偏癱患者的康復(fù)鍛煉課件

偏癱患者的康復(fù)訓(xùn)練針炎科一范正鵬偏癱患者的康復(fù)訓(xùn)練1中風(fēng)是嚴重危害人類健康和生命安全的常見的難治性疾病,祖國醫(yī)學(xué)將其列為“風(fēng)、癆、臌、膈四大疑難病之首,其發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高。根據(jù)統(tǒng)計中國每年發(fā)生腦中風(fēng)病人達200萬。發(fā)病率高達12019萬?，F(xiàn)幸存中風(fēng)病人700萬,其中450萬病人不同程度喪失勞動力和生活不能自理。致殘率高達75%?！ぶ酗L(fēng)后導(dǎo)致的偏癱給患者帶來極大痛苦,家庭及社會負擔(dān)沉重。因此,改善患者的肢體功能,提偏癱患者的生活質(zhì)量,是治療中風(fēng)偏癱的重要環(huán)節(jié)中風(fēng)是嚴重危害人類健康和生命安全的常見的難2偏癱患者的痙攣模式上肢表現(xiàn)的是典型的屈肌式,下肢表現(xiàn)的是典型的伸肌式頭部頭部旋轉(zhuǎn),向惠側(cè)屈曲使面朝健側(cè)上胺肩胛骨后縮,肩帶下降,肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋,肘關(guān)節(jié)屈曲伴前臂旋后(某些病例前臂旋前),腕關(guān)節(jié)屈曲并向尺側(cè)偏斜,手指屈曲、內(nèi)收,拇指屈曲內(nèi)收軀干向患側(cè)側(cè)屈并旋后下肢患側(cè)骨盆旋后、上提,髖關(guān)節(jié)伸展、內(nèi)收、內(nèi)旋,膝關(guān)節(jié)伸展,足跖屈、內(nèi)翻趾屈曲、內(nèi)收(偶有拇指伸展,表現(xiàn)出明顯的Babinski征)偏癱患者的痙攣模式3世仰可坐數(shù)!后撤,下沉內(nèi)收內(nèi)旋內(nèi)收,屈曲忠側(cè)軀干倒并向后方旋轉(zhuǎn)屈曲旋前」抬并向后方旋掌屈,尺偏伸展、內(nèi)收、內(nèi)旋伸展或過偉展手曲、內(nèi)收偏癱典型的痙攣模式世仰可坐數(shù)!4基本原則1、涉及每個參與運動的關(guān)節(jié)2、包括每個關(guān)節(jié)的各個生理活動方向·3、關(guān)節(jié)每個方向盡量到最大生理活動范圍4、順序從上肢到下肢再到軀干5、全程保持抗痙攣體位·6、避免或減少鍛煉優(yōu)勢肌7、避免使用暴力基本原則5上肢訓(xùn)練新部位1、肩上膠假名移體位2、時仰臥位,雙上肢伸直平放于身側(cè),雙下肢屈髖屈膝3、前嘴立于床面4、=m:5指三節(jié)指骨側(cè)上肢訓(xùn)練6肩:1、肩胛骨外上方向滑動/聳肩2、肩關(guān)節(jié)前屈后伸3、肩關(guān)節(jié)外展內(nèi)收肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)5、肩關(guān)節(jié)縱向牽拉(半脫位忌)肩:71、肘關(guān)節(jié)屈曲(屈肌張力高者不做主動運動2、肘關(guān)節(jié)伸直3、肘關(guān)節(jié)抗重力伸直命x1、肘關(guān)節(jié)屈曲8前臂:1、前臂旋前(旋前季縮者不做主動運動)2、前臂旋后前臂:9惋:1、腕背伸2、腕屈曲(屈肌張力高者不做主動運動惋:10偏癱患者的康復(fù)鍛煉課件11偏癱患者的康復(fù)鍛煉課件12偏癱患者的康復(fù)鍛煉課件13偏癱患者的康復(fù)鍛煉課件14偏癱患者的康復(fù)鍛煉課件15偏癱患者的康復(fù)鍛煉課件16偏癱患者的康復(fù)鍛煉課件17偏癱患者的康復(fù)鍛煉課件18偏癱患者的康復(fù)鍛煉課件19偏癱患者的康復(fù)鍛煉課件20偏癱患者的康復(fù)鍛煉課件21偏癱患者的康復(fù)鍛煉課件22偏癱患者的康復(fù)鍛煉課件23偏癱患者的康復(fù)鍛煉課件24偏癱患者的康復(fù)鍛煉課件25偏癱患者的康復(fù)鍛煉課件26偏癱患者的康復(fù)鍛煉課件27偏癱患者的康復(fù)鍛煉課件28偏癱患者的康復(fù)鍛煉課件29偏癱患者的康復(fù)鍛煉課件30偏癱患者的康復(fù)鍛煉課件31偏癱患者的康復(fù)鍛煉課件32偏癱患者的康復(fù)鍛煉課件33偏癱患者的康復(fù)鍛煉課件34偏癱患者的康復(fù)訓(xùn)練針炎科一范正鵬偏癱患者的康復(fù)訓(xùn)練35中風(fēng)是嚴重危害人類健康和生命安全的常見的難治性疾病,祖國醫(yī)學(xué)將其列為“風(fēng)、癆、臌、膈四大疑難病之首,其發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高。