新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件

21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時候，留下的應(yīng)該是堅強(qiáng)。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時候，留下的應(yīng)該是堅強(qiáng)。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院岳云MAC與EC50吸入麻醉MAC持續(xù)監(jiān)測可控性靜脈麻醉無法持續(xù)監(jiān)測缺乏有效的指標(biāo)證明麻醉效果可控性數(shù)學(xué)是一門基礎(chǔ)學(xué)科，是非常重要的，小學(xué)數(shù)學(xué)的教學(xué)目標(biāo)就是讓學(xué)生掌握基礎(chǔ)的數(shù)學(xué)知識、思想與方法，培養(yǎng)學(xué)生初步的數(shù)學(xué)思維能力。如果教師教學(xué)方法單一，教學(xué)氛圍枯燥，小學(xué)生在學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的過程中，更多地感受到的是數(shù)學(xué)的抽象與枯燥、單調(diào)，逐漸對數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)失去興趣。雖然說抽象與單調(diào)是數(shù)學(xué)學(xué)科的特點，但這也不是我們所愿意看到的結(jié)果。而教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)，則可以使知識寓于情境之中，使學(xué)生進(jìn)行最有效的學(xué)習(xí)，大大提高學(xué)生的興趣，活躍課堂，提高課堂教學(xué)效率。新課標(biāo)也明確提出，在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中要充分運用情境教學(xué)法，來激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)效果。這也要求教師要想方設(shè)法為學(xué)生創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，激發(fā)學(xué)生興趣，活躍數(shù)學(xué)課堂。以下是筆者在教學(xué)過程中的一些看法與體會。一、創(chuàng)設(shè)生活情境興趣是學(xué)習(xí)的動力，是學(xué)習(xí)活動最好的情感基礎(chǔ)。在生活中，我們可以發(fā)現(xiàn)，當(dāng)學(xué)生對某種活動感到好奇或喜歡時，他們就會全身心地投入到到該活動中去，并能收到極好的效果。因此，教師要善于為學(xué)生創(chuàng)設(shè)充滿情趣的生活情境，將抽象的數(shù)學(xué)教學(xué)與多彩的生活相結(jié)合，既符合小學(xué)生的生理特點、心理特點與認(rèn)知規(guī)律，又能夠激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動生活經(jīng)驗來參與到教學(xué)過程中。既符合數(shù)學(xué)的學(xué)科特點，調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生深刻體會到數(shù)學(xué)來源于生活，又服務(wù)于生活的理念。例如，在學(xué)習(xí)“認(rèn)識人民幣”時，我就以生活為契機(jī)，尊重學(xué)生已有的生活經(jīng)驗，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)熟悉的的生活情境。比如，讓學(xué)生四人一組，進(jìn)行小組合作學(xué)習(xí)，利用1元、1角的人民幣來認(rèn)識其他面值的人民幣。然后創(chuàng)設(shè)乘坐公交車的生活情境，并告訴學(xué)生上車一元，并分角色來進(jìn)行乘坐公交車時發(fā)生的事情，由扮演乘客的學(xué)生拿各種面值的人民幣來登車，由扮演乘務(wù)員的學(xué)生來負(fù)責(zé)收錢、找錢。在情境中，學(xué)會了元與角的換算，理解其數(shù)量關(guān)系。通過這樣的情境，使學(xué)生不但掌握了知識，而且培養(yǎng)了學(xué)生解決問題的意識和能力，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。二、創(chuàng)設(shè)操作情境活動是認(rèn)識的基礎(chǔ)，智慧從動作開始。小學(xué)生天性活潑好動，有著較強(qiáng)的動手能力，因此，動手操作更符合他們的本性，更能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，而且這也正符合學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的規(guī)律。而且數(shù)學(xué)是一門操作性較強(qiáng)的學(xué)科，在教學(xué)中我們要發(fā)揮學(xué)生動手能力強(qiáng)的特點，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)操作情境，讓學(xué)生在動手中學(xué)到知識。同時，這也是培養(yǎng)學(xué)生實踐能力，協(xié)調(diào)學(xué)生手腦能力，培養(yǎng)學(xué)生數(shù)學(xué)思維能力的重要時機(jī)。這樣在教學(xué)中讓學(xué)生動起來，讓教學(xué)氛圍活起來，讓學(xué)生在動手中發(fā)現(xiàn)問題，通過操作與思考主動地解決問題，這樣的操作環(huán)節(jié)更能激活學(xué)生的思維，使學(xué)生獲得更多的感性認(rèn)識，進(jìn)而升華為理性認(rèn)識。比如，在學(xué)習(xí)分?jǐn)?shù)的大小時，我讓學(xué)生準(zhǔn)備紙張與剪刀，把紙平均剪成四份，取其中的一份，然后再把另一張紙平均剪成五份，取其中的一份，再拿一張平均剪成八份，取其中一份，最后比較大小。通過讓學(xué)生對這些進(jìn)行比較，使他們的動手操作能力與動腦思維能力得到有效協(xié)調(diào)與發(fā)展，在掌握知識的同時，又在活動中提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。三、創(chuàng)設(shè)多媒體情境多媒體集圖文聲像于一體，合理運用多媒體可以為學(xué)生創(chuàng)設(shè)圖文并茂的教學(xué)情境，為我們的課堂帶來重大的改變。