母嬰護(hù)理員基礎(chǔ)知講課課件

母嬰護(hù)理員的崗位認(rèn)知一、定義母嬰護(hù)理員（月嫂）是專業(yè)護(hù)理產(chǎn)婦與新生兒的專業(yè)化家政人員。二、職責(zé)服務(wù)對(duì)象主要是新生兒和產(chǎn)婦，其中新生兒的護(hù)理約占80%，產(chǎn)婦的護(hù)理約占20%，內(nèi)容主要以月子護(hù)理為主。產(chǎn)婦的護(hù)理1、指導(dǎo)乳房護(hù)理（早開奶、協(xié)助產(chǎn)婦對(duì)乳汁淤積的排空、乳房腫脹的按摩）。2、根據(jù)產(chǎn)褥期營(yíng)養(yǎng)需求，安排膳食計(jì)劃，指導(dǎo)產(chǎn)婦飲食，促進(jìn)早下奶。3、幫助產(chǎn)婦下床，指導(dǎo)產(chǎn)婦早期適度運(yùn)動(dòng)，利于產(chǎn)婦惡露排出，促進(jìn)身體恢復(fù)。4、做好產(chǎn)婦產(chǎn)后心情疏導(dǎo)，預(yù)防產(chǎn)后抑郁。5、幫助產(chǎn)婦清潔傷口，給產(chǎn)婦擦身、換洗衣物。母嬰護(hù)理員的崗位認(rèn)知一、定義1三、母嬰護(hù)理員的級(jí)別（一）初級(jí)母嬰護(hù)理員1、指導(dǎo)哺乳、喂養(yǎng)（母乳、人工、混合喂養(yǎng)）2、為新生兒洗澡、穿衣、換洗尿布3、新生兒衣物、奶具、用具的清洗及消毒4、在發(fā)現(xiàn)新生兒異常情況時(shí)及時(shí)報(bào)告，能處理輕微外傷和燙傷（二）中級(jí)母嬰護(hù)理員1、新生兒撫觸，測(cè)量體溫和體重，觀察大小便、口腔、黃疸，臍部的護(hù)理2、紅臀、尿布疹、發(fā)熱、腹瀉、便秘、啼哭等疾病的觀察及護(hù)理（三）高級(jí)母嬰護(hù)理員1進(jìn)行新生兒的早期智力開發(fā)和啟蒙訓(xùn)練2、為新生兒做被動(dòng)操三、母嬰護(hù)理員的級(jí)別2母嬰護(hù)理員的任職要求一、素質(zhì)要求1、良好的道德品質(zhì)2、健康的身體3、具備相應(yīng)的技能4、良好的人際溝通母嬰護(hù)理員的任職要求一、素質(zhì)要求32）打開包被，解開衣服以散熱衣物、尿布、喂奶器具3、糞便中水分增多，呈湯樣，水與便分離，而且排便的次數(shù)和量有所增加，多為腸炎、秋季腹瀉等病。3、富含抗體，可增加抵抗力，免受細(xì)菌感染（感冒、腹瀉）。七、新生兒眼、鼻、口的護(hù)理眼：防止在洗澡時(shí)將浴液或肥皂水流入嬰兒眼內(nèi)。1、營(yíng)養(yǎng)成分好，含有適合新生兒生長(zhǎng)發(fā)育需要的各類營(yíng)養(yǎng)素（蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)和水），母乳有利于新生兒大腦發(fā)育。2、為新生兒洗澡、穿衣、換洗尿布2、食欲好，吃奶津津有味；1、白天活動(dòng)時(shí)精力充沛，不覺(jué)疲勞；3、糞便中水分增多，呈湯樣，水與便分離，而且排便的次數(shù)和量有所增加，多為腸炎、秋季腹瀉等病。1、指導(dǎo)哺乳、喂養(yǎng)（母乳、人工、混合喂養(yǎng)）原因：非感染性、感染性新生兒長(zhǎng)痱子常見于面、頸、背、胸及皮膚皺褶等處。8、大便呈白色或陶土色，且伴有黃疸、瘙癢等癥狀二、職業(yè)道德職業(yè)道德是指從事一定職業(yè)的人們，在其特定的工作或勞動(dòng)中所應(yīng)遵循的帶有職業(yè)特點(diǎn)的道德規(guī)范的總和。1、強(qiáng)烈的工作責(zé)任感2、對(duì)工作有耐心，對(duì)人有愛(ài)心2）打開包被，解開衣服以散熱二、職業(yè)道德4三、儀表禮儀1、整體儀表2、體態(tài)禮儀3、禮貌禮儀三、儀表禮儀5新生兒護(hù)理一、新生兒生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)（一）足月新生兒和早產(chǎn)兒足月新生兒：妊娠滿37周（9個(gè)月）以上，不足42周，出生體重大于2500克（2500~4000克），頭圍33~35厘米，身長(zhǎng)47~52厘米的新生兒。早產(chǎn)兒、未成熟兒：胎齡不足37周，出生體重小于2500克，器官功能不夠成熟的新生兒。新生兒期：胎兒出生后滿28天內(nèi)。新生兒早期：出生一周內(nèi)。新生兒護(hù)理一、新生兒生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)6二、新生兒的外觀特點(diǎn)1、頭2、皮膚3、口腔4、頸部5、胸部6、腹部7、四肢二、新生兒的外觀特點(diǎn)7三、新生兒的生理特點(diǎn)1、呼吸系統(tǒng)2、血液循環(huán)3、消化系統(tǒng)4、泌尿系統(tǒng)5、體溫調(diào)節(jié)6、免疫系統(tǒng)7、神經(jīng)系統(tǒng)三、新生兒的生理特點(diǎn)8四、新生兒常見生理改變1、生理性體重下降2、生理性黃疸3、色素斑（胎記）4、假月經(jīng)（女嬰）5、乳房增大6、新生兒打噴嚏7、打嗝8、溢奶9、板牙10、螳螂嘴11、新生兒脫發(fā)四、新生兒常見生理改變9母嬰護(hù)理員基礎(chǔ)知講課課件10六、新生兒護(hù)理的基本要求1、新生兒的生活環(huán)境清潔、光線充足、空氣流通、室溫22~24度，濕度55%~65%。低體重兒室溫為24~26度。2、新生兒用品衣物、尿布、喂奶器具3、新生兒心理發(fā)育六、新生兒護(hù)理的基本要求11新生兒喂養(yǎng)一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)二、人工喂養(yǎng)三、喂水新生兒喂養(yǎng)12一、母乳喂養(yǎng)好處1、營(yíng)養(yǎng)成分好，含有適合新生兒生長(zhǎng)發(fā)育需要的各類營(yíng)養(yǎng)素（蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)和水），母乳有利于新生兒大腦發(fā)育。