外科手術(shù)部位感染目標(biāo)性監(jiān)測方案

類切口、Ⅰ類切口、Ⅱ類切口中、Ⅲ類切口。NNIS

2、外科深部切口感染：無植入物的手術(shù)30

肉層），并具有下列其中一項(xiàng)者：①膿液從切口深部引流出，但不是來自手術(shù)部位的器官/腔隙部

管等）的手術(shù)術(shù)后一年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)的感染，并具有下列其中一項(xiàng)者：①從器官/腔隙部位引流出膿液；②從器官/腔隙的組織或引流液中用無菌操作技術(shù)培養(yǎng)出病原體；③直接檢查、再次手術(shù)檢查或通過組織病理檢查或影象學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)涉及器官/腔隙的膿腫或其他感染跡象；④臨床醫(yī)生診斷的器官/腔隙感染。節(jié)）通過手術(shù)永久置入人體內(nèi)。②涂片陽性：白細(xì)胞≥10

②懷疑手術(shù)部位有感染者，送分泌物常規(guī)檢查+革蘭染色，必要時(shí)細(xì)菌培養(yǎng)。

小時(shí)以上或失血量＞1500mL，要求追加一次抗菌藥物的使用。

（3）調(diào)查中要特別注意手術(shù)病人發(fā)熱是否≥38℃，切口外觀的改變，如發(fā)紅、有無分泌物，

（六）手術(shù)部位感染（SSI）監(jiān)測操作流程：見附表

2；手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)（NNIS）評(píng)估表：見附表

手術(shù)部位感染監(jiān)測將手術(shù)切口分為四級(jí)：清潔切口、清潔-污染切口、污染確定感染日期應(yīng)注意：（1）當(dāng)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果作為感染診斷依據(jù)時(shí)，應(yīng)將收集實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本的那一（2

分鐘用藥。O

表示手術(shù)前在病房用藥。N

前未用藥。T

表示手術(shù)后未用藥。P

表示手術(shù)后用藥＜24

Ⅰ類手術(shù)切口感染=

觀察期間Ⅰ類手術(shù)切口感染病人數(shù)

觀察期間Ⅰ類手術(shù)病人總數(shù)某外科手術(shù)醫(yī)生感染專率（%）=

某醫(yī)生在該時(shí)期手術(shù)后感染病例數(shù)

某醫(yī)生在某時(shí)期進(jìn)行的手術(shù)病例數(shù)附件：1.手術(shù)部位感染（SSI）監(jiān)測操作流程3.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)（NNIS）評(píng)估表

手術(shù)部位感染（SSI）監(jiān)測操作流程

1.手術(shù)切口清潔程度

（2.麻醉分級(jí)(ASA

分級(jí))

《手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估》（試行）使用說明手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（NNIS）簡介：

級(jí)、NNIS1

手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)中根據(jù)患者的臨床癥狀將麻醉分為六級(jí)(ASA

分級(jí))。P1：正常的患者；P2：患者有輕微的臨床癥狀；P3：患者有明顯的系統(tǒng)臨床癥狀；P4：

級(jí)，1

級(jí)、2

級(jí)，3

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類切口、