外科學(xué)復(fù)習(xí)題及答案匯編

1111．手外傷處理最基本的要求是 ()外科學(xué)復(fù)習(xí)題適用于2015年級(jí)臨床、影像專(zhuān)業(yè)專(zhuān)升本層次一、單項(xiàng)選擇題：1?賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)后再次出血的原因經(jīng)常是因?yàn)檠芙Y(jié)扎不徹底，其中最容易遺漏的血管為（）A、胃短靜脈B 、胃冠狀靜脈 C 、左膈下靜脈D、胃網(wǎng)膜左靜脈 E、高位食管支或異位高位食管支2?男性，39歲，間斷上腹部疼痛半年余伴反酸、劍突下燒灼感，夜間及空腹時(shí)明顯，進(jìn)食TOC\o"1-5"\h\z后可緩解，突發(fā)惡心嘔吐12小時(shí)，嘔吐物為咖啡渣樣物，伴黑便。查體：輕度貧血貌，上腹部輕壓痛，余（-），腹平片未見(jiàn)異常，考慮最可能的診斷為 （）A、消化性潰瘍出血 B、胃癌出血 C 、食管靜脈曲張破裂出血D膽道出血 E 、應(yīng)激性潰瘍出血3?在食管癌高發(fā)區(qū)作普查時(shí)，對(duì)早期食管癌簡(jiǎn)單易行的確診方法是 （）A、X線鋇餐檢查B、食管鏡檢查 C、帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查 D、CTE、MRI4?急性膿胸時(shí)胸膜腔閉式引流的指征是 （）A、膿液稠厚不易抽出 B、經(jīng)治療后膿量不見(jiàn)減少，癥狀無(wú)改善C、疑伴有食管痿 D 、疑伴有支氣管痿 E、以上均是5.縮窄性心包炎病因最常見(jiàn)為 （）A、化膿性感染B、外傷性血心包C、風(fēng)濕性心包炎D、結(jié)核性心包炎E、腫瘤性心包炎6?慢性縮窄性心包炎最關(guān)鍵的病理生理改變是 （）A、心肌萎縮B、心臟收縮受限 C、回心血量減少 D、心臟舒張受限 E、肺靜脈瘀血7.腹部閉合性損傷診斷的關(guān)鍵在于首先確定有無(wú) （ ）A、腹痛B、內(nèi)臟損傷 C、腹壁損傷 D、惡心、嘔吐 E、腹膜后血腫&腫瘤轉(zhuǎn)移的基本方式不包括 （）A、直接蔓延B、淋巴轉(zhuǎn)移C、血行轉(zhuǎn)移D、種植轉(zhuǎn)移E、神經(jīng)轉(zhuǎn)移9?男性，44歲，十二指腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后第 7天，高熱，右上腹疼痛，肝區(qū)叩痛，兩日后胸痛，胸片示右膈肌抬高，胸穿抽出黃色渾濁液體，血培養(yǎng)陰性，右下胸積液為 （）A、反應(yīng)性積液 B 、手術(shù)時(shí)損傷膈肌污染胸腔引起膿胸C、膈下感染經(jīng)膈肌淋巴管致膿胸 D、細(xì)菌經(jīng)血運(yùn)到右胸腔引起膿胸E、細(xì)菌經(jīng)血運(yùn)到右肺，形成肺膿腫破潰形成膿胸10?胸主動(dòng)脈瘤的主要臨床表現(xiàn)是 （ ）A、胸痛 B、膈肌麻痹 C、波動(dòng)性腫塊D、鄰近器官被壓迫或侵犯時(shí)才會(huì)有臨床癥狀 E、呼吸困難

A、骨折的解剖復(fù)位 B、神經(jīng)一期修復(fù) C、肌腱一期縫合D、徹底清創(chuàng) E、抗生素的應(yīng)用12．小口畸形是口裂比正常者小，造成畸形的主要原因是 ( )A、先天性與后天性?xún)煞N因素引起B(yǎng)、燒傷后引起C、后天性燒傷、創(chuàng)傷、感染所致D、先天發(fā)育畸形E、 腫瘤切除手術(shù)后所致TOC\o"1-5"\h\z13．頜面頸部手術(shù)麻醉導(dǎo)致的急性呼吸道梗阻最常發(fā)生的時(shí)期是 ()A、手術(shù)后未清醒期B、手術(shù)結(jié)束拔管時(shí)C、麻醉維持期D、麻醉插管時(shí)E、麻醉誘導(dǎo)期14．