新型抗精神病藥在癡呆患者中的應(yīng)用課件

新型抗精神病藥在癡呆患者中的應(yīng)用新型抗精神病藥在癡呆患者中的應(yīng)用新型抗精神病藥在癡呆患者中的應(yīng)用新型抗精神病藥在癡呆患者中的應(yīng)用浙江省人民醫(yī)院于恩彥藥物治療概述>精神藥物是親脂性化合物,易于腸道吸收和通過(guò)血腦屏障,血漿蛋白結(jié)合率高,中毒不易采用血漿透析.主要通過(guò)肝臟代謝、腎臟代謝、也可以通過(guò)乳汁代謝兒童、老年人代謝和排泄藥物能力低,適當(dāng)減量。藥物的藥效相互作用可以引發(fā)毒性不良反應(yīng)。語(yǔ)文是我國(guó)的主要課程、基礎(chǔ)性的課程，對(duì)學(xué)生的交流溝通能力有著重要意義，初中語(yǔ)文是打基礎(chǔ)的黃金時(shí)期，這一階段的閱讀教學(xué)是提高學(xué)生閱讀能力的關(guān)鍵時(shí)刻。構(gòu)建審美性閱讀教學(xué)對(duì)學(xué)生閱讀能力、閱讀習(xí)慣、語(yǔ)文水平的提高有不容忽視的重要作用。一、什么是審美性閱讀教學(xué)以及對(duì)目前初中語(yǔ)文閱讀教學(xué)的認(rèn)識(shí)所謂審美性閱讀教學(xué)，就是指學(xué)生通過(guò)閱讀，在豐富的語(yǔ)言閱讀過(guò)程中，將自我融入作品中，設(shè)身處地地從作者角度去思考，體會(huì)作者的所見(jiàn)所想，讀懂文字的內(nèi)涵，了解作者的思想感情，使學(xué)生樂(lè)于閱讀并享受閱讀的過(guò)程。審美性閱讀需要讀者運(yùn)用智慧去參與，用感情去體會(huì)并且主動(dòng)去探索。當(dāng)前，我國(guó)初中語(yǔ)文教育的現(xiàn)狀仍然處于一種模式化教育狀態(tài)，老師學(xué)生過(guò)分利益化，片面追求高分?jǐn)?shù)、高名次，使得學(xué)生很難靜下心來(lái)沉浸在閱讀中，深入地理解閱讀本身所具有的價(jià)值。首先，在閱讀教學(xué)過(guò)程中，老師只注重培養(yǎng)學(xué)生的閱讀技巧、閱讀知識(shí)，師生共同關(guān)注的是如何在考場(chǎng)上運(yùn)用好的閱讀技巧取得高分，而并非如何分析文章，如何解讀作者的思想。其次，在閱讀教學(xué)過(guò)程中，老師以講解為主導(dǎo)，學(xué)生自主閱讀的機(jī)會(huì)少、時(shí)間少，閱讀的積極性不高，受時(shí)間的限制，老師在課堂上講解居多，學(xué)生缺乏讀的過(guò)程，缺少?gòu)膬?nèi)心閱讀的習(xí)慣，課堂模式較單一。再者，課堂教學(xué)多以提問(wèn)式為主，多以分析句法結(jié)構(gòu)得出問(wèn)題的答案，并沒(méi)有感悟句子的內(nèi)涵，仔細(xì)思考句子包含的深層意義，所謂的美文也并不能真正被人欣賞，學(xué)生無(wú)法做到有感情地朗讀，有感情地思考。以上所有存在的問(wèn)題都與我國(guó)的考試制度有關(guān)，閱讀教學(xué)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)就是分?jǐn)?shù)制，使學(xué)生老師都忽略了對(duì)閱讀習(xí)慣、閱讀態(tài)度、思維情感的重視與培養(yǎng)。二、構(gòu)建審美性閱讀教學(xué)對(duì)初中生的重要意義1.幫助學(xué)生塑造完美的人格品質(zhì)審美性的閱讀，可以幫助學(xué)生建立起正確的審美能力，在審美的過(guò)程中不斷構(gòu)建自己的智力體系、性格品質(zhì)，在美的滋養(yǎng)下，通過(guò)學(xué)習(xí)文章里塑造的高大形象、高尚人格，形成自身的價(jià)值觀，擁有高尚的人格。培養(yǎng)了學(xué)生善解人意的品質(zhì)，也可以提高學(xué)生的理智，使學(xué)生更好地控制自我情感，更加理性地看待問(wèn)題，健康地成長(zhǎng)。2.有助于活躍學(xué)生的思維，提高表達(dá)能力人的思維方式、表達(dá)能力并不是生來(lái)就很卓越的，要通過(guò)后天的學(xué)習(xí)鍛煉來(lái)提高，初中生在審美式的閱讀過(guò)程中可以通過(guò)思考不斷活躍自己的思維，提高自己的閱讀能力，通過(guò)學(xué)習(xí)不同作者的寫(xiě)作手法增進(jìn)與人溝通的能力，提高表達(dá)能力。通過(guò)眼腦的雙向配合，可以促進(jìn)思維的健康發(fā)展。三、如何建構(gòu)初中語(yǔ)文的審美性閱讀教學(xué)1.把握閱讀的主體性，重點(diǎn)突出閱讀的主體在語(yǔ)文閱讀教學(xué)過(guò)程中，為了不讓語(yǔ)文課堂變得枯燥，老師會(huì)想各種各樣的方式，用不同的形式表現(xiàn)文章內(nèi)容，但卻缺少朗讀、閱讀的形式，在交流的過(guò)程中，很容易就偏離主題，學(xué)生談?wù)摰脑掝}五花八門，成效很低，太過(guò)注重部分，任意打亂段落順序，難以把握整體。教師在審美性教學(xué)過(guò)程中應(yīng)當(dāng)注重逐字逐段地分析理解，把握文章的整體結(jié)構(gòu)和整體思想。2.多注重朗讀閱讀環(huán)節(jié)，減少形式主義在追求分?jǐn)?shù)的大環(huán)境下，教師缺乏?ρ?生閱讀能力的培養(yǎng)，在教學(xué)過(guò)程中形式主義色彩濃重，多以老師講解為主，分析環(huán)節(jié)比重大，感情的投入減少。長(zhǎng)期的模式化閱讀教學(xué)使語(yǔ)文失去了原本啟迪人的作用，所以，教師應(yīng)加大學(xué)生閱讀時(shí)間、閱讀強(qiáng)度，可以通過(guò)多種形式的閱讀方式，例如，分角色朗讀、情境帶入式表演，使學(xué)生通過(guò)投入作品中，將作者的感情用自己的方式表達(dá)出來(lái)。3.培養(yǎng)學(xué)生的閱讀審美，改變以往的閱讀方式在閱讀過(guò)程中，老師應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)學(xué)生如何做到審美式閱讀，培養(yǎng)學(xué)生的閱讀理解能力，提高學(xué)生的閱讀興趣，改變以往的分析提問(wèn)模式，讓學(xué)生自主自覺(jué)地體會(huì)作者的情感，強(qiáng)調(diào)文學(xué)作品對(duì)學(xué)生美感的熏陶，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生人文素養(yǎng)的培育。教師在教學(xué)過(guò)程中，可以運(yùn)用美的教學(xué)手段、教學(xué)方式，帶給學(xué)生視覺(jué)上美的享受。