術(shù)前討論制度、術(shù)前知情同意、重大手術(shù)報(bào)告審批、急診手術(shù)管理課件

術(shù)前討論制度、術(shù)前知情同意、重大手術(shù)報(bào)告審批、急診手術(shù)管理6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性，但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?，?qǐng)記住，除了在腦海中，恐懼無處藏身。--戴爾．卡耐基。術(shù)前討論制度、術(shù)前知情同意、重大手術(shù)報(bào)告審批、急診手術(shù)管理術(shù)前討論制度、術(shù)前知情同意、重大手術(shù)報(bào)告審批、急診手術(shù)管理6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性，但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?，?qǐng)記住，除了在腦海中，恐懼無處藏身。--戴爾．卡耐基。二甲復(fù)審培訓(xùn)術(shù)前討論制度、術(shù)前知情同意、重大手術(shù)報(bào)告審批、急診手術(shù)管理術(shù)前討論制度武鳴縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科體育教學(xué)是初中教育的重要組成部分，不僅對(duì)初中學(xué)生的身體素質(zhì)的提高、心理健康的培養(yǎng)至關(guān)重要，對(duì)我國初中教育事業(yè)的發(fā)展也作出了重大貢獻(xiàn)。長期以來，由于受到應(yīng)試教育的影響，在初中體育教學(xué)方面存在著諸如教學(xué)結(jié)構(gòu)單一、教學(xué)方法滯后、教學(xué)內(nèi)容陳舊等問題，這對(duì)初中學(xué)生的身心健康是極其不利的。隨著環(huán)境的不斷變化，初中體育教學(xué)變得越來越受到人們的重視。如何對(duì)當(dāng)前初中體育教學(xué)進(jìn)行改革，建立起新的教學(xué)方法，實(shí)施新課標(biāo)，這對(duì)新形勢(shì)下的初中學(xué)生的全面提高和初中體育教學(xué)的發(fā)展都有深遠(yuǎn)的意義。因此，筆者就當(dāng)前初中體育教學(xué)存在的弊端進(jìn)行了分析和研究，并提出了一些解決方法。一、當(dāng)前初中體育教學(xué)的弊端1、教學(xué)模式的弊端。受到傳統(tǒng)體育教學(xué)模式的影響，當(dāng)前初中體育教學(xué)模式主要存在三個(gè)方面的弊端：首先是目光短淺，過分注重短期效益，許多教學(xué)者沒有考慮到如何積極地發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，一味對(duì)學(xué)生采取知識(shí)灌輸?shù)慕虒W(xué)方式，只重視短期的教學(xué)效果，對(duì)體育的長期教學(xué)效果視而不見。這樣就不利于學(xué)生對(duì)體育學(xué)習(xí)方法的掌握，更導(dǎo)致學(xué)生參與度下降，對(duì)運(yùn)動(dòng)的記憶、模仿等思維能力的培養(yǎng)不到位，終身學(xué)習(xí)體育的意識(shí)無法樹立等。其次是教學(xué)模式條框較多、程式化嚴(yán)重、課堂單調(diào)呆板，這不僅對(duì)教學(xué)者的創(chuàng)造性產(chǎn)生限制，而且一定程度上阻礙中學(xué)生主動(dòng)創(chuàng)造性的發(fā)揮，影響他們的全面發(fā)展。造成學(xué)生不愿參與大型的體育活動(dòng)，極大地削弱了初中體育教學(xué)的整體效果。最后是過分強(qiáng)調(diào)體育鍛煉，對(duì)初中生的良好人品、過硬心理素質(zhì)的形成忽略不見。這樣就達(dá)不到培養(yǎng)學(xué)生優(yōu)良思想品質(zhì)、高尚道德情操的教學(xué)目的和教學(xué)效果。2、教學(xué)內(nèi)容的弊端。當(dāng)今初中體育教學(xué)主要包括比較抽象的理論部分和比較具體化的實(shí)踐部分。在理論方面，由于教學(xué)內(nèi)容系統(tǒng)性較弱、課時(shí)相對(duì)較少，造成學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)難以理解。在實(shí)踐方面，由于學(xué)生個(gè)體的差異性，再加上實(shí)踐課所受的外界影響相對(duì)較大，因此突發(fā)性事件比較多，在實(shí)際體育教學(xué)過程中往往是很難得到系統(tǒng)實(shí)施的。3、教學(xué)觀念陳舊。由于部分初中體育教師的觀念陳舊，教學(xué)創(chuàng)造力不夠強(qiáng)，因而他們往往會(huì)采取一些陳舊、呆板的教學(xué)方式，機(jī)械地按照開始、過程、結(jié)束這三個(gè)部分完成體育課堂教學(xué)，雖然在形式上似乎完成了合理分配課堂的任務(wù)，發(fā)揮了基本的作用，然而實(shí)際上它會(huì)在一定程度上忽視對(duì)學(xué)生的全面教育和培養(yǎng)，還是陷入條條框框的束縛之中，難以達(dá)到對(duì)初中體育課堂教學(xué)進(jìn)行改革和創(chuàng)新的效果。4、教學(xué)目標(biāo)的模糊。盡管當(dāng)今初中體育教學(xué)進(jìn)行了重大改革，許多問題都取得了突破，但是一個(gè)完整的體系仍沒有形成，部分學(xué)校也沒有健全課程體系，這就使得體育教學(xué)變得形式化，無法充分展現(xiàn)其原有的功效。部分初中體育教學(xué)工作者對(duì)體育教學(xué)的認(rèn)識(shí)還處于目標(biāo)模糊的狀態(tài)，更有甚者認(rèn)為體育教學(xué)就是進(jìn)行玩樂，根本就不具備相應(yīng)的意識(shí)、觀念，不能夠以客觀積極的態(tài)度面對(duì)初中體育教學(xué)，因而初中體育教育的效果無法得到強(qiáng)化。