泌尿系統(tǒng)超聲診斷課件整理

泌尿系統(tǒng)超聲診斷泌尿系統(tǒng)超聲診斷1二、正常圖象第七章泌尿系統(tǒng)腎臟(kidney)輪廓：包膜亮而光滑形態(tài)：豌豆形大?。洪L(zhǎng)：10~12cm

寬：5~7cm

厚：3~5cm外周：實(shí)質(zhì)呈低回聲中心：腎竇為高回聲二、正常圖象第七章泌尿系統(tǒng)腎臟(kidney)輪廓：包膜亮而2三、病理聲像圖腎竇內(nèi)見(jiàn)狀強(qiáng)回聲>0.3cm后方有聲影腎結(jié)石(kidneystone)第七章泌尿系統(tǒng)冠狀面矢狀面三、病理聲像圖腎竇內(nèi)見(jiàn)狀強(qiáng)回聲腎結(jié)石(kidneyston3腎結(jié)石(kidneystone)可進(jìn)一步支持多囊腎的診斷。形態(tài)：橫切面呈橢圓形，多發(fā)生在輸尿管的狹窄部形態(tài)：橫切面呈橢圓形，形態(tài)：橫切面呈橢圓形，輸尿管內(nèi)見(jiàn)伴聲影強(qiáng)回聲多囊腎(Multiplecysts)輸尿管內(nèi)見(jiàn)伴聲影強(qiáng)回聲中心部為無(wú)回聲區(qū)的尿液。輸尿管內(nèi)見(jiàn)伴聲影強(qiáng)回聲前列腺增生(hyperplasiaofprostate)多囊腎(Multiplecysts)膀胱結(jié)石(bladderstone)縱切面呈三角形。三、病理聲像圖腎結(jié)石(kidneystone)部分可伴發(fā)腎積水?？砂l(fā)現(xiàn)陰性的結(jié)石。第七章泌尿系統(tǒng)腎結(jié)石(kidneystone)三、病理聲像圖腎結(jié)石(ki4三、病理聲像圖腎盂積水(Hydronephrosis)腎竇分離>15mm形態(tài)呈長(zhǎng)條形、圓形、橢圓形或不規(guī)則扇形第七章泌尿系統(tǒng)三、病理聲像圖腎盂積水(Hydronephrosis)腎竇分5三、病理聲像圖重度積水腎實(shí)質(zhì)明顯變薄腎竇被巨大無(wú)回聲代替其間有不完全分隔光帶腎盂積水(Hydronephrosis)第七章泌尿系統(tǒng)三、病理聲像圖重度積水腎實(shí)質(zhì)明顯變薄腎竇被巨大無(wú)回聲代替其間6三、病理聲像圖腎囊腫(kidneycyst)實(shí)質(zhì)內(nèi)有無(wú)回聲

囊腫向外可凸出于腎表面，向內(nèi)可壓迫腎竇。呈圓形或橢圓形邊界整齊，壁薄有后方增強(qiáng)效應(yīng)第七章泌尿系統(tǒng)三、病理聲像圖腎囊腫(kidneycyst)實(shí)質(zhì)內(nèi)有無(wú)回聲7三、病理聲像圖先天性家族史雙側(cè)性多囊腎(Multiplecysts)腎增大、外形常失常多個(gè)大小不等無(wú)回聲形態(tài)呈圓形或橢圓形各囊腔完整互不相通腎實(shí)質(zhì)回聲通常增強(qiáng)腎竇結(jié)構(gòu)被擠壓變形第七章泌尿系統(tǒng)三、病理聲像圖先天性家族史雙側(cè)性多囊腎(Multiplec8三、病理聲像圖多囊腎(Multiplecysts)