教師的講解不再枯燥無味，文字變成了優(yōu)美的圖片，絢麗的色彩與動人的畫面，吸引了學(xué)生的注意力，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動了學(xué)生的多種感官的參與。因此，在教學(xué)過程中，我們要充分發(fā)揮多媒體教學(xué)的作用，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)豐富有趣的多媒體情境，增強(qiáng)教學(xué)的直觀性、形象性、趣味性，讓學(xué)生在愉快的學(xué)習(xí)氛圍中輕松求知，健康成長。還是上面的例子，用多媒體來創(chuàng)設(shè)分?jǐn)?shù)的情境。在課上，首先運用多媒體課件向?qū)W生形象地展示一個圓被分為四份、五份、八份，讓學(xué)生觀察其大小。另外，在學(xué)習(xí)分?jǐn)?shù)的基本性質(zhì)時，為讓學(xué)生理解分母與分子的變化，先把圓分成三份，取其中一份，放在一邊。然后再把圓分成六份，取其中二份，放在一邊。再把同一個圓分成九份，取其中三份，放在一邊。最后三次所取做比較，讓學(xué)生得出結(jié)論。這樣的過程，使學(xué)生深刻難忘，非常容易掌握了本課重點。通過多媒體的展示有效地吸引了學(xué)生注意力，調(diào)動學(xué)生積極參與學(xué)習(xí)，使學(xué)生加深了對知識的認(rèn)識，突出重點，收到事半功倍的效果。四、創(chuàng)設(shè)游戲情境小學(xué)生的年齡特點決定了他們對游戲的情有獨鐘，游戲是小學(xué)生最喜歡的，針對這些，我們可以將問題完美地融入游戲中，使學(xué)生在游戲中學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識，在游戲中解決數(shù)學(xué)問題，實現(xiàn)寓教于樂，讓學(xué)生在玩中學(xué)、學(xué)中玩。通過具有競爭性的數(shù)學(xué)游戲，可以充分調(diào)動學(xué)生積極性和興趣，學(xué)生為了在競爭性的數(shù)學(xué)游戲中取勝，也會在平時的學(xué)習(xí)中更加積極地學(xué)習(xí)、練習(xí)，以提高自己的數(shù)學(xué)水平與知識。除此之外，還有很多其他方法可以創(chuàng)設(shè)情境，不一一列舉。在我們的數(shù)學(xué)教學(xué)過程中，教師一定要不斷更新教育理念，不斷充實自我，提高自身素質(zhì)，積極鉆研教材，以學(xué)生為出發(fā)點，為學(xué)生營造良好的學(xué)習(xí)氛圍，創(chuàng)設(shè)利于學(xué)生學(xué)習(xí)的數(shù)學(xué)情境，來激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率，使學(xué)生真正地?zé)釔蹟?shù)學(xué)，熱愛學(xué)習(xí)?！矩?zé)編張景賢】山東省莒縣位于魯東南部，耕地108萬畝，人口110萬人，是典型的農(nóng)業(yè)大縣。隨著農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和轉(zhuǎn)型升級，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)向標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)模化、產(chǎn)業(yè)化方向發(fā)展。以往傳統(tǒng)的農(nóng)民教育培訓(xùn)中，存在缺乏統(tǒng)一謀劃、培訓(xùn)模式簡單、農(nóng)民參訓(xùn)積極性不高等問題。這就迫切需要建立新型農(nóng)民教育培訓(xùn)的長效機(jī)制，提高農(nóng)民教育培訓(xùn)的效果和水平，培養(yǎng)一支有文化、懂技術(shù)、會經(jīng)營的新型農(nóng)民隊伍，為現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展提供強(qiáng)有力的人才支撐。一、莒縣農(nóng)民教育培訓(xùn)的基本情況莒縣農(nóng)村勞動力資源豐富，但整體素質(zhì)還不適應(yīng)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展的需求。據(jù)2016年統(tǒng)計，莒縣農(nóng)村勞動力31萬人，小學(xué)及以下文化程度占47.3%，初中文化程度占37.5%，高中及以上文化程度占15.2%。農(nóng)業(yè)從業(yè)人員31萬人，目前從事種植業(yè)的勞動力25萬人，從事畜牧業(yè)的勞動力3.2萬人。系統(tǒng)接受農(nóng)業(yè)教育培訓(xùn)的農(nóng)村勞動力不到10%，從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、經(jīng)營的農(nóng)民素質(zhì)不高，影響了農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的進(jìn)一步升級。有文化、懂技術(shù)、會管理的農(nóng)村實用人才匱乏，生產(chǎn)經(jīng)營觀念、手段、方法滯后，生產(chǎn)經(jīng)營效益不高。二、前期農(nóng)民教育培訓(xùn)存在的問題（一）教育資源整合乏力就莒縣而言，農(nóng)業(yè)、科協(xié)、扶貧、婦聯(lián)等部門都在搞農(nóng)民培訓(xùn)，但各部門的培訓(xùn)均局限于各自的行業(yè)，缺乏統(tǒng)一的頂層設(shè)計和總體規(guī)劃，形不成系統(tǒng)的培訓(xùn)，部分鄉(xiāng)村重復(fù)交叉培訓(xùn)，既造成了培訓(xùn)資源的浪費，也增加了培訓(xùn)成本，達(dá)不到理想的培訓(xùn)效果。（二）農(nóng)民對培訓(xùn)缺乏主動性調(diào)研發(fā)現(xiàn)，莒縣務(wù)農(nóng)農(nóng)民年齡在45歲以上的占三分之二，他們在生產(chǎn)實踐中積累了一定經(jīng)驗，但接受新事物較慢。有一部分人參加過不同類型的短期培訓(xùn)，但他們認(rèn)為有些培訓(xùn)老師講的內(nèi)容基本都是自己掌握的知識，存在想學(xué)的知識學(xué)不到、希望解決的熱點難點問題解決不好等問題，因而缺乏主動參與培訓(xùn)的積極性。（三）培訓(xùn)內(nèi)容缺乏針對性以前的農(nóng)民培訓(xùn)，培訓(xùn)前對學(xué)員的培訓(xùn)需求調(diào)研不足，不了解學(xué)員急需解決的熱點、難點問題，存在盲目授課現(xiàn)象，理論知識講得多、實踐技能講得少，抽象的內(nèi)容講得多、直觀的內(nèi)容講得少，常規(guī)傳統(tǒng)的知識講得多、新技術(shù)講得少，往往教師講完課培訓(xùn)就結(jié)束。