二、當(dāng)今初中體育教學(xué)弊端的應(yīng)對(duì)策略1、教師更新觀念。針對(duì)以上提到的教學(xué)弊端，當(dāng)今的初中體育教學(xué)應(yīng)該把重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到如何開發(fā)學(xué)生自主性上面，具體來說包括三個(gè)方面。首先要樹立引導(dǎo)者觀念，教師要從實(shí)際需要出發(fā)，圍繞學(xué)生這個(gè)中心采用各種方式激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)體育的激情，激活他們對(duì)體育的求知欲，引導(dǎo)他們體會(huì)體育，以便滿足學(xué)生個(gè)性化的需求，促使他們得到全面發(fā)展。其次要樹立促進(jìn)者觀念，對(duì)學(xué)生真情關(guān)心和愛護(hù)，并采用多種方式讓他們充分展現(xiàn)自我，努力創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍，不斷激勵(lì)他們主動(dòng)、積極地學(xué)習(xí)體育。最后要樹立教學(xué)資源開發(fā)者觀念，注重對(duì)各種體育資源的開發(fā)和挖掘，最大限度地利用資源，使其切實(shí)為初中生學(xué)習(xí)體育服務(wù)。2、把握教學(xué)對(duì)象的心理特點(diǎn)。初中體育教學(xué)面對(duì)的對(duì)象是初中學(xué)生。這個(gè)時(shí)期的學(xué)生正處在青春期，身體各個(gè)部分都生長得很快，同時(shí)心理上也會(huì)產(chǎn)生變化。針對(duì)這些變化，教師應(yīng)該采用多種宣傳方式從多個(gè)角度展現(xiàn)體育的功能和價(jià)值，增強(qiáng)他們參與體育的意識(shí)，讓他們深刻體會(huì)到體育這門課程的魅力，促使他們?cè)谡嗡枷?、道德觀念、情感和情操得到發(fā)展的同時(shí)擁有健康的體魄，從而為他們今后的終身體育打下夯實(shí)的基礎(chǔ)。3、采用規(guī)范的管理手段。除了教師要不斷更新觀念、及時(shí)把握教學(xué)對(duì)象的心理特點(diǎn)之外，還應(yīng)該加強(qiáng)教師的學(xué)習(xí)，比如可以通過加強(qiáng)培訓(xùn)、進(jìn)修等手段，努力提高他們的思想覺悟、道德修養(yǎng)、文化素質(zhì)、業(yè)務(wù)處理能力、教育工作水平等，引導(dǎo)他們建立立體的體育教育知識(shí)結(jié)構(gòu)，只有不斷提高教師素養(yǎng)，使其切實(shí)體會(huì)到體育教學(xué)的價(jià)值和效應(yīng)，才能使他們不斷吸收精華。融入到具體的初中體育教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)中去，進(jìn)而使初中體育教學(xué)的過程變得更規(guī)范、更科學(xué)、更富有針對(duì)性。盡管目前在初中體育教學(xué)活動(dòng)中仍然存在許多弊端，但是我們可以采取多種手段對(duì)其進(jìn)行改革，以便有效解決這些問題。在初中體育教學(xué)改革活動(dòng)中，廣大中學(xué)體育教師扮演著改革執(zhí)行主體的重要角色，對(duì)當(dāng)今初中體育教學(xué)能否有效地實(shí)施起到至關(guān)重要的作用。所以，初中體育教師要不斷地更新觀念，時(shí)刻把握初中生的心理特點(diǎn)，及時(shí)采取科學(xué)合理的管理手段提高初中體育教學(xué)質(zhì)量和水平。當(dāng)前的語文閱讀鑒賞教學(xué)，或許還有為追求教學(xué)設(shè)計(jì)的新穎，重形式，輕內(nèi)容，閱讀鑒賞教學(xué)中問題泛濫，抓不住重點(diǎn)等現(xiàn)象。面對(duì)新課程教學(xué)，我們?cè)诮虒W(xué)時(shí)既要形式新穎，模式巧妙，又要保證有利于促進(jìn)學(xué)生發(fā)展，這就要求語文課堂教學(xué)特別是閱讀鑒賞教學(xué)必須要講求實(shí)效。一、準(zhǔn)確地解讀文本，是上好閱讀鑒賞課的前提解讀文本要求教師要從普通讀者欣賞性的閱讀、學(xué)生學(xué)習(xí)、教師教學(xué)這三個(gè)角度，一步一步地潛心研讀文本，把握其語言特點(diǎn)及人文內(nèi)涵。首先，教師要作為一般讀者去賞讀，投入其中，忘乎所以，感受文段的意境美、情趣美、形象美、人格美、語言美……然后，要從學(xué)生的視角，思考可以學(xué)什么、不學(xué)什么，學(xué)習(xí)中的困惑是什么，哪些可能是學(xué)生學(xué)習(xí)的疑點(diǎn)、難點(diǎn)、興奮點(diǎn)。第三步，才是從教師教學(xué)的角度，確定教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容以及教學(xué)方法和策略。二、教師進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)，確定教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容，有兩個(gè)因素必須考慮一個(gè)是新課程標(biāo)準(zhǔn)的要求，初中語文《新課程標(biāo)準(zhǔn)》要求，初中語文課程要充分發(fā)揮其促進(jìn)學(xué)生發(fā)展的獨(dú)特功能，使全體高中學(xué)生獲得應(yīng)該具備的語文素養(yǎng)，并為學(xué)生的不同發(fā)展傾向提供更大的學(xué)習(xí)空間；要為造就時(shí)代所需要的多方面人才，弘揚(yáng)和培育民族精神，增強(qiáng)民族創(chuàng)造力和凝聚力發(fā)揮發(fā)揮應(yīng)有的作用。