健康心理學(xué)理論取向課件

第二章健康心理學(xué)理論取向內(nèi)容提要

心理動(dòng)力學(xué)派理論行為主義學(xué)派理論認(rèn)知學(xué)派理論心理生理學(xué)取向一、心理動(dòng)力學(xué)派理論

1.心理動(dòng)力理論的基本概念2.心理動(dòng)力理論的主要內(nèi)容3.心理動(dòng)力治療在心身疾病中的應(yīng)用1.心理動(dòng)力理論的基本概念

1.2本能

動(dòng)物（包括人類）內(nèi)在的強(qiáng)大的動(dòng)力或稱為內(nèi)驅(qū)力。生本能和死本能。1.心理動(dòng)力理論的基本概念

1.3移情

心理治療過(guò)程中，病人不斷去回憶和分析以往生活中經(jīng)歷過(guò)的某種感情和心境，將這些感情和心境在治療關(guān)系中再度表現(xiàn)，視治療者為其早年生活中的重要人物。1.心理動(dòng)力理論的基本概念

1.4阻抗

在心理動(dòng)力治療過(guò)程中，有些病人不愿把某些思想、情感和經(jīng)歷報(bào)告出來(lái)，想方設(shè)法找各種借口逃避。2.心理動(dòng)力理論的主要內(nèi)容

2.1心理動(dòng)力結(jié)構(gòu)理論a.意識(shí)b.前意識(shí)c.潛意識(shí)2.心理動(dòng)力理論的主要內(nèi)容

2.3心理動(dòng)力的人格發(fā)展理論

人在不同年齡，力比多通過(guò)身體不同部位獲得滿足。0~1歲口唇期1~3歲肛門(mén)期3~6歲性器期6~12歲潛伏期12歲以上生殖期

2.心理動(dòng)力理論的主要內(nèi)容

2.4心理防御機(jī)制

a.自戀性防御機(jī)制：否認(rèn)歪曲投射b.不成熟性防御機(jī)制：內(nèi)向投射退行幻想c.神經(jīng)癥性防御機(jī)制：潛抑隔離轉(zhuǎn)移反向作用抵消補(bǔ)償合理化d.成熟的防御機(jī)制：壓抑升華利他主義幽默3.心理動(dòng)力治療在心身疾病中的應(yīng)用

3.1分析疏導(dǎo)個(gè)體潛意識(shí)的心理沖突和痛苦體驗(yàn)；3.2幫助個(gè)體降低其對(duì)軀體癥狀的敏感性，減輕應(yīng)激反應(yīng)。3.3及時(shí)處理好個(gè)體人格發(fā)展過(guò)程中各個(gè)階段所出現(xiàn)的問(wèn)題，預(yù)防心身疾病。二、行為主義學(xué)派理論

1.行為主義的一般概念2.行為的自我觀察和監(jiān)測(cè)3.行為治療在心身疾病中的應(yīng)用1.行為主義的一般概念

1.1經(jīng)典條件反射（巴甫洛夫）環(huán)境刺激行為反應(yīng)

特征：a.獲得b.消退c.恢復(fù)d.泛化1.行為主義的一般概念

1.2操作條件反射（桑代克、斯金納）

強(qiáng)化是行為建立的關(guān)鍵。a.正強(qiáng)化b.負(fù)強(qiáng)化c.正懲罰d.負(fù)懲罰2.行為的自我觀察和監(jiān)測(cè)

2.1行為的自我觀察和監(jiān)測(cè)的界定病人自己按照要求在目標(biāo)行為出現(xiàn)時(shí)對(duì)自己的行為進(jìn)行觀察和記錄的過(guò)程。2.2行為的自我觀察和監(jiān)測(cè)的內(nèi)容目標(biāo)行為出現(xiàn)的頻率、持續(xù)時(shí)間；可能引發(fā)和維持該行為的情境變量。2.行為的自我觀察和監(jiān)測(cè)