對培訓(xùn)機(jī)構(gòu)而言，只要完成培訓(xùn)人數(shù)和培訓(xùn)課時數(shù)，就算完成培訓(xùn)任務(wù)，組織者甚至?xí)才乓恍┞犜挼植粡氖卤井a(chǎn)業(yè)的村民湊數(shù)參訓(xùn)；對授課教師而言，只要講完培訓(xùn)內(nèi)容，就算完成講課任務(wù)；而對學(xué)員而言，教師授課沒有選準(zhǔn)自己所需求的內(nèi)容，存在“學(xué)非所需”現(xiàn)象。（四）培訓(xùn)師資缺乏吸引力常言道：師傅不明徒弟拙。調(diào)研發(fā)現(xiàn)，以往農(nóng)民教育培訓(xùn)聘用的部分授課教師，有的不會也不學(xué)習(xí)運用多媒體等現(xiàn)代化手段教學(xué)，缺乏生動、形象、直?^的影像授課內(nèi)容，培訓(xùn)效果較差，往往學(xué)員不愿意聽甚至走人。有的教師講完課后，解答不了學(xué)員提出的實際問題。談及培訓(xùn)收獲，有些學(xué)員說，這個老師講深奧的理論知識，沒講實踐技能，我們用不上；那個老師只會講書本知識，沒有實踐經(jīng)驗，不實用；還有的學(xué)員認(rèn)為，有的授課教師的實踐經(jīng)驗還不如自己，白白浪費自己寶貴的時間。久而久之，培訓(xùn)對學(xué)員失去了吸引力，進(jìn)而出現(xiàn)招生難現(xiàn)象。（五）培訓(xùn)模式缺乏多樣性以往的農(nóng)民培訓(xùn)，多采用教師在臺上講、學(xué)員在臺下聽這一傳統(tǒng)、單一的灌輸式模式，甚至有的培訓(xùn)不挑對象、不問需求，完成理論培訓(xùn)就行。參訓(xùn)學(xué)員學(xué)到的理論知識，沒有指導(dǎo)教師到田間去手把手教，自己也沒有機(jī)會到田間去操作、去實訓(xùn)，對技術(shù)是否規(guī)范、操作是否到位存有疑慮，實現(xiàn)不了理論和實踐的結(jié)合。同時，缺乏向外地學(xué)習(xí)本產(chǎn)業(yè)先進(jìn)理念、先進(jìn)技術(shù)的機(jī)會，達(dá)不到理想的培訓(xùn)效果。三、新型農(nóng)民教育培訓(xùn)對策建議（一）統(tǒng)籌規(guī)劃，合理整合教育資源根據(jù)不同部門所開展的農(nóng)民培訓(xùn)項目和內(nèi)容，由政府牽頭，會同有關(guān)部門成立農(nóng)民教育培訓(xùn)組織機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)溝通、協(xié)調(diào)、整合，實行聯(lián)合辦學(xué)與各自為陣相結(jié)合，做到涉及相同或相近的培訓(xùn)內(nèi)容合并培訓(xùn)，不相關(guān)內(nèi)容各自培訓(xùn)，逐步形成以培訓(xùn)機(jī)構(gòu)為主陣地，科研機(jī)構(gòu)、科技示范園區(qū)、農(nóng)民專業(yè)合作社、家庭農(nóng)場為實訓(xùn)基地，具有創(chuàng)新意識的“土專家”“土能人”為補(bǔ)充的教育體系。（二）創(chuàng)新培訓(xùn)理念，開展“把脈下藥”式的培訓(xùn)方式，增強(qiáng)培訓(xùn)的凝聚力對農(nóng)民而言，為其解決一個生產(chǎn)經(jīng)營中的實際問題，勝過夸夸其談、漫無邊際的幾天理論講授。為吸引更多農(nóng)民參訓(xùn)，使他們招之即來，來了留住，學(xué)了用得上，用了效果好，必須在培訓(xùn)前根據(jù)選定的產(chǎn)業(yè)，對遴選的參訓(xùn)學(xué)員進(jìn)行培訓(xùn)需求調(diào)研，充分聽取他們在生產(chǎn)經(jīng)營中存在的熱點和難點問題，并進(jìn)行匯總、歸納。以此為基礎(chǔ)確定培訓(xùn)所要添加的新內(nèi)容，遴選能解決該類問題的專家教授，并結(jié)合授課內(nèi)容進(jìn)行答疑解難式的講解，并深入田間實訓(xùn)實習(xí)，營造互動式的課堂教學(xué)氛圍，提高學(xué)員的參訓(xùn)積極性、主動性，增強(qiáng)培訓(xùn)效果，體現(xiàn)新型農(nóng)民教育培訓(xùn)學(xué)以致用的價值。（三）創(chuàng)新師資遴選模式，增強(qiáng)師資的吸引力“學(xué)高為師，身正為范?！毙滦娃r(nóng)民培訓(xùn)的師資，不要看他的職位多高、影響力多大，要看他是否擁有本專業(yè)的高新實用技術(shù)、是否掌握本產(chǎn)業(yè)的發(fā)展方向，更要看他“把脈問診、對癥下藥、藥到病除”的本領(lǐng)，特別是解決參訓(xùn)學(xué)員存在的難點、熱點問題的能力，做到與本批學(xué)員培訓(xùn)產(chǎn)業(yè)無關(guān)的內(nèi)容不講，本批學(xué)員不需要的內(nèi)容不講，本批學(xué)員都掌握的內(nèi)容不講，對學(xué)員在生產(chǎn)實踐中存在的疑難問題，真正做到“把脈問診、對癥下藥”，并做到“藥到病除”，使培訓(xùn)教師像磁鐵一樣牢牢吸引住參訓(xùn)學(xué)員的心，真正建立一支知識全面豐富、解決實際問題能力強(qiáng)、培訓(xùn)效果好、具有強(qiáng)大吸引力的新型農(nóng)民師資隊伍。（四）創(chuàng)新培訓(xùn)形式，運用現(xiàn)代化手段教學(xué)，增強(qiáng)培訓(xùn)的直觀性“講述一千遍，不如眼一見”。新型農(nóng)民培訓(xùn)的教師，不僅要在教學(xué)理念、技術(shù)水平上向國家領(lǐng)先水平看齊，而且必須改變以往只靠一張嘴講課的授課方式，走出去，學(xué)創(chuàng)新，學(xué)習(xí)運用多媒體等現(xiàn)代化手段，利用影像資料直觀、生動、形象的授課。這樣不僅授課內(nèi)容有聲有色、生動形象，而且可以直觀地傳授給學(xué)員一些先進(jìn)的真經(jīng)實學(xué)，讓參訓(xùn)學(xué)員創(chuàng)造更高的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益，引領(lǐng)當(dāng)?shù)禺a(chǎn)業(yè)發(fā)展。（五）創(chuàng)新培訓(xùn)模式，確立“三課堂一跟蹤”模塊，增強(qiáng)培訓(xùn)效果為強(qiáng)化培訓(xùn)效果，宜采取“室內(nèi)教學(xué)+田間課堂+外出觀摩課堂”+“跟蹤服務(wù)”的“三課堂一跟蹤”培訓(xùn)模塊。即選準(zhǔn)產(chǎn)業(yè)后，根據(jù)學(xué)員需求和農(nóng)時季節(jié)定全產(chǎn)業(yè)鏈教學(xué)計劃，組建既掌握產(chǎn)業(yè)前沿技術(shù)又具有豐富實踐經(jīng)驗的師資隊伍，進(jìn)行室內(nèi)培訓(xùn)、田間課堂、外出觀摩教學(xué)。