經(jīng)腹全子宮切除術(shù)的手術(shù)配合課件整理

6、紀(jì)律是自由的第一條件。——黑格爾7、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動(dòng)作，集體的表情，集體的信念?！R卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會(huì)陷入污泥中?！R克思9、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨坊沒有水?！涿兰~斯10、一個(gè)人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動(dòng)，樂觀而不盲目?！R克思經(jīng)腹全子宮切除術(shù)的手術(shù)配合經(jīng)腹全子宮切除術(shù)的手術(shù)配合6、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹?、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動(dòng)作，集體的表情，集體的信念。——馬卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會(huì)陷入污泥中。——馬克思9、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨坊沒有水?！涿兰~斯10、一個(gè)人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動(dòng)，樂觀而不盲目?！R克思經(jīng)腹全子宮切除術(shù)的手術(shù)配合經(jīng)腹全子宮切除術(shù)的手術(shù)配合相關(guān)知識手術(shù)配合術(shù)后體會(huì)《數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》指出：“數(shù)學(xué)教學(xué)，要緊密聯(lián)系學(xué)生的生活實(shí)際，從學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)和已有知識出發(fā)，創(chuàng)設(shè)生動(dòng)有趣的情境，引導(dǎo)學(xué)生開展觀察、操作、猜想、推理、交流等活動(dòng)，使學(xué)生通過數(shù)學(xué)活動(dòng)，掌握基本的數(shù)學(xué)知識和技能，初步學(xué)會(huì)從數(shù)學(xué)的角度去觀察事物、思考問題”。數(shù)學(xué)教學(xué)過程就是學(xué)生體驗(yàn)數(shù)學(xué)生活的過程，要讓學(xué)生聯(lián)系生活體驗(yàn)數(shù)學(xué)的來源、數(shù)學(xué)的探索與實(shí)踐、數(shù)學(xué)的應(yīng)用等各個(gè)環(huán)節(jié)。讓學(xué)生置身于一種開放的、動(dòng)態(tài)的、主動(dòng)的、多元的學(xué)習(xí)環(huán)境中，將知識與經(jīng)驗(yàn)，理論與實(shí)踐，學(xué)習(xí)與家庭、社會(huì)有機(jī)地結(jié)合起來。讓學(xué)生在豐富、自由的生活體驗(yàn)等活動(dòng)中，發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，把數(shù)學(xué)知識融會(huì)貫通，體驗(yàn)數(shù)學(xué)的價(jià)值，培養(yǎng)學(xué)生解決實(shí)際問題的能力。一、數(shù)學(xué)課堂從“生活化”到“數(shù)學(xué)化”華羅庚說過：“宇宙之大，粒子之微；火箭之速，化工之巧；地球之變，生物之鏈；日用之繁，無一不用數(shù)學(xué)。”現(xiàn)實(shí)生活中蘊(yùn)藏著大量的數(shù)學(xué)信息，數(shù)學(xué)在生活中有著廣泛的應(yīng)用。教師引導(dǎo)學(xué)生從周圍熟悉的事物中體驗(yàn)數(shù)學(xué)生活，感受數(shù)學(xué)就在他們的周圍。因此，我們要善于從學(xué)生已有的生活經(jīng)驗(yàn)出發(fā)，創(chuàng)設(shè)感悟、有趣的教學(xué)情景，強(qiáng)化學(xué)生的感性認(rèn)識，豐富學(xué)生的學(xué)習(xí)過程，引導(dǎo)學(xué)生在情境中觀察、操作、交流，使學(xué)生感受數(shù)學(xué)與日常生活的密切聯(lián)系，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，誘導(dǎo)學(xué)生積極思維，使其產(chǎn)生內(nèi)在學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，并主動(dòng)參與教學(xué)活動(dòng)。例如在教學(xué)《角的認(rèn)識》時(shí)，師：小朋友們每天都要過馬路，誰知道在過馬路時(shí)要注意什么？指學(xué)生說一說。師：對！在過馬路時(shí)，我們一定要遵守交通秩序，注意安全?，F(xiàn)在就讓我們一起到十字路口去看一看。（出示主題圖）問：這幅圖畫了什么？從圖中你能找到我們學(xué)過的哪些圖形？（學(xué)生舉例）讓學(xué)生觀察十字路口的情景，很快地吸引了學(xué)生的注意力，使每個(gè)學(xué)生都能置身于情景中，從而激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)滲透了注意交通安全的教育。把學(xué)生置之主體地位，使學(xué)生真正體會(huì)到生活中充滿了數(shù)學(xué)，生活離不開數(shù)學(xué)，數(shù)學(xué)就在我們身邊，感受到數(shù)學(xué)的真諦與價(jià)值。二、營造輕松愉快數(shù)學(xué)課堂教學(xué)情境蘇霍姆林斯基指出，教師在教學(xué)中如果不想方設(shè)法使學(xué)生產(chǎn)生情緒高昂和智力振奮的內(nèi)心狀態(tài)，而只是不動(dòng)情感的腦力勞動(dòng)，就會(huì)帶來疲倦。一個(gè)好的數(shù)學(xué)教師應(yīng)該像一個(gè)好的導(dǎo)演一樣，在課中創(chuàng)設(shè)有效的情境，從而促進(jìn)師生間、生生間的交流，使學(xué)生樂此不疲地致力于學(xué)習(xí)內(nèi)容。密切數(shù)學(xué)與現(xiàn)實(shí)生活的聯(lián)系，把學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識轉(zhuǎn)化為數(shù)學(xué)活動(dòng)，使學(xué)生學(xué)得輕松，學(xué)得快樂，既提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，又能激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維。如教學(xué)《對稱》時(shí)，課件播放主題圖，邊播放邊介紹：建筑物、臉譜、民間工藝品、雜技表演。師：同學(xué)們，仔細(xì)觀察這些照片，它們中間還藏著數(shù)學(xué)知識呢，好好找找，你有什么發(fā)現(xiàn)？生：這些物體的左右兩邊是一樣的。師：剛才這個(gè)同學(xué)說這些物體的左右兩邊是一樣的，同學(xué)們都來觀察一下，你是否也有這個(gè)發(fā)現(xiàn)？再指生說。師：剛才同學(xué)們都發(fā)現(xiàn)了這些物體左右兩邊是一樣的。真的是這樣嗎？那可不一定。咱們可以挑選其中的幾個(gè)物體來研究一下。大家看，我們把這幾個(gè)雜技動(dòng)作從正面畫下來就得到了這樣一組平面圖形（課件出示），還可以把亭子、風(fēng)箏畫下來以供研究。這幾張圖片就放在每個(gè)組的一號紙包里。小組同學(xué)先商量怎樣才能證明這些圖形的左右兩邊是一樣的。有了辦法之后小組長把圖片發(fā)給組內(nèi)同學(xué)，自己研究完在小組內(nèi)交流交流。生小組內(nèi)活動(dòng)交流。這種、有效的實(shí)踐活動(dòng)，營造輕松愉快數(shù)學(xué)課堂教學(xué)情境，使學(xué)生真正感悟到數(shù)學(xué)不是空洞、枯燥乏味的，也不是高深莫測的，而是實(shí)實(shí)在在的、豐富多彩的。從而使學(xué)生喜愛數(shù)學(xué)，愿意學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)，增強(qiáng)了學(xué)好數(shù)學(xué)的信心，提高了學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的積極性。三、運(yùn)用數(shù)學(xué)知識解決現(xiàn)實(shí)問題新的教學(xué)大綱指出，學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的目的在于用所學(xué)到的數(shù)學(xué)知識解決日常生活和工作中的問題。只有讓數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)建立在學(xué)生的認(rèn)知發(fā)展水平和已有的知識經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，再加之與生活緊密聯(lián)系，才能真正掌握數(shù)學(xué)知識。讓學(xué)生走向現(xiàn)實(shí)生活，做到學(xué)以至用，通過調(diào)動(dòng)學(xué)生已有的生活經(jīng)驗(yàn)來理解鞏固學(xué)習(xí)內(nèi)容，讓學(xué)生運(yùn)用數(shù)學(xué)知識來解決生活問題和現(xiàn)象，使學(xué)生真真切切地感受到數(shù)學(xué)。