但不能太注重表面現(xiàn)象，不能過(guò)多地運(yùn)用沒(méi)有實(shí)質(zhì)性內(nèi)涵的技術(shù)加強(qiáng)吸引力，而應(yīng)當(dāng)從文章所蘊(yùn)含的內(nèi)容出發(fā)尋找合適的圖片，構(gòu)建美的場(chǎng)景來(lái)形象地表達(dá)作者的思想。在培養(yǎng)好的閱讀習(xí)慣和閱讀技能過(guò)程中教師應(yīng)起指導(dǎo)作用，幫助學(xué)生構(gòu)建起審美性閱讀體系。對(duì)初中語(yǔ)文閱讀教學(xué)的審美建構(gòu)可以使學(xué)生身臨其境地體會(huì)閱讀中作者的心得感受，更加深刻地體會(huì)作者的寫(xiě)作手法、用詞技巧，實(shí)現(xiàn)理想化的閱讀狀態(tài)，進(jìn)一步促進(jìn)學(xué)生語(yǔ)文素養(yǎng)和身心素質(zhì)的提高，達(dá)到全面發(fā)展、健康成長(zhǎng)的目的。青年教師是教育和學(xué)校的未來(lái)，為加快青年教師成長(zhǎng)，切實(shí)提升青年教師教研能力，提高人才培養(yǎng)的質(zhì)量，2015年，南京市玄武區(qū)教師發(fā)展中心在23所小學(xué)選拔出26名有理想、有追求，熱愛(ài)教育事業(yè)且年齡在35周歲以下的青年骨干教師，創(chuàng)建“奔跑青春”小學(xué)體育青年教師研訓(xùn)班，把區(qū)域教學(xué)研究與培養(yǎng)青年教師隊(duì)伍相結(jié)合，創(chuàng)新區(qū)域教研模式，提升青年教師教研能力。一、以問(wèn)題為核心，讓研究真正發(fā)生1.“我與前輩面對(duì)面”教學(xué)沙龍沙龍主要是面對(duì)青年教師在教學(xué)中存在的一系列問(wèn)題以及對(duì)教育教學(xué)活動(dòng)中的各種困惑進(jìn)行解答指導(dǎo)的針對(duì)性培訓(xùn)。在活動(dòng)中，教師們暢所欲言，踴躍提問(wèn)，問(wèn)題廣，涉及體育教學(xué)中的方方面面，如教案編寫(xiě)、教材處理、教學(xué)組織的異同、口令哨子的運(yùn)用、課堂中的評(píng)價(jià)機(jī)制和獎(jiǎng)懲措施、如何更快更好地完成教學(xué)工作等，并邀請(qǐng)了教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的前輩針對(duì)大家共同關(guān)注的話題展開(kāi)深入的交流和研討，用一個(gè)個(gè)實(shí)例解決了教師們的困惑。教學(xué)沙龍的方式，可幫助教師們科學(xué)有效地開(kāi)展教學(xué)工作，提升教學(xué)能力，同時(shí)也很好地向教師們?cè)忈屃俗鳛橐幻麅?yōu)秀小學(xué)教師的使命，讓他們對(duì)體育教師多了一份責(zé)任感。2.“你上我說(shuō)”課堂觀察活動(dòng)課堂觀察是研究課堂的一種方法，筆者在研訓(xùn)活動(dòng)中設(shè)計(jì)出“你上我說(shuō)”聽(tīng)課觀察單，讓聽(tīng)課教師參與課堂觀察。課前，著重解決兩個(gè)問(wèn)題：被觀察者說(shuō)課與確定觀察點(diǎn)。讓聽(tīng)課教師分組合作，從教師專業(yè)素養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷、教學(xué)語(yǔ)言、教學(xué)設(shè)計(jì)四個(gè)方面延伸出目標(biāo)、內(nèi)容、項(xiàng)目選擇、教案、重難點(diǎn)突破方法、目標(biāo)達(dá)成度、教師的精氣神、安全防護(hù)措施、普通話水平、示范動(dòng)作質(zhì)量、隊(duì)形調(diào)動(dòng)、口令運(yùn)用、教師機(jī)智、主教材練習(xí)次數(shù)、時(shí)間、密度、脈搏測(cè)定、直觀生理外部特征、評(píng)價(jià)語(yǔ)言、有效語(yǔ)言、激勵(lì)語(yǔ)言、經(jīng)典語(yǔ)言等24個(gè)小觀察點(diǎn)對(duì)課堂行為進(jìn)行觀察。課中，教師們根據(jù)觀察點(diǎn)，選擇觀察位置，運(yùn)用量表做好課堂實(shí)錄。課后，觀察者與被觀察者分享觀察收集到的信息，進(jìn)行課后反思、交流觀察結(jié)果、形成幾點(diǎn)后續(xù)行動(dòng)的改進(jìn)建議。教師們?cè)谡麄€(gè)過(guò)程中分工合作，共同探究、研討教學(xué)與學(xué)習(xí)的專業(yè)問(wèn)題，開(kāi)展自我反思和專業(yè)對(duì)話，促使每一位教師都得到應(yīng)有的發(fā)展。3.“一專多能，我最燃”打鐵先要自身硬。小學(xué)體育教師既要具備一項(xiàng)專業(yè)特長(zhǎng)，同時(shí)還要具備扎實(shí)、全面的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)的技能素質(zhì)，這才能勝任工作。在研訓(xùn)活動(dòng)中，本人針對(duì)開(kāi)展的田徑類、球類、體操、武術(shù)、民族民間運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目等練習(xí)內(nèi)容，并根據(jù)自身的專項(xiàng)特長(zhǎng)，進(jìn)行提高培訓(xùn)，全面培養(yǎng)教師的綜合能力，做到提優(yōu)補(bǔ)缺，切實(shí)提升教師的體育綜合素質(zhì)。每次培訓(xùn)現(xiàn)場(chǎng)，都有教師對(duì)我說(shuō)：“夏老師，這次的專項(xiàng)基本功培訓(xùn)，我收獲很大！”“夏老師，我的武術(shù)動(dòng)作規(guī)范多了?！薄耙粚６嗄堋笔降呐嘤?xùn)，讓他們得到了鍛煉，找到了自信！為了更好地激勵(lì)教師學(xué)練，每學(xué)期舉辦一次“看、評(píng)、議”基本功專項(xiàng)技能展示活動(dòng)，通過(guò)展示來(lái)促進(jìn)青年體育教專業(yè)技能和綜合素質(zhì)的再提高。4.“同課異構(gòu)，亮風(fēng)采”課堂永遠(yuǎn)是教師的主陣地，研訓(xùn)班的“同課異構(gòu)”活動(dòng)，教師們現(xiàn)場(chǎng)抽簽，定人、定課題完成20分鐘片段課，所有成員參與其中，可以是個(gè)人備課，也可以團(tuán)隊(duì)合作，上課教師各顯本領(lǐng)、各展所長(zhǎng)，聽(tīng)課教師相互切磋交流?！