學(xué)員在室內(nèi)培訓(xùn)學(xué)到的新技術(shù)、新技能，存在的疑惑，遇到的難題，到實訓(xùn)基地通過“田間課堂”實習(xí)操作、現(xiàn)場答疑，實現(xiàn)理論和實踐的統(tǒng)一。為開闊視野、學(xué)習(xí)外地本產(chǎn)業(yè)新技術(shù)、新經(jīng)驗，組織學(xué)員到附近地區(qū)觀摩學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)員成為既有理論知識、實踐經(jīng)驗，又有開闊創(chuàng)新思路的新型職業(yè)農(nóng)民。學(xué)習(xí)的目的在于應(yīng)用，只有把“三個課堂”學(xué)到的知識運用到自己的生產(chǎn)實踐中，接受實踐的檢驗，發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題，同時培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、培訓(xùn)教師加強(qiáng)與參訓(xùn)學(xué)員的聯(lián)系與溝通，強(qiáng)化跟蹤服務(wù)，對學(xué)員在生產(chǎn)實踐中遇到的難題及時有效地解決，才能發(fā)揮培訓(xùn)的作用，把別人的知識變成自己的財富。21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨，沒有人會幫你一輩1新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院岳云新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥2MAC與EC50吸入麻醉MAC持續(xù)監(jiān)測可控性靜脈麻醉無法持續(xù)監(jiān)測缺乏有效的指標(biāo)證明麻醉效果可控性MAC與EC503新的給藥系統(tǒng)-TI特點:TCI自動提供預(yù)期的血漿藥物濃度TCIIntravenousVaporizerTCI靶濃度滴定藥物作用的治療窗ECrAMAC新的給藥系統(tǒng)-TI4CTC&TIVA目人■■■*ALARISCTC&TIVA5新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件6工作站的模塊概念節(jié)約空間、節(jié)省電源、拆裝容易、外形美觀、可分可合靈活多變工作站的模塊概念7TCI可用藥物和模式marsh鎮(zhèn)靜>丙泊酚Schnider蘇芬太尼Gepts麻醉藥鎮(zhèn)痛瑞芬太尼—-Minto松藥…愛可松SzenohradszkyefenestraTCI可用藥物和模式8MAC與EC50TCI-血藥濃度實時監(jiān)測非實際血藥濃度缺乏國人的藥代動力學(xué)參數(shù)臨床研究證明用于國人是可靠的丙泊酚Marsh模型系統(tǒng)誤差為10%~30%靜脈麻醉藥物EC50=MACMAC與EC509TCI血漿藥物濃度與實測血漿藥物濃度相關(guān)良好predicted[propofol](ug/ml)White,M.andKenny,GN(1990)Anaesthesia45,204-209TCI血漿藥物濃度10TCI=Intravenousvaporizer8ooo001020TCI=Intravenousvaporizer11新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件12新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件13新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件14新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件15新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件16新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件17新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件18新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件19新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件20新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件21新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件22新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件23新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件24新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件25新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件26新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件27新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件28新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件29新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件30新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件31新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件32新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件33新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件34新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件35新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件36新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