護(hù)理查房低鉀血癥課件

護(hù)理查房（低鉀血癥）護(hù)理查房（低鉀血癥）添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本病例簡介目錄低鉀血癥補(bǔ)鉀要點(diǎn)護(hù)理問題護(hù)理措施添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本病例簡介目錄低鉀A病例簡介問題：B患者：郭連掌男69歲診斷：前列腺增生主訴：進(jìn)行性排尿困難15年既往病史：高血壓10余年，（口服吲噠帕胺）、結(jié)腸纖維瘤手術(shù)史輔助檢查：B超示：前列腺增大伴鈣化（大?。?.5*4.6cm）（1-19）鉀：2.6mmol/L（1-21）鉀：2.8mmol/L（1-24）鉀：3.4mmol/L完善檢查1-27硬膜外麻醉下行“經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)”1.鉀的正常值是多少？2.什么是低鉀血癥？臨床表現(xiàn)是什么？3.引起低鉀血癥的原因？4.針對低鉀血癥患者怎樣補(bǔ)鉀？5.低鉀血癥患者怎樣護(hù)理？A病例簡介問題：B1.鉀的正常值是多少？一、鉀的生理功能：（正常人體內(nèi)約含3500mmol的鉀離子，細(xì)胞內(nèi)液含量約占98%以上，鉀離子是細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子。細(xì)胞外液含量只占2%，正常血清鉀離子濃度為3.5-5.5mmol/L。正常人每日需要40mmol的鉀，攝入鉀的80%以上經(jīng)腎臟排出,醛固酮對腎臟起著潴鈉排鉀的作用。）1.參與維持細(xì)胞的正常代謝，維持細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓和酸堿平衡3.維持心肌正常功能2.維持神經(jīng)肌肉組織的興奮性一、鉀的生理功能：（正常人體內(nèi)約含3500mmol的鉀離子，重度低鉀血癥＜2.5mmol/L輕度低鉀血癥（3.0~3.5mmol/L）

中度低鉀血癥（2.5~3.0mmol/L）二、診斷標(biāo)準(zhǔn)低鉀血癥（＜3.5mmol/L）重度低鉀血癥＜2.5mmol/L輕度低鉀血癥三.病因①鉀的攝入不足(昏迷、厭食、營養(yǎng)不良）②鉀丟失過多（嘔吐、腹瀉）

③鉀從細(xì)胞外轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)（堿中毒、胰島素治療、輸入冷凍的紅細(xì)胞）三.病因①鉀的攝入不足(昏迷、厭食、營養(yǎng)不良）②鉀丟失過多Proposalsandsummary患者出現(xiàn)低鉀的原因：(長期服用吲噠帕胺)磺胺類利尿劑利尿和鈣離子拮抗胃腸道反應(yīng)體位性低血壓過敏反應(yīng)電解質(zhì)紊亂低鉀血癥由于使用后吲噠帕胺后血漿容量和細(xì)胞外液減少，尿中排出的鉀離子增加，因此長期服用而引起低鉀血癥。Proposalsandsummary患者出現(xiàn)低鉀的原因四、臨床表現(xiàn)①肌無力：四肢、軀干、呼吸肌，致呼吸困難；軟癱（腱反射減退）；主要引起神經(jīng)、肌肉應(yīng)激性降低及心肌應(yīng)激性增強(qiáng)②腸麻痹表現(xiàn)：厭食、惡心、嘔吐、腹脹、腸蠕動減弱、麻痹性腸梗阻及絞痛、便秘③泌尿系：尿量增加、夜尿多、尿潴留④心臟血管：心跳變快、室性早搏、脈搏細(xì)弱、心律不齊、嚴(yán)重心跳停止四、臨床表現(xiàn)①肌無力：四肢、軀干、呼吸肌，致呼吸困難；軟癱（五、診斷檢查：血液檢查：血清鉀濃度低于3.5mmol/L，PH值升高且伴代謝性堿中毒。尿液檢查：尿比重下降（1.010~1.025）。心電圖改變：ST段降低、T波倒置或變平，QT間期延長、U波出現(xiàn)、心肌復(fù)極化延長。五、診斷檢查：血液檢查：血清鉀濃度低于3.5mmol/L，P六、治療：補(bǔ)鉀飲食補(bǔ)鉀口服補(bǔ)鉀靜脈補(bǔ)鉀靜脈補(bǔ)鉀基本原則泵入高濃度氯化鉀的操作氯化鉀致痛原因及處理六、治療：補(bǔ)鉀飲食補(bǔ)鉀口服補(bǔ)鉀靜脈補(bǔ)鉀靜脈補(bǔ)鉀糧食：以蕎麥、玉米、紅薯、大豆等含鉀元素較高。水果：以香蕉含鉀元素最高、芒果、獼猴桃、草莓、柑橘、葡萄、柚子、西瓜等。蔬菜：以菠菜、莧菜、香菜、油菜、甘藍(lán)、芹菜、大蔥、青蒜、萵苣、土豆、山藥、鮮豌豆、毛豆等含鉀元素較高。海藻類：海帶、紫菜湯、紫菜蒸魚、紫菜肉丸、涼拌海帶絲、海帶燉肉等都是夏季補(bǔ)鉀菜肴的佳品。