如同時(shí)有多囊肝、多囊脾。

可進(jìn)一步支持多囊腎的診斷。第七章泌尿系統(tǒng)三、病理聲像圖多囊腎(Multiplecysts)9三、病理聲像圖腎腫瘤(kidneytumors)直接征象腎內(nèi)實(shí)質(zhì)性異?；芈晠^(qū)液化、鈣化等呈混合型腎局部隆起和外形異?？梢鸹⌒螇痕E杯口征第七章泌尿系統(tǒng)間接征象腎積水淋巴結(jié)腫大下腔V腎V癌栓三、病理聲像圖腎腫瘤(kidneytumors)直接征象腎10三、病理聲像圖輸尿管結(jié)石(ureterstone)第七章泌尿系統(tǒng)輸尿管內(nèi)見(jiàn)伴聲影強(qiáng)回聲多發(fā)生在輸尿管的狹窄部結(jié)石以上輸尿管擴(kuò)張完全梗阻無(wú)噴尿現(xiàn)象三、病理聲像圖輸尿管結(jié)石(ureterstone)第七章泌11一、正常解剖膀胱(bladder)形態(tài)：橫切面呈橢圓形，縱切面呈三角形。第七章泌尿系統(tǒng)中心部為無(wú)回聲區(qū)的尿液。周邊為膀胱壁的強(qiáng)回聲帶。一、正常解剖膀胱(bladder)形態(tài)：橫切面呈橢圓形，第七12多囊腎(Multiplecysts)可進(jìn)一步支持多囊腎的診斷。膀胱腫瘤(bladdertumor)前列腺橫徑4cm，前后徑3cm，上下徑2cm。腎結(jié)石(kidneystone)前列腺橫徑4cm，前后徑3cm，上下徑2cm。囊腫向外可凸出于腎表面，向內(nèi)可壓迫腎竇。膀胱結(jié)石(bladderstone)多發(fā)生在輸尿管的狹窄部多發(fā)生在輸尿管的狹窄部前列腺增生(hyperplasiaofprostate)前列腺(prostate)輸尿管內(nèi)見(jiàn)伴聲影強(qiáng)回聲前列腺增生(hyperplasiaofprostate)如同時(shí)有多囊肝、多囊脾。三、病理聲像圖膀胱結(jié)石(bladderstone)膀胱內(nèi)可見(jiàn)強(qiáng)回聲后多伴有清晰聲影結(jié)石可隨重力運(yùn)動(dòng)第七章泌尿系統(tǒng)多囊腎(Multiplecysts)三、病理聲像圖膀胱結(jié)石13三、病理聲像圖膀胱腫瘤(bladdertumor)膀胱壁呈局限性增厚；第七章泌尿系統(tǒng)以強(qiáng)回聲等回聲為多；其后方多無(wú)聲影；可有輸尿管擴(kuò)張。三、病理聲像圖膀胱腫瘤(bladdertumor)膀胱壁呈14三、病理聲像圖形態(tài)、大小各異，膀胱腫瘤(bladdertumor)第七章泌尿系統(tǒng)可有蒂與壁相連。部分可見(jiàn)腫瘤漂浮感。三、病理聲像圖形態(tài)、大小各異，膀胱腫瘤(bladdertu15一、正常解剖前列腺(prostate)形態(tài)：橫切呈倒置栗子形，縱切難顯全貌。前列腺橫徑4cm，前后徑3cm，上下徑2cm。第七章泌尿系統(tǒng)實(shí)質(zhì)呈細(xì)小光點(diǎn)低回聲，均勻分布。包膜整齊而明亮。一、正常解剖前列腺(prostate)形態(tài)：橫切呈倒置栗子形16三、病理聲像圖前列腺增生(hyperplasiaofprostate)前列腺增大，以前后徑為主，突入膀胱。