件37新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件38新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件39新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件40新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件41新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件42新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件43新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件44新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件45新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件46新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件47新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件48新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件49新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件50新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件51新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件52新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件53新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件54新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件55新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件56新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件57新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件58新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件59新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件60新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件616、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?！官e諾莎

7、自知之明是最難得的知識?！靼嘌?/p>

8、勇氣通往天堂，怯懦通往地獄。——塞內(nèi)加

9、有時候讀書是一種巧妙地避開思考的方法。——赫爾普斯

10、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話?！芽▋篢hankyou拯畏怖汾關(guān)爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神經(jīng)痛-治療三叉神經(jīng)痛-治療6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力。——斯賓諾6221、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時候，留下的應(yīng)該是堅強(qiáng)。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時候，留下的應(yīng)該是堅強(qiáng)。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院岳云MAC與EC50吸入麻醉MAC持續(xù)監(jiān)測可控性靜脈麻醉無法持續(xù)監(jiān)測缺乏有效的指標(biāo)證明麻醉效果可控性數(shù)學(xué)是一門基礎(chǔ)學(xué)科，是非常重要的，小學(xué)數(shù)學(xué)的教學(xué)目標(biāo)就是讓學(xué)生掌握基礎(chǔ)的數(shù)學(xué)知識、思想與方法，培養(yǎng)學(xué)生初步的數(shù)學(xué)思維能力。如果教師教學(xué)方法單一，教學(xué)氛圍枯燥，小學(xué)生在學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的過程中，更多地感受到的是數(shù)學(xué)的抽象與枯燥、單調(diào)，逐漸對數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)失去興趣。雖然說抽象與單調(diào)是數(shù)學(xué)學(xué)科的特點，但這也不是我們所愿意看到的結(jié)果。而教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)，則可以使知識寓于情境之中，使學(xué)生進(jìn)行最有效的學(xué)習(xí)，大大提高學(xué)生的興趣，活躍課堂，提高課堂教學(xué)效率。新課標(biāo)也明確提出，在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中要充分運用情境教學(xué)法，來激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)效果。這也要求教師要想方設(shè)法為學(xué)生創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，激發(fā)學(xué)生興趣，活躍數(shù)學(xué)課堂。以下是筆者在教學(xué)過程中的一些看法與體會。一、創(chuàng)設(shè)生活情境興趣是學(xué)習(xí)的動力，是學(xué)習(xí)活動最好的情感基礎(chǔ)。在生活中，我們可以發(fā)現(xiàn)，當(dāng)學(xué)生對某種活動感到好奇或喜歡時，他們就會全身心地投入到到該活動中去，并能收到極好的效果。