泌尿系感染最常見(jiàn)的病原菌是 ( )A、革蘭陽(yáng)性球菌B、革蘭陰性桿菌 C、革蘭陰性球菌 D、革蘭陽(yáng)性桿菌 E、真菌15．男，46歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)陰囊腫脹3周，疼痛不明顯。查體：右側(cè)附睪結(jié)節(jié)樣腫物，右輸精管增粗，串珠樣結(jié)節(jié)。應(yīng)考慮( )A、附睪炎B、陰囊絲蟲(chóng)病 C、附睪結(jié)核 D、精索靜脈曲張 E、睪丸鞘膜積液16．男性患者長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管發(fā)生附睪炎，可能是因?yàn)?( )A、血行感染 B、輸精管蔓延 C、淋巴感染 D、藥物不敏感 E、體質(zhì)虛弱17．下列哪項(xiàng)關(guān)于骨肉瘤的描述是錯(cuò)誤的( )A、多見(jiàn)于年輕病人B、 骨肉瘤起于原始間充質(zhì)細(xì)胞的成骨細(xì)胞類(lèi)，就是產(chǎn)生骨的肉瘤C、當(dāng)侵襲超過(guò)骨組織后，可以掀起骨膜形成骨膜下的三角 狀新骨，稱(chēng)為Codman三角D、 X線片上可見(jiàn)到“日光射線”征象E、病變多見(jiàn)于干骺端18．屬于橈骨的結(jié)構(gòu)是 (A、尺切跡 BA、尺切跡 B、橈切跡19．易發(fā)生骨壞死的是 (C、橈窩D、外科頸 E、解剖頸A、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，長(zhǎng)期固定D、長(zhǎng)骨干多段骨折A、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，長(zhǎng)期固定D、長(zhǎng)骨干多段骨折20．疲勞骨折多發(fā)生于 (B、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，畸形愈合E、關(guān)節(jié)附近骨折，血腫較大C、股骨頸囊內(nèi)型骨折B、A、第二、三跖骨21B、A、第二、三跖骨21．頸部的屈伸活動(dòng)主要位于腓骨上1/3骨干 C、尺骨D、橈骨E、肱骨上1/3A、寰枕關(guān)節(jié) B、寰樞關(guān)節(jié) C、椎間小關(guān)節(jié) D、上頸椎 E、下頸椎22．男，20歲，外傷后，右前臂腫脹、旋轉(zhuǎn)功能障礙，并發(fā)現(xiàn)手指掌關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直，X線片示右前臂雙骨折，應(yīng)考慮X線片示右前臂雙骨折，應(yīng)考慮()A、骨折伴橈神經(jīng)損傷B()A、骨折伴橈神經(jīng)損傷B、骨折伴橈神經(jīng)淺支損傷C、骨折伴橈神經(jīng)深支損傷D、骨折伴正中神經(jīng)損傷 E、骨折伴肌皮神經(jīng)損傷23．在肩關(guān)節(jié)前脫位的病人中，下列哪項(xiàng)可以作為確診依據(jù)A、疼痛B、腫脹C、反?；顒?dòng)D、功能障礙 E、方肩畸形24．6歲幼兒，五十分鐘前摔倒后感肩部疼痛，急診入院查體見(jiàn)左肩下沉，左肢活動(dòng)障礙，頭向左側(cè)偏斜，Dugas征陰性，最可能的診斷是( )A、橈骨小頭半脫位B、鎖骨骨折C、肩關(guān)節(jié)脫位D、臂叢神經(jīng)損傷E、肱骨外科頸骨折25．當(dāng)腹部閉合性損傷尚未明確，在觀察期間下列哪項(xiàng)措施是不恰當(dāng)?shù)?