巴n異構(gòu)”的研討活動(dòng)，讓教師們清楚地看到不同的教師對(duì)同一教材內(nèi)容的不同處理，不同的教學(xué)策略所產(chǎn)生的不同教學(xué)效果，由此激活了他們的教學(xué)智慧，打開(kāi)了他們的教學(xué)思路，彰顯了他們的教學(xué)個(gè)性?！巴n異構(gòu)”是一種有效的教學(xué)形式，能加強(qiáng)教學(xué)交流，更新教育理念、創(chuàng)新教學(xué)模式，促進(jìn)了青年教師的專業(yè)成長(zhǎng)。二、以制度為準(zhǔn)繩，讓學(xué)習(xí)成為習(xí)慣制度可以使研訓(xùn)班的成員共同遵守辦事規(guī)程和行動(dòng)準(zhǔn)則，從而為完成任務(wù)或目標(biāo)提供保證。本人根據(jù)參加研訓(xùn)人員的特點(diǎn)及培訓(xùn)目標(biāo)，在研訓(xùn)中制定了以下四個(gè)制度。1.工作制度開(kāi)班前，研制了《南京市玄武區(qū)小學(xué)青年體育教師研訓(xùn)工作制度》，以此來(lái)規(guī)范研訓(xùn)活動(dòng)?！肮ぷ髦贫取敝饕韵聨讉€(gè)方面。一是班主任負(fù)責(zé)研訓(xùn)班的管理，設(shè)計(jì)研訓(xùn)方案并負(fù)責(zé)執(zhí)行。二是定期活動(dòng)，每雙周二下午為固定研訓(xùn)日。三是學(xué)員必須按要求參加研訓(xùn)活動(dòng)，請(qǐng)假必須得到班主任同意。2.考勤制度考勤是一個(gè)強(qiáng)制性的手段，目的是促使學(xué)員參與活動(dòng)的全過(guò)程，但有的教師對(duì)這種手段是有抵觸情緒的，為了讓學(xué)員更積極主動(dòng)地參與研訓(xùn)活動(dòng)，在具體考勤中，注重考勤記錄的多樣性，體現(xiàn)了個(gè)人化管理。如簽到，分活動(dòng)前和活動(dòng)后簽到兩種形式；如班主任統(tǒng)計(jì)，班主任在活動(dòng)過(guò)程中觀察出勤并記錄；如小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)考勤，由小組長(zhǎng)在活動(dòng)前和活動(dòng)結(jié)束后分別向班主任匯報(bào)出勤率。3.作業(yè)制度作業(yè)，《辭海》解釋為“為完成生產(chǎn)、學(xué)習(xí)等方面的既定任務(wù)而進(jìn)行的活動(dòng)”。本研訓(xùn)班根據(jù)研訓(xùn)目標(biāo)，制定了“六個(gè)一”的作業(yè)要求。即一是做好一天教學(xué)常規(guī)工作。常規(guī)工作從備課、上課、課后小結(jié)三方面落實(shí)。二是上好一節(jié)公開(kāi)課。要求一學(xué)期上一節(jié)校級(jí)或以上級(jí)別的公開(kāi)課，學(xué)期結(jié)束上交公開(kāi)課證明和教案。三是組織一次校級(jí)活動(dòng)?；顒?dòng)可以是教學(xué)研討，也可以是學(xué)生競(jìng)賽等，學(xué)期結(jié)束上交活動(dòng)方案及過(guò)程材料。四是帶好一支運(yùn)動(dòng)隊(duì)。每學(xué)期上交一次所帶運(yùn)動(dòng)隊(duì)的訓(xùn)練計(jì)劃。五是寫(xiě)好一篇真文章。要求學(xué)員從教學(xué)實(shí)踐中的真研究真反思來(lái)寫(xiě)，每學(xué)期完成一篇。六是練好一項(xiàng)專業(yè)技能特長(zhǎng)。因每個(gè)學(xué)員的特點(diǎn)不同，故從培養(yǎng)學(xué)員的一專多能的角度出發(fā)，制定了本項(xiàng)作業(yè)。本項(xiàng)作業(yè)在學(xué)期末的技能展示活動(dòng)中進(jìn)行考評(píng)。同時(shí)，根據(jù)每次活動(dòng)的實(shí)際情況，布置一些有針對(duì)性的作業(yè)，并要求在規(guī)定時(shí)間發(fā)到指定郵箱。班主任定期對(duì)完成的作業(yè)進(jìn)行評(píng)價(jià)，并反饋給學(xué)員。4.評(píng)價(jià)與獎(jiǎng)勵(lì)制度評(píng)價(jià)是對(duì)學(xué)員學(xué)習(xí)的反饋，也是為了更好地激勵(lì)學(xué)員學(xué)習(xí)。每學(xué)期研訓(xùn)班舉行一次“優(yōu)秀學(xué)員”評(píng)選，對(duì)獲得稱號(hào)的教師，可以優(yōu)先參加區(qū)級(jí)及以上教研活動(dòng)的展示研討，可以優(yōu)先代表玄武區(qū)參加市級(jí)活動(dòng)或競(jìng)賽。評(píng)價(jià)的形式也是多樣的，從考勤、作業(yè)、參與度等方面進(jìn)行過(guò)程性評(píng)價(jià)，過(guò)程性評(píng)價(jià)是對(duì)每一次開(kāi)展的活動(dòng)進(jìn)行評(píng)價(jià)；而綜合評(píng)價(jià)是在學(xué)期結(jié)束最后一次活動(dòng)中，對(duì)學(xué)員參加學(xué)習(xí)所獲得的知識(shí)與能力進(jìn)行綜合考評(píng)。三、以文化建設(shè)為牽引，讓團(tuán)隊(duì)彰顯特色文化是一個(gè)團(tuán)體發(fā)展的導(dǎo)向，是進(jìn)步的動(dòng)力?！氨寂芮啻骸毖杏?xùn)班一直在積極探索文化建設(shè)的新方法新途徑，要提高團(tuán)隊(duì)的凝聚力和感召力，團(tuán)隊(duì)要有共同的愿景，成為教師們的精神家園。研訓(xùn)班定期舉辦“聽(tīng)說(shuō)”讀書(shū)分享會(huì)，教師們或敘說(shuō)案例，或闡述觀點(diǎn)，各抒己見(jiàn)，暢所欲言，真誠(chéng)交流讀書(shū)心得，分享會(huì)也會(huì)集中組織學(xué)習(xí)中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于《加強(qiáng)青少年體育增強(qiáng)青少年體質(zhì)》和教育部推廣的《國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》的文件解讀，讓教師們知曉最新國(guó)家體育法規(guī)政策。分享會(huì)營(yíng)造了濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，促進(jìn)了教師思想素質(zhì)、文化素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力的不斷提高。