形態(tài)傾向球形，外形尚規(guī)則，左右對(duì)稱。腺體邊界整齊，包膜可增厚，連續(xù)性好。內(nèi)部回聲增多，增粗，分布欠均勻。第七章泌尿系統(tǒng)三、病理聲像圖前列腺增生(hyperplasiaofpr17三、病理聲像圖部分病例可伴發(fā)鈣化、尿潴留、膀胱結(jié)石等。前列腺增生(hyperplasiaofprostate)第七章泌尿系統(tǒng)三、病理聲像圖部分病例可伴發(fā)鈣化、尿潴留、膀胱結(jié)石等。前列腺18多囊腎(Multiplecysts)膀胱結(jié)石(bladderstone)膀胱結(jié)石(bladderstone)形態(tài)：橫切面呈橢圓形，多囊腎(Multiplecysts)前列腺橫徑4cm，前后徑3cm，上下徑2cm。膀胱(bladder)腎盂積水(Hydronephrosis)膀胱腫瘤(bladdertumor)多囊腎(Multiplecysts)前列腺橫徑4cm，前后徑3cm，上下徑2cm。形態(tài)：橫切面呈橢圓形，中心部為無(wú)回聲區(qū)的尿液。形態(tài)：橫切呈倒置栗子形，縱切難顯全貌。多發(fā)生在輸尿管的狹窄部四、小結(jié)一、腎結(jié)石二、腎積水三、腎囊腫四、腎腫瘤五、膀胱結(jié)石六、膀胱癌七、前列腺增生第七章泌尿系統(tǒng)多囊腎(Multiplecysts)四、小結(jié)一、腎結(jié)石二、19謝謝各位thankyou謝謝各位thankyou20可進(jìn)一步支持多囊腎的診斷。前列腺增生(hyperplasiaofprostate)膀胱結(jié)石(bladderstone)膀胱(bladder)膀胱結(jié)石(bladderstone)多囊腎(Multiplecysts)前列腺橫徑4cm，前后徑3cm，上下徑2cm。膀胱結(jié)石(bladderstone)多囊腎(Multiplecysts)腎盂積水(Hydronephrosis)膀胱結(jié)石(bladderstone)多囊腎(Multiplecysts)腎結(jié)石(kidneystone)如同時(shí)有多囊肝、多囊脾。前列腺增生(hyperplasiaofprostate)三、病理聲像圖腎盂積水(Hydronephrosis)腎竇分離>15mm形態(tài)呈長(zhǎng)條形、圓形、橢圓形或不規(guī)則扇形第七章泌尿系統(tǒng)可進(jìn)一步支持多囊腎的診斷。三、病理聲像圖腎盂積水(Hydro21三、病理聲像圖重度積水腎實(shí)質(zhì)明顯變薄腎竇被巨大無(wú)回聲代替其間有不完全分隔光帶腎盂積水(Hydronephrosis)第七章泌尿系統(tǒng)三、病理聲像圖重度積水腎實(shí)質(zhì)明顯變薄腎竇被巨大無(wú)回聲代替其間22三、病理聲像圖先天性家族史雙側(cè)性多囊腎(Multiplecysts)腎增大、外形常失常多個(gè)大小不等無(wú)回聲形態(tài)呈圓形或橢圓形各囊腔完整互不相通腎實(shí)質(zhì)回聲通常增強(qiáng)腎竇結(jié)構(gòu)被擠壓變形第七章泌尿系統(tǒng)三、病理聲像圖先天性家族史雙側(cè)性多囊腎(Multiplec23三、病理聲像圖多囊腎(Multiplecysts)

