2020年藥學(xué)綜合知識與技能試題720

2020年藥學(xué)綜合知識與技能試題單選題1、在抗感冒藥中，含有偽麻黃堿成分復(fù)方制劑的應(yīng)用目的是A減輕鼻黏膜充血B退熱緩解疼痛C對抗病毒復(fù)制D改善體液循環(huán)E減少打噴嚏或者鼻溢液單選題2、在治療沙眼的非處方藥中，具有阻止細菌合成葉酸作用的藥品是A硫酸鋅B磺胺醋酰鈉C酞丁安D可的松E阿昔洛韋單選題3、駕駛員禁用的藥有A卡馬西平B利培酮C氯苯那敏D吲哚美辛E對乙酰氨基酚單選題4、肝病慎用的藥A50%|持劑量B40%|持劑量C30%l持劑量D25%|持劑量E20%|持劑量單選題5、孕婦使用可影響胎兒甲狀腺功能，導(dǎo)致死胎A甲巰咪唑B硫酸鎂C氯丙嗪D氯喹E氯化鉀單選題6、用藥后30分鐘內(nèi)不宜進食或者飲水的劑型是A咀嚼片B舌下片C泡騰片D陰道栓E控釋片單選題7、下列藥物中，可用于房顫時轉(zhuǎn)復(fù)并維持竇性心律的藥物為A利伐沙班B胺碘酮C硝苯地平D去乙酰毛花苷E地爾硫?單選題8、可破壞中樞神經(jīng)系統(tǒng)突觸傳遞的驅(qū)蟲藥是A甲苯咪唑B伊維菌素C左旋咪唑D阿苯達唑E噻嘧啶單選題9、容易混淆的藥品中文名Aim.Bi.h.Civ.Divgtt.Epo.單選題10、二甲雙胍用于非2型糖尿病減肥A急性腎衰竭B膀胱頸梗阻C低血糖D低血鉀、低血壓E粒細胞減少單選題11、骨性關(guān)節(jié)炎治療的關(guān)鍵為A塞來昔布B阿司匹林C布洛芬D吲哚美辛E雙氯芬酸單選題12、阿司匹林用于心腦血管不良事件二級預(yù)防的適宜劑量是A應(yīng)注意監(jiān)測血壓變化，防止血壓過度降低B患者使用抗血小板聚集藥物時，應(yīng)注意預(yù)防出血C單硝酸異山梨酯能擴張血管引起頭痛，即使可耐受也必須停藥D出現(xiàn)彌漫性肌痛或乏力，同時伴全身不適時，應(yīng)及時就醫(yī)E口服阿司匹林腸溶片時不要嚼碎服用或掰開服用單選題13、黃某，男，66歲，既往有高血壓性心臟病病史3年，1天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，伴氣喘，不能平臥。查體：半臥位，口唇紫紺，兩肺可聞及大量水泡音及哮鳴音?？梢赃x用下列哪種藥物進行治療A華法林B硝酸甘油C氯吡格雷D毛花苷C（西地蘭）E哌唑嗪單選題14、門診處方一般不超過幾日A1日常用量B3日常用量C7日常用量D15日常用量E30日常用量單選題15、處方用藥不適宜的情況包括A不規(guī)范處方B不適宜處方C超常處方D普通處方E麻醉藥品處方單選題16、促進肌肉發(fā)達增加爆發(fā)力的興奮劑A呋塞米B甲睪酮C派替啶D苯丙胺E哌唑嗪單選題17、兒童、老年人在高熱驟然降下時可能引起虛脫，因此必須A可產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)B可出現(xiàn)Reyes綜合征C可出現(xiàn)難治性皮疹D可出現(xiàn)黃疸E可出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)損害單選題18、退熱或緩解疼痛都“不宜同時應(yīng)用兩種以上解熱鎮(zhèn)痛藥”的主要依據(jù)是A萘普生B貝諾酯C布洛芬D阿司匹林E對乙酰氨基酚單選題19、常用治療腹瀉的藥物，不包括A乳酶生B胃蛋白酶C雙歧三聯(lián)活菌制劑D雙八面蒙脫石E胰酶和碳酸氫鈉腹瀉的藥物治療單選題20、用于緩解鼻塞的a受體激動劑禁用的人群是A胃蛋白酶B多潘立酮C藥用炭D乳果糖E偽麻黃堿1-答案：E常用的組方搭配有：①解熱鎮(zhèn)痛藥：感冒發(fā)熱的溫度雖不高，但常伴有疼痛（頭痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛），解熱鎮(zhèn)痛藥可退熱、緩解頭痛和全身痛，常用阿司匹林、對乙酰氨基酚等；②鼻黏膜血管收縮藥：減輕鼻竇、鼻腔黏膜血管充血，解除鼻塞癥狀，有助于保持咽鼓管和竇口通暢，例如偽麻黃堿；③抗過敏藥：組胺拮抗劑可使下呼吸道的分泌物干燥和變稠，減少打噴嚏和鼻溢液，同時具有輕微的鎮(zhèn)靜作用，如氯苯那敏（撲爾敏）和苯海拉明等。④中樞興奮藥：有些制劑中含有咖啡因，一是為了加強解熱鎮(zhèn)痛藥的療效，二是拮抗抗組胺藥的嗜睡作用；⑤蛋白水解酶：改善體液局部循環(huán)，促進藥物對病灶的滲透和擴散，如菠蘿蛋白酶。2-答案：A硫酸鋅在低濃度時呈收斂作用，鋅離子能沉淀蛋白，可與眼球表面和壞死組織及分泌物中的蛋白質(zhì)形成極薄的蛋白膜，起到保護作用，高濃度則有殺菌和凝固作用，有利于創(chuàng)面及潰瘍的愈合。滴眼，一次1?2滴，一日3?4次。