( )A、不隨便搬動(dòng)患者，以免加重傷情B、不給飲食，以防消化道穿孔者腹腔污染加重C、注射止痛劑，以防止創(chuàng)傷性休克D、注射廣譜抗生素，預(yù)防和治療可能存在的感染E、胃腸減壓，減輕腹脹26．小兒闌尾炎的臨床特點(diǎn)是()A、穿孔率可達(dá)80%B、局部肌緊張C、局部明顯壓痛D、胃腸道癥狀明顯E、早期出現(xiàn)高熱，嘔吐27．下列哪項(xiàng)不是急性闌尾炎的手術(shù)治療適應(yīng)證()A、闌尾炎性包塊 B、慢性闌尾炎急性發(fā)作 C、化膿性或壞疽性闌尾炎D、闌尾穿孔并彌漫性腹膜炎 E、青年、小兒、妊娠患者的急性闌尾炎28．不是甲狀腺手術(shù)后呼吸困難及窒息的原因是 ()A、手術(shù)止血不完善B、血管結(jié)扎線脫落 C、精神緊張D、喉頭水腫 E、氣管塌陷29．關(guān)于原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，下列哪項(xiàng)不正確 ()A、可由甲狀旁腺腺瘤、增生或腺癌引起，其中甲狀旁腺腺瘤占大多數(shù)B、臨床上大致分為腎型、骨型和腎骨型三種C、臨床上表現(xiàn)為高血鈣、高尿鈣、低血磷和高尿磷D、甲狀旁腺分泌甲狀旁腺素和降鈣素通過(guò)對(duì)骨骼和腎作用進(jìn)行血鈣調(diào)節(jié)E、 有癥狀的原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，立即手術(shù)30．男，42歲，右腰部被撞傷后血尿來(lái)院。診斷為閉合性腎損傷，為進(jìn)一步了解其損傷程度及觀察病人全身情況，下列哪一項(xiàng)價(jià)值最小 ( )A、根據(jù)血尿的嚴(yán)重程度C、血色素及紅細(xì)胞壓積BA、根據(jù)血尿的嚴(yán)重程度C、血色素及紅細(xì)胞壓積E、腹部觸診了解腎周?chē)[范圍擴(kuò)大31．尿道下裂可出現(xiàn)以下異常，但應(yīng)除外E、腹部觸診了解腎周?chē)[范圍擴(kuò)大31．尿道下裂可出現(xiàn)以下異常，但應(yīng)除外A、尿道外口位置異位 B、尿道狹窄D、陰莖包皮呈頭巾狀折疊于陰莖背側(cè)32．女，27歲，哺乳期，乳頭內(nèi)陷，雙乳脹滿(mǎn)，A、糾正乳頭內(nèi)陷B正確哺乳，清洗乳頭郁積()C、陰莖頭扁平E、陰莖下彎為防急性乳腺炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()C、應(yīng)用抗生素D防止乳頭損傷E、避免乳汁3333．輸尿管損傷最少見(jiàn)的原因是 ()3333．輸尿管損傷最少見(jiàn)的原因是 ()A、婦科手術(shù)B、宮頸癌放療C、交通事故D、經(jīng)腹乙狀結(jié)腸切除術(shù) E、腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)TOC\o"1-5"\h\z34．低鉀血癥最初的表現(xiàn)是 ()A、口苦B、惡心、嘔吐 C、肌無(wú)力D、腸麻痹E、心電圖出現(xiàn)T波降低、變寬、倒置等35．外科病人最易發(fā)生哪種體液代謝失調(diào) ()A、等滲性缺水 B、高滲性缺水 C、低滲性缺水D、急性水中毒 E、慢性水中毒36．下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物 ()A、疝修補(bǔ)術(shù) B 、甲狀腺腺瘤摘除術(shù) C 、乳房纖維腺瘤切除術(shù)D、黑痣切除術(shù) E、開(kāi)放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)37．