2、營(yíng)養(yǎng)比例合適，易于吸收和消化。3、富含抗體，可增加抵抗力，免受細(xì)菌感染（感冒、腹瀉）。4、經(jīng)濟(jì)方便，溫度適宜、永遠(yuǎn)新鮮、不受細(xì)菌污染。5、增進(jìn)母嬰感情。6、有助于母親的形體恢復(fù)，喂奶可消耗母體脂肪。7、可以刺激子宮收縮，減少產(chǎn)后出血，從而加快產(chǎn)褥期的恢復(fù)。8、能降低乳房癌及卵巢癌的發(fā)生，有助于推遲在此妊娠。一、母乳喂養(yǎng)13新生兒的哺乳量新生兒的哺乳量14夜間喂奶注意事項(xiàng)1、不要讓嬰兒含著乳頭睡覺(jué)2、保持坐姿喂奶3、延長(zhǎng)喂奶間隔時(shí)間提示：若產(chǎn)婦乳房脹疼或出現(xiàn)硬結(jié)，應(yīng)告訴產(chǎn)婦這是因?yàn)槿橹置谕⒉荒芗皶r(shí)排空，可采用局部熱敷并用吸奶器將乳汁吸出，直至硬結(jié)消散為止夜間喂奶注意事項(xiàng)15二、人工喂養(yǎng)人工喂養(yǎng)每日需要的奶量二、人工喂養(yǎng)16沖調(diào)奶粉及喂奶需注意的地方?jīng)_調(diào)奶粉及喂奶需注意的地方17母嬰護(hù)理員基礎(chǔ)知講課課件18生理性黃疸：2~3天出現(xiàn)，4~5天達(dá)到高峰，7~14天消失。注意：痱子若形成小膿包后，不能隨便用手?jǐn)D，以免感染和擴(kuò)散。鼻：清理鼻腔分泌物時(shí)，切勿用鑷子強(qiáng)力夾出，要先軟化鼻痂，用棉棒蘸清水往鼻腔內(nèi)各滴1~2滴，或?qū)⒛溉?、牛奶滴入亦可，?jīng)1~2分鐘待鼻痂軟化后再用干棉簽棒將其拔出，或用軟物刺激鼻粘膜引起新生兒打噴嚏，鼻腔分泌物即可隨之排出。新生兒的護(hù)理知識(shí)之給新生兒洗澡（流暢）.8、大便呈白色或陶土色，且伴有黃疸、瘙癢等癥狀注意：痱子若形成小膿包后，不能隨便用手?jǐn)D，以免感染和擴(kuò)散。清潔、光線充足、空氣流通、室溫22~24度，濕度55%~65%。癥狀：早期高燒、咳嗽、喘、流鼻涕、精神不振、哭聲低、急促；2）飲食：充足的水分，高熱量、高維生素、易于消化的食物，不可斷奶。6、有助于母親的形體恢復(fù)，喂奶可消耗母體脂肪。1）注意新生兒口腔的清潔，指導(dǎo)喂服，加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生2、大便中有大量泡沫，呈深棕色水樣，帶有明顯酸味新生兒的護(hù)理知識(shí)之給新生兒洗澡（流暢）.束縛了新生兒的雙手，使手指活動(dòng)受到限制，不利于觸覺(jué)的發(fā)育，影響了精細(xì)動(dòng)作的發(fā)育和智力發(fā)育。1、不應(yīng)該在尿布外再墊塑料布或橡皮布。生理性黃疸：2~3天出現(xiàn)，4~5天達(dá)到高峰，7~14天消失。19三、喂水出生后6-8小時(shí)開始。每隔3-4小時(shí)喂一次，每次15-20分鐘。喂新生兒的糖水應(yīng)以大人覺(jué)得似甜非甜為宜。注意：喂水不要過(guò)量，以免引起新生兒心臟、腎臟負(fù)擔(dān)過(guò)重。三、喂水20新生兒護(hù)理一、大小便的護(hù)理1、大便大多數(shù)嬰兒出生后12小時(shí)開始排便，稱“胎便”。顏色是深綠色、棕褐色或黑色，呈黏糊狀，沒(méi)有臭味，一般在3-4天排盡。若嬰兒出生后24小時(shí)以后不見胎便排出，應(yīng)報(bào)告醫(yī)生。新生兒護(hù)理一、大小便的護(hù)理21二、小便的護(hù)理多數(shù)嬰兒出生后第一天就開始排尿，但是量很少，尿色呈黃色。少數(shù)剛排出的小便帶磚紅色，只需增加喂奶量，過(guò)幾天即可逐漸消失。如果嬰兒出生后24小時(shí)尚無(wú)小便排出時(shí)，應(yīng)該請(qǐng)醫(yī)生檢查是否患有先天性泌尿道畸形。二、小便的護(hù)理22三、異常大便的性狀及處理1、糞便量少，次數(shù)多，呈綠色黏液狀2、大便中有大量泡沫，呈深棕色水樣，帶有明顯酸味3、糞便中水分增多，呈湯樣，水與便分離，而且排便的次數(shù)和量有所增加，多為腸炎、秋季腹瀉等病。4、大便稀，呈黃綠色且?guī)в叙ひ?，有時(shí)呈豆腐渣樣5、大便惡臭6、大便變稀，含較多黏液或混有血液，且排便時(shí)嬰兒哭鬧不安7、大便為淘米水樣，排便無(wú)腹痛，嬰兒快速出現(xiàn)脫水、抽搐、休克等癥狀8、大便呈白色或陶土色，且伴有黃疸、瘙癢等癥狀9、血便三、異常大便的性狀及處理23四、小便異常反映的疾病1、小便次數(shù)較多，每次尿量少，小便時(shí)疼痛哭鬧，可能尿道有炎癥。2、小便金黃色或橘黃色，可能受維生素B2、黃連素、痢特靈等藥物的影響。3、小便啤酒色或發(fā)紅，為血尿，多見于腎炎，3~8歲的孩子多見。4、小便棕黃色或濃茶色，搖晃尿液時(shí)，黃色沾在便盆上，泡沫也發(fā)黃，多見于黃疸型肝炎。四、小便異常反映的疾病24五、尿布的使用（一）、方法（二）、注意事項(xiàng)1、不應(yīng)該在尿布外再墊塑料布或橡皮布。2、到了夏季，氣候炎熱，空氣濕度大，給新生兒換尿布時(shí)不要直接用剛剛暴曬的尿布，需要等尿布涼透后再用。3、氣候寒冷的冬季，再給新生兒換尿布時(shí)，要用熱水袋先將尿布烘暖后再用。五、尿布的使用25六、新生兒清潔衛(wèi)生（一）洗澡時(shí)間安排：夏季每天1~2次，冬季每天一次。洗澡安排在新生兒吃奶前1~2小時(shí)，以免發(fā)生吐奶。準(zhǔn)備工作：澡盆專用，房間溫度調(diào)到25~30℃，洗澡水溫控制在38~41℃，用手背或手腕部試水溫。