手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件

后入路腰椎再融合術(shù)手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)后入路腰椎再融合術(shù)手術(shù)資料:后入路腰椎再融合術(shù)后入路腰椎再融合術(shù)科室:骨科部位:腰部麻醉:全身麻醉手術(shù)資料:后入路腰椎再融合術(shù)概述后路融合術(shù)用于先天性脊柱側(cè)彎的手術(shù)治療。先天性脊柱側(cè)彎是由于椎體畸形引起的脊柱縱向生長不平衡產(chǎn)生的脊柱側(cè)向彎曲,發(fā)病部位通常分為頸胸段、胸段、胸腰段和腰骶段。一般認(rèn)為,大多數(shù)先天性脊柱側(cè)彎是由非遺傳性的、胚胎的環(huán)境因素引起的,但這些因素在病史上往往很難確定。形成側(cè)彎的病理改變可后入路腰椎再手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)后入路腰椎再1手術(shù)資料:后入路腰椎再融合術(shù)后入路腰椎再融合術(shù)科室:骨科部位:腰部麻醉:全身麻醉手術(shù)資料:后入路腰椎再融合術(shù)2手術(shù)資料:后入路腰椎再融合術(shù)概述后路融合術(shù)用于先天性脊柱側(cè)彎的手術(shù)治療。先天性脊柱側(cè)彎是由于椎體畸形引起的脊柱縱向生長不平衡產(chǎn)生的脊柱側(cè)向彎曲,發(fā)病部位通常分為頸胸段、胸段、胸腰段和腰骶段。一般認(rèn)為,大多數(shù)先天性脊柱側(cè)彎是由非遺傳性的、胚胎的環(huán)境因素引起的,但這些因素在病史上往往很難確定。形成側(cè)彎的病理改變可手術(shù)資料:后入路腰椎再融合術(shù)3手術(shù)資料:后入路腰椎再融合術(shù)概述以由于:①分節(jié)不良,單側(cè)分節(jié)不良或單側(cè)未分節(jié)骨橋比較常見,所產(chǎn)生的側(cè)彎易于加重;②形成不良,椎體側(cè)方形成不良較前方和后方形成不良常見,可以是楔形椎體或半椎體畸形;③混合畸形引起的先天性脊柱側(cè)彎,是由于額狀面上分節(jié)不良和形成不良所致,畸形可以是單側(cè)未分節(jié)骨橋合并有半椎體,也可以是手術(shù)資料:后入路腰椎再融合術(shù)4手術(shù)資料:后入路腰椎再融合術(shù)概述半椎體合并有分節(jié)不良(圖12.29.2.1-0-1)。由于先天性脊柱側(cè)彎常常僵硬,可能難以矯正,在側(cè)彎較小時早期發(fā)現(xiàn)和正確治療至關(guān)重要,而不要等側(cè)彎很嚴(yán)重時做補救性的手術(shù)。在所有畸形中最易加重的是既有凸側(cè)半椎體,又有凹側(cè)一側(cè)未分節(jié)骨橋形成,胸腰段畸形進(jìn)展最為嚴(yán)重。少數(shù)先天性脊手術(shù)資料:后入路腰椎再融合術(shù)5手術(shù)資料:后入路腰椎再融合術(shù)概述柱側(cè)彎可以用矯形支具治療,如較長且可彎曲的側(cè)彎、可以牽引或側(cè)向彎曲后可矯正的側(cè)彎以及異常與正常椎體混雜的側(cè)彎。支具治療對較銳而僵硬的短段側(cè)彎無效。75%的先天性脊柱側(cè)彎是進(jìn)展型的,手術(shù)是最根本的治療方法。手術(shù)方法主要包括:無或有器械矯形固定的后路融合術(shù)前后路聯(lián)合融合術(shù)、前后手術(shù)資料:后入路腰椎再融合術(shù)6手術(shù)資料:后入路腰椎再融合術(shù)概述路聯(lián)合凸側(cè)半骨骺阻滯術(shù)以及半椎體切除術(shù)手術(shù)資料:后入路腰椎再融合術(shù)7手術(shù)資料:后入路腰椎再融合術(shù)概述手術(shù)資料:后入路腰椎再融合術(shù)8手術(shù)資料:后入路腰椎再融合術(shù)適應(yīng)證后路融合術(shù)適用于診斷明確的先天性脊柱側(cè)彎,均有行后路融合術(shù)的指征,特別是僵硬型,支具矯正無效,側(cè)彎加重者手術(shù)資料:后入路腰椎再融合術(shù)9手術(shù)資料:后入路腰椎再融合術(shù)手術(shù)禁忌1.有椎管內(nèi)和脊髓發(fā)育畸形,不宜單純后路融合,而應(yīng)與神經(jīng)外科醫(yī)師共同討論治療方案手術(shù)資料:后入路腰椎再融合術(shù)10手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件11手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件12手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件13手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件14手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件15手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件16手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件17手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件18手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件19手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件20手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件21手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件22手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件23手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件24手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件25手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件26手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件27手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件28手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件29手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件30手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件31手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件32手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件33手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件34手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件35手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件36手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件37手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件38手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件39手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件40手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件41手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件42手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件43手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件44后入路腰椎再融合術(shù)手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)后入路腰椎再融合術(shù)手術(shù)資料:后入路腰椎再融合術(shù)后入路腰椎再融合術(shù)科室:骨科部位:腰部麻醉:全身麻醉手術(shù)資料:后入路腰椎再融合術(shù)概述后路融合術(shù)用于先天性脊柱側(cè)彎的手術(shù)治療。