牛結核病防控課件

牛結核病的防控劉洪雨牛結核病的防控劉洪雨人畜共患傳染病名錄中華人民共和國農業(yè)部公告第1149號

二〇〇九年一月十九日牛海綿狀腦病、高致病性禽流感、狂犬病、炭疽、布魯氏菌病、弓形蟲病、棘球蚴病、鉤端螺旋體病、沙門氏菌病、牛結核病、日本血吸蟲病、豬乙型腦炎、豬Ⅱ型鏈球菌病、旋毛蟲病、豬囊尾蚴病、馬鼻疽、野兔熱、大腸桿菌病(O157

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H7)、李氏桿菌病、類鼻疽、放線菌病、肝片吸蟲病、絲蟲病、Q熱、禽結核病、利什曼病。人畜共患傳染病名錄中華人民共和國農業(yè)部公告第1149號危害經濟損失巨大例如患病奶牛的壽命要比健康牛短得多，產奶量顯著減少，常常不能懷孕。如果該病未能控制，其病死率可達10％－20％。在執(zhí)行本病的防治措施是要花費很大的人力和物力。公共衛(wèi)生問題結核病牛往往是人感染結核病的重要傳染源。危害經濟損失巨大美國,1917年開始根除計劃，以50年間花費4.5億美元根除了牛的結核病。野生動物仍感染牛結核。英國每年花費7400萬英鎊用來控制牛結核監(jiān)測。澳大利亞1970年開始根除計劃，1997年歷時27年，根除了牛結核病。牛結核是可以控制的，但由于自然疫源性的存在，根除是比較困難的。美國,1917年開始根除計劃，世界動物衛(wèi)生組織（OIE）將其列入B類動物疾病我國農業(yè)部96號令將其列入二類疫病?！秳游锝Y核病診斷技術》GB/T18645-2002《牛結核病防治技術規(guī)范》農業(yè)部農業(yè)部2011年國家動物疫病監(jiān)測計劃要求法律地位世界動物衛(wèi)生組織（OIE）將其列入B類動物疾病法律地位病原病原為結核分支桿菌。本菌分為三型，即牛型、人型及禽型。這三種桿菌都可感染人、家畜、家禽。牛型主要侵害奶牛，其次是黃牛、水牛、牦牛；另外還可感染鹿、馬、豬、羊、駱駝、犬、貓等家養(yǎng)哺乳動物和野豬、野牛、松鼠、猴、羊駝、獾、狒狒、獅子、大象等50種溫血脊椎動物和20多種禽類，人也不例外。

病原病原為結核分支桿菌。本菌分為三型，即牛型、人型及禽型。這宿主牛分枝桿菌主要引起牛結核病。也引起人類結核病。有5%～10%以上的人結核是由牛分枝桿菌引起。還可感染牛、豬、人、鹿和大象等50種溫血脊椎動物。20多種禽類。結核分枝桿菌主要引起人類結核病,參考菌株為H37Rv;田鼠分枝桿菌引起鼠類結核病;非洲分枝桿菌引起人類結核病。宿主牛分枝桿菌流行特點病牛尤其是開放性結核病牛為主要的傳染源。本病一年四季均可發(fā)生，多為散發(fā)或地方性流行。

流行特點病牛尤其是開放性結核病牛為主要的傳染源。主要感染途徑為呼吸道和消化道。相對來說，成年牛易經呼吸道感染，而青年牛易經消化道感染。呼吸道感染主要由帶菌塵埃或氣溶膠所造成。消化道感染則常因飼草、飼料被污染。犢牛感染主要是吮吸帶菌的乳汁造成的。此外，也可通過交配感染。傳染途徑主要感染途徑為呼吸道和消化道。傳染途徑流行病學傳染原：開放性結核病牛是主要的傳染源