高中語文教學(xué)應(yīng)根據(jù)新時(shí)期高中語文教育的任務(wù)和學(xué)生的需求，從“知識(shí)和能力”、“過程和方法”、“情感態(tài)度和價(jià)值觀”三個(gè)方面出發(fā)設(shè)計(jì)課程目標(biāo)，努力改革課程的內(nèi)容、結(jié)構(gòu)和實(shí)施機(jī)制。這就要求教師善于整合目標(biāo)，一節(jié)課的教學(xué)目標(biāo)宜少而精，或以讀為主，或以寫為主，或以議為主等，可以實(shí)施切塊教學(xué)，這樣一來，學(xué)生頭腦中對(duì)所學(xué)的知識(shí)有清晰的印象，掌握得也比較好。在確定重點(diǎn)目標(biāo)的基礎(chǔ)上，巧妙的抓住文本中心為課堂設(shè)計(jì)一兩個(gè)重點(diǎn)問題，教學(xué)過程圍繞它進(jìn)行開展，如此，學(xué)生、教師、文本、作者的對(duì)話才是有效的，才是值得深入拓展的。另一個(gè)因素是學(xué)生的水平，學(xué)生已有的知識(shí)、認(rèn)識(shí)和學(xué)習(xí)能力。如在“探究鑒賞”方面，教師容易低估學(xué)生的認(rèn)知水平和理解能力，教師的任務(wù)是引導(dǎo)學(xué)生自主、合作、探究的學(xué)習(xí)。三、實(shí)施課堂教學(xué)，要緊緊抓住文本內(nèi)容和文體特點(diǎn)靈活機(jī)動(dòng)地進(jìn)行教和學(xué)閱讀鑒賞是搜集處理信息、認(rèn)識(shí)世界、發(fā)展思維、獲得審美體驗(yàn)的重要途徑。閱讀鑒賞教學(xué)是學(xué)生、教師、教科書編者、文本之間的多重對(duì)話，是思想碰撞和心靈交流的動(dòng)態(tài)過程。閱讀鑒賞中的對(duì)話和交流，應(yīng)指向每一個(gè)學(xué)生的個(gè)體閱讀。教師既是與學(xué)生平等的對(duì)話者之一，又是課堂閱讀活動(dòng)的組織者、學(xué)生閱讀的促進(jìn)者。教師要為學(xué)生的閱讀實(shí)踐創(chuàng)設(shè)良好環(huán)境，提供有利條件，充分關(guān)注學(xué)生閱讀態(tài)度的主動(dòng)性、閱讀需求的多樣性、閱讀心理的獨(dú)特性.尊重學(xué)生個(gè)人的見解，應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生批判質(zhì)疑，發(fā)表不同意見。教師的點(diǎn)撥是必要的，但不能以自己的分析講解代替學(xué)生的獨(dú)立閱讀。閱讀理論類、實(shí)用類、文學(xué)類等多種文本，根據(jù)不同的閱讀目的，針對(duì)不同的閱讀材料，靈活運(yùn)用精讀、略讀、瀏覽、速讀等閱讀方法，提高閱讀效率。在閱讀鑒賞中，了解詩歌、散文、小說、戲劇等文學(xué)體裁的基本特征及主要表現(xiàn)手法。學(xué)習(xí)鑒賞中外文學(xué)作品，具有積極的鑒賞態(tài)度，注重審美體驗(yàn)，陶冶性情，涵養(yǎng)心靈。能感受形象，品味語言，領(lǐng)悟作品的豐富內(nèi)涵，體會(huì)其藝術(shù)表現(xiàn)力，有自己的情感體驗(yàn)和思考。要讓學(xué)生讀出情，品出味，激活思。讀出情。閱讀鑒賞教學(xué)首先是讀。景美、境遠(yuǎn)、情深的文章，要反復(fù)誦讀，恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)出文本的思想感情和自己的閱讀感受。要加強(qiáng)讀的指導(dǎo)，要讀出畫面，讀出情感，讀出見解，讀出方法。“讀”是語文課一個(gè)最基本的要求，更是詩歌鑒賞課的靈魂所在。俗話說“書讀百遍，其義自見”，與其把一首詩解讀得支離破碎，不如放手讓學(xué)生去讀，讓學(xué)生在“讀”中體悟、收獲！引導(dǎo)學(xué)生設(shè)身處地去感受體驗(yàn)，重視對(duì)作品中形象和情感的整體感知與把握，注意作品內(nèi)涵的多義性和模糊性，鼓勵(lì)學(xué)生積極地、富有創(chuàng)意地建構(gòu)文本意義。品出味。即品味富有表現(xiàn)力的語言，怎么豐富，怎么優(yōu)美，怎么生動(dòng)，怎么形象，怎么有特點(diǎn)，怎么有魅力，要有感覺，有心得。譬如，同是幽默，老舍有老舍的幽默，魯迅有魯迅的幽默，豐子愷有豐子愷的幽默。教師要引導(dǎo)學(xué)生在品味語言中，激發(fā)語言文字的熱情。激活思。即激活思維，發(fā)展思維。要使學(xué)生的思維活躍起來，讓課堂充滿思維的張力，既要有個(gè)人的靜思默想，又要有同學(xué)之間的思維的碰撞；既要發(fā)展形象思維（讀文章，想畫面），培養(yǎng)想象力，又要發(fā)展創(chuàng)新思維。要圍繞有價(jià)值的問題，抓住交流中的閃光點(diǎn)、稍縱即逝的思維火花，進(jìn)行思維碰撞，展開真實(shí)的對(duì)話、交流，使課堂真正成為學(xué)生學(xué)語習(xí)文的舞臺(tái)，成為老師培育的綻放創(chuàng)新思維之花的沃土。四、教師和語文課程同步發(fā)展教師是學(xué)習(xí)活動(dòng)的組織者和引導(dǎo)者。教師要努力適應(yīng)課程改革的需要，繼續(xù)學(xué)習(xí)，更新觀念，豐富知識(shí)，提高自身文化素養(yǎng)；要認(rèn)真讀書，精心鉆研教科書，在與學(xué)生平等對(duì)話的合作互動(dòng)中，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的點(diǎn)撥和指導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長。教師還應(yīng)遵循教學(xué)基本規(guī)律，并根據(jù)自身的特點(diǎn)和條件，發(fā)揮優(yōu)勢(shì)和特長，努力形成自己的教學(xué)特色，要講出自己對(duì)文本內(nèi)容的理解。