護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)課件整理

護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。42、夏日長抱饑，寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來，一日難再晨。及時(shí)當(dāng)勉勵(lì)，歲月不待人。護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。42、夏日長抱饑，寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來，一日難再晨。及時(shí)當(dāng)勉勵(lì)，歲月不待人。第一PPT模板網(wǎng)，1ppt 心血管內(nèi)科概念核心模式：“以問題為中心的學(xué)習(xí)”Problem-BasedLearning簡(jiǎn)稱為PBL以小組討論代替教師授課制以學(xué)生為中心代替教師為中心PBL教學(xué)法體育分層次教學(xué)是根據(jù)教學(xué)總體目標(biāo)及學(xué)生在身體素質(zhì)、運(yùn)動(dòng)能力、體育素養(yǎng)、個(gè)體心理傾向等方面差異，將不同的教學(xué)對(duì)象按相關(guān)影響因素分成若干不同教學(xué)層次，對(duì)不同教學(xué)層次提出相應(yīng)的教學(xué)目標(biāo)和要求，施以不同的教學(xué)內(nèi)容和方法，促進(jìn)不同層次學(xué)生都得到最優(yōu)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)體育與健康教學(xué)的最終目標(biāo)的一種方法[1]。學(xué)生是教學(xué)活動(dòng)的主體，教師要在教學(xué)中發(fā)揮主導(dǎo)作用，使教學(xué)“有的放矢”，就要把握學(xué)生層次，采用分層次遞進(jìn)教學(xué)法，使學(xué)生都能得到不同層次的提高，從而發(fā)展學(xué)生特長，這也是體育課中實(shí)施素質(zhì)教育的重要體現(xiàn)[2]。關(guān)注個(gè)體差異與不同需求，確保每一個(gè)學(xué)生受益，是體育課程的基本理念之一。體育教學(xué)中的分層教學(xué)理念貫徹到具體的中長跑課程中，同樣具有不可忽視的積極意義。分層教學(xué)能夠在短時(shí)間內(nèi)有效強(qiáng)化學(xué)生體能，提高學(xué)生中長跑的整體成績，有效解決中長跑教學(xué)過程中出現(xiàn)的諸多問題與矛盾。一、中長跑課程分層教學(xué)的必要性黑格爾說：“存在即合理?！睂⑦@一哲學(xué)觀點(diǎn)運(yùn)用到具體教學(xué)實(shí)踐中，即一切教學(xué)形式的存在都有其存在的原因與價(jià)值。在分析研究中長跑課程分層教學(xué)的方法與途徑前，有必要事先闡述分層教學(xué)在中長跑課程教學(xué)活動(dòng)中應(yīng)用的必要性。（一）學(xué)生的差異性縱觀中國教育現(xiàn)狀，對(duì)于學(xué)生的差異性認(rèn)識(shí)并不透徹，這一點(diǎn)從被整個(gè)教育界奉為真理的教學(xué)名言中能得到很好的體現(xiàn)――沒有學(xué)不好的學(xué)生，只有教不好的老師。這句名言的典型錯(cuò)誤在于過于強(qiáng)調(diào)人的主觀能動(dòng)性，而忽視了事物的客觀規(guī)律。子曰：“中人以上，可以語上也；中人以下，不可以語上也?！保ā墩撜Z?雍也第六》）不可否認(rèn)，學(xué)生之間是存在差異的，對(duì)于中長跑課程而言，這種差異性表現(xiàn)得更加明顯。人的體育能力絕大部分來自先天遺傳，而這種遺傳的差異性是不可避免的，這種差異性的存在要求我們?cè)诮虒W(xué)過程中依據(jù)不同學(xué)生的不同情況因材施教，分層教學(xué)正是在這種教學(xué)語境下發(fā)展衍生而來的。（二）新課標(biāo)的要求初中體育教學(xué)的基本標(biāo)準(zhǔn)就是促進(jìn)每位學(xué)生的健康成長。教師要發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)堅(jiān)持“重視學(xué)生的主體地位，以學(xué)生發(fā)展為中心”、“關(guān)注不同需求與個(gè)體差異，保證每位學(xué)生受益”的教學(xué)指導(dǎo)思想[3]。新課標(biāo)要求在一定的基礎(chǔ)上培養(yǎng)學(xué)生一至兩項(xiàng)運(yùn)動(dòng)特長，很顯然“在一定的基礎(chǔ)上”是前提。這樣的課標(biāo)要求對(duì)當(dāng)下的體育教學(xué)現(xiàn)狀提出挑戰(zhàn)，如果采取大而全的教學(xué)方式，則勢(shì)必導(dǎo)致學(xué)生學(xué)無所長；如果一味強(qiáng)調(diào)精細(xì)化教學(xué)，則學(xué)生很難實(shí)現(xiàn)課標(biāo)要求的“一定基礎(chǔ)”。二、中長跑課程分層教學(xué)的方法研究初中是學(xué)生從稚嫩走向成熟的分水嶺，這個(gè)時(shí)期的學(xué)生，身體處在發(fā)育的最佳階段，適當(dāng)?shù)捏w育教學(xué)對(duì)他們的成長具有重要意義。初中體育分層教學(xué)，最突出的特點(diǎn)就是全方位考慮每位學(xué)生的差異性，采用不同教育方式，使每位學(xué)生都能得到最優(yōu)化、最理想的教育模式[4]。中長跑課程作為升學(xué)考試的考試項(xiàng)目，在體育課程中屬于基礎(chǔ)性課程，能否有效提高學(xué)生在這一科目上的成績直接影響升學(xué)考試的成敗。與此同時(shí)，中長跑項(xiàng)目除了基礎(chǔ)性之外，也成為部分學(xué)生的特長，如何讓這一部分人從整體中脫穎而出，是分層教學(xué)的另一項(xiàng)重要使命。（一）基礎(chǔ)課程：對(duì)象分組、體能分層體育教學(xué)是一種系統(tǒng)性較強(qiáng)的綜合性實(shí)踐活動(dòng)，對(duì)于學(xué)生而言，基礎(chǔ)性的體育教學(xué)對(duì)于提高學(xué)生的身體素質(zhì)具有積極意義。體育教學(xué)中的基礎(chǔ)型課程指的是在教學(xué)過程中必須學(xué)習(xí)的體育項(xiàng)目?；A(chǔ)課程最重要的特點(diǎn)是課程內(nèi)容的強(qiáng)制性與課程對(duì)象的普遍性。比如體能測(cè)試必考科目立定跳遠(yuǎn)、中長跑等，這些項(xiàng)目是學(xué)生必須掌握的“最低標(biāo)配”。在中長跑課程分層教學(xué)的實(shí)施過程中，首先應(yīng)該對(duì)教學(xué)對(duì)象進(jìn)行隨機(jī)而合理的分組，分組方式有許多種，按照教學(xué)對(duì)象的性別分組是其中較為普遍的做法，因?yàn)槟猩c女生的體能評(píng)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)不同。在進(jìn)行分組的基礎(chǔ)上，將每一小組按照相關(guān)體能基礎(chǔ)進(jìn)行再分層，針對(duì)不同的競(jìng)技基礎(chǔ)采取不同的訓(xùn)練方式，對(duì)于身體素質(zhì)優(yōu)秀的學(xué)生，主要進(jìn)行技巧方面的訓(xùn)練，而對(duì)身體素質(zhì)不佳的學(xué)生，首先要進(jìn)行相關(guān)體能強(qiáng)化訓(xùn)練，并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行一些短距離練習(xí)，逐漸累積強(qiáng)化。（二）特長課程：興趣分組、能力分層興趣、特長是沒有層次的。不同學(xué)生有不同的興趣愛好，有的喜歡籃球，有的喜歡舞蹈，有的速度好，有的柔韌好，因而，他們的興趣不盡相同，在體育項(xiàng)目發(fā)展上也不相同，特長不同[5]。在體育特長項(xiàng)目教學(xué)中，采取興趣分組、能力分層的方式。喜歡中長跑的人，并不意味著個(gè)個(gè)都是跑步高手。一部分人較早接觸中長跑項(xiàng)目，且已經(jīng)具備了相關(guān)競(jìng)技能力，應(yīng)當(dāng)將他們歸入第一層次，教師對(duì)這一部分人的要求是通過戰(zhàn)略、戰(zhàn)術(shù)上的指導(dǎo)使他們各盡所長，不斷進(jìn)步，將中長跑培養(yǎng)成他們的特長。一部分人對(duì)中長跑項(xiàng)目略有接觸，但是并不擅長，應(yīng)該歸入第二層次，這一層次的任務(wù)就是在教師指導(dǎo)下進(jìn)行一些技巧性與技術(shù)性練習(xí)。剩下那些對(duì)中長跑項(xiàng)目了解不深，只是因?yàn)榕d趣而加入的學(xué)生，應(yīng)該歸入第三層次，這一層次的主要任務(wù)是了解中長跑的相關(guān)知識(shí)并循序漸進(jìn)地進(jìn)行相關(guān)的耐力與適應(yīng)力訓(xùn)練。（三）綜合運(yùn)用：分層考核、層級(jí)溝通體育教學(xué)活動(dòng)中的分層教學(xué)在體育教學(xué)中具備明顯優(yōu)勢(shì)，但是會(huì)導(dǎo)致一些問題的出現(xiàn)。一方面，層級(jí)的訂立是以教師的主觀想法為依據(jù)的，可能并不客觀，直接影響分層的合理性，另一方面，層次的訂立會(huì)造成能力好壞的“公開性”，挫傷低層次學(xué)生的積極性，造成他們對(duì)練習(xí)產(chǎn)生沮喪、失望心理，失去自信心，對(duì)學(xué)習(xí)新動(dòng)作失去興趣，這樣不僅使分層教學(xué)的目標(biāo)難以實(shí)現(xiàn)，甚至事與愿違起到反作用[6]。為了解決分層教學(xué)過程中出現(xiàn)的問題，教師必須秉持對(duì)學(xué)生負(fù)責(zé)的態(tài)度，按照學(xué)生的實(shí)際水平為學(xué)生分層，層次定位后，應(yīng)經(jīng)過一段時(shí)間的觀察或考核，根據(jù)學(xué)生現(xiàn)有的技術(shù)水平和變化的幅度重新“定位”，重新定位后，要關(guān)注那些依然處在低層次的學(xué)生的心理變化，對(duì)他們進(jìn)行積極鼓勵(lì)，對(duì)于那些從高層次調(diào)整到中間層次的學(xué)生，要進(jìn)行主動(dòng)溝通，說明原因。對(duì)于中長跑項(xiàng)目而言，分層教學(xué)的理想效果是在體育教學(xué)活動(dòng)中形成競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，在全部學(xué)生通過體能測(cè)試的基礎(chǔ)上，部分學(xué)生經(jīng)過教師指導(dǎo)，將中長跑變成自己的特長項(xiàng)目。這就要求根據(jù)實(shí)際情況不斷調(diào)整分層狀況，強(qiáng)化第一層次，保證第二層次，消除第三層次，最終實(shí)現(xiàn)共同進(jìn)步的教學(xué)目標(biāo)。三、結(jié)語分層教學(xué)作為中長跑課程教學(xué)活動(dòng)的一個(gè)重要方法，在教學(xué)活動(dòng)中發(fā)揮不可替代的作用。針對(duì)中長跑課程在體育課程中的特殊地位，通過對(duì)教學(xué)分層方法的具體實(shí)施與綜合運(yùn)用，一方面保證學(xué)生基本的中長跑應(yīng)試能力，另一方面篩選出中長跑項(xiàng)目中的特長人才，讓體育教學(xué)真正朝合理化、優(yōu)質(zhì)化、人性化方向發(fā)展。初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)可以提升學(xué)生的積極性，化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的興趣濃厚，不僅能提升初中學(xué)生的實(shí)驗(yàn)意識(shí)，同時(shí)還能提升學(xué)生的操作能力以及化學(xué)素質(zhì)。為此，我們?cè)诮窈蟪踔谢瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中應(yīng)該不斷地探究新的方法，為化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)作出自己的貢獻(xiàn)。一、合理控制實(shí)驗(yàn)過程，突出學(xué)生教學(xué)主體性合理設(shè)計(jì)開放程度不同的實(shí)驗(yàn)探究活動(dòng)，形成應(yīng)用科學(xué)方法的技能、定勢(shì)和能力。方法總是跟一定的活動(dòng)任務(wù)聯(lián)系著的，為了讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)科學(xué)方法的主體，需要精心設(shè)置活動(dòng)的情境和任務(wù)，讓學(xué)生參加有關(guān)的科學(xué)實(shí)踐活動(dòng)，組織其討論和設(shè)計(jì)完成任務(wù)的方法、交流有關(guān)的體驗(yàn)，適時(shí)引導(dǎo)他們進(jìn)行理性的思考、總結(jié)。按照知識(shí)的獲得或應(yīng)用過程來組織化學(xué)教學(xué)，讓學(xué)生自主的參加到解決問題的實(shí)驗(yàn)探究活動(dòng)中，是學(xué)生進(jìn)行科學(xué)方法學(xué)習(xí)的有效途徑，也是進(jìn)行科學(xué)方法教育的有力手段。實(shí)驗(yàn)是一種探究性活動(dòng)，積極開展以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的教學(xué)活動(dòng)，實(shí)施實(shí)驗(yàn)探究教學(xué)，這是以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的化學(xué)教學(xué)觀的核心思想。能夠?yàn)閷W(xué)生充分發(fā)揮實(shí)驗(yàn)?zāi)軇?dòng)性提供重要途徑，同時(shí)也是對(duì)學(xué)生進(jìn)行科學(xué)方法教育的有效途徑。[1]1.以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)是實(shí)驗(yàn)探究教學(xué)的一個(gè)重要指導(dǎo)思想，也是以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的化學(xué)教學(xué)觀在教學(xué)中的具體體現(xiàn)。以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)，就是把實(shí)驗(yàn)作為提出問題、探索問題的重要途徑和手段。要求課堂教學(xué)盡可能用實(shí)驗(yàn)來展開，激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)興趣，充分發(fā)揮學(xué)生的實(shí)驗(yàn)?zāi)軇?dòng)性，使學(xué)生親自參與實(shí)驗(yàn)，引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)事實(shí)或?qū)嶒?yàn)史實(shí)，運(yùn)用實(shí)驗(yàn)方法論來探究物質(zhì)的本質(zhì)及其變化規(guī)律。2.強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主體性學(xué)生是實(shí)驗(yàn)探究教學(xué)的主體，要想有效地實(shí)施實(shí)驗(yàn)探究教學(xué)，就必須增強(qiáng)學(xué)生的主體意識(shí)，充分發(fā)揮他們的主觀能動(dòng)性。為此，教師首先要注意激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，這是充分發(fā)揮學(xué)生主觀能動(dòng)性的重要前提和基礎(chǔ)；其次，要給學(xué)生提供更多的機(jī)會(huì)，如變演示實(shí)驗(yàn)為邊講邊實(shí)驗(yàn)，增加探索性實(shí)驗(yàn)等，讓他們親自動(dòng)手進(jìn)行探究。[2]3.強(qiáng)調(diào)知識(shí)技能在探究過程中的統(tǒng)一掌握科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和技能，固然是科學(xué)教學(xué)的重要目標(biāo)，但僅局限于此，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展的要求的?？茖W(xué)教學(xué)要肩負(fù)起培養(yǎng)未來人才的使命，就不僅要使學(xué)生掌握科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和技能，而且還要培養(yǎng)和發(fā)展他們的能力，使他們形成科學(xué)態(tài)度。知識(shí)技能的掌握、能力的形成和態(tài)度的培養(yǎng)這三項(xiàng)科學(xué)教學(xué)目標(biāo)，并不是對(duì)立的，而是統(tǒng)一的，三者在運(yùn)用科學(xué)方法而展開的科學(xué)探究過程中得到統(tǒng)一。而使學(xué)生掌握科學(xué)方法和科學(xué)探究過程是實(shí)現(xiàn)三者統(tǒng)一的關(guān)鍵。二、有序?qū)嶒?yàn)，突出思想1.實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備階段其中確定化學(xué)實(shí)驗(yàn)問題和設(shè)計(jì)化學(xué)實(shí)驗(yàn)方案是最主要的兩項(xiàng)工作。從方法論的角度看確定化學(xué)實(shí)驗(yàn)問題過程是對(duì)學(xué)生進(jìn)行提出問題、抽象、假說等方法的訓(xùn)練：而設(shè)計(jì)化學(xué)實(shí)驗(yàn)方案是學(xué)生運(yùn)用分析、綜合、提出問題、抽象、假說等方法的過程，教師應(yīng)根據(jù)實(shí)驗(yàn)類別的不同，有選擇的進(jìn)行假說、分析、綜合、比較、類比、實(shí)驗(yàn)等方法的訓(xùn)練。2.實(shí)驗(yàn)的實(shí)施階段其中的控制實(shí)驗(yàn)條件是實(shí)驗(yàn)的靈魂，全面、準(zhǔn)確地觀察是實(shí)驗(yàn)的關(guān)鍵，測(cè)定是對(duì)實(shí)驗(yàn)對(duì)象量的特征進(jìn)行研究的重要方法。這一階段是進(jìn)行實(shí)驗(yàn)方法訓(xùn)練的重要途徑。主要包括測(cè)定、實(shí)驗(yàn)條件的控制、實(shí)驗(yàn)觀察、實(shí)驗(yàn)記錄、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的表格化和線圖化處理。其中，觀察方法的訓(xùn)練是最主要、最直接的方法教育目的。3.實(shí)驗(yàn)結(jié)果的處理階段對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析和處理，實(shí)質(zhì)上就是運(yùn)用分析與歸納等方法，對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行純化；而對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果做出理論解釋，則是對(duì)比較、分類、分析、綜合、抽象和概括等科學(xué)方法的全面體驗(yàn)和綜合運(yùn)用。在化學(xué)實(shí)驗(yàn)探究教學(xué)中進(jìn)行有效的科學(xué)方法教育。重要的是要把實(shí)驗(yàn)過程當(dāng)作理性活動(dòng)來把握。在實(shí)際教學(xué)中應(yīng)充分利用化學(xué)實(shí)驗(yàn)這一科學(xué)方法教育的教學(xué)資源，對(duì)學(xué)生進(jìn)行有步驟、有選擇的科學(xué)方法教育。初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主，探索性實(shí)驗(yàn)偏少，在教學(xué)中應(yīng)注意系統(tǒng)規(guī)劃，統(tǒng)籌考慮。將驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)作為實(shí)驗(yàn)探究活動(dòng)的重要表現(xiàn)形式之一，與實(shí)驗(yàn)探究活動(dòng)其他功能的發(fā)揮緊密結(jié)合起來，重視獲得結(jié)果的過程，滲入探究性內(nèi)涵。[3]三、鼓勵(lì)學(xué)生提出問題“提出一個(gè)問題往往比解決一個(gè)問題更重要。因?yàn)榻鉀Q一個(gè)問題也許僅僅是數(shù)學(xué)上或?qū)嶒?yàn)上的技能而己，而提出新的問題、新的可能性，從新的角度去看舊的問題，卻需要有創(chuàng)造性的想象力，而且標(biāo)志若科學(xué)的真正進(jìn)步?！痹诳茖W(xué)方法教學(xué)中所倡導(dǎo)的化學(xué)實(shí)驗(yàn)問題，應(yīng)具有探究價(jià)值，同時(shí)應(yīng)具備動(dòng)機(jī)功能、啟動(dòng)功能、定向功能、交流功能。根據(jù)化學(xué)實(shí)驗(yàn)問題在教學(xué)認(rèn)識(shí)中的作用，從化學(xué)教學(xué)論的角度可以將化學(xué)實(shí)驗(yàn)問題劃分為三類：?jiǎn)l(fā)性實(shí)驗(yàn)問題，如：“蔗糖、食鹽和硝酸鉀在一定量水中是否能無限制的溶解？”；驗(yàn)證性化學(xué)實(shí)驗(yàn)問題，如：“食鹽水煮沸時(shí)的溫度是否比水煮沸時(shí)的溫度要高呢？”；應(yīng)用性實(shí)驗(yàn)問題，如：“怎樣用實(shí)驗(yàn)方法證明雞蛋殼和水垢中含有碳酸鹽？”。培養(yǎng)學(xué)生提出化學(xué)實(shí)驗(yàn)問題能力的主要策略包括：創(chuàng)設(shè)使學(xué)生發(fā)現(xiàn)和提出問題的情境；營造和諧氣氛，鼓勵(lì)學(xué)生大膽質(zhì)疑；留給學(xué)生獨(dú)立思考、獨(dú)立發(fā)現(xiàn)和提出問題的時(shí)間和空間：引導(dǎo)學(xué)生對(duì)所發(fā)現(xiàn)的問題以口頭或書面的形式加以表述。為使學(xué)生掌握提出實(shí)驗(yàn)問題的科學(xué)方法，教師在教學(xué)過程中應(yīng)當(dāng)注意：自己提出的問題要具備科學(xué)性、要結(jié)合教學(xué)實(shí)際、要符合邏輯和認(rèn)識(shí)規(guī)律、要有一定的梯度。化學(xué)教育中要求培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力、實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?、思維能力，這些能力的形成都離不開觀察方法、實(shí)驗(yàn)方法、邏輯思維方法等的訓(xùn)練和培養(yǎng)。因此，化學(xué)教學(xué)中學(xué)到某種知識(shí)應(yīng)聯(lián)系對(duì)應(yīng)的科學(xué)方法。實(shí)驗(yàn)教學(xué)要將知識(shí)教學(xué)、方法教育和能力培養(yǎng)有機(jī)結(jié)合在一起。知識(shí)、方法和能力在學(xué)習(xí)和研究活動(dòng)中是密切關(guān)聯(lián)、相互依存的。在知識(shí)學(xué)習(xí)的同時(shí)不失時(shí)機(jī)地進(jìn)行方法教育，有利于學(xué)生能力的提高。護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改1護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)課件整理護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)課件整理3護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)課件整理4護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)課件整理5