引起牛結核病原牛分枝桿菌、結核分枝桿菌、禽結核分枝桿菌。引起（人）結核病原結核分枝桿菌、牛型結核桿菌、禽型結核桿菌其他動物結核病原靈長類與人相似其他哺乳動物與牛相似、禽類以禽型結核桿菌為主流行病學傳染原：開放性結核病牛是主要的傳染源癥狀本病潛伏期長短不一，一般為10～45天，長的達數(shù)月。甚至長達數(shù)年。通常呈慢性經過。臨床上常見的類型有：肺結核（以長期頑固性干咳為特征）、乳房結核（乳房表面現(xiàn)大小不等、凹凸不平的硬結）

、腸結核（以持續(xù)性下痢或與便秘交替出現(xiàn)為特征）、淋巴結核、生殖器官結核、腦結核癥狀本病潛伏期長短不一，一般為10～45天，長的達數(shù)月。甚至

癥狀臨床癥狀只能提示但不能確定該病。牛型結核分枝桿菌感染初期或輕度感染時，可能不出現(xiàn)臨床癥狀。當病情進一步發(fā)展，產生漸進性消瘦、淋巴結腫大、咳嗽及其它癥狀，這些癥狀與感染的器官有關。潛伏期一般為10－45天，長的可達數(shù)月甚至數(shù)年。通常呈慢性經過，病初癥狀不明顯，患病較久，由于患病器官不同，癥狀亦不一致。

癥狀臨床癥狀只能提示但不能確定該病?？人圆∨３０l(fā)肺結核，易疲勞，常有短而干的咳嗽，尤其當起立、運動、吸入冷空氣或塵埃時隨后咳嗽加重，頻繁且表現(xiàn)痛苦。呼吸次數(shù)增多或發(fā)生氣喘。消瘦消瘦，貧血，有的牛肩前、股前、腹股溝、頜下、咽及頸淋巴結等體表淋巴結腫大。當縱膈淋巴結受侵害腫大，壓迫食道，則有慢性脹氣癥狀。病勢惡化，可能發(fā)生全身性結核，即粟粒性結核。胸膜、腹膜發(fā)生結核病灶時呈現(xiàn)所謂的“珍珠病”，胸部聽診可聽到摩擦音。咳嗽乳房感染多數(shù)病牛乳房常被感染侵害，可見乳房上淋巴結腫大無熱無痛，泌乳量減少，乳汁初期無變化，病重時呈水樣稀薄。頑固性下痢腸道結核多見于犢牛，可表現(xiàn)為消化不良，食欲不振，頑固性下痢，迅速消瘦。牛結核病防控課件性機能紊亂生殖器官結核可出現(xiàn)性機能紊亂，發(fā)情頻繁且表現(xiàn)性欲亢進，慕雄狂與不孕。孕畜流產，公畜副睪及睪丸腫大，陰莖前部可發(fā)生結節(jié)、糜爛等。神經癥狀中樞神經系統(tǒng)主要是腦及腦膜發(fā)生結核病變，常引起神經癥狀，如癲癇樣發(fā)作、運動障礙等。性機能紊亂禽型結核分枝桿菌感染可能無臨床癥狀，但亦可能出現(xiàn)昏睡和消瘦。在應激條件下，可能發(fā)生突然死亡，這往往與嚴重的肝臟病變有關，象這樣的病變在死后解剖時容易觀察到。禽型結核分枝桿菌能引起人的一種漸進性的難以治療的疾病。因此所有操作均須在有充分生物防護裝置的條件下進行。禽型結核分枝桿菌感染人型結核分枝桿菌感染除靈長類動物會出現(xiàn)咳嗽等癥狀外，其他動物一般無明顯臨床癥狀。牛結核病防控課件人感染結核病的流行病學

3月24日是“世界防治結核病日”。人的結核病主要由結核分枝桿菌引起感染，但人型和牛型結核桿菌對人均具有致病性。人體一般感染結核病后不一定發(fā)病，潛伏期長短不一，有的可以潛伏10～20年，有的在三五年左右，也有短至幾個月的。人感染結核病的流行病學3月24日是“世界防治結核病人感染結核病的臨床特征、病理變化