因此，教師要善于為學(xué)生創(chuàng)設(shè)充滿情趣的生活情境，將抽象的數(shù)學(xué)教學(xué)與多彩的生活相結(jié)合，既符合小學(xué)生的生理特點、心理特點與認(rèn)知規(guī)律，又能夠激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動生活經(jīng)驗來參與到教學(xué)過程中。既符合數(shù)學(xué)的學(xué)科特點，調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生深刻體會到數(shù)學(xué)來源于生活，又服務(wù)于生活的理念。例如，在學(xué)習(xí)“認(rèn)識人民幣”時，我就以生活為契機(jī)，尊重學(xué)生已有的生活經(jīng)驗，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)熟悉的的生活情境。比如，讓學(xué)生四人一組，進(jìn)行小組合作學(xué)習(xí)，利用1元、1角的人民幣來認(rèn)識其他面值的人民幣。然后創(chuàng)設(shè)乘坐公交車的生活情境，并告訴學(xué)生上車一元，并分角色來進(jìn)行乘坐公交車時發(fā)生的事情，由扮演乘客的學(xué)生拿各種面值的人民幣來登車，由扮演乘務(wù)員的學(xué)生來負(fù)責(zé)收錢、找錢。在情境中，學(xué)會了元與角的換算，理解其數(shù)量關(guān)系。通過這樣的情境，使學(xué)生不但掌握了知識，而且培養(yǎng)了學(xué)生解決問題的意識和能力，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。二、創(chuàng)設(shè)操作情境活動是認(rèn)識的基礎(chǔ)，智慧從動作開始。小學(xué)生天性活潑好動，有著較強(qiáng)的動手能力，因此，動手操作更符合他們的本性，更能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，而且這也正符合學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的規(guī)律。而且數(shù)學(xué)是一門操作性較強(qiáng)的學(xué)科，在教學(xué)中我們要發(fā)揮學(xué)生動手能力強(qiáng)的特點，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)操作情境，讓學(xué)生在動手中學(xué)到知識。同時，這也是培養(yǎng)學(xué)生實踐能力，協(xié)調(diào)學(xué)生手腦能力，培養(yǎng)學(xué)生數(shù)學(xué)思維能力的重要時機(jī)。這樣在教學(xué)中讓學(xué)生動起來，讓教學(xué)氛圍活起來，讓學(xué)生在動手中發(fā)現(xiàn)問題，通過操作與思考主動地解決問題，這樣的操作環(huán)節(jié)更能激活學(xué)生的思維，使學(xué)生獲得更多的感性認(rèn)識，進(jìn)而升華為理性認(rèn)識。比如，在學(xué)習(xí)分?jǐn)?shù)的大小時，我讓學(xué)生準(zhǔn)備紙張與剪刀，把紙平均剪成四份，取其中的一份，然后再把另一張紙平均剪成五份，取其中的一份，再拿一張平均剪成八份，取其中一份，最后比較大小。通過讓學(xué)生對這些進(jìn)行比較，使他們的動手操作能力與動腦思維能力得到有效協(xié)調(diào)與發(fā)展，在掌握知識的同時，又在活動中提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。三、創(chuàng)設(shè)多媒體情境多媒體集圖文聲像于一體，合理運用多媒體可以為學(xué)生創(chuàng)設(shè)圖文并茂的教學(xué)情境，為我們的課堂帶來重大的改變。教師的講解不再枯燥無味，文字變成了優(yōu)美的圖片，絢麗的色彩與動人的畫面，吸引了學(xué)生的注意力，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動了學(xué)生的多種感官的參與。因此，在教學(xué)過程中，我們要充分發(fā)揮多媒體教學(xué)的作用，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)豐富有趣的多媒體情境，增強(qiáng)教學(xué)的直觀性、形象性、趣味性，讓學(xué)生在愉快的學(xué)習(xí)氛圍中輕松求知，健康成長。還是上面的例子，用多媒體來創(chuàng)設(shè)分?jǐn)?shù)的情境。在課上，首先運用多媒體課件向?qū)W生形象地展示一個圓被分為四份、五份、八份，讓學(xué)生觀察其大小。另外，在學(xué)習(xí)分?jǐn)?shù)的基本性質(zhì)時，為讓學(xué)生理解分母與分子的變化，先把圓分成三份，取其中一份，放在一邊。然后再把圓分成六份，取其中二份，放在一邊。再把同一個圓分成九份，取其中三份，放在一邊。最后三次所取做比較，讓學(xué)生得出結(jié)論。這樣的過程，使學(xué)生深刻難忘，非常容易掌握了本課重點。通過多媒體的展示有效地吸引了學(xué)生注意力，調(diào)動學(xué)生積極參與學(xué)習(xí)，使學(xué)生加深了對知識的認(rèn)識，突出重點，收到事半功倍的效果。四、創(chuàng)設(shè)游戲情境小學(xué)生的年齡特點決定了他們對游戲的情有獨鐘，游戲是小學(xué)生最喜歡的，針對這些，我們可以將問題完美地融入游戲中，使學(xué)生在游戲中學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識，在游戲中解決數(shù)學(xué)問題，實現(xiàn)寓教于樂，讓學(xué)生在玩中學(xué)、學(xué)中玩。通過具有競爭性的數(shù)學(xué)游戲，可以充分調(diào)動學(xué)生積極性和興趣，學(xué)生為了在競爭性的數(shù)學(xué)游戲中取勝，也會在平時的學(xué)習(xí)中更加積極地學(xué)習(xí)、練習(xí)，以提高自己的數(shù)學(xué)水平與知識。除此之外，還有很多其他方法可以創(chuàng)設(shè)情境，不一一列舉。在我們的數(shù)學(xué)教學(xué)過程中，教師一定要不斷更新教育理念，不斷充實自我，提高自身素質(zhì)，積極鉆研教材，以學(xué)生為出發(fā)點，為學(xué)生營造良好的學(xué)習(xí)氛圍，創(chuàng)設(shè)利于學(xué)生學(xué)習(xí)的數(shù)學(xué)情境，來激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率，使學(xué)生真正地?zé)釔蹟?shù)學(xué)，熱愛學(xué)習(xí)?！