在教學(xué)中，每學(xué)到一個(gè)新的知識，教師就要鼓勵(lì)和引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入實(shí)際生活，去解決一些實(shí)際問題，做到學(xué)以至用。如教學(xué)完長方形和正方形的面積計(jì)算后，教師可以組織學(xué)生去測量學(xué)校教室的面積；教完求平均數(shù)解決問題后，教師可以要求學(xué)生來算算小組里每次考試的平均成績；教學(xué)完平行四邊形、三角形、梯形的面積計(jì)算后，教師可以引導(dǎo)學(xué)生計(jì)算書本的面積等?？傊?，新課程的課堂教學(xué)不再是一個(gè)封閉系統(tǒng)，不再僅僅局限于書本知識，教師要善于從學(xué)生已有的生活經(jīng)驗(yàn)出發(fā)，創(chuàng)設(shè)有趣的數(shù)學(xué)課堂教學(xué)情境，強(qiáng)化學(xué)生的感性認(rèn)識，引導(dǎo)學(xué)生在情境中觀察、操作、交流，使學(xué)生感受數(shù)學(xué)與日常生活的密切聯(lián)系，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，讓課堂“活”起來，就能讓學(xué)生和教師享受有效數(shù)學(xué)課堂教學(xué)情境所帶來的快樂。當(dāng)前，隨著社會(huì)的飛速發(fā)展，教育改革的不斷深入，小學(xué)生在適應(yīng)這一變化的過程中，心理沖突增多，承受的各種壓力越來越大，“成長的煩惱”漸趨凸顯，現(xiàn)已影響著小學(xué)生的身心健康發(fā)展。教育部在1999年8月頒布的《關(guān)于加強(qiáng)中小學(xué)心理健康教育工作的若干意見》中提出，從2000年秋季開學(xué)起，有條件的大中城市中小學(xué)要逐步開展心理健康教育，小城鎮(zhèn)及農(nóng)村中小學(xué)也要從學(xué)校實(shí)際出發(fā)，逐步創(chuàng)造條件，開展心理健康教育。然而，在廣大農(nóng)村地區(qū)，小學(xué)心理健康教育卻是舉步維艱。一、農(nóng)村小學(xué)當(dāng)前心理健康教育存在的問題（一）在農(nóng)村小學(xué)，對心理健康教育的認(rèn)識不足心理健康教育在農(nóng)村小學(xué)不受重視。有很多教師都認(rèn)為，心理健康教育不是自己分內(nèi)的事，做與不做，只是學(xué)校政教處、班主任或心理輔導(dǎo)員的事，可以說從學(xué)校層面上沒有把心理健康教育落到實(shí)處。（二）在農(nóng)村小學(xué)，缺乏專業(yè)化心理健康教育師資隊(duì)伍農(nóng)村小學(xué)面對學(xué)生的一線德育工作者，從政教處的領(lǐng)導(dǎo)到班主任或心理輔導(dǎo)員，在心理健康教育專業(yè)知識及運(yùn)用技能方面均缺乏應(yīng)有的素養(yǎng)。對學(xué)生心理輔導(dǎo)，應(yīng)采取什么樣的方式，有的教師甚至在理論上還很模糊，在實(shí)際教育中，就顯得很隨意，不僅沒有引導(dǎo)好學(xué)生心理健康成長，還在不知不覺中損害了學(xué)生的身心健康。（三）在農(nóng)村小學(xué)，高年級學(xué)生的心理問題突出小學(xué)高年級學(xué)生，他們正處在長知識、長身體的關(guān)鍵時(shí)期，同時(shí)這一時(shí)期也是人生可塑性的最強(qiáng)時(shí)期，面臨著獨(dú)立與依賴、理想與現(xiàn)實(shí)、成就動(dòng)機(jī)與接受挫折能力、渴望交往與心理閉鎖的種種矛盾。二、農(nóng)村小學(xué)生心理健康教育問題的對策（一）農(nóng)村小學(xué)要充分認(rèn)識心理健康教育的意義心理健康教育，是教育教學(xué)中一項(xiàng)新的課程，它是黨和政府對當(dāng)前教育提出的一項(xiàng)戰(zhàn)略性任務(wù)，也是全面推進(jìn)素質(zhì)教育的一項(xiàng)重大決策，對于加快建設(shè)社會(huì)主義，提升全民素質(zhì)，具有重要意義。（二）農(nóng)村小學(xué)要把心理健康教育在各學(xué)科教育的過程中進(jìn)行滲透心理健康教育是整個(gè)教育的基礎(chǔ)，也是素質(zhì)教育的主要內(nèi)容之一，是當(dāng)前推行素質(zhì)教育的重要組成部分。因此，農(nóng)村小學(xué)要把心理健康教育在各學(xué)科教育的過程中進(jìn)行滲透，有明確目的地培養(yǎng)農(nóng)村小學(xué)學(xué)生樹立正確的、科學(xué)的人生觀、價(jià)值觀，養(yǎng)成良好的道德品質(zhì)和行為規(guī)范，并能正確地認(rèn)識自我，充分發(fā)揮自身的主觀能動(dòng)性，遇到生活與學(xué)習(xí)中的任何壓力和挫折，能以積極的心態(tài)坦然面對，從而全面提升自己在各學(xué)科學(xué)習(xí)中的成績。（三）農(nóng)村小學(xué)開展心理健康教育要全方位入手在農(nóng)村小學(xué)開展心理健康教育，除了在課堂上講解理論、傳授知識之外，更應(yīng)注重課堂外的以身作則，潛移默化地影響。心理教育是一個(gè)系統(tǒng)工程，需要學(xué)校、家庭、社會(huì)共同進(jìn)行。筆者通過近幾年對心理健康教育的實(shí)踐與研究，認(rèn)為對農(nóng)村小學(xué)全方位開展心理健康教育可從以下幾方面入手：1.要搭建學(xué)校與家長溝通的平臺(tái)。俗話說，“父母是孩子的第一任老師”。在品行端正的家長的影響下，孩子也將會(huì)品行端正，受益終身；相反，家長如果為人粗暴、自私自利等，對孩子的品行必然會(huì)產(chǎn)生一定的負(fù)面影響，正所謂“近朱者赤，近墨者黑”。因此，學(xué)校應(yīng)與家長緊密結(jié)合，面對孩子的心理健康教育，應(yīng)加強(qiáng)溝通，互相交換意見，做到相互補(bǔ)充，相得益彰，共同培養(yǎng)孩子朝著健康成長的方向發(fā)展。2.要為學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)良好的學(xué)習(xí)環(huán)境。心理健康教育的輔導(dǎo)要因人而異，面對不同的學(xué)生中不同的家庭背景、不同的生活與學(xué)習(xí)方式，應(yīng)作出不同的教育策略?？偟膩碚f，首先應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生心理素質(zhì)的培養(yǎng)，可通過情境模擬、談話咨詢、小組交流等方式；其次應(yīng)充分發(fā)揮榜樣的示范性作用，可通過開展專題講座，進(jìn)行個(gè)案分析等形式在無聲無息中提高學(xué)生的心理素質(zhì)；最后應(yīng)注重在實(shí)踐中去完善學(xué)生的人格，可通過帶領(lǐng)學(xué)生參加各種社會(huì)活動(dòng)，去深入社會(huì)，參與社會(huì)實(shí)踐。3.要為學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)良好的社會(huì)環(huán)境。盡量在農(nóng)村社會(huì)環(huán)境里消除不正之風(fēng)和消極影響，教師要引導(dǎo)學(xué)生正確看待社會(huì)的少數(shù)陰暗面和社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期暫時(shí)出現(xiàn)的一些問題，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生適應(yīng)社會(huì)的能力。作為扎根農(nóng)村小學(xué)的教育工作者，必須加大力度，外強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)、內(nèi)挖自身潛力，從大處著眼、從小處著手，有步驟、有方法、有條件地循序漸進(jìn)地開展心理健康教育，走出一條適合于農(nóng)村小學(xué)心理健康教育發(fā)展的新路子、好路子。6、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹柦?jīng)腹全子宮切除術(shù)的手術(shù)配經(jīng)腹全子宮切除術(shù)的手術(shù)配合課件整理2經(jīng)腹全子宮切除術(shù)的手術(shù)配合課件整理3經(jīng)腹全子宮切除術(shù)的手術(shù)配合課件整理4經(jīng)腹全子宮切除術(shù)的手術(shù)配合課件整理5經(jīng)腹全子宮切除術(shù)的手術(shù)配合課件整理6適應(yīng)證1．子宮良性及惡性腫瘤，如子宮肌瘤、子宮肉瘤、子宮內(nèi)膜癌、子宮頸癌、CINⅢ、子宮內(nèi)膜不典型增生等。2．兩側(cè)附件病變需要子宮全切者，卵巢及輸卵管惡性腫瘤。適應(yīng)證1．子宮良性及惡性腫瘤，如子宮肌瘤、子宮肉瘤、子宮內(nèi)膜73．嚴(yán)重功能失調(diào)性子宮出血，藥物治療無效且年齡較大者。4．嚴(yán)重子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病，保守?zé)o效且無生育要求者。5．子宮損傷無法修補(bǔ)者。其他情況如子宮脫垂、子宮積膿、無法復(fù)位的子宮內(nèi)翻等。3．嚴(yán)重功能失調(diào)性子宮出血，藥物治療無效且年齡較大者。8禁忌癥1.盆腔有急性炎癥者。2.惡性腫瘤晚期有轉(zhuǎn)移，身體不能承受手術(shù)者。禁忌癥9麻醉方法全麻硬膜外麻腰硬聯(lián)合麻醉方法全麻10相關(guān)知識手術(shù)配合術(shù)后體會(huì)相關(guān)知識11術(shù)前準(zhǔn)備訪視：了解病情，減輕患者對于手術(shù)的恐懼感，使患者以最佳心理狀態(tài)接受手術(shù)治療備血術(shù)前準(zhǔn)備訪視：了解病情，減輕患者對于手術(shù)的恐懼感，使患者以最121、儀器準(zhǔn)備：高頻電刀、吸引器