3-答案：C選項中只有氯苯那敏是抗組胺藥。抗過敏藥可拮抗致敏物組胺，同時也抑制大腦的中樞神經(jīng)，引起鎮(zhèn)靜，服后表現(xiàn)為神志低沉、嗜睡，其強度因個人的敏感性、品種和劑量而異。4-答案：A對于未經(jīng)研究的藥物，屬于肝功能Child-Pugh分類A級的患者用正?；颊?0%的維持劑量，對于肝功能Child-Pugh分類B級的患者用維持劑量的25%，且根據(jù)藥效和毒性調(diào)整劑量。對Child-Pugh分類C級患者應(yīng)使用經(jīng)臨床試驗證實安全性好或藥動學(xué)不受肝病影響或可進行有效監(jiān)測的藥物。5-答案：A氨基糖苷類抗生素可致胎兒永久性耳聾及腎臟損害；妊娠5個月后用四環(huán)素可使嬰兒牙齒黃染，牙釉質(zhì)發(fā)育不全，骨生長障礙；噻嗪類利尿藥可引起死胎，胎兒電解質(zhì)紊亂，血小板減少癥；氯喹引起視神經(jīng)損害、智力障礙和驚厥；長期應(yīng)用氯丙嗪可致嬰兒視網(wǎng)膜病變；抗甲狀腺藥如丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑、碘劑可影響胎兒甲狀腺功能，導(dǎo)致死胎、先天性甲狀腺功能低下或胎兒甲狀腺腫大，甚至壓迫呼吸道引起窒息；孕婦攝入過量維生素D導(dǎo)致新生兒血鈣過高、智力障礙，腎或肺小動脈狹窄及高血壓；妊娠期缺乏維生素A引起新生兒白內(nèi)障；分娩前應(yīng)用氯霉素可引起新生兒循環(huán)障礙和灰嬰綜合征。6-答案：B舌下片應(yīng)用時宜注意：①給藥時宜迅速，含服時把藥片放于舌下；②含服時間一般控制在5min左右，以保證藥物充分吸收；③不要咀嚼或吞咽藥物，不要吸煙、進食、嚼口香糖，保持安靜，不宜多說話；④含后30min內(nèi)不宜吃東西或飲水。7-答案：B本題考查房顫時轉(zhuǎn)復(fù)并維持竇性心律的藥物。轉(zhuǎn)復(fù)房顫的藥物包括胺碘酮、普羅帕酮、依布利特；維持竇律的藥物包括胺碘酮、索他洛爾、多非利特、普羅帕酮等。8-答案：E噻嘧啶對腸道寄生蟲具有神經(jīng)-肌肉阻滯作用，使蛔蟲產(chǎn)生痙攣性麻痹，蟲體停止運動，另可使蟲體單個細胞去極化，肌肉張力增加，蟲體失去自主活動，先顯著收縮后麻痹不動，使蟲體安全排出體外。9-答案：A皮下注射 im.--肌內(nèi)注射     i.h.--皮下注射        iv.-- 靜注       ivgtt.-- 靜滴        po.-- 口服10-答案：B中成藥中含氯苯那敏成分重復(fù)應(yīng)用時，可致膀胱頸梗阻。11-答案：A選擇性COX-2抑制劑（如昔布類）與非選擇性的傳統(tǒng)NSAIDs相比，能明顯減少嚴(yán)重胃腸道不良反應(yīng)。12-答案：C硝酸酯類藥物可擴張腦血管，引起頭痛，屬無法避免的正?，F(xiàn)象，且可隨服藥時間延長而逐漸消失，故如能耐受應(yīng)堅持服藥。13-答案：D強心苷類正性肌力藥可顯著緩解輕-中度收縮性心衰患者的臨床癥狀，改善生活質(zhì)量，提高運動耐量，減少住院率。14-答案：C處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師必須注明理由。15-答案：B有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為用藥不適宜處方：（1）適應(yīng)證不適宜的。（2）遴選的藥品不適宜的。（3）藥品劑型或給藥途徑不適宜的。（4）無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物的。（5）用法用量不適宜的。（6）聯(lián)合用藥不適宜的。（7）重復(fù)給藥的。（8）有配伍禁忌或者不良相互作用的。（9）其他用藥不適宜情況的。16-答案：D精神刺激劑如麻黃堿能提高運動員的呼吸功能，改善循環(huán)，增加供氧能力，并能振奮精神，但長期服用，會有頭痛、心悸、焦慮、失眠、耳鳴、顫抖等不良反應(yīng)。精神刺激劑包括麻黃堿、可卡因、苯丙胺等。17-答案：B兒童發(fā)熱使用阿司匹林，可引起Reye's綜合征，偶可致死，應(yīng)避免使用。18-答案：E阿司匹林可透過胎盤屏障，在動物實驗中對妊娠初始3個月內(nèi)母體致畸，在人類也有發(fā)生胎兒缺陷者的報道。對乙酰氨基酚可通過胎盤，故應(yīng)考慮到孕婦用本品后可能對胎兒造成不良影響。布洛芬用于晚期妊娠可使孕期延長，妊娠及哺乳期婦女不宜用。19-答案：B因胰腺功能不全引起的消化不良性腹瀉應(yīng)服用胰酶;對攝食脂肪過多者可服用胰酶和碳酸氫鈉;對攝食蛋白而致消