矩?zé)編張景賢】山東省莒縣位于魯東南部，耕地108萬畝，人口110萬人，是典型的農(nóng)業(yè)大縣。隨著農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和轉(zhuǎn)型升級，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)向標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)模化、產(chǎn)業(yè)化方向發(fā)展。以往傳統(tǒng)的農(nóng)民教育培訓(xùn)中，存在缺乏統(tǒng)一謀劃、培訓(xùn)模式簡單、農(nóng)民參訓(xùn)積極性不高等問題。這就迫切需要建立新型農(nóng)民教育培訓(xùn)的長效機(jī)制，提高農(nóng)民教育培訓(xùn)的效果和水平，培養(yǎng)一支有文化、懂技術(shù)、會經(jīng)營的新型農(nóng)民隊伍，為現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展提供強(qiáng)有力的人才支撐。一、莒縣農(nóng)民教育培訓(xùn)的基本情況莒縣農(nóng)村勞動力資源豐富，但整體素質(zhì)還不適應(yīng)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展的需求。據(jù)2016年統(tǒng)計，莒縣農(nóng)村勞動力31萬人，小學(xué)及以下文化程度占47.3%，初中文化程度占37.5%，高中及以上文化程度占15.2%。農(nóng)業(yè)從業(yè)人員31萬人，目前從事種植業(yè)的勞動力25萬人，從事畜牧業(yè)的勞動力3.2萬人。系統(tǒng)接受農(nóng)業(yè)教育培訓(xùn)的農(nóng)村勞動力不到10%，從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、經(jīng)營的農(nóng)民素質(zhì)不高，影響了農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的進(jìn)一步升級。有文化、懂技術(shù)、會管理的農(nóng)村實用人才匱乏，生產(chǎn)經(jīng)營觀念、手段、方法滯后，生產(chǎn)經(jīng)營效益不高。二、前期農(nóng)民教育培訓(xùn)存在的問題（一）教育資源整合乏力就莒縣而言，農(nóng)業(yè)、科協(xié)、扶貧、婦聯(lián)等部門都在搞農(nóng)民培訓(xùn)，但各部門的培訓(xùn)均局限于各自的行業(yè)，缺乏統(tǒng)一的頂層設(shè)計和總體規(guī)劃，形不成系統(tǒng)的培訓(xùn)，部分鄉(xiāng)村重復(fù)交叉培訓(xùn)，既造成了培訓(xùn)資源的浪費，也增加了培訓(xùn)成本，達(dá)不到理想的培訓(xùn)效果。（二）農(nóng)民對培訓(xùn)缺乏主動性調(diào)研發(fā)現(xiàn)，莒縣務(wù)農(nóng)農(nóng)民年齡在45歲以上的占三分之二，他們在生產(chǎn)實踐中積累了一定經(jīng)驗，但接受新事物較慢。有一部分人參加過不同類型的短期培訓(xùn)，但他們認(rèn)為有些培訓(xùn)老師講的內(nèi)容基本都是自己掌握的知識，存在想學(xué)的知識學(xué)不到、希望解決的熱點難點問題解決不好等問題，因而缺乏主動參與培訓(xùn)的積極性。（三）培訓(xùn)內(nèi)容缺乏針對性以前的農(nóng)民培訓(xùn)，培訓(xùn)前對學(xué)員的培訓(xùn)需求調(diào)研不足，不了解學(xué)員急需解決的熱點、難點問題，存在盲目授課現(xiàn)象，理論知識講得多、實踐技能講得少，抽象的內(nèi)容講得多、直觀的內(nèi)容講得少，常規(guī)傳統(tǒng)的知識講得多、新技術(shù)講得少，往往教師講完課培訓(xùn)就結(jié)束。對培訓(xùn)機(jī)構(gòu)而言，只要完成培訓(xùn)人數(shù)和培訓(xùn)課時數(shù)，就算完成培訓(xùn)任務(wù)，組織者甚至?xí)才乓恍┞犜挼植粡氖卤井a(chǎn)業(yè)的村民湊數(shù)參訓(xùn)；對授課教師而言，只要講完培訓(xùn)內(nèi)容，就算完成講課任務(wù)；而對學(xué)員而言，教師授課沒有選準(zhǔn)自己所需求的內(nèi)容，存在“學(xué)非所需”現(xiàn)象。（四）培訓(xùn)師資缺乏吸引力常言道：師傅不明徒弟拙。調(diào)研發(fā)現(xiàn)，以往農(nóng)民教育培訓(xùn)聘用的部分授課教師，有的不會也不學(xué)習(xí)運用多媒體等現(xiàn)代化手段教學(xué)，缺乏生動、形象、直?^的影像授課內(nèi)容，培訓(xùn)效果較差，往往學(xué)員不愿意聽甚至走人。有的教師講完課后，解答不了學(xué)員提出的實際問題。談及培訓(xùn)收獲，有些學(xué)員說，這個老師講深奧的理論知識，沒講實踐技能，我們用不上；那個老師只會講書本知識，沒有實踐經(jīng)驗，不實用；還有的學(xué)員認(rèn)為，有的授課教師的實踐經(jīng)驗還不如自己，白白浪費自己寶貴的時間。久而久之，培訓(xùn)對學(xué)員失去了吸引力，進(jìn)而出現(xiàn)招生難現(xiàn)象。（五）培訓(xùn)模式缺乏多樣性以往的農(nóng)民培訓(xùn)，多采用教師在臺上講、學(xué)員在臺下聽這一傳統(tǒng)、單一的灌輸式模式，甚至有的培訓(xùn)不挑對象、不問需求，完成理論培訓(xùn)就行。參訓(xùn)學(xué)員學(xué)到的理論知識，沒有指導(dǎo)教師到田間去手把手教，自己也沒有機(jī)會到田間去操作、去實訓(xùn)，對技術(shù)是否規(guī)范、操作是否到位存有疑慮，實現(xiàn)不了理論和實踐的結(jié)合。同時，缺乏向外地學(xué)習(xí)本產(chǎn)業(yè)先進(jìn)理念、先進(jìn)技術(shù)的機(jī)會，達(dá)不到理想的培訓(xùn)效果。三、新型農(nóng)民教育培訓(xùn)對策建議（一）統(tǒng)籌規(guī)劃，合理整合教育資源根據(jù)不同部門所開展的農(nóng)民培訓(xùn)項目和內(nèi)容，由政府牽頭，會同有關(guān)部門成立農(nóng)民教育培訓(xùn)組織機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)溝通、協(xié)調(diào)、整合，實行聯(lián)合辦學(xué)與各自為陣相結(jié)合，做到涉及相同或相近的培訓(xùn)內(nèi)容合并培訓(xùn)，不相關(guān)內(nèi)容各自培訓(xùn)，逐步形成以培訓(xùn)機(jī)構(gòu)為主陣地，科研機(jī)構(gòu)、科技示范園區(qū)、農(nóng)民專業(yè)合作社、家庭農(nóng)場為實訓(xùn)基地，具有創(chuàng)新意識的“土專家”“土能人”為補(bǔ)充的教育體系。