2、器械準(zhǔn)備：

a、專用器械:子宮包（壓腸板、艾利斯鉗）

b、基本器械：大全包、鹽水盆、持物鉗、3、一般物品準(zhǔn)備：大敷料包、手術(shù)衣、吸引皮管、黏貼巾、刀片、手套、（1#、4#、7#）絲線、可吸收縫線、標(biāo)本袋1、儀器準(zhǔn)備：高頻電刀、吸引器13病人準(zhǔn)備

行左上肢靜脈穿刺，麻醉后病人取取仰臥位，右上肢自然放于身體右側(cè)，中單固定，腰骶部墊高30°，雙下肢下垂15°，約束帶輕輕固定膝部?？墒构桥枳儨\，有利于骨盆深部操作。病人準(zhǔn)備行左上肢靜脈穿刺，麻醉后病人取取仰臥位，右上肢自14巡回護(hù)士的配合1）檢查手術(shù)間內(nèi)各種藥物是否齊備，室內(nèi)固定設(shè)備（電源、無影燈、吸引器等）是否完善、安全、適用。根據(jù)手術(shù)的需要，落實(shí)、補(bǔ)充及完善一切物品，調(diào)節(jié)好室溫及光線。2）接手術(shù)病人（一般術(shù)前30分鐘病人被送到手術(shù)室）要熱情，以消除病人恐懼、緊張心理。并按手術(shù)通知單核對病人姓名、年齡、性別、手術(shù)部位、麻醉方式等。詳細(xì)清點(diǎn)病房送來的物品（病歷、X線照片、藥物等）是否齊備。驗(yàn)證病人血型、交叉試驗(yàn)結(jié)果，以做好輸血的準(zhǔn)備。巡回護(hù)士的配合1）檢查手術(shù)間內(nèi)各種藥物是否齊備，室內(nèi)固定設(shè)備15

3）檢查病人術(shù)前的準(zhǔn)備工作，如皮膚清潔剃毛是否合乎要求、義齒、飾物、發(fā)夾及貴重物品是否取下，必要時(shí)代為補(bǔ)充或保管，給病人包好頭發(fā)或戴帽子后，送入手術(shù)間。4）正確連接高頻電刀導(dǎo)線，貼電極板在患者肌肉豐富部位，肢體用兩層床單包裹，不得接觸金屬物，防止旁路電灼，檢查各種工作電源（如吸引器）使之處于正常工作狀態(tài)。5）保留好導(dǎo)尿管，擺手術(shù)體位時(shí)尿袋要從患者一側(cè)大腿下面通過，注意導(dǎo)尿管的通暢，并妥善固定于手術(shù)臺(tái)旁。

3）檢查病人術(shù)前的準(zhǔn)備工作，如皮膚清潔剃毛是否合乎要求166）維持輸血、輸液通暢，對有下腔靜脈受壓和回心血量受阻者不能選下肢靜脈，宜選上肢靜脈。7）術(shù)中密切觀察患者意識、心率、血壓、呼吸幅度及血氧飽和度，注意引流物的量、顏色、性質(zhì)；注意術(shù)中失血量，晶體、膠體液體的補(bǔ)充量。如發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。8）由于手術(shù)部位深，術(shù)中需要注意及時(shí)移動(dòng)燈光，使手術(shù)視野清晰明亮，以利于操作。9）縫合前清點(diǎn)器械及敷料，特別是術(shù)中陰道內(nèi)塞入一塊紗布，巡回護(hù)士要將紗布及時(shí)取出，避免遺漏。6）維持輸血、輸液通暢，對有下腔靜脈受壓和回心血量受阻者不能1710）保持手術(shù)間清潔、整齊，監(jiān)督手術(shù)人員無菌技術(shù)操作，如有違反，立即糾正。隨時(shí)注意手術(shù)臺(tái)一切情況，以免污染。關(guān)心手術(shù)人員情況，及時(shí)給予解決。11）手術(shù)完畢，協(xié)助術(shù)者包扎傷口，向護(hù)送人員點(diǎn)清病人攜帶物品。整理手術(shù)間，補(bǔ)充室內(nèi)的各類物品，用物歸回原處。進(jìn)行空氣消毒，切斷電源。12）手術(shù)中途調(diào)換巡回護(hù)士時(shí)，須做到現(xiàn)場詳細(xì)交班，包括病人病情、醫(yī)囑執(zhí)行情況，輸液、輸血、用藥等，在登記本上互相簽名，必要時(shí)告知手術(shù)者。10）保持手術(shù)間清潔、整齊，監(jiān)督手術(shù)人員無菌技術(shù)操作，如有違1811）保持手術(shù)間清潔、整齊，監(jiān)督手術(shù)人員無菌技術(shù)操作，如有違反，立即糾正。隨時(shí)注意手術(shù)臺(tái)一切情況，以免污染。關(guān)心手術(shù)人員情況，及時(shí)給予解決。12）手術(shù)完畢，協(xié)助術(shù)者包扎傷口，向護(hù)送人員點(diǎn)清病人攜帶物品。整理手術(shù)間，補(bǔ)充室內(nèi)的各類物品，用物歸回原處。進(jìn)行空氣消毒，切斷電源。13）手術(shù)中途調(diào)換巡回護(hù)士時(shí)，須做到現(xiàn)場詳細(xì)交班，包括病人病情、醫(yī)囑執(zhí)行情況，輸液、輸血、用藥等，在登記本上互相簽名，必要時(shí)告知手術(shù)者。11）保持手術(shù)間清潔、整齊，監(jiān)督手術(shù)人員無菌技術(shù)操作，如有違19洗手護(hù)士的配合1）手術(shù)開始前15～20分鐘洗手、穿無菌手術(shù)衣及戴無菌手套，做好器械桌的整理準(zhǔn)備工作，檢查各種器械、敷料及其他用物是否完備。根據(jù)手術(shù)步驟、使用先后把各種器械、敷料等物品分類順序排列。2）術(shù)前、術(shù)中縫合傷口時(shí)，與巡回護(hù)士準(zhǔn)確細(xì)致地清點(diǎn)器械、紗布、紗墊、縫針等，核實(shí)后登記。術(shù)畢再自行清點(diǎn)一次，確保無誤，以防遺留在體腔或組織內(nèi)。3）手術(shù)開始后，按手術(shù)常規(guī)及術(shù)中情況，向術(shù)者、助手傳遞器械、紗墊等物。做到主動(dòng)、敏捷、準(zhǔn)確。

洗手護(hù)士的配合1）手術(shù)開始前15～20分鐘洗手、穿無菌手術(shù)衣204）保持手術(shù)野、器械托盤及器械桌的整潔、干燥。器械用后，迅速取回，擦凈血跡。器械及用物按次序排列整齊。用于不潔部位的器械，要區(qū)別分放，浸入藥液中或遞給臺(tái)下護(hù)士處理。防止污染擴(kuò)散。5）隨時(shí)注意術(shù)中的進(jìn)展情況，若發(fā)現(xiàn)大出血、心跳驟停意外時(shí)，應(yīng)沉著果斷及時(shí)與巡回護(hù)士聯(lián)系，盡早備好搶救器械及物品。6）保留切出的任何組織，需送檢部分用10％福爾馬林固定，術(shù)畢寫上病人姓名、病室、日期等并填好送留標(biāo)本登記簿。4）保持手術(shù)野、器械托盤及器械桌的整潔、干燥。器械用后，迅速217）術(shù)畢協(xié)助擦凈傷口及引流管周圍的血跡，包扎傷口及固定好各種引流物。