人常見于肺結核，呼吸道癥狀有咳嗽、咳痰，咳血或咯血。見有胸痛、胸悶或呼吸困難?？忍盗坎欢啵斩磿r可多見，有時痰中有干酪樣物，約1/3～1/2肺結核有痰血或咯血，多少不一。已穩(wěn)定、痊愈者可因繼發(fā)性支擴或鈣化等導致咳血。一般肺結核無呼吸困難、大量胸水、自發(fā)氣胸或慢性纖維空洞型肺結核及并發(fā)肺心、呼衰，心力衰竭者常有呼吸困難。全身癥狀常有低熱、盜汗、消瘦、乏力，女性月經不調等。人感染結核病的臨床特征、病理變化人常見于肺結核，呼吸道癥狀

病理變化牛型結核分枝桿菌感染病變可發(fā)生在所有內臟器管最常見的是肺、胸膜、腸系膜淋巴結。感染早期，可在肺門部位及肺門淋巴結見到干酪樣壞死或鈣化的病灶。感染中后期，可在胸膜、胸腔見到“珍珠狀”增生，形成所謂的“珍珠胸”。在腸系膜可見到串珠狀淋巴結腫大。病理變化牛型結核分枝桿菌感染禽型結核分枝桿菌感染主要表現(xiàn)為肺、肝、脾的粟粒狀結核病變，肝脾顯著腫大，表面及組織內可見到大小似小米、顏色為灰黃色的化膿斑點。人型結核分枝桿菌感染可見干酪樣壞死或鈣化的病灶。病變可發(fā)生在所有內臟器官，漿膜表面，特別是胸膜，骨及關節(jié)。最常發(fā)生在肺、支氣管、縱隔及咽喉淋巴結、乳腺、肝、脾及腸。早期的病變包括在咽喉、支氣管縱隔，以及偶爾可見的腸系膜等淋巴結的干酪樣及鈣化肉芽腫，其大小從針尖大到榛實大，偶爾有蒂。粟粒狀結核病變的大小似小米，在肺、肝、脾以及其它器官可大量發(fā)現(xiàn)，其顏色為灰黃色。禽型結核分枝桿菌感染牛結核病防控課件牛結核病防控課件牛結核病防控課件牛結核病防控課件病原檢測染色鏡檢培養(yǎng)特性動物試驗生化試驗分子生物學診斷

病原檢測染色鏡檢牛型、禽型和人型結核分枝桿菌

鑒定動物試驗試驗動物豚鼠兔雞牛型結核分枝桿菌易感易感不易感禽型結核分枝桿菌不易感易感易感人型結核分枝桿菌易感不易感不易感牛型、禽型和人型結核分枝桿菌

鑒定動物試驗試驗動物豚鼠兔雞牛牛提純結核菌素皮內變態(tài)反應

試驗

農業(yè)部關于《2011年國家動物疫病監(jiān)測計劃》要求，檢測方法按照國家標準（GB/T18645-2002），用牛提純結核菌素皮內變態(tài)反應進行檢測。牛提純結核菌素皮內變態(tài)反應

試驗結核菌素皮內變態(tài)反應試驗用結核菌素進行的皮內變態(tài)反應試驗是檢查牛結核病主要方法。亦是OIE指定國際貿易用檢測試驗。試驗分2種，一種是牛型結核菌素單一試驗，僅用牛型提純結核菌素進行，目的是檢測是否存在牛型結核分枝桿菌的感染。另一種是結核菌素比較試驗，用牛型提純結核菌素和禽型提純結核菌素同時進行，這是一種鑒別診斷試驗，用以明確是牛型結核分枝桿菌感染，還是禽型或副結核分枝桿菌或其他分枝桿菌感染。結核菌素皮內變態(tài)反應試驗用結核菌素進行的皮內變態(tài)反應試驗是檢c)注射方法先以75％酒精消毒術部，然后皮內注射定量的牛型提純結核菌素，注射后局部應出現(xiàn)小胞，如對注射有疑問時，應另選15cm以外的部位或對側重作。d)注射次數(shù)和觀察反應皮內注射后經72小時判定，仔細觀察局部有無熱痛、腫脹等炎性反應，并以卡尺測量皮皺厚度，作好詳細記錄。對疑似反應牛應立即在另一側以同一批提純結核菌素同一劑量進行第二回皮內注射，再經72小時觀察反應結果。對陰性牛和疑似反應牛，于注射后96和120小時再分別觀察一次，以防個別牛出現(xiàn)較晚的遲發(fā)型變態(tài)反應。c)注射方法牛型提純結核菌素皮內變態(tài)反應

