看腰椎間盤突出CT和MRI磁共振片子課件

看腰椎間盤突出CT和MR磁共振片子看腰椎間盤突出CT和MR磁共振片子1椎間盤突出癥是一種多發(fā)病,要確診自己是否患有腰椎間盤突出癥,最好的方法是去醫(yī)院拍一張腰部CT片或者M(jìn)R(磁共振片子)。不過一般醫(yī)生都沒有充裕的時(shí)間把片子報(bào)告詳細(xì)解釋給你聽,患者常常只能拿著語言簡(jiǎn)練的CT或者磁共振報(bào)告單對(duì)自己的病情似懂非懂。不要著急現(xiàn)在就來手把手教你,怎樣自己也能看懂CT和MRl磁共振片子,做到自己心中有數(shù)。學(xué)習(xí)本看片教程不需要以前有醫(yī)學(xué)知識(shí)背景,只要學(xué)完本教程的幾個(gè)簡(jiǎn)單的步驟,十分鐘后你原自己也可以看懂高深的CTMR片子啦椎間盤突出癥是一種多發(fā)病,要確診自己是否患2隱第一課,我們先學(xué)一點(diǎn)兒預(yù)備知識(shí)。L5軸面視圖核制環(huán)哽膜隱第一課,我們先學(xué)一點(diǎn)兒預(yù)備知識(shí)。3限腰椎間盤由三部分組成,中間是髓核上下是軟胥ARCT片j腰推間孟疾病有關(guān)鍵解剖結(jié)構(gòu)幾不關(guān)鍵結(jié)構(gòu)是診斷的重要長(zhǎng)5軸面視圖又叫做硬膜囊(ThecalSac)·發(fā)hExitingSpinalNerveRoots)(L5)援們望出averringspinalNerveroots)(sN睡核os縱韌帶都都可以導(dǎo)痛以及下肢疼痛(坐合神經(jīng)痛)。要看沒腰縱韌甚MRCT的軸狀面圖(從上往矢狀面圖(從側(cè)面看)上只能大概地看出像并不象囪中所畫的實(shí)的CT/MR不發(fā)揮限腰椎間盤由三部分組成,中間是髓核4隱第二課,找到我們要看的那一個(gè)椎間盤。沒有腰椎的定定位圖220個(gè)MR該平面所拍的MR像層只L3,L4,及層111.紅色的第10層看此層圖像。圖層181穿就它對(duì)應(yīng)著L3很薄的病人如果爾現(xiàn)在再去有自的共質(zhì)主找到像都附上_小的定位圖,這就使我們很易知道正在看的哪個(gè)隱第二課,找到我們要看的那一個(gè)椎間盤。5第三課,學(xué)會(huì)看腰椎MRUCT片子軸狀面觀。4m中央型圖圖(二)第三課,學(xué)會(huì)看腰椎MRUCT片子軸狀面觀。6圖在個(gè)看功及圖(二)是L5椎間盤的軸狀面觀。此病人雖有中等程度的腰椎間盤退變脫水太及髓核圖像為容易看清核區(qū)及纖椎環(huán)區(qū)經(jīng)根(Travers更膜囊sac)及發(fā)出神經(jīng)大部分寵公變生物在組織將遮神經(jīng)根(米老鼠耳朵),這通常是神圖在個(gè)看功7圖(三)是另_個(gè)健康的45歲男性的4椎間盤的軸狀面觀?，F(xiàn)在我們可以區(qū)分開髓核區(qū)及周圍的纖椎環(huán)區(qū)。注意,在此平面將看不到“米鼠另外請(qǐng)注意靠近5神經(jīng)根的椎間盤后緣圖(三)【凹度,這是正常健康椎間盤的象征。L4發(fā)出神經(jīng)根更靠側(cè)方一點(diǎn)。這就不難理解為什么如果有大的椎間盤突出或椎管狹窄,發(fā)出神經(jīng)根L4及過往神經(jīng)根L5將同時(shí)受壓。