（1）.飲食補(bǔ)鉀：糧食：以蕎麥、玉米、紅薯、大豆等含鉀元素較高。（1）.飲食輕度低鉀血癥,口服鉀即可。最常用的口服藥事10%氯化鉀，口服氯化鉀會刺激胃粘膜引起惡心、嘔吐等反應(yīng)，給藥時(shí)需要大量飲水，或在飲水后服用為宜。

(2).口服補(bǔ)鉀輕度低鉀血癥,口服鉀即可。(2).口服補(bǔ)鉀(3).靜脈補(bǔ)鉀患者無法口服或嚴(yán)重低鉀者，應(yīng)考慮靜脈補(bǔ)鉀。常用量是將10%氯化鉀15~30ml加在5%葡萄糖注射液1000ml中稀釋慢滴入。（一）靜脈補(bǔ)鉀原則：1.補(bǔ)鉀前了解腎功能，(“見尿補(bǔ)鉀”)，尿量必須在30-40ml/l以上或每日尿量大于500ml。2.補(bǔ)鉀的劑量不宜過多，參考血清鉀水平，每天補(bǔ)鉀80-100mmol不等，即氯化鉀6-8克之間。3.鉀的濃度不宜過高，一般不超過40mmol/l，即1000ml液體中氯化鉀含量不超過3克，絕對禁止高濃度含鉀液體直接靜脈注射，以免導(dǎo)致心跳驟停。4.靜脈補(bǔ)鉀的速度不宜過快，一般速度限制在0.75-1.5g/h（60滴/分），否則補(bǔ)鉀速度過快，血鉀在短時(shí)間內(nèi)增高，引起致命后果。5.少數(shù)缺鉀者大劑量鉀靜脈注射時(shí)，需進(jìn)行床邊心電監(jiān)護(hù)，如心電圖出血高鉀血癥變化時(shí)應(yīng)立即采取相應(yīng)措施。6.宜選擇較粗的大血管，不宜在同一靜脈反復(fù)穿刺，由于鉀鹽刺激性較強(qiáng)，易使較小的淺表靜脈血管產(chǎn)生平滑肌痙攣引起疼痛及刺激癥狀。(3).靜脈補(bǔ)鉀患者無法口服或嚴(yán)重低鉀者，應(yīng)考慮靜脈補(bǔ)鉀。（（二）泵入高濃度氯化鉀的操作①高濃度補(bǔ)鉀應(yīng)選擇中心靜脈導(dǎo)管，避免疼痛以及靜脈痙攣及血栓形成。②由單獨(dú)一路靜脈泵入，不宜與其他藥物經(jīng)三通管輸入，以免由于其他藥物輸入過快，而造成藥物損傷。③調(diào)節(jié)速度前，應(yīng)將微泵開關(guān)關(guān)閉，以防止短時(shí)間內(nèi)大量鉀進(jìn)入體內(nèi)。④泵入速度每小時(shí)20－40mmol。⑤泵入濃度可以使用10％氯化鉀，嚴(yán)密監(jiān)測血電解質(zhì)至少每小時(shí)一次。⑥血鉀糾正后，根據(jù)是“總體缺鉀”還是“異常分配”，實(shí)時(shí)決定是否立即終止補(bǔ)高濃度氯化鉀，以防止高鉀血癥；若是絕對缺鉀，則應(yīng)繼續(xù)泵鉀，因?yàn)檠泝?nèi)外平衡至少要15小時(shí)，疾病時(shí)更長，甚至要一周時(shí)間才能達(dá)到內(nèi)外平衡。（二）泵入高濃度氯化鉀的操作①高濃度補(bǔ)鉀應(yīng)選擇中心靜脈導(dǎo)管，（三）氯化鉀致痛原因及處理原因：疼痛原因及影響有關(guān)產(chǎn)生疼痛的原因是氯化鉀輸入血管后，引起有關(guān)介質(zhì)如腎上腺、5一羥色胺等物質(zhì)不同程度的升高，誘發(fā)疼痛反射。同時(shí)鉀離子刺激血管痙攣收縮，血流速度減慢，局部鉀離子濃度以及細(xì)胞外鉀離子濃度升高，加劇疼痛的發(fā)生，另外，滴注部位、血管直徑、補(bǔ)鉀濃度及輸液速度等都是影響疼痛的因素，針頭的大小也對疼痛有一定的影響。（三）氯化鉀致痛原因及處理原因：疼痛原因及影響有關(guān)產(chǎn)生疼痛的處理：①改進(jìn)操作方法：護(hù)理人員操作中試圖從操作方法的改進(jìn)來減輕疼痛，如選擇粗、大、直的血管，更換輸液部位，減慢輸液滴速等，可以使疼痛緩解?？墒褂镁苓^濾輸液器使靜脈疼痛明顯減輕，精密過濾輸液器可去除微粒和碎屑，因此可減輕對血管的刺激。