護(hù)生畢業(yè)成為新晉護(hù)士后無法在心理上行為上有效應(yīng)對(duì)護(hù)理突發(fā)事件危害！護(hù)生畢業(yè)成為新晉護(hù)士后無法在心理危害！6護(hù)生應(yīng)急能力低護(hù)生對(duì)搶救儀器學(xué)生教師教學(xué)方法教學(xué)環(huán)境缺乏應(yīng)急能力學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)教學(xué)理念陳舊自身知識(shí)有待提高傳統(tǒng)填鴨式教學(xué)未評(píng)估學(xué)生學(xué)習(xí)需要對(duì)學(xué)習(xí)效果缺乏評(píng)價(jià)護(hù)理工作量大帶教學(xué)生時(shí)間不夠操作能力差原因分析護(hù)生應(yīng)急能力低護(hù)生對(duì)搶救儀器學(xué)生教師教學(xué)方法教學(xué)環(huán)境缺乏7改進(jìn)目標(biāo)12采用PBL教學(xué)法，提高護(hù)生對(duì)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性加強(qiáng)對(duì)護(hù)生應(yīng)急能力培養(yǎng)，提高臨床應(yīng)急能力水平改進(jìn)目標(biāo)12采用PBL教學(xué)法，提高護(hù)生對(duì)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性8改進(jìn)措施研究對(duì)象福建省第二人民醫(yī)院心血管科符合條件的實(shí)習(xí)生對(duì)照組實(shí)驗(yàn)組實(shí)施PBL課程教學(xué)進(jìn)行常規(guī)教學(xué)按照分組、案例分配、學(xué)生收集資料、進(jìn)行情景演練討論、反思的步驟2012.6.1－2013.3.13－－兩組護(hù)生在年齡、性別、文化程度等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義改進(jìn)措施研究對(duì)象對(duì)照組實(shí)驗(yàn)組實(shí)施PBL課程教學(xué)進(jìn)行9病例3急性左心衰高血壓危象急性心梗設(shè)計(jì)PBL教案改進(jìn)措施病例2病例1病例3急性左心衰高血壓危象急性心梗設(shè)計(jì)PBL教案改進(jìn)措10病例選擇：導(dǎo)學(xué)時(shí)間：課時(shí)數(shù)：導(dǎo)學(xué)者：課程目標(biāo)（10分鐘）PBL教案設(shè)計(jì)