教師要有自己腦子里倒出來的東西，要有“用一輩子備一堂課”的理念。給學(xué)生“一杯水”，首先自己要有“一桶水”，教學(xué)中的不斷積累可能成為課堂教學(xué)中的可貴資源?？傊?，“教學(xué)有法，但無定法”，在中學(xué)語文閱讀鑒賞教學(xué)中，課堂教學(xué)的有效性不僅貫穿在我們所教的每堂語文課上，更應(yīng)貫穿在我們教學(xué)的思想中。它不但關(guān)注知識(shí)，而且更崇尚智慧，作為一線語文教師，就需要我們用一顆靈動(dòng)的心去觸動(dòng)每一位學(xué)生的心弦，讓她們?cè)诖笳Z文的氛圍中感受語文，教師身心舒暢，學(xué)生樂學(xué)愛學(xué)，從而實(shí)現(xiàn)閱讀鑒賞教學(xué)的有效性，努力提高學(xué)生語文閱讀鑒賞能力，這是我們永遠(yuǎn)的追求。術(shù)前討論制度、術(shù)前知情同意、重大手術(shù)報(bào)告審批、急診手術(shù)管理61二甲復(fù)審培訓(xùn)術(shù)前討論制度、術(shù)前知情同意、重大手術(shù)報(bào)告審批、急診手術(shù)管理二甲復(fù)審培訓(xùn)2術(shù)前討論制度武鳴縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科術(shù)前討論制度3術(shù)前討論制度1、凡重大、疑難、新開展及二級(jí)以上手術(shù)均需進(jìn)行術(shù)前討論,一級(jí)急診手術(shù)也要在術(shù)前準(zhǔn)備時(shí),由手術(shù)負(fù)責(zé)醫(yī)師召集有關(guān)人員進(jìn)行必要的討論2、二級(jí)以上手術(shù)討論應(yīng)由科主住任主持,參加會(huì)議人員由主持者決定,科內(nèi)所有醫(yī)生均應(yīng)參加,手術(shù)者、護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士必須參加術(shù)前討論制度43、大手術(shù)討論由科主任主持,手術(shù)者須由科主任確定,由科副主任或副主任以上醫(yī)師擔(dān)任術(shù)者。4、凡風(fēng)險(xiǎn)性較大的手術(shù)、新開展手術(shù)、診斷未確定的探查手術(shù)或病情危重又必須手術(shù)時(shí),討論須由科主任主持,手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師護(hù)士長及有關(guān)人員參加,由科副主任或副主任醫(yī)師以上醫(yī)師擔(dān)任術(shù)者。3、大手術(shù)討論由科主任主持,手術(shù)者須由科5÷5、討論前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備,準(zhǔn)備好病歷、醫(yī)療影像、各輔助檢査報(bào)告及査房用具等,同時(shí)將病情事先通知參加討論的人員,疑難病例應(yīng)提前一天請(qǐng)相關(guān)會(huì)診科室會(huì)診,使大家有所準(zhǔn)備÷5、討論前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備,66、術(shù)前討論內(nèi)容包括診斷、手術(shù)適應(yīng)癥、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)方案、術(shù)中及術(shù)后可能發(fā)生的問題及對(duì)策、必要的藥品器械和設(shè)備的準(zhǔn)備傷病員家屬及單位工作、知情同意等,制定出合適的手術(shù)方案、麻醉方案、并發(fā)癥的觀察與處理、抗菌藥物應(yīng)用方案、術(shù)后觀察注意事項(xiàng)及護(hù)理要求等,確定手術(shù)者和助手6、術(shù)前討論內(nèi)容包括診斷、手術(shù)適應(yīng)癥、術(shù)77、經(jīng)治醫(yī)師在術(shù)前討論會(huì)上,應(yīng)首先就上述內(nèi)容筒明扼要地提出初步意見,然后逐一討論研究,參加術(shù)前討論人員,應(yīng)認(rèn)真檢査傷病員,詳細(xì)分析病情及輔診資料,提出對(duì)手術(shù)方案的看法及術(shù)中、術(shù)后可能發(fā)生的問題及其對(duì)策。8、主持者應(yīng)根據(jù)討論結(jié)果,積極做好思想、組織技術(shù)、物資等準(zhǔn)備工作,決定手術(shù)人選,如重大手術(shù)按照規(guī)定填寫重大手術(shù)申請(qǐng)單報(bào)醫(yī)務(wù)科審察批準(zhǔn)。7、經(jīng)治醫(yī)師在術(shù)前討論會(huì)上,應(yīng)首先就上述內(nèi)容筒89、非急診的大、中級(jí)手術(shù)的術(shù)前討論應(yīng)在手術(shù)前一天完成,會(huì)議經(jīng)過由主治醫(yī)師記錄并整理,經(jīng)主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)或主治醫(yī)師審簽后列入病案和記錄本內(nèi)。10、術(shù)后小結(jié)主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)或主治醫(yī)師對(duì)重大手術(shù)應(yīng)根據(jù)手術(shù)的情況,盡早地完成術(shù)后小結(jié),小結(jié)應(yīng)較全面,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),以提高技術(shù)水平,必要時(shí),術(shù)后小結(jié)可邀請(qǐng)有關(guān)科室人員參加。