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特應(yīng)性皮炎(AD)的中西醫(yī)診療進展mm陳¢燦0產(chǎn)東省中醫(yī)院·皮膚科特應(yīng)性皮炎(AD)的中1AD概況◆特應(yīng)性皮炎(AtopicDermatitis,AD)是一種慢性、復(fù)發(fā)性、變態(tài)反應(yīng)性疾病◆長期反復(fù)發(fā)作的瘙癢、皮損是AD的主要臨床表現(xiàn)◆患者90%為兒童及青少年◆AD發(fā)病率逐年上升,尤其是工業(yè)發(fā)達國家和地區(qū)◆AD嚴重影響患者身心健康,甚至生長發(fā)育,給個人和家庭造成極大的經(jīng)濟負擔AD概況2AD病率逐年上開◆國外:工業(yè)發(fā)達的國家與地區(qū)兒童患病率20%英國:患病率近50年增長3倍?!裘绹?DECISIONRESOURS預(yù)測發(fā)病人數(shù):◆2019年1840萬◆2009年—2200萬◆國內(nèi):●2019:6-20歲患病率為07%,占皮膚科兒童就診患者的2000:城市患病率為11%,農(nóng)村為073%◆香港的患病率可高達25%◆我國目前實際青少年患者達230萬AD病率逐年上開3AD的命名溯源◆1923,C0c0和Cooke-“特應(yīng)性(Atopy)”描述人體中的一些超敏現(xiàn)象(包括過敏性鼻炎和支氣管哮喘)◆1933,Wise和Sulzberger“特應(yīng)性皮炎”是指“混合有局限性和全身性苔蘚樣變、全身性神經(jīng)性皮炎或特應(yīng)性臨床表現(xiàn)的疾病”?!魢鴥?nèi)曾先后稱之為“異位性皮炎”、“遺傳過敏性皮炎”,法國、德國、瑞士等國家還有體質(zhì)性癢疹”、“內(nèi)源性濕疹”、“Besnier癢滲出性濕疹樣病變”、“哮喘一濕疹”等名稱。AD的命名溯源4◆中醫(yī)學(xué)中沒有這一病名,但歷代醫(yī)家不乏類似癥狀的描述,并根據(jù)不同發(fā)病年齡、皮疹特點及發(fā)病機理等有相應(yīng)不同的病名÷典型癥狀的描述:《外科大成》載“四彎風(fēng)…生于腿彎腳彎,一月一發(fā),癢不可忍,形如風(fēng)癬,搔破成瘡”病發(fā)于嬰幼兒者,有“奶癬”“乳癬”“胎瘡”之名根據(jù)皮疹特點及病機不同可分為“千癬”、“濕癬風(fēng)癬”等心該病纏綿難愈,對頑固難治之皮疹統(tǒng)稱“惡瘡”近代所謂的“濕瘡”也概括了包括“特應(yīng)性皮炎”在內(nèi)的濕疹皮炎類皮膚病◆中醫(yī)學(xué)中沒有這一病名,但歷代醫(yī)家不乏類似癥5特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件6特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件7特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件8特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件9特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件10特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件11特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件12特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件13特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件14特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件15特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件16特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件17特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件18特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件19特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件20特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件21特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件22特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件23特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件24特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件25特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件26特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件27特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件28特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件29特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件30特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件31特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件32特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件33特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件34特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件35特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件36特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件37特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件38特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件39特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件40特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件41特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件42特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件43特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件44特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件45特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件46特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件47特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件48特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件49特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件50特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件51特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件52特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件53特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件54特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件55特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件56特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件57特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件58特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件59特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件60特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件61特應(yīng)性皮炎(AD)的中西醫(yī)診療進展mm陳¢燦0產(chǎn)東省中醫(yī)院·皮膚科特應(yīng)性皮炎(AD)的中62AD概況◆特應(yīng)性皮炎(AtopicDermatitis,AD)是一種慢性、復(fù)發(fā)性、變態(tài)反應(yīng)性疾病◆長期反復(fù)發(fā)作的瘙癢、皮損是AD的主要臨床表現(xiàn)◆患者90%為兒童及青少年◆AD發(fā)病率逐年上升,尤其是工業(yè)發(fā)達國家和地區(qū)◆AD嚴重影響患者身心健康,甚至生長發(fā)育,給個人和家庭造成極大的經(jīng)濟負擔AD概況63AD病率逐年上開◆國外:工業(yè)發(fā)達的國家與地區(qū)兒童患病率20%英國:患病率近50年增長3倍?!裘绹?DECISIONRESOURS預(yù)測發(fā)病人數(shù):◆2019年1840萬◆2009年—2200萬◆國內(nèi):●2019:6-20歲患病率為07%,占皮膚科兒童就診患者的2000:城市患病率為11%,農(nóng)村為073%◆香港的患病率可高達25%◆我國目前實際青少年患者達230萬AD病率逐年上開64AD的命名溯源◆1923,C0c0和Cooke-“特應(yīng)性(Atopy)”描述人體中的一些超敏現(xiàn)象(包括過敏性鼻炎和支氣管哮喘)◆1933,Wise和Sulzberger“特應(yīng)性皮炎”是指“混合有局限性和全身性苔蘚樣變、全身性神經(jīng)性皮炎或特應(yīng)性臨床表現(xiàn)的疾病”。◆國內(nèi)曾先后稱之為“異位性皮炎”、“遺傳過敏性皮炎”,法國、德國、瑞士等國家還有體質(zhì)性癢疹”、“內(nèi)源性濕疹”、“Besnier癢滲出性濕疹樣病變”、“哮喘一濕疹”等名稱。AD的命名溯源65◆中醫(yī)學(xué)中沒有這一病名,但歷代醫(yī)家不乏類似癥狀的描述,并根據(jù)不同發(fā)病年齡、皮疹特點及發(fā)病機理等有相應(yīng)不同的病名÷典型癥狀的描述:《外科大成》載“四彎風(fēng)…生于腿彎腳彎,一月一發(fā),癢不可忍,形如風(fēng)癬,搔破成瘡”病發(fā)于嬰幼兒者,有“奶癬”“乳癬”“胎瘡”之名根據(jù)皮疹特點及病機不同可分為“千癬”、“濕癬風(fēng)癬”等心該病纏綿難愈,對頑固難治之皮疹統(tǒng)稱“惡瘡”近代所謂的“濕瘡”也概括了包括“特應(yīng)性皮炎”在內(nèi)的濕疹皮炎類皮膚病◆中醫(yī)學(xué)中沒有這一病名,但歷代醫(yī)家不乏類似癥66特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件67特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件68特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件69特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件70特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件71特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件72特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件73特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件74特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件75特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件76特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件77特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件78特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件79特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件80特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件81特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件82特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件83特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件84特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件85特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件86特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件87特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件88特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件89特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件90特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件91特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件92特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件93特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件94特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件95特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件96特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件97特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件98特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件99特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件100特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件101特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件102特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件103特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件104特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件105特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件106特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件107特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件108特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件109特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件110特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件111特應(yīng)性皮炎中中醫(yī)診療停頓課件11

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