禁忌癥：1、遇有頻繁嘔吐、腹瀉時(shí)暫時(shí)不要洗澡。2、發(fā)熱或熱退48小時(shí)以內(nèi)不建議洗澡。3、當(dāng)新生兒發(fā)生皮膚損害時(shí)不宜洗澡。4、喂奶后不應(yīng)馬上洗澡。5、低體重兒要慎重洗澡。六、新生兒清潔衛(wèi)生26新生兒的護(hù)理知識(shí)之給新生兒洗澡（流暢）.3gp新生兒的護(hù)理知識(shí)之給新生兒洗澡（流暢）.3gp27七、新生兒眼、鼻、口的護(hù)理眼：防止在洗澡時(shí)將浴液或肥皂水流入嬰兒眼內(nèi)。若不慎流入，立即用溫水沖洗，水溫不可過(guò)高，壓力不可過(guò)大，以免損傷眼部組織。鼻：清理鼻腔分泌物時(shí)，切勿用鑷子強(qiáng)力夾出，要先軟化鼻痂，用棉棒蘸清水往鼻腔內(nèi)各滴1~2滴，或?qū)⒛溉?、牛奶滴入亦可，?jīng)1~2分鐘待鼻痂軟化后再用干棉簽棒將其拔出，或用軟物刺激鼻粘膜引起新生兒打噴嚏，鼻腔分泌物即可隨之排出。口：馬牙，也叫上皮珠，不能用針挑或用布擦，如果馬牙過(guò)大，影響嬰兒吸奶，可用20%紅汞消毒，用消毒針挑破，放出內(nèi)容物，即可愈合。七、新生兒眼、鼻、口的護(hù)理28八、新生兒指甲護(hù)理新生兒指甲長(zhǎng)得特別快，1~2個(gè)月大的嬰兒的指甲每天生長(zhǎng)0.1毫米。修剪指甲時(shí)注意防止誤傷嬰兒的手指。注意：不要給新生兒戴手套。束縛了新生兒的雙手，使手指活動(dòng)受到限制，不利于觸覺(jué)的發(fā)育，影響了精細(xì)動(dòng)作的發(fā)育和智力發(fā)育。八、新生兒指甲護(hù)理29九、新生兒痱子的護(hù)理長(zhǎng)痱子的部位及癥狀新生兒長(zhǎng)痱子常見于面、頸、背、胸及皮膚皺褶等處。并可見成批出現(xiàn)的紅色丘疹、皰疹，有癢感。預(yù)防：居室不易太熱，通風(fēng)；衣著不易太厚；經(jīng)常洗澡；入睡后多給嬰兒翻身。處理：勤換衣物、勤洗澡，忌用堿性肥皂，可加花露水，洗后可撲痱子粉。注意：痱子若形成小膿包后，不能隨便用手?jǐn)D，以免感染和擴(kuò)散。九、新生兒痱子的護(hù)理30~新生兒測(cè)體溫頸下或腋下溫度為36~37℃，口溫、肛溫為36.5~37.5℃。注意：體溫表一定要放在嬰兒的腋窩深處，并緊貼皮膚，否則影響測(cè)量的正確性。腋溫超過(guò)37.5℃為發(fā)熱，38℃以下是低熱，38~39℃是中等熱，39℃以上是高熱，對(duì)于發(fā)熱的嬰兒應(yīng)每隔2~4小時(shí)測(cè)體溫，吃藥或物理降溫后每隔半小時(shí)測(cè)一次。新生兒哭鬧、進(jìn)食熱奶或水、洗澡后，體溫都會(huì)較平時(shí)高；午后或晚上體溫也比清晨高；環(huán)境溫度很高時(shí)也會(huì)導(dǎo)致體溫增高；有時(shí)感染很重體溫反而很低。~新生兒測(cè)體溫31常見的幾種體溫計(jì)常見的幾種體溫計(jì)32十、新生兒濕疹的護(hù)理濕疹也叫胎毒、奶癬，是嬰兒時(shí)期常見的一種皮膚病，屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病，也叫過(guò)敏性疾病，以1~3各月大的嬰兒最為多見。原因：外界的皮膚刺激；消化不良；先天性過(guò)敏體質(zhì)等。分布的位置：呈對(duì)稱性分布，大多發(fā)生于嬰兒的面頰、額頭、眉間、頭部及皮膚皺褶處。護(hù)理：細(xì)心護(hù)理十、新生兒濕疹的護(hù)理33母嬰護(hù)理員基礎(chǔ)知講課課件34十一、新生兒啼哭護(hù)理新生兒的啼哭是他們與外界交流的唯一途徑，是表達(dá)需求、痛苦和交往的主要方式。正常新生兒的啼哭原因1、饑餓2、不適3、需要安全感4、保暖過(guò)緊及包扎過(guò)緊5、不明原因的啼哭6、吃奶時(shí)邊吃邊哭十一、新生兒啼哭護(hù)理35十二、新生兒睡眠的護(hù)理平均每天睡眠時(shí)間按需要18個(gè)小時(shí)左右，每個(gè)睡眠周期約45分鐘。睡眠充足的判斷1、白天活動(dòng)時(shí)精力充沛，不覺(jué)疲勞；2、食欲好，吃奶津津有味；3、在飲食正常的情況下，體重隨年齡增長(zhǎng)而增長(zhǎng)。十二、新生兒睡眠的護(hù)理36正確的睡姿護(hù)理1、經(jīng)常翻身，變換體位，更換睡姿。2、吃奶后不要仰臥，要側(cè)臥，以減少吐奶。3、左右側(cè)臥時(shí)當(dāng)心你不要把小兒耳輪壓向前方，否則耳輪經(jīng)常受折疊易變形。正確的睡姿護(hù)理37新生兒疾病與意外傷害的預(yù)防和護(hù)理一、新生兒疾病概述1、新生兒疾病常見癥狀哭、呻吟、嘔吐、黃疸、呼吸異常、腹瀉、皮膚青紫、蒼白、發(fā)熱、驚厥。2、如何判斷生病新生兒疾病與意外傷害的預(yù)防和護(hù)理一、新生兒疾病概述38二、新生兒常見疾病護(hù)理1、“紅臀”的護(hù)理在為新生兒清洗“紅臀”時(shí)，應(yīng)用手沾水輕柔地進(jìn)行清洗，而不要用毛巾直接擦洗臀部，清洗后要用毛巾輕輕吸干。在涂抹油類及藥膏時(shí)，應(yīng)把棉簽貼在皮膚上輕輕滾動(dòng)，而不能上下涂刷，已免加重疼痛和導(dǎo)致脫皮。二、新生兒常見疾病護(hù)理392、黃疸的護(hù)理黃疸的類型生理性黃疸：2~3天出現(xiàn)，4~5天達(dá)到高峰，7~14天消失。病理性黃疸：出現(xiàn)時(shí)間長(zhǎng)，指數(shù)升的太高，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，超過(guò)兩個(gè)星期。