試驗出生后20天的牛即可用本試驗進行檢疫。操作方法如下：a)注射部位及術前處理：將牛只編號后在頸側中部上1/3處剪毛（或提前一天剃毛），三個月以內的犢牛，也可在肩胛部進行，直徑約10cm。用卡尺測量術部中央皮皺厚度，作好記錄。注意，術部應無明顯的病變。b)注射劑量：不論大小牛只，一律皮內注射0.1mL（所含單位2000～5000IU）。凍干提純結核菌素稀釋后當天用完。牛型提純結核菌素皮內變態(tài)反應

試驗出生后20天的牛即可用本試

結果判定a)陽性反應：局部有明顯的炎性反應，皮厚差大于或等于4.0mm。b)疑似反應：局部炎性反應不明顯，皮厚差大于或等于2.0mm，同時小于4.0mm。c)陰性反應：無炎性反應。皮厚差在2.0mm以下。凡判定為疑似反應牛，于第一次檢疫60天后進行復檢，其結果仍為疑似反應時，經60天再復檢，如仍為疑似反應，應判為陽性。

結果判定疫情的處置原則

1報告：任何單位和個人發(fā)現(xiàn)疑似病牛，應當及時向當?shù)貏游锓酪弑O(jiān)督機構報告。動物防疫監(jiān)督機構接到疫情報告并確認后，按《動物疫情報告管理辦法》及有關規(guī)定及時上報。2隔離確診前：發(fā)現(xiàn)疑似疫情，畜主應限制動物移動；對疑似患病動物應立即隔離。確診后：對受威脅的畜群（病畜的同群畜）實施隔離，可采用圈養(yǎng)和固定草場放牧兩種方式隔離。隔離飼養(yǎng)用草場，不要靠近交通要道，居民點或人畜密集的地區(qū)。場地周圍最好有自然屏障或人工柵欄。對隔離畜群的結核病凈化：被確診為結核病牛的牛群（場）為牛結核病污染群（場），應全部實施牛結核病凈化。疫情的處置原則1報告：任何單位和個人發(fā)現(xiàn)疑似病牛，應當及疫情的處置原則

3.患病牛的處理：①.撲殺：對患病動物全部撲殺。②.無害化處理病死和撲殺的病畜，要按照GB16548-1996《畜禽病害肉尸及其產品無害化處理規(guī)程》進行無害化處理。疫情的處置原則3.患病牛的處理：疫情的處置原則

④.消毒：a.臨時消毒：對病畜和陽性畜污染的場所、用具、物品進行嚴格消毒。飼養(yǎng)場的金屬設施、設備可采取火焰、熏蒸等方式消毒；養(yǎng)畜場的圈舍、場地、車輛等，可選用2%燒堿等有效消毒藥消毒；飼養(yǎng)場的飼料、墊料可采取深埋發(fā)酵處理或焚燒處理；糞便采取堆積密封發(fā)酵方式，以及其它相應的有效消毒方式。b.經常性消毒：每年進行2～4次徹底消毒。飼養(yǎng)場及牛舍出入口處，應設置消毒池，內置有效消毒劑，如3～5%來蘇爾溶液或20％石灰乳或3％苛性鈉液等。消毒藥要定期更換，以保證一定的藥效。牛舍內的一切用具應每10天消毒1次，在消毒后2～6小時用清水沖洗后再使用。運動場先清掃后消毒，每月一次，可用生石灰消毒，亦可以采用更換表土30厘米的方法。產房每周進行一次大消毒，分娩室在臨產牛生產前及分娩后各進行一次消毒。每次發(fā)現(xiàn)病?；蚪Y核菌素陽性牛要進行一次大消毒；糞便燒掉或堆積發(fā)酵。進出車輛與人員要嚴格消毒。疫情的處置原則④.消毒：預防與控制采取以“監(jiān)測、檢疫、撲殺和消毒”相結合的綜合性防治措施。

