讓學(xué)生多操作、多實(shí)踐，讓學(xué)生愛學(xué)、會(huì)學(xué)。這樣，才會(huì)使枯燥的課堂變得生動(dòng)、活潑、有趣，達(dá)到學(xué)以致用的目的。新理念、新思維對于語文教育的快速發(fā)展起著至關(guān)重要的作用。作為語文教育者，應(yīng)該把學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展作為教育的重要目標(biāo)。也就是說，語文教學(xué)不僅僅要教會(huì)學(xué)生眼前的語文知識(shí)，還要注重學(xué)生在將來的發(fā)展，使學(xué)生有一個(gè)良好的人生發(fā)展方向。這既體現(xiàn)了教育的內(nèi)在功能――育人功能，又體現(xiàn)了教育的外在功能――社會(huì)適應(yīng)功能。同時(shí)為了落實(shí)新課標(biāo)倡導(dǎo)的自主合作探究的學(xué)習(xí)模式，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、與他人合作的思想意識(shí)、努力探索未知知識(shí)世界的精神，使教與學(xué)成為教師引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)的快樂感受，我在教學(xué)過程中經(jīng)過自己的經(jīng)驗(yàn)積累，認(rèn)為分組合作教學(xué)在實(shí)際教學(xué)中，起著以下的作用：一、分組合作的優(yōu)勢分組合作學(xué)習(xí)這種模式，是教育發(fā)展到今天出現(xiàn)的一種較為符合學(xué)生認(rèn)知特點(diǎn)的教學(xué)模式，其教學(xué)效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了原來教師“滿堂灌”“一言堂”的慣用模式。其主要優(yōu)勢有以下幾點(diǎn)：（一）激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣我們知道，興趣的大小決定著學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，如果學(xué)生沒有學(xué)習(xí)的興趣和欲望，那么即使教師再賣力地教，也無濟(jì)于事。所以有人說“興趣是最好的老師”“興趣是提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率的靈丹妙藥”，并非是“空穴來風(fēng)”“無中生有”。其一是打破了原來學(xué)生自己獨(dú)立學(xué)習(xí)的僵局，不同性格、不同性別、不同學(xué)習(xí)程度、不同知識(shí)認(rèn)知結(jié)構(gòu)的學(xué)生，坐在一起，共同學(xué)習(xí)，形式新穎，可以激發(fā)學(xué)生的興趣。其二是可以互相取長補(bǔ)短，互相啟發(fā)，互相用自己獨(dú)特的觀點(diǎn)和思維，觸發(fā)其他同學(xué)的思維靈感。（二）可以促進(jìn)學(xué)生語言表達(dá)能力的發(fā)展在一個(gè)組內(nèi)，有的學(xué)生善于言辭，有的比較內(nèi)向，有的語言表達(dá)能力不強(qiáng)。當(dāng)這些學(xué)生坐到一起時(shí)，就會(huì)在互相探討的過程中，激發(fā)那些不愛說話學(xué)生的說話的欲望，糾正那些表達(dá)不清學(xué)生的表達(dá)方式，這樣無形之中，每個(gè)學(xué)生的語言能力就會(huì)得到鍛煉發(fā)展。久而久之，就會(huì)形成一種良性循環(huán)學(xué)習(xí)氛圍。（三）使學(xué)生找到了人人有事可做的認(rèn)可感在一個(gè)小組內(nèi)，因?yàn)槊總€(gè)學(xué)生會(huì)在組長的分配下，有自己明確的分工，會(huì)按照組長的要求去完成自己的“工作”。在這樣的環(huán)境之下，當(dāng)每個(gè)學(xué)生在自己的努力下，完成了分內(nèi)的事情，都會(huì)不由自主地產(chǎn)生一種成就感，覺得自己也有被別人認(rèn)可的閃光點(diǎn)。隨著時(shí)間的增加，一些平時(shí)心里比較自卑的、不愿意和別人進(jìn)行交往的學(xué)生，就會(huì)逐漸找到自信，找到屬于自己的歸屬感，自信心增加了，當(dāng)然學(xué)習(xí)也就更有動(dòng)力，學(xué)習(xí)成績也會(huì)不知不覺間得到提高。（四）培養(yǎng)學(xué)生良好的合作精神合作精神在人類社會(huì)之中是一種非常重要的精神，任何人只要在社會(huì)中生活就必須學(xué)習(xí)會(huì)與其他人進(jìn)行合作，如果不會(huì)合作，在社會(huì)當(dāng)中就會(huì)寸步難行，就會(huì)被社會(huì)所拋棄。