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醫(yī)院管理核心制度匯編第第頁【醫(yī)院管理核心制度匯編】醫(yī)院分級護理制度1、患者入院、每天測體溫、脈搏、呼吸二次;體溫異常者,每日測四次,連續(xù)三天;體溫在38.5度以上及危重患者,每個四小時測一次,并詢問大小便次數(shù)。新入院患者測血壓及體重一次(七歲以下患兒酌情免測血壓)。其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。2、患者入院后,主管醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病情決定護理分級,并做出標記(一覽表、床頭卡)。分級護理,是根據(jù)病情的輕重緩急規(guī)定臨床護理要求,在護理工作中達到明確重點,分清主次,合理安排人力,使護理工作有條不紊地進行,有利于提高護理質(zhì)量。醫(yī)生根據(jù)患者病情決定護理等級以醫(yī)囑形式下達。護理級別分為特級護理、一、二、三級護理,并做出標記(特護為深藍,病危為黑色,一級護理為紅色,二級護理為黃色,三級護理可不標記)?!咎丶壸o理】病情依據(jù)⑴病情危重,隨時需要搶救的患者,如ICU病室的患者。⑵各種復(fù)雜大手術(shù)或新開展的大手術(shù),如臟器移植。⑶各種嚴重外傷,如大面積燒傷。護理要求⑴設(shè)專人護理,嚴密觀察病情,備齊急救藥品、器材,隨時準備搶救。⑵制定護理計劃,設(shè)特別護理記錄單,根據(jù)病情隨時嚴密觀察患者生命體征變化,并做好記錄,準確記錄液體出入量,注意保持水電解質(zhì)平衡。認真細致地做好各項基礎(chǔ)護理,預(yù)防并發(fā)癥,確保患者安全。【一級護理】病情依據(jù)⑴病重、病危、各種大手術(shù)后及需要嚴格臥床休息,生活不能自理者。⑵各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克、極度衰弱。⑶癱瘓、驚厥、子癇、晚期癌腫等患者,以及早產(chǎn)嬰。護理要求⑴嚴格臥床休息,解決生活上的需要。⑵注意思想情緒上的交化,做好思想工作及周密細致的護理。⑶嚴密觀察病情,每15-30分鐘巡視患者一次,按時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓等,根據(jù)病情制定護理計劃,觀察用藥后的反應(yīng)及效果,以及做好各項護理并記錄。⑷加強基礎(chǔ)護理,防止發(fā)生合并癥。保持室內(nèi)清潔整齊,空氣新鮮,防止醫(yī)院內(nèi)感染。(5)加強營養(yǎng),鼓勵患者進食。【二級護理】病情依據(jù)⑴病重期急性癥狀消失,大手術(shù)后病情穩(wěn)定,生活不能完全自理者。⑵骨牽引,石膏固定,臥床等生活不能自理者。⑶年老體弱或慢性病不宜多活動者。⑷一般手術(shù)后或輕型先兆子癇等。護理要求⑴臥床休息,根據(jù)患者情況可在床上坐起。⑵注意觀察病情和特殊治療或用藥后的反應(yīng)及效果,每1-2次小時巡視患者一次。⑶做好基礎(chǔ)護理,協(xié)助翻身,加強口腔、皮膚的護理,防止發(fā)生合并癥等。⑷給予生活上的必須照顧,如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等?!救壸o理】病情依據(jù)⑴可以下床活動,生活可以自理者。⑵輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準備階段的患者、正常孕婦等。⑶各種疾病術(shù)后恢復(fù)或即將出院的患者。護理要求⑴每日測量體溫、脈搏、呼吸一次,掌握患者的病情、思想情況。⑵督促遵守院規(guī),保證休息,注意患者飲食,每日巡視2次。⑶對產(chǎn)婦可進行婦幼保健
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