1.監(jiān)測——牛、牛場2.檢疫——（畜）要做好出入境檢疫工作、定期檢疫（畜產品）肉蛋奶等3.公共衛(wèi)生——做好人員防護工作、4.消毒5.規(guī)范管理——預防接種、無害化處理病牛預防與控制采取以“監(jiān)測、檢疫、撲殺和消毒”相結合的綜合性防治1.監(jiān)測一年2次變態(tài)反應。或者2次r干擾素試驗。2.檢疫出入動物必須檢疫，隔離2個月左右，2次變態(tài)反應。3.公共衛(wèi)生人員健康狀態(tài)、常規(guī)消毒措施。1.監(jiān)測4.消毒有效消毒做好人員防護工作5.規(guī)范管理

禁止、防止非生產性動物進入預防接種、凈化（污染牛群——無害化處理；假定健康群——隔離疑似牛、加強檢測）制度、培訓、操作4.消毒謝謝大家

謝謝大家測試題1.農業(yè)部規(guī)定的人畜共患病你重點掌握了哪幾種？2.牛結核病的臨床癥狀重點有哪些？3.牛提純結核菌素皮內變態(tài)反應,檢測方法的國家標準是什么？4.”珍珠病”是結核病嗎？為什么？測試題1.農業(yè)部規(guī)定的人畜共患病你重點掌握了哪幾種？牛結核病的防控劉洪雨牛結核病的防控劉洪雨人畜共患傳染病名錄中華人民共和國農業(yè)部公告第1149號

二〇〇九年一月十九日牛海綿狀腦病、高致病性禽流感、狂犬病、炭疽、布魯氏菌病、弓形蟲病、棘球蚴病、鉤端螺旋體病、沙門氏菌病、牛結核病、日本血吸蟲病、豬乙型腦炎、豬Ⅱ型鏈球菌病、旋毛蟲病、豬囊尾蚴病、馬鼻疽、野兔熱、大腸桿菌病(O157

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H7)、李氏桿菌病、類鼻疽、放線菌病、肝片吸蟲病、絲蟲病、Q熱、禽結核病、利什曼病。人畜共患傳染病名錄中華人民共和國農業(yè)部公告第1149號危害經濟損失巨大例如患病奶牛的壽命要比健康牛短得多，產奶量顯著減少，常常不能懷孕。如果該病未能控制，其病死率可達10％－20％。在執(zhí)行本病的防治措施是要花費很大的人力和物力。公共衛(wèi)生問題結核病牛往往是人感染結核病的重要傳染源。危害經濟損失巨大美國,1917年開始根除計劃，以50年間花費4.5億美元根除了牛的結核病。野生動物仍感染牛結核。英國每年花費7400萬英鎊用來控制牛結核監(jiān)測。澳大利亞1970年開始根除計劃，1997年歷時27年，根除了牛結核病。牛結核是可以控制的，但由于自然疫源性的存在，根除是比較困難的。美國,1917年開始根除計劃，世界動物衛(wèi)生組織（OIE）將其列入B類動物疾病我國農業(yè)部96號令將其列入二類疫病?！秳游锝Y核病診斷技術》GB/T18645-2002《牛結核病防治技術規(guī)范》農業(yè)部農業(yè)部2011年國家動物疫病監(jiān)測計劃要求法律地位世界動物衛(wèi)生組織（OIE）將其列入B類動物疾病法律地位病原病原為結核分支桿菌。本菌分為三型，即牛型、人型及禽型。這三種桿菌都可感染人、家畜、家禽。牛型主要侵害奶牛，其次是黃牛、水牛、牦牛；另外還可感染鹿、馬、豬、羊、駱駝、犬、貓等家養(yǎng)哺乳動物和野豬、野牛、松鼠、猴、羊駝、獾、狒狒、獅子、大象等50種溫血脊椎動物和20多種禽類，人也不例外。