所以，要想學(xué)生以后在步入社會(huì)之后能有較好的發(fā)展，就必須培養(yǎng)他們的合作精神和意識(shí)，這樣才會(huì)使他們更好地適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，融入真正的社會(huì)生活，為社會(huì)的發(fā)展與自己的生存打下良好的基礎(chǔ)。語文新課標(biāo)也要求語文教學(xué)要培養(yǎng)學(xué)生的自主、合作、探究學(xué)習(xí)習(xí)慣，而分組學(xué)習(xí)就為學(xué)生培養(yǎng)合作精神提供了合適的環(huán)境，使他們在學(xué)習(xí)當(dāng)中懂得合作，學(xué)會(huì)分享，敢于表達(dá)自己的觀點(diǎn)，善于聽取別人的意見和要求，并且逐漸學(xué)會(huì)總結(jié)別人的發(fā)言，辨別正確與錯(cuò)誤，提升自己錯(cuò)與對的分辨能力。在與他人的合作當(dāng)中，既擴(kuò)大了視聽范圍，又?jǐn)U大了知識(shí)面，又養(yǎng)成了探究的能力與習(xí)慣，最重要的是逐漸養(yǎng)成與他人進(jìn)行合作的精神、學(xué)習(xí)與他人相處的方法，為以后步入社會(huì)打下良好的基礎(chǔ)。（五）提高學(xué)生的自學(xué)能力分組學(xué)習(xí)雖然要求學(xué)生學(xué)會(huì)在一個(gè)小組內(nèi)共同學(xué)習(xí)，但是又要求每個(gè)學(xué)生要各抒己見，這就要求每個(gè)學(xué)生在上課前要做好充分的準(zhǔn)備工作，如果沒有充分的準(zhǔn)備工作，在上課分組的時(shí)候，就會(huì)無話可說，那么肯定會(huì)被其他同學(xué)所恥笑，而小學(xué)時(shí)期的孩子是十分愛面子的，這就會(huì)被他們難以接受。所以為了在小組內(nèi)“不丟人”，他們也會(huì)在課下做足工夫，這無形當(dāng)中就提高了學(xué)生的自學(xué)能力。時(shí)間一長，這種提前自學(xué)的習(xí)慣就會(huì)形成，對以后的學(xué)習(xí)生活十分有利。二、分組合作需要注意的事項(xiàng)分組合作雖然是一種十分高效的學(xué)習(xí)、教學(xué)模式，但是也需要廣大教師注意以下幾個(gè)方面：（一）做好管理，維護(hù)好課堂秩序如果教師分好組后，只是放任學(xué)生自己去無序地探討，一部分自制力比較差的學(xué)生就會(huì)不學(xué)習(xí)、不探討，而是各行其是，這樣課堂秩序會(huì)比較混亂，也就失去了分組的意義。所以教師在分完組后，要隨時(shí)注意觀察各組的情況，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)和管理，使每一個(gè)小組都在自己的監(jiān)督下，順利完成任務(wù)。維護(hù)好課堂的整體秩序，使課堂變得活潑而不失序，這樣才能達(dá)到分組的意義。（二）扭轉(zhuǎn)部分學(xué)生的依賴性在分組后，有一部分學(xué)生因?yàn)樽约旱膽卸?，?xí)慣于把自己不會(huì)的問題在小組內(nèi)依賴別人解決，尤其是一些不愛說話和學(xué)習(xí)困難的學(xué)生，出現(xiàn)這種狀況較多。這樣的同學(xué)在小組內(nèi)經(jīng)常會(huì)讓別人說，自己聽；別人討論學(xué)習(xí)，他玩游戲或者走神。針對這種情況，教師要及時(shí)想辦法疏解，鼓勵(lì)小組長及時(shí)監(jiān)督，并且為該生提供發(fā)言的機(jī)會(huì)，還要積極鼓勵(lì)，對他的點(diǎn)點(diǎn)滴滴發(fā)光點(diǎn)進(jìn)行表揚(yáng)，逐步激發(fā)這樣學(xué)生的積極性。（三）分組要合理有的教師在分組時(shí)不注意學(xué)生的實(shí)際情況，只是簡單地按照學(xué)生的作為進(jìn)行分組，實(shí)際上這樣分組是極其不合理的。其原因就是班級內(nèi)學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況肯定會(huì)有各種不同，有的成績好；有的成績較差；有的性格開朗比較愛說話；有的就性格內(nèi)向，不愛發(fā)言，不善于和別人進(jìn)行交流。所以當(dāng)分組不當(dāng)時(shí)，就會(huì)把不適合在一起的學(xué)生分到一起。比如，把幾個(gè)成績不好的學(xué)生分到一起，因?yàn)槊總€(gè)學(xué)生對待問題都不會(huì)，都不能提出自己的意見或建議，所以根本就解決不了問題，就失去了分組的意義。