骨外科主治醫(yī)師《專業(yè)實(shí)踐能力》基礎(chǔ)習(xí)題及答案

骨外科主治醫(yī)師《專業(yè)實(shí)踐能力》基礎(chǔ)習(xí)題及答案2017骨外科主治醫(yī)師《專業(yè)實(shí)踐能力》基礎(chǔ)習(xí)題及答案A.尺神經(jīng)B.尺動(dòng)脈C.橈神經(jīng)D.正中神經(jīng)E.橈動(dòng)脈正確答案：D答案解析：解析:腕管綜合征是由于正中神經(jīng)受壓出現(xiàn)正中神經(jīng)分布區(qū)的感覺障礙與疼痛，伴大魚際肌癱瘓、萎縮、對(duì)掌受限。知識(shí)點(diǎn)1：腕管綜合征知識(shí)點(diǎn)2：病因及發(fā)病機(jī)制A.外側(cè)半月板損傷B.內(nèi)側(cè)半月板損傷C答案解析：解析:膝關(guān)節(jié)在伸屈時(shí)有陣陣摩擦感或半蹲試驗(yàn)陽性正是髕骨軟化癥的表現(xiàn)。知識(shí)點(diǎn)1：髕骨軟骨軟化癥知識(shí)點(diǎn)2：診斷A.學(xué)生肘B.網(wǎng)球肘CE.高爾夫球肘正確答案：D答案解析：解析:鷹嘴滑囊炎又叫礦工肘。知識(shí)點(diǎn)1：鷹嘴滑囊炎知識(shí)點(diǎn)2：概念A(yù).持物無力，擰毛巾痛B.肱骨外上髁處局限性壓痛C.X線檢查正常D.Mills試驗(yàn)(+)E.Hoffman征(+)正確答案：E答案解析：解析:Hoffmann征(+)提示有頸椎病的可能。知識(shí)點(diǎn)1：肱骨外上髁炎知識(shí)點(diǎn)2：臨床表現(xiàn)ABaker一旦確診應(yīng)立即手術(shù)治療可局部穿刺、抽液、注射潑尼松多發(fā)生在半膜肌腱滑囊和腓腸肌腱內(nèi)側(cè)頭與半膜肌之間的滑E.局部多無明顯癥狀正確答案：B答案解析：解析:單純胴窩囊腫，可采用囊內(nèi)注射抽液并注射醋酸氫化可的松，療效較好。囊腫較大且影響關(guān)節(jié)活動(dòng)者，才需手術(shù)切除囊腫。知識(shí)點(diǎn)1：腘窩囊腫知識(shí)點(diǎn)2：臨床表現(xiàn)急性腰扭傷的特點(diǎn)中，不包括AB.局部封閉治療常有效C.常伴坐骨神經(jīng)痛E.需要制動(dòng)及解痙鎮(zhèn)痛藥物治療正確答案：C答案解析：解析:急性腰扭傷一般不伴坐骨神經(jīng)痛。知識(shí)點(diǎn)1：急性腰扭傷知識(shí)點(diǎn)2：臨床表現(xiàn)A10～15B.治療以減少運(yùn)動(dòng)量為主C.可自愈D.運(yùn)動(dòng)后癥狀加重E.一般不作局部封閉治療正確答案：E知識(shí)點(diǎn)A.下肢內(nèi)旋加重癥狀B.臀部局限性壓痛C.可手術(shù)松解梨狀肌E.可局部封閉治療答案解析：解析:下肢內(nèi)旋可使梨狀肌緊張，從而加重癥狀。知識(shí)點(diǎn)1：梨狀肌綜合征知識(shí)點(diǎn)2：診斷A.病變不僅限于屈肌腱鞘B.腱鞘炎局部封閉有效C.病變部位多在拇指掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)D.晨僵疼痛，活動(dòng)后好轉(zhuǎn)E.局部壓痛答案解析：解析:晨僵疼痛，活動(dòng)后好轉(zhuǎn)為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。知識(shí)點(diǎn)1：狹窄性腱鞘炎知識(shí)點(diǎn)2：臨床表現(xiàn)10.Perthes病最多發(fā)生于A.4～8歲男孩8～122～48～12:Perthes病最好發(fā)于4～8歲兒童，男女發(fā)病比率4:1。知識(shí)點(diǎn)1：股骨轉(zhuǎn)子間骨折知識(shí)點(diǎn)2：流行病學(xué)A.限制致傷動(dòng)作，糾正不良姿勢(shì)B.局部注射腎上腺皮質(zhì)類固醇C.理療、按摩D.服用消炎鎮(zhèn)痛藥E.