9、非急診的大、中級(jí)手術(shù)的術(shù)前討論應(yīng)在手術(shù)前一天9手術(shù)前履行知情司意制度武鳴縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科手術(shù)前履行知情10一、由于手術(shù)操作過程較為復(fù)雜,有可能發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥以及治療后果難以準(zhǔn)確判定故必須履行書面告知程序——手術(shù)志愿書一、由于手術(shù)操作過程較為復(fù)雜,有可能發(fā)11術(shù)前討論制度、術(shù)前知情同意、重大手術(shù)報(bào)告審批、急診手術(shù)管理課件12術(shù)前討論制度、術(shù)前知情同意、重大手術(shù)報(bào)告審批、急診手術(shù)管理課件13術(shù)前討論制度、術(shù)前知情同意、重大手術(shù)報(bào)告審批、急診手術(shù)管理課件14術(shù)前討論制度、術(shù)前知情同意、重大手術(shù)報(bào)告審批、急診手術(shù)管理課件15術(shù)前討論制度、術(shù)前知情同意、重大手術(shù)報(bào)告審批、急診手術(shù)管理課件16術(shù)前討論制度、術(shù)前知情同意、重大手術(shù)報(bào)告審批、急診手術(shù)管理課件17術(shù)前討論制度、術(shù)前知情同意、重大手術(shù)報(bào)告審批、急診手術(shù)管理課件18術(shù)前討論制度、術(shù)前知情同意、重大手術(shù)報(bào)告審批、急診手術(shù)管理課件19術(shù)前討論制度、術(shù)前知情同意、重大手術(shù)報(bào)告審批、急診手術(shù)管理課件20術(shù)前討論制度、術(shù)前知情同意、重大手術(shù)報(bào)告審批、急診手術(shù)管理課件21術(shù)前討論制度、術(shù)前知情同意、重大手術(shù)報(bào)告審批、急診手術(shù)管理課件22術(shù)前討論制度、術(shù)前知情同意、重大手術(shù)報(bào)告審批、急診手術(shù)管理課件23術(shù)前討論制度、術(shù)前知情同意、重大手術(shù)報(bào)告審批、急診手術(shù)管理課件24術(shù)前討論制度、術(shù)前知情同意、重大手術(shù)報(bào)告審批、急診手術(shù)管理課件2566、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)?！轮兛死?/p>

67、今天應(yīng)做的事沒有做，明天再早也是耽誤了。——裴斯泰洛齊

68、決定一個(gè)人的一生，以及整個(gè)命運(yùn)的，只是一瞬之間?！璧?/p>

69、懶人無法享受休息之樂。——拉布克

70、浪費(fèi)時(shí)間是一樁大罪過。——盧梭66、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)?！轮兛死?6術(shù)前討論制度、術(shù)前知情同意、重大手術(shù)報(bào)告審批、急診手術(shù)管理6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性，但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)椋?qǐng)記住，除了在腦海中，恐懼無處藏身。--戴爾．卡耐基。術(shù)前討論制度、術(shù)前知情同意、重大手術(shù)報(bào)告審批、急診手術(shù)管理術(shù)前討論制度、術(shù)前知情同意、重大手術(shù)報(bào)告審批、急診手術(shù)管理6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性，但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?，?qǐng)記住，除了在腦海中，恐懼無處藏身。--戴爾．卡耐基。二甲復(fù)審培訓(xùn)術(shù)前討論制度、術(shù)前知情同意、重大手術(shù)報(bào)告審批、急診手術(shù)管理術(shù)前討論制度武鳴縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科體育教學(xué)是初中教育的重要組成部分，不僅對(duì)初中學(xué)生的身體素質(zhì)的提高、心理健康的培養(yǎng)至關(guān)重要，對(duì)我國初中教育事業(yè)的發(fā)展也作出了重大貢獻(xiàn)。長期以來，由于受到應(yīng)試教育的影響，在初中體育教學(xué)方面存在著諸如教學(xué)結(jié)構(gòu)單一、教學(xué)方法滯后、教學(xué)內(nèi)容陳舊等問題，這對(duì)初中學(xué)生的身心健康是極其不利的。隨著環(huán)境的不斷變化，初中體育教學(xué)變得越來越受到人們的重視。如何對(duì)當(dāng)前初中體育教學(xué)進(jìn)行改革，建立起新的教學(xué)方法，實(shí)施新課標(biāo)，這對(duì)新形勢(shì)下的初中學(xué)生的全面提高和初中體育教學(xué)的發(fā)展都有深遠(yuǎn)的意義。因此，筆者就當(dāng)前初中體育教學(xué)存在的弊端進(jìn)行了分析和研究，并提出了一些解決方法。一、當(dāng)前初中體育教學(xué)的弊端1、教學(xué)模式的弊端。受到傳統(tǒng)體育教學(xué)模式的影響，當(dāng)前初中體育教學(xué)模式主要存在三個(gè)方面的弊端：首先是目光短淺，過分注重短期效益，許多教學(xué)者沒有考慮到如何積極地發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，一味對(duì)學(xué)生采取知識(shí)灌輸?shù)慕虒W(xué)方式，只重視短期的教學(xué)效果，對(duì)體育的長期教學(xué)效果視而不見。這樣就不利于學(xué)生對(duì)體育學(xué)習(xí)方法的掌握，更導(dǎo)致學(xué)生參與度下降，對(duì)運(yùn)動(dòng)的記憶、模仿等思維能力的培養(yǎng)不到位，終身學(xué)習(xí)體育的意識(shí)無法樹立等。