在此圖中,可清楚地看到懸掛在硬膜霎內(nèi)的細(xì)小的神經(jīng)根(L5神經(jīng)根及S1神經(jīng)根),它們以不完全有緒地狀態(tài)排列著。注意,神經(jīng)孔是很開闊的(淺黃色區(qū)),表明沒有因鄰近椎間關(guān)節(jié)問題形成在的椎管狹窄。T2加權(quán)象對(duì)于察看退化性椎間盤病原是最好的,因?yàn)門2像將富含水份的結(jié)構(gòu)表現(xiàn)為e亮白色,含水少的區(qū)域表現(xiàn)為黑色。<第三課圖(三)是另_個(gè)健康的45歲男性的4椎間盤8第四課,學(xué)會(huì)看腰椎CTMR矢狀面圖。圖(四)是脊柱腰區(qū)的側(cè)視圖,或稱矢狀面圖像。請(qǐng)注意此影像是介于T2和T1之間,被稱作質(zhì)子密度像,對(duì)于判斷椎間盤突出是否穿破后縱韌帶(PLL)是最好的圖像。象T1像一樣,它用的是高磁性,所以細(xì)微部分表現(xiàn)得出奇地好。先看其基本結(jié)構(gòu):位于椎體之間的桂間盤應(yīng)是白色的(含水多)。注意黑顏色(脫水的)小的5椎間盤(L5與骶骨之間的椎間盤),這代表了中度到度的退化性椎間盤病。后縱韌帶(PL小藍(lán)箭頭)在圖像中表現(xiàn)為沿著每個(gè)椎體及椎間盤后緣垂直向下的黑線。有意思的是,盡管此病人有一個(gè)9mm的椎間盤突出(HNP),骨質(zhì)有一定的翹起,在椎間盤平面以上可見髓核物,但后縱韌帶仍然包容著突出的髓核物而沒有游離出。這種情況在學(xué)術(shù)上波稱作一個(gè)大的包容性椎間盤突出。硬膜囊(紅星)表現(xiàn)為超自色”結(jié)構(gòu),填充在椎體后方的中央椎管內(nèi)。此囊袋內(nèi)可自由浮動(dòng)的由運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖椎及感覺神經(jīng)纖維共同組成的脊神經(jīng)根(馬尾)。黃韌帶(綠星)位于每個(gè)椎骨之間,增強(qiáng)MMd脊柱的穩(wěn)定性此結(jié)構(gòu)回變大或增厚,助長(zhǎng)年長(zhǎng)者易患的中劍第四課,學(xué)會(huì)看腰椎CTMR矢狀面圖。9心第五課,找到腰椎間盤的突出區(qū):硬膜外腔前區(qū)現(xiàn)在讓我們用些CT軸狀面圖來學(xué)習(xí)前硬膜外腔的不同區(qū)域,腰粗間盤突出就發(fā)生在此部位。如果你曾經(jīng)讀過核磁共振報(bào)告,有些術(shù)語聽起來可能很熱悉,因?yàn)檫@些區(qū)域常被放射科醫(yī)師用來描述椎間盤突出的具體位置。藍(lán)色區(qū)域:這里是“中央?yún)^(qū)”,緊篳椎間盤后方并環(huán)抱硬膜方。因?yàn)楹罂v韌帶在此區(qū)最厚,桂間盤突出在此區(qū)通常不是輕微偏左就是偏有。粉色區(qū)域:這里是“旁中央?yún)^(qū)“或稱側(cè)隱窩,位于中央?yún)^(qū)緊。因?yàn)榇藚^(qū)的后縱韌帶不象中央?yún)^(qū)那樣厚,故常在此區(qū)出現(xiàn)椎間盤突出事實(shí)上,這是椎間盤突出發(fā)生的頭號(hào)位置。