改進(jìn)措施急性心肌梗死***30分鐘鄭毅鴻簡(jiǎn)介課程性質(zhì)，學(xué)習(xí)目的，學(xué)習(xí)方法與要求，以及考評(píng)方式病例選擇：PBL教案設(shè)計(jì)改進(jìn)措施急性心肌梗死***30分1112案例呈現(xiàn)，第一輪由學(xué)生討論關(guān)鍵詞，然后由導(dǎo)學(xué)者總結(jié)，并引出學(xué)習(xí)重點(diǎn)和要求設(shè)立提示問題，鼓勵(lì)學(xué)生運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)、課本等學(xué)習(xí)方式，主動(dòng)尋找問題答案－－任務(wù)安排（20分鐘）PBL教案設(shè)計(jì)改進(jìn)措施12案例呈現(xiàn)，第一輪由學(xué)生討論關(guān)鍵詞，設(shè)立提示問題，鼓勵(lì)學(xué)生12

病例呈現(xiàn)找出關(guān)鍵詞254胸前區(qū)壓榨性疼痛1急性前間壁心肌梗死心肌酶學(xué)3既往史溶栓治療－－教師課前引導(dǎo)PBL教案設(shè)計(jì)改進(jìn)措施254胸前區(qū)1急性前間壁心肌酶學(xué)3既往史溶栓治療－－教13搶救成功后，如何做到成功護(hù)理？.什么情況容易誘發(fā)急性心梗？急性心梗的典型性表現(xiàn)有哪些？可以確診急性心梗的檢驗(yàn)指標(biāo)有哪些？醫(yī)師的主要治療原則有哪幾方面？急性心梗的心肌酶學(xué)變化？如何跟進(jìn)醫(yī)療腳步，并有預(yù)見性的主動(dòng)配合搶救？－－明確問題PBL教案設(shè)計(jì)改進(jìn)措施搶救成功后，如何做到成功護(hù)理？.什么情況容易誘發(fā)急性心梗？急14護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)課件整理15網(wǎng)絡(luò)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫交流檢索課余時(shí)間（約三天）學(xué)生查找資料改進(jìn)措施網(wǎng)絡(luò)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫交流檢索課余時(shí)間（約三天）學(xué)生查找資料改進(jìn)16制作課件小組組長進(jìn)行匯報(bào)各組員闡述各自觀點(diǎn)進(jìn)行討論小組成員

制作PPT主持人小組成員記錄者分組討論改進(jìn)措施制作課件小組成員制作PPT主持人小組成員分組17急救場(chǎng)景模擬訓(xùn)練改進(jìn)措施CCU急救場(chǎng)景模擬訓(xùn)練改進(jìn)措施CCU18點(diǎn)出錯(cuò)誤回答問題示范正規(guī)操作記錄護(hù)生疑問321教師總結(jié)查找資料回答改進(jìn)措施點(diǎn)出錯(cuò)誤示范記錄護(hù)生疑問321教師總結(jié)查找資料回19考核評(píng)價(jià)指標(biāo)理論考試采用百分制，包括基礎(chǔ)知識(shí)（50%）、應(yīng)急能力相關(guān)知識(shí)（30%）、病例分析（20%）操作考核心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、心肺復(fù)蘇三項(xiàng)操作每位同學(xué)抽取其中一項(xiàng)進(jìn)行考核1考核評(píng)價(jià)指標(biāo)理論考試采用百分制，包括基礎(chǔ)知識(shí)（50%）、20應(yīng)急能力相關(guān)知識(shí)01020304050607080

