頭頸部腫瘤綜合治療資料課件

頭頸部腫瘤綜合治療專家共識中國抗癌協(xié)會頭頸腫瘤專業(yè)委員會中國抗癌協(xié)會放射腫瘤專業(yè)委員會●參照美國癌癥綜合網(wǎng)(NationalComprehensiveCanerNetwork,NCCN)歐洲臨床腫瘤學(xué)會(EuropeanSocietyforMedicalOncology,ESMOChinJOtorhinolaryngologyHeadNeckSurg,July2019Vol.45,No.7頭頸部腫瘤綜合治療專家共識1發(fā)病概況●頭頸部腫瘤占全身惡性腫瘤的5%,是世界范圍內(nèi)第6大常見的惡性腫瘤,列腫瘤相關(guān)死亡原因的第8位?！耦净碱^頸部腫瘤的患者中,以年齡大于50歲的男性多見,值得注意的是,近10年女性的發(fā)病呈明顯上升趨勢發(fā)病概況2發(fā)病因素●吸煙、嗜酒:是口腔、口咽、下咽及喉部癌癥的共同危險因素●人乳頭瘤病毒(HPV):大約50%的口咽癌與人乳頭瘤病毒感染相關(guān)●BB病毒(EBV):鼻咽癌的致病因素尚未完全明確,但已有充分證據(jù)表明,EB病毒感染與鼻咽癌的發(fā)病相關(guān)。發(fā)病因素3腫瘤分期(T)原芡和不能評估無原發(fā)腫瘤據(jù)中等晚期局隊(duì)病◆TEae(唇)腫瘤曼氾骨皮質(zhì)、下牙槽神經(jīng)、口底或直部皮膚〈如或鼻(口腔冫腫滀侵掃臨近結(jié)構(gòu)[如透骨皮質(zhì)(下頷骨或上領(lǐng)胥)至舌的深部(外部肌肉(頦舌肌、舌舌肌、舌腭肌和莖突舌肌),上領(lǐng)竇,宜部皮]b腫瘤侵犯咀嚼肌間蹲、夏、或底和包續(xù)頸內(nèi)動脈ψ腫瘤分期(T)4臨床分期、病理分級期T1ma期NOY0T1N1MO,T2N1,TUNlMeIVAHBT+:NOyo;T4aN1MO;T1N2MO;T2N210;T3N2D;T4aN2YoeIB期74任何0;任問8Ie期任何T任何剛細(xì)織學(xué)分級(c)gx級別無法評估;高分化;c2中分化;3低分;c未分化臨床分期、病理分級5頭頸部腫瘤綜合治療資料課件6頭頸部腫瘤綜合治療資料課件7頭頸部腫瘤綜合治療資料課件8頭頸部腫瘤綜合治療資料課件9頭頸部腫瘤綜合治療資料課件10頭頸部腫瘤綜合治療資料課件11頭頸部腫瘤綜合治療資料課件12頭頸部腫瘤綜合治療資料課件13頭頸部腫瘤綜合治療資料課件14頭頸部腫瘤綜合治療資料課件15頭頸部腫瘤綜合治療資料課件16頭頸部腫瘤綜合治療資料課件17頭頸部腫瘤綜合治療資料課件18頭頸部腫瘤綜合治療資料課件19頭頸部腫瘤綜合治療資料課件20頭頸部腫瘤綜合治療資料課件21頭頸部腫瘤綜合治療資料課件22頭頸部腫瘤綜合治療資料課件23頭頸部腫瘤綜合治療資料課件24頭頸部腫瘤綜合治療資料課件25頭頸部腫瘤綜合治療資料課件26頭頸部腫瘤綜合治療資料課件27頭頸部腫瘤綜合治療資料課件28頭頸部腫瘤綜合治療資料課件29頭頸部腫瘤綜合治療資料課件30頭頸部腫瘤綜合治療資料課件31頭頸部腫瘤綜合治療資料課