常?？吹竭^往神經(jīng)根在間孔內(nèi)。椎間盤突出到此區(qū)或更外方是很少見的。事實(shí)上只有5%到10%的椎間盤突出發(fā)生在此區(qū)或更外側(cè)。當(dāng)盤突出確實(shí)發(fā)生在此區(qū)時(shí)對(duì)病人來說通常是必較麻煩的。這是因?yàn)榫哂谐?xì)神經(jīng)結(jié)構(gòu)的“背根節(jié)”(DRG)位于此區(qū)。對(duì)于背根節(jié)的任何壓迫將導(dǎo)致嚴(yán)重的坐骨神經(jīng)750,⑤及神經(jīng)元損傷,黃色區(qū)域:這里是椎間孔外區(qū)”,位于椎間孔緊外同樣是椎間盤突出罕見的發(fā)但如果發(fā)生,則對(duì)于病人及醫(yī)生都感M手此區(qū)的樣間盤突出還可刺激“交感神經(jīng)系統(tǒng)”導(dǎo)致下肢反射性交心第五課,找到腰椎間盤的突出區(qū):硬膜外腔前區(qū)10看腰椎間盤突出CT和MRI磁共振片子課件11看腰椎間盤突出CT和MRI磁共振片子課件12看腰椎間盤突出CT和MRI磁共振片子課件13看腰椎間盤突出CT和MRI磁共振片子課件14看腰椎間盤突出CT和MRI磁共振片子課件15看腰椎間盤突出CT和MRI磁共振片子課件16看腰椎間盤突出CT和MRI磁共振片子課件17看腰椎間盤突出CT和MRI磁共振片子課件18看腰椎間盤突出CT和MRI磁共振片子課件19看腰椎間盤突出CT和MRI磁共振片子課件20看腰椎間盤突出CT和MRI磁共振片子課件21看腰椎間盤突出CT和MRI磁共振片子課件22看腰椎間盤突出CT和MRI磁共振片子課件23看腰椎間盤突出CT和MRI磁共振片子課件24看腰椎間盤突出CT和MRI磁共振片子課件25看腰椎間盤突出CT和MRI磁共振片子課件26看腰椎間盤突出CT和MRI磁共振片子課件27看腰椎間盤突出CT和MRI磁共振片子課件28看腰椎間盤突出CT和MRI磁共振片子課件29看腰椎間盤突出CT和MR磁共振片子看腰椎間盤突出CT和MR磁共振片子30椎間盤突出癥是一種多發(fā)病,要確診自己是否患有腰椎間盤突出癥,最好的方法是去醫(yī)院拍一張腰部CT片或者M(jìn)R(磁共振片子)。不過一般醫(yī)生都沒有充裕的時(shí)間把片子報(bào)告詳細(xì)解釋給你聽,患者常常只能拿著語言簡(jiǎn)練的CT或者磁共振報(bào)告單對(duì)自己的病情似懂非懂。不要著急現(xiàn)在就來手把手教你,怎樣自己也能看懂CT和MRl磁共振片子,做到自己心中有數(shù)。學(xué)習(xí)本看片教程不需要以前有醫(yī)學(xué)知識(shí)背景,只要學(xué)完本教程的幾個(gè)簡(jiǎn)單的步驟,十分鐘后你原自己也可以看懂高深的CTMR片子啦椎間盤突出癥是一種多發(fā)病,要確診自己是否患31隱第一課,我們先學(xué)一點(diǎn)兒預(yù)備知識(shí)。L5軸面視圖核制環(huán)哽膜隱第一課,我們先學(xué)一點(diǎn)兒預(yù)備知識(shí)。