所以教師分組的時(shí)候，要充分考慮學(xué)生的實(shí)際情況，把成績好的和差的、愛表現(xiàn)的和內(nèi)向的，進(jìn)行合理搭配，從而使分組達(dá)到合作的目的，充分發(fā)揮每一個(gè)學(xué)生的能動(dòng)性、積極性?？偠灾?，雖然分組合作學(xué)習(xí)是一種較為先進(jìn)的教學(xué)模式，但是教師也要掌握其中的技巧，在分組之前，把各種不利因素都考慮到，充分發(fā)揮分組合作的優(yōu)勢，使之真正成為語文教學(xué)的得力助手，并且在不斷的實(shí)踐當(dāng)中，總結(jié)得失，不斷改進(jìn)，使分組學(xué)習(xí)不流于形式，從根本上發(fā)揮其應(yīng)有的優(yōu)勢。缺血性視神經(jīng)病變教學(xué)材料幽默來自智慧，惡語來自無能缺血性視神1缺血性視神經(jīng)病變?nèi)毖砸暽窠?jīng)病變2疾病概述缺血性視神經(jīng)病變(ischemicopticoneuropathy)系指視神經(jīng)的營養(yǎng)血管發(fā)生循環(huán)障礙的急性營養(yǎng)不良性疾病。疾病概述3臨床上分前段和后段缺血性視神經(jīng)病變兩型前段缺血性視神經(jīng)病變(anteriorischemicopticoneuropathy,AON)供應(yīng)視盤的后睫狀動(dòng)脈發(fā)生循環(huán)障礙引起視盤的急性缺血、缺氧,以致岀現(xiàn)視盤水腫,不僅視盤,而且篩板及篩板后的神經(jīng)纖維均可受累后段缺血性視神經(jīng)病變(posteriorischemicopticoneuropathy,P|ON),自視神經(jīng)眶內(nèi)段至視交叉發(fā)生缺血性改變,稱無視盤水腫。臨床較少見。臨床上分前段和后段缺血性視神經(jīng)病變兩型4病因病理支或數(shù)支后短睫狀動(dòng)脈阻塞或灌注不足(Hayreh,1974~198使視乳頭及鞏膜篩板前后視神經(jīng)全部或部分失去血供所致凡能使視盤供血不足的全身性或眼病均可引起本病。全身病中如高血壓、動(dòng)脈硬動(dòng)脈炎頸動(dòng)脈阻塞、糖尿病、白血病及紅細(xì)胞增多癥等眼壓過低或過高使視盤小血管的灌注壓與眼內(nèi)壓失去平衡亦可引起由于血液中成分的改變和血液粘稠度增加,血液內(nèi)各種栓子、眶內(nèi)或全身血壓突然降低等,均可致發(fā)病。病因病理5前部缺血性視神經(jīng)病因■1.血管炎類巨細(xì)胞動(dòng)脈炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、全身性紅斑性狼瘡,Buergers病、過敏性血管炎、病毒后血管炎、接種免疫后、梅毒、放射性壞死。2.全身性血管病變高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、偏頭痛、大動(dòng)脈炎、頸動(dòng)脈阻塞性病變3.血液性疾病真性紅細(xì)胞增多癥、鐮狀細(xì)胞病、急性低血壓(休克)、G-6-P-D缺乏癥■4.眼性白內(nèi)障術(shù)后,低眼壓、青光眼前部缺血性視神經(jīng)病因6臨床表現(xiàn)■【癥狀】突發(fā)的無痛性的中等度視力喪失,發(fā)病后另眼在數(shù)周或數(shù)年后發(fā)病。好發(fā)于中年以上的患者。無眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛或脹痛。臨床表現(xiàn)7■【主要體征】輕度視盤水腫,邊界模糊,有局限性蒼白的區(qū)域,視盤旁有小片狀出血。水腫消退后可有節(jié)段性或彌漫性視神經(jīng)萎縮雙眼先后發(fā)病,可見一眼視盤水腫,另一眼視神經(jīng)萎縮?！觥局饕w征】輕度視盤水腫,邊界模糊,有8(1)非進(jìn)行性前部缺血性視神經(jīng)病變:突然開始的視力下降和視野缺損,病情穩(wěn)定。(2)進(jìn)行性前部缺血性視神經(jīng)病變:突然開始的視力下降和視野缺損,數(shù)日至數(shù)周后,有再次的視力下降或視野缺損。(1)非進(jìn)行性前部缺血性視神經(jīng)病變:突然開9■【其他體征】傳入性瞳孔運(yùn)動(dòng)障礙。弓形或扇形視野缺損,與生理盲點(diǎn)相連,可為象限性或占一半視野,但不以水平或垂直中線為界,常無中心暗點(diǎn)。血沉正常。FFA早期視盤弱熒光或充盈遲緩,晚期有熒光素滲漏此區(qū)與視野缺損區(qū)相對應(yīng)。脈絡(luò)膜充盈遲緩。彩色多普勒超聲檢查可有眼血流減少?！觥酒渌w征】傳入性瞳孔運(yùn)動(dòng)障礙。