10090實(shí)驗(yàn)組對(duì)照組操作考核

病例分析基礎(chǔ)知識(shí)P>0.05P<0.0115.09±0.7817.00±1.0820.19±2.6824.75±3.2148.00±1.3746.38±5.7191.19±2.9988.53±2.31應(yīng)急能力相關(guān)知識(shí)效果評(píng)價(jià)應(yīng)急能力0102030405060708010090實(shí)驗(yàn)組21評(píng)價(jià)指標(biāo)2評(píng)價(jià)指標(biāo)222實(shí)驗(yàn)組對(duì)照組效果評(píng)價(jià)24681012141610.75+1.2447.97+1.53410.97+1.4258.59+1.739三大病種搶救流程及流程應(yīng)用P<0.01P<0.01搶救物品、儀器的使用及故障處理實(shí)驗(yàn)組對(duì)照組效果評(píng)價(jià)24681012141610.75+1.23評(píng)價(jià)指標(biāo)－－問卷調(diào)查3評(píng)價(jià)指標(biāo)－－問卷調(diào)查324項(xiàng)目是n(%)否n(%)通過學(xué)習(xí)是否提高了你運(yùn)用急救知識(shí)的能力？29（90.63%）3（9.37%）通過學(xué)習(xí)是否提高了你與他人有效溝通的能力？28（87.50%）4（12.5%）通過學(xué)習(xí)是否提高了你與他人合作、共同解決問題的能力?28（87.50%）4（12.5%）通過學(xué)習(xí)是否提高了你的自主學(xué)習(xí)能力？28（87.50%）4（12.5%）通過學(xué)習(xí)是否提高了你分析問題的能力？28（87.50%）4（12.5%）如果你遇到急危重癥的搶救，你覺得自己在心理上能否較以往更能應(yīng)對(duì)?31（96.87%）1（12.5%）如果你遇到急危重癥的搶救，你覺得自己在能力上能否較以往更能應(yīng)對(duì)?30（93.75%）2（6.25%）如果你遇到急危重癥的搶救，你覺得自己應(yīng)對(duì)思路上是否較以往更清晰?30（93.75%）2（6.25%）你能否適應(yīng)這種教學(xué)方式？27（84.37%）5（6.25%）該模式的學(xué)習(xí)可能占用你大量時(shí)間，你是否認(rèn)為值得？25（78.12%）7（21.8%）你是否希望繼續(xù)使用這種模式？30（93.75%）2（6.25%）表3實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)PBL教學(xué)法進(jìn)行應(yīng)急能力教學(xué)的效果評(píng)價(jià)（n=32）效果評(píng)價(jià)項(xiàng)目是n(%)25剛進(jìn)入臨床的學(xué)生及實(shí)習(xí)末期倦怠感學(xué)生效果可能不佳對(duì)主觀能動(dòng)性不強(qiáng)的學(xué)生難以實(shí)施花費(fèi)時(shí)間較多，就業(yè)高峰、節(jié)假日集中時(shí)段效果可能不佳發(fā)現(xiàn)問題剛進(jìn)入臨床的學(xué)生及實(shí)習(xí)末期倦怠感學(xué)生效果可能不佳對(duì)主觀能動(dòng)26謝謝！謝謝！2726、要使整個(gè)人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因?yàn)槿祟惐仨毦邆湟环N能應(yīng)付逆境的態(tài)度?！R梭