黃疸患兒的照顧1）仔細(xì)觀察黃疸變化2）觀察新生兒日常生活3）注意新生兒大便的顏色4）家里光線不要太暗5）勤喂母乳2、黃疸的護(hù)理403、腹瀉的護(hù)理原因：非感染性、感染性護(hù)理：1）千萬(wàn)不要禁食2）早期發(fā)現(xiàn)脫水，及時(shí)就醫(yī)3）及時(shí)補(bǔ)充液體4）注意觀察大便5）做好臀部護(hù)理6）預(yù)防交叉感染7）合理喂養(yǎng)3、腹瀉的護(hù)理414、發(fā)燒的護(hù)理原因：感染、環(huán)境過(guò)熱、失水等護(hù)理：1）調(diào)節(jié)室溫至22~24℃2）打開包被，解開衣服以散熱3）體溫不超過(guò)38度時(shí)不要隨便服藥，用溫水洗澡，喂些溫開水。4）體溫升至39℃時(shí)，在頭下枕一個(gè)冷水袋，用溫水擦拭前額、頸部、腋下、大腿根處。5）發(fā)燒嚴(yán)重者及由感染引起的發(fā)燒立即到醫(yī)院就診，防止發(fā)生高熱驚厥。4、發(fā)燒的護(hù)理425、鵝口瘡的護(hù)理新生兒或久病體弱的新生兒，口腔、舌面布滿白屑，狀如鵝口，即鵝口瘡，俗稱“雪口”。特征護(hù)理措施1）注意新生兒口腔的清潔，指導(dǎo)喂服，加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生2）觀察新生兒口腔黏膜即舌面白屑的增減即吮乳情況3）局部治療5、鵝口瘡的護(hù)理43母嬰護(hù)理員基礎(chǔ)知講課課件446、新生兒肺炎的護(hù)理原因：吸進(jìn)了羊水、受涼、喂養(yǎng)不當(dāng)、嗆奶汁、高燒等癥狀：早期高燒、咳嗽、喘、流鼻涕、精神不振、哭聲低、急促；嚴(yán)重者呼吸困難、嘴唇發(fā)紫等。護(hù)理措施：1）環(huán)境：空氣充足，安靜，通風(fēng)、清潔，室溫18~20℃，濕度55~65%2）飲食：充足的水分，高熱量、高維生素、易于消化的食物，不可斷奶。3）保暖6、新生兒肺炎的護(hù)理45三、新生兒意外傷害的預(yù)防和護(hù)理1、防外傷衣服、尿墊選淺色棉布，應(yīng)洗后再用；及時(shí)減去標(biāo)簽及長(zhǎng)線頭；家中不要飼養(yǎng)小動(dòng)物。三、新生兒意外傷害的預(yù)防和護(hù)理462、防窒息母親不要和新生兒同蓋一床被子，防止壓傷造成骨折或窒息；不要躺著喂奶，防止乳房堵塞鼻孔，引起窒息；奶嘴不易過(guò)大，吃完奶后將新生兒抱起來(lái)，輕拍后背，打嗝后再輕輕放下。取側(cè)臥位可減少吐奶和嗆奶，防止發(fā)生窒息。2、防窒息473、防燙傷用熱水袋取暖時(shí)，水溫不宜超過(guò)50℃，且不可直接接觸新生兒；將熱水袋或瓶用毛巾包裹，將口擰緊，放在被子外邊；洗澡的水溫，應(yīng)以40~45℃為宜，先放涼水后加熱水，用成人前臂內(nèi)側(cè)試水溫；3、防燙傷484、防環(huán)境污染避免噪聲及強(qiáng)光線刺激；新生兒室內(nèi)禁止吸煙；避免電磁污染；4、防環(huán)境污染49謝謝大家！謝謝大家！50四、新生兒常見生理改變1、生理性體重下降2、生理性黃疸3、色素斑（胎記）4、假月經(jīng)（女嬰）5、乳房增大6、新生兒打噴嚏7、打嗝8、溢奶9、板牙10、螳螂嘴11、新生兒脫發(fā)四、新生兒常見生理改變51六、新生兒護(hù)理的基本要求1、新生兒的生活環(huán)境清潔、光線充足、空氣流通、室溫22~24度，濕度55%~65%。低體重兒室溫為24~26度。2、新生兒用品衣物、尿布、喂奶器具3、新生兒心理發(fā)育六、新生兒護(hù)理的基本要求52七、新生兒眼、鼻、口的護(hù)理1進(jìn)行新生兒的早期智力開發(fā)和啟蒙訓(xùn)練新生兒的護(hù)理知識(shí)之給新生兒洗澡（流暢）.取側(cè)臥位可減少吐奶和嗆奶，防止發(fā)生窒息。早產(chǎn)兒、未成熟兒：胎齡不足37周，出生體重小于2500克，器官功能不夠成熟的新生兒。鼻：清理鼻腔分泌物時(shí)，切勿用鑷子強(qiáng)力夾出，要先軟化鼻痂，用棉棒蘸清水往鼻腔內(nèi)各滴1~2滴，或?qū)⒛溉?、牛奶滴入亦可，?jīng)1~2分鐘待鼻痂軟化后再用干棉簽棒將其拔出，或用軟物刺激鼻粘膜引起新生兒打噴嚏，鼻腔分泌物即可隨之排出?？蕖⑸胍?、嘔吐、黃疸、呼吸異常、腹瀉、皮膚青紫、蒼白、發(fā)熱、驚厥。注意：痱子若形成小膿包后，不能隨便用手?jǐn)D，以免感染和擴(kuò)散。1、指導(dǎo)哺乳、喂養(yǎng)（母乳、人工、混合喂養(yǎng)）8、大便呈白色或陶土色，且伴有黃疸、瘙癢等癥狀預(yù)防：居室不易太熱，通風(fēng)；口：馬牙，也叫上皮珠，不能用針挑或用布擦，如果馬牙過(guò)大，影響嬰兒吸奶，可用20%紅汞消毒，用消毒針挑破，放出內(nèi)容物，即可愈合。3、糞便中水分增多，呈湯樣，水與便分離，而且排便的次數(shù)和量有所增加，多為腸炎、秋季腹瀉等病。新生兒的啼哭是他們與外界交流的唯一途徑，是表達(dá)需求、痛苦和交往的主要方式。有時(shí)感染很重體溫反而很低。新生兒喂養(yǎng)一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)二、人工喂養(yǎng)三、喂水七、新生兒眼、鼻、口的護(hù)理新生兒喂養(yǎng)53新生兒的哺乳量新生兒的哺乳量54母親不要和新生兒同蓋一床被子，防止壓傷造成骨折或窒息；預(yù)防：居室不易太熱，通風(fēng)；取側(cè)臥位可減少吐奶和嗆奶，防止發(fā)生窒息?？冢厚R牙，也叫上皮珠，不能用針挑或用布擦，如果馬牙過(guò)大，影響嬰兒吸奶，可用20%紅汞消毒，用消毒針挑破，放出內(nèi)容物，即可愈合。早產(chǎn)兒、未成熟兒：胎齡不足37周，出生體重小于2500克，器官功能不夠成熟的新生兒。清潔、光線充足、空氣流通、室溫22~24度，濕度55%~65%。并可見成批出現(xiàn)的紅色丘疹、皰疹，有癢感?？冢厚R牙，也叫上皮珠，不能用針挑或用布擦，如果馬牙過(guò)大，影響嬰兒吸奶，可用20%紅汞消毒，用消毒針挑破，放出內(nèi)容物，即可愈合。