青年教師展風(fēng)采，技能比賽促提升。一年一次的“大比拼”自選技能友誼賽為青年教師搭建了一個(gè)展示能力、尋找差距、謀求提升的平臺(tái)，成員們?cè)诒荣愔星写杓妓?、取長(zhǎng)補(bǔ)短，活動(dòng)的開(kāi)展不僅成為一個(gè)青年教師專業(yè)成長(zhǎng)的新起點(diǎn)，也為玄武區(qū)教師團(tuán)隊(duì)挖掘出更多具有潛質(zhì)的體育教師，打造專業(yè)型團(tuán)隊(duì)?！傲_森塔爾效應(yīng)”告訴我們：贊美、信任和期待具有一種能量，它能改變?nèi)说男袨?。學(xué)期末的“互動(dòng)日”活動(dòng)以輕松愉快的party形式讓教師們走到一起，通過(guò)交流，教師彼此間加深了了解，增進(jìn)了友誼，對(duì)研訓(xùn)班的認(rèn)識(shí)也更加深入。每逢假期，筆者會(huì)給30名成員寫(xiě)上“?鈧炯撓鎩保?短小的祝福和希望是心與心最好的交流，也是播種思想種子的好機(jī)會(huì)。研訓(xùn)班的教師都有自己的閃光點(diǎn)，只要加以挖掘和鼓勵(lì)，并恰當(dāng)?shù)刂赋銎渲械牟蛔?，幾句寄語(yǔ)就能傳遞情感，當(dāng)他們獲得了信任、贊美時(shí)，便會(huì)獲得積極向上的動(dòng)力，在和諧快樂(lè)的團(tuán)隊(duì)中奮力前行。豐富多彩的學(xué)習(xí)培訓(xùn)和展示活動(dòng)，讓文化的種子在成員心里生根、發(fā)芽、成長(zhǎng)，讓文化建設(shè)真真切切融入到成員的生活中，彰顯具有玄武體育特色的研訓(xùn)班團(tuán)隊(duì)管理文化。兩年來(lái)，創(chuàng)新區(qū)域研訓(xùn)模式讓教師快速成長(zhǎng)，逐漸形成各自的教學(xué)風(fēng)格，推薦了多位教師參加了省市教研室組織的課堂教學(xué)競(jìng)賽，其中一位教師獲得江蘇省小學(xué)優(yōu)秀足球課評(píng)比一等獎(jiǎng)，一位教師獲得南京市小班化賽課一等獎(jiǎng)。二十余位教師在市區(qū)體育教研活動(dòng)中進(jìn)行課堂教學(xué)展示，獲得專家、教師們的好評(píng)。先后組織教師赴無(wú)錫、揚(yáng)州等地觀摩學(xué)習(xí)，并通過(guò)“玄武體育教學(xué)網(wǎng)”宣傳青年教師的教學(xué)特色，發(fā)揮青年教師的作用，積極打造團(tuán)隊(duì)品牌。玄武區(qū)“奔跑青春”小學(xué)青年體育教師的知識(shí)型、技能型、創(chuàng)新型的研訓(xùn)模式已漸漸在南京市初具規(guī)模，小有成效。玄武區(qū)教師發(fā)展中心積極探索研訓(xùn)模式的改革與創(chuàng)新，區(qū)域研訓(xùn)模式讓青年教師在埋頭拉車之隙，學(xué)會(huì)抬頭看路，幫助他們找準(zhǔn)自己的發(fā)展方向，加快成長(zhǎng)，提升青年教師的教研能力，促進(jìn)教師隊(duì)伍的專業(yè)成長(zhǎng)。（江蘇省南京市逸仙小學(xué)210000）新型抗精神病藥在癡呆患者中的應(yīng)用新型抗精神病藥在癡呆患者中的新型抗精神病藥在癡呆患者中的應(yīng)用浙江省人民醫(yī)院于恩彥新型抗精神病藥在癡呆患者中的應(yīng)用2藥物治療概述>精神藥物是親脂性化合物,易于腸道吸收和通過(guò)血腦屏障,血漿蛋白結(jié)合率高,中毒不易采用血漿透析.主要通過(guò)肝臟代謝、腎臟代謝、也可以通過(guò)乳汁代謝兒童、老年人代謝和排泄藥物能力低,適當(dāng)減量。藥物的藥效相互作用可以引發(fā)毒性不良反應(yīng)。藥物治療概述3抗精神病藥物一分類1930s1940s19505196051970s19801990s2000第一代:傳統(tǒng)抗精神病藥第二代:非典型抗精神病氯氮平阿立哌唑ECT佐替平利血平氨磺必利利培酮齊拉西酮氯丙嗪奧氮平氟哌啶醇喹硫平氟奮乃靜阿塞那平硫利達(dá)嗪伊潘立酮帕利哌酮抗精神病藥物一分類4抗精神病藥物一分類第一代抗精神病藥物:稱神經(jīng)阻滯劑(neuroleptics)、傳統(tǒng)抗精神病藥、典型抗精神病藥,或稱多巴胺受體阻滯劑>藥理作用為阻斷中樞多巴胺D2受體>分類低效價(jià)、中效價(jià)、高效價(jià)。>按照化學(xué)結(jié)構(gòu)再分類吩噻嗪類:氯丙嗪、氟奮乃靜、硫利噠嗪硫雜蒽類:氟哌噻噸丁酰苯類:氟哌啶醇>苯甲酰胺類:舒必利抗精神病藥物一分類5抗精神病藥物一分類第二代抗精神病藥物:按受體作用譜分為>五羥色胺-多巴胺受體拮抗劑(Serotonin-Dopamineantagonists,SDAS)利培酮(Sertindole),齊拉西酮((ziprasidone)多受體作用的抗精神病藥(Munti-ActingReceptor-TargetedAgentsMARTA氯氮平、奧氮平、喹硫平選擇性多巴胺D2/D3受體拮抗劑氨磺必利(amisulpride)多巴胺受體部分激動(dòng)劑阿立哌唑抗精神病藥物一分類6抗精神病藥物-作用機(jī)制第一代抗精神病藥物:主要有4種受體阻斷作用多巴胺能D2受體、去甲腎上腺素能α1受體、膽堿能M和組胺能H1受體第二代抗精神病藥物:>多巴胺D2受體基礎(chǔ)上,還通過(guò)阻斷腦內(nèi)5羥色胺受體(主要是5HT2受體),增強(qiáng)抗精神病作用、減少多巴胺受體阻斷的副作用抗精神病藥物-作用機(jī)制7抗精神病藥物-作用機(jī)制多巴胺受體通路SubstantiHlalanusFigure9-3抗精神病藥物-作用機(jī)制8抗精神病藥物-作用機(jī)制多巴胺D2受體阻斷作用NigrostriatalpathwayFigure9-4量EPRSMesolimbicpathwayReliefofchosesMesocorticalpathwayIncreaseinnegativesymptomsTuberoinfundibularpathwayProlactin抗精神病藥物-作用機(jī)制9抗精神病藥物-作用機(jī)制>5-羥色胺受體阻斷作用:阻斷5-理T2受體>具有潛在的抗精神病作用,5-HT2/①2受體阻斷比值高者,錐體外系發(fā)生率低并能改善陰性癥狀>腎上腺能受體阻斷作用:阻斷a受體鎮(zhèn)靜作用、直立性低血壓、心動(dòng)過(guò)速、性功能減退、射精延遲>膽堿能受體阻斷作用:阻斷M受體口干、便秘、排尿困難、視物模糊、記憶障礙>組胺受體阻斷作用:阻斷H1受體過(guò)度鎮(zhèn)靜、體重增加其他:中樞抑制作用、鎮(zhèn)吐、降低體溫、誘發(fā)癲癇、心臟與心血管影響抗精神病藥物-作用機(jī)制10抗精神病藥物-臨床應(yīng)用>抗精神病藥物治療作用:抗精神病作用:抗幻覺(jué)、妄想作用和激活作用非特異性鎮(zhèn)靜作用:在安靜環(huán)境中易誘導(dǎo)入睡,但易覺(jué)醒。