如同時(shí)有多囊肝、多囊脾。

可進(jìn)一步支持多囊腎的診斷。第七章泌尿系統(tǒng)三、病理聲像圖多囊腎(Multiplecysts)24三、病理聲像圖輸尿管結(jié)石(ureterstone)第七章泌尿系統(tǒng)輸尿管內(nèi)見(jiàn)伴聲影強(qiáng)回聲多發(fā)生在輸尿管的狹窄部結(jié)石以上輸尿管擴(kuò)張完全梗阻無(wú)噴尿現(xiàn)象三、病理聲像圖輸尿管結(jié)石(ureterstone)第七章泌25一、正常解剖膀胱(bladder)形態(tài)：橫切面呈橢圓形，縱切面呈三角形。第七章泌尿系統(tǒng)中心部為無(wú)回聲區(qū)的尿液。周邊為膀胱壁的強(qiáng)回聲帶。一、正常解剖膀胱(bladder)形態(tài)：橫切面呈橢圓形，第七26泌尿系統(tǒng)超聲診斷泌尿系統(tǒng)超聲診斷27二、正常圖象第七章泌尿系統(tǒng)腎臟(kidney)輪廓：包膜亮而光滑形態(tài)：豌豆形大?。洪L(zhǎng)：10~12cm

寬：5~7cm

厚：3~5cm外周：實(shí)質(zhì)呈低回聲中心：腎竇為高回聲二、正常圖象第七章泌尿系統(tǒng)腎臟(kidney)輪廓：包膜亮而28三、病理聲像圖腎竇內(nèi)見(jiàn)狀強(qiáng)回聲>0.3cm后方有聲影腎結(jié)石(kidneystone)第七章泌尿系統(tǒng)冠狀面矢狀面三、病理聲像圖腎竇內(nèi)見(jiàn)狀強(qiáng)回聲腎結(jié)石(kidneyston29腎結(jié)石(kidneystone)可進(jìn)一步支持多囊腎的診斷。形態(tài)：橫切面呈橢圓形，多發(fā)生在輸尿管的狹窄部形態(tài)：橫切面呈橢圓形，形態(tài)：橫切面呈橢圓形，輸尿管內(nèi)見(jiàn)伴聲影強(qiáng)回聲多囊腎(Multiplecysts)輸尿管內(nèi)見(jiàn)伴聲影強(qiáng)回聲中心部為無(wú)回聲區(qū)的尿液。輸尿管內(nèi)見(jiàn)伴聲影強(qiáng)回聲前列腺增生(hyperplasiaofprostate)多囊腎(Multiplecysts)膀胱結(jié)石(bladderstone)縱切面呈三角形。三、病理聲像圖腎結(jié)石(kidneystone)部分可伴發(fā)腎積水?？砂l(fā)現(xiàn)陰性的結(jié)石。第七章泌尿系統(tǒng)腎結(jié)石(kidneystone)三、病理聲像圖腎結(jié)石(ki30三、病理聲像圖腎盂積水(Hydronephrosis)腎竇分離>15mm形態(tài)呈長(zhǎng)條形、圓形、橢圓形或不規(guī)則扇形第七章泌尿系統(tǒng)三、病理聲像圖腎盂積水(Hydronephrosis)腎竇分31三、病理聲像圖重度積水腎實(shí)質(zhì)明顯變薄腎竇被巨大無(wú)回聲代替其間有不完全分隔光帶腎盂積水(Hydronephrosis)第七章泌尿系統(tǒng)三、病理聲像圖重度積水腎實(shí)質(zhì)明顯變薄腎竇被巨大無(wú)回聲代替其間32三、病理聲像圖腎囊腫(kidneycyst)實(shí)質(zhì)內(nèi)有無(wú)回聲

囊腫向外可凸出于腎表面，向內(nèi)可壓迫腎竇。呈圓形或橢圓形邊界整齊，壁薄有后方增強(qiáng)效應(yīng)第七章泌尿系統(tǒng)三、病理聲像圖腎囊腫(kidneycyst)實(shí)質(zhì)內(nèi)有無(wú)回聲33三、病理聲像圖先天性家族史雙側(cè)性多囊腎(Multiplecysts)腎增大、外形常失常多個(gè)大小不等無(wú)回聲形態(tài)呈圓形或橢圓形各囊腔完整互不相通腎實(shí)質(zhì)回聲通常增強(qiáng)腎竇結(jié)構(gòu)被擠壓變形第七章泌尿系統(tǒng)三、病理聲像圖先天性家族史雙側(cè)性多囊腎(Multiplec34三、病理聲像圖多囊腎(Multiplecysts)