32限腰椎間盤由三部分組成,中間是髓核上下是軟胥ARCT片j腰推間孟疾病有關(guān)鍵解剖結(jié)構(gòu)幾不關(guān)鍵結(jié)構(gòu)是診斷的重要長(zhǎng)5軸面視圖又叫做硬膜囊(ThecalSac)·發(fā)hExitingSpinalNerveRoots)(L5)援們望出averringspinalNerveroots)(sN睡核os縱韌帶都都可以導(dǎo)痛以及下肢疼痛(坐合神經(jīng)痛)。要看沒腰縱韌甚MRCT的軸狀面圖(從上往矢狀面圖(從側(cè)面看)上只能大概地看出像并不象囪中所畫的實(shí)的CT/MR不發(fā)揮限腰椎間盤由三部分組成,中間是髓核33隱第二課,找到我們要看的那一個(gè)椎間盤。沒有腰椎的定定位圖220個(gè)MR該平面所拍的MR像層只L3,L4,及層111.紅色的第10層看此層圖像。圖層181穿就它對(duì)應(yīng)著L3很薄的病人如果爾現(xiàn)在再去有自的共質(zhì)主找到像都附上_小的定位圖,這就使我們很易知道正在看的哪個(gè)隱第二課,找到我們要看的那一個(gè)椎間盤。34第三課,學(xué)會(huì)看腰椎MRUCT片子軸狀面觀。4m中央型圖圖(二)第三課,學(xué)會(huì)看腰椎MRUCT片子軸狀面觀。35圖在個(gè)看功及圖(二)是L5椎間盤的軸狀面觀。此病人雖有中等程度的腰椎間盤退變脫水太及髓核圖像為容易看清核區(qū)及纖椎環(huán)區(qū)經(jīng)根(Travers更膜囊sac)及發(fā)出神經(jīng)大部分寵公變生物在組織將遮神經(jīng)根(米老鼠耳朵),這通常是神圖在個(gè)看功36圖(三)是另_個(gè)健康的45歲男性的4椎間盤的軸狀面觀?，F(xiàn)在我們可以區(qū)分開髓核區(qū)及周圍的纖椎環(huán)區(qū)。注意,在此平面將看不到“米鼠另外請(qǐng)注意靠近5神經(jīng)根的椎間盤后緣圖(三)【凹度,這是正常健康椎間盤的象征。L4發(fā)出神經(jīng)根更靠側(cè)方一點(diǎn)。這就不難理解為什么如果有大的椎間盤突出或椎管狹窄,發(fā)出神經(jīng)根L4及過往神經(jīng)根L5將同時(shí)受壓。在此圖中,可清楚地看到懸掛在硬膜霎內(nèi)的細(xì)小的神經(jīng)根(L5神經(jīng)根及S1神經(jīng)根),它們以不完全有緒地狀態(tài)排列著。注意,神經(jīng)孔是很開闊的(淺黃色區(qū)),表明沒有因鄰近椎間關(guān)節(jié)問題形成在的椎管狹窄。T2加權(quán)象對(duì)于察看退化性椎間盤病原是最好的,因?yàn)門2像將富含水份的結(jié)構(gòu)表現(xiàn)為e亮白色,含水少的區(qū)域表現(xiàn)為黑色。<第三課圖(三)是另_個(gè)健康的45歲男性的4椎間盤37第四課,學(xué)會(huì)看腰椎CTMR矢狀面圖。圖(四)是脊柱腰區(qū)的側(cè)視圖,或稱矢狀面圖像。請(qǐng)注意此影像是介于T2和T1之間,被稱作質(zhì)子密度像,對(duì)于判斷椎間盤突出是否穿破后縱韌帶(PLL)是最好的圖像。象T1像一樣,它用的是高磁性,所以細(xì)微部分表現(xiàn)得出奇地好。先看其基本結(jié)構(gòu):位于椎體之間的桂間盤應(yīng)是白色的(含水多)。注意黑顏色(脫水的)小的5椎間盤(L5與骶骨之間的椎間盤),這代表了中度到度的退化性椎間盤病。后縱韌帶(PL小藍(lán)箭頭)在圖像中表現(xiàn)為沿著每個(gè)椎體及椎間盤后緣垂直向下的黑線。