弓形或10缺血性視神經(jīng)病變的熒光造影表現(xiàn)造影早期視盤熒光充盈延遲或缺損形態(tài)的弱熒光,表示該部位供血不足,顯缺血及的部位和范圍。造影后期視盤呈強(qiáng)費(fèi)光,是缺血的視盤表層毛細(xì)血管網(wǎng)代償性擴(kuò)張染料滲漏種形態(tài)的強(qiáng)熒光共同特點(diǎn)弱熒光不對稱,此現(xiàn)象反映同一視盤上的梗阻區(qū)與非梗阻區(qū)存在組織損害和病理改是非缺血區(qū)毛細(xì)血管反應(yīng)性擴(kuò)張,使造影圖像變得復(fù)雜。視盤滲漏形態(tài)因病程長短、缺血累及部嚴(yán)重程度和累及視盤表層毛細(xì)血管范圍的大小等因素而差別極大。視盤表層毛細(xì)血管反以期經(jīng)此形成側(cè)支循環(huán),緩沖視神經(jīng)組織的急性缺血缺氧狀態(tài)。缺血性視神經(jīng)病變的熒光造影表現(xiàn)11缺血性視神經(jīng)病變教學(xué)材料課件12缺血性視神經(jīng)病變教學(xué)材料課件13缺血性視神經(jīng)病變教學(xué)材料課件14缺血性視神經(jīng)病變教學(xué)材料課件15缺血性視神經(jīng)病變教學(xué)材料課件1666、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)。——德謨克利特

67、今天應(yīng)做的事沒有做，明天再早也是耽誤了。——裴斯泰洛齊

68、決定一個(gè)人的一生，以及整個(gè)命運(yùn)的，只是一瞬之間?！璧?/p>

69、懶人無法享受休息之樂?！伎?/p>

70、浪費(fèi)時(shí)間是一樁大罪過?！R梭66、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)。——德謨克利特17缺血性視神經(jīng)病變教學(xué)材料幽默來自智慧，惡語來自無能缺血性視神經(jīng)病變教學(xué)材料缺血性視神經(jīng)病變教學(xué)材料幽默來自智慧，惡語來自無能缺血性視神經(jīng)病變疾病概述缺血性視神經(jīng)病變(ischemicopticoneuropathy)系指視神經(jīng)的營養(yǎng)血管發(fā)生循環(huán)障礙的急性營養(yǎng)不良性疾病。目前，全省所有的中小學(xué)幾乎都開設(shè)了信息技術(shù)課程。中小學(xué)信息技術(shù)課程主要是讓學(xué)生初步學(xué)會(huì)使用計(jì)算機(jī)，并和其他學(xué)科結(jié)合起來，應(yīng)用計(jì)算機(jī)進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，拓展知識(shí)，開闊視野，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)造能力。如何上好初中信息技術(shù)課，特別是農(nóng)村初中的信息技術(shù)課，是信息技術(shù)教師關(guān)注的問題，作為長期戰(zhàn)斗在農(nóng)村初級中學(xué)教學(xué)第一線的教師，下面就如何上好農(nóng)村初中信息技術(shù)課，談?wù)勎业囊稽c(diǎn)看法：一、提高學(xué)生的學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)，端正學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度當(dāng)前，信息技術(shù)的應(yīng)用日益普及，信息技術(shù)的迅猛發(fā)展把人類社會(huì)帶入到了一個(gè)嶄新的信息時(shí)代，它已對我們的生產(chǎn)方式、生活方式、學(xué)習(xí)方式及思維方式產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。作為21世紀(jì)的中學(xué)生，學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)不再是一種奢侈與時(shí)尚，而是一種必然，是一種與時(shí)俱進(jìn)的時(shí)代要求。但是，中學(xué)的信息技術(shù)課程并不是畢業(yè)會(huì)考的科目，很多學(xué)生對本課程沒有什么學(xué)習(xí)壓力和動(dòng)力。加上計(jì)算機(jī)設(shè)備的更新?lián)Q代來得相當(dāng)快，絕大部分農(nóng)村初中由于資金及觀念等問題，電腦設(shè)備缺少且陳舊，這使得信息技術(shù)課的上課效率大打折扣。而且，大部分農(nóng)村學(xué)生接觸電腦的機(jī)會(huì)沒有城市學(xué)生多，基礎(chǔ)沒有城市學(xué)生的好，學(xué)生對電腦的了解及興趣只局限在上網(wǎng)、聊天、游戲中。