其次是教學(xué)模式條框較多、程式化嚴(yán)重、課堂單調(diào)呆板，這不僅對(duì)教學(xué)者的創(chuàng)造性產(chǎn)生限制，而且一定程度上阻礙中學(xué)生主動(dòng)創(chuàng)造性的發(fā)揮，影響他們的全面發(fā)展。造成學(xué)生不愿參與大型的體育活動(dòng)，極大地削弱了初中體育教學(xué)的整體效果。最后是過分強(qiáng)調(diào)體育鍛煉，對(duì)初中生的良好人品、過硬心理素質(zhì)的形成忽略不見。這樣就達(dá)不到培養(yǎng)學(xué)生優(yōu)良思想品質(zhì)、高尚道德情操的教學(xué)目的和教學(xué)效果。2、教學(xué)內(nèi)容的弊端。當(dāng)今初中體育教學(xué)主要包括比較抽象的理論部分和比較具體化的實(shí)踐部分。在理論方面，由于教學(xué)內(nèi)容系統(tǒng)性較弱、課時(shí)相對(duì)較少，造成學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)難以理解。在實(shí)踐方面，由于學(xué)生個(gè)體的差異性，再加上實(shí)踐課所受的外界影響相對(duì)較大，因此突發(fā)性事件比較多，在實(shí)際體育教學(xué)過程中往往是很難得到系統(tǒng)實(shí)施的。3、教學(xué)觀念陳舊。由于部分初中體育教師的觀念陳舊，教學(xué)創(chuàng)造力不夠強(qiáng)，因而他們往往會(huì)采取一些陳舊、呆板的教學(xué)方式，機(jī)械地按照開始、過程、結(jié)束這三個(gè)部分完成體育課堂教學(xué)，雖然在形式上似乎完成了合理分配課堂的任務(wù)，發(fā)揮了基本的作用，然而實(shí)際上它會(huì)在一定程度上忽視對(duì)學(xué)生的全面教育和培養(yǎng)，還是陷入條條框框的束縛之中，難以達(dá)到對(duì)初中體育課堂教學(xué)進(jìn)行改革和創(chuàng)新的效果。4、教學(xué)目標(biāo)的模糊。盡管當(dāng)今初中體育教學(xué)進(jìn)行了重大改革，許多問題都取得了突破，但是一個(gè)完整的體系仍沒有形成，部分學(xué)校也沒有健全課程體系，這就使得體育教學(xué)變得形式化，無法充分展現(xiàn)其原有的功效。部分初中體育教學(xué)工作者對(duì)體育教學(xué)的認(rèn)識(shí)還處于目標(biāo)模糊的狀態(tài)，更有甚者認(rèn)為體育教學(xué)就是進(jìn)行玩樂，根本就不具備相應(yīng)的意識(shí)、觀念，不能夠以客觀積極的態(tài)度面對(duì)初中體育教學(xué)，因而初中體育教育的效果無法得到強(qiáng)化。二、當(dāng)今初中體育教學(xué)弊端的應(yīng)對(duì)策略1、教師更新觀念。針對(duì)以上提到的教學(xué)弊端，當(dāng)今的初中體育教學(xué)應(yīng)該把重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到如何開發(fā)學(xué)生自主性上面，具體來說包括三個(gè)方面。首先要樹立引導(dǎo)者觀念，教師要從實(shí)際需要出發(fā)，圍繞學(xué)生這個(gè)中心采用各種方式激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)體育的激情，激活他們對(duì)體育的求知欲，引導(dǎo)他們體會(huì)體育，以便滿足學(xué)生個(gè)性化的需求，促使他們得到全面發(fā)展。其次要樹立促進(jìn)者觀念，對(duì)學(xué)生真情關(guān)心和愛護(hù)，并采用多種方式讓他們充分展現(xiàn)自我，努力創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍，不斷激勵(lì)他們主動(dòng)、積極地學(xué)習(xí)體育。最后要樹立教學(xué)資源開發(fā)者觀念，注重對(duì)各種體育資源的開發(fā)和挖掘，最大限度地利用資源，使其切實(shí)為初中生學(xué)習(xí)體育服務(wù)。2、把握教學(xué)對(duì)象的心理特點(diǎn)。初中體育教學(xué)面對(duì)的對(duì)象是初中學(xué)生。這個(gè)時(shí)期的學(xué)生正處在青春期，身體各個(gè)部分都生長得很快，同時(shí)心理上也會(huì)產(chǎn)生變化。針對(duì)這些變化，教師應(yīng)該采用多種宣傳方式從多個(gè)角度展現(xiàn)體育的功能和價(jià)值，增強(qiáng)他們參與體育的意識(shí)，讓他們深刻體會(huì)到體育這門課程的魅力，促使他們?cè)谡嗡枷?、道德觀念、情感和情操得到發(fā)展的同時(shí)擁有健康的體魄，從而為他們今后的終身體育打下夯實(shí)的基礎(chǔ)。3、采用規(guī)范的管理手段。除了教師要不斷更新觀念、及時(shí)把握教學(xué)對(duì)象的心理特點(diǎn)之外，還應(yīng)該加強(qiáng)教師的學(xué)習(xí)，比如可以通過加強(qiáng)培訓(xùn)、進(jìn)修等手段，努力提高他們的思想覺悟、道德修養(yǎng)、文化素質(zhì)、業(yè)務(wù)處理能力、教育工作水平等，引導(dǎo)他們建立立體的體育教育知識(shí)結(jié)構(gòu)，只有不斷提高教師素養(yǎng)，使其切實(shí)體會(huì)到體育教學(xué)的價(jià)值和效應(yīng)，才能使他們不斷吸收精華。融入到具體的初中體育教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)中去，進(jìn)而使初中體育教學(xué)的過程變得更規(guī)范、更科學(xué)、更富有針對(duì)性。