開(kāi)放性氣胸診斷的最主要依據(jù)是 ()A、銳器傷 B 、胸壁有開(kāi)放傷口 C 、呼氣時(shí)創(chuàng)口有氣體排出D、吸氣時(shí)創(chuàng)口有氣體進(jìn)入E、呼吸時(shí)創(chuàng)口有氣體出入38．多根多處肋骨骨折因胸壁反常呼吸導(dǎo)致呼吸困難時(shí)，采取的措施是 ( )A、控制輸入量，防止肺水腫 B、胸腔閉式引流C、固定胸壁消除反常呼吸，必要時(shí)氣管插管，呼吸機(jī)輔助呼吸D、肋間神經(jīng)阻滯及骨折處封閉 E、給氧，應(yīng)用呼吸興奮劑39．開(kāi)放性氣胸的現(xiàn)場(chǎng)處理是 ( )A、清創(chuàng)縫合 B、給氧輸液 C、糾正休克 D、用消毒敷料封閉傷口 E、閉式引流40．慢性膿胸病人常出現(xiàn) ()A、通氣性呼吸功能障礙 B、堵塞性呼吸功能障礙 C、限制性呼吸功能障礙D、中樞性呼吸功能障礙 E、肺通氣-血流比例失調(diào)41．食管癌好發(fā)的部位 ()A、A、食管的頸部B、食管的腹部C食管的胸部上段D食管的胸部中段E、食管的胸部下段TOC\o"1-5"\h\z42．胸主動(dòng)脈瘤多見(jiàn)于 ( )A、兒童B、青年C、老年D、男性E、女性43．甲狀腺癌最多見(jiàn)的病理類(lèi)型是 ( )A、乳頭狀腺癌B、濾泡狀腺癌C、髓樣癌D、濾泡狀腺癌與髓樣癌的混合癌 E、未分化癌44．急性腹痛從上腹轉(zhuǎn)移到右下腹應(yīng)先考慮為 ( )A、急性胃腸炎B、右輸尿管結(jié)石 C、胃十二指腸潰瘍穿孔 D、宮外孕破裂 E、急性闌尾炎45．嚴(yán)重結(jié)腸損傷的治療最好為 ( )A、裂傷縫合 B、腸切除，腸吻合術(shù) C、腸外置造口術(shù) D、腸捷徑吻合 E、以上都不是6868．關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎后遺癥描述錯(cuò)誤的是( ))、小死骨可被吸收或由竇道排出C、長(zhǎng)期留于骨腔內(nèi)，致使感染不能痊愈)、小死骨可被吸收或由竇道排出C、長(zhǎng)期留于骨腔內(nèi)，致使感染不能痊愈62．關(guān)于拇指腕掌關(guān)節(jié)的描述中正確的是、經(jīng)過(guò)爬行替代作用而被新骨形成所替代A、由大多角骨與第1掌骨構(gòu)成B、(由舟骨與第1掌骨構(gòu)成C為滑車(chē)關(guān)節(jié)D只有人類(lèi)46．為了減少耐藥性，應(yīng)用治療骨、關(guān)節(jié)結(jié)核藥物時(shí)應(yīng)()A、小劑量穴位注射 B、幾種藥物經(jīng)常輪換應(yīng)用 C、加大用藥劑量D、2?3種藥物按療程聯(lián)合應(yīng)用 E、以上都不是47．青年運(yùn)動(dòng)員，髕下痛，右膝無(wú)力3個(gè)月，屈伸膝痛，上下樓梯困難。查體：髕骨邊緣壓痛，髕骨研磨試驗(yàn)(+)，股四頭肌輕度萎縮。右膝平片未見(jiàn)異常，核素掃描見(jiàn)髕骨局限性放射性濃聚。臨床診斷為()A、半月板損傷B、交叉韌帶損傷C、副韌帶損傷D、髕腱炎E、髕骨軟骨軟化癥48．男，60歲，進(jìn)行性排尿困難2年余，近1個(gè)月來(lái)尿頻，每日排尿10余次，且尿道外口有尿液溢出。體檢：下腹部隆起，叩診實(shí)音；直腸指診：前列腺 4.5cmx5cmx5cm大小，質(zhì)韌，中央溝消失。測(cè)殘余尿305ml。根據(jù)病史，尿失禁類(lèi)型是()A、遺尿B、充盈性尿失禁 C、壓力性尿失禁 D、真性尿失禁E、急迫性尿失禁49．下列哪種疾病最容易引發(fā)膀胱攣縮 ()A、泌尿系結(jié)核 B、膀胱炎C、膀胱挫傷 D、膀胱結(jié)石 E、前列腺增生50．