因此，在農(nóng)村中學(xué)的信息技術(shù)教學(xué)中，必須先提高學(xué)生對本課程的學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)，端正學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度。使學(xué)生明確學(xué)習(xí)初中信息技術(shù)課程的真正意義在于提高自身適應(yīng)信息社會(huì)的能力，成為新世紀(jì)的有用之才，發(fā)展和提高我國的計(jì)算機(jī)技術(shù)和水平。二、適當(dāng)改變教學(xué)內(nèi)容的先后次序，給予學(xué)生足夠的時(shí)間自由操作初中信息技術(shù)教材安排的內(nèi)容順序，從總體上體現(xiàn)了由基礎(chǔ)到應(yīng)用、由易到難的思路。但初中信息技術(shù)教材的內(nèi)容并不像數(shù)學(xué)、物理等其他學(xué)科一樣，其知識(shí)點(diǎn)的銜接相當(dāng)緊密，知識(shí)結(jié)構(gòu)相當(dāng)嚴(yán)謹(jǐn)，層次十分分明，沒有前面的基礎(chǔ)作鋪墊，后面的內(nèi)容就無法學(xué)習(xí)。信息技術(shù)教材的內(nèi)容一般呈模塊化、條塊化分布，很多內(nèi)容尤其是其中介紹具體應(yīng)用軟件的內(nèi)容，其位置的前后順序可調(diào)整的靈活性較大。這就需要我們在實(shí)際的教學(xué)過程視情況而定，以使內(nèi)容的安排、講解操作順序更有利教學(xué)實(shí)際。信息技術(shù)課是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的課，上機(jī)課的課時(shí)應(yīng)占信息技術(shù)總課時(shí)的70%以上，有關(guān)操作的內(nèi)容應(yīng)安排在計(jì)算機(jī)教室進(jìn)行。在上課的時(shí)候應(yīng)給予學(xué)生充足的練習(xí)時(shí)間，適當(dāng)強(qiáng)調(diào)，適當(dāng)引導(dǎo)，及時(shí)觀察學(xué)生使用情況，及時(shí)解決突發(fā)狀況。這樣既能調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，又能提高他們的動(dòng)手實(shí)踐能力。如果我們忽視了信息技術(shù)課的最大特點(diǎn)是讓學(xué)生上機(jī)動(dòng)手操作、參與操作，而只是照本宣科“講解”教材，這和在岸上學(xué)游泳一樣永遠(yuǎn)學(xué)不會(huì)。三、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)造能力信息技術(shù)課程的內(nèi)容，其實(shí)并不會(huì)花費(fèi)太多的時(shí)間就可以完成，因此在完成教學(xué)內(nèi)容的同時(shí)，還要達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生信息技術(shù)素養(yǎng)的目的。如果只是照本宣科完成教學(xué)內(nèi)容，很多初中學(xué)生就覺得上信息技術(shù)課沒意思、很枯燥，久而久之便失去學(xué)信息技術(shù)的積極性了。保持學(xué)生學(xué)習(xí)信息技術(shù)的熱情并不容易，教師應(yīng)該多應(yīng)用新鮮、有趣的知識(shí)吸引學(xué)生的注意力，貼近學(xué)生生活、貼近學(xué)生實(shí)際來進(jìn)行教學(xué)，以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和內(nèi)部學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。初中學(xué)生最主要的特點(diǎn)是好奇、好動(dòng)、愛玩游戲，因此，可以把計(jì)算機(jī)新課的引入容于游戲中，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)的興趣，讓學(xué)生在濃厚的興趣中快樂地學(xué)習(xí)，自覺地學(xué)習(xí)。中學(xué)學(xué)生活潑好動(dòng)，求知欲強(qiáng)，但注意力不能長久，自制力相對成人而言比較差，因此他們對游戲和娛樂很容易“著迷”、“上癮”。而對于打字、繪畫、賀卡設(shè)計(jì)等方面的學(xué)習(xí)任務(wù)興趣卻不濃，如果教師長時(shí)間要求他們打字、繪畫、搞設(shè)計(jì)，他們就會(huì)感到枯燥乏味。