（二）創(chuàng)新培訓(xùn)理念，開展“把脈下藥”式的培訓(xùn)方式，增強(qiáng)培訓(xùn)的凝聚力對農(nóng)民而言，為其解決一個生產(chǎn)經(jīng)營中的實際問題，勝過夸夸其談、漫無邊際的幾天理論講授。為吸引更多農(nóng)民參訓(xùn)，使他們招之即來，來了留住，學(xué)了用得上，用了效果好，必須在培訓(xùn)前根據(jù)選定的產(chǎn)業(yè)，對遴選的參訓(xùn)學(xué)員進(jìn)行培訓(xùn)需求調(diào)研，充分聽取他們在生產(chǎn)經(jīng)營中存在的熱點和難點問題，并進(jìn)行匯總、歸納。以此為基礎(chǔ)確定培訓(xùn)所要添加的新內(nèi)容，遴選能解決該類問題的專家教授，并結(jié)合授課內(nèi)容進(jìn)行答疑解難式的講解，并深入田間實訓(xùn)實習(xí)，營造互動式的課堂教學(xué)氛圍，提高學(xué)員的參訓(xùn)積極性、主動性，增強(qiáng)培訓(xùn)效果，體現(xiàn)新型農(nóng)民教育培訓(xùn)學(xué)以致用的價值。（三）創(chuàng)新師資遴選模式，增強(qiáng)師資的吸引力“學(xué)高為師，身正為范?！毙滦娃r(nóng)民培訓(xùn)的師資，不要看他的職位多高、影響力多大，要看他是否擁有本專業(yè)的高新實用技術(shù)、是否掌握本產(chǎn)業(yè)的發(fā)展方向，更要看他“把脈問診、對癥下藥、藥到病除”的本領(lǐng)，特別是解決參訓(xùn)學(xué)員存在的難點、熱點問題的能力，做到與本批學(xué)員培訓(xùn)產(chǎn)業(yè)無關(guān)的內(nèi)容不講，本批學(xué)員不需要的內(nèi)容不講，本批學(xué)員都掌握的內(nèi)容不講，對學(xué)員在生產(chǎn)實踐中存在的疑難問題，真正做到“把脈問診、對癥下藥”，并做到“藥到病除”，使培訓(xùn)教師像磁鐵一樣牢牢吸引住參訓(xùn)學(xué)員的心，真正建立一支知識全面豐富、解決實際問題能力強(qiáng)、培訓(xùn)效果好、具有強(qiáng)大吸引力的新型農(nóng)民師資隊伍。（四）創(chuàng)新培訓(xùn)形式，運用現(xiàn)代化手段教學(xué)，增強(qiáng)培訓(xùn)的直觀性“講述一千遍，不如眼一見”。新型農(nóng)民培訓(xùn)的教師，不僅要在教學(xué)理念、技術(shù)水平上向國家領(lǐng)先水平看齊，而且必須改變以往只靠一張嘴講課的授課方式，走出去，學(xué)創(chuàng)新，學(xué)習(xí)運用多媒體等現(xiàn)代化手段，利用影像資料直觀、生動、形象的授課。這樣不僅授課內(nèi)容有聲有色、生動形象，而且可以直觀地傳授給學(xué)員一些先進(jìn)的真經(jīng)實學(xué)，讓參訓(xùn)學(xué)員創(chuàng)造更高的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益，引領(lǐng)當(dāng)?shù)禺a(chǎn)業(yè)發(fā)展。（五）創(chuàng)新培訓(xùn)模式，確立“三課堂一跟蹤”模塊，增強(qiáng)培訓(xùn)效果為強(qiáng)化培訓(xùn)效果，宜采取“室內(nèi)教學(xué)+田間課堂+外出觀摩課堂”+“跟蹤服務(wù)”的“三課堂一跟蹤”培訓(xùn)模塊。即選準(zhǔn)產(chǎn)業(yè)后，根據(jù)學(xué)員需求和農(nóng)時季節(jié)定全產(chǎn)業(yè)鏈教學(xué)計劃，組建既掌握產(chǎn)業(yè)前沿技術(shù)又具有豐富實踐經(jīng)驗的師資隊伍，進(jìn)行室內(nèi)培訓(xùn)、田間課堂、外出觀摩教學(xué)。學(xué)員在室內(nèi)培訓(xùn)學(xué)到的新技術(shù)、新技能，存在的疑惑，遇到的難題，到實訓(xùn)基地通過“田間課堂”實習(xí)操作、現(xiàn)場答疑，實現(xiàn)理論和實踐的統(tǒng)一。為開闊視野、學(xué)習(xí)外地本產(chǎn)業(yè)新技術(shù)、新經(jīng)驗，組織學(xué)員到附近地區(qū)觀摩學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)員成為既有理論知識、實踐經(jīng)驗，又有開闊創(chuàng)新思路的新型職業(yè)農(nóng)民。學(xué)習(xí)的目的在于應(yīng)用，只有把“三個課堂”學(xué)到的知識運用到自己的生產(chǎn)實踐中，接受實踐的檢驗，發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題，同時培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、培訓(xùn)教師加強(qiáng)與參訓(xùn)學(xué)員的聯(lián)系與溝通，強(qiáng)化跟蹤服務(wù)，對學(xué)員在生產(chǎn)實踐中遇到的難題及時有效地解決，才能發(fā)揮培訓(xùn)的作用，把別人的知識變成自己的財富。21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨，沒有人會幫你一輩63新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院岳云新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥64MAC與EC50吸入麻醉MAC持續(xù)監(jiān)測可控性靜脈麻醉無法持續(xù)監(jiān)測缺乏有效的指標(biāo)證明麻醉效果可控性MAC與EC5065新的給藥系統(tǒng)-TI特點:TCI自動提供預(yù)期的血漿藥物濃度TCIIntravenousVaporizerTCI靶濃度滴定藥物作用的治療窗ECrAMAC新的給藥系統(tǒng)-TI66CTC&TIVA目人■■■*ALARISCTC&TIVA67新型麻醉性鎮(zhèn)痛藥臨床應(yīng)用研究課件68工作站的模塊概念節(jié)約空間、節(jié)省電源、拆裝容易、外形美觀、可分可合靈活多變工作站的模塊概念69TCI可用藥物和模式marsh鎮(zhèn)靜>丙泊酚Schnider蘇芬太尼Gepts麻醉藥鎮(zhèn)痛瑞芬太尼—-Minto松藥…愛可松SzenohradszkyefenestraTCI可用藥物和模式70MAC與EC50TCI-血藥濃度實時監(jiān)測非實際血藥濃度缺乏國人的藥代動力學(xué)參數(shù)臨床研究證明用于國人是可靠的丙泊酚Marsh模型系統(tǒng)誤差為10%~