8）處理術(shù)后器械及其他物品。精密、銳利手術(shù)器械分別處理，切勿損壞及遺失零件。并對手術(shù)間進(jìn)行清理整頓。7）術(shù)畢協(xié)助擦凈傷口及引流管周圍的血跡，包扎傷口及固定好各種22相關(guān)知識手術(shù)配合術(shù)后體會(huì)相關(guān)知識23體會(huì)手術(shù)前患者多數(shù)有緊張、抑郁、悲觀心理，常出現(xiàn)失眠焦慮，血壓升高。針對此種情況，我們主動(dòng)關(guān)心和幫助患者克服消極心理，介紹手術(shù)人員及手術(shù)過程，認(rèn)真回答和解釋患者提出的各種問題，使其在精神上有所寄托。熟悉手術(shù)范圍，牢記手術(shù)步驟，特殊情況因人而異，隨機(jī)應(yīng)變，對手術(shù)進(jìn)程有一定的預(yù)見性，同時(shí)能積極配合手術(shù)醫(yī)生處理手術(shù)中突發(fā)事件是手術(shù)室護(hù)士必備的專業(yè)素質(zhì)。手術(shù)成功與否與手術(shù)室護(hù)士的配合有密切關(guān)系，應(yīng)根據(jù)手術(shù)特點(diǎn)和要求做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。因手術(shù)部位深而狹小，神經(jīng)血管豐富，比鄰膀胱、輸尿管、直腸，所用手術(shù)器械應(yīng)精密、輕便、手術(shù)配合穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、巧才能得心應(yīng)手，縮短手術(shù)時(shí)間，減少手術(shù)出血，避免損傷盆腔臟器，提高手術(shù)成功率。體會(huì)手術(shù)前患者多數(shù)有緊張、抑郁、悲觀心理，常出現(xiàn)失眠焦慮，血24

相信手術(shù)室的每一名護(hù)士都是不簡單的，都是不平凡的，我們將認(rèn)真細(xì)心地確保每一臺(tái)手術(shù)的成功完成謝謝！相信手術(shù)室的每一名護(hù)士都是不簡單的，都是不平凡的，我們256、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力。——斯賓諾莎