根據(jù)統(tǒng)計中國每年發(fā)生腦中風(fēng)病人達200萬。發(fā)病率高達12019萬?，F(xiàn)幸存中風(fēng)病人700萬,其中450萬病人不同程度喪失勞動力和生活不能自理。致殘率高達75%?！ぶ酗L(fēng)后導(dǎo)致的偏癱給患者帶來極大痛苦,家庭及社會負擔(dān)沉重。因此,改善患者的肢體功能,提偏癱患者的生活質(zhì)量,是治療中風(fēng)偏癱的重要環(huán)節(jié)中風(fēng)是嚴重危害人類健康和生命安全的常見的難36偏癱患者的痙攣模式上肢表現(xiàn)的是典型的屈肌式,下肢表現(xiàn)的是典型的伸肌式頭部頭部旋轉(zhuǎn),向惠側(cè)屈曲使面朝健側(cè)上胺肩胛骨后縮,肩帶下降,肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋,肘關(guān)節(jié)屈曲伴前臂旋后(某些病例前臂旋前),腕關(guān)節(jié)屈曲并向尺側(cè)偏斜,手指屈曲、內(nèi)收,拇指屈曲內(nèi)收軀干向患側(cè)側(cè)屈并旋后下肢患側(cè)骨盆旋后、上提,髖關(guān)節(jié)伸展、內(nèi)收、內(nèi)旋,膝關(guān)節(jié)伸展,足跖屈、內(nèi)翻趾屈曲、內(nèi)收(偶有拇指伸展,表現(xiàn)出明顯的Babinski征)偏癱患者的痙攣模式37世仰可坐數(shù)!后撤,下沉內(nèi)收內(nèi)旋內(nèi)收,屈曲忠側(cè)軀干倒并向后方旋轉(zhuǎn)屈曲旋前」抬并向后方旋掌屈,尺偏伸展、內(nèi)收、內(nèi)旋伸展或過偉展手曲、內(nèi)收偏癱典型的痙攣模式世仰可坐數(shù)!38基本原則1、涉及每個參與運動的關(guān)節(jié)2、包括每個關(guān)節(jié)的各個生理活動方向·3、關(guān)節(jié)每個方向盡量到最大生理活動范圍4、順序從上肢到下肢再到軀干5、全程保持抗痙攣體位·6、避免或減少鍛煉優(yōu)勢肌7、避免使用暴力基本原則39上肢訓(xùn)練新部位1、肩上膠假名移體位2、時仰臥位,雙上肢伸直平放于身側(cè),雙下肢屈髖屈膝3、前嘴立于床面4、=m:5指三節(jié)指骨側(cè)上肢訓(xùn)練40肩:1、肩胛骨外上方向滑動/聳肩2、肩關(guān)節(jié)前屈后伸3、肩關(guān)節(jié)外展內(nèi)收肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)5、肩關(guān)節(jié)縱向牽拉(半脫位忌)肩:411、肘關(guān)節(jié)屈曲(屈肌張力高者不做主動運動2、肘關(guān)節(jié)伸直3、肘關(guān)節(jié)抗重力伸直命x1、肘關(guān)節(jié)屈曲42前臂:1、前臂旋前(旋前季縮者不做主動運動)2、前臂旋后前臂:43惋:1、腕背伸2、腕屈曲(屈肌張力高者不做主動運動惋:44偏癱患者的康復(fù)鍛煉課件45偏癱患者的康復(fù)鍛煉課件46偏癱患者的康復(fù)鍛煉課件47偏癱患者的康復(fù)鍛煉課件48偏癱患者的康復(fù)鍛煉課件49偏癱患者的康復(fù)鍛煉課件50偏癱患者的康復(fù)鍛煉課件51偏癱患者的康復(fù)鍛煉課件52偏癱患者的康復(fù)鍛煉課件53偏癱患者的康復(fù)鍛煉課件54偏癱患者的康復(fù)鍛煉課件55偏癱患者的康復(fù)鍛煉課件56偏癱患者的康復(fù)鍛煉課件57偏癱患者的康復(fù)鍛煉課件58偏癱患者的康復(fù)鍛煉課件59偏