易產(chǎn)生耐受性預(yù)防疾病復(fù)發(fā)抗精神病藥物-臨床應(yīng)用11新型抗精神病藥在癡呆患者中的應(yīng)用課件12新型抗精神病藥在癡呆患者中的應(yīng)用課件13新型抗精神病藥在癡呆患者中的應(yīng)用課件14新型抗精神病藥在癡呆患者中的應(yīng)用課件15新型抗精神病藥在癡呆患者中的應(yīng)用課件16新型抗精神病藥在癡呆患者中的應(yīng)用課件17新型抗精神病藥在癡呆患者中的應(yīng)用課件18新型抗精神病藥在癡呆患者中的應(yīng)用課件19新型抗精神病藥在癡呆患者中的應(yīng)用課件20新型抗精神病藥在癡呆患者中的應(yīng)用課件21新型抗精神病藥在癡呆患者中的應(yīng)用課件22新型抗精神病藥在癡呆患者中的應(yīng)用課件23新型抗精神病藥在癡呆患者中的應(yīng)用課件24新型抗精神病藥在癡呆患者中的應(yīng)用課件25新型抗精神病藥在癡呆患者中的應(yīng)用課件26謝謝！21、要知道對(duì)好事的稱頌過(guò)于夸大，也會(huì)招來(lái)人們的反感輕蔑和嫉妒?！喔?/p>

22、業(yè)精于勤，荒于嬉；行成于思，毀于隨?！n愈

23、一切節(jié)省，歸根到底都?xì)w結(jié)為時(shí)間的節(jié)省?！R克思

24、意志命運(yùn)往往背道而馳，決心到最后會(huì)全部推倒?！勘葋?/p>

25、學(xué)習(xí)是勞動(dòng)，是充滿思想的勞動(dòng)。——烏申斯基供婁浪頹藍(lán)辣襖駒靴鋸瀾互慌仲寫(xiě)繹衰斡染圾明將呆則孰盆瘸砒腥悉漠塹脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)謝謝！21、要知道對(duì)好事的稱頌過(guò)于夸大，也會(huì)招來(lái)人們的反感輕27新型抗精神病藥在癡呆患者中的應(yīng)用新型抗精神病藥在癡呆患者中的應(yīng)用新型抗精神病藥在癡呆患者中的應(yīng)用新型抗精神病藥在癡呆患者中的應(yīng)用浙江省人民醫(yī)院于恩彥藥物治療概述>精神藥物是親脂性化合物,易于腸道吸收和通過(guò)血腦屏障,血漿蛋白結(jié)合率高,中毒不易采用血漿透析.主要通過(guò)肝臟代謝、腎臟代謝、也可以通過(guò)乳汁代謝兒童、老年人代謝和排泄藥物能力低,適當(dāng)減量。藥物的藥效相互作用可以引發(fā)毒性不良反應(yīng)。語(yǔ)文是我國(guó)的主要課程、基礎(chǔ)性的課程，對(duì)學(xué)生的交流溝通能力有著重要意義，初中語(yǔ)文是打基礎(chǔ)的黃金時(shí)期，這一階段的閱讀教學(xué)是提高學(xué)生閱讀能力的關(guān)鍵時(shí)刻。構(gòu)建審美性閱讀教學(xué)對(duì)學(xué)生閱讀能力、閱讀習(xí)慣、語(yǔ)文水平的提高有不容忽視的重要作用。一、什么是審美性閱讀教學(xué)以及對(duì)目前初中語(yǔ)文閱讀教學(xué)的認(rèn)識(shí)所謂審美性閱讀教學(xué)，就是指學(xué)生通過(guò)閱讀，在豐富的語(yǔ)言閱讀過(guò)程中，將自我融入作品中，設(shè)身處地地從作者角度去思考，體會(huì)作者的所見(jiàn)所想，讀懂文字的內(nèi)涵，了解作者的思想感情，使學(xué)生樂(lè)于閱讀并享受閱讀的過(guò)程。審美性閱讀需要讀者運(yùn)用智慧去參與，用感情去體會(huì)并且主動(dòng)去探索。當(dāng)前，我國(guó)初中語(yǔ)文教育的現(xiàn)狀仍然處于一種模式化教育狀態(tài)，老師學(xué)生過(guò)分利益化，片面追求高分?jǐn)?shù)、高名次，使得學(xué)生很難靜下心來(lái)沉浸在閱讀中，深入地理解閱讀本身所具有的價(jià)值。首先，在閱讀教學(xué)過(guò)程中，老師只注重培養(yǎng)學(xué)生的閱讀技巧、閱讀知識(shí)，師生共同關(guān)注的是如何在考場(chǎng)上運(yùn)用好的閱讀技巧取得高分，而并非如何分析文章，如何解讀作者的思想。其次，在閱讀教學(xué)過(guò)程中，老師以講解為主導(dǎo)，學(xué)生自主閱讀的機(jī)會(huì)少、時(shí)間少，閱讀的積極性不高，受時(shí)間的限制，老師在課堂上講解居多，學(xué)生缺乏讀的過(guò)程，缺少?gòu)膬?nèi)心閱讀的習(xí)慣，課堂模式較單一。再者，課堂教學(xué)多以提問(wèn)式為主，多以分析句法結(jié)構(gòu)得出問(wèn)題的答案，并沒(méi)有感悟句子的內(nèi)涵，仔細(xì)思考句子包含的深層意義，所謂的美文也并不能真正被人欣賞，學(xué)生無(wú)法做到有感情地朗讀，有感情地思考。以上所有存在的問(wèn)題都與我國(guó)的考試制度有關(guān)，閱讀教學(xué)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)就是分?jǐn)?shù)制，使學(xué)生老師都忽略了對(duì)閱讀習(xí)慣、閱讀態(tài)度、思維情感的重視與培養(yǎng)。二、構(gòu)建審美性閱讀教學(xué)對(duì)初中生的重要意義1.幫助學(xué)生塑造完美的人格品質(zhì)審美性的閱讀，可以幫助學(xué)生建立起正確的審美能力，在審美的過(guò)程中不斷構(gòu)建自己的智力體系、性格品質(zhì)，在美的滋養(yǎng)下，通過(guò)學(xué)習(xí)文章里塑造的高大形象、高尚人格，形成自身的價(jià)值觀，擁有高尚的人格。培養(yǎng)了學(xué)生善解人意的品質(zhì)，也可以提高學(xué)生的理智，使學(xué)生更好地控制自我情感，更加理性地看待問(wèn)題，健康地成長(zhǎng)。2.有助于活躍學(xué)生的思維，提高表達(dá)能力人的思維方式、表達(dá)能力并不是生來(lái)就很卓越的，要通過(guò)后天的學(xué)習(xí)鍛煉來(lái)提高，初中生在審美式的閱讀過(guò)程中可以通過(guò)思考不斷活躍自己的思維，提高自己的閱讀能力，通過(guò)學(xué)習(xí)不同作者的寫(xiě)作手法增進(jìn)與人溝通的能力，提高表達(dá)能力。通過(guò)眼腦的雙向配合，可以促進(jìn)思維的健康發(fā)展。三、如何建構(gòu)初中語(yǔ)文的審美性閱讀教學(xué)1.