27、只有把抱怨環(huán)境的心情，化為上進(jìn)的力量，才是成功的保證?！_曼·羅蘭

28、知之者不如好之者，好之者不如樂之者?！鬃?/p>

29、勇猛、大膽和堅(jiān)定的決心能夠抵得上武器的精良?！_(dá)·芬奇

30、意志是一個(gè)強(qiáng)壯的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上?！灞救A謝謝！2826、要使整個(gè)人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因?yàn)槿祟惐刈o(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。42、夏日長抱饑，寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來，一日難再晨。及時(shí)當(dāng)勉勵(lì)，歲月不待人。護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。42、夏日長抱饑，寒夜無被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來，一日難再晨。及時(shí)當(dāng)勉勵(lì)，歲月不待人。第一PPT模板網(wǎng)，1ppt 心血管內(nèi)科概念核心模式：“以問題為中心的學(xué)習(xí)”Problem-BasedLearning簡(jiǎn)稱為PBL以小組討論代替教師授課制以學(xué)生為中心代替教師為中心PBL教學(xué)法體育分層次教學(xué)是根據(jù)教學(xué)總體目標(biāo)及學(xué)生在身體素質(zhì)、運(yùn)動(dòng)能力、體育素養(yǎng)、個(gè)體心理傾向等方面差異，將不同的教學(xué)對(duì)象按相關(guān)影響因素分成若干不同教學(xué)層次，對(duì)不同教學(xué)層次提出相應(yīng)的教學(xué)目標(biāo)和要求，施以不同的教學(xué)內(nèi)容和方法，促進(jìn)不同層次學(xué)生都得到最優(yōu)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)體育與健康教學(xué)的最終目標(biāo)的一種方法[1]。學(xué)生是教學(xué)活動(dòng)的主體，教師要在教學(xué)中發(fā)揮主導(dǎo)作用，使教學(xué)“有的放矢”，就要把握學(xué)生層次，采用分層次遞進(jìn)教學(xué)法，使學(xué)生都能得到不同層次的提高，從而發(fā)展學(xué)生特長，這也是體育課中實(shí)施素質(zhì)教育的重要體現(xiàn)[2]。關(guān)注個(gè)體差異與不同需求，確保每一個(gè)學(xué)生受益，是體育課程的基本理念之一。體育教學(xué)中的分層教學(xué)理念貫徹到具體的中長跑課程中，同樣具有不可忽視的積極意義。分層教學(xué)能夠在短時(shí)間內(nèi)有效強(qiáng)化學(xué)生體能，提高學(xué)生中長跑的整體成績，有效解決中長跑教學(xué)過程中出現(xiàn)的諸多問題與矛盾。一、中長跑課程分層教學(xué)的必要性黑格爾說：“存在即合理?！睂⑦@一哲學(xué)觀點(diǎn)運(yùn)用到具體教學(xué)實(shí)踐中，即一切教學(xué)形式的存在都有其存在的原因與價(jià)值。在分析研究中長跑課程分層教學(xué)的方法與途徑前，有必要事先闡述分層教學(xué)在中長跑課程教學(xué)活動(dòng)中應(yīng)用的必要性。（一）學(xué)生的差異性縱觀中國教育現(xiàn)狀，對(duì)于學(xué)生的差異性認(rèn)識(shí)并不透徹，這一點(diǎn)從被整個(gè)教育界奉為真理的教學(xué)名言中能得到很好的體現(xiàn)――沒有學(xué)不好的學(xué)生，只有教不好的老師。這句名言的典型錯(cuò)誤在于過于強(qiáng)調(diào)人的主觀能動(dòng)性，而忽視了事物的客觀規(guī)律。子曰：“中人以上，可以語上也；中人以下，不可以語上也。”（《論語?雍也第六》）不可否認(rèn)，學(xué)生之間是存在差異的，對(duì)于中長跑課程而言，這種差異性表現(xiàn)得更加明顯。人的體育能力絕大部分來自先天遺傳，而這種遺傳的差異性是不可避免的，這種差異性的存在要求我們?cè)诮虒W(xué)過程中依據(jù)不同學(xué)生的不同情況因材施教，分層教學(xué)正是在這種教學(xué)語境下發(fā)展衍生而來的。（二）新課標(biāo)的要求初中體育教學(xué)的基本標(biāo)準(zhǔn)就是促進(jìn)每位學(xué)生的健康成長。教師要發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)堅(jiān)持“重視學(xué)生的主體地位，以學(xué)生發(fā)展為中心”、“關(guān)注不同需求與個(gè)體差異，保證每位學(xué)生受益”的教學(xué)指導(dǎo)思想[3]。新課標(biāo)要求在一定的基礎(chǔ)上培養(yǎng)學(xué)生一至兩項(xiàng)運(yùn)動(dòng)特長，很顯然“在一定的基礎(chǔ)上”是前提。這樣的課標(biāo)要求對(duì)當(dāng)下的體育教學(xué)現(xiàn)狀提出挑戰(zhàn)，如果采取大而全的教學(xué)方式，則勢(shì)必導(dǎo)致學(xué)生學(xué)無所長；如果一味強(qiáng)調(diào)精細(xì)化教學(xué)，則學(xué)生很難實(shí)現(xiàn)課標(biāo)要求的“一定基礎(chǔ)”。二、中長跑課程分層教學(xué)的方法研究初中是學(xué)生從稚嫩走向成熟的分水嶺，這個(gè)時(shí)期的學(xué)生，身體處在發(fā)育的最佳階段，適當(dāng)?shù)捏w育教學(xué)對(duì)他們的成長具有重要意義。初中體育分層教學(xué)，最突出的特點(diǎn)就是全方位考慮每位學(xué)生的差異性，采用不同教育方式，使每位學(xué)生都能得到最優(yōu)化、最理想的教育模式[4]。中長跑課程作為升學(xué)考試的考試項(xiàng)目，在體育課程中屬于基礎(chǔ)性課程，能否有效提高學(xué)生在這一科目上的成績直接影響升學(xué)考試的成敗。與此同時(shí)，中長跑項(xiàng)目除了基礎(chǔ)性之外，也成為部分學(xué)生的特長，如何讓這一部分人從整體中脫穎而出，是分層教學(xué)的另一項(xiàng)重要使命。（一）基礎(chǔ)課程：對(duì)象分組、體能分層體育教學(xué)是一種系統(tǒng)性較強(qiáng)的綜合性實(shí)踐活動(dòng)，對(duì)于學(xué)生而言，基礎(chǔ)性的體育教學(xué)對(duì)于提高學(xué)生的身體素質(zhì)具有積極意義。體育教學(xué)中的基礎(chǔ)型課程指的是在教學(xué)過程中必須學(xué)習(xí)的體育項(xiàng)目?；A(chǔ)課程最重要的特點(diǎn)是課程內(nèi)容的強(qiáng)制性與課程對(duì)象的普遍性。比如體能測(cè)試必考科目立定跳遠(yuǎn)、中長跑等，這些項(xiàng)目是學(xué)生必須掌握的“最低標(biāo)配”。在中長跑課程分層教學(xué)的實(shí)施過程中，首先應(yīng)該對(duì)教學(xué)對(duì)象進(jìn)行隨機(jī)而合理的分組，分組方式有許多種，按照教學(xué)對(duì)象的性別分組是其中較為普遍的做法，因?yàn)槟猩c女生的體能評(píng)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)不同。在進(jìn)行分組的基礎(chǔ)上，將每一小組按照相關(guān)體能基礎(chǔ)進(jìn)行再分層，針對(duì)不同的競(jìng)技基礎(chǔ)采取不同的訓(xùn)練方式，對(duì)于身體素質(zhì)優(yōu)秀的學(xué)生，主要進(jìn)行技巧方面的訓(xùn)練，而對(duì)身體素質(zhì)不佳的學(xué)生，首先要進(jìn)行相關(guān)體能強(qiáng)化訓(xùn)練，并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行一些短距離練習(xí)，逐漸累積強(qiáng)化。（二）特長課程：興趣分組、能力分層興趣、特長是沒有層次的。不同學(xué)生有不同的興趣愛好，有的喜歡籃球，有的喜歡舞蹈，有的速度好，有的柔韌好，因而，他們的興趣不盡相同，在體育項(xiàng)目發(fā)展上也不相同，特長不同[5]。在體育特長項(xiàng)目教學(xué)中，采取興趣分組、能力分層的方式。喜歡中長跑的人，并不意味著個(gè)個(gè)都是跑步高手。一部分人較早接觸中長跑項(xiàng)目，且已經(jīng)具備了相關(guān)競(jìng)技能力，應(yīng)當(dāng)將他們歸入第一層次，教師對(duì)這一部分人的要求是通過戰(zhàn)略、戰(zhàn)術(shù)上的指導(dǎo)使他們各盡所長，不斷進(jìn)步，將中長跑培養(yǎng)成他們的特長。一部分人對(duì)中長跑項(xiàng)目略有接觸，但是并不擅長，應(yīng)該歸入第二層次，這一層次的任務(wù)就是在教師指導(dǎo)下進(jìn)行一些技巧性與技術(shù)性練習(xí)。剩下那些對(duì)中長跑項(xiàng)目了解不深，只是因?yàn)榕d趣而加入的學(xué)生，應(yīng)該歸入第三層次，這一層次的主要任務(wù)是了解中長跑的相關(guān)知識(shí)并循序漸進(jìn)地進(jìn)行相關(guān)的耐力與適應(yīng)力訓(xùn)練。（三）綜合運(yùn)用：分層考核、層級(jí)溝通體育教學(xué)活動(dòng)中的分層教學(xué)在體育教學(xué)中具備明顯優(yōu)勢(shì)，但是會(huì)導(dǎo)致一些問題的出現(xiàn)。一方面，層級(jí)的訂立是以教師的主觀想法為依據(jù)的，可能并不客觀，直接影響分層的合理性，另一方面，層次的訂立會(huì)造成能力好壞的“公開性”，挫傷低層次學(xué)生的積極性，造成他們對(duì)練習(xí)產(chǎn)生沮喪、失望心理，失去自信心，對(duì)學(xué)習(xí)新動(dòng)作失去興趣，這樣不僅使分層教學(xué)的目標(biāo)難以實(shí)現(xiàn)，甚至事與愿違起到反作用[6]。為了解決分層教學(xué)過程中出現(xiàn)的問題，教師必須秉持對(duì)學(xué)生負(fù)責(zé)的態(tài)度，按照學(xué)生的實(shí)際水平為學(xué)生分層，層次定位后，應(yīng)經(jīng)過一段時(shí)間的觀察或考核，根據(jù)學(xué)生現(xiàn)有的技術(shù)水平和變化的幅度重新“定位”，重新定位后，要關(guān)注那些依然處在低層次的學(xué)生的心理變化，對(duì)他們進(jìn)行積極鼓勵(lì)，對(duì)于那些從高層次調(diào)整到中間層次的學(xué)生，要進(jìn)行主動(dòng)溝通，說明原因。對(duì)于中長跑項(xiàng)目而言，分層教學(xué)的理想效果是在體育教學(xué)活動(dòng)中形成競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，在全部學(xué)生通過體能測(cè)試的基礎(chǔ)上，部分學(xué)生經(jīng)過教師指導(dǎo)，將中長跑變成自己的特長項(xiàng)目。這就要求根據(jù)實(shí)際情況不斷調(diào)整分層狀況，強(qiáng)化第一層次，保證第二層次，消除第三層次，最終實(shí)現(xiàn)共同進(jìn)步的教學(xué)目標(biāo)。三、結(jié)語分層教學(xué)作為中長跑課程教學(xué)活動(dòng)的一個(gè)重要方法，在教學(xué)活動(dòng)中發(fā)揮不可替代的作用。針對(duì)中長跑課程在體育課程中的特殊地位，通過對(duì)教學(xué)分層方法的具體實(shí)施與綜合運(yùn)用，一方面保證學(xué)生基本的中長跑應(yīng)試能力，另一方面篩選出中長跑項(xiàng)目中的特長人才，讓體育教學(xué)真正朝合理化、優(yōu)質(zhì)化、人性化方向發(fā)展。初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)可以提升學(xué)生的積極性，化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的興趣濃厚，不僅能提升初中學(xué)生的實(shí)驗(yàn)意識(shí)，同時(shí)還能提升學(xué)生的操作能力以及化學(xué)素質(zhì)。