21歲女性，2個(gè)月前出現(xiàn)右大腿下端腫痛，X線片見(jiàn)股骨下端有境界不清的骨質(zhì)破壞區(qū)，骨膜增生及放射狀陰影，兩端可見(jiàn)骨膜三角，最可能的診斷是( )A、骨髓炎B、骨結(jié)核C、骨轉(zhuǎn)移D、骨巨細(xì)胞瘤E、骨肉瘤二、多項(xiàng)選擇題61．61．A、吞噬細(xì)胞清除所有63．下列哪些是闌尾炎形成的內(nèi)在因素A、闌尾系一盲管開(kāi)口狹小BA、闌尾系一盲管開(kāi)口狹小B、系膜短常使闌尾屈曲、扭曲C、闌尾的蠕動(dòng)較緩而弱64C、闌尾的蠕動(dòng)較緩而弱64．臨床上比較常見(jiàn)的引起上消化道大出血的病因有D、闌尾與內(nèi)含糞性液的結(jié)腸相通()A、胃十二指腸潰瘍 B、門(mén)靜脈高壓癥C應(yīng)激性潰瘍 D、胰頭癌65．下列哪些屬于成分輸血 ()A、輸新鮮血漿 B、輸白蛋白C、輸右旋糖酐 D、輸血小板懸濁液66．引起急性腎性腎衰竭的病因有()A、廣泛燒傷D、血清過(guò)敏反應(yīng)C、蛇毒和蕈毒D、感染性休克67．對(duì)紅核的描述，哪些正確 ()A、接受小腦的傳出纖維B、為展神經(jīng)根絲通過(guò)C、屬于錐體外系的核團(tuán)D、位于中腦下丘平面A、 早期調(diào)正失衡肌力(肌腱移位)，預(yù)防骨骼繼發(fā)畸形B、 手術(shù)的目的是恢復(fù)患肢肌力，預(yù)防和矯正畸形C、雙下肢不等長(zhǎng)者可行肢體延長(zhǎng)術(shù)D、骨關(guān)節(jié)畸形嚴(yán)重，骨性手術(shù)無(wú)矯正作用69．臨床常見(jiàn)臂叢神經(jīng)損傷()A、臂叢神經(jīng)上干損傷B、臂叢神經(jīng)上中干損傷C、臂叢神經(jīng)下干損傷D臂叢神經(jīng)中干損傷TOC\o"1-5"\h\z70．腹股溝疝有下列哪些情況時(shí)應(yīng)暫緩手術(shù) ( )A、不滿(mǎn)5周歲 B、有嚴(yán)重前列腺肥大，伴排尿困難C、2周前有過(guò)心絞痛發(fā)作 D、腹水71．急性彌漫性腹膜炎的主要臨床表現(xiàn)為 ( )A、腹部壓痛和反跳痛B、持續(xù)性腹痛C、惡心、嘔吐D、明顯腹脹72．男，68歲，排尿困難2年余，直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)節(jié)，經(jīng)直腸前列腺針吸細(xì)胞學(xué)檢查證實(shí)為前列腺癌，盆腔CT提示右側(cè)精囊受侵犯。治療應(yīng)采取( )A、經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)B、藥物去勢(shì)治療C、根治性前列腺切除術(shù)D、雙側(cè)睪丸切除術(shù)73．關(guān)于體外培養(yǎng)自體細(xì)胞移植，以下哪些是正確的 ( )A、體外培養(yǎng)自體細(xì)胞移植，易于成活，抵抗感染能力強(qiáng)B、 成纖維細(xì)胞更易于培養(yǎng)和增殖，但最終燒傷創(chuàng)面修復(fù)的標(biāo)志是表皮細(xì)胞覆蓋創(chuàng)面C、 單純的體外培養(yǎng)自體細(xì)胞移植，成活后局部皮膚質(zhì)量相對(duì)欠佳，易于出現(xiàn)反復(fù)潰瘍D、單純的體外培養(yǎng)自體細(xì)胞移植，成活后局部皮膚質(zhì)量較好，與其他植皮方法相比，更接近于正常皮膚74．肛裂的治療原則是()A、保持大便通暢B、減輕疼痛C、擴(kuò)肛D、保持局部清潔TOC\o"1-5"\h\z75．食管、胃底靜脈曲張破裂出血的臨床特點(diǎn)為 ()A、嘔鮮血為主，出血量大 B、