盡管目前在初中體育教學(xué)活動(dòng)中仍然存在許多弊端，但是我們可以采取多種手段對(duì)其進(jìn)行改革，以便有效解決這些問題。在初中體育教學(xué)改革活動(dòng)中，廣大中學(xué)體育教師扮演著改革執(zhí)行主體的重要角色，對(duì)當(dāng)今初中體育教學(xué)能否有效地實(shí)施起到至關(guān)重要的作用。所以，初中體育教師要不斷地更新觀念，時(shí)刻把握初中生的心理特點(diǎn)，及時(shí)采取科學(xué)合理的管理手段提高初中體育教學(xué)質(zhì)量和水平。當(dāng)前的語文閱讀鑒賞教學(xué)，或許還有為追求教學(xué)設(shè)計(jì)的新穎，重形式，輕內(nèi)容，閱讀鑒賞教學(xué)中問題泛濫，抓不住重點(diǎn)等現(xiàn)象。面對(duì)新課程教學(xué)，我們?cè)诮虒W(xué)時(shí)既要形式新穎，模式巧妙，又要保證有利于促進(jìn)學(xué)生發(fā)展，這就要求語文課堂教學(xué)特別是閱讀鑒賞教學(xué)必須要講求實(shí)效。一、準(zhǔn)確地解讀文本，是上好閱讀鑒賞課的前提解讀文本要求教師要從普通讀者欣賞性的閱讀、學(xué)生學(xué)習(xí)、教師教學(xué)這三個(gè)角度，一步一步地潛心研讀文本，把握其語言特點(diǎn)及人文內(nèi)涵。首先，教師要作為一般讀者去賞讀，投入其中，忘乎所以，感受文段的意境美、情趣美、形象美、人格美、語言美……然后，要從學(xué)生的視角，思考可以學(xué)什么、不學(xué)什么，學(xué)習(xí)中的困惑是什么，哪些可能是學(xué)生學(xué)習(xí)的疑點(diǎn)、難點(diǎn)、興奮點(diǎn)。第三步，才是從教師教學(xué)的角度，確定教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容以及教學(xué)方法和策略。二、教師進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)，確定教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容，有兩個(gè)因素必須考慮一個(gè)是新課程標(biāo)準(zhǔn)的要求，初中語文《新課程標(biāo)準(zhǔn)》要求，初中語文課程要充分發(fā)揮其促進(jìn)學(xué)生發(fā)展的獨(dú)特功能，使全體高中學(xué)生獲得應(yīng)該具備的語文素養(yǎng)，并為學(xué)生的不同發(fā)展傾向提供更大的學(xué)習(xí)空間；要為造就時(shí)代所需要的多方面人才，弘揚(yáng)和培育民族精神，增強(qiáng)民族創(chuàng)造力和凝聚力發(fā)揮發(fā)揮應(yīng)有的作用。高中語文教學(xué)應(yīng)根據(jù)新時(shí)期高中語文教育的任務(wù)和學(xué)生的需求，從“知識(shí)和能力”、“過程和方法”、“情感態(tài)度和價(jià)值觀”三個(gè)方面出發(fā)設(shè)計(jì)課程目標(biāo)，努力改革課程的內(nèi)容、結(jié)構(gòu)和實(shí)施機(jī)制。這就要求教師善于整合目標(biāo)，一節(jié)課的教學(xué)目標(biāo)宜少而精，或以讀為主，或以寫為主，或以議為主等，可以實(shí)施切塊教學(xué)，這樣一來，學(xué)生頭腦中對(duì)所學(xué)的知識(shí)有清晰的印象，掌握得也比較好。在確定重點(diǎn)目標(biāo)的基礎(chǔ)上，巧妙的抓住文本中心為課堂設(shè)計(jì)一兩個(gè)重點(diǎn)問題，教學(xué)過程圍繞它進(jìn)行開展，如此，學(xué)生、教師、文本、作者的對(duì)話才是有效的，才是值得深入拓展的。另一個(gè)因素是學(xué)生的水平，學(xué)生已有的知識(shí)、認(rèn)識(shí)和學(xué)習(xí)能力。如在“探究鑒賞”方面，教師容易低估學(xué)生的認(rèn)知水平和理解能力，教師的任務(wù)是引導(dǎo)學(xué)生自主、合作、探究的學(xué)習(xí)。三、實(shí)施課堂教學(xué)，要緊緊抓住文本內(nèi)容和文體特點(diǎn)靈活機(jī)動(dòng)地進(jìn)行教和學(xué)閱讀鑒賞是搜集處理信息、認(rèn)識(shí)世界、發(fā)展思維、獲得審美體驗(yàn)的重要途徑。閱讀鑒賞教學(xué)是學(xué)生、教師、教科書編者、文本之間的多重對(duì)話，是思想碰撞和心靈交流的動(dòng)態(tài)過程。閱讀鑒賞中的對(duì)話和交流，應(yīng)指向每一個(gè)學(xué)生的個(gè)體閱讀。教師既是與學(xué)生平等的對(duì)話者之一，又是課堂閱讀活動(dòng)的組織者、學(xué)生閱讀的促進(jìn)者。教師要為學(xué)生的閱讀實(shí)踐創(chuàng)設(shè)良好環(huán)境，提供有利條件，充分關(guān)注學(xué)生閱讀態(tài)度的主動(dòng)性、閱讀需求的多樣性、閱讀心理的獨(dú)特性.尊重學(xué)生個(gè)人的見解，應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生批判質(zhì)疑，發(fā)表不同意見。教師的點(diǎn)撥是必要的，但不能以自己的分析講解代替學(xué)生的獨(dú)立閱讀。閱讀理論類、實(shí)用類、文學(xué)類等多種文本，根據(jù)不同的閱讀目的，針對(duì)不同的閱讀材料，靈活運(yùn)用精讀、略讀、瀏覽、速讀等閱讀方法，提高閱讀效率。在閱讀鑒賞中，了解詩歌、散文、小說、戲劇等文學(xué)體裁的基本特征及主要表現(xiàn)手法。學(xué)習(xí)鑒賞中外文學(xué)作品，具有積極的鑒賞態(tài)度，注重審美體驗(yàn)，陶冶性情，涵養(yǎng)心靈。能感受形象，品味語言，領(lǐng)悟作品的豐富內(nèi)涵，體會(huì)其藝術(shù)表現(xiàn)力，有自己的情感體驗(yàn)和思考。