7、自知之明是最難得的知識?！靼嘌?/p>

8、勇氣通往天堂，怯懦通往地獄?！麅?nèi)加

9、有時(shí)候讀書是一種巧妙地避開思考的方法?！諣柶账?/p>

10、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。——笛卡兒Thankyou拯畏怖汾關(guān)爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神經(jīng)痛-治療三叉神經(jīng)痛-治療6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力?！官e諾6、紀(jì)律是自由的第一條件。——黑格爾7、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動(dòng)作，集體的表情，集體的信念?！R卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會(huì)陷入污泥中?！R克思9、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨坊沒有水?！涿兰~斯10、一個(gè)人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動(dòng)，樂觀而不盲目?！R克思經(jīng)腹全子宮切除術(shù)的手術(shù)配合經(jīng)腹全子宮切除術(shù)的手術(shù)配合6、紀(jì)律是自由的第一條件。——黑格爾7、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動(dòng)作，集體的表情，集體的信念?！R卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會(huì)陷入污泥中?！R克思9、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨坊沒有水?！涿兰~斯10、一個(gè)人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動(dòng)，樂觀而不盲目。——馬克思經(jīng)腹全子宮切除術(shù)的手術(shù)配合經(jīng)腹全子宮切除術(shù)的手術(shù)配合相關(guān)知識手術(shù)配合術(shù)后體會(huì)《數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》指出：“數(shù)學(xué)教學(xué)，要緊密聯(lián)系學(xué)生的生活實(shí)際，從學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)和已有知識出發(fā)，創(chuàng)設(shè)生動(dòng)有趣的情境，引導(dǎo)學(xué)生開展觀察、操作、猜想、推理、交流等活動(dòng)，使學(xué)生通過數(shù)學(xué)活動(dòng)，掌握基本的數(shù)學(xué)知識和技能，初步學(xué)會(huì)從數(shù)學(xué)的角度去觀察事物、思考問題”。數(shù)學(xué)教學(xué)過程就是學(xué)生體驗(yàn)數(shù)學(xué)生活的過程，要讓學(xué)生聯(lián)系生活體驗(yàn)數(shù)學(xué)的來源、數(shù)學(xué)的探索與實(shí)踐、數(shù)學(xué)的應(yīng)用等各個(gè)環(huán)節(jié)。讓學(xué)生置身于一種開放的、動(dòng)態(tài)的、主動(dòng)的、多元的學(xué)習(xí)環(huán)境中，將知識與經(jīng)驗(yàn)，理論與實(shí)踐，學(xué)習(xí)與家庭、社會(huì)有機(jī)地結(jié)合起來。讓學(xué)生在豐富、自由的生活體驗(yàn)等活動(dòng)中，發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，把數(shù)學(xué)知識融會(huì)貫通，體驗(yàn)數(shù)學(xué)的價(jià)值，培養(yǎng)學(xué)生解決實(shí)際問題的能力。一、數(shù)學(xué)課堂從“生活化”到“數(shù)學(xué)化”華羅庚說過：“宇宙之大，粒子之微；火箭之速，化工之巧；地球之變，生物之鏈；日用之繁，無一不用數(shù)學(xué)?！爆F(xiàn)實(shí)生活中蘊(yùn)藏著大量的數(shù)學(xué)信息，數(shù)學(xué)在生活中有著廣泛的應(yīng)用。教師引導(dǎo)學(xué)生從周圍熟悉的事物中體驗(yàn)數(shù)學(xué)生活，感受數(shù)學(xué)就在他們的周圍。因此，我們要善于從學(xué)生已有的生活經(jīng)驗(yàn)出發(fā)，創(chuàng)設(shè)感悟、有趣的教學(xué)情景，強(qiáng)化學(xué)生的感性認(rèn)識，豐富學(xué)生的學(xué)習(xí)過程，引導(dǎo)學(xué)生在情境中觀察、操作、交流，使學(xué)生感受數(shù)學(xué)與日常生活的密切聯(lián)系，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，誘導(dǎo)學(xué)生積極思維，使其產(chǎn)生內(nèi)在學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，并主動(dòng)參與教學(xué)活動(dòng)。例如在教學(xué)《角的認(rèn)識》時(shí)，師：小朋友們每天都要過馬路，誰知道在過馬路時(shí)要注意什么？指學(xué)生說一說。師：對！在過馬路時(shí)，我們一定要遵守交通秩序，注意安全?，F(xiàn)在就讓我們一起到十字路口去看一看。（出示主題圖）問：這幅圖畫了什么？從圖中你能找到我們學(xué)過的哪些圖形？（學(xué)生舉例）讓學(xué)生觀察十字路口的情景，很快地吸引了學(xué)生的注意力，使每個(gè)學(xué)生都能置身于情景中，從而激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)滲透了注意交通安全的教育。把學(xué)生置之主體地位，使學(xué)生真正體會(huì)到生活中充滿了數(shù)學(xué)，生活離不開數(shù)學(xué)，數(shù)學(xué)就在我們身邊，感受到數(shù)學(xué)的真諦與價(jià)值。二、營造輕松愉快數(shù)學(xué)課堂教學(xué)情境蘇霍姆林斯基指出，教師在教學(xué)中如果不想方設(shè)法使學(xué)生產(chǎn)生情緒高昂和智力振奮的內(nèi)心狀態(tài)，而只是不動(dòng)情感的腦力勞動(dòng)，就會(huì)帶來疲倦。