癥狀：早期高燒、咳嗽、喘、流鼻涕、精神不振、哭聲低、急促；處理：勤換衣物、勤洗澡，忌用堿性肥皂，可加花露水，洗后可撲痱子粉。在涂抹油類及藥膏時(shí)，應(yīng)把棉簽貼在皮膚上輕輕滾動(dòng)，而不能上下涂刷，已免加重疼痛和導(dǎo)致脫皮。3、糞便中水分增多，呈湯樣，水與便分離，而且排便的次數(shù)和量有所增加，多為腸炎、秋季腹瀉等病。早產(chǎn)兒、未成熟兒：胎齡不足37周，出生體重小于2500克，器官功能不夠成熟的新生兒。時(shí)間安排：夏季每天1~2次，冬季每天一次。2、大便中有大量泡沫，呈深棕色水樣，帶有明顯酸味七、新生兒眼、鼻、口的護(hù)理眼：防止在洗澡時(shí)將浴液或肥皂水流入嬰兒眼內(nèi)。若不慎流入，立即用溫水沖洗，水溫不可過(guò)高，壓力不可過(guò)大，以免損傷眼部組織。鼻：清理鼻腔分泌物時(shí)，切勿用鑷子強(qiáng)力夾出，要先軟化鼻痂，用棉棒蘸清水往鼻腔內(nèi)各滴1~2滴，或?qū)⒛溉?、牛奶滴入亦可，?jīng)1~2分鐘待鼻痂軟化后再用干棉簽棒將其拔出，或用軟物刺激鼻粘膜引起新生兒打噴嚏，鼻腔分泌物即可隨之排出?？冢厚R牙，也叫上皮珠，不能用針挑或用布擦，如果馬牙過(guò)大，影響嬰兒吸奶，可用20%紅汞消毒，用消毒針挑破，放出內(nèi)容物，即可愈合。母親不要和新生兒同蓋一床被子，防止壓傷造成骨折或窒息；七、新55十、新生兒濕疹的護(hù)理濕疹也叫胎毒、奶癬，是嬰兒時(shí)期常見的一種皮膚病，屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病，也叫過(guò)敏性疾病，以1~3各月大的嬰兒最為多見。原因：外界的皮膚刺激；消化不良；先天性過(guò)敏體質(zhì)等。分布的位置：呈對(duì)稱性分布，大多發(fā)生于嬰兒的面頰、額頭、眉間、頭部及皮膚皺褶處。護(hù)理：細(xì)心護(hù)理十、新生兒濕疹的護(hù)理56新生兒疾病與意外傷害的預(yù)防和護(hù)理一、新生兒疾病概述1、新生兒疾病常見癥狀哭、呻吟、嘔吐、黃疸、呼吸異常、腹瀉、皮膚青紫、蒼白、發(fā)熱、驚厥。2、如何判斷生病新生兒疾病與意外傷害的預(yù)防和護(hù)理一、新生兒疾病概述572、防窒息母親不要和新生兒同蓋一床被子，防止壓傷造成骨折或窒息；不要躺著喂奶，防止乳房堵塞鼻孔，引起窒息；奶嘴不易過(guò)大，吃完奶后將新生兒抱起來(lái)，輕拍后背，打嗝后再輕輕放下。取側(cè)臥位可減少吐奶和嗆奶，防止發(fā)生窒息。2、防窒息58母嬰護(hù)理員的崗位認(rèn)知一、定義母嬰護(hù)理員（月嫂）是專業(yè)護(hù)理產(chǎn)婦與新生兒的專業(yè)化家政人員。二、職責(zé)服務(wù)對(duì)象主要是新生兒和產(chǎn)婦，其中新生兒的護(hù)理約占80%，產(chǎn)婦的護(hù)理約占20%，內(nèi)容主要以月子護(hù)理為主。產(chǎn)婦的護(hù)理1、指導(dǎo)乳房護(hù)理（早開奶、協(xié)助產(chǎn)婦對(duì)乳汁淤積的排空、乳房腫脹的按摩）。2、根據(jù)產(chǎn)褥期營(yíng)養(yǎng)需求，安排膳食計(jì)劃，指導(dǎo)產(chǎn)婦飲食，促進(jìn)早下奶。3、幫助產(chǎn)婦下床，指導(dǎo)產(chǎn)婦早期適度運(yùn)動(dòng)，利于產(chǎn)婦惡露排出，促進(jìn)身體恢復(fù)。4、做好產(chǎn)婦產(chǎn)后心情疏導(dǎo)，預(yù)防產(chǎn)后抑郁。5、幫助產(chǎn)婦清潔傷口，給產(chǎn)婦擦身、換洗衣物。母嬰護(hù)理員的崗位認(rèn)知一、定義59三、母嬰護(hù)理員的級(jí)別（一）初級(jí)母嬰護(hù)理員1、指導(dǎo)哺乳、喂養(yǎng)（母乳、人工、混合喂養(yǎng)）2、為新生兒洗澡、穿衣、換洗尿布3、新生兒衣物、奶具、用具的清洗及消毒4、在發(fā)現(xiàn)新生兒異常情況時(shí)及時(shí)報(bào)告，能處理輕微外傷和燙傷（二）中級(jí)母嬰護(hù)理員1、新生兒撫觸，測(cè)量體溫和體重，觀察大小便、口腔、黃疸，臍部的護(hù)理2、紅臀、尿布疹、發(fā)熱、腹瀉、便秘、啼哭等疾病的觀察及護(hù)理（三）高級(jí)母嬰護(hù)理員1進(jìn)行新生兒的早期智力開發(fā)和啟蒙訓(xùn)練2、為新生兒做被動(dòng)操三、母嬰護(hù)理員的級(jí)別60母嬰護(hù)理員的任職要求一、素質(zhì)要求1、良好的道德品質(zhì)2、健康的身體3、具備相應(yīng)的技能4、良好的人際溝通母嬰護(hù)理員的任職要求一、素質(zhì)要求612）打開包被，解開衣服以散熱衣物、尿布、喂奶器具3、糞便中水分增多，呈湯樣，水與便分離，而且排便的次數(shù)和量有所增加，多為腸炎、秋季腹瀉等病。3、富含抗體，可增加抵抗力，免受細(xì)菌感染（感冒、腹瀉）。七、新生兒眼、鼻、口的護(hù)理眼：防止在洗澡時(shí)將浴液或肥皂水流入嬰兒眼內(nèi)。1、營(yíng)養(yǎng)成分好，含有適合新生兒生長(zhǎng)發(fā)育需要的各類營(yíng)養(yǎng)素（蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)和水），母乳有利于新生兒大腦發(fā)育。2、為新生兒洗澡、穿衣、換洗尿布2、食欲好，吃奶津津有味；1、白天活動(dòng)時(shí)精力充沛，不覺(jué)疲勞；3、糞便中水分增多，呈湯樣，水與便分離，而且排便的次數(shù)和量有所增加，多為腸炎、秋季腹瀉等病。1、指導(dǎo)哺乳、喂養(yǎng)（母乳、人工、混合喂養(yǎng)）原因：非感染性、感染性新生兒長(zhǎng)痱子常見于面、頸、背、胸及皮膚皺褶等處。8、大便呈白色或陶土色，且伴有黃疸、瘙癢等癥狀二、職業(yè)道德職業(yè)道德是指從事一定職業(yè)的人們，在其特定的工作或勞動(dòng)中所應(yīng)遵循的帶有職業(yè)特點(diǎn)的道德規(guī)范的總和。