把握閱讀的主體性，重點(diǎn)突出閱讀的主體在語(yǔ)文閱讀教學(xué)過(guò)程中，為了不讓語(yǔ)文課堂變得枯燥，老師會(huì)想各種各樣的方式，用不同的形式表現(xiàn)文章內(nèi)容，但卻缺少朗讀、閱讀的形式，在交流的過(guò)程中，很容易就偏離主題，學(xué)生談?wù)摰脑掝}五花八門，成效很低，太過(guò)注重部分，任意打亂段落順序，難以把握整體。教師在審美性教學(xué)過(guò)程中應(yīng)當(dāng)注重逐字逐段地分析理解，把握文章的整體結(jié)構(gòu)和整體思想。2.多注重朗讀閱讀環(huán)節(jié)，減少形式主義在追求分?jǐn)?shù)的大環(huán)境下，教師缺乏?ρ?生閱讀能力的培養(yǎng)，在教學(xué)過(guò)程中形式主義色彩濃重，多以老師講解為主，分析環(huán)節(jié)比重大，感情的投入減少。長(zhǎng)期的模式化閱讀教學(xué)使語(yǔ)文失去了原本啟迪人的作用，所以，教師應(yīng)加大學(xué)生閱讀時(shí)間、閱讀強(qiáng)度，可以通過(guò)多種形式的閱讀方式，例如，分角色朗讀、情境帶入式表演，使學(xué)生通過(guò)投入作品中，將作者的感情用自己的方式表達(dá)出來(lái)。3.培養(yǎng)學(xué)生的閱讀審美，改變以往的閱讀方式在閱讀過(guò)程中，老師應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)學(xué)生如何做到審美式閱讀，培養(yǎng)學(xué)生的閱讀理解能力，提高學(xué)生的閱讀興趣，改變以往的分析提問(wèn)模式，讓學(xué)生自主自覺(jué)地體會(huì)作者的情感，強(qiáng)調(diào)文學(xué)作品對(duì)學(xué)生美感的熏陶，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生人文素養(yǎng)的培育。教師在教學(xué)過(guò)程中，可以運(yùn)用美的教學(xué)手段、教學(xué)方式，帶給學(xué)生視覺(jué)上美的享受。但不能太注重表面現(xiàn)象，不能過(guò)多地運(yùn)用沒(méi)有實(shí)質(zhì)性內(nèi)涵的技術(shù)加強(qiáng)吸引力，而應(yīng)當(dāng)從文章所蘊(yùn)含的內(nèi)容出發(fā)尋找合適的圖片，構(gòu)建美的場(chǎng)景來(lái)形象地表達(dá)作者的思想。在培養(yǎng)好的閱讀習(xí)慣和閱讀技能過(guò)程中教師應(yīng)起指導(dǎo)作用，幫助學(xué)生構(gòu)建起審美性閱讀體系。對(duì)初中語(yǔ)文閱讀教學(xué)的審美建構(gòu)可以使學(xué)生身臨其境地體會(huì)閱讀中作者的心得感受，更加深刻地體會(huì)作者的寫(xiě)作手法、用詞技巧，實(shí)現(xiàn)理想化的閱讀狀態(tài)，進(jìn)一步促進(jìn)學(xué)生語(yǔ)文素養(yǎng)和身心素質(zhì)的提高，達(dá)到全面發(fā)展、健康成長(zhǎng)的目的。青年教師是教育和學(xué)校的未來(lái)，為加快青年教師成長(zhǎng)，切實(shí)提升青年教師教研能力，提高人才培養(yǎng)的質(zhì)量，2015年，南京市玄武區(qū)教師發(fā)展中心在23所小學(xué)選拔出26名有理想、有追求，熱愛(ài)教育事業(yè)且年齡在35周歲以下的青年骨干教師，創(chuàng)建“奔跑青春”小學(xué)體育青年教師研訓(xùn)班，把區(qū)域教學(xué)研究與培養(yǎng)青年教師隊(duì)伍相結(jié)合，創(chuàng)新區(qū)域教研模式，提升青年教師教研能力。一、以問(wèn)題為核心，讓研究真正發(fā)生1.“我與前輩面對(duì)面”教學(xué)沙龍沙龍主要是面對(duì)青年教師在教學(xué)中存在的一系列問(wèn)題以及對(duì)教育教學(xué)活動(dòng)中的各種困惑進(jìn)行解答指導(dǎo)的針對(duì)性培訓(xùn)。在活動(dòng)中，教師們暢所欲言，踴躍提問(wèn)，問(wèn)題廣，涉及體育教學(xué)中的方方面面，如教案編寫(xiě)、教材處理、教學(xué)組織的異同、口令哨子的運(yùn)用、課堂中的評(píng)價(jià)機(jī)制和獎(jiǎng)懲措施、如何更快更好地完成教學(xué)工作等，并邀請(qǐng)了教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的前輩針對(duì)大家共同關(guān)注的話題展開(kāi)深入的交流和研討，用一個(gè)個(gè)實(shí)例解決了教師們的困惑。教學(xué)沙龍的方式，可幫助教師們科學(xué)有效地開(kāi)展教學(xué)工作，提升教學(xué)能力，同時(shí)也很好地向教師們?cè)忈屃俗鳛橐幻麅?yōu)秀小學(xué)教師的使命，讓他們對(duì)體育教師多了一份責(zé)任感。2.“你上我說(shuō)”課堂觀察活動(dòng)課堂觀察是研究課堂的一種方法，筆者在研訓(xùn)活動(dòng)中設(shè)計(jì)出“你上我說(shuō)”聽(tīng)課觀察單，讓聽(tīng)課教師參與課堂觀察。課前，著重解決兩個(gè)問(wèn)題：被觀察者說(shuō)課與確定觀察點(diǎn)。讓聽(tīng)課教師分組合作，從教師專業(yè)素養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷、教學(xué)語(yǔ)言、教學(xué)設(shè)計(jì)四個(gè)方面延伸出目標(biāo)、內(nèi)容、項(xiàng)目選擇、教案、重難點(diǎn)突破方法、目標(biāo)達(dá)成度、教師的精氣神、安全防護(hù)措施、普通話水平、示范動(dòng)作質(zhì)量、隊(duì)形調(diào)動(dòng)、口令運(yùn)用、教師機(jī)智、主教材練習(xí)次數(shù)、時(shí)間、密度、脈搏測(cè)定、直觀生理外部特征、評(píng)價(jià)語(yǔ)言、有效語(yǔ)言、激勵(lì)語(yǔ)言、經(jīng)典語(yǔ)言等24個(gè)小觀察點(diǎn)對(duì)課堂行為進(jìn)行觀察。課中，教師們根據(jù)觀察點(diǎn)，選擇觀察位置，運(yùn)用量表做好課堂實(shí)錄。課后，觀察者與被觀察者分享觀察收集到的信息，進(jìn)行課后反思、交流觀察結(jié)果、形成幾點(diǎn)后續(xù)行動(dòng)的改進(jìn)建議。教師們?cè)谡麄€(gè)過(guò)程中分工合作，共同探究、研討教學(xué)與學(xué)習(xí)的專業(yè)問(wèn)題，開(kāi)展自我反思和專業(yè)對(duì)話，促使每一位教師都得到應(yīng)有的發(fā)展。