如同時(shí)有多囊肝、多囊脾。

可進(jìn)一步支持多囊腎的診斷。第七章泌尿系統(tǒng)三、病理聲像圖多囊腎(Multiplecysts)35三、病理聲像圖腎腫瘤(kidneytumors)直接征象腎內(nèi)實(shí)質(zhì)性異?；芈晠^(qū)液化、鈣化等呈混合型腎局部隆起和外形異?？梢鸹⌒螇痕E杯口征第七章泌尿系統(tǒng)間接征象腎積水淋巴結(jié)腫大下腔V腎V癌栓三、病理聲像圖腎腫瘤(kidneytumors)直接征象腎36三、病理聲像圖輸尿管結(jié)石(ureterstone)第七章泌尿系統(tǒng)輸尿管內(nèi)見(jiàn)伴聲影強(qiáng)回聲多發(fā)生在輸尿管的狹窄部結(jié)石以上輸尿管擴(kuò)張完全梗阻無(wú)噴尿現(xiàn)象三、病理聲像圖輸尿管結(jié)石(ureterstone)第七章泌37一、正常解剖膀胱(bladder)形態(tài)：橫切面呈橢圓形，縱切面呈三角形。第七章泌尿系統(tǒng)中心部為無(wú)回聲區(qū)的尿液。周邊為膀胱壁的強(qiáng)回聲帶。一、正常解剖膀胱(bladder)形態(tài)：橫切面呈橢圓形，第七38多囊腎(Multiplecysts)可進(jìn)一步支持多囊腎的診斷。膀胱腫瘤(bladdertumor)前列腺橫徑4cm，前后徑3cm，上下徑2cm。腎結(jié)石(kidneystone)前列腺橫徑4cm，前后徑3cm，上下徑2cm。囊腫向外可凸出于腎表面，向內(nèi)可壓迫腎竇。膀胱結(jié)石(bladderstone)多發(fā)生在輸尿管的狹窄部多發(fā)生在輸尿管的狹窄部前列腺增生(hyperplasiaofprostate)前列腺(prostate)輸尿管內(nèi)見(jiàn)伴聲影強(qiáng)回聲前列腺增生(hyperplasiaofprostate)如同時(shí)有多囊肝、多囊脾。三、病理聲像圖膀胱結(jié)石(bladderstone)膀胱內(nèi)可見(jiàn)強(qiáng)回聲后多伴有清晰聲影結(jié)石可隨重力運(yùn)動(dòng)第七章泌尿系統(tǒng)多囊腎(Multiplecysts)三、病理聲像圖膀胱結(jié)石39三、病理聲像圖膀胱腫瘤(bladdertumor)膀胱壁呈局限性增厚；第七章泌尿系統(tǒng)以強(qiáng)回聲等回聲為多；其后方多無(wú)聲影；可有輸尿管擴(kuò)張。三、病理聲像圖膀胱腫瘤(bladdertumor)膀胱壁呈40三、病理聲像圖形態(tài)、大小各異，膀胱腫瘤(bladdertumor)第七章泌尿系統(tǒng)可有蒂與壁相連。部分可見(jiàn)腫瘤漂浮感。三、病理聲像圖形態(tài)、大小各異，膀胱腫瘤(bladdertu41一、正常解剖前列腺(prostate)形態(tài)：橫切呈倒置栗子形，縱切難顯全貌。前列腺橫徑4cm，前后徑3cm，上下徑2cm。第七章泌尿系統(tǒng)實(shí)質(zhì)呈細(xì)小光點(diǎn)低回聲，均勻分布。包膜整齊而明亮。一、正常解剖前列腺(prostate)形態(tài)：橫切呈倒置栗子形42三、病理聲像圖前列腺增生(hyperplasiaofprostate)前列腺增大，以前后徑為主，突入膀胱。形態(tài)傾向球形，外形尚規(guī)則，左右對(duì)稱。腺體邊界整齊，包膜可增厚，連續(xù)性好。內(nèi)部回聲增多，增粗，分布欠均勻。第七章泌尿系統(tǒng)三、病理聲像圖前列腺增生(hyperplasiaofpr43三、病理聲像圖部分病例可伴發(fā)鈣化、尿潴留、膀胱結(jié)石等。前列腺增生(hyperplasiaofprostate)第七章泌尿系統(tǒng)三、病理聲像圖部分病例可伴發(fā)鈣化、尿潴留、膀胱結(jié)石等。前列腺44多囊腎(Multiplecysts)膀胱結(jié)石(bladderstone)膀胱結(jié)石(bladderstone)形態(tài)：橫切面呈橢圓形，多囊腎(Multiplecysts)前列腺橫徑4cm，前后徑3cm，上下徑2cm。膀胱(bladder)腎盂積水(Hydronephrosis)膀胱腫瘤(bladdertumor)多囊腎(Multiplecysts)前列腺橫徑4cm，前后徑3cm，上下徑2cm。形態(tài)：橫切面呈橢圓形，中心部為無(wú)回聲區(qū)的尿液。形態(tài)：橫切呈倒置栗子形，縱切難顯全貌。多發(fā)生在輸尿管的狹窄部四、小結(jié)一、腎結(jié)石二、腎積水三、腎囊腫四、腎腫瘤五、膀胱結(jié)石六、膀胱癌七、前列腺增生第七章泌尿系統(tǒng)多囊腎(Multiplecysts)四、小結(jié)一、腎結(jié)石二、45謝謝各位thankyou謝謝各位thankyou46可進(jìn)一步支持多囊腎的診斷。前列腺增生(hyperplasiaofprostate)膀胱結(jié)石(bladderstone)膀胱(bladder)膀胱結(jié)石(bladderstone)多囊腎(Multiplecysts)前列腺橫徑4cm，前后徑3cm，上下徑2cm。膀胱結(jié)石(bladderstone)多囊腎(Multiplecysts)腎盂積水(Hydronephrosis)膀胱結(jié)石(bladderston