一個(gè)好的數(shù)學(xué)教師應(yīng)該像一個(gè)好的導(dǎo)演一樣，在課中創(chuàng)設(shè)有效的情境，從而促進(jìn)師生間、生生間的交流，使學(xué)生樂此不疲地致力于學(xué)習(xí)內(nèi)容。密切數(shù)學(xué)與現(xiàn)實(shí)生活的聯(lián)系，把學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識轉(zhuǎn)化為數(shù)學(xué)活動(dòng)，使學(xué)生學(xué)得輕松，學(xué)得快樂，既提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，又能激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維。如教學(xué)《對稱》時(shí)，課件播放主題圖，邊播放邊介紹：建筑物、臉譜、民間工藝品、雜技表演。師：同學(xué)們，仔細(xì)觀察這些照片，它們中間還藏著數(shù)學(xué)知識呢，好好找找，你有什么發(fā)現(xiàn)？生：這些物體的左右兩邊是一樣的。師：剛才這個(gè)同學(xué)說這些物體的左右兩邊是一樣的，同學(xué)們都來觀察一下，你是否也有這個(gè)發(fā)現(xiàn)？再指生說。師：剛才同學(xué)們都發(fā)現(xiàn)了這些物體左右兩邊是一樣的。真的是這樣嗎？那可不一定。咱們可以挑選其中的幾個(gè)物體來研究一下。大家看，我們把這幾個(gè)雜技動(dòng)作從正面畫下來就得到了這樣一組平面圖形（課件出示），還可以把亭子、風(fēng)箏畫下來以供研究。這幾張圖片就放在每個(gè)組的一號紙包里。小組同學(xué)先商量怎樣才能證明這些圖形的左右兩邊是一樣的。有了辦法之后小組長把圖片發(fā)給組內(nèi)同學(xué)，自己研究完在小組內(nèi)交流交流。生小組內(nèi)活動(dòng)交流。這種、有效的實(shí)踐活動(dòng)，營造輕松愉快數(shù)學(xué)課堂教學(xué)情境，使學(xué)生真正感悟到數(shù)學(xué)不是空洞、枯燥乏味的，也不是高深莫測的，而是實(shí)實(shí)在在的、豐富多彩的。從而使學(xué)生喜愛數(shù)學(xué)，愿意學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)，增強(qiáng)了學(xué)好數(shù)學(xué)的信心，提高了學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的積極性。三、運(yùn)用數(shù)學(xué)知識解決現(xiàn)實(shí)問題新的教學(xué)大綱指出，學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的目的在于用所學(xué)到的數(shù)學(xué)知識解決日常生活和工作中的問題。只有讓數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)建立在學(xué)生的認(rèn)知發(fā)展水平和已有的知識經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，再加之與生活緊密聯(lián)系，才能真正掌握數(shù)學(xué)知識。讓學(xué)生走向現(xiàn)實(shí)生活，做到學(xué)以至用，通過調(diào)動(dòng)學(xué)生已有的生活經(jīng)驗(yàn)來理解鞏固學(xué)習(xí)內(nèi)容，讓學(xué)生運(yùn)用數(shù)學(xué)知識來解決生活問題和現(xiàn)象，使學(xué)生真真切切地感受到數(shù)學(xué)。在教學(xué)中，每學(xué)到一個(gè)新的知識，教師就要鼓勵(lì)和引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入實(shí)際生活，去解決一些實(shí)際問題，做到學(xué)以至用。如教學(xué)完長方形和正方形的面積計(jì)算后，教師可以組織學(xué)生去測量學(xué)校教室的面積；教完求平均數(shù)解決問題后，教師可以要求學(xué)生來算算小組里每次考試的平均成績；教學(xué)完平行四邊形、三角形、梯形的面積計(jì)算后，教師可以引導(dǎo)學(xué)生計(jì)算書本的面積等。總之，新課程的課堂教學(xué)不再是一個(gè)封閉系統(tǒng)，不再僅僅局限于書本知識，教師要善于從學(xué)生已有的生活經(jīng)驗(yàn)出發(fā)，創(chuàng)設(shè)有趣的數(shù)學(xué)課堂教學(xué)情境，強(qiáng)化學(xué)生的感性認(rèn)識，引導(dǎo)學(xué)生在情境中觀察、操作、交流，使學(xué)生感受數(shù)學(xué)與日常生活的密切聯(lián)系，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，讓課堂“活”起來，就能讓學(xué)生和教師享受有效數(shù)學(xué)課堂教學(xué)情境所帶來的快樂。當(dāng)前，隨著社會(huì)的飛速發(fā)展，教育改革的不斷深入，小學(xué)生在適應(yīng)這一變化的過程中，心理沖突增多，承受的各種壓力越來越大，“成長的煩惱”漸趨凸顯，現(xiàn)已影響著小學(xué)生的身心健康發(fā)展。教育部在1999年8月頒布的《關(guān)于加強(qiáng)中小學(xué)心理健康教育工作的若干意見》中提出，從2000年秋季開學(xué)起，有條件的大中城市中小學(xué)要逐步開展心理健康教育，小城鎮(zhèn)及農(nóng)村中小學(xué)也要從學(xué)校實(shí)際出發(fā)，逐步創(chuàng)造條件，開展心理健康教育。然而，在廣大農(nóng)村地區(qū)，小學(xué)心理健康教育卻是舉步維艱。一、農(nóng)村小學(xué)當(dāng)前心理健康教育存在的問題（一）在農(nóng)村小學(xué)，對心理健康教育的認(rèn)識不足心理健康教育在農(nóng)村小學(xué)不受重視。有很多教師都認(rèn)為，心理健康教育不是自己分內(nèi)的事，做與不做，只是學(xué)校政教處、班主任或心理輔導(dǎo)員的事，可以說從學(xué)校層面上沒有把心理健康教育落到實(shí)處。（二）在農(nóng)村小學(xué)，缺乏專業(yè)化心理健康教育師資隊(duì)伍農(nóng)村小學(xué)面對學(xué)生的一線德育工作者，從政教處的領(lǐng)導(dǎo)到班主任或心理輔導(dǎo)員，在心理健康教育專業(yè)知識及運(yùn)用技能方面均缺乏應(yīng)有的素養(yǎng)。對學(xué)生心理輔導(dǎo)，應(yīng)采取什么樣的方式，有的教師甚至在理論上還很模糊，在實(shí)際教育中，就顯得很隨意，不僅沒有引導(dǎo)好學(xué)生心理健康成長，還在不知不覺中損害了學(xué)生的身心健康。