2.3自我控制技術(shù)的步驟

a.選擇目標(biāo)b.監(jiān)測(cè)目標(biāo)c.調(diào)整行為目標(biāo)d.反饋與強(qiáng)化e.鞏固行為生物反饋儀三、認(rèn)知學(xué)派理論

1.認(rèn)知理論的基本內(nèi)容2.認(rèn)知治療在心身疾病中的應(yīng)用1.認(rèn)知理論的基本內(nèi)容

1.1Ellis的理性情緒治療

A：與情感有關(guān)系的激發(fā)事件B：信念C：與激發(fā)事件和信念有關(guān)的情感反應(yīng)結(jié)果D：對(duì)非理性信念的干預(yù)和抵制E：有效的理性信念或適當(dāng)?shù)那楦行袨榇娣抢硇缘男拍睢惓５那楦泻托袨镕:治療和咨詢后新的感受1.認(rèn)知理論的基本內(nèi)容理性情緒治療操作模式：

（1）找出使自己產(chǎn)生異常緊張情緒的誘發(fā)事件（A），例如當(dāng)眾講話、考試、工作壓力、人際關(guān)系等。

（2）分析挖掘自己對(duì)誘發(fā)事件的解釋、評(píng)價(jià)和看法，即由它引起的信念（B），從理性的角度去審視這些信念，并且探討這些信念與所產(chǎn)生的緊張情緒（C）之間的關(guān)系。從而認(rèn)識(shí)到異常的緊張情緒之所以發(fā)生，是由于自己存在不合理的信念，這種失之偏頗的思維方式應(yīng)當(dāng)由自己負(fù)責(zé)。1.認(rèn)知理論的基本內(nèi)容（3）擴(kuò)展自己的思維角度，與自己的不合理信念進(jìn)行辯論（D），動(dòng)搖并最終放棄不合理信念，學(xué)會(huì)用合理的思維方式代替不合理的思維方式。還可以通過(guò)與他人討論或?qū)嶋H驗(yàn)證的方法來(lái)輔助自己轉(zhuǎn)變思維方式。

（4）隨著不合理信念的消除，異常的緊張情緒開(kāi)始減少或消除，并產(chǎn)生出更為合理、積極的行為方式（E）。行為所帶來(lái)的積極效果，又促進(jìn)著合理信念的鞏固與情緒的輕松愉快（F）。最后，個(gè)人通過(guò)情緒與行為的成功轉(zhuǎn)變，從根本上樹(shù)立起合理的思維方式，不再受異常的緊張情緒的困擾。

1.認(rèn)知理論的基本內(nèi)容

1.3Beck的認(rèn)知治療

a.自動(dòng)思維：潛在的認(rèn)知圖式引發(fā)的認(rèn)知狀態(tài)b.認(rèn)知治療的根本目標(biāo)：發(fā)現(xiàn)病人的錯(cuò)誤觀念及其賴以形成的認(rèn)知過(guò)程，并加以糾正，使之改變到正確的認(rèn)知方式上來(lái)。c.認(rèn)知治療的具體操作：1）幫助病人識(shí)別、改變其自動(dòng)性思維；2）改變病人潛在的不合理的認(rèn)知圖式。2.認(rèn)知治療在心身疾病中的應(yīng)用

2.1抑郁癥2.2焦慮癥2.3認(rèn)知偏差者2.4疑病障礙者

心理生理學(xué)取向1.心理生理學(xué)的基本原則

社會(huì)的、行為的、認(rèn)知的和情緒的反應(yīng)與生理過(guò)程密切相關(guān)。2.心理生理學(xué)的理論基礎(chǔ)

情緒生理學(xué)說(shuō)、條件反射、高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)類型、應(yīng)激理論心理生理學(xué)取向3.心理生理學(xué)說(shuō)的觀點(diǎn)

心理因素對(duì)健康及疾病發(fā)生的影響必須通過(guò)生理活動(dòng)作為中介機(jī)制。4.心理生理學(xué)研究的本質(zhì)

探討心理行為變量與生理