物理方法在，也可應(yīng)用馬鈴薯貼片治療靜脈滴注藥物引起局部紅、腫、熱、痛以及靜脈炎，此方法治療效果顯著，安全可靠。

處理：②物理方法：物理方法在臨床上經(jīng)常采用局部熱敷來減輕補(bǔ)鉀的疼痛，溫?zé)岽碳た蓴U(kuò)張表皮毛細(xì)血管，減輕血管痙攣而降低補(bǔ)鉀溶液所引起的疼痛，也可應(yīng)用馬鈴薯貼片治療靜脈滴注藥物引起局部紅、腫、熱、痛以及靜脈炎，此方法治療效果顯著，安全可靠。②物理方法：物理方法在臨床上經(jīng)常采用局部熱敷來減輕補(bǔ)鉀的疼痛七、低鉀血癥常見的護(hù)理問題：1.有受傷的危險(xiǎn)：與骨骼肌無力有關(guān)2.心輸出量減少：與心律不齊有關(guān)3.氣體交換受損：與呼吸肌無力有關(guān)4.便秘:與平滑肌無力及腸蠕動緩慢有關(guān)5.排尿異常：與腎臟受損及膀胱平滑肌無力有關(guān)6.營養(yǎng)失調(diào)（低于機(jī)體需要量）：與食欲不振或麻痹性腸梗阻有關(guān)7.活動無耐力：與骨骼肌無力有關(guān)8.知識缺乏：與缺乏低鉀血癥的有關(guān)知識有關(guān)七、低鉀血癥常見的護(hù)理問題：1.有受傷的危險(xiǎn)：與骨骼肌無力有t1.排尿形態(tài)的改變：與排尿困難有關(guān)2.有感染的危險(xiǎn)：與留置導(dǎo)尿有關(guān)3.