要讓學(xué)生讀出情，品出味，激活思。讀出情。閱讀鑒賞教學(xué)首先是讀。景美、境遠(yuǎn)、情深的文章，要反復(fù)誦讀，恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)出文本的思想感情和自己的閱讀感受。要加強(qiáng)讀的指導(dǎo)，要讀出畫面，讀出情感，讀出見解，讀出方法?！白x”是語文課一個(gè)最基本的要求，更是詩歌鑒賞課的靈魂所在。俗話說“書讀百遍，其義自見”，與其把一首詩解讀得支離破碎，不如放手讓學(xué)生去讀，讓學(xué)生在“讀”中體悟、收獲！引導(dǎo)學(xué)生設(shè)身處地去感受體驗(yàn)，重視對(duì)作品中形象和情感的整體感知與把握，注意作品內(nèi)涵的多義性和模糊性，鼓勵(lì)學(xué)生積極地、富有創(chuàng)意地建構(gòu)文本意義。品出味。即品味富有表現(xiàn)力的語言，怎么豐富，怎么優(yōu)美，怎么生動(dòng)，怎么形象，怎么有特點(diǎn)，怎么有魅力，要有感覺，有心得。譬如，同是幽默，老舍有老舍的幽默，魯迅有魯迅的幽默，豐子愷有豐子愷的幽默。教師要引導(dǎo)學(xué)生在品味語言中，激發(fā)語言文字的熱情。激活思。即激活思維，發(fā)展思維。要使學(xué)生的思維活躍起來，讓課堂充滿思維的張力，既要有個(gè)人的靜思默想，又要有同學(xué)之間的思維的碰撞；既要發(fā)展形象思維（讀文章，想畫面），培養(yǎng)想象力，又要發(fā)展創(chuàng)新思維。要圍繞有價(jià)值的問題，抓住交流中的閃光點(diǎn)、稍縱即逝的思維火花，進(jìn)行思維碰撞，展開真實(shí)的對(duì)話、交流，使課堂真正成為學(xué)生學(xué)語習(xí)文的舞臺(tái)，成為老師培育的綻放創(chuàng)新思維之花的沃土。四、教師和語文課程同步發(fā)展教師是學(xué)習(xí)活動(dòng)的組織者和引導(dǎo)者。教師要努力適應(yīng)課程改革的需要，繼續(xù)學(xué)習(xí)，更新觀念，豐富知識(shí)，提高自身文化素養(yǎng)；要認(rèn)真讀書，精心鉆研教科書，在與學(xué)生平等對(duì)話的合作互動(dòng)中，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的點(diǎn)撥和指導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長。教師還應(yīng)遵循教學(xué)基本規(guī)律，并根據(jù)自身的特點(diǎn)和條件，發(fā)揮優(yōu)勢(shì)和特長，努力形成自己的教學(xué)特色，要講出自己對(duì)文本內(nèi)容的理解。教師要有自己腦子里倒出來的東西，要有“用一輩子備一堂課”的理念。給學(xué)生“一杯水”，首先自己要有“一桶水”，教學(xué)中的不斷積累可能成為課堂教學(xué)中的可貴資源?？傊敖虒W(xué)有法，但無定法”，在中學(xué)語文閱讀鑒賞教學(xué)中，課堂教學(xué)的有效性不僅貫穿在我們所教的每堂語文課上，更應(yīng)貫穿在我們教學(xué)的思想中。它不但關(guān)注知識(shí)，而且更崇尚智慧，作為一線語文教師，就需要我們用一顆靈動(dòng)的心去觸動(dòng)每一位學(xué)生的心弦，讓她們?cè)诖笳Z文的氛圍中感受語文，教師身心舒暢，學(xué)生樂學(xué)愛學(xué)，從而實(shí)現(xiàn)閱讀鑒賞教學(xué)的有效性，努力提高學(xué)生語文閱讀鑒賞能力，這是我們永遠(yuǎn)的追求。術(shù)前討論制度、術(shù)前知情同意、重大手術(shù)報(bào)告審批、急診手術(shù)管理627二甲復(fù)審培訓(xùn)術(shù)前討論制度、術(shù)前知情同意、重大手術(shù)報(bào)告審批、急診手術(shù)管理二甲復(fù)審培訓(xùn)28術(shù)前討論制度武鳴縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科術(shù)前討論制度29術(shù)前討論制度1、凡重大、疑難、新開展及二級(jí)以上手術(shù)均需進(jìn)行術(shù)前討論,一級(jí)急診手術(shù)也要在術(shù)前準(zhǔn)備時(shí),由手術(shù)負(fù)責(zé)醫(yī)師召集有關(guān)人員進(jìn)行必要的討論2、二級(jí)以上手術(shù)討論應(yīng)由科主住任主持,參加會(huì)議人員由主持者決定,科內(nèi)所有醫(yī)生均應(yīng)參加,手術(shù)者、護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士必須參加術(shù)前討論制度303、大手術(shù)討論由科主任主持,手術(shù)者須由科主任確定,由科副主任或副主任以上醫(yī)師擔(dān)任術(shù)者。4、凡風(fēng)險(xiǎn)性較大的手術(shù)、新開展手術(shù)、診斷未確定的探查手術(shù)或病情危重又必須手術(shù)時(shí),討論須由科主任主持,手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師護(hù)士長及有關(guān)人員參加,由科副主任或副主任醫(yī)師以上醫(yī)師擔(dān)任術(shù)者。3、大手術(shù)討論由科主任主持,手術(shù)者須由科31÷5、討論前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備,準(zhǔn)備好病歷、醫(yī)療影像、各輔助檢査報(bào)告及査房用具等,同時(shí)將病情事先通知參加討論的人員,疑難病例應(yīng)提前一天請(qǐng)相關(guān)會(huì)診科室會(huì)診,使大家有所準(zhǔn)備÷5、討論前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備