1、強(qiáng)烈的工作責(zé)任感2、對(duì)工作有耐心，對(duì)人有愛(ài)心2）打開包被，解開衣服以散熱二、職業(yè)道德62三、儀表禮儀1、整體儀表2、體態(tài)禮儀3、禮貌禮儀三、儀表禮儀63新生兒護(hù)理一、新生兒生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)（一）足月新生兒和早產(chǎn)兒足月新生兒：妊娠滿37周（9個(gè)月）以上，不足42周，出生體重大于2500克（2500~4000克），頭圍33~35厘米，身長(zhǎng)47~52厘米的新生兒。早產(chǎn)兒、未成熟兒：胎齡不足37周，出生體重小于2500克，器官功能不夠成熟的新生兒。新生兒期：胎兒出生后滿28天內(nèi)。新生兒早期：出生一周內(nèi)。新生兒護(hù)理一、新生兒生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)64二、新生兒的外觀特點(diǎn)1、頭2、皮膚3、口腔4、頸部5、胸部6、腹部7、四肢二、新生兒的外觀特點(diǎn)65三、新生兒的生理特點(diǎn)1、呼吸系統(tǒng)2、血液循環(huán)3、消化系統(tǒng)4、泌尿系統(tǒng)5、體溫調(diào)節(jié)6、免疫系統(tǒng)7、神經(jīng)系統(tǒng)三、新生兒的生理特點(diǎn)66四、新生兒常見生理改變1、生理性體重下降2、生理性黃疸3、色素斑（胎記）4、假月經(jīng)（女嬰）5、乳房增大6、新生兒打噴嚏7、打嗝8、溢奶9、板牙10、螳螂嘴11、新生兒脫發(fā)四、新生兒常見生理改變67母嬰護(hù)理員基礎(chǔ)知講課課件68六、新生兒護(hù)理的基本要求1、新生兒的生活環(huán)境清潔、光線充足、空氣流通、室溫22~24度，濕度55%~65%。低體重兒室溫為24~26度。2、新生兒用品衣物、尿布、喂奶器具3、新生兒心理發(fā)育六、新生兒護(hù)理的基本要求69新生兒喂養(yǎng)一、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)二、人工喂養(yǎng)三、喂水新生兒喂養(yǎng)70一、母乳喂養(yǎng)好處1、營(yíng)養(yǎng)成分好，含有適合新生兒生長(zhǎng)發(fā)育需要的各類營(yíng)養(yǎng)素（蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)和水），母乳有利于新生兒大腦發(fā)育。2、營(yíng)養(yǎng)比例合適，易于吸收和消化。3、富含抗體，可增加抵抗力，免受細(xì)菌感染（感冒、腹瀉）。4、經(jīng)濟(jì)方便，溫度適宜、永遠(yuǎn)新鮮、不受細(xì)菌污染。5、增進(jìn)母嬰感情。6、有助于母親的形體恢復(fù)，喂奶可消耗母體脂肪。7、可以刺激子宮收縮，減少產(chǎn)后出血，從而加快產(chǎn)褥期的恢復(fù)。8、能降低乳房癌及卵巢癌的發(fā)生，有助于推遲在此妊娠。一、母乳喂養(yǎng)71新生兒的哺乳量新生兒的哺乳量72夜間喂奶注意事項(xiàng)1、不要讓嬰兒含著乳頭睡覺(jué)2、保持坐姿喂奶3、延長(zhǎng)喂奶間隔時(shí)間提示：若產(chǎn)婦乳房脹疼或出現(xiàn)硬結(jié)，應(yīng)告訴產(chǎn)婦這是因?yàn)槿橹置谕⒉荒芗皶r(shí)排空，可采用局部熱敷并用吸奶器將乳汁吸出，直至硬結(jié)消散為止夜間喂奶注意事項(xiàng)73二、人工喂養(yǎng)人工喂養(yǎng)每日需要的奶量二、人工喂養(yǎng)74沖調(diào)奶粉及喂奶需注意的地方?jīng)_調(diào)奶粉及喂奶需注意的地方75母嬰護(hù)理員基礎(chǔ)知講課課件76生理性黃疸：2~3天出現(xiàn)，4~5天達(dá)到高峰，7~14天消失。注意：痱子若形成小膿包后，不能隨便用手?jǐn)D，以免感染和擴(kuò)散。鼻：清理鼻腔分泌物時(shí)，切勿用鑷子強(qiáng)力夾出，要先軟化鼻痂，用棉棒蘸清水往鼻腔內(nèi)各滴1~2滴，或?qū)⒛溉?、牛奶滴入亦可，?jīng)1~2分鐘待鼻痂軟化后再用干棉簽棒將其拔出，或用軟物刺激鼻粘膜引起新生兒打噴嚏，鼻腔分泌物即可隨之排出。新生兒的護(hù)理知識(shí)之給新生兒洗澡（流暢）.8、大便呈白色或陶土色，且伴有黃疸、瘙癢等癥狀注意：痱子若形成小膿包后，不能隨便用手?jǐn)D，以免感染和擴(kuò)散。清潔、光線充足、空氣流通、室溫22~24度，濕度55%~65%。癥狀：早期高燒、咳嗽、喘、流鼻涕、精神不振、哭聲低、急促；2）飲食：充足的水分，高熱量、高維生素、易于消化的食物，不可斷奶。6、有助于母親的形體恢復(fù)，喂奶可消耗母體脂肪。1）注意新生兒口腔的清潔，指導(dǎo)喂服，加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生2、大便中有大量泡沫，呈深棕色水樣，帶有明顯酸味新生兒的護(hù)理知識(shí)之給新生兒洗澡（流暢）.束縛了新生兒的雙手，使手指活動(dòng)受到限制，不利于觸覺(jué)的發(fā)育，影響了精細(xì)動(dòng)作的發(fā)育和智力發(fā)育。1、不應(yīng)該在尿布外再墊塑料布或橡皮布。生理性黃疸：2~3天出現(xiàn)，4~5天達(dá)到高峰，7~14天消失。77三、喂水出生后6-8小時(shí)開始。每隔3-4小時(shí)喂一次，每次15-20分鐘。喂新生兒的糖水應(yīng)以大人覺(jué)得似甜非甜為宜。注意：喂水不要過(guò)量，以免引起新生兒心臟、腎臟負(fù)擔(dān)過(guò)重。