3.“一專多能，我最燃”打鐵先要自身硬。小學(xué)體育教師既要具備一項(xiàng)專業(yè)特長(zhǎng)，同時(shí)還要具備扎實(shí)、全面的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)的技能素質(zhì)，這才能勝任工作。在研訓(xùn)活動(dòng)中，本人針對(duì)開(kāi)展的田徑類、球類、體操、武術(shù)、民族民間運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目等練習(xí)內(nèi)容，并根據(jù)自身的專項(xiàng)特長(zhǎng)，進(jìn)行提高培訓(xùn)，全面培養(yǎng)教師的綜合能力，做到提優(yōu)補(bǔ)缺，切實(shí)提升教師的體育綜合素質(zhì)。每次培訓(xùn)現(xiàn)場(chǎng)，都有教師對(duì)我說(shuō)：“夏老師，這次的專項(xiàng)基本功培訓(xùn)，我收獲很大！”“夏老師，我的武術(shù)動(dòng)作規(guī)范多了?！薄耙粚６嗄堋笔降呐嘤?xùn)，讓他們得到了鍛煉，找到了自信！為了更好地激勵(lì)教師學(xué)練，每學(xué)期舉辦一次“看、評(píng)、議”基本功專項(xiàng)技能展示活動(dòng)，通過(guò)展示來(lái)促進(jìn)青年體育教專業(yè)技能和綜合素質(zhì)的再提高。4.“同課異構(gòu)，亮風(fēng)采”課堂永遠(yuǎn)是教師的主陣地，研訓(xùn)班的“同課異構(gòu)”活動(dòng)，教師們現(xiàn)場(chǎng)抽簽，定人、定課題完成20分鐘片段課，所有成員參與其中，可以是個(gè)人備課，也可以團(tuán)隊(duì)合作，上課教師各顯本領(lǐng)、各展所長(zhǎng)，聽(tīng)課教師相互切磋交流。“同課異構(gòu)”的研討活動(dòng)，讓教師們清楚地看到不同的教師對(duì)同一教材內(nèi)容的不同處理，不同的教學(xué)策略所產(chǎn)生的不同教學(xué)效果，由此激活了他們的教學(xué)智慧，打開(kāi)了他們的教學(xué)思路，彰顯了他們的教學(xué)個(gè)性?！巴n異構(gòu)”是一種有效的教學(xué)形式，能加強(qiáng)教學(xué)交流，更新教育理念、創(chuàng)新教學(xué)模式，促進(jìn)了青年教師的專業(yè)成長(zhǎng)。二、以制度為準(zhǔn)繩，讓學(xué)習(xí)成為習(xí)慣制度可以使研訓(xùn)班的成員共同遵守辦事規(guī)程和行動(dòng)準(zhǔn)則，從而為完成任務(wù)或目標(biāo)提供保證。本人根據(jù)參加研訓(xùn)人員的特點(diǎn)及培訓(xùn)目標(biāo)，在研訓(xùn)中制定了以下四個(gè)制度。1.工作制度開(kāi)班前，研制了《南京市玄武區(qū)小學(xué)青年體育教師研訓(xùn)工作制度》，以此來(lái)規(guī)范研訓(xùn)活動(dòng)。“工作制度”主要包含以下幾個(gè)方面。一是班主任負(fù)責(zé)研訓(xùn)班的管理，設(shè)計(jì)研訓(xùn)方案并負(fù)責(zé)執(zhí)行。二是定期活動(dòng)，每雙周二下午為固定研訓(xùn)日。三是學(xué)員必須按要求參加研訓(xùn)活動(dòng)，請(qǐng)假必須得到班主任同意。2.考勤制度考勤是一個(gè)強(qiáng)制性的手段，目的是促使學(xué)員參與活動(dòng)的全過(guò)程，但有的教師對(duì)這種手段是有抵觸情緒的，為了讓學(xué)員更積極主動(dòng)地參與研訓(xùn)活動(dòng)，在具體考勤中，注重考勤記錄的多樣性，體現(xiàn)了個(gè)人化管理。如簽到，分活動(dòng)前和活動(dòng)后簽到兩種形式；如班主任統(tǒng)計(jì)，班主任在活動(dòng)過(guò)程中觀察出勤并記錄；如小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)考勤，由小組長(zhǎng)在活動(dòng)前和活動(dòng)結(jié)束后分別向班主任匯報(bào)出勤率。3.作業(yè)制度作業(yè)，《辭?！方忉尀椤盀橥瓿缮a(chǎn)、學(xué)習(xí)等方面的既定任務(wù)而進(jìn)行的活動(dòng)”。本研訓(xùn)班根據(jù)研訓(xùn)目標(biāo)，制定了“六個(gè)一”的作業(yè)要求。即一是做好一天教學(xué)常規(guī)工作。常規(guī)工作從備課、上課、課后小結(jié)三方面落實(shí)。二是上好一節(jié)公開(kāi)課。要求一學(xué)期上一節(jié)校級(jí)或以上級(jí)別的公開(kāi)課，學(xué)期結(jié)束上交公開(kāi)課證明和教案。三是組織一次校級(jí)活動(dòng)?；顒?dòng)可以是教學(xué)研討，也可以是學(xué)生競(jìng)賽等，學(xué)期結(jié)束上交活動(dòng)方案及過(guò)程材料。四是帶好一支運(yùn)動(dòng)隊(duì)。每學(xué)期上交一次所帶運(yùn)動(dòng)隊(duì)的訓(xùn)練計(jì)劃。五是寫(xiě)好一篇真文章。要求學(xué)員從教學(xué)實(shí)踐中的真研究真反思來(lái)寫(xiě)，每學(xué)期完成一篇。六是練好一項(xiàng)專業(yè)技能特長(zhǎng)。因每個(gè)學(xué)員的特點(diǎn)不同，故從培養(yǎng)學(xué)員的一專多能的角度出發(fā)，制定了本項(xiàng)作業(yè)。本項(xiàng)作業(yè)在學(xué)期末的技能展示活動(dòng)中進(jìn)行考評(píng)。同時(shí)，根據(jù)每次活動(dòng)的實(shí)際情況，布置一些有針對(duì)性的作業(yè)，并要求在規(guī)定時(shí)間發(fā)到指定郵箱。班主任定期對(duì)完成的作業(yè)進(jìn)行評(píng)價(jià)，并反饋給學(xué)員。4.評(píng)價(jià)與獎(jiǎng)勵(lì)制度評(píng)價(jià)是對(duì)學(xué)員學(xué)習(xí)的反饋，也是為了更好地激勵(lì)學(xué)員學(xué)習(xí)。每學(xué)期研訓(xùn)班舉行一次“優(yōu)秀學(xué)員”評(píng)選，對(duì)獲得稱號(hào)的教師，可以優(yōu)先參加區(qū)級(jí)及以上教研活動(dòng)的展示研討，可以優(yōu)先代表玄武區(qū)參加市級(jí)活動(dòng)或競(jìng)賽。