先天性脊柱側(cè)彎是由于椎體畸形引起的脊柱縱向生長不平衡產(chǎn)生的脊柱側(cè)向彎曲,發(fā)病部位通常分為頸胸段、胸段、胸腰段和腰骶段。一般認(rèn)為,大多數(shù)先天性脊柱側(cè)彎是由非遺傳性的、胚胎的環(huán)境因素引起的,但這些因素在病史上往往很難確定。形成側(cè)彎的病理改變可后入路腰椎再手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)后入路腰椎再45手術(shù)資料:后入路腰椎再融合術(shù)后入路腰椎再融合術(shù)科室:骨科部位:腰部麻醉:全身麻醉手術(shù)資料:后入路腰椎再融合術(shù)46手術(shù)資料:后入路腰椎再融合術(shù)概述后路融合術(shù)用于先天性脊柱側(cè)彎的手術(shù)治療。先天性脊柱側(cè)彎是由于椎體畸形引起的脊柱縱向生長不平衡產(chǎn)生的脊柱側(cè)向彎曲,發(fā)病部位通常分為頸胸段、胸段、胸腰段和腰骶段。一般認(rèn)為,大多數(shù)先天性脊柱側(cè)彎是由非遺傳性的、胚胎的環(huán)境因素引起的,但這些因素在病史上往往很難確定。形成側(cè)彎的病理改變可手術(shù)資料:后入路腰椎再融合術(shù)47手術(shù)資料:后入路腰椎再融合術(shù)概述以由于:①分節(jié)不良,單側(cè)分節(jié)不良或單側(cè)未分節(jié)骨橋比較常見,所產(chǎn)生的側(cè)彎易于加重;②形成不良,椎體側(cè)方形成不良較前方和后方形成不良常見,可以是楔形椎體或半椎體畸形;③混合畸形引起的先天性脊柱側(cè)彎,是由于額狀面上分節(jié)不良和形成不良所致,畸形可以是單側(cè)未分節(jié)骨橋合并有半椎體,也可以是手術(shù)資料:后入路腰椎再融合術(shù)48手術(shù)資料:后入路腰椎再融合術(shù)概述半椎體合并有分節(jié)不良(圖12.29.2.1-0-1)。由于先天性脊柱側(cè)彎常常僵硬,可能難以矯正,在側(cè)彎較小時早期發(fā)現(xiàn)和正確治療至關(guān)重要,而不要等側(cè)彎很嚴(yán)重時做補救性的手術(shù)。在所有畸形中最易加重的是既有凸側(cè)半椎體,又有凹側(cè)一側(cè)未分節(jié)骨橋形成,胸腰段畸形進(jìn)展最為嚴(yán)重。少數(shù)先天性脊手術(shù)資料:后入路腰椎再融合術(shù)49手術(shù)資料:后入路腰椎再融合術(shù)概述柱側(cè)彎可以用矯形支具治療,如較長且可彎曲的側(cè)彎、可以牽引或側(cè)向彎曲后可矯正的側(cè)彎以及異常與正常椎體混雜的側(cè)彎。支具治療對較銳而僵硬的短段側(cè)彎無效。75%的先天性脊柱側(cè)彎是進(jìn)展型的,手術(shù)是最根本的治療方法。手術(shù)方法主要包括:無或有器械矯形固定的后路融合術(shù)前后路聯(lián)合融合術(shù)、前后手術(shù)資料:后入路腰椎再融合術(shù)50手術(shù)資料:后入路腰椎再融合術(shù)概述路聯(lián)合凸側(cè)半骨骺阻滯術(shù)以及半椎體切除術(shù)手術(shù)資料:后入路腰椎再融合術(shù)51手術(shù)資料:后入路腰椎再融合術(shù)概述手術(shù)資料:后入路腰椎再融合術(shù)52手術(shù)資料:后入路腰椎再融合術(shù)適應(yīng)證后路融合術(shù)適用于診斷明確的先天性脊柱側(cè)彎,均有行后路融合術(shù)的指征,特別是僵硬型,支具矯正無效,側(cè)彎加重者手術(shù)資料:后入路腰椎再融合術(shù)53手術(shù)資料:后入路腰椎再融合術(shù)手術(shù)禁忌1.有椎管內(nèi)和脊髓發(fā)育畸形,不宜單純后路融合,而應(yīng)與神經(jīng)外科醫(yī)師共同討論治療方案手術(shù)資料:后入路腰椎再融合術(shù)54手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件55手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件56手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件57手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件58手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件59手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件60手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件61手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件62手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件63手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件64手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件65手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件66手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件67手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件68手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件69手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件70手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件71手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件72手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件73手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件74手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件75手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件76手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件77手術(shù)講解模板：后入路腰椎再融合術(shù)課件78手術(shù)講解模板：后入路腰椎