為此，我們?cè)诮窈蟪踔谢瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中應(yīng)該不斷地探究新的方法，為化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)作出自己的貢獻(xiàn)。一、合理控制實(shí)驗(yàn)過程，突出學(xué)生教學(xué)主體性合理設(shè)計(jì)開放程度不同的實(shí)驗(yàn)探究活動(dòng)，形成應(yīng)用科學(xué)方法的技能、定勢(shì)和能力。方法總是跟一定的活動(dòng)任務(wù)聯(lián)系著的，為了讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)科學(xué)方法的主體，需要精心設(shè)置活動(dòng)的情境和任務(wù)，讓學(xué)生參加有關(guān)的科學(xué)實(shí)踐活動(dòng)，組織其討論和設(shè)計(jì)完成任務(wù)的方法、交流有關(guān)的體驗(yàn)，適時(shí)引導(dǎo)他們進(jìn)行理性的思考、總結(jié)。按照知識(shí)的獲得或應(yīng)用過程來組織化學(xué)教學(xué)，讓學(xué)生自主的參加到解決問題的實(shí)驗(yàn)探究活動(dòng)中，是學(xué)生進(jìn)行科學(xué)方法學(xué)習(xí)的有效途徑，也是進(jìn)行科學(xué)方法教育的有力手段。實(shí)驗(yàn)是一種探究性活動(dòng)，積極開展以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的教學(xué)活動(dòng)，實(shí)施實(shí)驗(yàn)探究教學(xué)，這是以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的化學(xué)教學(xué)觀的核心思想。能夠?yàn)閷W(xué)生充分發(fā)揮實(shí)驗(yàn)?zāi)軇?dòng)性提供重要途徑，同時(shí)也是對(duì)學(xué)生進(jìn)行科學(xué)方法教育的有效途徑。[1]1.以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)是實(shí)驗(yàn)探究教學(xué)的一個(gè)重要指導(dǎo)思想，也是以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的化學(xué)教學(xué)觀在教學(xué)中的具體體現(xiàn)。以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)，就是把實(shí)驗(yàn)作為提出問題、探索問題的重要途徑和手段。要求課堂教學(xué)盡可能用實(shí)驗(yàn)來展開，激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)興趣，充分發(fā)揮學(xué)生的實(shí)驗(yàn)?zāi)軇?dòng)性，使學(xué)生親自參與實(shí)驗(yàn)，引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)事實(shí)或?qū)嶒?yàn)史實(shí)，運(yùn)用實(shí)驗(yàn)方法論來探究物質(zhì)的本質(zhì)及其變化規(guī)律。2.強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主體性學(xué)生是實(shí)驗(yàn)探究教學(xué)的主體，要想有效地實(shí)施實(shí)驗(yàn)探究教學(xué)，就必須增強(qiáng)學(xué)生的主體意識(shí)，充分發(fā)揮他們的主觀能動(dòng)性。為此，教師首先要注意激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，這是充分發(fā)揮學(xué)生主觀能動(dòng)性的重要前提和基礎(chǔ)；其次，要給學(xué)生提供更多的機(jī)會(huì)，如變演示實(shí)驗(yàn)為邊講邊實(shí)驗(yàn)，增加探索性實(shí)驗(yàn)等，讓他們親自動(dòng)手進(jìn)行探究。[2]3.強(qiáng)調(diào)知識(shí)技能在探究過程中的統(tǒng)一掌握科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和技能，固然是科學(xué)教學(xué)的重要目標(biāo)，但僅局限于此，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展的要求的?？茖W(xué)教學(xué)要肩負(fù)起培養(yǎng)未來人才的使命，就不僅要使學(xué)生掌握科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和技能，而且還要培養(yǎng)和發(fā)展他們的能力，使他們形成科學(xué)態(tài)度。知識(shí)技能的掌握、能力的形成和態(tài)度的培養(yǎng)這三項(xiàng)科學(xué)教學(xué)目標(biāo)，并不是對(duì)立的，而是統(tǒng)一的，三者在運(yùn)用科學(xué)方法而展開的科學(xué)探究過程中得到統(tǒng)一。而使學(xué)生掌握科學(xué)方法和科學(xué)探究過程是實(shí)現(xiàn)三者統(tǒng)一的關(guān)鍵。二、有序?qū)嶒?yàn)，突出思想1.實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備階段其中確定化學(xué)實(shí)驗(yàn)問題和設(shè)計(jì)化學(xué)實(shí)驗(yàn)方案是最主要的兩項(xiàng)工作。從方法論的角度看確定化學(xué)實(shí)驗(yàn)問題過程是對(duì)學(xué)生進(jìn)行提出問題、抽象、假說等方法的訓(xùn)練：而設(shè)計(jì)化學(xué)實(shí)驗(yàn)方案是學(xué)生運(yùn)用分析、綜合、提出問題、抽象、假說等方法的過程，教師應(yīng)根據(jù)實(shí)驗(yàn)類別的不同，有選擇的進(jìn)行假說、分析、綜合、比較、類比、實(shí)驗(yàn)等方法的訓(xùn)練。2.實(shí)驗(yàn)的實(shí)施階段其中的控制實(shí)驗(yàn)條件是實(shí)驗(yàn)的靈魂，全面、準(zhǔn)確地觀察是實(shí)驗(yàn)的關(guān)鍵，測(cè)定是對(duì)實(shí)驗(yàn)對(duì)象量的特征進(jìn)行研究的重要方法。這一階段是進(jìn)行實(shí)驗(yàn)方法訓(xùn)練的重要途徑。主要包括測(cè)定、實(shí)驗(yàn)條件的控制、實(shí)驗(yàn)觀察、實(shí)驗(yàn)記錄、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的表格化和線圖化處理。其中，觀察方法的訓(xùn)練是最主要、最直接的方法教育目的。3.實(shí)驗(yàn)結(jié)果的處理階段對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析和處理，實(shí)質(zhì)上就是運(yùn)用分析與歸納等方法，對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行純化；而對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果做出理論解釋，則是對(duì)比較、分類、分析、綜合、抽象和概括等科學(xué)方法的全面體驗(yàn)和綜合運(yùn)用。在化學(xué)實(shí)驗(yàn)探究教學(xué)中進(jìn)行有效的科學(xué)方法教育。重要的是要把實(shí)驗(yàn)過程當(dāng)作理性活動(dòng)來把握。在實(shí)際教學(xué)中應(yīng)充分利用化學(xué)實(shí)驗(yàn)這一科學(xué)方法教育的教學(xué)資源，對(duì)學(xué)生進(jìn)行有步驟、有選擇的科學(xué)方法教育。初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主，探索性實(shí)驗(yàn)偏少，在教學(xué)中應(yīng)注意系統(tǒng)規(guī)劃，統(tǒng)籌考慮。將驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)作為實(shí)驗(yàn)探究活動(dòng)的重要表現(xiàn)形式之一，與實(shí)驗(yàn)探究活動(dòng)其他功能的發(fā)揮緊密結(jié)合起來，重視獲得結(jié)果的過程，滲入探究性內(nèi)涵。[3]三、鼓勵(lì)學(xué)生提出問題“提出一個(gè)問題往往比解決一個(gè)問題更重要。因?yàn)榻鉀Q一個(gè)問題也許僅僅是數(shù)學(xué)上或?qū)嶒?yàn)上的技能而己，而提出新的問題、新的可能性，從新的角度去看舊的問題，卻需要有創(chuàng)造性的想象力，而且標(biāo)志若科學(xué)的真正進(jìn)步。”在科學(xué)方法教學(xué)中所倡導(dǎo)的化學(xué)實(shí)驗(yàn)問題，應(yīng)具有探究價(jià)值，同時(shí)應(yīng)具備動(dòng)機(jī)功能、啟動(dòng)功能、定向功能、交流功能。根據(jù)化學(xué)實(shí)驗(yàn)問題在教學(xué)認(rèn)識(shí)中的作用，從化學(xué)教學(xué)論的角度可以將化學(xué)實(shí)驗(yàn)問題劃分為三類：?jiǎn)l(fā)性實(shí)驗(yàn)問題，如：“蔗糖、食鹽和硝酸鉀在一定量水中是否能無限制的溶解？”；驗(yàn)證性化學(xué)實(shí)驗(yàn)問題，如：“食鹽水煮沸時(shí)的溫度是否比水煮沸時(shí)的溫度要高呢？”；應(yīng)用性實(shí)驗(yàn)問題，如：“怎樣用實(shí)驗(yàn)方法證明雞蛋殼和水垢中含有碳酸鹽？”。培養(yǎng)學(xué)生提出化學(xué)實(shí)驗(yàn)問題能力的主要策略包括：創(chuàng)設(shè)使學(xué)生發(fā)現(xiàn)和提出問題的情境；營造和諧氣氛，鼓勵(lì)學(xué)生大膽質(zhì)疑；留給學(xué)生獨(dú)立思考、獨(dú)立發(fā)現(xiàn)和提出問題的時(shí)間和空間：引導(dǎo)學(xué)生對(duì)所發(fā)現(xiàn)的問題以口頭或書面的形式加以表述。為使學(xué)生掌握提出實(shí)驗(yàn)問題的科學(xué)方法，教師在教學(xué)過程中應(yīng)當(dāng)注意：自己提出的問題要具備科學(xué)性、要結(jié)合教學(xué)實(shí)際、要符合邏輯和認(rèn)識(shí)規(guī)律、要有一定的梯度。化學(xué)教育中要求培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力、實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?、思維能力，這些能力的形成都離不開觀察方法、實(shí)驗(yàn)方法、邏輯思維方法等的訓(xùn)練和培養(yǎng)。因此，化學(xué)教學(xué)中學(xué)到某種知識(shí)應(yīng)聯(lián)系對(duì)應(yīng)的科學(xué)方法。實(shí)驗(yàn)教學(xué)要將知識(shí)教學(xué)、方法教育和能力培養(yǎng)有機(jī)結(jié)合在一起。知識(shí)、方法和能力在學(xué)習(xí)和研究活動(dòng)中是密切關(guān)聯(lián)、相互依存的。在知識(shí)學(xué)習(xí)的同時(shí)不失時(shí)機(jī)地進(jìn)行方法教育，有利于學(xué)生能力的提高。護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改29護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)課件整理護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)課件整理31護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)課件整理32護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)課件整理33