焦慮與恐懼：與患者擔(dān)心疾病和急于手術(shù)有關(guān)4.有受傷的危險(xiǎn)：與低鉀有關(guān)①動態(tài)觀察病人的臨床表現(xiàn)，防止因活動無耐力而導(dǎo)致的危險(xiǎn)，和病人討論適當(dāng)?shù)幕顒禹?xiàng)目和時(shí)間，防止發(fā)生意外。②做好飲食宣教，指導(dǎo)病人選擇含高鉀食物，如香蕉、菠菜、海帶等。③在病情允許的條件下，停用吲噠帕胺，向病人講解原因，加強(qiáng)用藥宣教。④遵醫(yī)囑10%氯化鉀口服液10ml3次/日，5%葡萄糖注射液500ml+10%氯化鉀10ml靜滴1/日。⑤定期檢測電解質(zhì)。八、（一）本患者手術(shù)前的護(hù)理問題：t1.排尿形態(tài)的改變：與排尿困難有關(guān)八、（一）本患者手術(shù)前t八、（一）本患者手術(shù)前的護(hù)理問題：5.疼痛：與靜脈輸入氯化鉀有關(guān)①選擇粗、大、直的血管穿刺，更換輸液部位，減慢輸液速度。②采用物理方法（局部熱敷）來減輕疼痛。③加強(qiáng)宣教，向病人講解出現(xiàn)疼痛的原因。6.知識缺乏：與缺乏疾病相關(guān)知識有關(guān)①向病人講解前列腺增生的相關(guān)知識。②向病人講解低鉀的相關(guān)知識及補(bǔ)鉀過程中的注意事項(xiàng)。t八、（一）本患者手術(shù)前的護(hù)理問題：5.疼痛：與靜脈輸入氯t（二）本患者手術(shù)后的護(hù)理問題：1、出血:與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)2、膀胱痙攣：與氣囊對膀胱三角區(qū)壓迫刺激、尿管堵塞有關(guān)3、有感染的危險(xiǎn)：與長時(shí)間留置尿管有關(guān)4、生活自理能力缺陷：與活動受限有關(guān)5、知識缺乏：與不了解經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后的自我護(hù)理知識有關(guān)6、有下肢靜脈血栓的危險(xiǎn)：與術(shù)后臥床有關(guān)7、有墜積性肺炎的危險(xiǎn)：與術(shù)后臥床有關(guān)t（二）本患者手術(shù)后的護(hù)理問題：1、出血:與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)飲食指導(dǎo)康復(fù)指導(dǎo)自我保健定期復(fù)查心理護(hù)理出院指導(dǎo)九、出院宣教飲食指導(dǎo)康復(fù)指導(dǎo)自我保健定期復(fù)查心理護(hù)理出院指導(dǎo)九、出院宣教點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本小結(jié)：安全疼痛飲食鉀3.5-5.5mmol/L見尿補(bǔ)鉀劑量不宜過多速度不宜過快濃度不宜過高長期服用吲噠帕胺臨床表現(xiàn)：肌無力腸麻痹表現(xiàn)心臟血管泌尿系表現(xiàn)點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本小結(jié)：安謝謝聆聽！謝謝聆聽！護(hù)理查房（低鉀血癥）護(hù)理查房（低鉀血癥）添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本病例簡介目錄低鉀血癥補(bǔ)鉀要點(diǎn)護(hù)理問題護(hù)理措施添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本病例簡介目錄低鉀A病例簡介問題：B患者：郭連掌男69歲診斷：前列腺增生主訴：進(jìn)行性排尿困難15年既往病史：高血壓10余年，（口服吲噠帕胺）、結(jié)腸纖維瘤手術(shù)史輔助檢查：B超示：前列腺增大伴鈣化（大?。?.5*4.6cm）（1-19）鉀：2.6mmol/L（1-21）鉀：2.8mmol/L（1-24）鉀：3.4mmol/L完善檢查1-27硬膜外麻醉下行“經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)”1.鉀的正常值是多少？2.什么是低鉀血癥？臨床表現(xiàn)是什么？3.引起低鉀血癥的原因？4.針對低鉀血癥患者怎樣補(bǔ)鉀？5.低鉀血癥患者怎樣護(hù)理？A病例簡介問題：B1.鉀的正常值是多少？一、鉀的生理功能：（正常人體內(nèi)約含3500mmol的鉀離子，細(xì)胞內(nèi)液含量約占98%以上，鉀離子是細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子。細(xì)胞外液含量只占2%，正常血清鉀離子濃度為3.5-5.5mmol/L。正常人每日需要40mmol的鉀，攝入鉀的80%以上經(jīng)腎臟排出,醛固酮對腎臟起著潴鈉排鉀的作用。）1.參與維持細(xì)胞的正常代謝，維持細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓和酸堿平衡3.維持心肌正常功能2.維持神經(jīng)肌肉組織的興奮性一、鉀的生理功能：（正常人體內(nèi)約含3500mmol的鉀離子，重度低鉀血癥＜2.5mmol/L輕度低鉀血癥（3.0~3.5mmol/L）

中度低鉀血癥（2.5~3.0mmol/L）二、診斷標(biāo)準(zhǔn)低鉀血癥（＜3.5mmol/L）重度低鉀血癥＜2.5mmol/L輕度低鉀血癥三.病因①鉀的攝入不足(昏迷、厭食、營養(yǎng)不良）②鉀丟失過多（嘔吐、腹瀉）