手術(shù)治療正確答案：E答案解析：解析:慢性運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)損傷的治療，臨床上最常用的行之有效的方法是局部封閉。知識(shí)點(diǎn)1：慢性運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)損傷知識(shí)點(diǎn)2：治療有關(guān)肘管綜合征的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是A.肘管綜合征是尺神經(jīng)的慢性損傷B.C.手背尺側(cè)、小魚際、小指及環(huán)指尺側(cè)感覺麻木常為首發(fā)癥狀D.治療方法為手術(shù)治療E.已萎縮的手部小肌肉術(shù)后可較快恢復(fù)，而手部感覺可緩慢恢復(fù)正常正確答案：E答案解析：解析:術(shù)后感覺可較快恢復(fù)，但已萎縮的手部小肌肉不能恢復(fù)體積。知識(shí)點(diǎn)1：肘管綜合征知識(shí)點(diǎn)2：臨床表現(xiàn)A.肩部疼痛，活動(dòng)受限B.肘外側(cè)痛并向前臂外側(cè)放射C.關(guān)節(jié)部腱鞘內(nèi)的無痛性囊性腫物，多發(fā)于腕背和足背部D.拇指伸屈時(shí)疼痛，掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)可捫及小結(jié)節(jié)，有壓痛E.右臀部疼痛沿股后外側(cè)至腘窩正確答案：B答案解析：解析:肱骨外上髁炎常見癥狀是肘外側(cè)痛并向前臂外側(cè)放射。知識(shí)點(diǎn)1：肱骨外上髁炎知識(shí)點(diǎn)2：臨床表現(xiàn)腱鞘囊腫的特點(diǎn)是AB.肘外側(cè)痛并向前臂外側(cè)放射C.關(guān)節(jié)部腱鞘內(nèi)的無痛性囊性腫物，多發(fā)于腕背和足背部D.拇指伸屈時(shí)疼痛，掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)可捫及小結(jié)節(jié)，有壓痛E.右臀部疼痛沿股后外側(cè)至腘窩正確答案：C答案解析：解析:腱鞘囊腫好發(fā)于腕背側(cè)，常無癥狀。知識(shí)點(diǎn)1：腱鞘囊腫知識(shí)點(diǎn)2：臨床表現(xiàn)A.肩部疼痛，活動(dòng)受限B.肘外側(cè)痛并向前臂外側(cè)放射C.關(guān)節(jié)部腱鞘內(nèi)的無痛性囊性腫物，多發(fā)于腕背和足背部D.拇指伸屈時(shí)疼痛，掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)可捫及小結(jié)節(jié)，有壓痛E.右臀部疼痛沿股后外側(cè)至腘窩正確答案：D答案解析：解析:拇指是狹窄性腱鞘炎的好發(fā)部位，特點(diǎn)是伸屈時(shí)疼痛加重，掌指關(guān)節(jié)掌面可捫及小結(jié)節(jié)，有壓痛。知識(shí)點(diǎn)1：狹窄性腱鞘炎知識(shí)點(diǎn)2：臨床表現(xiàn)A.熱敷牽引C答案解析：解析:內(nèi)側(cè)副韌帶挫裂傷需關(guān)節(jié)制動(dòng)。知識(shí)點(diǎn)1：膝關(guān)節(jié)韌帶損傷知識(shí)點(diǎn)2：治療A.熱敷牽引C答案解析：解析:拇指狹窄性腱鞘炎局部封閉常有效。知識(shí)點(diǎn)1：狹窄性腱鞘炎知識(shí)點(diǎn)2：治療顯，右肩關(guān)節(jié)外展及后伸受限。首先考慮的診斷是A.肩周炎B.頸椎病C正確答案：A答案解析：解析:肩部疼痛、活動(dòng)受限是肩周炎的常見臨床表現(xiàn)。知識(shí)點(diǎn)1：肩周炎知識(shí)點(diǎn)2：診斷的診斷是A.肩周炎B.頸椎病C正確答案：E答案解析：解析:肩部空虛及畸形提示肩關(guān)節(jié)脫位。知識(shí)點(diǎn)1：肩關(guān)節(jié)脫位知識(shí)點(diǎn)2：診斷女性，3歲?；加夷粗釜M窄性腱鞘炎2周。此時(shí)，最好的治療方法是A.制動(dòng)B.理療潑尼松局部封閉腱