三、喂水78新生兒護(hù)理一、大小便的護(hù)理1、大便大多數(shù)嬰兒出生后12小時(shí)開始排便，稱“胎便”。顏色是深綠色、棕褐色或黑色，呈黏糊狀，沒(méi)有臭味，一般在3-4天排盡。若嬰兒出生后24小時(shí)以后不見胎便排出，應(yīng)報(bào)告醫(yī)生。新生兒護(hù)理一、大小便的護(hù)理79二、小便的護(hù)理多數(shù)嬰兒出生后第一天就開始排尿，但是量很少，尿色呈黃色。少數(shù)剛排出的小便帶磚紅色，只需增加喂奶量，過(guò)幾天即可逐漸消失。如果嬰兒出生后24小時(shí)尚無(wú)小便排出時(shí)，應(yīng)該請(qǐng)醫(yī)生檢查是否患有先天性泌尿道畸形。二、小便的護(hù)理80三、異常大便的性狀及處理1、糞便量少，次數(shù)多，呈綠色黏液狀2、大便中有大量泡沫，呈深棕色水樣，帶有明顯酸味3、糞便中水分增多，呈湯樣，水與便分離，而且排便的次數(shù)和量有所增加，多為腸炎、秋季腹瀉等病。4、大便稀，呈黃綠色且?guī)в叙ひ海袝r(shí)呈豆腐渣樣5、大便惡臭6、大便變稀，含較多黏液或混有血液，且排便時(shí)嬰兒哭鬧不安7、大便為淘米水樣，排便無(wú)腹痛，嬰兒快速出現(xiàn)脫水、抽搐、休克等癥狀8、大便呈白色或陶土色，且伴有黃疸、瘙癢等癥狀9、血便三、異常大便的性狀及處理81四、小便異常反映的疾病1、小便次數(shù)較多，每次尿量少，小便時(shí)疼痛哭鬧，可能尿道有炎癥。2、小便金黃色或橘黃色，可能受維生素B2、黃連素、痢特靈等藥物的影響。3、小便啤酒色或發(fā)紅，為血尿，多見于腎炎，3~8歲的孩子多見。4、小便棕黃色或濃茶色，搖晃尿液時(shí)，黃色沾在便盆上，泡沫也發(fā)黃，多見于黃疸型肝炎。四、小便異常反映的疾病82五、尿布的使用（一）、方法（二）、注意事項(xiàng)1、不應(yīng)該在尿布外再墊塑料布或橡皮布。2、到了夏季，氣候炎熱，空氣濕度大，給新生兒換尿布時(shí)不要直接用剛剛暴曬的尿布，需要等尿布涼透后再用。3、氣候寒冷的冬季，再給新生兒換尿布時(shí)，要用熱水袋先將尿布烘暖后再用。五、尿布的使用83六、新生兒清潔衛(wèi)生（一）洗澡時(shí)間安排：夏季每天1~2次，冬季每天一次。洗澡安排在新生兒吃奶前1~2小時(shí)，以免發(fā)生吐奶。準(zhǔn)備工作：澡盆專用，房間溫度調(diào)到25~30℃，洗澡水溫控制在38~41℃，用手背或手腕部試水溫。禁忌癥：1、遇有頻繁嘔吐、腹瀉時(shí)暫時(shí)不要洗澡。2、發(fā)熱或熱退48小時(shí)以內(nèi)不建議洗澡。3、當(dāng)新生兒發(fā)生皮膚損害時(shí)不宜洗澡。4、喂奶后不應(yīng)馬上洗澡。5、低體重兒要慎重洗澡。六、新生兒清潔衛(wèi)生84新生兒的護(hù)理知識(shí)之給新生兒洗澡（流暢）.3gp新生兒的護(hù)理知識(shí)之給新生兒洗澡（流暢）.3gp85七、新生兒眼、鼻、口的護(hù)理眼：防止在洗澡時(shí)將浴液或肥皂水流入嬰兒眼內(nèi)。若不慎流入，立即用溫水沖洗，水溫不可過(guò)高，壓力不可過(guò)大，以免損傷眼部組織。鼻：清理鼻腔分泌物時(shí)，切勿用鑷子強(qiáng)力夾出，要先軟化鼻痂，用棉棒蘸清水往鼻腔內(nèi)各滴1~2滴，或?qū)⒛溉椤⑴Ｄ痰稳胍嗫?，?jīng)1~2分鐘待鼻痂軟化后再用干棉簽棒將其拔出，或用軟物刺激鼻粘膜引起新生兒打噴嚏，鼻腔分泌物即可隨之排出。口：馬牙，也叫上皮珠，不能用針挑或用布擦，如果馬牙過(guò)大，影響嬰兒吸奶，可用20%紅汞消毒，用消毒針挑破，放出內(nèi)容物，即可愈合。七、新生兒眼、鼻、口的護(hù)理86八、新生兒指甲護(hù)理新生兒指甲長(zhǎng)得特別快，1~2個(gè)月大的嬰兒的指甲每天生長(zhǎng)0.1毫米。修剪指甲時(shí)注意防止誤傷嬰兒的手指。注意：不要給新生兒戴手套。束縛了新生兒的雙手，使手指活動(dòng)受到限制，不利于觸覺(jué)的發(fā)育，影響了精細(xì)動(dòng)作的發(fā)育和智力發(fā)育。八、新生兒指甲護(hù)理87九、新生兒痱子的護(hù)理長(zhǎng)痱子的部位及癥狀新生兒長(zhǎng)痱子常見于面、頸、背、胸及皮膚皺褶等處。并可見成批出現(xiàn)的紅色丘疹、皰疹，有癢感。預(yù)防：居室不易太熱，通風(fēng)；衣著不易太厚；經(jīng)常洗澡；入睡后多給嬰兒翻身。處理：勤換衣物、勤洗澡，忌用堿性肥皂，可加花露水，洗后可撲痱子粉。注意：痱子若形成小膿包后，不能隨便用手?jǐn)D，以免感染和擴(kuò)散。九、新生兒痱子的護(hù)理88~新生兒測(cè)體溫頸下或腋下溫度為36~37℃，口溫、肛溫為36.5~37.5℃。注意：體溫表一定要放在嬰兒的腋窩深處，并緊貼皮膚，否則影響測(cè)量的正確性。腋溫超過(guò)37.5℃為發(fā)熱，38℃以下是低熱，38~39℃是中等熱，39℃以上是高熱，對(duì)于發(fā)熱的嬰兒應(yīng)每隔2~4小時(shí)測(cè)體溫，吃藥或物理降溫后每隔半小時(shí)測(cè)一次。新生兒哭鬧、進(jìn)食熱奶或水、洗澡后，體溫都會(huì)較平時(shí)高；午后或晚上體溫也比清晨高；環(huán)境溫度很高時(shí)也會(huì)導(dǎo)致體溫增高；有時(shí)感染很重體溫反而很低。~新生兒測(cè)體溫89常見的幾種體溫計(jì)常見的幾種體溫計(jì)90十、新生兒濕疹的護(hù)理濕疹也叫胎毒、奶癬，是嬰兒時(shí)期常見的一種皮膚病，屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病，也叫過(guò)敏性疾病，以1~3各月大的嬰兒最為多見。原因：外界的皮膚刺激；消化不良；先天性過(guò)敏體質(zhì)等。分布的位置：呈對(duì)稱性分布，大多發(fā)生于嬰兒的面頰、額頭、眉間、頭部及皮膚皺褶處。