病原病原為結核分支桿菌。本菌分為三型，即牛型、人型及禽型。這宿主牛分枝桿菌主要引起牛結核病。也引起人類結核病。有5%～10%以上的人結核是由牛分枝桿菌引起。還可感染牛、豬、人、鹿和大象等50種溫血脊椎動物。20多種禽類。結核分枝桿菌主要引起人類結核病,參考菌株為H37Rv;田鼠分枝桿菌引起鼠類結核病;非洲分枝桿菌引起人類結核病。宿主牛分枝桿菌流行特點病牛尤其是開放性結核病牛為主要的傳染源。本病一年四季均可發(fā)生，多為散發(fā)或地方性流行。

流行特點病牛尤其是開放性結核病牛為主要的傳染源。主要感染途徑為呼吸道和消化道。相對來說，成年牛易經呼吸道感染，而青年牛易經消化道感染。呼吸道感染主要由帶菌塵?；驓馊苣z所造成。消化道感染則常因飼草、飼料被污染。犢牛感染主要是吮吸帶菌的乳汁造成的。此外，也可通過交配感染。傳染途徑主要感染途徑為呼吸道和消化道。傳染途徑流行病學傳染原：開放性結核病牛是主要的傳染源

引起牛結核病原牛分枝桿菌、結核分枝桿菌、禽結核分枝桿菌。引起（人）結核病原結核分枝桿菌、牛型結核桿菌、禽型結核桿菌其他動物結核病原靈長類與人相似其他哺乳動物與牛相似、禽類以禽型結核桿菌為主流行病學傳染原：開放性結核病牛是主要的傳染源癥狀本病潛伏期長短不一，一般為10～45天，長的達數(shù)月。甚至長達數(shù)年。通常呈慢性經過。臨床上常見的類型有：肺結核（以長期頑固性干咳為特征）、乳房結核（乳房表面現(xiàn)大小不等、凹凸不平的硬結）

、腸結核（以持續(xù)性下痢或與便秘交替出現(xiàn)為特征）、淋巴結核、生殖器官結核、腦結核癥狀本病潛伏期長短不一，一般為10～45天，長的達數(shù)月。甚至

癥狀臨床癥狀只能提示但不能確定該病。牛型結核分枝桿菌感染初期或輕度感染時，可能不出現(xiàn)臨床癥狀。當病情進一步發(fā)展，產生漸進性消瘦、淋巴結腫大、咳嗽及其它癥狀，這些癥狀與感染的器官有關。潛伏期一般為10－45天，長的可達數(shù)月甚至數(shù)年。通常呈慢性經過，病初癥狀不明顯，患病較久，由于患病器官不同，癥狀亦不一致。

癥狀臨床癥狀只能提示但不能確定該病?？人圆∨３０l(fā)肺結核，易疲勞，常有短而干的咳嗽，尤其當起立、運動、吸入冷空氣或塵埃時隨后咳嗽加重，頻繁且表現(xiàn)痛苦。呼吸次數(shù)增多或發(fā)生氣喘。消瘦消瘦，貧血，有的牛肩前、股前、腹股溝、頜下、咽及頸淋巴結等體表淋巴結腫大。當縱膈淋巴結受侵害腫大，壓迫食道，則有慢性脹氣癥狀。病勢惡化，可能發(fā)生全身性結核，即粟粒性結核。胸膜、腹膜發(fā)生結核病灶時呈現(xiàn)所謂的“珍珠病”，胸部聽診可聽到摩擦音?？人匀榉扛腥径鄶?shù)病牛乳房常被感染侵害，可見乳房上淋巴結腫大無熱無痛，泌乳量減少，乳汁初期無變化，病重時呈水樣稀薄。頑固性下痢腸道結核多見于犢牛，可表現(xiàn)為消化不良，食欲不振，頑固性下痢，迅速消瘦。牛結核病防控課件性機能紊亂生殖器官結核可出現(xiàn)性機能紊亂，發(fā)情頻繁且表現(xiàn)性欲亢進，慕雄狂與不孕。孕畜流產，公畜副睪及睪丸腫大，陰莖前部可發(fā)生結節(jié)、糜爛等。神經癥狀中樞神經系統(tǒng)主要是腦及腦膜發(fā)生結核病變，常引起神經癥狀，如癲癇樣發(fā)作、運動障礙等。性機能紊亂禽型結核分枝桿菌感染可能無臨床癥狀，但亦可能出現(xiàn)昏睡和消瘦。在應激條件下，可能發(fā)生突然死亡，這往往與嚴重的肝臟病變有關，象這樣的病變在死后解剖時容易觀察到。禽型結核分枝桿菌能引起人的一種漸進性的難以治療的疾病。因此所有操作均須在有充分生物防護裝置的條件下進行。禽型結核分枝桿菌感染人型結核分枝桿菌感染除靈長類動物會出現(xiàn)咳嗽等癥狀外，其他動物一般無明顯臨床癥狀。牛結核病防控課件人感染結核病的流行病學