要提高學(xué)生興趣，教師可以從學(xué)生心理特點(diǎn)出發(fā)，適當(dāng)安裝一些益智游戲，讓學(xué)生把玩游戲與學(xué)習(xí)電腦知識(shí)結(jié)合起來，寓教于樂、開發(fā)智力，讓學(xué)生在游戲中學(xué)到知識(shí)，學(xué)會(huì)計(jì)算機(jī)的操作。當(dāng)然，教師應(yīng)該給學(xué)生一個(gè)尺度，提出要求，讓學(xué)生必須完成教學(xué)任務(wù)后再玩，這樣既調(diào)動(dòng)學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容的認(rèn)真快速的學(xué)習(xí)，又讓學(xué)生有機(jī)會(huì)娛樂，讓學(xué)生即會(huì)玩又會(huì)學(xué)。這樣，學(xué)生就會(huì)感到信息技術(shù)課是一門充滿情趣和誘惑力的課程。信息技術(shù)課程是靈活性、實(shí)踐性、綜合設(shè)計(jì)性較強(qiáng)的課程，教學(xué)中應(yīng)結(jié)合教材，大膽進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)，注重激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力。在教學(xué)過程中，教師可以讓學(xué)生親自嘗試制作作品，鼓勵(lì)他們，充分發(fā)揮他們的創(chuàng)造思維和創(chuàng)造能力；可以從網(wǎng)絡(luò)中下載一些優(yōu)秀作品，讓學(xué)生鑒賞美、體驗(yàn)美，從而激發(fā)、提高他們的創(chuàng)作熱情和創(chuàng)作能力。讓學(xué)生在創(chuàng)作計(jì)算機(jī)作品的同時(shí)獲得喜悅感和成就感，讓學(xué)生把信息技術(shù)課看成一門必修課，為學(xué)習(xí)、生活服務(wù)，為自己的終身發(fā)展奠基?？傊肷虾贸踔行畔⒓夹g(shù)課，教師要運(yùn)用能使學(xué)生容易接受的教學(xué)語言和教學(xué)方法，注意處理好學(xué)習(xí)任務(wù)和學(xué)生興趣的關(guān)系，重視可操作性和實(shí)踐性，放手讓學(xué)生多操作、多實(shí)踐，讓學(xué)生愛學(xué)、會(huì)學(xué)。這樣，才會(huì)使枯燥的課堂變得生動(dòng)、活潑、有趣，達(dá)到學(xué)以致用的目的。新理念、新思維對于語文教育的快速發(fā)展起著至關(guān)重要的作用。作為語文教育者，應(yīng)該把學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展作為教育的重要目標(biāo)。也就是說，語文教學(xué)不僅僅要教會(huì)學(xué)生眼前的語文知識(shí)，還要注重學(xué)生在將來的發(fā)展，使學(xué)生有一個(gè)良好的人生發(fā)展方向。這既體現(xiàn)了教育的內(nèi)在功能――育人功能，又體現(xiàn)了教育的外在功能――社會(huì)適應(yīng)功能。同時(shí)為了落實(shí)新課標(biāo)倡導(dǎo)的自主合作探究的學(xué)習(xí)模式，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、與他人合作的思想意識(shí)、努力探索未知知識(shí)世界的精神，使教與學(xué)成為教師引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)的快樂感受，我在教學(xué)過程中經(jīng)過自己的經(jīng)驗(yàn)積累，認(rèn)為分組合作教學(xué)在實(shí)際教學(xué)中，起著以下的作用：一、分組合作的優(yōu)勢分組合作學(xué)習(xí)這種模式，是教育發(fā)展到今天出現(xiàn)的一種較為符合學(xué)生認(rèn)知特點(diǎn)的教學(xué)模式，其教學(xué)效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了原來教師“滿堂灌”“一言堂”的慣用模式。其主要優(yōu)勢有以下幾點(diǎn)：（一）激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣我們知道，興趣的大小決定著學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，如果學(xué)生沒有學(xué)習(xí)的興趣和欲望，那么即使教師再賣力地教，也無濟(jì)于事。