件32頭頸部腫瘤綜合治療資料課件33頭頸部腫瘤綜合治療資料課件34頭頸部腫瘤綜合治療資料課件35頭頸部腫瘤綜合治療資料課件36頭頸部腫瘤綜合治療專家共識中國抗癌協(xié)會頭頸腫瘤專業(yè)委員會中國抗癌協(xié)會放射腫瘤專業(yè)委員會●參照美國癌癥綜合網(wǎng)(NationalComprehensiveCanerNetwork,NCCN)歐洲臨床腫瘤學(xué)會(EuropeanSocietyforMedicalOncology,ESMOChinJOtorhinolaryngologyHeadNeckSurg,July2019Vol.45,No.7頭頸部腫瘤綜合治療專家共識37發(fā)病概況●頭頸部腫瘤占全身惡性腫瘤的5%,是世界范圍內(nèi)第6大常見的惡性腫瘤,列腫瘤相關(guān)死亡原因的第8位?！耦净碱^頸部腫瘤的患者中,以年齡大于50歲的男性多見,值得注意的是,近10年女性的發(fā)病呈明顯上升趨勢發(fā)病概況38發(fā)病因素●吸煙、嗜酒:是口腔、口咽、下咽及喉部癌癥的共同危險因素●人乳頭瘤病毒(HPV):大約50%的口咽癌與人乳頭瘤病毒感染相關(guān)●BB病毒(EBV):鼻咽癌的致病因素尚未完全明確,但已有充分證據(jù)表明,EB病毒感染與鼻咽癌的發(fā)病相關(guān)。發(fā)病因素39腫瘤分期(T)原芡和不能評估無原發(fā)腫瘤據(jù)中等晚期局隊(duì)病◆TEae(唇)腫瘤曼氾骨皮質(zhì)、下牙槽神經(jīng)、口底或直部皮膚〈如或鼻(口腔冫腫滀侵掃臨近結(jié)構(gòu)[如透骨皮質(zhì)(下頷骨或上領(lǐng)胥)至舌的深部(外部肌肉(頦舌肌、舌舌肌、舌腭肌和莖突舌肌),上領(lǐng)竇,宜部皮]b腫瘤侵犯咀嚼肌間蹲、夏、或底和包續(xù)頸內(nèi)動脈ψ腫瘤分期(T)40臨床分期、病理分級期T1ma期NOY0T1N1MO,T2N1,TUNlMeIVAHBT+:NOyo;T4aN1MO;T1N2MO;T2N210;T3N2D;T4aN2YoeIB期74任何0;任問8Ie期任何T任何剛細(xì)織學(xué)分級(c)gx級別無法評估;高分化;c2中分化;3低分;c未分化臨床分期、病理分級41頭頸部腫瘤綜合治療資料課件42頭頸部腫瘤綜合治療資料課件43頭頸部腫瘤綜合治療資料課件44頭頸部腫瘤綜合治療資料課件45頭頸部腫瘤綜合治療資料課件46頭頸部腫瘤綜合治療資料課件47頭頸部腫瘤綜合治療資料課件48頭頸部腫瘤綜合治療資料課件49頭頸部腫瘤綜合治療資料課件50頭頸部腫瘤綜合治療資料課件51頭頸部腫瘤綜合治療資料課件52頭頸部腫瘤綜合治療資料課件53頭頸部腫瘤綜合治療資料課件54頭頸部腫瘤綜合治療資料課件55頭頸部腫瘤綜合治療資料課件56頭頸部腫瘤綜合治療資料課件57頭頸部腫瘤綜合治療資料課件58頭頸部腫瘤綜合治療資料課件59頭頸部腫瘤綜合治療資料課件60頭頸部腫瘤綜合治療資料課件61頭頸部腫瘤綜合治療資料課件62頭頸部腫瘤綜合治療資料課件63頭頸部腫瘤綜合治療資料課件64