護(hù)生畢業(yè)成為新晉護(hù)士后無法在心理上行為上有效應(yīng)對(duì)護(hù)理突發(fā)事件危害！護(hù)生畢業(yè)成為新晉護(hù)士后無法在心理危害！34護(hù)生應(yīng)急能力低護(hù)生對(duì)搶救儀器學(xué)生教師教學(xué)方法教學(xué)環(huán)境缺乏應(yīng)急能力學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)教學(xué)理念陳舊自身知識(shí)有待提高傳統(tǒng)填鴨式教學(xué)未評(píng)估學(xué)生學(xué)習(xí)需要對(duì)學(xué)習(xí)效果缺乏評(píng)價(jià)護(hù)理工作量大帶教學(xué)生時(shí)間不夠操作能力差原因分析護(hù)生應(yīng)急能力低護(hù)生對(duì)搶救儀器學(xué)生教師教學(xué)方法教學(xué)環(huán)境缺乏35改進(jìn)目標(biāo)12采用PBL教學(xué)法，提高護(hù)生對(duì)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性加強(qiáng)對(duì)護(hù)生應(yīng)急能力培養(yǎng)，提高臨床應(yīng)急能力水平改進(jìn)目標(biāo)12采用PBL教學(xué)法，提高護(hù)生對(duì)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性36改進(jìn)措施研究對(duì)象福建省第二人民醫(yī)院心血管科符合條件的實(shí)習(xí)生對(duì)照組實(shí)驗(yàn)組實(shí)施PBL課程教學(xué)進(jìn)行常規(guī)教學(xué)按照分組、案例分配、學(xué)生收集資料、進(jìn)行情景演練討論、反思的步驟2012.6.1－2013.3.13－－兩組護(hù)生在年齡、性別、文化程度等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義改進(jìn)措施研究對(duì)象對(duì)照組實(shí)驗(yàn)組實(shí)施PBL課程教學(xué)進(jìn)行37病例3急性左心衰高血壓危象急性心梗設(shè)計(jì)PBL教案改進(jìn)措施病例2病例1病例3急性左心衰高血壓危象急性心梗設(shè)計(jì)PBL教案改進(jìn)措38病例選擇：導(dǎo)學(xué)時(shí)間：課時(shí)數(shù)：導(dǎo)學(xué)者：課程目標(biāo)（10分鐘）PBL教案設(shè)計(jì)