護(hù)理：細(xì)心護(hù)理十、新生兒濕疹的護(hù)理91母嬰護(hù)理員基礎(chǔ)知講課課件92十一、新生兒啼哭護(hù)理新生兒的啼哭是他們與外界交流的唯一途徑，是表達(dá)需求、痛苦和交往的主要方式。正常新生兒的啼哭原因1、饑餓2、不適3、需要安全感4、保暖過(guò)緊及包扎過(guò)緊5、不明原因的啼哭6、吃奶時(shí)邊吃邊哭十一、新生兒啼哭護(hù)理93十二、新生兒睡眠的護(hù)理平均每天睡眠時(shí)間按需要18個(gè)小時(shí)左右，每個(gè)睡眠周期約45分鐘。睡眠充足的判斷1、白天活動(dòng)時(shí)精力充沛，不覺(jué)疲勞；2、食欲好，吃奶津津有味；3、在飲食正常的情況下，體重隨年齡增長(zhǎng)而增長(zhǎng)。十二、新生兒睡眠的護(hù)理94正確的睡姿護(hù)理1、經(jīng)常翻身，變換體位，更換睡姿。2、吃奶后不要仰臥，要側(cè)臥，以減少吐奶。3、左右側(cè)臥時(shí)當(dāng)心你不要把小兒耳輪壓向前方，否則耳輪經(jīng)常受折疊易變形。正確的睡姿護(hù)理95新生兒疾病與意外傷害的預(yù)防和護(hù)理一、新生兒疾病概述1、新生兒疾病常見癥狀哭、呻吟、嘔吐、黃疸、呼吸異常、腹瀉、皮膚青紫、蒼白、發(fā)熱、驚厥。2、如何判斷生病新生兒疾病與意外傷害的預(yù)防和護(hù)理一、新生兒疾病概述96二、新生兒常見疾病護(hù)理1、“紅臀”的護(hù)理在為新生兒清洗“紅臀”時(shí)，應(yīng)用手沾水輕柔地進(jìn)行清洗，而不要用毛巾直接擦洗臀部，清洗后要用毛巾輕輕吸干。在涂抹油類及藥膏時(shí)，應(yīng)把棉簽貼在皮膚上輕輕滾動(dòng)，而不能上下涂刷，已免加重疼痛和導(dǎo)致脫皮。二、新生兒常見疾病護(hù)理972、黃疸的護(hù)理黃疸的類型生理性黃疸：2~3天出現(xiàn)，4~5天達(dá)到高峰，7~14天消失。病理性黃疸：出現(xiàn)時(shí)間長(zhǎng)，指數(shù)升的太高，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，超過(guò)兩個(gè)星期。黃疸患兒的照顧1）仔細(xì)觀察黃疸變化2）觀察新生兒日常生活3）注意新生兒大便的顏色4）家里光線不要太暗5）勤喂母乳2、黃疸的護(hù)理983、腹瀉的護(hù)理原因：非感染性、感染性護(hù)理：1）千萬(wàn)不要禁食2）早期發(fā)現(xiàn)脫水，及時(shí)就醫(yī)3）及時(shí)補(bǔ)充液體4）注意觀察大便5）做好臀部護(hù)理6）預(yù)防交叉感染7）合理喂養(yǎng)3、腹瀉的護(hù)理994、發(fā)燒的護(hù)理原因：感染、環(huán)境過(guò)熱、失水等護(hù)理：1）調(diào)節(jié)室溫至22~24℃2）打開包被，解開衣服以散熱3）體溫不超過(guò)38度時(shí)不要隨便服藥，用溫水洗澡，喂些溫開水。4）體溫升至39℃時(shí)，在頭下枕一個(gè)冷水袋，用溫水擦拭前額、頸部、腋下、大腿根處。5）發(fā)燒嚴(yán)重者及由感染引起的發(fā)燒立即到醫(yī)院就診，防止發(fā)生高熱驚厥。4、發(fā)燒的護(hù)理1005、鵝口瘡的護(hù)理新生兒或久病體弱的新生兒，口腔、舌面布滿白屑，狀如鵝口，即鵝口瘡，俗稱“雪口”。特征護(hù)理措施1）注意新生兒口腔的清潔，指導(dǎo)喂服，加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生2）觀察新生兒口腔黏膜即舌面白屑的增減即吮乳情況3）局部治療5、鵝口瘡的護(hù)理101母嬰護(hù)理員基礎(chǔ)知講課課件1026、新生兒肺炎的護(hù)理原因：吸進(jìn)了羊水、受涼、喂養(yǎng)不當(dāng)、嗆奶汁、高燒等癥狀：早期高燒、咳嗽、喘、流鼻涕、精神不振、哭聲低、急促；嚴(yán)重者呼吸困難、嘴唇發(fā)紫等。護(hù)理措施：1）環(huán)境：空氣充足，安靜，通風(fēng)、清潔，室溫18~20℃，濕度55~65%2）飲食：充足的水分，高熱量、高維生素、易于消化的食物，不可斷奶。3）保暖6、新生兒肺炎的護(hù)理103三、新生兒意外傷害的預(yù)防和護(hù)理1、防外傷衣服、尿墊選淺色棉布，應(yīng)洗后再用；及時(shí)減去標(biāo)簽及長(zhǎng)線頭；家中不要飼養(yǎng)小動(dòng)物。三、新生兒意外傷害的預(yù)防和護(hù)理1042、防窒息母親不要和新生兒同蓋一床被子，防止壓傷造成骨折或窒息；不要躺著喂奶，防止乳房堵塞鼻孔，引起窒息；奶嘴不易過(guò)大，吃完奶后將新生兒抱起來(lái)，輕拍后背，打嗝后再輕輕放下。取側(cè)臥位可減少吐奶和嗆奶，防止發(fā)生窒息。2、防窒息1053、防燙傷用熱水袋取暖時(shí)，水溫不宜超過(guò)50℃，且不可直接接觸新生兒；將熱水袋或瓶用毛巾包裹，將口擰緊，放在被子外邊；洗澡的水溫，應(yīng)以40~45℃為宜，先放涼水后加熱水，用成人前臂內(nèi)側(cè)試水溫；3、防燙傷1064、防環(huán)境污染避免噪聲及強(qiáng)光線刺激；新生兒室內(nèi)禁止吸煙；避免電磁污染；4、防環(huán)境污染107謝謝大家！謝謝大家！108四、新生兒常見生理改變1、生理性體重下降2、生理性黃疸3、色素斑（胎記）4、假月經(jīng)（女嬰）5、乳房增大6、新生兒打噴嚏7、打嗝8、溢奶9、板牙10、螳螂嘴11、新生兒脫發(fā)四、新生兒常見生理改變109六、新生兒護(hù)理的基本要求1、新生兒的生活環(huán)境清潔、光線充足、空氣流通、室溫22~24度，濕度55%~65%。低體重兒室溫為24~26度。2、新生兒用品衣物、尿布、喂奶器具3、新生兒心理發(fā)育六、新生兒護(hù)理的基本要求110七、新生兒眼、鼻、口的護(hù)理1進(jìn)行新生兒的早期智