3月24日是“世界防治結核病日”。人的結核病主要由結核分枝桿菌引起感染，但人型和牛型結核桿菌對人均具有致病性。人體一般感染結核病后不一定發(fā)病，潛伏期長短不一，有的可以潛伏10～20年，有的在三五年左右，也有短至幾個月的。人感染結核病的流行病學3月24日是“世界防治結核病人感染結核病的臨床特征、病理變化

人常見于肺結核，呼吸道癥狀有咳嗽、咳痰，咳血或咯血。見有胸痛、胸悶或呼吸困難?？忍盗坎欢?，但空洞時可多見，有時痰中有干酪樣物，約1/3～1/2肺結核有痰血或咯血，多少不一。已穩(wěn)定、痊愈者可因繼發(fā)性支擴或鈣化等導致咳血。一般肺結核無呼吸困難、大量胸水、自發(fā)氣胸或慢性纖維空洞型肺結核及并發(fā)肺心、呼衰，心力衰竭者常有呼吸困難。全身癥狀常有低熱、盜汗、消瘦、乏力，女性月經不調等。人感染結核病的臨床特征、病理變化人常見于肺結核，呼吸道癥狀

病理變化牛型結核分枝桿菌感染病變可發(fā)生在所有內臟器管最常見的是肺、胸膜、腸系膜淋巴結。感染早期，可在肺門部位及肺門淋巴結見到干酪樣壞死或鈣化的病灶。感染中后期，可在胸膜、胸腔見到“珍珠狀”增生，形成所謂的“珍珠胸”。在腸系膜可見到串珠狀淋巴結腫大。病理變化牛型結核分枝桿菌感染禽型結核分枝桿菌感染主要表現(xiàn)為肺、肝、脾的粟粒狀結核病變，肝脾顯著腫大，表面及組織內可見到大小似小米、顏色為灰黃色的化膿斑點。人型結核分枝桿菌感染可見干酪樣壞死或鈣化的病灶。病變可發(fā)生在所有內臟器官，漿膜表面，特別是胸膜，骨及關節(jié)。最常發(fā)生在肺、支氣管、縱隔及咽喉淋巴結、乳腺、肝、脾及腸。早期的病變包括在咽喉、支氣管縱隔，以及偶爾可見的腸系膜等淋巴結的干酪樣及鈣化肉芽腫，其大小從針尖大到榛實大，偶爾有蒂。粟粒狀結核病變的大小似小米，在肺、肝、脾以及其它器官可大量發(fā)現(xiàn)，其顏色為灰黃色。禽型結核分枝桿菌感染牛結核病防控課件牛結核病防控課件牛結核病防控課件牛結核病防控課件病原檢測染色鏡檢培養(yǎng)特性動物試驗生化試驗分子生物學診斷