評(píng)價(jià)的形式也是多樣的，從考勤、作業(yè)、參與度等方面進(jìn)行過(guò)程性評(píng)價(jià)，過(guò)程性評(píng)價(jià)是對(duì)每一次開(kāi)展的活動(dòng)進(jìn)行評(píng)價(jià)；而綜合評(píng)價(jià)是在學(xué)期結(jié)束最后一次活動(dòng)中，對(duì)學(xué)員參加學(xué)習(xí)所獲得的知識(shí)與能力進(jìn)行綜合考評(píng)。三、以文化建設(shè)為牽引，讓團(tuán)隊(duì)彰顯特色文化是一個(gè)團(tuán)體發(fā)展的導(dǎo)向，是進(jìn)步的動(dòng)力。“奔跑青春”研訓(xùn)班一直在積極探索文化建設(shè)的新方法新途徑，要提高團(tuán)隊(duì)的凝聚力和感召力，團(tuán)隊(duì)要有共同的愿景，成為教師們的精神家園。研訓(xùn)班定期舉辦“聽(tīng)說(shuō)”讀書(shū)分享會(huì)，教師們或敘說(shuō)案例，或闡述觀點(diǎn)，各抒己見(jiàn)，暢所欲言，真誠(chéng)交流讀書(shū)心得，分享會(huì)也會(huì)集中組織學(xué)習(xí)中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于《加強(qiáng)青少年體育增強(qiáng)青少年體質(zhì)》和教育部推廣的《國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》的文件解讀，讓教師們知曉最新國(guó)家體育法規(guī)政策。分享會(huì)營(yíng)造了濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，促進(jìn)了教師思想素質(zhì)、文化素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力的不斷提高。青年教師展風(fēng)采，技能比賽促提升。一年一次的“大比拼”自選技能友誼賽為青年教師搭建了一個(gè)展示能力、尋找差距、謀求提升的平臺(tái)，成員們?cè)诒荣愔星写杓妓?、取長(zhǎng)補(bǔ)短，活動(dòng)的開(kāi)展不僅成為一個(gè)青年教師專業(yè)成長(zhǎng)的新起點(diǎn)，也為玄武區(qū)教師團(tuán)隊(duì)挖掘出更多具有潛質(zhì)的體育教師，打造專業(yè)型團(tuán)隊(duì)。“羅森塔爾效應(yīng)”告訴我們：贊美、信任和期待具有一種能量，它能改變?nèi)说男袨椤W(xué)期末的“互動(dòng)日”活動(dòng)以輕松愉快的party形式讓教師們走到一起，通過(guò)交流，教師彼此間加深了了解，增進(jìn)了友誼，對(duì)研訓(xùn)班的認(rèn)識(shí)也更加深入。每逢假期，筆者會(huì)給30名成員寫(xiě)上“?鈧炯撓鎩保?短小的祝福和希望是心與心最好的交流，也是播種思想種子的好機(jī)會(huì)。研訓(xùn)班的教師都有自己的閃光點(diǎn)，只要加以挖掘和鼓勵(lì)，并恰當(dāng)?shù)刂赋銎渲械牟蛔悖瑤拙浼恼Z(yǔ)就能傳遞情感，當(dāng)他們獲得了信任、贊美時(shí)，便會(huì)獲得積極向上的動(dòng)力，在和諧快樂(lè)的團(tuán)隊(duì)中奮力前行。豐富多彩的學(xué)習(xí)培訓(xùn)和展示活動(dòng)，讓文化的種子在成員心里生根、發(fā)芽、成長(zhǎng)，讓文化建設(shè)真真切切融入到成員的生活中，彰顯具有玄武體育特色的研訓(xùn)班團(tuán)隊(duì)管理文化。兩年來(lái)，創(chuàng)新區(qū)域研訓(xùn)模式讓教師快速成長(zhǎng)，逐漸形成各自的教學(xué)風(fēng)格，推薦了多位教師參加了省市教研室組織的課堂教學(xué)競(jìng)賽，其中一位教師獲得江蘇省小學(xué)優(yōu)秀足球課評(píng)比一等獎(jiǎng)，一位教師獲得南京市小班化賽課一等獎(jiǎng)。二十余位教師在市區(qū)體育教研活動(dòng)中進(jìn)行課堂教學(xué)展示，獲得專家、教師們的好評(píng)。先后組織教師赴無(wú)錫、揚(yáng)州等地觀摩學(xué)習(xí)，并通過(guò)“玄武體育教學(xué)網(wǎng)”宣傳青年教師的教學(xué)特色，發(fā)揮青年教師的作用，積極打造團(tuán)隊(duì)品牌。玄武區(qū)“奔跑青春”小學(xué)青年體育教師的知識(shí)型、技能型、創(chuàng)新型的研訓(xùn)模式已漸漸在南京市初具規(guī)模，小有成效。玄武區(qū)教師發(fā)展中心積極探索研訓(xùn)模式的改革與創(chuàng)新，區(qū)域研訓(xùn)模式讓青年教師在埋頭拉車之隙，學(xué)會(huì)抬頭看路，幫助他們找準(zhǔn)自己的發(fā)展方向，加快成長(zhǎng)，提升青年教師的教研能力，促進(jìn)教師隊(duì)伍的專業(yè)成長(zhǎng)。（江蘇省南京市逸仙小學(xué)210000）新型抗精神病藥在癡呆患者中的應(yīng)用新型抗精神病藥在癡呆患者中的新型抗精神病藥在癡呆患者中的應(yīng)用浙江省人民醫(yī)院于恩彥新型抗精神病藥在癡呆患者中的應(yīng)用29藥物治療概述>精神藥物是親脂性化合物,易于腸道吸收和通過(guò)血腦屏障,血漿蛋白結(jié)合率高,中毒不易采用血漿透析.主要通過(guò)肝臟代謝、腎臟代謝、也可以通過(guò)乳汁代謝兒童、老年人代謝和排泄藥物能力低,適當(dāng)減量。藥物的藥效相互作用可以引發(fā)毒性不良反應(yīng)。藥物治療概述30抗精神病藥物一分類1930s1940s19505196051970s19801990s2000第一代:傳統(tǒng)抗精神病藥第二代:非典型抗精神病氯氮平阿立哌唑ECT佐替平利血平氨磺必利利培酮齊拉西酮氯丙嗪奧氮平氟哌啶醇喹硫平氟奮乃靜阿塞那平硫利達(dá)嗪伊潘立酮帕利哌酮抗精神病藥物一分類31抗精神病藥物一分類第一代抗精神病藥物:稱神經(jīng)阻滯劑(neuroleptics)、傳統(tǒng)抗精神病藥、典型抗精神病藥,或稱多巴胺受體阻滯劑>藥理作用為阻斷中樞多巴胺D2受體>分類低效價(jià)、中效價(jià)、高效價(jià)。>按照化學(xué)結(jié)構(gòu)再分類吩噻嗪類:氯丙嗪、氟奮乃靜、硫利噠嗪硫雜蒽類:氟哌噻噸丁酰苯類:氟哌啶醇>苯甲酰胺類:舒必利抗精神病藥物一分類32抗精神病藥物一分類第二代抗精神病藥物:按受體作用譜分為>五羥色胺-多巴胺受體拮抗劑(Serotonin-Dopami