有意思的是,盡管此病人有一個(gè)9mm的椎間盤突出(HNP),骨質(zhì)有一定的翹起,在椎間盤平面以上可見髓核物,但后縱韌帶仍然包容著突出的髓核物而沒有游離出。這種情況在學(xué)術(shù)上波稱作一個(gè)大的包容性椎間盤突出。硬膜囊(紅星)表現(xiàn)為超自色”結(jié)構(gòu),填充在椎體后方的中央椎管內(nèi)。此囊袋內(nèi)可自由浮動(dòng)的由運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖椎及感覺神經(jīng)纖維共同組成的脊神經(jīng)根(馬尾)。黃韌帶(綠星)位于每個(gè)椎骨之間,增強(qiáng)MMd脊柱的穩(wěn)定性此結(jié)構(gòu)回變大或增厚,助長(zhǎng)年長(zhǎng)者易患的中劍第四課,學(xué)會(huì)看腰椎CTMR矢狀面圖。38心第五課,找到腰椎間盤的突出區(qū):硬膜外腔前區(qū)現(xiàn)在讓我們用些CT軸狀面圖來學(xué)習(xí)前硬膜外腔的不同區(qū)域,腰粗間盤突出就發(fā)生在此部位。如果你曾經(jīng)讀過核磁共振報(bào)告,有些術(shù)語聽起來可能很熱悉,因?yàn)檫@些區(qū)域常被放射科醫(yī)師用來描述椎間盤突出的具體位置。藍(lán)色區(qū)域:這里是“中央?yún)^(qū)”,緊篳椎間盤后方并環(huán)抱硬膜方。因?yàn)楹罂v韌帶在此區(qū)最厚,桂間盤突出在此區(qū)通常不是輕微偏左就是偏有。粉色區(qū)域:這里是“旁中央?yún)^(qū)“或稱側(cè)隱窩,位于中央?yún)^(qū)緊。因?yàn)榇藚^(qū)的后縱韌帶不象中央?yún)^(qū)那樣厚,故常在此區(qū)出現(xiàn)椎間盤突出事實(shí)上,這是椎間盤突出發(fā)生的頭號(hào)位置。常?？吹竭^往神經(jīng)根在間孔內(nèi)。椎間盤突出到此區(qū)或更外方是很少見的。事實(shí)上只有5%到10%的椎間盤突出發(fā)生在此區(qū)或更外側(cè)。當(dāng)盤突出確實(shí)發(fā)生在此區(qū)時(shí)對(duì)病人來說通常是必較麻煩的。這是因?yàn)榫哂谐?xì)神經(jīng)結(jié)構(gòu)的“背根節(jié)”(DRG)位于此區(qū)。對(duì)于背根節(jié)的任何壓迫將導(dǎo)致嚴(yán)重的坐骨神經(jīng)750,⑤及神經(jīng)元損傷,黃色區(qū)域:這里是椎間孔外區(qū)”,位于椎間孔緊外同樣是椎間盤突出罕見的發(fā)但如果發(fā)生,則對(duì)于病人及醫(yī)生都感M手此區(qū)的樣間盤突出還可刺激“交感神經(jīng)系統(tǒng)”導(dǎo)致下肢反射性交心第五課,找到腰椎間盤的突出區(qū):硬膜外腔前區(qū)39看腰椎間盤突出CT和MRI磁共振片子課件40看腰椎間盤突出CT和MRI磁共振片子課件41看腰椎間盤突出CT和MRI磁共振片子課件42看腰椎間盤突出CT和MRI磁共振片子課件43看腰椎間盤突出CT和MRI磁共振片子課件44看腰椎間盤突出CT和MRI磁共振片子課件45看腰椎間盤突出CT和MRI磁共振片子課件46看腰椎間盤突出