③鉀從細(xì)胞外轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)（堿中毒、胰島素治療、輸入冷凍的紅細(xì)胞）三.病因①鉀的攝入不足(昏迷、厭食、營養(yǎng)不良）②鉀丟失過多Proposalsandsummary患者出現(xiàn)低鉀的原因：(長期服用吲噠帕胺)磺胺類利尿劑利尿和鈣離子拮抗胃腸道反應(yīng)體位性低血壓過敏反應(yīng)電解質(zhì)紊亂低鉀血癥由于使用后吲噠帕胺后血漿容量和細(xì)胞外液減少，尿中排出的鉀離子增加，因此長期服用而引起低鉀血癥。Proposalsandsummary患者出現(xiàn)低鉀的原因四、臨床表現(xiàn)①肌無力：四肢、軀干、呼吸肌，致呼吸困難；軟癱（腱反射減退）；主要引起神經(jīng)、肌肉應(yīng)激性降低及心肌應(yīng)激性增強(qiáng)②腸麻痹表現(xiàn)：厭食、惡心、嘔吐、腹脹、腸蠕動減弱、麻痹性腸梗阻及絞痛、便秘③泌尿系：尿量增加、夜尿多、尿潴留④心臟血管：心跳變快、室性早搏、脈搏細(xì)弱、心律不齊、嚴(yán)重心跳停止四、臨床表現(xiàn)①肌無力：四肢、軀干、呼吸肌，致呼吸困難；軟癱（五、診斷檢查：血液檢查：血清鉀濃度低于3.5mmol/L，PH值升高且伴代謝性堿中毒。尿液檢查：尿比重下降（1.010~1.025）。心電圖改變：ST段降低、T波倒置或變平，QT間期延長、U波出現(xiàn)、心肌復(fù)極化延長。五、診斷檢查：血液檢查：血清鉀濃度低于3.5mmol/L，P六、治療：補(bǔ)鉀飲食補(bǔ)鉀口服補(bǔ)鉀靜脈補(bǔ)鉀靜脈補(bǔ)鉀基本原則泵入高濃度氯化鉀的操作氯化鉀致痛原因及處理六、治療：補(bǔ)鉀飲食補(bǔ)鉀口服補(bǔ)鉀靜脈補(bǔ)鉀靜脈補(bǔ)鉀糧食：以蕎麥、玉米、紅薯、大豆等含鉀元素較高。水果：以香蕉含鉀元素最高、芒果、獼猴桃、草莓、柑橘、葡萄、柚子、西瓜等。蔬菜：以菠菜、莧菜、香菜、油菜、甘藍(lán)、芹菜、大蔥、青蒜、萵苣、土豆、山藥、鮮豌豆、毛豆等含鉀元素較高。海藻類：海帶、紫菜湯、紫菜蒸魚、紫菜肉丸、涼拌海帶絲、海帶燉肉等都是夏季補(bǔ)鉀菜肴的佳品。

（1）.飲食補(bǔ)鉀：糧食：以蕎麥、玉米、紅薯、大豆等含鉀元素較高。（1）.飲食輕度低鉀血癥,口服鉀即可。最常用的口服藥事10%氯化鉀，口服氯化鉀會刺激胃粘膜引起惡心、嘔吐等反應(yīng)，給藥時(shí)需要大量飲水，或在飲水后服用為宜。