（三）在農(nóng)村小學(xué)，高年級學(xué)生的心理問題突出小學(xué)高年級學(xué)生，他們正處在長知識、長身體的關(guān)鍵時(shí)期，同時(shí)這一時(shí)期也是人生可塑性的最強(qiáng)時(shí)期，面臨著獨(dú)立與依賴、理想與現(xiàn)實(shí)、成就動(dòng)機(jī)與接受挫折能力、渴望交往與心理閉鎖的種種矛盾。二、農(nóng)村小學(xué)生心理健康教育問題的對策（一）農(nóng)村小學(xué)要充分認(rèn)識心理健康教育的意義心理健康教育，是教育教學(xué)中一項(xiàng)新的課程，它是黨和政府對當(dāng)前教育提出的一項(xiàng)戰(zhàn)略性任務(wù)，也是全面推進(jìn)素質(zhì)教育的一項(xiàng)重大決策，對于加快建設(shè)社會(huì)主義，提升全民素質(zhì)，具有重要意義。（二）農(nóng)村小學(xué)要把心理健康教育在各學(xué)科教育的過程中進(jìn)行滲透心理健康教育是整個(gè)教育的基礎(chǔ)，也是素質(zhì)教育的主要內(nèi)容之一，是當(dāng)前推行素質(zhì)教育的重要組成部分。因此，農(nóng)村小學(xué)要把心理健康教育在各學(xué)科教育的過程中進(jìn)行滲透，有明確目的地培養(yǎng)農(nóng)村小學(xué)學(xué)生樹立正確的、科學(xué)的人生觀、價(jià)值觀，養(yǎng)成良好的道德品質(zhì)和行為規(guī)范，并能正確地認(rèn)識自我，充分發(fā)揮自身的主觀能動(dòng)性，遇到生活與學(xué)習(xí)中的任何壓力和挫折，能以積極的心態(tài)坦然面對，從而全面提升自己在各學(xué)科學(xué)習(xí)中的成績。（三）農(nóng)村小學(xué)開展心理健康教育要全方位入手在農(nóng)村小學(xué)開展心理健康教育，除了在課堂上講解理論、傳授知識之外，更應(yīng)注重課堂外的以身作則，潛移默化地影響。心理教育是一個(gè)系統(tǒng)工程，需要學(xué)校、家庭、社會(huì)共同進(jìn)行。筆者通過近幾年對心理健康教育的實(shí)踐與研究，認(rèn)為對農(nóng)村小學(xué)全方位開展心理健康教育可從以下幾方面入手：1.要搭建學(xué)校與家長溝通的平臺(tái)。俗話說，“父母是孩子的第一任老師”。在品行端正的家長的影響下，孩子也將會(huì)品行端正，受益終身；相反，家長如果為人粗暴、自私自利等，對孩子的品行必然會(huì)產(chǎn)生一定的負(fù)面影響，正所謂“近朱者赤，近墨者黑”。因此，學(xué)校應(yīng)與家長緊密結(jié)合，面對孩子的心理健康教育，應(yīng)加強(qiáng)溝通，互相交換意見，做到相互補(bǔ)充，相得益彰，共同培養(yǎng)孩子朝著健康成長的方向發(fā)展。2.要為學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)良好的學(xué)習(xí)環(huán)境。心理健康教育的輔導(dǎo)要因人而異，面對不同的學(xué)生中不同的家庭背景、不同的生活與學(xué)習(xí)方式，應(yīng)作出不同的教育策略。總的來說，首先應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生心理素質(zhì)的培養(yǎng)，可通過情境模擬、談話咨詢、小組交流等方式；其次應(yīng)充分發(fā)揮榜樣的示范性作用，可通過開展專題講座，進(jìn)行個(gè)案分析等形式在無聲無息中提高學(xué)生的心理素質(zhì)；最后應(yīng)注重在實(shí)踐中去完善學(xué)生的人格，可通過帶領(lǐng)學(xué)生參加各種社會(huì)活動(dòng)，去深入社會(huì)，參與社會(huì)實(shí)踐。3.要為學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)良好的社會(huì)環(huán)境。盡量在農(nóng)村社會(huì)環(huán)境里消除不正之風(fēng)和消極影響，教師要引導(dǎo)學(xué)生正確看待社會(huì)的少數(shù)陰暗面和社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期暫時(shí)出現(xiàn)的一些問題，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生適應(yīng)社會(huì)的能力。作為扎根農(nóng)村小學(xué)的教育工作者，必須加大力度，外強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)、內(nèi)挖自身潛力，從大處著眼、從小處著手，有步驟、有方法、有條件地循序漸進(jìn)地開展心理健康教育，走出一條適合于農(nóng)村小學(xué)心理健康教育發(fā)展的新路子、好路子。6、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹柦?jīng)腹全子宮切除術(shù)的手術(shù)配經(jīng)腹全子宮切除術(shù)的手術(shù)配合課件整理28經(jīng)腹全子宮切除術(shù)的手術(shù)配合課件整理29經(jīng)腹全子宮切除術(shù)的手術(shù)配合課件整理30經(jīng)腹全子宮切除術(shù)的手術(shù)配合課件整理31經(jīng)腹全子宮切除術(shù)的手術(shù)配合課件整理32適應(yīng)證1．子宮良性及惡性腫瘤，如子宮肌瘤、子宮肉瘤、子宮內(nèi)膜癌、子宮頸癌、CINⅢ、子宮內(nèi)膜不典型增生等。2．兩側(cè)附件病變需要子宮全切者，卵巢及輸卵管惡性腫瘤。適應(yīng)證1．子宮良性及惡性腫瘤，如子宮肌瘤、子宮肉瘤、子宮內(nèi)膜333．嚴(yán)重功能失調(diào)性子宮出血，藥物治療無效且年齡較大者。4．嚴(yán)重子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病，保守?zé)o效且無生育要求者。5．子宮損傷無法修補(bǔ)者。其他情況如子宮脫垂、子宮積膿、無法復(fù)位的子宮內(nèi)翻等。3．嚴(yán)重功能失調(diào)性子宮出血，藥物治療無效且年齡較大者。34禁忌癥1.盆腔有急性炎癥者。2.惡性腫瘤晚期有轉(zhuǎn)移，身體不能承受手術(shù)者。禁忌癥35麻醉方法全麻硬膜外麻腰硬聯(lián)合麻醉方法全麻36相關(guān)知識手術(shù)配合術(shù)后體會(huì)相關(guān)知識37術(shù)前準(zhǔn)備訪視：了解病情，減輕患者對于手術(shù)的恐懼感，使患者以最佳心理狀態(tài)接受手術(shù)治療備血術(shù)前準(zhǔn)備訪視：了解病情，減輕患者對于手術(shù)的恐懼感，使患者以最381、儀器準(zhǔn)備：高頻電刀、吸引器