所以有人說“興趣是最好的老師”“興趣是提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率的靈丹妙藥”，并非是“空穴來風(fēng)”“無中生有”。其一是打破了原來學(xué)生自己獨(dú)立學(xué)習(xí)的僵局，不同性格、不同性別、不同學(xué)習(xí)程度、不同知識(shí)認(rèn)知結(jié)構(gòu)的學(xué)生，坐在一起，共同學(xué)習(xí)，形式新穎，可以激發(fā)學(xué)生的興趣。其二是可以互相取長補(bǔ)短，互相啟發(fā)，互相用自己獨(dú)特的觀點(diǎn)和思維，觸發(fā)其他同學(xué)的思維靈感。（二）可以促進(jìn)學(xué)生語言表達(dá)能力的發(fā)展在一個(gè)組內(nèi)，有的學(xué)生善于言辭，有的比較內(nèi)向，有的語言表達(dá)能力不強(qiáng)。當(dāng)這些學(xué)生坐到一起時(shí)，就會(huì)在互相探討的過程中，激發(fā)那些不愛說話學(xué)生的說話的欲望，糾正那些表達(dá)不清學(xué)生的表達(dá)方式，這樣無形之中，每個(gè)學(xué)生的語言能力就會(huì)得到鍛煉發(fā)展。久而久之，就會(huì)形成一種良性循環(huán)學(xué)習(xí)氛圍。（三）使學(xué)生找到了人人有事可做的認(rèn)可感在一個(gè)小組內(nèi)，因?yàn)槊總€(gè)學(xué)生會(huì)在組長的分配下，有自己明確的分工，會(huì)按照組長的要求去完成自己的“工作”。在這樣的環(huán)境之下，當(dāng)每個(gè)學(xué)生在自己的努力下，完成了分內(nèi)的事情，都會(huì)不由自主地產(chǎn)生一種成就感，覺得自己也有被別人認(rèn)可的閃光點(diǎn)。隨著時(shí)間的增加，一些平時(shí)心里比較自卑的、不愿意和別人進(jìn)行交往的學(xué)生，就會(huì)逐漸找到自信，找到屬于自己的歸屬感，自信心增加了，當(dāng)然學(xué)習(xí)也就更有動(dòng)力，學(xué)習(xí)成績也會(huì)不知不覺間得到提高。（四）培養(yǎng)學(xué)生良好的合作精神合作精神在人類社會(huì)之中是一種非常重要的精神，任何人只要在社會(huì)中生活就必須學(xué)習(xí)會(huì)與其他人進(jìn)行合作，如果不會(huì)合作，在社會(huì)當(dāng)中就會(huì)寸步難行，就會(huì)被社會(huì)所拋棄。所以，要想學(xué)生以后在步入社會(huì)之后能有較好的發(fā)展，就必須培養(yǎng)他們的合作精神和意識(shí)，這樣才會(huì)使他們更好地適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，融入真正的社會(huì)生活，為社會(huì)的發(fā)展與自己的生存打下良好的基礎(chǔ)。語文新課標(biāo)也要求語文教學(xué)要培養(yǎng)學(xué)生的自主、合作、探究學(xué)習(xí)習(xí)慣，而分組學(xué)習(xí)就為學(xué)生培養(yǎng)合作精神提供了合適的環(huán)境，使他們在學(xué)習(xí)當(dāng)中懂得合作，學(xué)會(huì)分享，敢于表達(dá)自己的觀點(diǎn)，善于聽取別人的意見和要求，并且逐漸學(xué)會(huì)總結(jié)別人的發(fā)言，辨別正確與錯(cuò)誤，提升自己錯(cuò)與對的分辨能力。在與他人的合作當(dāng)中，既擴(kuò)大了視聽范圍，又?jǐn)U大了知識(shí)面，又養(yǎng)成了探究的能力與習(xí)慣，最重要的是逐漸養(yǎng)成與他人進(jìn)行合作的精神、學(xué)習(xí)與他人相處的方法，為以后步入社會(huì)打下良好的基礎(chǔ)。（五）提高學(xué)生的自學(xué)能力分組學(xué)習(xí)雖然要求學(xué)生學(xué)會(huì)在一個(gè)小組內(nèi)共同學(xué)習(xí)，但是又要求每個(gè)學(xué)生要各抒己見，這就要求每個(gè)學(xué)生在上課前要做好充分的準(zhǔn)備工作，如果沒有充分的準(zhǔn)備工作，在上課分組的時(shí)候，就會(huì)無話可說，那么肯定會(huì)被其他同學(xué)所恥笑，而小學(xué)時(shí)期的孩子是十分愛面子的，這就會(huì)被他們難以接受。所以為了在小組內(nèi)“不丟人”，他們也會(huì)在課下做足工夫，這無形當(dāng)中就提高了學(xué)生的自學(xué)能力。時(shí)間一長，這種提前自學(xué)的習(xí)慣就會(huì)形成，對以后的學(xué)習(xí)生活十分有利。