改進(jìn)措施急性心肌梗死***30分鐘鄭毅鴻簡(jiǎn)介課程性質(zhì)，學(xué)習(xí)目的，學(xué)習(xí)方法與要求，以及考評(píng)方式病例選擇：PBL教案設(shè)計(jì)改進(jìn)措施急性心肌梗死***30分3912案例呈現(xiàn)，第一輪由學(xué)生討論關(guān)鍵詞，然后由導(dǎo)學(xué)者總結(jié)，并引出學(xué)習(xí)重點(diǎn)和要求設(shè)立提示問題，鼓勵(lì)學(xué)生運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)、課本等學(xué)習(xí)方式，主動(dòng)尋找問題答案－－任務(wù)安排（20分鐘）PBL教案設(shè)計(jì)改進(jìn)措施12案例呈現(xiàn)，第一輪由學(xué)生討論關(guān)鍵詞，設(shè)立提示問題，鼓勵(lì)學(xué)生40

病例呈現(xiàn)找出關(guān)鍵詞254胸前區(qū)壓榨性疼痛1急性前間壁心肌梗死心肌酶學(xué)3既往史溶栓治療－－教師課前引導(dǎo)PBL教案設(shè)計(jì)改進(jìn)措施254胸前區(qū)1急性前間壁心肌酶學(xué)3既往史溶栓治療－－教41搶救成功后，如何做到成功護(hù)理？.什么情況容易誘發(fā)急性心梗？急性心梗的典型性表現(xiàn)有哪些？可以確診急性心梗的檢驗(yàn)指標(biāo)有哪些？醫(yī)師的主要治療原則有哪幾方面？急性心梗的心肌酶學(xué)變化？如何跟進(jìn)醫(yī)療腳步，并有預(yù)見性的主動(dòng)配合搶救？－－明確問題PBL教案設(shè)計(jì)改進(jìn)措施搶救成功后，如何做到成功護(hù)理？.什么情況容易誘發(fā)急性心梗？急42護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)課件整理43網(wǎng)絡(luò)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫交流檢索課余時(shí)間（約三天）學(xué)生查找資料改進(jìn)措施網(wǎng)絡(luò)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫交流檢索課余時(shí)間（約三天）學(xué)生查找資料改進(jìn)44制作課件小組組長進(jìn)行匯報(bào)各組員闡述各自觀點(diǎn)進(jìn)行討論小組成員

制作PPT主持人小組成員記錄者分組討論改進(jìn)措施制作課件小組成員制作PPT主持人小組成員分組45急救場(chǎng)景模擬訓(xùn)練改進(jìn)措施CCU急救場(chǎng)景模擬訓(xùn)練改進(jìn)措施CCU46點(diǎn)出錯(cuò)誤回答問題示范正規(guī)操作記錄護(hù)生疑問321教師總結(jié)查找資料回答改進(jìn)措施點(diǎn)出錯(cuò)誤示范