(2).口服補(bǔ)鉀輕度低鉀血癥,口服鉀即可。(2).口服補(bǔ)鉀(3).靜脈補(bǔ)鉀患者無法口服或嚴(yán)重低鉀者，應(yīng)考慮靜脈補(bǔ)鉀。常用量是將10%氯化鉀15~30ml加在5%葡萄糖注射液1000ml中稀釋慢滴入。（一）靜脈補(bǔ)鉀原則：1.補(bǔ)鉀前了解腎功能，(“見尿補(bǔ)鉀”)，尿量必須在30-40ml/l以上或每日尿量大于500ml。2.補(bǔ)鉀的劑量不宜過多，參考血清鉀水平，每天補(bǔ)鉀80-100mmol不等，即氯化鉀6-8克之間。3.鉀的濃度不宜過高，一般不超過40mmol/l，即1000ml液體中氯化鉀含量不超過3克，絕對禁止高濃度含鉀液體直接靜脈注射，以免導(dǎo)致心跳驟停。4.靜脈補(bǔ)鉀的速度不宜過快，一般速度限制在0.75-1.5g/h（60滴/分），否則補(bǔ)鉀速度過快，血鉀在短時(shí)間內(nèi)增高，引起致命后果。5.少數(shù)缺鉀者大劑量鉀靜脈注射時(shí)，需進(jìn)行床邊心電監(jiān)護(hù)，如心電圖出血高鉀血癥變化時(shí)應(yīng)立即采取相應(yīng)措施。6.宜選擇較粗的大血管，不宜在同一靜脈反復(fù)穿刺，由于鉀鹽刺激性較強(qiáng)，易使較小的淺表靜脈血管產(chǎn)生平滑肌痙攣引起疼痛及刺激癥狀。(3).靜脈補(bǔ)鉀患者無法口服或嚴(yán)重低鉀者，應(yīng)考慮靜脈補(bǔ)鉀。（（二）泵入高濃度氯化鉀的操作①高濃度補(bǔ)鉀應(yīng)選擇中心靜脈導(dǎo)管，避免疼痛以及靜脈痙攣及血栓形成。②由單獨(dú)一路靜脈泵入，不宜與其他藥物經(jīng)三通管輸入，以免由于其他藥物輸入過快，而造成藥物損傷。③調(diào)節(jié)速度前，應(yīng)將微泵開關(guān)關(guān)閉，以防止短時(shí)間內(nèi)大量鉀進(jìn)入體內(nèi)。④泵入速度每小時(shí)20－40mmol。⑤泵入濃度可以使用10％氯化鉀，嚴(yán)密監(jiān)測血電解質(zhì)至少每小時(shí)一次。⑥血鉀糾正后，根據(jù)是“總體缺鉀”還是“異常分配”，實(shí)時(shí)決定是否立即終止補(bǔ)高濃度氯化鉀，以防止高鉀血癥；若是絕對缺鉀，則應(yīng)繼續(xù)泵鉀，因?yàn)檠泝?nèi)外平衡至少要15小時(shí)，疾病時(shí)更長，甚至要一周時(shí)間才能達(dá)到內(nèi)外平衡。（二）泵入高濃度氯化鉀的操作①高濃度補(bǔ)鉀應(yīng)選擇中心靜脈導(dǎo)管，（三）氯化鉀致痛原因及處理原因：疼痛原因及影響有關(guān)產(chǎn)生疼痛的原因是氯化鉀輸入血管后，引起有關(guān)介質(zhì)如腎上腺、5一羥色胺等物質(zhì)不同程度的升高，誘發(fā)疼痛反射。同時(shí)鉀離子刺激血管痙攣收縮，血流速度減慢，局部鉀離子濃度以及細(xì)胞外鉀離子濃度升高，加劇疼痛的發(fā)生，另外，滴注部位、血管直徑、補(bǔ)鉀濃度及輸液速度等都是影響疼痛的因素，針頭的大小也對疼痛有一定的影響。（三）氯化鉀致痛原因及處理原因：疼痛原因及影響有關(guān)產(chǎn)生疼痛的處理：①改進(jìn)操作方法：護(hù)理人員操作中試圖從操作方法的改進(jìn)來減輕疼痛，如選擇粗、大、直的血管，更換輸液部位，減慢輸液滴速等，可以使疼痛緩解?？墒褂镁苓^濾輸液器使靜脈疼痛明顯減輕，精密過濾輸液器可去除微粒和碎屑，因此可減輕對血管的刺激。

物理方法在，也可應(yīng)用馬鈴薯貼片治療靜脈滴注藥物引起局部紅、腫、熱、痛以及靜脈炎，此方法治療效果顯著，安全可靠。

處理：②物理方法：物理方法在臨床上經(jīng)常采用局部熱敷來減輕補(bǔ)鉀的疼痛，溫?zé)岽碳た蓴U(kuò)張表皮毛細(xì)血管，減輕血管痙攣而降低補(bǔ)鉀溶液所引起的疼痛，也可應(yīng)用馬鈴薯貼片治療靜脈滴注藥物引起局部紅、腫、熱、痛以及靜脈炎，此方法治療效果顯著，安全可靠。②物理方法：物理方法在臨床上經(jīng)常采用局部熱敷來減輕補(bǔ)鉀的疼痛七、低鉀血癥常見的護(hù)理問題：1.有受傷的危險(xiǎn)：與骨骼肌無力有關(guān)2.心輸出量減少：與心律不齊有關(guān)3.氣體交換受損：與呼吸肌無力有關(guān)4.便秘:與平滑肌無力及腸蠕動緩慢有關(guān)5.排尿異常：與腎臟受損及膀胱平滑肌無力有關(guān)6.營養(yǎng)失調(diào)（低于機(jī)體需要量）：與食欲不振或麻痹性腸梗阻有關(guān)7.活動無耐力：與骨骼肌無力有關(guān)8.知識缺乏：與缺乏低鉀血癥的有關(guān)知識有關(guān)七、低鉀血癥常見的護(hù)理問題：1.有受傷的危險(xiǎn)：與骨骼肌無力有t1.排尿形態(tài)的改變：與排尿困難有關(guān)2.有感染的危險(xiǎn)：與留置導(dǎo)