二、分組合作需要注意的事項(xiàng)分組合作雖然是一種十分高效的學(xué)習(xí)、教學(xué)模式，但是也需要廣大教師注意以下幾個(gè)方面：（一）做好管理，維護(hù)好課堂秩序如果教師分好組后，只是放任學(xué)生自己去無序地探討，一部分自制力比較差的學(xué)生就會(huì)不學(xué)習(xí)、不探討，而是各行其是，這樣課堂秩序會(huì)比較混亂，也就失去了分組的意義。所以教師在分完組后，要隨時(shí)注意觀察各組的情況，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)和管理，使每一個(gè)小組都在自己的監(jiān)督下，順利完成任務(wù)。維護(hù)好課堂的整體秩序，使課堂變得活潑而不失序，這樣才能達(dá)到分組的意義。（二）扭轉(zhuǎn)部分學(xué)生的依賴性在分組后，有一部分學(xué)生因?yàn)樽约旱膽卸?，?xí)慣于把自己不會(huì)的問題在小組內(nèi)依賴別人解決，尤其是一些不愛說話和學(xué)習(xí)困難的學(xué)生，出現(xiàn)這種狀況較多。這樣的同學(xué)在小組內(nèi)經(jīng)常會(huì)讓別人說，自己聽；別人討論學(xué)習(xí)，他玩游戲或者走神。針對這種情況，教師要及時(shí)想辦法疏解，鼓勵(lì)小組長及時(shí)監(jiān)督，并且為該生提供發(fā)言的機(jī)會(huì)，還要積極鼓勵(lì)，對他的點(diǎn)點(diǎn)滴滴發(fā)光點(diǎn)進(jìn)行表揚(yáng)，逐步激發(fā)這樣學(xué)生的積極性。（三）分組要合理有的教師在分組時(shí)不注意學(xué)生的實(shí)際情況，只是簡單地按照學(xué)生的作為進(jìn)行分組，實(shí)際上這樣分組是極其不合理的。其原因就是班級內(nèi)學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況肯定會(huì)有各種不同，有的成績好；有的成績較差；有的性格開朗比較愛說話；有的就性格內(nèi)向，不愛發(fā)言，不善于和別人進(jìn)行交流。所以當(dāng)分組不當(dāng)時(shí)，就會(huì)把不適合在一起的學(xué)生分到一起。比如，把幾個(gè)成績不好的學(xué)生分到一起，因?yàn)槊總€(gè)學(xué)生對待問題都不會(huì)，都不能提出自己的意見或建議，所以根本就解決不了問題，就失去了分組的意義。所以教師分組的時(shí)候，要充分考慮學(xué)生的實(shí)際情況，把成績好的和差的、愛表現(xiàn)的和內(nèi)向的，進(jìn)行合理搭配，從而使分組達(dá)到合作的目的，充分發(fā)揮每一個(gè)學(xué)生的能動(dòng)性、積極性?？偠灾?，雖然分組合作學(xué)習(xí)是一種較為先進(jìn)的教學(xué)模式，但是教師也要掌握其中的技巧，在分組之前，把各種不利因素都考慮到，充分發(fā)揮分組合作的優(yōu)勢，使之真正成為語文教學(xué)的得力助手，并且在不斷的實(shí)踐當(dāng)中，總結(jié)得失，不斷改進(jìn)，使分組學(xué)習(xí)不流于形式，從根本上發(fā)揮其應(yīng)有的優(yōu)勢。缺血性視神經(jīng)病變教學(xué)材料幽默來自智慧，惡語來自無能缺血性視神18缺血性視神經(jīng)病變?nèi)毖砸暽窠?jīng)病變19疾病概述缺血性視神經(jīng)病變(ischemicopticoneuropathy)系指視神經(jīng)的營養(yǎng)血管發(fā)生循環(huán)障礙的急性營養(yǎng)不良性疾病。疾病概述20臨床上分前段和后段缺血性視神經(jīng)病變兩型前段缺血性視神經(jīng)病變(anteriorischemicopticoneuropathy,AON)供應(yīng)視盤的后睫狀動(dòng)脈發(fā)生循環(huán)障礙引起視盤的急性缺血、缺氧,以致岀現(xiàn)視盤水腫,不僅視盤,而且篩板及篩板后的神經(jīng)纖維均可受累后段缺血性視神經(jīng)病變(posteriorischemicopticoneuropathy,P|ON),自視神經(jīng)眶內(nèi)段至視交叉發(fā)生缺血性改變,稱無視盤水腫。臨床較少見。臨床上分前段和后段缺血性視神經(jīng)病變兩型21病因病理支或數(shù)支后短睫狀動(dòng)脈阻塞或灌注不足(Hayreh,1974~198使視乳頭及鞏膜篩板前后視神經(jīng)全部或部分失去血供所致凡能使視盤供血不足的全身性或眼病均可引起本病。全身病中如高血壓、動(dòng)脈硬動(dòng)脈炎頸動(dòng)脈阻塞、糖尿病、白血病及紅細(xì)胞增多癥等眼壓過低或過高使視盤小