2、器械準(zhǔn)備：

a、專用器械:子宮包（壓腸板、艾利斯鉗）

b、基本器械：大全包、鹽水盆、持物鉗、3、一般物品準(zhǔn)備：大敷料包、手術(shù)衣、吸引皮管、黏貼巾、刀片、手套、（1#、4#、7#）絲線、可吸收縫線、標(biāo)本袋1、儀器準(zhǔn)備：高頻電刀、吸引器39病人準(zhǔn)備

行左上肢靜脈穿刺，麻醉后病人取取仰臥位，右上肢自然放于身體右側(cè)，中單固定，腰骶部墊高30°，雙下肢下垂15°，約束帶輕輕固定膝部?？墒构桥枳儨\，有利于骨盆深部操作。病人準(zhǔn)備行左上肢靜脈穿刺，麻醉后病人取取仰臥位，右上肢自40巡回護(hù)士的配合1）檢查手術(shù)間內(nèi)各種藥物是否齊備，室內(nèi)固定設(shè)備（電源、無影燈、吸引器等）是否完善、安全、適用。根據(jù)手術(shù)的需要，落實(shí)、補(bǔ)充及完善一切物品，調(diào)節(jié)好室溫及光線。2）接手術(shù)病人（一般術(shù)前30分鐘病人被送到手術(shù)室）要熱情，以消除病人恐懼、緊張心理。并按手術(shù)通知單核對病人姓名、年齡、性別、手術(shù)部位、麻醉方式等。詳細(xì)清點(diǎn)病房送來的物品（病歷、X線照片、藥物等）是否齊備。驗(yàn)證病人血型、交叉試驗(yàn)結(jié)果，以做好輸血的準(zhǔn)備。巡回護(hù)士的配合1）檢查手術(shù)間內(nèi)各種藥物是否齊備，室內(nèi)固定設(shè)備41

3）檢查病人術(shù)前的準(zhǔn)備工作，如皮膚清潔剃毛是否合乎要求、義齒、飾物、發(fā)夾及貴重物品是否取下，必要時(shí)代為補(bǔ)充或保管，給病人包好頭發(fā)或戴帽子后，送入手術(shù)間。4）正確連接高頻電刀導(dǎo)線，貼電極板在患者肌肉豐富部位，肢體用兩層床單包裹，不得接觸金屬物，防止旁路電灼，檢查各種工作電源（如吸引器）使之處于正常工作狀態(tài)。5）保留好導(dǎo)尿管，擺手術(shù)體位時(shí)尿袋要從患者一側(cè)大腿下面通過，注意導(dǎo)尿管的通暢，并妥善固定于手術(shù)臺(tái)旁。

3）檢查病人術(shù)前的準(zhǔn)備工作，如皮膚清潔剃毛是否合乎要求426）維持輸血、輸液通暢，對有下腔靜脈受壓和回心血量受阻者不能選下肢靜脈，宜選上肢靜脈。7）術(shù)中密切觀察患者意識、心率、血壓、呼吸幅度及血氧飽和度，注意引流物的量、顏色、性質(zhì)；注意術(shù)中失血量，晶體、膠體液體的補(bǔ)充量。如發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。8）由于手術(shù)部位深，術(shù)中需要注意及時(shí)移動(dòng)燈光，使手術(shù)視野清晰明亮，以利于操作。9）縫合前清點(diǎn)器械及敷料，特別是術(shù)中陰道內(nèi)塞入一塊紗布，巡回護(hù)士要將紗布及時(shí)取出，避免遺漏。6）維持輸血、輸液通暢，對有下腔靜脈受壓和回心血量受阻者不能4310）保持手術(shù)間清潔、整齊，監(jiān)督手術(shù)人員無菌技術(shù)操作，如有違反，立即糾正。隨時(shí)注意手術(shù)臺(tái)一切情況，以免污染。關(guān)心手術(shù)人員情況，及時(shí)給予解決。11）手術(shù)完畢，協(xié)助術(shù)者包扎傷口，向護(hù)送人員點(diǎn)清病人攜帶物品。整理手術(shù)間，補(bǔ)充室內(nèi)的各類物品，用物歸回原處。進(jìn)行空氣消毒，切斷電源。12）手術(shù)中途調(diào)換巡回護(hù)士時(shí)，須做到現(xiàn)場詳細(xì)交班，包括病人病情、醫(yī)囑執(zhí)行情況，輸液、輸血、用藥等，在登記本上互相簽名，必要時(shí)告知手術(shù)者。10）保持手術(shù)間清潔、整齊，監(jiān)督手術(shù)人員無菌技術(shù)操作，如有違4411）保持手術(shù)間清潔、整齊，監(jiān)督手術(shù)人員無菌技術(shù)操作，如有違反，立即糾正。隨時(shí)