病原檢測染色鏡檢牛型、禽型和人型結核分枝桿菌

鑒定動物試驗試驗動物豚鼠兔雞牛型結核分枝桿菌易感易感不易感禽型結核分枝桿菌不易感易感易感人型結核分枝桿菌易感不易感不易感牛型、禽型和人型結核分枝桿菌

鑒定動物試驗試驗動物豚鼠兔雞牛牛提純結核菌素皮內變態(tài)反應

試驗

農業(yè)部關于《2011年國家動物疫病監(jiān)測計劃》要求，檢測方法按照國家標準（GB/T18645-2002），用牛提純結核菌素皮內變態(tài)反應進行檢測。牛提純結核菌素皮內變態(tài)反應

試驗結核菌素皮內變態(tài)反應試驗用結核菌素進行的皮內變態(tài)反應試驗是檢查牛結核病主要方法。亦是OIE指定國際貿易用檢測試驗。試驗分2種，一種是牛型結核菌素單一試驗，僅用牛型提純結核菌素進行，目的是檢測是否存在牛型結核分枝桿菌的感染。另一種是結核菌素比較試驗，用牛型提純結核菌素和禽型提純結核菌素同時進行，這是一種鑒別診斷試驗，用以明確是牛型結核分枝桿菌感染，還是禽型或副結核分枝桿菌或其他分枝桿菌感染。結核菌素皮內變態(tài)反應試驗用結核菌素進行的皮內變態(tài)反應試驗是檢c)注射方法先以75％酒精消毒術部，然后皮內注射定量的牛型提純結核菌素，注射后局部應出現(xiàn)小胞，如對注射有疑問時，應另選15cm以外的部位或對側重作。d)注射次數(shù)和觀察反應皮內注射后經72小時判定，仔細觀察局部有無熱痛、腫脹等炎性反應，并以卡尺測量皮皺厚度，作好詳細記錄。對疑似反應牛應立即在另一側以同一批提純結核菌素同一劑量進行第二回皮內注射，再經72小時觀察反應結果。對陰性牛和疑似反應牛，于注射后96和120小時再分別觀察一次，以防個別牛出現(xiàn)較晚的遲發(fā)型變態(tài)反應。c)注射方法牛型提純結核菌素皮內變態(tài)反應

試驗出生后20天的牛即可用本試驗進行檢疫。操作方法如下：a)注射部位及術前處理：將牛只編號后在頸側中部上1/3處剪毛（或提前一天剃毛），三個月以內的犢牛，也可在肩胛部進行，直徑約10cm。用卡尺測量術部中央皮皺厚度，作好記錄。注意，術部應無明顯的病變。b)注射劑量：不論大小牛只，一律皮內注射0.1mL（所含單位2000～5000IU）。凍干提純結核菌素稀釋后當天用完。牛型提純結核菌素皮內變態(tài)反應

試驗出生后20天的牛即可用本試

結果判定a)陽性反應：局部有明顯的炎性反應，皮厚差大于或等于4.0mm。b)疑似反應：局部炎性反應不明顯，皮厚差大于或等于2.0mm，同時小于4.0mm。c)陰性反應：無炎性反應。皮厚差在2.0mm以下。凡判定為疑似反應牛，于第一次檢疫60天后進行復檢，其結果仍為疑似反應時，經60天再復檢，如仍為疑似反應，應判為陽性。

結果判定疫情的處置原則

1報告：任何單位和個人發(fā)現(xiàn)疑似病牛，應當及時向當?shù)貏游锓酪弑O(jiān)督機構報告。動物防疫監(jiān)督機構接到疫情報告并確認后，按《動物疫情報告管理辦法》及有關規(guī)定及時上報。2隔離確診前：發(fā)現(xiàn)疑似疫情，畜主應限制動物移動；對疑似患病動物應立即隔離。確診后：對受威脅的畜群（病畜的同群畜）實施隔離，可采用圈養(yǎng)和固定草場放牧兩種方式隔離。隔離飼養(yǎng)用草場，不要靠近交通要道，居民點或人畜密集的地區(qū)。場地周圍最好有自然屏障或人工柵欄。對隔離畜群的結核病